Focal phototherapeutic keratectomy for the treatment of apical leucoma syndrome / PTK focal para o tratamento da síndrome do leucoma apical

ABSTRACT The following report describes a case of apical leucoma syndrome after hyperopic photorefractive keratectomy following hyperopic laser in situ keratomileusis and the subsequent treatment of this complication with focal phototherapeutic keratectomy. The patient underwent focal transepithelial phototherapeutic keratectomy of 70 mm ablation and 1.5 mm diameter after pupil and ablation offset correction. After 1 year, significant improvement in vision was observed and only slight residual opacity remained on biomicroscopy and optical coherence tomography. Focal phototherapeutic keratectomy was effective and safe for the treatment of this complication.

RESUMO O relato a seguir descreve um caso da síndrome do Leucoma Apical após cirurgia ceratorrefrativa hipermetrópica depois de Laser hiperópico in situ keratomileusis, e o subsequente tratamento desta complicação com ceratectomia fototerapêutica focal. O paciente foi submetido à ceratectomia fototerapêutica focal transepitelial com ablação de 70 mm e diâmetro de 1,5 mm, após correção de offset pupilar. Depois de um ano, foi observada uma melhora significativa da acuidade visual permanecendo apenas leve opacidade residual na biomicroscopia e tomografia de coerência óptica. A ceratectomia fototerapêutica focal foi efetiva e segura para o tratamento desta complicação.

Associação entre hiperopia e outros erros refrativos e visuais em crianças / Associations between hyperopia and others refractive and visual errors in children

RESUMO Objetivo: Investigar a associação da hipermetropia com ambliopia, estrabismo, anisometropia e astigmatismo. Métodos: A hiperopia foi classificada em Grupo 1: maior ou igual a +5.00D; Grupo 2: maior que +3.25D e menor que +5.00D, com diferença de equivalente esférico maior ou igual a 0.50D; Grupo 3: maior que +3.25D e menor que +5.00D, com diferença de equivalente esférico menor que 0.50D e Grupo 4: com equivalente esférico maior e igual a +2.00D. O Grupo controle pertencente ao equivalente esférico menor que +2.00D. Resultados: A presença de hipermetropia maior e igual a SE+2.00D foi significativamente associada à maior proporção de crianças com ambliopia (27,2 vs. 14,8%, OR = 2,150, p<0,001) e estrabismo (70,8 vs. 39,3%, OR = 3,758, p<0,0001. A presença de hipermetropia também foi significativamente associada à maior proporção de anisometropia nos grupos com hipermetropia maior e igual a SE+2.00 (29,1 vs. 9,9%, OR = 3,708, p<0,0001) e astigmatismo (24 vs. 9,9%, OR = 2,859 p<0,0001). Conclusão: A presença e magnitude da hipermetropia entre crianças foram associadas à maior proporção de erros refrativos e visuais, como estrabismo, ambliopia, astigmatismo e anisometropia.

RESUMO Objective: Evaluate ocular trauma cases related to falling in elderly patients e compare the prevalence and severity of the cases. Methods: A series of cases was made with 52 patients aging 60 or more within the period of 36 months presenting ocular trauma related to falling, whereas the prevalence between the gender, the need for hospitalization or surgery and subsequent visual deficit were evaluated, as well as the severity of the cases. Results: Thirty-three (63.5%) of 52 patients were from the female gender, over which 30.3% had need for surgery and 18.2% developed visual deficit and 19 (36.5%) were from the male gender where 42.1% needed surgery and 26.3% developed visual deficit. Conclusions: The study has shown a higher prevalence of cases in the female gender, although the severity was higher in the male gender.

Correlation between the use of the accommodation and symptoms of asthenopia in hyperopic patients

Purpose: The objective of this paper was to compare the symptoms of asthenopia in patients at different levels of hyperopia and corrected for different accommodative efforts. Methods: This study is an experimental design and quantitative approach. Sixty-nine hyperopic patients aged between 15 and 40 were selected. Individuals with a diagnosis of accommodative insufficiency and paralysis, accommodative spasm or any type of ocular deviation were excluded. Subjects were randomly divided into four groups. Each one performed a nearvision task with different corrective lenses, varying the value of the accommodative effort. Results: There is significant reduction in the asthenopia score during the near-vision task when leaving 35% or more of the amplitude of accommodation in reserve. The linear regression showed that the variables total hyperopia (r = 0.109) and the difference between static and dynamic refraction (r = 0.135) did not obtain significant linear relationship to the asthenopia score. Conclusions: There is significant reduction in the asthenopia score when leaving 35% or more of the amplitude of accommodation in reserve. The symptoms of asthenopia are not associated to the severity of the hyperopic refractive error. The search for symptoms before the near vision task, using a questionnaire, related to the symptoms during the accommodative effort task, revealing the importance of searching for complaints about asthenopia during anamnesis, which can help ophthalmologists with prescriptions of glasses for hyperopic patients with asthenopia.

Objetivos: O presente estudo objetivou avaliar os efeitos do esforço acomodativo e do poder do erro refrativo nos sintomas de astenopia. Métodos: Trata-se de um modelo de estudo experimental e abordagem quantitativa, cuja amostra consistiu de 69 pacientes hipermetropes entre 15 e 40 anos de idade. Foram excluídos os indivíduos com diagnóstico de insuficiência ou paralisia da acomodação, espasmo de acomodação ou qualquer tipo de desvio ocular. Os pacientes foram alocados aleatoriamente em quatro grupos. Cada grupo realizou o trabalho de visão para perto com correções diferentes, variando o valor do esforço acomodativo. Resultado: Houve melhora significativa dos sintomas de astenopia com correções que proporcionaram mais de 35% da amplitude de acomodação em reserva. Não houve relação estatisticamente significativa entre os sintomas e o valor do erro refrativo. Conclusão: Há uma redução significativa dos sintomas quando os pacientes mantêm 35 % ou mais de sua acomodação em reserva. Os sintomas de astenopia não estão associados à gravidade do defeito hipermetrópico. A pesquisa de sintomas antes do teste, através de um questionário, foi o fator que melhor se relacionou com os sintomas durante o teste de visão para perto, revelando a importância da pesquisa das queixas de astenopia durante anamnese na prescrição de lentes para visão de perto.

