Do frio ao tórrido: escutas de silêncio e fúria / From cold to hot: listening to silence and fury / Du froid au torride: écouter le silence et la fureur / De lo frío a lo tórrido: escuchas de silencio y de furia

O presente artigo constitui o relato do atendimento clínico, por Fátima Flórido, de um paciente com queixas de vazio e apatia, sendo que, no decorrer do processo, configurou-se uma transferência negativa sob a forma de ataques raivosos. A partir de leituras sobre as escutas em psicanálise e as modalidades de adoecimento psíquico e do exame de sua contratransferência; a autora propôs uma reflexão sobre o manejo clínico necessário, a violência apresentada e a alternância entre estados de silêncio e fúria.

This paper reports the clinical treatment of a patient suffering from symptoms of emptiness and apathy. During his treatment, a negative transference came up in the form of anger and accesses of fury. Based on references from the field of psychoanalysis and the modalities of psychic illnesses, as well as by analyzing an occurred countertransference, the author proposes a reflection on how to clinically deal with such cases, on the encountered violence and on the alternation between states of silence and fury.

Cet article rapporte le cas clinique d'un patient qui présente des symptômes de vide intérieur et d'apathie et qui, au cours du processus, a manifesté un transfert négatif sous forme d'attaques de colère. À partir de références sur l'écoute en psychanalyse et des modalités de la maladie psychique, ainsi que d'une analyse de son propre contre-transfert, l'auteur propose une réflexion sur la façon nécessaire de gérer la pratique clinique, sur la violence qui s'est présentée et sur l'alternance entre les états de silence et de fureur.

Este artículo constituye la historia de la consulta clínica de un paciente con quejas de vacío y apatía, siendo que, en el transcurso del proceso, se configuró una transferencia negativa en forma de ataques violentos y furiosos. A partir de lecturas sobre escuchas, en el psicoanálisis, y sobre las modalidades de la enfermedad psíquica y el examen de su contratransferencia, el autor propuso una reflexión sobre la gestión clínica necesaria, la violencia presentada y la alternancia entre estados de silencio y furia.

Der vorliegende Artikel stellt den Fall eines Patienten dar, der an Symptomen von Sinnlosigkeit und Apathie leidet, wobei sich im Verlauf des Behandlungsversuchs eine negative Übertragung in Form von Wutanfällen manifestierte. Anhand der Fachliteratur über das Zuhören in der Psychoanalyse und über die verschiedenen Modalitäten psychischer Erkrankungen, sowie der Analyse ihrer eigenen Gegenübertragung, stellt die Autorin abschließend Betrachtungen an über den notwendigen Umgang mit solchen Situationen in der klinischen Praxis, der manifestierten Gewalt und den Wechselzuständen zwischen Stille und Wut.

Contratransferência cultural e método clínico / Cultural countertransference and clinical method / Contretransfert culturel et la méthode clinique / Contratransferencia cultural y método clínico / Kulturgegenübertragung und klinische Verfahren

A noção de Contratransferência Cultural trata das dificuldades de nos abstrairmos de nossas representações coletivas, para compreendermos outras formas discursivas. No texto, o autor discute os problemas encontrados quando trabalhamos com outros universos simbólicos. Essa contratransferência manifesta-se como defesa quando os universais da psicanálise se singularizam em outros espaços culturais. Se o método clínico não pode ser regido por normas institucionalizadas, o texto discute a possibilidade de aplicá-lo em outros universos discursivos.

The Cultural Countertransference deals with the difficulties of abstracting ourselves from our social representations, to understand other discursive forms. In the text, the author discusses the problems encountered when working with other symbolic universes. This countertransference manifests itself as a defense, when the universals of psychoanalysis are singled out in other cultural spaces. If the clinical method cannot be governed by institutionalized norms, the text discusses the possibility of applying it in other discursive universes.

Le contre-transfert culturel traite des difficultés de nous abstraire de nos représentations collectives, pour comprendre d’autres formes discursives. Dans le texte, l’auteur discute les problèmes rencontrés en travaillant avec d’autres univers symboliques. Ce contre-transfert se manifeste comme une défense, quand les universaux de la psychanalyse sont particularisés dans d’autres espaces culturels. Si la méthode clinique ne peut être régie par des normes institutionnalisées, le texte aborde la possibilité de l’appliquer dans d’autres univers discursifs.

