Acceso y adhesión a proceso de intervención psicosocial diferenciado para los servicios y sistemas de salud en varones gay adultos viviendo con el VIH, Paraguay, 2022 / Access and adherence to a differentiated psychosocial intervention process for health services and systems in adult gay men living with HIV, Paraguay, 2022

Introducción: el acceso a los servicios de salud en Paraguay, está determinado por varios tipos de barreras. Por ello, es preciso describir el impacto que tienen las políticas públicas y sus implicancias en la mitigación de las mismas. Objetivo: describir el acompañamiento diferenciado y su contribución al apoyo socio emocional, adhesión al tratamiento y acceso a servicios de salud en el área de atención a personas varones que viven con el VIH. Metodología: estudio de carácter cualitativo, descriptivo, con entrevistas semi estructuradas y muestra no probabilística, dirigida e intencional; Resultados: este estudio cualitativo exploró las experiencias de personas viviendo con VIH que recibieron acompañamiento psicosocial diferenciado en un servicio de atención integral. Los participantes destacaron la importancia del acompañamiento para afrontar la crisis posterior al diagnóstico. La orientación presencial, escucha empática y seguimiento facilitaron la vinculación y adherencia al servicio de salud y al tratamiento antirretroviral. El apoyo psicosocial fue clave para desmitificar ideas erróneas sobre el VIH/SIDA, empoderarse sobre su estado serológico y mejorar la calidad de vida. Se enfatizó el rol de los grupos de pares para brindar contención. Algunos participantes reportaron experiencias previas de revelación no consentida y vulneración de confidencialidad. El acompañamiento psicosocial diferenciado resultó fundamental para facilitar la inserción y permanencia de las personas con VIH en los servicios de atención integral (adhesión al tratamiento). Conclusiones: el acompañamiento psicosocial diferenciado resultó clave para facilitar la vinculación y adherencia en personas con VIH. La atención integral requiere identificar situaciones particulares, establecer relaciones de confianza y comunicación efectiva. El apoyo inicial es fundamental brindando contención ante el impacto emocional del diagnóstico. El seguimiento continuo es esencial dada la doble discriminación. La confidencialidad y capacidad de generar vínculos empáticos son elementos centrales. Los factores mencionados favorecen la adhesión al tratamiento. Los resultados sugieren que estas prácticas psicosociales pueden optimizar modelos de atención integral a personas con VIH.

Introduction: access to healthcare services in Paraguay is influenced by various barriers. Thus, it is essential to describe the impact of public policies and their implications in mitigating these barriers. Objective: to describe the differentiated support and its contribution to socio-emotional support, therapeutic adherence, and access to healthcare services in the area of care for males living with HIV. Methodology: a qualitative, descriptive study with semi-structured interviews and a non-probabilistic, directed, and intentional sample. Results: this qualitative study explored the experiences of individuals living with HIV who received differentiated psychosocial support in an integrated care service. Participants emphasized the importance of support in coping with the post-diagnosis crisis. In-person guidance, empathetic listening, and follow-up facilitated engagement and adherence to healthcare services and antiretroviral treatment. Psychosocial support played a critical role in debunking misconceptions about HIV/AIDS, empowering individuals regarding their serostatus, and improving their quality of life. The role of peer groups in providing emotional support was emphasized. Some participants reported previous experiences of non-consensual disclosure and confidentiality breaches. Differentiated psychosocial support was essential in promoting the integration and retention of people with HIV in integrated care services (therapeutic adherence). Conclusions: differentiated psychosocial support was crucial in facilitating the engagement and adherence of individuals with HIV. Comprehensive care necessitates identifying specific situations, establishing trust-based relationships, and effective communication. Initial support is vital for providing emotional support in the face of the diagnostic impact. Ongoing follow-up is essential due to the dual discrimination faced. Confidentiality and the ability to build empathetic relationships are central elements. The aforementioned factors favor adherence to treatment. The results suggest that these psychosocial practices can enhance models of comprehensive care for people with HIV.

O papel do preconceito sexual na compreensão das atitudes face a gays e lésbicas / The role of sexual prejudice in understanding attitudes toward gay men and lesbians / El papel del prejuicio sexual para comprender las actitudes hacia los gays y las lesbianas

O preconceito sexual é um fenômeno complexo, multidimensional e resistente à mudança que representa uma problemática pervasiva tanto no Brasil quanto em outros países. Diante desse cenário, o presente estudo objetivou investigar as relações entre preconceito sexual e atitudes frente a gays e lésbicas, verificando, adicionalmente, se o preconceito poderia se constituir como uma variável explicadora para essas atitudes. Para tanto, contou-se com a participação de 430 universitários (M = 23,5 anos; DP = 7,90; 72,5% mulheres) de uma instituição pública de João Pessoa (PB), que responderam à Escala Multidimensional de Preconceito Sexual, à Escala Multidimensional de Atitudes frente a gays e lésbicas e perguntas demográficas. Os resultados demonstraram que o preconceito sexual predisse positivamente atitudes de homopatologização, rejeição da proximidade e heterossexismo, enquanto teve uma associação negativa com atitudes de suporte a homossexuais. Esses achados indicam que o preconceito sexual se configura como um importante mecanismo explicativo das atitudes face a gays e lésbicas

Sexual prejudice is a complex, multidimensional and changeresistant phenomenon which represents a pervasive problem both in Brazil and in other countries. In the light of this situation, the present study is aimed at understanding the relationships between sexual prejudice and attitudes towards gays and lesbians, verifying, in addition, whether prejudice could constitute an explanatory variable for such attitudes. For this, 430 university students (M = 23.5 years; SD = 7.90; 72.5% women) from a public institution in João Pessoa/PB who responded to the Multidimensional Scale of Sexual Prejudice, the Multidimensional Scale of Attitudes towards Gays and Lesbians and demographic questions. The results showed that sexual prejudice positively predicted attitudes of homopathologiza-tion, rejection of proximity and heterosexism, and negatively predicted supportive attitudes toward homosexuals. These findings indicate that sexual prejudice is a major explanatory mechanism for attitudes towards gays and lesbians

El prejuicio sexual es un fenómeno complejo, multidimensional y resistente al cambio que representa un problema generalizado tanto en Brasil como en otros países. Ante está situación, el presente estudio tuvo como objetivo comprender las relaciones entre el prejuicio sexual y las actitudes hacia gays y lesbianas, verificando, además, si el prejuicio podría constituir una variable explicativa de tales actitudes. Para ello, se contó con la participación de 430 universitarios (M = 23,5 años; DT = 7,90; 72,5% mujeres) de una institución pública en João Pessoa/PB que respondieron la Escala Multidimensional de Prejuicio Sexual, la Escala Multidimensional de Actitudes hacia Gays y Lesbianas y cuestiones demográficas. Los resultados mostraron que el prejuicio sexual predijo positivamente actitudes de homopatologización, rechazo de la proximidad y hete-rosexismo, y negativamente actitudes de apoyo hacia homosexuales. Estos hallazgos indican que el prejuicio sexual es un importante mecanismo explicativo de las actitudes hacia gays y lesbianas

