Avaliação dos perfis de cultura organizacional em hospitais da Faixa de Gaza / Assessment of organizational culture types in Gaza Strip hospitals

Resumo O objetivo deste estudo foi descrever os perfis de cultura organizacional e suas dimensões nos hospitais governamentais e não governamentais da Faixa de Gaza da Palestina. Trata-se de uma pesquisa transversal descritiva que envolveu 400 participantes de hospitais governamentais e não governamentais no período de junho a dezembro de 2018. A população de estudo incluiu todas as categorias de trabalhadores dos hospitais como médicos, enfermeiras, paramédicos e administradores. Cerca de 60% da amostra era do sexo masculino e 40% do feminino. A faixa etária da maior parte dos participantes situava-se entre 20 e 40 anos. Destes, 78,2% possuíam bacharelado ou pós-graduação, enquanto 17,9% possuíam apenas diploma de graduação ou níveis menores de formação. O tamanho amostral dos participantes foi diverso de acordo com os tipos e capacidades dos hospitais. O maior número de participantes foi de hospitais governamentais com 82,5%, enquanto 17,5% eram de hospitais não governamentais. Os perfis de cultura organizacional mais comuns nos hospitais da Faixa de Gaza foram a cultura de clãs e de hierarquia. Os hospitais não governamentais apresentaram médias superiores aos governamentais em todos os perfis de cultura organizacional. É recomendável o uso de uma abordagem abrangente da cultura organizacional de modo a estudá-la e perceber sua direção e tendência antes de se estabelecer novos procedimentos ou iniciativas.

Abstract The aim of the study was to describe the organizational culture types and their dimensions at the governmental and non-governmental hospitals in the Gaza Strip of Palestine. It was a descriptive cross-sectional study that involved 400 participants of the governmental and non-governmental hospitals in the period between June and December 2018. The target population included all the working staff categories at the hospitals as physicians, nurses, paramedics, and administrators. About 60% of the sample was male and 40% was female. Most of the participants' age was between 20-40 years. Of these, 78.2% were having bachelor's or higher degrees and 17.9% were having diplomas or lesser degrees. Participants' sample sizes were diverse according to the types and capacities of their hospitals. The highest number of participants was from governmental hospitals with 82.5%, while 17.5% was from non-governmental hospitals. The highest determined types of management in Gaza Strip hospitals were clan and hierarchy-oriented cultures. The non-governmental hospitals had higher means than the governmental ones in all the organizational culture types. The comprehensive approach of organizational culture is desired to study the organizational culture type and realize its direction and trend before establishing new procedures or initiative programs.

Gestão estratégica de pessoas no Legislativo Federal brasileiro: condições para a implementação / Gestión estratégica de personas en el Legislativo Federal brasileño: condiciones para la implementación / Strategic human resource management in the Brazilian Federal Legislative: conditions for the implementation

Resumo Esta pesquisa objetivou identificar aspectos interferentes na implementação da gestão estratégica de pessoas (GEP) nos órgãos do Poder Legislativo Federal brasileiro e as possíveis relações entre eles. Por meio de entrevistas e grupos focais realizados com 16 gestores do Senado Federal (SF) e da Câmara dos Deputados (CD) foram identificados 21 aspectos interferentes, divididos em categorias institucionais, políticas, organizacionais e setoriais, bem como foram elaborados modelos teórico-empíricos das influências exercidas por cada um dos aspectos sobre os demais, a partir do que se concluiu que os condicionantes mais significativos teriam natureza política, pois definiriam os recursos e a autonomia disponíveis para as unidades de gestão de pessoas (GP) conduzirem o processo de implementação.

Resumen Esta investigación se propuso identificar aspectos interferentes en la implementación de la gestión estratégica de personas en los órganos del Legislativo Federal brasileño y las posibles relaciones entre ellos. Por medio de entrevistas y grupos focales realizados con 16 gestores del Senado Federal y de la Cámara de Diputados, se identificaron 21 aspectos interferentes, divididos en categorías institucionales, políticas, organizativas y sectoriales, así como se elaboraron modelos teórico-empíricos de las influencias ejercidas por cada uno de los aspectos sobre los demás, a partir de lo que se concluyó que los condicionantes más significativos tendrían naturaleza política, pues definirían los recursos y la autonomía disponibles para que las unidades de gestión de personas conduzcan el proceso de implementación.