La contratransferencia cultural trata de las dificultades de abstraerse de nuestras representaciones colectivas, para comprender otras formas discursivas. En el texto, el autor discute los problemas encontrados al trabajar con otros universos simbólicos. Esta contratransferencia se manifiesta como una defensa, cuando los universales del psicoanálisis se señalan en otros espacios culturales. Si el método clínico no puede regirse por normas institucionalizadas, el texto discute la posibilidad de aplicarlo en otros universos discursivos.

Die kulturelle Gegenübertragung beschäftigt sich mit der Schwierigkeit, sich von unseren kollektiven Darstellungen zu abstrahieren, andere diskursive Formen zu verstehen. Im Text präsentiert der Autor seine Überlegungen zu den Problemen, die bei der Arbeit mit anderen symbolischen Universen auftreten. Diese Gegenübertragung manifestiert sich als Verteidigung, wenn die Universalen der Psychoanalyse in anderen Kulturräumen herausgegriffen werden. Wenn die klinische Methode nicht durch institutionalisierte Normen geregelt werden kann, diskutiert der Text die Möglichkeit, sie in anderen diskursiven Universen anzuwenden.

Situação de crise psíquica e desejo de saber / The psychic crisis situation and the wish do know / Situation de crise psychique et désir de savoir / Situación de crisis psíquica y deseo de saber / Psychische Krisensituation und der Wunsch, sich selbst zu verstehen / 心理危机状态和认识自我的欲望。

Este artigo, resultado de uma pesquisa de pós-doutorado, aborda a noção de crise psíquica em Pierre Fédida. Articula-se ao caso de uma paciente com HIV-AIDS, hospitalizada, cujos efeitos contratransferenciais da psicoterapia fazem pensar nos processos críticos da situação de crise psíquica e no desejo de “saber de si”. A escuta analítica possibilitou o saber de si. Considera-se que a noção de crise psíquica contribui com a investigação sobre a psicoterapia psicanalítica no hospital.

This paper is the result of a post-doctoral research. It debates the notion of psychic crisis according to Pierre Fédida. The authors discuss the case of a hospitalized HIV/AIDS patient, in which the countertransference effects of psychotherapy suggest the critical processes of the psychic crisis situation and the desire to “know about oneself”. The analytical process enabled the patient to do so. The paper considers that the notion of psychic crisis contributes to research concerning psychoanalytic psychotherapy in the hospital.

Cet article, résultat d'une recherche postdoctorale, aborde la notion de crise psychique selon Pierre Fédida. Il s'agit du cas d'une patiente atteinte du VIH/SIDA, hospitalisée, dont les effets contre-transférentiels de la psychothérapie font penser aux processus critiques de la situation de crise psychique et au désir de «savoir de soi¼. L'écoute analytique a permis le savoir de soi. On considère que la notion de crise psychique contribue à la recherche sur la psychothérapie psychanalytique à l'hôpital.

Este artículo, resultado de una investigación post-doctoral, aborda la noción de la crisis psíquica según Pierre Fédida. Se relaciona al caso de una paciente con VIH-SIDA, hospitalizada, en la que los efectos contratransferenciales de la psicoterapia sugieren procesos críticos de la situación de crisis psíquica y el deseo de “saber de sí misma”. El proceso de escucha analítica le permitió saber de sí misma. Se considera que la noción de crisis psíquica contribuye a la investigación sobre la psicoterapia psicoanalítica en el hospital.

Dieser Beitrag ist das Ergebnis eines Postdoc Forschungsprojektes, der Pierre Fédidas Begriff der psychischen Krise erörtert, am Beispiel einer mit HIV-Aids infizierten Patientin, die in einem Krankenhaus interniert ist. Die gegenübertragenden Wirkungen der Psychotherapie führten zur Reflexion über die kritischen Prozesse der psychischen Krisensituation und des Wunsches, sich selbst zu verstehen. Das analytische Zuhören ermöglichte es der Patientin, sich selbst zu verstehen. Wir kamen zum Schluss, dass die Definition der psychischen Krise zur Untersuchung der psychoanalytischen Psychotherapie im Krankenhaus beiträgt.