When prevention is the best remedy: HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) among adolescents gays and transgender women in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil / Quando a prevenção é o melhor remédio: profilaxia pré-exposição do HIV (PrEP) entre adolescentes gays e mulheres transgênero em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil / Cuando la prevención es el mejor remedio: profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP) entre adolescentes gays y mujeres transgénero en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil

Based on the incorporation of pre-exposure prophylaxis (PrEP) as an HIV prevention strategy and considering the need to comprehend the use of medication among young people, this article analyzes narratives of gay men and transgender women from Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, participating in the PrEP1519 study. This is a qualitative research, based on the interpretative anthropology, developed by 10 in-depth interviews with PrEP users followed-up for at least three months between October and November 2019. The results showed that the drug was seen as the main motivation for participating in the study and as a strategy combined with the use of condoms, whether as additional prevention, or assuming the leading role. The medication revealed signs built by the gender performances and their relation to other medications, especially the experience of trans girls in hormonal therapy. Regarding the socialization of the use of PrEP, the narratives showed that there was no secret between the couples, which did not meant that stigmas on the association with HIV did not exist, mainly in the virtual context. In the family environment, they reported questions about the preventive function of the medication and the voluntary nature of the participation in the study. The youth's narratives revealed plural meanings of the medication and its social use, composing both the boys' and girls' performances. The signs attributed to the medication indicated that in addition to maintenance of health, the medication improves life and sexual freedom.

Com base na incorporação da profilaxia pré-exposição (PrEP) como estratégia para a prevenção do HIV, e considerando a necessidade de compreender o uso da medicação entre jovens, o artigo analisa as narrativas de homens gays e mulheres transgênero da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, participantes no estudo PrEP1519. A pesquisa qualitativa, baseada na antropologia interpretativa, foi desenvolvida através de 10 entrevistas em profundidade com usuários de PrEP acompanhados durante pelo menos três meses entre outubro e novembro de 2019. Os resultados mostraram que o medicamento era visto como a principal motivação para participar no estudo e como estratégia combinada com o uso de preservativos, seja como prevenção adicional ou assumindo o papel principal. A medicação revelou sinais elaborados pelas performances de gênero e sua relação com outros medicamentos, principalmente a experiência de meninas trans em uso de hormonioterapia. Quanto à socialização do uso da PrEP, as narrativas mostraram que não havia segredo entre os casais, o que não significava a inexistência de estigma em relação à associação com HIV, principalmente no contexto virtual. No ambiente familiar, os participantes relatavam questões sobre a função preventiva da medicação e a natureza voluntária da participação no estudo. As narrativas dos jovens revelaram sentidos plurais atribuídos à medicação e ao seu uso social, compondo as performances tanto dos meninos quanto das meninas. Os sinais atribuídos à medicação indicaram que além da manutenção da saúde, a medicação melhora a vida e a liberdade sexual dos usuários.

Basado en la incorporación de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) como una estrategia de prevención contra el VIH, y considerando la necesidad de entender el uso de medicación entre gente joven, este artículo analiza narrativas de hombres gais y mujeres transgénero de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, que participan en el estudio PrEP1519. Esta es una investigación cualitativa, basada en la antropología interpretativa, desarrollada por 10 entrevistas en profundidad con usuarios de PrEP, a quienes se les realizó un seguimiento durante al menos tres meses entre octubre y noviembre de 2019. Los resultados mostraron que la medicación fue considerada como la principal motivación de participar en el estudio y como una estrategia combinada con el uso de condones, ya sea como prevención adicional, o asumiendo el papel principal. La medicación reveló signos de estar construida por el desempeño del género y su relación con otros medicamentos, especialmente la experiencia de las chicas trans en la terapia hormonal. Respecto a la socialización del uso del PrEP, las narrativas mostraron que no había secretos entre las parejas, lo cual no significó que no existieran estigmas en la asociación con el VIH, principalmente en contexto virtual. En el ambiente familiar, se informó de cuestiones sobre la función preventiva de la medicación y la naturaleza voluntaria de participar en el estudio. Las narrativas de ellos jóvenes revelaron significados plurales de la medicación y su uso social, formando parte del desempeño tanto de los chicos como de las chicas. Los signos atribuidos a la medicación indicaron que además de mantener la salud, la medicación mejora la vida y la libertad sexual.

When prevention is the best remedy: HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) among adolescents gays and transgender women in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil / Quando a prevenção é o melhor remédio: profilaxia pré-exposição do HIV (PrEP) entre adolescentes gays e mulheres transgênero em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil / Cuando la prevención es el mejor remedio: profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP) entre adolescentes gays y mujeres transgénero en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil

Based on the incorporation of pre-exposure prophylaxis (PrEP) as an HIV prevention strategy and considering the need to comprehend the use of medication among young people, this article analyzes narratives of gay men and transgender women from Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, participating in the PrEP1519 study. This is a qualitative research, based on the interpretative anthropology, developed by 10 in-depth interviews with PrEP users followed-up for at least three months between October and November 2019. The results showed that the drug was seen as the main motivation for participating in the study and as a strategy combined with the use of condoms, whether as additional prevention, or assuming the leading role. The medication revealed signs built by the gender performances and their relation to other medications, especially the experience of trans girls in hormonal therapy. Regarding the socialization of the use of PrEP, the narratives showed that there was no secret between the couples, which did not meant that stigmas on the association with HIV did not exist, mainly in the virtual context. In the family environment, they reported questions about the preventive function of the medication and the voluntary nature of the participation in the study. The youth's narratives revealed plural meanings of the medication and its social use, composing both the boys' and girls' performances. The signs attributed to the medication indicated that in addition to maintenance of health, the medication improves life and sexual freedom.