Queratomileusis in situ asistida por láser en los defectos hipermetrópicos / Laser-Assisted in situ Keratomileusis for Hyperopic Defects

Fundamento: Actualmente el LASIK es una de las técnicas quirúrgicas más usadas para el tratamiento de los trastornos refractivos, entre ellos los hipermetrópicos. Objetivo: evaluar los resultados de la queratomileusis in situ asistida por láser en el tratamiento de los defectos hipermetrópicos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo ambiespectivo, en 31 ojos (16 pacientes) operados de hipermetropía y astigmatismo hipermetrópico simple y compuesto, en la Unidad de Cirugía Refractiva del Servicio de Oftalmología del Hospital Hermanos Ameijeiras en el periodo de enero-2009 a diciembre-2010. Se analizaron las variables: agudeza visual alcanzada sin y con corrección óptica, componente esférico y astigmático antes y después de la cirugía y complicaciones intra y posoperatorias. Resultados: se encontró un predominio de pacientes de 40 a 49 años; el defecto más frecuente fue el astigmatismo hipermetrópico compuesto; la media de la agudeza visual sin corrección mejoró y se mantuvo estable hasta seis meses después de la cirugía; con corrección, los valores medios fueron de 0,87 en el grado de defecto moderado y 0,79 en el alto. La media del componente esfero-cilíndrico disminuyó. Los índices de eficacia y seguridad fueron aceptables para los grados moderado y alto y la predictibilidad fue de un 100 % en todos los grados de ametropía. Conclusión: LASIK es una técnica segura, eficaz y predecible, para tratar pacientes con hipermetropía y astigmatismo hipermetrópico, fundamentalmente de grados moderado y alto.

Background: currently, LASIK is one of the most common surgical procedures for refractive disorders, including hyperopic defects. Objective: to assess the results of laser-assisted in situ keratomileusis for the treatment of hyperopic defects. Methods: an ambispective study was conducted in 31 eyes (16 patients) operated on for hyperopia and simple and compound hyperopic astigmatism in the Refractive Surgery Unit of the Ophthalmology Department of the Hermanos Ameijeiras Hospital between January 2009 and December 2010. Visual acuity with and without optical correction, spherical and astigmatic component before and after surgery and intra- and postoperative complications were analyzed. Results: patients aged 40 to 49 years predominated; compound hyperopic astigmatism was the most frequent defect; the mean uncorrected visual acuity improved and remained stable up to six months after surgery; the average values were 0.87 for moderate defects and 0.79 for high defects with optical correction. The mean sphero-cylindrical component decreased. The efficacy and safety rates were acceptable for moderate and high degrees of the defects and predictability was 100 % for all degrees of ametropia. Conclusion: LASIK is a safe, effective and predictable procedure to treat patients with moderate and high degrees hyperopia and hyperopic astigmatism.

LIO pseudofácica suplementar sulcoflex® toric sobre LIO acrysof® toric / Supplementary pseudopakic iol sulcoflex® toric over toric acrysof®IOL

Para correção de alta hipermetropia e astigmatismo irregular secundário a múltiplas cirurgias refrativas em uma mulher de 45 anos, foi utilizada a sutura das incisões radiais, com implante de lente intraocular (LIO) Acrysof® Toric. Para correção do residual de erro refracional, foi implantada LIO pseudofácica tórica suplementar sobre LIO Primária. A acuidade visual (AV) inicial era de LogMAR 0,9 e a final de LogMAR 0,3. O implante da LIO suplementar tórica sobre LIO tórica primária mostrou-se uma boa opção, proporcionando melhora da acuidade visual.

To correct a high hyperopia and irregular astigmatism secondary to multiples refractive surgeries in a 45 years old female, radial incisions suture and intraocular (IOL) Acrysof Toric lens was performed. To correct the residual refractional error a pseudophakic toric supplementary IOL was implanted over the primary one.The initial visual acuity (VA) was LogMAR 0,9 and the final VA was LogMAR 0,3. The implant of IOL supplementary over a primary toric IOL appears to be a good option, increasing the visual acuity.

Contrast sensitivity after refractive lens exchange with a multifocal diffractive aspheric intraocular lens / Sensibilidad al contraste tras cirugía de cristalino transparente con lente intraocular multifocal asférica difractiva

PURPOSE: To evaluate distance and near contrast sensitivity (CS) under photopic and mesopic conditions before and after refractive lens exchange (RLE) and implantation of the aspheric AcrySof®ReSTOR® (SN6AD3 model) intraocular lens (IOL). METHODS:Seventy-four eyes of 37 patients after RLE underwent bilateral implantation with the aspheric AcrySof ReSTOR IOL. The patient sample was divided into myopic and hyperopic groups. Monocular uncorrected visual acuity at distance and near (UCVA and UCNVA, respectively) and monocular best corrected visual acuity at distance and near (BCVA and BCNVA, respectively) were measured before and 6 months postoperatively. Monocular CS function was measured at three different luminance levels (85, 5 and 2.5 cd/m²) before and after RLE. Post-implantation results at 6 months were compared with those found before surgery. RESULTS: Our results revealed that patients in both groups obtained good UCVA and BCVA after RLE at distance and near vision in relation to pre-surgery values. No statistically significant differences were found between the values of CS pre and post-RLE at distance and near, at any lighting condition and spatial frequency (p>0.002). CONCLUSIONS: Refractive lens exchange with aspheric AcrySof ReSTOR IOL in myopic and hyperopic population provided good visual function and yield good distance and near CS under photopic and mesopic conditions.

PROPÓSITO: El propósito de este estudio fue evaluar la sensibilidad al contraste antes de la extracción de cristalino transparente y tras la implantación de la lente intraocular asférica AcrySof®ReSTOR® (SN6AD3) bajo condiciones fotópicas y mesópicas. MÉTODOS: Se estudiaron 74 ojos de 37 pacientes tras ser sometidos a cirugía de cristalino transparente bilateral con la lente intraocular AcrySof ReSTOR (SN6AD3 model). Los pacientes fueron divididos en dos grupos: miopes e hipermétropes. A ambos grupos se les midió antes y a los 6 meses de la intervención quirúrgica la agudeza visual con la mejor corrección monocular en visión de lejos y de cerca, y la agudeza visual monocular no corregida para visión de lejos y de cerca. La función de sensibilidad al contraste fue medida a tres diferentes niveles de iluminación (85, 5 y 2.5 cd/m²) antes y después de la cirugía. Los resultados post-quirúrgicos a 6 meses fueron comparados con los pre-quirúrgicos. RESULTADOS: Los pacientes de ambos grupos mostraron buenos niveles de agudeza visual no corregida y con la mejor corrección tras la implantación de la lente intraocular para visión de lejos y cerca en comparación a los valores pre-quirúrgicos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los valores pre y post-quirúrgicos de sensibilidad al contraste para cualquier distancia, frecuencia espacial o nivel de iluminación (p>0,002). CONCLUSIONES: La cirugía de cristalino transparente con la lente intraocular asférica AcrySof ReSTOR en pacientes miopes e hipermétropes proporciona una buena función visual en visión de lejos y de cerca bajo condiciones fotópicas y mesópicas.

