Desempenho dos médicos na saúde da família: uma análise a partir dos princípios ordenadores em um município brasileiro / Performance of physicians in family health: an analysis from the guiding principles in a Brazilian municipality

A partir dos princípios ordenadores da atenção primária (AP), definidos por Starfield, o presente artigo analisa em que medida o desempenho dos médicos da Estratégia Saúde da Família (ESF) contribui para a consolidação de tais princípios. Trata-se de um estudo descritivo, no qual foram utilizados indicadores de desempenho, desdobrados a partir dos seis princípios ordenadores da ESF, a fim de mensurar o desempenho destes profissionais no município de Belo Horizonte. Os resultados encontrados, em geral, indicaram que o desempenho do médico da família favorece o cumprimento dos princípios ordenadores. Consoante com a literatura, os resultados da análise de regressão múltipla demonstraram que o desempenho da equipe de saúde influencia o desempenho do médico, o que reforça a importância da adoção de modelos de avaliação de performance médica que considerem múltiplos determinantes.

A partir de los principios ordenadores de la atención primaria (AP) definido por Starfield, este artículo analiza el grado en que el desempeño de los médicos de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) contribuye a la consolidación de estos principios. Se trata de un estudio descriptivo en el que se utilizaron los indicadores de desempeño, desplegado a partir de seis principios ordenadores del ESF con el fin de medir el desempeño de estos profesionales en la ciudad de Belo Horizonte. Los resultados indican generalmente que el desempeño del médico de familia favorece el cumplimiento de los principios ordenadores. De acuerdo con la literatura, los resultados del análisis de regresión múltiple mostraron que el rendimiento del equipo de salud influye en el desempeño del médico, lo que refuerza la importancia de la adopción de modelos de evaluación de desempeño médica considerando múltiples factores determinantes.

From the guiding principles of primary care (AP), defined by Starfield, this article analyzes the extent to which performance of the doctors of the Family Health Strategy (ESF) contributes to the consolidation of these principles. For this purpose, it was carried out a descriptive study in which performance indicators were used, deployed from six guiding principles of the ESF, in order to measure the performance of these professionals in the city of Belo Horizonte. The results generally indicated that the performance of the family’s doctor underpins the achievement of the guiding principles. According to the literature, the results of multiple regression analysis showed that the health team’s performance influences the doctor’s performance, which reinforces the importance of adopting medical performance evaluation models that consider multiple determinants.

Plan Nacer en Córdoba: una herramienta de gestión para los equípos de salud / Plan Nacer in Córdoba: a management tool for health teams

El Decreto de Acuerdo General de Ministros Nro. 2.724, con fecha 31 de diciembre del año 2002, crea en la Argentina el Seguro de Salud Materno Infantil, dependiente del Ministerio de Salud de la Nación, para la atención de la cobertura medico asistencial, y de las prestaciones sociales en forma integral y universal. Desde el año 2007 se vienen ejecutando en el territorio provincial acciones dirigidas a comunicar, implementar y fortalecer las actividades que tienen por objetivo la disminución de la morbimortalidad materno infantil, a partir de la generación de estrategias que faciliten la plena accesibilidad al sistema de salud de las madres y los niños y niñas menores de seis años, sin cobertura explícita de salud. El Proyecto prevé el financiamiento de las prácticas médicas y comunitarias del Nomenclador Único de Prestaciones. Desde la UGSP se desarrollan actividades en coordinación con los efectores de salud para alcanzar las metas programadas. A cuatro años de implementación del Seguro, la provincia no ha podido demostrar el trabajo sanitario realizado por los efectores a causa de una calidad no deseada en el registro de las prácticas. La deficiencia en la calidad de los registros no permite alcanzar los umbrales de las Trazadoras Sanitarias

Summary: The decree of the General Agreement of Ministers No. 2724, dated December 31, 2002, created in Argentina the Maternal and Child Health Insurance, Ministry of Health of the Nation, to the attention of medical care coverage, and social benefits in a comprehensive and universal. Since 2007 have been implemented in the provincial territory actions to communicate, implement and strengthen activities that aim to decrease maternal and child morbidity and mortality, from the generation of strategies to facilitate full accessibility to health systems mothers and children under six years, with no explicit coverage of health. The project provides funding for medical practices and community benefits of Unified Nomenclature. From UGSP activities are coordinated with health effectors to achieve program goals. After four years of implementation of the Security, the province has failed to demonstrate the health work done by the effectors to cause undesirable quality in recording practices. The deficiency in the quality of the records does not achieve the threshold of Health Tracer