Abstract This research aimed to identify interfering aspects in the implementation of strategic human resource management in Brazilian Federal Legislative bodies, as well as the possible relations between them. Through interviews and focus groups with 16 managers of the Federal Senate and the Chamber of Deputies, 21 interfering aspects were identified, divided into institutional, political, organizational, and sectoral categories. The study elaborated theoretical-empirical models of the influences exerted by each of the aspects on the others, which supported the conclusion that the most significant constraints are of political nature, since they would define the resources and the autonomy available to human resource management units to lead the implementation process.

Medición de innovación tecnológica como eje central del crecimiento empresarial familiar del sector carrocero de la Provincia de Tungurahua / Measurement of technological innovation as a central axis of the family business growth of the bodybuilding sector of the Province of Tungurahua / Medição da inovação tecnológica como eixo central do crescimento do negócio familiar do sector do corpo da Província de Tungurahua

Resumen Introducción: El sector carrocero ecuatoriano se encuentra inmerso en importantes cambios en los últimos años (elevada competencia, nuevos productos, menores costos) con la necesidad de generar satisfacción en los clientes más exigentes, que requieren de incremento de innovaciones tecnológicas. Objetivo: El objetivo de la investigación fue comprobar la relación entre el crecimiento empresarial y la innovación tecnológica de las empresas del sector carrocero de la provincia de Tungurahua - Ecuador. Materiales y métodos: La investigación se apoyó en un enfoque cuantitativo, partió desde el estudio de un conjunto de PYMES en la provincia de Tungurahua - Ecuador, con la ayuda de la teoría del Punto de Equilibrio, además de utilizar el estadígrafo de variación, Se hizo necesario plantear una metodología por medio de la cual fuera posible recolectar esta información por este motivo, la investigación es de Modalidad bibliográfica y de campo, puesto que esta no se encuentra disponible en las fuentes ya existentes. Resultados: Se comprueba la hipótesis: "La innovación tecnológica si tiene incidencia sobre el crecimiento empresarial del sector carrocero de la provincia de Tungurahua". La introducción de innovaciones tecnológicas en el sector redujo costos y provocaron ganancias que bien el sector carrocero puede capitalizar para planear su crecimiento en el corto, mediano y largo plazo. Conclusión: En relación a la cuantificación de beneficios económicos obtenidos, se logró determinar que las empresas durante casi dos años consignaron recursos para maquinaria con nuevas mejoras tecnológicas. Las estrategias que cada empresa implementó fueron diferentes, todas estas vinculadas a la visión que se encuentra encaminadas en la innovación y su mejora en el crecimiento empresarial.

Abstract Introduction: The Ecuadorian bodybuilding sector is immersed in important changes in recent years (high competition, new products, lower costs) with the need to generate satisfaction in the most demanding customers, which require an increase in technological innovations. Objective: The objective of the research was to verify the relationship between business growth and technological innovation of companies in the bodybuilding sector of the province of Tungurahua-Ecuador. Materials and methods: The research was based on a quantitative approach, starting from the study of a group of PYMES in the province of Tungurahua-Ecuador, with the help of the theory of the Point of Balance, in addition to using the variation statistic. It was necessary to raise a methodology by means of which it was possible to collect this information for this reason, the research is of bibliographic and field mode, since it is not available in the existing sources. Results: The hypothesis is verified: "Technological innovation has an impact on the business growth of the bodybuilding sector in the province of Tungurahua". The introduction of technological innovations in the sector reduced costs and generated gains that the bodybuilder sector can capitalize on to plan its growth in the short, medium and long term. Conclusion: In relation to the quantification of economic benefits obtained, it was possible to determine that companies for almost two years consigned resources for machinery with new technological improvements. The strategies that each company implemented were different, all linked to the vision that is aimed at innovation and its improvement in business growth.