Visual acuity and refraction by age for children of three different ethnic groups in Paraguay / Acuidade visual e refração por idade para crianças de três grupos étnicos diferentes no Paraguai

PURPOSE: To characterize refractive errors in Paraguayan children aged 5-16 years and investigate effect of age, gender, and ethnicity. METHODS:The study was conducted at 3 schools that catered to Mennonite, indigenous, and mixed race children. Children were examined for presenting visual acuity, autorefraction with and without cycloplegia, and retinoscopy. Data were analyzed for myopia and hyperopia (SE ≤-1 D or -0.5 D and ≥2 D or ≥3 D) and astigmatism (cylinder ≥1 D). Spherical equivalent (SE) values were calculated from right eye cycloplegic autorefraction data and analyzed using general linear modelling. RESULTS: There were 190, 118, and 168 children of Mennonite, indigenous and mixed race ethnicity, respectively. SE values between right/left eyes were nonsignificant. Mean visual acuity (VA) without correction was better for Mennonites compared to indigenous or mixed race children (right eyes: 0.031, 0.090, and 0.102 logMAR units, respectively; P<0.000001). There were 2 cases of myopia in the Mennonite group (1.2%) and 2 cases in the mixed race group (1.4%) (SE ≤-0.5 D). The prevalence of hyperopia (SE ≥2 D) was 40.6%, 34.2%, and 46.3% for Mennonite, indigenous and mixed race children. Corresponding astigmatism rates were 3.2%, 9.5%, and 12.7%. Females were slightly more hyperopic than males, and the 9-11 years age group was the most hyperopic. Mennonite and mixed race children were more hyperopic than indigenous children. CONCLUSIONS: Paraguayan children were remarkably hyperopic and relatively free of myopia. Differences with regard to gender, age, and ethnicity were small.

OBJETIVO: Caracterizar os erros de refração em crianças paraguaias com idades entre 5 e 16 anos e investigar efeito da idade, gênero e etnia. MÉTODOS: O estudo foi realizado em três escolas que atendiam crianças de etnia Menonita, indígena e mista. As crianças foram examinadas em relação à acuidade visual, autorrefração com e sem cicloplegia, e retinoscopia. Os dados foram analisados ​​para correção de miopia e hipermetropia (EE ≤-1 D ou -0,5D e ≥ 2D ou ≥3 D) e astigmatismo (cilindro ≥1 D). Valores equivalentes esféricos (EE) foram calculados a partir dos dados de autorrefração cicloplegiada do olho direito e analisados ​​por meio de modelagem linear geral. RESULTADOS: Foram avaliadas 190, 118 e 168 crianças de etnias Menonita, indígena e mista, respectivamente. Diferenças entre os valores de EE de olhos direitos e esquerdos não foram significantes. A acuidade visual (AV) sem correção foi melhor para Menonitas em relação às crianças da etnia indígena ou mista (olho direito: 0,031, 0,090 e 0,102 logMAR, respectivamente; P<0,000001). Houve 2 casos de miopia no grupo Menonita (1,2%) e 2 casos no grupo de etnia mista (1,4%) (SE ≤-0,5 D). A prevalência de hipermetropia (SE ≥2 D) foi de 40,6%, 34,2% e 46,3% para as etnias Menonita, indígena e mista. As taxas correspondentes de astigmatismo foram de 3,2%, 9,5% e 12,7%. As mulheres foram ligeiramente mais hipermétropes do que os homens, e o grupo de 9 a 11 anos de idade foi a mais hipermétrope. Crianças da etnia Menonita e mista se mostraram mais hipermétropes do que as crianças indígenas. CONCLUSÕES: As crianças paraguaias são notavelmente hipermétropes e relativamente livres de miopia. Diferenças com relação ao sexo, idade e etnia são pequenas.

Precisão da retinoscopia sem lentes neutralizadoras na hipermetropia experimental de olho artificial / Accuracy limits of retinoscopy without neutralising lenses for evaluation of experimental hypermetropia in a model eye

OBJETIVO: Avaliar a acurácia e a precisão da retinoscopia sem lentes neutralizadoras na hipermetropia experimental de olho artificial. MÉTODOS: Observação da projeção da faixa do retinoscópio em olho artificial preparado para apresentar hipermetropias de +1,00 D a +8,00 D. A movimentação da faixa é feita simultaneamente com a variação da sua largura, deslocando a luva do retinoscópio até a obtenção da neutralização do movimento. O retinoscópio foi preparado para dois modos de medida: com escala milimétrica sob a luva e com acoplamento a potenciômetro ligado a multímetro de leitura digital em ohms (Ù). Oito médicos oftalmologistas realizaram 1200 retinoscopias em cada modo de medida, num total de 2400. Calculou-se a média e o desvio padrão das observações. Para comparar os resultados em mm e em ohms (Ù) calculou-se o coeficiente de variação (CV) a partir dos desvios padrão das observações em cada modo. RESULTADOS: Pelos modos descritos foi possível estimar hipermetropias até +4,00 dioptrias. CONCLUSÃO: A acurácia e a reprodutibilidade experimentais foram boas na identificação de hipermetropias até +4 ,00 D.

OBJECTIVE: Evaluate accuracy and reproducibility of streak retinoscopy without neutralising lenses in experimental hyperopia of an artificial eye. METHODS: Observe a Welsh Allynretinoscope streak through the pupil of an artificial eye prepared do show hyperopia from +1,00 D to +8,00 D. The streak was moved while varying its width by sliding the sleeve upwards until neutralisation point. The retinoscope was fitted either with a millimetre scale under the sleeve or with a multimetre connected to a rheostat driven by a spool snugly fastened around the sleeve. Multimetre readings were taken in ohms (Ù). Eight ophthalmologists performed 1200 in each mode totalysing 2400 readings. Average and standard deviation of the readings in each mode were determined, as well as the variation coefficient in order to allow comparison of results in millimetre and Ù. RESULTS: Based on the proposed method it was possible to estimate hyperopia up to +4,00 D. CONCLUSION: Accuracy and reproducibility in experimental hyperopia of an artificial eye was feasible up to +4,00 D.