Com base na incorporação da profilaxia pré-exposição (PrEP) como estratégia para a prevenção do HIV, e considerando a necessidade de compreender o uso da medicação entre jovens, o artigo analisa as narrativas de homens gays e mulheres transgênero da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, participantes no estudo PrEP1519. A pesquisa qualitativa, baseada na antropologia interpretativa, foi desenvolvida através de 10 entrevistas em profundidade com usuários de PrEP acompanhados durante pelo menos três meses entre outubro e novembro de 2019. Os resultados mostraram que o medicamento era visto como a principal motivação para participar no estudo e como estratégia combinada com o uso de preservativos, seja como prevenção adicional ou assumindo o papel principal. A medicação revelou sinais elaborados pelas performances de gênero e sua relação com outros medicamentos, principalmente a experiência de meninas trans em uso de hormonioterapia. Quanto à socialização do uso da PrEP, as narrativas mostraram que não havia segredo entre os casais, o que não significava a inexistência de estigma em relação à associação com HIV, principalmente no contexto virtual. No ambiente familiar, os participantes relatavam questões sobre a função preventiva da medicação e a natureza voluntária da participação no estudo. As narrativas dos jovens revelaram sentidos plurais atribuídos à medicação e ao seu uso social, compondo as performances tanto dos meninos quanto das meninas. Os sinais atribuídos à medicação indicaram que além da manutenção da saúde, a medicação melhora a vida e a liberdade sexual dos usuários.

Basado en la incorporación de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) como una estrategia de prevención contra el VIH, y considerando la necesidad de entender el uso de medicación entre gente joven, este artículo analiza narrativas de hombres gais y mujeres transgénero de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, que participan en el estudio PrEP1519. Esta es una investigación cualitativa, basada en la antropología interpretativa, desarrollada por 10 entrevistas en profundidad con usuarios de PrEP, a quienes se les realizó un seguimiento durante al menos tres meses entre octubre y noviembre de 2019. Los resultados mostraron que la medicación fue considerada como la principal motivación de participar en el estudio y como una estrategia combinada con el uso de condones, ya sea como prevención adicional, o asumiendo el papel principal. La medicación reveló signos de estar construida por el desempeño del género y su relación con otros medicamentos, especialmente la experiencia de las chicas trans en la terapia hormonal. Respecto a la socialización del uso del PrEP, las narrativas mostraron que no había secretos entre las parejas, lo cual no significó que no existieran estigmas en la asociación con el VIH, principalmente en contexto virtual. En el ambiente familiar, se informó de cuestiones sobre la función preventiva de la medicación y la naturaleza voluntaria de participar en el estudio. Las narrativas de ellos jóvenes revelaron significados plurales de la medicación y su uso social, formando parte del desempeño tanto de los chicos como de las chicas. Los signos atribuidos a la medicación indicaron que además de mantener la salud, la medicación mejora la vida y la libertad sexual.

Agendas de saúde voltadas para gays e lésbicas / Gay and lesbian health agendas

Resumo O estudo objetivou validar agendas reivindicadas por representantes de grupos homossexuais voltadas para a atenção integral à saúde de gays e lésbicas. Para isso, foi elaborada uma matriz de agendas de saúde baseada na consulta a acervo de outro estudo, composto por 25 narrativas de representantes de 16 grupos de dez capitais brasileiras. As agendas foram consideradas validadas a partir da média de pontuações igual ou superior a sete e desvio padrão igual ou inferior a dois. As agendas validadas se relacionaram às seguintes temáticas: violência física ou psicológica; atenção às lésbicas relacionada aos cânceres de útero e mama; saúde mental; capacitação de profissionais de saúde; prevenção e atenção voltadas para a Aids; reprodução assistida para lésbicas; atenção a gays relacionada ao atendimento urológico e proctológico; desenvolvimento de materiais informativos sobre a saúde em geral; e informação e tratamento das infecções sexualmente transmissíveis. Conclui-se que os movimentos de gays e lésbicas podem ser atores importantes no âmbito da saúde coletiva, não só indicando pautas a serem consideradas nas políticas e nos planejamentos voltados para a saúde de seus integrantes, podem também ser mediadores entre os profissionais de saúde e os homossexuais que buscam os cuidados desses profissionais.

Abstract The aim of this study was to validate gay and lesbian health agendas pushed by organizations representing these groups. To this end, we created a health agenda matrix based on 25 narratives of representatives from 16 different gay and lesbian groups in ten state capitals in Brazil collected in another study. Each agenda was considered to have reached consensus when the mean score was equal to or greater than seven and SD was equal to or less than two. The validated agendas addressed the following themes: physical and psychological violence; the care needs of lesbians related to uterine and breast cancer; mental health; training of health care professionals; AIDS prevention and care; assisted reproduction for lesbians; the urological and proctological care needs of gays; development of informative material on general health; and information and treatment of sexually transmitted diseases. It is concluded that gay and lesbian movements are potentially important actors in the public health arena, not only proposing important issues that need to be considered in public policies and actions to improve health care for LGBT people, but also mediating between health professionals and homosexuals seeking health services.

Propiedades psicométricas de la Escala de Confianza Diádica en personas gays y lesbianas en pareja / Psychometric Properties of the Dyadic Trust Scale in Gay and Lesbian People with a Partner

Resumen El presente estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Confianza Diádica (ECD, Larzelere & Huston, 1980) en personas gays y lesbianas de Chile. Para ello, se evaluó una muestra de 360 personas chilenas gay o lesbianas involucradas en una relación de pareja. Los datos obtenidos proporcionan evidencia de que el instrumento se ajusta de manera aceptable a una estructura unidimensional y que es invariante entre personas gay y lesbianas. Adicionalmente, se identificó que posee una consistencia interna adecuada, así como una asociación inversa entre los niveles de confianza diádica y la ansiedad y evitación del apego. En conclusión, la ECD posee propiedades psicométricas adecuadas para la evaluación de la confianza diádica en personas gays y lesbianas en el contexto chileno.

Abstract The present study aimed to evaluate the psychometric properties of the Chilean version of the Dyadic Trust Scale (DTS, Larzelere & Huston, 1980). For this purpose, a sample of 360 Chilean gay or lesbian people involved in a couple relationship was evaluated. The data obtained provide evidence that the instrument conforms acceptably to a unidimensional structure and scores are invariant between gay and lesbian persons. Additionally, it has adequate internal consistency, as well as an inverse association between levels of dyadic trust and attachment anxiety and avoidance. In conclusion, the ECD has adequate psychometric properties for the assessment of dyadic trust in gay and lesbian persons in the Chilean context.

Masculinidade hegemônica e violência em casais gays: uma leitura psicanalítica / Hegemonic masculinity and violence in gay couples: a psychoanalytic reading

ABSTRACT: The initial purpose of this paper is to analyze the literature on hegemonic masculinity and its intersection with violence in intimate gay couples. As a result, it is identified that hegemonic masculinity is a historical, social and cultural construction that, in order to perpetuate its power over other masculinities "contaminated by the feminine", employs diverse mechanisms of violence, sometimes imperceptible to those who experience it. Psychoanalytically oriented, a case is analyzed to obtain empirical information and to situate the reality of the phenomenon beyond heteronormative parameters, while offering a methodology to investigate the problem.