Resumo Introdução: Equador Indústria carrocero está passando por grandes mudanças nos últimos anos (de alta competição, novos produtos, reduzir os custos) com a necessidade de gerar satisfação nos clientes mais exigentes que necessitam de aumento de inovações tecnológicas. Objetivo: O objetivo da pesquisa foi verificar a relação entre crescimento de negócios e inovação tecnológica de empresas do setor de musculação da província de Tungurahua-Equador. Materiais e métodos: A pesquisa foi baseada em uma abordagem quantitativa, iniciado a partir do estudo de um grupo de PME na província de Tungurahua-Ecuador, com a ajuda da teoria do ponto de equilíbrio, além de usar variação estatístico, tornou-se necessário criar uma Metodologia por meio da qual foi possível coletar essa informação por esse motivo, a pesquisa é de modo bibliográfico e de campo, uma vez que não está disponível nas fontes existentes. Resultados: A hipótese é verificada: "A inovação tecnológica tem impacto no crescimento dos negócios do setor de musculação na província de Tungurahua". A introdução de inovações tecnológicas no setor reduziu custos e gerou ganhos que o setor de fisiculturistas pode capitalizar para planejar seu crescimento no curto, médio e longo prazo. Conclusão: Em relação à quantificação dos benefícios econômicos obtidos, foi possível determinar que as empresas há quase dois anos consignaram recursos para máquinas com novas melhorias tecnológicas. As estratégias que cada empresa implementou eram diferentes, todas ligadas à visão que é voltada para a inovação e sua melhoria no crescimento dos negócios.

La responsabilidad social empresarial. Acciones institucionales en la gestión estratégica curricular

El artículo se basa en los resultados de un estudio que tuvo como propósito describir los avances de la gestión estratégica curricular de la Responsabilidad Social Empresarial, en facultades de Ciencias Económicas y Administrativas, en Santiago de Cali, desde el papel del liderazgo que asumen los directivos. El acercamiento a las instituciones se hizo utilizando un nivel de análisis descriptivo que incorporó los componentes teleológico, organizativo y de docencia e investigación, a una muestra intencional de 18 directivos de 11 Facultades. Los resultados permitieron observar que todas las Facultades consideran la Responsabilidad Social Empresarial en los lineamientos generales curriculares, no obstante, se observa que no está siendo asumida en las prácticas reales que concreten la gestión estratégica curricular tal como lo evidencian otros estudios. Es decir "del dicho al hecho" hay mucho camino por recorrer una sinergia necesaria entre la teoría y la práctica que posibilite su apropiación.

This article is based on the results of a study that was aimed to describe the progress of curriculum strategic management of the Corporate Social Responsibility in faculties of Economics and Administrative Sciences in Santiago de Cali, from the leadership role assumed by managers. The approach to the institutions was done using a level of descriptive analysis that incorporated the teleological, organizational and the teaching and research components, a purposive sample of 18 managers of 11 faculties. The results allowed to observe, first, that all faculties consider Corporate Social Responsibility in the general guidelines curriculum, however it appears that is not being assumed in the actual practices that materialize curricular strategic management, as evidenced by other studies. That is, "from words to action" there is long way to go, a necessary synergy between theory and practice that enables its appropriation.

O artigo baseia-se nos resultados de um estudo que pretendia descrever o progresso da gestão estratégica curricular de Responsabilidade Social Corporativa nas faculdades de Economia e Ciências Administrativas em Santiago de Cali, do papel de liderança assumido pelos gestores . instituições que se aproximam foi feito usando um nível de análise descritiva incorporou o teleológico, organização e componentes de ensino e pesquisa, para uma amostra de I8 gestores de II faculdades. Os resultados permitiram observar em primeiro lugar que todas as faculdades considerar Responsabilidade Social Corporativa no currículo geral diretrizes, no entanto, parece que não está sendo assumido nas práticas reais que especificam a gestão estratégica curricular como evidenciado por outro estudos. Isto é, "das palavras à ação" há longo caminho a percorrer uma sinergia necessária entre teoria e prática que permite sua apropriação.

Gestão estratégica do talento na perspectiva individual e organizacional: proposta de modelo / Strategic talent management in the individual and organizational perspective: framework proposal / Gestión estratégica del talento em una perspectiva individual y organizacional: proposición de um modelo

Este ensaio teórico tem como objetivo analisar a gestão estratégica do talento no atual contexto da "nova carreira organizacional", caracterizado pela responsabilidade partilhada entre o trabalhador e a organização, como resultado das transformações do âmbito competitivo em que operam as empresas e das consequentes mutações no mundo do trabalho. É apresentado um modelo conceitual de análise, baseado em uma revisão de literatura intensiva, que pretende fazer refletir sobre as políticas, processos e práticas de gestão dos recursos humanos promovidas pela organização, ao nível da identificação, desenvolvimento e retenção, materializadas em processos de gestão de talento, em uma perspectiva de alinhamento com atitudes e comportamentos esperados dos trabalhadores. Introduz-se, também, um novo potencial indicador para a identificação de talento interno: os comportamentos moldadores. As proposições apresentadas irão permitir analisar em contexto empírico o sucesso da gestão de talento, em termos de alavancagem de desempenho individual e organizacional, verificando a sua eficácia, possibilitando pistas para processos de melhoria contínua.

