Biomateriais utilizados em substituição ao enxerto autógeno de gengiva / Biomaterials used in replacement of gingival autograft

A utilização de biomateriais na tentativa de reparar ou substituir tecidos perdidos não é recente e evoluiu juntamente com os avanços da medicina regenerativa visando à maior qualidade de vida da população. Na Odontologia a compreensão dos aspectos biomiméticos envolvidos após implantação de biomateriais como substitutos de tecido mole é de suma importância na prática clínica, uma vez que o enxerto autógeno de gengiva, considerado padrão ouro, possui inúmeras limitações em relação à dimensão da área a ser reparada, tempo cirúrgico e dor pós-operatória na loja doadora. Esta revisão tem como objetivo reunir estudos que propõem a utilização de substitutos ao enxerto autógeno de palato, ressaltando suas aplicabilidades, contraindicações, disponibilidade no mercado, além de resultados clínicos.(AU)

The use of biomaterials to repair or replace lost tissues is not new and has evolved with advances in regenerative medicine aimed at higher quality of life of the population. In dentistry, the understanding of biomimetic aspects after implantation of biomaterials used as soft tissue replacements is significant in practice, since the autograft gum considered the gold standard has many limitations regarding the size of the area to berepaired surgical time and postoperative pain in the donor area.This review aims to bring together studies that propose substitutes to autograft palate, highlighting its applicability, contraindications, availability in the market, and clinical outcomes. (AU)

Adhesivo tisular tisuacryl como sustituto de suturas en autoinjertos de tejidos blandos / Tissue adhesive Tisuacryl as a suture substitute in soft tissues autografts

El autoinjerto de tejidos blandos es un procedimiento comprobado para obtener una encía adherida más ancha, aumentando al mismo tiempo la profundidad vestibular y eliminando la tensión producida por el frenillo anormal. Puede considerarse como el mejor procedimiento quirúrgico para obtener el recubrimiento radicular. En este trabajo se realiza el injerto gingival utilizando como sellante de los bordes de la herida el tisuacryl en sustitución de las suturas convencionales conocidas. El objetivo del presente artículo es describir el caso clínico de un paciente con escasa encía adherida, periodonto grado lV según clasificación de Miller y, además, con necesidad de tratamiento ortodóncico, sometido a tratamiento quirúrgico con la técnica mucogingival: autoinjerto de tejidos blandos. Los resultados demuestran la eficacia terapéutica del tisuacryl al disminuir el tiempo quirúrgico, además de lograr estética beneficiada y complacencia elevada del paciente.

Soft tissues autografting is a proven procedure to get a wider adhered gum, increasing the vestibular depth at the same time and eliminating the tension produced by the abnormal frenum. It can be considered as the best surgical procedure to complete the coverage of denuded root surface. In this work the gingival implant was carried out using “Tisuacryl” as sealant of the wound borders in substitution of the well-known conventional sutures. The objective of the current article is describing the clinical case of a patient with scarce adhered gum, periodontal tissues degree lV according to Miller´s classification and also with orthodontic treatment necessity, subjected to surgical treatment with the mucogingival technique: soft tissues autograft. The results demonstrate Tisuacryl therapeutic effectiveness providing the decrease of the surgical time, with the addition of the patient´s benefited aesthetics and high satisfaction.