Resumo: O presente trabalho tem como objetivo inicial uma análise da literatura sobre masculinidade hegemônica e sua interseção com a violência em casais gays íntimos. Como resultado, identifica-se que a masculinidade hegemônica é uma construção histórica, social e cultural que, para perpetuar seu poder sobre outras masculinidades "contaminadas pelo feminino", utiliza vários mecanismos de violência às vezes imperceptíveis por quem a vive. De orientação psicanalítica, analisamos um caso que nos permite obter informações empíricas e colocar a realidade do fenômeno além dos parâmetros heteronormativos, oferecendo um método metodológico para investigar o problema.

Narrativas do movimento homossexual brasileiro sobre a saúde de gays e lésbicas / Narratives of the Brazilian homosexual movement on the health of gays and lesbians

Resumo Objetivou-se analisar narrativas de representantes de grupos gays e de lésbicas sobre a saúde. Com tal análise, pretende-se contribuir para o deslocamento da associação doença/gays e lésbicas para a dimensão da atenção integral à saúde, equilibrando o tema HIV/AIDS e a emergência de necessidades de saúde desses atores. A abordagem deste estudo é caracterizada como de natureza qualitativa, utilizando o método de narrativas, com perspectiva hermenêutica e referenciais de estudos que utilizam narrativas na análise de movimentos sociais. Entre os resultados, destacam-se identidades coletivas e emergem a pluralidade de ações e necessidades de saúde voltadas para gays e lésbicas. Concluiu-se que as narrativas se deslocam da associação AIDS/homossexualidade, passando pela demarcação das diferenças de necessidades de saúde entre gays e lésbicas, chegando a demandas que colocam os grupos como protagonistas ou coadjuvantes nas ações de saúde.

Abstract This study analyzes narratives of health produced by representatives of gay and lesbian groups. The analysis seeks to contribute to a shift from the pathologization of non-heteronormative sexuality towards ensuring comprehensive gay and lesbian health care that takes into account the specific needs of these groups beyond HIV/AIDS. We conducted a qualitative study using narrative inquiry and drawing on previous narrative studies analyzing social movements. The results highlight collective homosexual identities and the plurality of gay and lesbian health. It is concluded that the narratives shift between the association between AIDS and homosexuality and the demarcation of differences between gay and lesbian health, leading to new demands that make these groups protagonists or supporting actors in health promotion.

Participação dos movimentos sociais na saúde de gays e lésbicas / Participation of social movements in gay and lesbian health

Resumo Desde o início do século XX, os movimentos sociais desenvolvem ações isoladas ou alinhadas para promover o direito de gays e lésbicas à saúde. Este artigo explora a participação de movimentos sociais na saúde de gays e lésbicas a partir da perspectiva de enquadramento dos movimentos sociais. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica, bem como uma análise de quadros das discussões encontradas nos artigos selecionados, logo constitui um ensaio bibliográfico. Com relação aos resultados, a literatura revela alinhamento entre direitos sociais e ativismo contra a Aids, com ressonâncias na melhoria do acesso à saúde de gays e lésbicas. Conclui-se que, embora a participação dos movimentos sociais na luta pelo direito de gays e lésbicas à saúde tenha começado no início do século passado, não se pode dizer, agora no final da segunda década do século XXI, que os resultados foram inteiramente sólidos. Em síntese, destaca-se que: (1) em algumas sociedades, as reivindicações dos movimentos sociais foram transformadas em agendas políticas, enquanto em outras foram feitas concessões precárias em relação aos direitos de gays e lésbicas; e (2) ainda não existe a aceitação do direito de gays e lésbicas à sexualidade.

Abstract Since the beginning of the 20th century, social movements have developed isolated or aligned actions to promote the right of gays and lesbians to health. This article explores the participation of social movements in gay and lesbian health from the framing perspective on social movements. A literature search was performed and a frame analysis was conducted of the discussions found in the selected articles. This article therefore constitutes a bibliographic essay. With respect to outcomes, the literature reveals alignment between social rights and Aids activism, resonating in improved access to healthcare for gays and lesbians. We conclude that, although the participation of social movements in the struggle for the right of gays and lesbians to health started at the beginning of the last century, it cannot be said, now at the end of the second decade of the 21st century, that the outcomes were entirely solid. In short, we highlight that: (1) in some societies, the claims of social movements have been transformed into political agendas, while in others precarious concessions have been made in relation to gay and lesbian rights; and (2) non-acceptance of the right of gays and lesbians to sexuality still exists.

Violencia de parejas gays y en hombres que tienen sexo con hombres: una revisión sistemática exploratoria / Violence between Gay Couples and Men who have Sex with other Men: a Systematic Exploratory Review / Violência entre casais gays e em homens que fazem sexo com home revisão sistemática exploratória

Resumen La violencia en parejas de gays y hombres que tienen sexo con otros hombres es un problema grave que ha ido captando la atención de la comunidad científica internacional, por ello esta revisión sistemática explora las conceptualizaciones de la violencia en estas parejas, así como la prevalencia de los tipos de violencia y factores asociados en diversos estudios. Siguiendo un protocolo PRISMA se realizó una búsqueda en bases de datos como Scopus, Clarivate, EBSCO, Science Direct, Scielo y La Referencia. Del total de 292 referencias iniciales, se analizaron, mediante un proceso de depuración dividida en cuatro fases, 19 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión (publicaciones realizadas entre 2000 y 2019, con acceso abierto y texto completo). Entre los principales resultados destacó la falta de homogeneidad en la definición de la violencia, así como sus subtipos, la mayor representación de muestras estadounidenses, que la violencia psicológica fue la más estudiada y que el análisis y detección de factores protectores fue prácticamente inexistente. Se discuten los resultados e implicaciones priorizando la necesidad de mayores estudios en la región latinoamericana.

Abstract Violence between gay couples and men who have sex with other men is a serious problem that has captured the international scientific community's attention. For this reason, this systematic exploratory review explores these couples' conceptualization of violence, as well as the prevalence of types of violence and associated factors in various studies. Databases, such as Scopus, Clarivate, EBSCO, Science Direct, Scielo and La Referencia, were searched following a PRISMA protocol. Of 292 total initial references, 19 articles, which complied with inclusion criteria (publications between 2000 and 2019 with open access and full text), were analyzed by means of a debugging process divided into four phases. Among the main results, the lack of homogeneity in definitions of violence, as well as their subtypes, higher representation of samples from the United States, the fact that psychological violence was studied most, and that protective factor analysis and detection were practically nonexistent stood out. The results and implications are discussed, prioritizing the need for more studies in Latin America.