This theoretical essay aims to analyze strategic talent management in the context of the "new organizational career", characterized by the shared responsibility between the worker and the organization as a result of the changes in the competitive environment in which organizations act as well as the changes in the working world. A conceptual analysis model is presented, based on intensive literature research that intends to reflect on the policies, processes, and practices of human resources management promoted by the organization to identify, develop, and retain internal talent, aligned with the attitudes and behaviors expected in workers. A new potential indicator to identify internal talent is also introduced: crafter behavior. We present some proposals that will allow us to analyze in empirical context the success of talent management, in terms of individual and organizational performance gains, verifying its effectiveness, offering help in the necessary continuous process improvement.

Este ensayo teórico tiene como objetivo analizar la gestión estratégica del talento en el actual contexto de la "nueva carrera organizacional", caracterizado por la responsabilidad compartida entre el empleado y la organización, como resultado de las transformaciones en el ámbito competitivo en el que operan las empresas y los subsequentes câmbios en el mundo del trabajo. Se presenta un modelo conceptual de análisis, basado en una revisión intensiva literatura que pretende reflexionar sobre las políticas, procesos y prácticas de gestión de recursos humanos, promovidas éstas por la organización a nivel de la identificación, desarrollo y retención, y materializadas en los procesos de gestión del talento, en alineación con la perspectiva actitudes y comportamientos que se esperan de los trabajadores. Se introduce también, un nuevo indicador potencial para la identificación de talento interno: moldeadores de conducta. Las propuestas presentadas irían permitir analizar en el contexto empírico el éxito de la gestión del talento, en términos del empuje del desempeño individual y organizacional,verificando su eficacia, posibilitando pistas para procesos de mejoria continua.

Démarche estratégica: modo inovador e eficaz de análise da missão institucional / Strategic Démarche: innovative and effective way to analyze the institutional mission

No Brasil, apesar das melhorias ocorridas na saúde das mães e crianças, os indicadores de mortalidade materna e neonatal ainda estão distantes do desejável. Para a reversão desse quadro, é importante repensar os processos de trabalho, considerando o ambiente hospitalar e a rede de cuidados perinatais do território, e apostar na democratização institucional. O objetivo deste estudo foi discutir o processo de aplicação do enfoque "démarche estratégica" numa maternidade púbica estadual, numa perspectiva de rede coordenada de serviços. O período foi de junho a setembro de 2009 e incluiu a participação direta dos profissionais/atores envolvidos, inclusive a direção do hospital. Os resultados mostraram a capacidade do método para problematizar os processos de trabalho e para a análise da gestão do hospital. A experiência permitiu, a partir das análises, apontar estratégias de ação validadas pelos diferentes atores. O método pode ser considerado um modo inovador e efetivo para produzir equipes de saúde mais solidárias e corresponsáveis com movimentos de mudança das práticas. Permitiu a criação de canais de comunicação entre os profissionais da maternidade, e entre estes com atores da rede externa. O estudo mostrou a potencialidade do enfoque como um instrumento de diagnóstico situacional e de ferramenta de gestão hospitalar para rever a missão institucional na busca de qualidade e solidariedade dentro da rede e no compromisso com o atendimento ao usuário de forma universal e equânime. Contudo, os compromissos expressos na síntese propositiva devem ser constantemente revistos e repactuados entre os atores, para alcançar mudanças institucionais permanentes.

In Brazil, despite the improvements that have occurred in the health of mothers and children, indicators of maternal and neonatal mortality are still far from desirable. To reverse this situation, it is important to rethink the process of work, considering the hospital and perinatal care network planning, and focus on institutional democratization. This study aimed to discuss the process of application of the "strategic demarche" approach in a State public maternity with a view to coordinated network of services. The period was from June to September 2009 and included the direct participation of professionals / stakeholders, including the hospital board. The results showed the method's ability to question the work processes and the analysis of hospital management. Based on the analyses, the experience pointed action strategies validated by different actors. The method can be considered innovative and effective to produce more cohesive health teams and co-responsible with changing practices movements. It allowed the creation of communication channels between maternity professionals, and between these actors and the external network. The study showed the potential of the approach as a tool for situational analysis and hospital management to review the institutional mission in search of quality and solidarity within the network, committed to attend users in a universal and equitable way. However, the commitments expressed in the propositional synthesis must be constantly reviewed and renegotiated by the actors, in order to achieve permanent institutional changes.