本论文是作者的博士后研究课题的部分结果。目的是探讨法国心理分析学家皮埃尔•费迪达(Pierre Fédida)有关心理危机的概念。作者考察了一个特殊病例。病人感染了艾滋病毒HIV-AIDS，住院治疗。在心理分析疗程中，在反移情作用(contratransferências)下，心理分析师见证了一整个心理危机的过程和病人“认识自己”的欲望。分析师通过聆听病人的叙述，使得病人实现了解自我的欲望。作者认为，研究心理危机的概念有助于心理分析疗法在医院的临床应用。.

Une clinique possible avec les malades d’alzheimer / Uma clínica possível com os doentes de alzheimer / A possible clinical psychotherapy aimed at patients suffering from alzheimer’s disease / Posible psicoterapia para pacientes con alzheimer

Dans cet article les auteurs montrent qu’une psychothérapie d’inspiration psychanalytique est possible avec des sujets institutionnalisés présentant une démence du type Alzheimer. Elle se justifie d’autant plus que le sujet a subi des pertes relationnelles et d’objets libidinalement investis. Le clinicien tente de s’adapter à un psychisme en proie aux troubles cognitifs où les mouvements transféro-contretransférentiels sont massifs et ont un rôle particulier dans l’économie psychique du sujet. L’accompagnement des angoisses massives de la personne âgée autorisé par la position clinique du psychothérapeute lui a permis de réinvestir la relation à l’autre. Ce travail psychothérapique s’est soldé par une réassurance et par une diminution des troubles psycho-comportementaux d’un sujet éprouvant un phénomène de déréalisation en lien avec des troubles neurologiques liés à l’âge.

Neste artigo, os autores mostram que uma psicoterapia de inspiração psicanalítica é possível com sujeitos institucionalizados e que apresentam uma demência do tipo Alzheimer. Ela se justifica ainda mais pelo fato de o sujeito ter sofrido perdas relacionais e de objetos libidinalmente investidos. O clínico procura se adaptar a um psiquismo com perturbações cognitivas, no qual os movimentos de transferência e contra transferência são maciços e têm um papel importante para a economia psíquica do sujeito. O acompanhamento das angústias maciças da pessoa idosa, autorizado pela posição clínica do psicoterapeuta, permitiu ao sujeito reinvestir a relação com o outro. Esse acompanhamento psicoterapêutico resultou em um sentimento de segurança e uma diminuição dos distúrbios psicocomportamentais de um sujeito que vivenciava um fenômeno de desrealização em razão dos distúrbios neurológicos ligados à idade.

This article shows that psychotherapy inspired by psychoanalysis may be applied to institutionalized patients suffering from Alzheimer’s disease. That kind of psychotherapy is all the more justified by the fact that patients are affected by the loss of their relationships and libidinally invested objects. The clinician has to adapt to a psyche suffering from cognitive disorders where the motions of transference and countertransference are massive and play an important role in the psychic economy of patients. Following up on the massive distress of the elderly, which was made possible due to the clinical status of the psychotherapist, allowed patients to reinvest the relationship with the other. This psychotherapeutic follow-up resulted in a sensation of safety and in the decrease of psycho-behavioral disorders of patients who experience a phenomenon of de realization caused by the neurological disorders related to their age.

En el presente estudio, los autores explican que es posible aplicar un tipo de psicoterapia inspirada en el psicoanálisis a sujetos institucionalizados que sufren la demencia del Alzheimer. Esta psicoterapia se justifica aún más porque en muchos casos el sujeto ha perdido parientes y objetos sexualmente invertidos. Los ensayos clínicos tratan de adaptar una psiquis que ha sido sometida a trastornos cognitivos en los cuales los movimientos de transferencia y de contratransferencia son masivos y tienen un papel importante en la economía psíquica del sujeto. El seguimiento de las angustias masivas de la persona anciana autorizado por la posición clínica del psicoterapeuta permitió que el sujeto reinvirtiese la relación con el otro. Este seguimiento psicoterapéutico tuvo como resultado un sentimiento de seguridad y una disminución de los trastornos emocionales y de comportamiento que derivaba en un fenómeno de irrealidad sin motivo de los trastornos neurológicos vinculados a la edad.