Resumo A violência entre casais gays e homens que fazem sexo com homens é um problema grave que vem chamando a atenção da comunidade científica internacional, portanto, esta revisão sistemática explora as conceituações da violência nesses casais, bem como a prevalência de tipos de violência e fatores associados em vários estudos. Seguindo um protocolo PRISMA, foi realizada uma busca em bases de dados como Scopus, Clarivate, EBSCO, Science Direct, Scielo e La Referencia. Do total de 292 referências iniciais foram analisados19 artigos que atenderam aos critérios de inclusão (publicações realizadas entre 2000 e 2019, com acesso aberto e texto completo), após um processo de depuração dividida em quatro fases. Dentre os principais resultados, destacou-se a falta de homogeneidade na definicão da violência e seus subtipos, a maior representatividade de amostras americanas, a violência psicológica como o tipo mais estudado e a inexistência de análise e detecção de fatores de proteção. Os resultados, e implicações são discutidos, priorizando a necessidade de novos estudos na região da América Latina.

Motivaciones, significados y riesgos en los encuentros sexuales de hombres gays de La Ciudad Autónoma de Buenos Aires en el contexto del covid-19 / Motivations, meanings and risk in gay men sexual encounters in the Ciudad Autonoma de Buenos Aires in the context of covid-19 / Motivações, significados e riscos nos encontros sexuais de homens gays na Cidade Autônoma de Buenos Aires no contexto do covid-19

Resumen Se buscó identificar las motivaciones que llevan a los hombres gay del AMBA (Área Metropolitana de Buenos Aires) a romper el Aislamiento Preventivo Social Obligatorio (APSO) con fines de encuentro sexual en el contexto de la pandemia de covid-19. Se realizó un estudio cualitativo-exploratorio, con veinte entrevistas semiestructuradas a igual número de personas. La muestra fue intencional no representativa, el contacto se estableció mediante la aplicación de GRINDR y TINDER pactando las entrevistas de manera telefónica o presencial. Se encontró que los entrevistados habían roto la cuarentena motivados principalmente por "la calentura", la dificultad para mantener "la abstinencia sexual" y por las "ganas de tener sexo", en el contexto de una alta valoración personal de la libertad y de familiaridad con la clandestinidad. Algunos realizan medidas de disminución del riesgo de covid-19, como el uso de cubrebocas y alcohol en gel, otros consideran que no son población en riesgo.

Abstract We aimed to identify the motivations of gay men on the AMBA to break the governmental policy of Obligatory Preventive Social Isolation (APSO) with the purpose of sexual encounter. We designed a qualitative-exploratory study, where twenty semi-structured interviews were applied to equal number of gay men. The sample was intentional and not representative, the contact was established through the application of GRINDER and TINDER arranging the interviews by telephone or in person. We found that interviewees have broken quarantine mainly motivated by "the fever", the difficulty of keeping the "abstinence", and the "desire to have sex", in the context or a highly personal value of freedom and the familiarity with clandestine behavior. Some took measures to lower the risk of covid-19, by using covered mouths and alcohol-based gel, others mentioned that they are not part of a risk group.

Resumo Buscou-se identificar as motivações que levam homens gays da AMBA (Área Metropolitana de Buenos Aires) a romper o Isolamento Social Preventivo Obrigatório (APSO) para fins de encontros sexuais no contexto da pandemia covid-19. Realizou-se um estudo qualitativo-exploratório, com vinte entrevistas semi estruturadas com o mesmo número de pessoas. A amostra foi intencional não representativa, o contato foi estabelecido por meio dos aplicativos GRINDR e TINDER, agendando as entrevistas por telefone ou pessoalmente. Constatou-se que os entrevistados romperam a quarentena motivados principalmente pelo «tesão¼, pela dificuldade de manter a «abstinência sexual¼ e pelo «desejo de fazer sexo¼, no contexto de uma alta valorização pessoal da liberdade e de familiaridade com a clandestinidade. Alguns relataram medidas para reduzir o risco de COVID 19, como o uso de máscaras e álcool em gel, outros consideram que não são população de risco.

"Eu tento não me esconder, nunca": estratégias utilizadas pelos profissionais gays e lésbicas para minimizar os estigmas sexuais nos espaços de trabalho / "I try not to hide, never": strategies used by gay and lesbian professionals to minimize sexual stigma in the workplace / "Nunca trato de ocultarme": estrategias que utilizan los profesionales gays y lesbianas para minimizar los estigmas sexuales en los lugares de trabajo

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as estratégias utilizadas por gays e lésbicas para evitar ou minimizar o estigma nos espaços de trabalho. Para tanto, baseia-se no conceito de estigma proposto por Goffman (1988). O método adotado foi o estudo de caso único. Foram realizadas entrevistas em 12 empresas localizadas no estado de São Paulo, Brasil. Ao todo, 15 profissionais foram entrevistados. A técnica de coleta de dados utilizada foi entrevista semiestruturada individual. Os resultados indicam que gays e lésbicas utilizam principalmente estratégias de acobertamento do estigma sexual. Eles preferem revelar a sua homossexualidade e lidar com as tensões geradas nas interações sociais, ao invés de ocultar tal informação. As estratégias encontradas foram: sinalização (deslizes intencionais); normalização (negam a existência do estigma sexual); e diferenciação (assumem a diferença e lutam contra o estigma sexual).

Abstract The objective of this paper is to analyze the strategies used by gays and lesbians to avoid or reduce stigma in the workplace. To this end, it is based on the concept of stigma proposed by Goffman (1988). The method adopted was the single case study. Interviews were conducted at 12 companies located in the state of São Paulo, Brazil. In all, 15 professionals were interviewed. The data collection technique used was the individual semi-structured interview. The results show that gays and lesbians mainly use strategies to cover sexual stigma. They prefer to disclose their homosexuality and deal with the tensions generated in social interactions rather than allowing such information to be concealed. The strategies found were: signaling (intentional slips); normalization (they deny the existence of sexual stigma); and differentiation (they embrace the difference and fight against sexual stigma).

Resumen El propósito de este artículo es analizar las estrategias utilizadas por gays y lesbianas para evitar o minimizar el estigma en el lugar de trabajo. Por tanto, se basa en el concepto de estigma propuesto por Goffman (1988). El método adoptado fue un estudio de caso único. Las entrevistas se realizaron en 12 empresas ubicadas en el estado de São Paulo, Brasil. En total, se entrevistó a 15 profesionales. La técnica de recogida de datos utilizada fue una entrevista individual semiestructurada. Los resultados indican que los gays y lesbianas utilizan principalmente estrategias para encubrir el estigma sexual. Prefieren revelar su homosexualidad y lidiar con las tensiones generadas en las interacciones sociales, en lugar de retener dicha información. Las estrategias encontradas fueron: señalización (deslices intencionales); normalización (negar la existencia de estigma sexual); y diferenciación (asumir la diferencia y luchar contra el estigma sexual).