Cadeia de valor da saúde: um modelo para o sistema de saúde brasileiro / Healthcare value chain: a model for the Brazilian healthcare system

Este artigo apresenta um modelo de cadeia de valor da saúde que representa, de maneira esquemática, o sistema de saúde do Brasil. O modelo proposto tem como intuito apresentar uma adequação à realidade brasileira, bem como abrangência e flexibilidade para utilização em atividades acadêmicas e análises do setor de saúde do Brasil. O modelo coloca ênfase em três componentes: principais atividades dessa cadeia, agrupadas em elos verticais e horizontais; missão de cada um desses elos; e principais fluxos da cadeia. A cadeia proposta é formada por seis elos verticais e três horizontais, perfazendo um total de nove: desenvolvimento de conhecimento em saúde; fornecimento de produtos e tecnologias; serviços de saúde; intermediação financeira; financiamento da saúde; consumo de saúde; regulação; distribuição de produtos de saúde; e serviços de apoio e complementares. A análise da cadeia proposta pode ser realizada por meio de quatro fluxos: inovação e conhecimento; produtos e serviços; financeiro; e de informação.

This article presents a model of the healthcare value chain which consists of a schematic representation of the Brazilian healthcare system. The proposed model is adapted for the Brazilian reality and has the scope and flexibility for use in academic activities and analysis of the healthcare sector in Brazil. It places emphasis on three components: the main activities of the value chain, grouped in vertical and horizontal links; the mission of each link and the main value chain flows. The proposed model consists of six vertical and three horizontal links, amounting to nine. These are: knowledge development; supply of products and technologies; healthcare services; financial intermediation; healthcare financing; healthcare consumption; regulation; distribution of healthcare products; and complementary and support services. Four flows can be used to analyze the value chain: knowledge and innovation; products and services; financial; and information.

A gestão do SUS e as práticas de monitoramento e avaliação: possibilidades e desafios para a construção de uma agenda estratégica / SUS management and monitoring and evaluation practices: possibilities and challenges for building a strategic agenda

O presente artigo trata dos desafios de se institucionalizar as práticas de Monitoramento e Avaliação no âmbito da Gestão do Sistema Único de Saúde, tendo como base a construção de uma agenda estratégica, organizada a partir das ações do Gestor Federal, na perspectiva de qualificar o espaço da relação federativa. Para tanto é apresentada uma revisão sumária da literatura, contextualizando o atual processo da gestão do SUS, que tem como base o Pacto pela Saúde, como também aspectos teóricos e operacionais inerentes às práticas do monitoramento e avaliação. A abordagem relacionada à agenda estratégica destaca a criação de mecanismos que articulam a decisão político-institucional, a criação de incentivos financeiros, o desenvolvimento de mecanismos técnicos; estratégias organizacionais de qualificação das equipes gestores; a realização de estudos e pesquisa e a divulgação de informações estratégicas, processos estes pautados pela concepção de atender as especificidades da gestão nas suas diferentes esferas e tendo como base um amplo processo de cooperação envolvendo, além dos gestores, as instituições de ensino e pesquisa e as organizações internacionais.

This paper deals with the challenges involved in institutionalizing Monitoring and Evaluation practices within the scope of management of the Brazilian Unified Health System (SUS), based on the creation of a strategic agenda. This is structured around actions by the Federal Administration, from the perspective of defining the scope of the federative relationship. A summarized literature review is thus presented, placing into context the current SUS management process, which is based on the Pact for Health as well as theoretical and operational aspects inherent to monitoring and evaluation practices. The approach related to the strategic agenda highlights the creation of mechanisms that underpin the political and institutional decision, namely the creation of financial incentives and the development of technical mechanisms. These include organizational strategies for qualifying management teams and conducting studies and research and the dissemination of strategic information. These processes are based on the concept of providing for the management specificities in the different spheres of management based on a broad cooperation process involving teaching and research institutions and international organizations as well as the managers themselves.