Avaliação das alterações biomecânicas da córnea antes e após lasik em pacientes míopes e hipermetrópes utilizando Moriá® Sub-Bowman's Keratomileusis (SBK) / Differences in early biomechanical properties after myopic and hyperopic lasik using mechanical microkeratome Sub-Bowman's Keratomileusis (SBK)

OBJETIVO: Avaliar e comparar as alterações biomecânicas da córnea por meio do Ocular Response Analyzer® (ORA Reichert Ophtalmics Instruments, Buffalo, New York, USA) antes e após Lasik com Moriá ® Sub Bowman Keratomileusis (SBK) One Use Plus (OUP) em pacientes míopes e hipermetrópes. MÉTODOS: Foram estudados 33 olhos, sendo 19 olhos míopes e 14 olhos hipermetrópes submetidos à cirurgia refrativa com técnica Lasik com flap fino (100 µ) utilizando Moriá SBK OUP. O ORA foi realizado no pré-operatório e 1 mês após a cirurgia para avaliar a biomecânica da córnea. O CH (Corneal Hysteresis), CRF (Corneal Resistance Factor), IOPg (goldmann gold standard, Goldmann correlated intraocular pressure) a IOPcc (corneal compensated intraocular pressure) e mais 38 variáveis biomecânicas da córnea derivadas do sinal de resposta foram avaliados. O Teste de Kolmogorov-Smirnov foi utilizado para avaliar a distribuição normal. O teste de Wilcoxon foi utilizado para comparar as variáveis antes e após a cirurgia para cada grupo. As diferenças entre as medidas pré e pós-operatórias dos olhos míopes foram comparadas com as diferenças obtidas nos olhos hipermetrópes, utilizando-se o teste de Mann-Whitney. Foi considerado como estatisticamente significante p < 0,05%. RESULTADOS: Houve diferença significativa antes e após Lasik em olhos míopes e hipermetrópes na variável IOPg(Wilcoxon, p <0,05), porém não houve em IOPcc. Somente em olhos míopes houve diferenças significativas em CH e CRF, antes e após Lasik com Moriá SBK OUP, como também 9 parâmetros derivados do ORA Waveform_Sinal Gráfico (aspect1, h1, dive1, path1, p1area1, W11, H11, and w2 path11; Wilcoxon, p <0,05). Em olhos hipermetrópes houve diferenças antes e após Lasik das seguintes variáveis: aspect2, h2, dive2, mslew2 e H21 (Wilcoxon p<0,05).Diferenças nas variáveis IOPg e p1area, antes e após Lasik foram maiores em olhos míopes do que hipermetrópes (Mann-Whitey, p <0.05). CONCLUSÃO: Existem alterações das propriedades biomecânicas da córnea após Lasik com Moriá SBK OUP. Em geral, o impacto da biomecânica da córnea após Lasik em olhos míopes é maior do que em olhos hipermetrópes. As mudanças das variáveis relacionadas ao primeiro pico de aplanação (ORA waveform) são mais vistos em olhos míopes e as relacionadas ao segundo pico de aplanação em olhos hipermetrópes.

PURPOSE: To evaluate biomechanical changes measured with the ORA (Ocular Response Analyzer®; Reichert Ophthalmic Instruments, Buffalo, New York, USA) after Lasik with the Moria One Use Plus and to compare the biomechanics changes after myopic and hyperopic ablations. METHODS: Fourteeneyes for hyperopia (H) and 19 eyes for myopia (M) were evaluated with the ORA preoperatively and 1 month after Lasik with thin flap (100 microns) using SBK-OUP (Sub-Bowman Keratomileusis - One Use Plus, Moria®).CH (Corneal Hysteresis), CRF (Corneal Resistance Factor), IOPg (gold-standard, Goldmann correlated Intraocular pressure), IOPcc (Corneal compensated Intraocular pressure) and more 38 variables derived from the corneal biomechanical response signal of the ORA were analyzed. The Wilcoxon test was used to assess differences between the variables before and after surgery for each group and the differences between the pre and postoperative (1 month) myopic eyes were compared with those obtained in hyperopic eyes, using the Mann-Whitney test. RESULTS: There was a significant difference before and after Lasik in myopic and hyperopic eyes in IOPg (Wilcoxon, p <0.05), but not in IOPcc. Only myopic eyes showed a significant difference in CH and CRF measurements before and after LASIK, as well as 9 other biomechanical parameters (aspect1, h1, dive1, path1, p1area1, W11, H11, and w2 path11; Wilcoxon, p <0, 05), 8 of these being related to the first sign of flattening.Five parameters related to the sign of the second applanation showed significant variation only in the eyes before and after hyperopic Lasik (aspect2, h2, dive2, mslew2 and H21; Wilcoxon, p<0,05).There was a difference in both myopic and hyperopic on three parameters related to the applanation signal areas (p1area, and p2area p2area1; Wilcoxon, p <0.05). Differences in IOPg and p1area, before and after surgery were significantly higher in myopic eyes than in hyperopic eyes (Mann-Whitey, p <0.05). CONCLUSION: There are several significant differences in biomechanical parameters after Lasik with Moria OUP_SBK. Overall, the impact of myopic LASIK on corneal biomechanics is higher than of hyperopic Lasik. The parameters derived from the first sign of the ORA are more affected in myopic LASIK, whereas parameters derived from the second applanation are more affected in hyperopic LASIK.