Pensando a Homoparentalidade: Um Estudo Qualitativo com Jovens Adultos Portugueses sem Filhos / Considering Same-Sex Parenting: A Qualitative Study with Portuguese Childless Young Adults

Resumo: O momento atual caracteriza-se por importantes mudanças sociais e legais, com potenciais repercussões na vida de pessoas lésbicas e gays. O presente estudo teve como objetivo identificar perceções de jovens adultos portugueses sem filhos relativamente ao eventual projeto de parentalidade. Foram realizadas entrevistas a sete pessoas que se autoidentificaram como lésbicas, gays e bissexuais e que se voluntariaram para participar no estudo. As transcrições das entrevistas foram submetidas a Análise Interpretativa Fenomenológica. Os temas emergentes revelaram que o desejo e a intenção de ter filhos se associavam à ponderação de desafios ligados ao heterossexismo, mas também à reflexão sobre condições e recursos a mobilizar para o enfrentar. São apresentadas implicações com vista à otimização das experiências individuais a este nível.

Abstract: The present period is characterized by important social and legal changes with potential repercussions in the lives of lesbian and gay people. This study aimed to identify perceptions of Portuguese childless young adults regarding the possible parenthood project. Interviews were conducted with seven people who self-identified as lesbian, gay and bisexual and who volunteered to participate in the study. Interview transcripts were subjected to Interpretative Phenomenological Analysis. Emerging themes revealed that desire and intention to have children arose associated with the consideration of challenges related to heterosexism, but also associated with reflection on the conditions and resources to be mobilized to tackle it. Implications for the optimization of individual experience at this level are presented.

Violência na intimidade nos relacionamentos homossexuais gays e lésbicos / Violencia en la intimidad en las relaciones homosexuales gays y lesbianas / Intimate violence in gay and lesbian relationships

Resumo O presente estudo teve como objetivo estudar a prevalência da violência na intimidade nos relacionamentos homossexuais, gays e lésbicos. A amostra foi constituída por 48 participantes de nacionalidade portuguesa, com idades compreendidas entre os 18 e os 55 anos (M=26.50; DP=8.011), sendo que 72.9% (n=35) se identificam como lésbicas (sexo feminino) e 27.1% (n=13) se identificam como gay (sexo masculino). As tipologias de violência identificadas com maior prevalência pelas vítimas foram a violência psicológica, seguindo-se a violência física, a violência socioeconômica e a violência sexual. No contexto de perpetração de abuso, as tipologias de violência identificadas com maior prevalência foram a violência psicológica, seguindo-se a violência física e, por fim, com a mesma prevalência, a violência sexual e a violência socioeconômica. Afigura-se necessário um maior investimento na produção de conhecimento científico nesta área.

Resumen El presente estudio tuvo como objetivo estudiar la prevalencia de la violencia en la intimidad en las relaciones homosexuales gays y lesbianas. La muestra del presente estudio está constituida por 48 participantes de nacionalidad portuguesa, con edades comprendidas entre los 18 y los 55 años (M=26.50; DP=8.011), siendo que el 72.9% (n=35) de la muestra se identifica como lesbiana (sexo femenino) y el 27.1% (n=13) se identifica como gay (sexo masculino). Las tipologías de violencia identificadas con mayor prevalencia por las víctimas fueron la violencia psicológica, la violencia física, la violencia socioeconómica y la violencia sexual. En el contexto de perpetración de abuso, las tipologías de violencia identificadas con mayor prevalencia fueron la violencia psicológica, luego la violencia física y, por último, con la misma prevalencia, la violencia sexual y la violencia socioeconómica. Es necesario una mayor inversión en la producción de conocimiento científico en esta área.

Abstract This study aimed to study the prevalence of intimate violence in gay and lesbian relationships. The sample of this study consists of 48 participants of Portuguese nationality, aged between 18 and 55 years (M=26.50; DP=8.011), of which 72.9% (n=35) of the sample is identified as lesbian (female) and 27.1% (n=13) identifies as gay (male). The types of violence identified with the highest prevalence for the victims was psychological violence, followed by physical violence, socio-economic violence and sexual violence. In the context of abuse perpetration, the types of violence identified with the highest prevalence were psychological violence, followed by physical violence and, finally, with the same prevalence, sexual violence and socio-economic violence. There is a need for greater investment in the production of scientific knowledge in this area.

Revisión del impacto del estigma en la salud mental de jóvenes lesbianas, homosexuales, bisexuales y transgénero / Review of the impact of stigma on the mental health of lesbian, gay, bisexual and transgender youth

OBJETIVOS: Revisar la literatura existente respecto del impacto que genera el estigma en la salud mental de los jóvenes lesbianas, gays, bisexuales y transgénero (LGBT). MÉTODOS: Búsqueda bibliográfica en la base de datos Pubmed de los artículos atingentes al tema de los últimos 5 años en población juvenil, complementado con artículos de importancia histórica y algunos pertenecientes a las referencias de los resultados de la búsqueda. RESULTADOS: La evidencia demuestra que los jóvenes LGBT expuestos a estigma tienen una mayor prevalencia de trastornos depresivos, ansiosos, trastornos por uso de sustancias y suicidalidad que la población general. Este fenómeno no corresponde a una característica intrínseca de esta población, sino más bien, responde a factores tanto individuales como interpersonales que se dan en un contexto sociocultural predominante en donde las minorías son estigmatizadas. CONCLUSIONES: Los equipos sanitarios deben orientar sus esfuerzos a la promoción, prevención y pesquisa de patologías de salud mental en los jóvenes LGBT y deben constituirse como agentes activos en la lucha contra la desestigmatización en sus comunidades.

OBJECTIVES: To review the existing literature regarding the impact of stigma on the mental health of sexual minorities such as lesbian, gay, bisexual and transgender (LGBT) youth. METHODS: Bibliographic search in the Pubmed database of the articles relevant to the topic of the last 5 years in the youth population, supplemented with articles of historical importance and some belonging to the references of the search results. RESULTS: Evidence shows that LGBT youth exposed to stigma have a higher prevalence of depression, anxiety, substance use disorders and suicidality than the general population. This phenomenon does not correspond to an intrinsic characteristic of this population, but rather, responds to both individual and interpersonal factors that occur in a predominant sociocultural context where minorities are stigmatized. CONCLUSIONS: The health teams should direct their efforts to the promotion, prevention and detection of mental health pathologies in LGBT youth and should become active agents in the fight against destigmatization in their communities.