Proposta metodológica para construção de cenários prospectivos de preservação de acervos arquivísticos digitais pela casa de Oswaldo Cruz no horizonte futuro 2022: rumo a uma gestão estratégica dos riscos e incertezas / Methodology for scenario building prospective preservation of digital archival collections by home of Oswaldo Cruz in 2022 horizon future: towards a strategic management of risks and uncertainties

Proposta metodológica para construção de cenários prospectivos de preservação de acervos arquivísticos digitais pela casa de Oswaldo cruz no horizonte futuro 2022: rumo a uma gestão estratégica dos riscos e incertezas. Dissertação de Mestrado (Política e Gestão de Ciência e Tecnologia e Inovação em Saúde). Escola Nacional de Saúde Pública- ENSP. Rio de Janeiro.O grande desafio deste projeto é encontrar uma ferramenta de apoio aodesenvolvimento de uma visão prospectiva no horizonte futuro de 2022 para as atividades de preservação de acervos digitais pela Casa de Oswaldo Cruz (COC), que é uma Unidade técnico-científica da Fiocruz voltada para a preservação do patrimôniocultural da saúde.Este projeto em linha com o alerta da UNESCO sobre os riscos do desaparecimento do patrimônio digital e constatado que a preservação digital está inserida em um segmento com constantes e profundas mudanças, fruto de inovações radicais e incrementais contínuas, permeado de riscos e incertezas que não estão sob agovernabilidade das instituições, reconhece a necessidade de desenvolver ferramentas que ajudem a antever futuros possíveis da preservação digital, que ajudem a tomardecisões estratégicas que sejam plausíveis para todos os futuros possíveis para a preservação digital e que motivem a construírem os futuros desejáveis e a se prevenirem dos futuros indesejáveis.Com este quadro em mente, este projeto descreve o estado da arte da preservação digital, as principais metodologias de prospecção de futuros e seleciona a técnica de cenários como a mais apropriada para atingir todos estes objetivos. Em seguida, este projeto descreve com detalhes a metodologia de Cenários de Godet, Porter, Schwartz e Grumbach e a partir destes estudos propõe uma metodologia de cenários prospectivos em linha com a cultura e expertise da COC, que é uma instituiçãoque respira história.

A gestão estratégica dos hospitais na França: balanço e perspectivas / Strategic management of hospitals in France: balance and perspectives

A gestão estratégica é introduzida nos hospitais franceses no final da década de oitenta, num contexto de ineficácia e necessidade de controle das despesas de saúde. Este conceito tem inspirado uma série de reformas do governo, da organização e da dinâmica dos hospitais e do modo de regulação do sistema de saúde francês, pressupondo uma verdadeira mudança da cultura profissional. As mudanças no contexto econômico e no modo de financiamento dos hospitais, no comportamento dos usuários, o envelhecimento da população, o desenvolvimento das patologias crônicas e a intensificação da concorrência, constituem novos desafios a serem enfrentados. O envolvimento dos atores é fundamental e a gestão estratégica, baseada na mobilização dos atores, torna-se, hoje, um modo de administração particularmente adaptado à área da saúde. Este artigo tem por objetivo apresentar o impacto do conceito de gestão estratégica na evolução do meio hospitalar francês e as consequências desta evolução sobre as perspectivas de difusão da gestão estratégica no setor da saúde. Para isso, examina-se a evolução do contexto francês até 2010, os novos desafios que os hospitais franceses devem enfrentar e, por fim, as consequências destes desafios sobre a maneira de conceber os serviços, de administrar as relações entre os atores do sistema de saúde e de organizar o funcionamento operacional dos hospitais.

The strategic management was introduced in French hospitals in the late 80s, in a context of inefficiency and the need to control healthcare expenditure. This concept has inspired a series of government reforms, the organization and dynamics of hospitals and the mode of regulating the French health system, assuming a real change of professional culture. The changes in the economic context and in the finance of hospitals, the behavior of users, the population aging, the development of chronic diseases and increased competition, are the new challenges to be faced. The involvement of stakeholders is crucial and the strategic management, based on mobilizing these actors, is today, a method of administration particularly well adapted to the health area. This article aims to present the impact of the concept of strategic management in the evolution of French hospitals and the consequences of these developments on the outlook for the dissemination of strategic management in the health sector. To do so, it is examined the evolution of the French context until 2010, the new challenges that French hospitals must face and, finally, the consequences of these challenges on how to design services, manage the relationships between the actors of the health system and organize the operational functioning of hospitals.