Hipermetropia após ceratotomia radial: flutuação da refração e da acuidade visual entre manhã e tarde e correlações com a pressão ocular e o estado biomecânico da córnea / Hyperopia after radial keratotomy: fluctuation of refraction and visual acuity from morning to evening and correlations with intraocular pressure and corneal biomechanics

OBJETIVO: Verificar as variações entre manhã e tarde da refração, da acuidade visual, das medidas da pressão ocular e dos parâmetros biomecânicos da córnea em pacientes operados de ceratotomia radial e interesse em retratamento refrativo; correlacionar os parâmetros biomecânicos da córnea com a refração, com a acuidade visual e com as suas variações. MÉTODOS: Foram examinados trinta e oito olhos de 19 pacientes pela manhã (9 am) e à tarde (6 pm), obtendo-se refração esfero-cilíndrica dinâmica, acuidade visual (logMAR) sem correção (AVsc) e corrigida (AVcc) e parâmetros do ORA (Ocular Response Analyzer): histerese corneana (corneal hysteresis - CH), fator de resistência da córnea (corneal resistance factor - CRF), pressão intraocular (intraocular pressure &- IOP) calibrada para o padrão Goldmann (IOPg) e pressão compensada da córnea (IOPcc). Considerando a não distribuição normal das variáveis (teste de Kolmogorov-Smirnov), o teste de Wilcoxon signed rank foi utilizado para verificar significância nas diferenças entre as medidas da manhã e as da tarde de cada variável. O teste de Spearman foi utilizado para verificar correlações das medidas do ORA com o estado refracional e com a acuidade visual pela manhã e à tarde, assim como para verificar as correlações entre as medidas do ORA pela manhã e à tarde e as variações da refração e da acuidade visual. RESULTADOS: Grau esférico (E), equivalente esférico (EE), equivalente desfoco (ED), AVsc, IOPcc e IOPg variaram significativamente (Wilcoxon, p<0,05) entre manhã e tarde, havendo maior hipermetropia, pior acuidade visual não corrigida, maior pressão ocular e menor CH pela manhã. Nas medidas pela manhã, observaram-se correlações positivas (Spearman, p<0,05) do EE e do ED com IOPcc (rs=0,39 e 0,34 respectivamente), mas não com IOPg. Nas medidas da tarde, não houve correlações significantes entre os parâmetros refracionais e os pressóricos. Observaram-se correlações negativas (Spearman, p<0,05) entre AVsc (logMAR) e CH pela manhã e à tarde (rs= -0,48 e rs= -0,51), entre E e CH pela manhã e à tarde (rs= -0,66 e -0,76), entre E e CRF pela manhã e à tarde (rs= -0,40 e -0,47), entre EE e CH pela manhã e à tarde (rs= -0,70 e -0,68), entre EE e CRF pela manhã e à tarde (rs= -0,41 e -0,46), entre ED e CH pela manhã e a tarde (rs= -0,64 e -0,54) e entre ED e CRF pela manhã e a tarde (rs= -0,35 e -0,34). Observou-se correlação significante e negativa do CRF pela manhã com a variação do ED (p = 0,05; rs = -0,30) e com a variação da AVsc (p = 0,04; rs = -0,33). CONCLUSÃO: Maior hipermetropia pela manhã foi associada a maior pressão compensada (IOPcc), mas não com IOPg em pacientes operados de ceratotomia radial, o que deve ser considerado no planejamento do retratamento refrativo. Parâmetros biomecânicos (CRF e CH) mais baixos foram associados com maior hipermetropia e pior acuidade visual. Uma tendência de haver maior flutuação relacionada com córneas mais fracas foi encontrada. Novos estudos envolvendo parâmetros biomecânicos derivados do sinal do ORA, além dos parâmetros CH e CRF (derivados das pressões de aplanamento do ORA), juntamente com dados tomográficos da córnea e de aberrometria total são necessários.

PURPOSE: To verify the morning to evening variations of refraction, visual acuity, intraocular pressure and biomechanical parameters on patients operated by radial keratotomy who presented for refractive re-treatments; and to correlate the biomechanical parameters with refraction, visual acuity and their variations among morning and evening. METHODS: 19 patients were examined, respectively thirty-eight eyes in the morning (9 am) and evening (6 pm), recording sphere-cylindrical dynamic refraction, visual acuity (logMAR) without correction (AVsc) and corrected (AVcc) and ORA (Ocular Response Analyzer) parameters: corneal hysteresis (CH), corneal resistance factor (CRF), intraocular pressure calibrated for Goldmann (IOPg) e corneal compensated (IOPcc). Variables had no normal distribution (Kolmogorov-Smirnov test), so that the Wilcoxon signed rank was used for testing the significance on the differences for each variable between morning and afternoon. The Spearman test was used for assessing the correlations between the ORA parameters and refraction, visual acuity in the morning and afternoon, as well as to verify the correlations between the ORA parameters and the variations on refraction and visual acuity. RESULTS: Sphere (E), spherical equivalent (EE), defocus equivalent (ED), AVsc, IOPcc e IOPg varied significantly (Wilcoxon, p<0.05) between morning and evening. There was more hyperopia, worse visual acuity, higher pressure and lower CH in the morning measurements. In the morning measurements, there was a positive correlation (Spearman, p<0.05) between EE and ED and IOPcc (rs=0.39 and 0.34 respectively), but not with IOPg. In the evening measurement, there were no correlations between the refractive and pressure measurements. Negative correlations were observed (Spearman, p<0.05) between AVsc (logMAR) and CH in the morning and in the evening (rs= -0.48 e rs= -0,51), between E and CH in the morning and in the evening (rs= -0.66 and -0.76), between E and CRF in the morning and in the evening (rs= -0.40 and -0.47), between EE and CH in the morning and in the evening (rs= -0.70 and -0.68), between EE and CRF in the morning and in the evening (rs= -0.41 and -0.46), between ED and CH in the morning and in the evening (rs= 0.64 and -0.54) and between ED and CRF in the morning and in the evening (rs= -0.35 and -0.34). There was a significant negative correlation between the morning measurement of CRF and the variation of defocus equivalent (p = 0.05; rs = -0.30) and the variation of AVsc (p = 0.04; rs = -0.33). CONCLUSION: More hyperopia was recorded in the morning which was associated with higher compensated pressure (IOPcc) but not with IOPg ten years after RK. Lower biomechanical parameters (CRF e CH) were associated with higher hyperopia and worse visual acuity. A trend was observed for having higher fluctuation on weaker corneas. New studies involving the variables derived from the waveform signals, beyond CH and CRF (derived from the applanation pressures) along with data from corneal tomography and wavefront aberrometry are necessary.

Comportamiento clínico- epidemiológico de las ametropías / Clinical-epidemiological behavior of ametropia

Fundamento: en Cuba, las ametropías constituyen una causa frecuente de asistencia a las consultas oftalmológicas. La existencia de estos defectos se ha convertido en un problema que afecta a la sociedad, tanto por los daños orgánicos y físicos que puede provocar en el sistema visual, como por los trastornos psicológicos que se presentan en quienes los padecen, ya sea por cuestiones estéticas o de incapacidad de realizar determinadas actividades cotidianas. Objetivos: determinar el comportamiento clínico-epidemiológico de las ametropías en el policlínico Previsora del municipio Camagüey, en el mes de octubre de 2008. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo de los pacientes que acudieron a la consulta de refracción, el universo y la muestra estuvo conformado por los doscientos pacientes diagnosticados como amétropes. Resultados: el grupo de edades más afectado es el de cuarenta a cuarenta y nueve años y el sexo femenino fue el que más incidió, el astigmatismo fue la ametropía más frecuente, y según el valor dióptrico predominó el grado leve. La mayoría de los casos presentó buena agudeza visual con corrección y sólo una cuarta parte aproximadamente fue regular o mala. Conclusiones: el glaucoma, la retinopatía miópica y la catarata fueron las enfermedades oftalmológicas que más se asociaron a pacientes miopes, mientras que la retinopatía diabética se encontró con más frecuencia en hipermétropes.