Factores de riesgo de ideación suicida en una muestra de adolescentes y jóvenes colombianos autoidentificados como homosexuales / Risk Factors for Suicidal Ideation in a Sample of Colombian Adolescents and Young Adults who Self-identify as Homosexuals

RESUMEN Introducción: Alguno estudios comunican tasas de ideación e intento de suicidio en población homosexual más altas que entre heterosexuales. A la fecha no se conocen estudios en Colombia que indaguen los factores de riesgo relacionados con la conducta suicida en población homosexual masculina. Objetivo: El objetivo del presente estudio es indagar los factores de riesgo de ideación suicida en varones jóvenes residentes en Bogotá (Colombia) que se autodefinen como homosexuales. Métodos: Participaron 175 varones entre 14 y 27 (media, 19,02 ± 2,0) arios, que completaron 2 pruebas, una de ideas suicidas y otra de homofobia internalizada (HI). El muestreo fue no probabilístico tipo bola de nieve. Resultados: El 18,4% reportó poca ideación suicida; el 24,6%, un nivel moderado y el 24%, un nivel alto. Las puntuaciones de HI oscilaron entre el mínimo y el máximo esperados (9-45) (media, 21,54 ± 7). Haber sufrido abuso sexual es el principal factor asociado con ideación suicida (odds ratio [OR] =4,02; intervalo de confianza del 95% [IC95%], 1,51-10,67; p = 0,005). Los adolescentes tuvieron 3 veces más riesgo de ideas suicidas que los adultos jóvenes (OR = 3,63; IC95%, 1,35-9,76; p = 0,010). Quienes obtuvieron altas puntuaciones de HI tuvieron el doble de riesgo de ideas suicidas que quienes las tuvieron bajas (OR = 2,11; IC95%, 1,22-3,67; p = 0,008). Conclusiones: Los hallazgos concuerdan con investigaciones previas e indican la necesidad de intervenciones preventivas tempranas en procura de una salud sexual libre de coerciones, procurando eliminar la HI mediante terapias afirmativas de la orientación sexual diversa

ABSTRACT Background: Research shows higher rates of ideation and attempted suicide in the homosexual population compared to their heterosexual counterparts. To date, there are no known studies in Colombia that investigate risk factors related to suicidal behavior in a male homosexual population. Objective: The objective of the present study is to investigate the risk factors for suicidal ideation in young men living in Bogota (Colombia) who self-identify as homosexuals. Methods: 175 males between 14 and 27 (19.02 ± 2.0) years completed two tests, one for suicidal thoughts and one for internalized homophobia (IH). The snowball non-probability sampling technique was used. Results: 18.4% reported low suicidal ideation, 24.6% a moderate level and 24% declared a high level of suicidal thoughts. IH scores ranged between the expected minimum and maximum (9-45) (21.54 ± 7). Being sexually abused was the main factor associated with suicidal ideation (OR = 4.02; 95%CI, 1.51-10.67; P = 0.005). Adolescents were 3 times more at risk of suicidal thoughts than young adults (OR = 3.63; 95%CI, 1.35-9.76; P = 0.010). High IH scores were twice as likely to experience suicidal thoughts as those with low IH (OR = 2.11; 95%CI, 1.22-3.67; P = 0.008). Conclusions: These findings are consistent with previous research and suggest the need for early preventive interventions in pursuit of non-coercive sexual health, seeking the re-examination of IH through affirmative sexual diversity therapies.

Validity evidences of the Internalized Homophobia Scale for Brazilian gays and lesbians / Evidências de validade da Escala de Homofobia Internalizada para gays e lésbicas brasileiros / Las evidencias de la validez de la Escala de Homofobia Internalizada para gays y lésbicas brasileños

This article gathered evidence of the validity of the Internalized Homophobia Scale (EHI) for Brazilian gays and lesbians. Study 1 found evidence of content validity (performed by two area judges and 10 gay and lesbian people), based on the internal structure and still sought reliability/precision indicators of the instrument. Based on an online survey, 261 participants, with a mean age of 27.6 years (SD = 7.72), answered IHS and sociodemographic questions. Study 2 replicated the factorial solution from study 1, through confirmatory factorial analysis, in addition to seeking complementary evidence of construct validity and reliability, being carried out with 303 gays and lesbians, with a mean age of 30.6 years (SD = 8.29). The results of the two studies suggest a modified version of the IHS with 19 items and two dimensions (Internal Perception of Stigma and Perception [α = 0,814] of Social Oppression [α = 0,622]) because it presented evidence of validity and reliability/precision of the instrument. (AU)

Este artigo reuniu evidências de validade da Escala de Homofobia Internalizada (EHI) para gays e lésbicas brasileiros. O Estudo 1 verificou evidências de validade de conteúdo (realizada por dois juízes da área e 10 pessoas gays e lésbicas), baseadas na estrutura interna e ainda buscou indicadores de confiabilidade/precisão do instrumento. Com base em um inquérito online, 261 participantes, com média de idade de 27,6 anos (DP = 7,72) responderam a EHI e a perguntas sociodemográficas. O Estudo 2 replicou a solução fatorial do estudo 1, através de análise fatorial confirmatória e confiabilidade, sendo realizado com 303 gays e lésbicas, com média de idade de 30,6 anos (DP = 8,29). Os resultados dos dois estudos sugerem uma versão modificada da EHI com 19 itens e duas dimensões (Percepção Interna do Estigma [α = 0,814] e Percepção da Opressão Social [α = 0,622]), pois apresentou evidências de validade e de confiabilidade/precisão do instrumento (AU)

Este artículo reunió evidencias de validez de la Escala de Homofobia Internalizada (EHI) para gays y lesbianas brasileños. El Estudio 1 verificó evidencias de validez de contenido (realizada por dos jueces del área y 10 personas gays y lesbianas), basadas en la estructura interna y aún buscó indicadores de confiabilidad/precisión del instrumento. Con base en una encuesta en línea, 261 participantes con una edad promedio de 27.6 años (DP =7.72), responderieron las perguntas EHI y sociodemográficas. Es estudio 2 replicó la solución factorial del estudio 1, a través del análisis factorial confirmatoria, además de buscar evidencias complementares de validez del constructo y confiabilidad, siendo realizado con 303 gays y lésbicas, con una edad promedio de 30.6 (DP = 8.29). Los resultados de los dos estudios sugieren una versión modificada de la EHI con 19 ítems y dos dimensiones (Percepción Interna del Estigma [α = 0,814] y Percepción de la Opresión Social [α = 0,622]), pues presentó evidencias de validez y confiabilidad/precisión del instrumento. (AU)