O pacto pela saúde e os desafios para a implementação política de gestão estratégica e participativa / Pacto pela saúde and the challenges for establishing a strategic and participative management

A integração dos processos de implementação do Pacto pela Saúde e da Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa é um desafio que vem sendo enfrentado pelo Ministério da Saúde, através das ações e práticas da Secretária da Gestão Estratégica e Participativa, tendo como pontos centrais a valorização dos diferentes mecanismos de participação popular e de controle social, a integração e interação das ações de auditoria, ouvidoria, monitoramento e avaliação da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) com o controle social. O presente texto retrata a situação atual da implementação da PolíticaSUS e do Pacto pela saúde, contribuindo com um processo de cooperação intergestores, com base pela saúde, contribuindo com um processo de cooperação intergestores, com base nas necessidades de gestão apontadas.

The integration between Pacto pela saúde and the National Policy of Strategic and Participative Management in the National Health System is a challenge for the Ministry of Health, trough the actions and practices of Strategic and Participative Management Secretariat, which values the different mechanisms of social control and popular participation in the system management and also the interaction between Auditing, Participative Management, Monitoring and Evaluation of Management System and Ombuds Agency. The text shows the actual moment of the political issues of the National Policy of Strategic and Participative Management in the National Health System and Pacto pela saúde, with the objective of contributing in a co-operation process to political managers.

Démarche estratégica em unidade materno-infantil do Piauí: análise da participação na gestão do processo de humanização / Démarche strategic unit mother-child Piauí: analysis of participation in managing the process of humanizing

O Sistema único de Saúde enfrenta problemas de fragmentação do processo de trabalho e das relações entre os profissionais. O Enfoque da Démarche Estratégica busca explorar as sinergias e parcerias articulando as carências de racionalidade no atendimento às necessidades da população, privilegiando a mudança e a aprendizagem permanente na organização com a participação dos atores. Propõe-se romper com a dissociação entre o nível operacional e direção estratégica, em busca de um planejamento flexível, contínuo. O método foi desenvolvido para hospitais públicos, por terem sua localização estratégica e por atenderem a uma demanda regionalizada (ARTMANN & RIVERA, 2003). Esta dissertação tem como objetivo analisar os espaços de participação dos profissionais de saúde na Gestão e definição da Missão da Unidade Neonatal da Maternidade Dona Evangelina Rosa-MDER em relação à Política Nacional de Humanização. O método foi aplicado na Unidade Materno Infantil em um hospital público estadual no município de Teresina capital do estado do Piauí, com envolvimento direto dos atores institucionais. Os segmentos analisados foram: UTI neonatal, UCI neonatal, Alojamento Conjunto de Alto Risco, Obstetrícia, Pré-natal, Apoio Diagnóstico e Imunização Além da apresentação da aplicação do método e de sua análise, a pesquisa traz entrevistas com profissionais que participaram da aplicação do método e demais profissionais que atuam na Unidade Materno Infantil da maternidade, e cujos resultados são discutidos segundo o método de análise qualitativa do Discurso do Sujeito Coletivo. Os diferentes discursos encontrados mostram uma análise complexa dos espaços de participação no hospital e a necessidade de considerar a Humanização tanto como qualidade técnica do atendimento como processo de transformação da cultura organizacional...

The Brazilian Public Health System faces problems of fragmentation of the labor process and about the relationship among their professionals. The Strategic Demarche approach seeks to explore the synergies and partnerships by articulating the lack of rationality in the assistance of the people’s need, focusing on change and the continuous learning in the organization with the participation of the actors. It is considered to breach with the dissociation between theiroperational level and strategic direction, looking for a flexible, continuous planning. The method was developed for public hospitals because of their strategical localization and takingcare of a regional demand (ARTMANN & RIVERA, 2003). This dissertation has as a main objective to analyze the spaces of participation by health professionals in the Management and the definition of the Mission of Neonatal Unit of Maternidade Dona Evangelina Rosa(MDER) in relation to the National Humanization Policy. The method was applied in the Maternal Child Unit in a Public Hospital in the city of Teresina, capital of state of Piauí, with direct involvement of the institutional actors. The segments analyzed were neonatal ITU, neonatal ICU, the Rooming-in of high risk, Obstetrics, Prenatal, Diagnostic support and Immunization.Besides the presentation of the results and its analysis, the survey includes interviews with professionals who participated in the application of the method and others professionalsworking in the Maternal Child Unit and the results are discussed according to the method of qualitative analysis of the Discourse of the Collective Subject...