Background: In Cuba, ametropia constitutes a frequent cause of attendance in ophthalmologic consultations. The existence of these defects has become a problem that affects society, so much for organic and physical damages that it may cause in the visual system, as for psychological dysfunctions that are presented who suffer them, either for aesthetic matters or for inability of carrying out certain daily activities. Objective: to determine the clinical-epidemic behavior of ametropia at the Previsora polyclinic of Camagüey municipality, in October 2008. Method: a descriptive observational study of patients that assisted to the refraction consultation was carried out, the universe and the sample was comply with two hundred patients diagnosed with ametropia. Results: the most affected age group is the one from forty to forty-nine years and the female sex with the most occurrence, astigmatism was the most frequent ametropia, and according to the dioptric value, light grade prevailed. Most of the cases presented good visual acuity with correction and only a fourth part approximately was regular or bad. Conclusions: glaucoma, myopic retinopathy and cataract were ophthalmologic diseases most associate to myopic patients, while diabetic retinopathy was most frequent in hypermetrope patients.

Segurança da ceratectomia fotorrefrativa com mitomicina-C para o tratamento de hipermetropia após ceratotomia radial / Safety of photorefractive keratectomy with mitomycin-C for the treatment of hyperopia after radial keratotomy

OBJETIVO: Analisar a segurança da ceratectomia fotorrefrativa (PRK) com mitomicina-C (MMC) em olhos com hipermetropia consecutiva à ceratotomia radial. MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 60 olhos de 36 pacientes consecutivos, submetidos à ceratectomia fotorrefrativa personalizada pela frente de onda corneana com o laser Esiris Schwind. Realizaram-se desepitelização mecânica, seguida da fotoabla ção, e utilização de MMC 0,02 por cento por 20 ou 40 segundos. Em 16 olhos (26,7 por cento) a MMC foi aplicada por 40 segundos. Estes foram submetidos a ablações mais profundas do que 100 micra ou apresentavam córneas submetidas a suturas prévias. Os pacientes foram acompanhados por um ano. RESULTADOS: O equivalente esférico (EE) médio antes do PRK era +4,27 D ± 2,18 e a acuidade visual corrigida (AVcc) média era 0,174 ± 0,139 (logMAR). O EE médio programado no laser foi +4,74 D ± 2,11, resultando em uma profundidade de ablação de 78 ± 28 µm (de 33 a 148). Não foram observadas complicações intraoperatórias. Após um ano observaram-se: EE médio de + 0,04 D ± 1,03 (p<0,001) e AVcc de 0,079 ± 0,105 (p<0,001). Observou-se melhora de duas ou mais linhas de AVcc em 20 olhos (33,3 por cento) e somente 1 olho (1,7 por cento) perdeu duas linhas. A análise de correlação mostrou que a melhora da AVcc foi inversa mente correlacionada à AVcc pré-operatória (r=-0,694; p<0,001). ''Haze'' periférico grau 2 ou 3 foi observado em cinco olhos e ''haze'' central discreto, em um olho. Não houve correlação significativa do ''haze'' central ou periférico com o número de incisões radiais, com a profun didade da fotoablação ou com a AVcc pós-operatória. A contagem endotelial média no pré-operatório foi de 2.681± 455 cel/mm2 e após 1 ano foi de 2.481 ± 378 cel/mm2 (p=0,124). Um olho desenvolveu ectasia corneana, devido ao alargamento progressivo de uma incisão radial inferior, e foi submetido à sutura da incisão. CONCLUSÃO: O PRK com MMC mostrou-se seguro após um ...

PURPOSE: To evaluate the safety of photorefractive keratectomy (PRK) with mitomycin-C (MMC) in eyes with hyperopia after radial keratotomy. METHODS: Sixty eyes of 36 consecutive patients treated with corneal wavefront-guided PRK using an Esiris-Schwind excimer laser were prospectively evaluated. Corneal epithelium was mechanically removed, followed by photoablation and use of 0.02 percent MMC for 20 or 40 seconds. In 16 eyes (26.7 percent), MMC was applied for 40 seconds. These eyes underwent ablations deeper than 100 micron or had previous corneal sutures. Patients were followedup for 12 months. RESULTS: The mean spherical equivalent (SE) before PRK was +4.27 D ± 2.18, and the mean bestcorrected visual acuity (BCVA) was 0.174 ± 0.139 (logMAR). The planned laser SE correction was +4.74 D ± 2.11, resulting in an ablation depth of 78 ± 28 µm (from 33 to 148). No intraoperative complications were observed. At one year, mean SE was +0.04 D ± 1.03 (p<0.001) and mean BCVA was 0.079 ± 0.105 (p<0.001). There was a gain of 2 or more lines of BCVA in 20 eyes (33.3 percent) and only one eye (1.7 percent) lost 2 lines. Correlation analysis showed that the improvement in BCVA was inversely related to preoperative BCVA (r=-0.694; p<0.001). Five eyes developed peripheral haze grade 2 or 3 and one eye had central trace haze. No significant correlation was found between central or peripheral haze and the number of radial incisions, depth of the ablation or postoperative BCVA. Mean preoperative endothelial cell count was 2,681 ± 455 cel/ mm² and after one year was 2,481 ± 378 cel/mm² (p=0.124). One eye developed keratectasia due to the progressive widening of an inferior radial incision, which was later sutured. CONCLUSION: PRK with MMC was safe after one year of follow-up for the reduction of hyperopia after radial keratotomy. A major improvement in BCVA was obtained with a small incidence of haze and other complications.