Lo personal es político: coordenadas teóricas para analizar la discriminación laboral contra gays y lesbianas / The personal is poitical: theorethical hints to analyse the discrimination at work against gays and lesbians

Este artículo forma parte de la tesis de maestría del autor sobre la sociabilidad de gays y lesbianas en los espacios de trabajo de enfermería de la Ciudad de Buenos Aires. En primer lugar se enumeran ciertos hitos históricos vinculados con la visibilización de gays y lesbianas en la esfera pública y el reconocimiento del Estado de determinadas demandas. Luego se ofrecen datos de fuentes secundarias sobre las percepciones de discriminación en torno a la orientación sexual. Asimismo, se expone parte del planteo teórico referido a las siguientes categorías: discriminación, estrategias de manejo de la información personal, heterosexismo internalizado e incivismo selectivo para analizar las interacciones que establecen los y las trabajadores de enfermería gays y lesbianas con sus colegas, superiores y pacientes. Por último, se concluye sobre la necesidad de incluir variables socio-políticas en los estudios sobre discriminación en el trabajo, tales como la ley de matrimonio igualitario.

This paper is part of the author's master program's thesis, which focuses on gays and lesbians sociability within nursing workplaces in Ciudad de Buenos Aires. First, a list of historical facts related with the major visibility of gays and lesbians in the public sphere and the official recognition of the State is presented. Second, information from secondary sources about perceptions of discrimination on the basis of sexual orientation is given. Moreover, a part of the theoretical framework is exposed with focus on the categories of discrimination, personal information management strategies, internalized heterosexism and selective incivility, in order to analyse the interactions between gays and lesbians workers with their colleagues, superiors and patients. Finally, the importance of including socio-political variables in the studies of discrimination at work is highlighted, such as equal marriage acts.

Modelos parentales y su relación con la violencia en las parejas del mismo sexo / Parental models and their relation to violence among same-sex couples / Modelos parentais e sua relação com a violência em casais do mesmo sexo

Este artículo forma parte de una investigación más amplia cuyo objetivo fue describir los elementos relacionados con la violencia en parejas gays y lésbicas. Abordamos los resultados sobre la relación de los modelos parentales con la violencia ejercida al interior de estas y otras relaciones interpersonales. Seguimos un método descriptivo cualitativo y utilizamos grupos focales para recopilar la información, en donde participaron ocho hombres gays, seis mujeres lesbianas y una mujer bisexual, reclutados por disponibilidad. Encontramos que presenciar violencia entre los padres o ser expuestos a experiencias tempranas de maltrato destacan como principios favorecedores de futuras dinámicas violentas de pareja; y que el rechazo parental tras "salir del closet", junto con la dificultad para distinguir la violencia fuera del contexto heterosexual familiar, son obstáculos para detectar y afrontar la violencia.

This article is part of a wider study that has the objective of describing the elements related to violence among gay and lesbian couples. The authors analyze the results of looking at the relation between the parental model and violence inflicted within these and other interpersonal relationships. We used a qualitative descriptive method and focal groups to collect information with participation from 8 gay men, 6 lesbian women and 1 bisexual woman, who were selected based on their availability. The authors concluded that witnessing violence between parents or being exposed to early violent experiences were significant factors in encouraging violent dynamics within. In addition, parental rejection after "coming out of the closet" along with the difficulty with identifying violence outside of the generally accepted heterosexual family context were obstacles for identifying different types of violence.

Este artigo é parte de uma pesquisa mais ampla cujo objetivo foi descrever os elementos relacionados com a violência em casais homoafetivos. Abordamos os resultados da influência dos modelos parentais sobre a violência nestes relacionamentos e outras relações interpessoais. Seguimos um método descritivo qualitativo e utilizamos grupos focais como técnica de coleta de informaçõe. Participaram 8 homens gays, 6 mulheres lésbicas e 1 mulher bissexual. Descobrimos que testemunhar a violência entre os pais ou ser expostos a experiências precoces de abuso posicionaram-se como elementos que provocaram dinã¢micas violentas entre eles; e que a rejeição dos pais depois de " sair do armário", juntamente com a dificuldade que eles experimentaram para distinguir a violência fora do contexto heterossexual familiar foram os obstáculos para detectar a violência.

Becoming another: Transformations in the therapist who works with gay and lesbian couples / Devenir otro: transformaciones del terapeuta que atiende a parejas lesbianas y gais

ABSTRACT Objective: To recognise the changes experienced by the therapist who works with gay and lesbian couples. Method: Qualitative with biographical-narrative method. Seven therapists were interviewed in Medellin. Results: Three moments in the life trajectory of the participants were identified: Before: close ness and distances between families and the school were found (distances, makes reference, among others, to discourses about homosexuality). During: showed the conspiracy of silence in the undergraduate and postgraduate training of therapists, and in the clinical approach with homosexual couples they perceive in the reasons for consultation, a spectrum between everyday conflict and imposed exclusion. After: makes reference to the changes that this clinical work has generated in them, how they have become different, while others have been defined as: political subjects who resist normalisation and become learners of artistic territories and artisans of their own lives. Conclusions: The task of becoming another is a poetic, aesthetic and ethical process like the beautiful creation of the own existence. These transformations are connected with presence, social, politic and artistic contexts, reflexive labour and criticism about themselves.

RESUMEN Objetivo: Reconocer las transformaciones que han tenido los terapeutas a partir de la aten ción a parejas lesbianas y gais. Método: Enfoque cualitativo con método biográfico narrativo. Se realizaron entrevistas a siete terapeutas de la ciudad de Medellín. Resultados: Se identificaron tres momentos en la trayectoria de vida de los participantes: el antes, donde se encontraron cercanías y distancias en relación con sus familias de origen y la escuela (las distancias hacen referencia, entre otros, a los discursos sobre la homo sexualidad); el durante, que evidenció el complot del silencio en la formación de pregrado y posgrado de los terapeutas y en el abordaje clínico con las parejas homosexuales que perciben en los motivos de consulta, un abanico que oscila entre el conflicto cotidiano y la exclusión impuesta; el después, que hace referencia a las transformaciones que dicha labour clínica ha generado en ellos, cómo van siendo diferentes en tanto han ido deviniendo otros como sujetos políticos que se resisten a la normalización y se hacen aprendices de territorios artísticos y artesanos de la propia vida. Conclusiones: La labour de devenir otro es un proceso poético, estético y ético en tanto creación bella de la propia existencia. Estas transformaciones se vinculan con presencias, contextos sociales, políticos, artísticos, labour reflexiva y crítica sobre sí mismo.