Ceractomia fotorrefrativa (PRK) com mitomicina C baseada na análise de frentes de onda corneanas para o tratamento da hipermetropia consecutiva à ceratotomia radial / Corneal wavefront-guided photorefractive keratectomy (PRK) with adjunctive mitomycin C (MMC) for the treatment of hyperopia after radial keratotomy

OBJETIVO: Avaliar a eficácia, estabilidade, previsibilidade e segurança da ceratectomia fotorrefrativa (PRK) guiada pelas frentes de onda corneana para o tratamento da hipermetropia secundária à ceratotomia radial (CR). MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 61 olhos de 39 pacientes consecutivos, submetidos a PRK personalizado com o laser Esiris-Schwind. A técnica constou de desepitelização mecânica, fotoablação, e utilização de mitomicina C (MMC) 0,02% por 20 ou 40 segundos. A MMC foi aplicada por 40 segundos em 17 olhos (27,9%) que haviam sido submetidos a ablações mais profundas do que 100 ?m ou apresentavam córneas previamente suturadas. As avaliações pós-operatórias foram realizadas após sete dias, um, seis, 12 e 24 meses. Todos os olhos foram avaliados após um ano e dois anos. RESULTADOS: O intervalo médio entre a CR e o PRK foi de 18,8 anos ± 3,8 (DP); o equivalente esférico (EE) médio antes da ceratotomia radial era -4,10 dioptrias (D) ± 1,44. As medidas prévias ao PRK mostraram EE médio de +4,17 D ± 1,97; astigmatismo médio de -1,39 D ± 1,04; AV com correção (AVcc) média de 0,161 ± 0,137 (logMAR); e curvatura corneana média de 35,85 ± 3,60 D. Os resultados encontrados dois anos após a cirurgia foram: EE médio de 0,14 ± 0,99 D (p < 0,001); astigmatismo médio de -1,19 ± 1,02 D (p = 0,627); AV sem correção (AVsc) média de 0,265 ± 0,196 (p < 0,001); AVcc média de 0,072 ± 0,094 (p < 0,001); e curvatura corneana média de 39,01 ± 3,18 D (p < 0,001). AVsc igual ou melhor a 20/25 foi observada em 38% dos olhos e igual ou melhor a 20/40 em 69%. A AVcc melhorou em 62,3% dos olhos, sendo que 21 olhos (34,4%) melhoraram uma linha e outros 17 olhos (27,9%), duas ou mais linhas. Um olho (1,6%) perdeu duas linhas devido ao astigmatismo irregular ocasionado por opacificação corneana periférica. Outro olho perdeu três linhas pelo desenvolvimento de ectasia corneana entre seis e 24 meses, devido ao alargamento progressivo de uma incisão radial inferior...

PURPOSE: To assess the efficacy, stability, predictability and safety of corneal wavefront-guided photorefractive keratectomy (PRK) for correcting hyperopia after radial keratotomy (RK). METHODS: In a prospective study, 61 eyes of 39 consecutive patients were treated with PRK using an Esiris-Schwind excimer laser. Corneal epithelium was mechanically removed, followed by photoablation and use of 0.02% mitomycin C (MMC) for 20 or 40 seconds. MMC was used for 40 seconds in 18 eyes (27.9%) which underwent ablations deeper than 100 micron or had previous corneal sutures. Postoperative evaluations were performed after seven days, six, 12 and 24 months. All patients were followed up for two years. RESULTS: The mean time between RK and PRK was 18.8 years ± 3.8 (SD); mean spherical equivalent (SE) before RK was -4.10 diopters (D) ± 1.44. Before PRK, the mean SE was +4.17 D ± 1.97, mean astigmatism was -1.39 D ± 1.04, the mean best-corrected visual acuity (BCVA) was 0.161 ± 0.137 (logMAR) and the mean corneal curvature was 35.85 ± 3.60 D. At 24 months, mean SE was 0.14 ± 0.99 D (p < 0.001), mean astigmatism was -1.19 ± 1.02 D (p = 0.627), mean UCVA was 0.265 ± 0.196 (p < 0.001), mean BSCVA was 0.072 ± 0.094 (p < 0.001) and the mean corneal curvature was 39.01 ± 3.18 D (p < 0.001). UCVA was 20/25 or better in 38% of eyes and 20/40 or better in 69%. BCVA improved in 62.3% of eyes, with 21 (34.4%) gaining one line and 17 (27.9%), two or more lines. One eye (1.6%) lost two lines due to irregular astigmatism and peripheral haze. Another eye lost three lines due to keratectasia occurring between six and 24 months resulting from widening of an inferior radial incision that was later sutured. Thirty eyes (49.2%) were within ± 0.50 D of intended SE and 45 (73.8%) were within ± 1.00 D. From six to 24 months, the mean SE...

Ceratectomia fotorrefrativa (PRK) com mitomicina C a 0, 02 por cento para correção de grau acentuado de astigmatismo hipermetrópico composto secundário a cirurgia de ceratotomia radial(RK) / Photorefractive keratectomy (PRK) with mitomicyn C 0, 02 percent for the management of high degree of hyperopic astigmatism following radial keratectomy

Descrever o efeito da cirurgia fotorrefrativa (PRK) associada ao uso de mitomicina C a 0,02 por cento para correção de grau acentuado de astigmatismo hipermetrópico composto apresentado após cirurgia de ceratotomia radial (RK) realizada há 12 anos.

To describe PRK with mitomicyn C effects for the management of high-degree hyperopic astigmatism following Radial Keratectomy performed 12 years ago.

Transient cataract and hypermetropization in diabetes mellitus: case report

A 13-year-old male patient with a recent history of hyperglycemia developed an acute bilateral posterior subcapsular cataract, consisting of fine feathery streak-like opacities. On examination, his uncorrected visual acuity was 20/50 and J4 at near in both eyes. Under cycloplegia, a moderate hypermetropic refraction was noted in both eyes. He was diagnosed with acute posterior subcapsular cataract secondary to diabetes mellitus. Two weeks after resolution of the hyperglycemic state, the bilateral feathery streak-like posterior subcapsular opacities regressed completely, hypermetropic refraction decreased and uncorrected visual acuity improved to 20/20 and J1 in both eyes.

Paciente de 13 anos, com história recente de hiperglicemia, desenvolveu subitamente, catarata subcapsular posterior em ambos os olhos, consistindo de finas opacidades dispostas em forma de pena. A acuidade visual não corrigida era de 20/50 e de J4 para perto, em ambos os olhos. Sob cicloplegia, verificou-se em ambos os olhos uma moderada refração hipermetrópica. Foi, então, diagnosticado caso agudo de catarata subcapsular posterior secundária ao diabetes mellitus. Observou-se resolução total da opacidade subcapsular posterior em ambos os olhos duas semanas após regressão do quadro hiperglicêmico, assim como redução da refração hipermetrópica com melhoria da acuidade visual.

Ceratectomia fotorrefrativa baseada em topografia para correção da hipermetropia secundária à ceratotomia radial / Topographically-guided photorefractive keratectomy for the management of secondary hyperopia following radial keratectomy

OBJETIVO: Descrever nova técnica de ceratectomia fotorrefrativa baseada em topografia para correção da hipermetropia secundária à ceratotomia radial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado em pacientes submetidos a ceratectomia fotorrefrativa baseada em topografia para a correção da hipermetropia secundária à ceratotomia radial. Os pacientes apresentavam, no mínimo, 3 dioptrias de hipermetropia no pré-operatório, e apresentavam acompanhamento mínimo de 3 meses. RESULTADOS: Neste estudo foram avaliados 24 olhos de 21 pacientes com idade entre 36 e 55 anos (média de 45,54 ± 6,03 anos). O período médio de acompanhamento foi de 7,71 ± 4,6 meses (variando de 3 a 17 meses). A média do EE no pré-operatório foi de +3.92 ± 1.57, com variação de +1,25 D a +7,75 D e após a ablação, a média foi -0,29 ± 1,43 variando de 3,75 D a +2,50 D (p<0,01). Acuidade visual de 20/25 ou melhor foi encontrada em 45,83 por cento dos olhos analisados, 83,33 por cento apresentaram visão de 20/40 ou melhor e 100 por cento dos olhos com 20/60 ou melhor. Todos os pacientes ficaram satisfeitos com o resultado cirúrgico e referiram melhora subjetiva da qualidade visual. CONCLUSÃO: Ao se avaliar os resultados aqui apresentados, consideramos a ceratectomia fotorrefrativa baseada em topografia mais uma opção para a correção da hipermetropia secundária à ceratotomia radial. Como é um procedimento de retratamento realizado em olhos com córneas muito instáveis e irregulares e com alto grau de hipermetropia, pode-se considerar bons os resultados e que a técnica é segura e eficaz.

PURPOSE: To describe a topographically guided photorefractive keratectomy technique for the management of secon dary hyperopia following radial keratectomy. METHODS: A retrospective study was carried out in patients where a topographically guided photorefractive keratectomy technique was performed for the management of secondary hyperopia following radial keratectomy. The patients had preoperatively at least 3 diopters of hyperopia. The minimum follow-up was 3 months. RESULTS: Twenty-four eyes of 21 patients were evaluated. The mean age was 45.54 ± 6.03 years (range 36 to 55 years). The average follow-up was 7.71 ± 4.6 months (range 3 to 17 months). Preoperatively the average spherical equivalent was +3.92 ± 1.57 (range +1.25 D to +7.75 D), and postoperatively it was -0.29 ± 1.43 (range -3.75 D to +2.50 D) (p<0.01). Visual acuity of 20/25 or better was achieved in 45.83 percent of the eyes, 20/40 or better in 83.33 percent and 20/60 or better in 100 percent. All patients were satisfied with the results and stated subjective improvement in visual quality. CONCLUSION: Considering that it is a retreatment procedure performed in unstable and irregular corneas with high degrees of hyperopia, topographically guided photorefractive keratectomy showed good results and was safe and effective for the management of secondary hyperopia following radial keratectomy.

Estudo do segmento anterior com a câmera rotatória de Scheimpflug em pacientes candidatos à cirurgia refrativa / Anterior ocular segment study with the Scheimpflug rotational camera in refractive surgery candidates

OBJETIVO: Analisar o segmento anterior com aparelho de câmera rotatória de Scheimpflug (Pentacam®) em candidatos à cirurgia refrativa, estabelecendo o padrão de variabilidade do volume corneano, do volume e da profundidade da câmara anterior e da paquimetria óptica nesta população. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 297 olhos (149 pacientes) que foram examinados com Pentacam®. Os pacientes foram divididos conforme o equivalente esférico em míopes (n=242 olhos) e hipermétropes (n=55 olhos) para analisar o volume corneano, o volume e a profundidade da câmara anterior e a paquimetria óptica. RESULTADOS: No grupo dos míopes, a média do volume corneano total foi de 59,37 ± 3,51 mm³; do volume nos 3 mm de 3,87 ± 0,23 mm³, nos 5 mm de 11,31 ± 0,67 mm³, e nos 7mm de 24,30 ± 1,43 mm³; do volume da câmara anterior 198,74 ± 32,40 mm³; da profundidade da câmara anterior 3,19 ± 0,28 mm e da paquimetria óptica 533,33 ± 33,47 mm. No grupo dos hipermétropes, a média do volume corneano total foi de 60,77 ± 3,31 mm³, do volume nos 3 mm de 4,01 ± 0,20 mm³, nos 5 mm de 11,73 ± 0,58 mm³, e nos 7 mm de 25,09 ± 1,21 mm³; do volume da câmara anterior 146,61 ± 32,86 mm³; da profundidade da câmara anterior 2,76 ± 0,38 mm e da paquimetria de 550,52 ± 29,49 mm. A diferença entre os grupos foi significativa para todas as variáveis (p<0,05). CONCLUSÃO: Concluímos nesta amostra, por meio da análise pelo Pentacam®, que os olhos míopes apresentaram menor média de volume corneano e paquimetria óptica, e maior profundidade e volume de câmara anterior em relação aos hipermétropes.

PURPOSE: To analyze the anterior segment of refractive surgery candidates and establish the variability pattern in this population regarding corneal volume, anterior chamber volume and depth and corneal thickness, using the noncontact three dimensional analyzer Pentacam®. METHODS: A retrospective study of 297 eyes of 149 patients was conducted using Pentacam®. According to the spherical equivalent value two groups were created, myopia (n=242 eyes) and hyperopia (n=55 eyes), to analyze the variables of corneal volume, anterior chamber volume and depth and corneal thickness. RESULTS: The mean values of the myopia group were: corneal total volume 59.37 ± 3.51mm³, corneal volume at 3 mm 3.87 ± 0.23 mm³, at 5 mm 11.31 ± 0.67 mm³, and at 7 mm 24.30 ± 1.43 mm³, anterior chamber volume 198.74 ± 32.40 mm³, anterior chamber depth 3.19 ± 0.28 mm and corneal thickness 533.33 ± 33.47 mm. In the hyperopia group, the mean total corneal volume was 60.77 ± 3.31 mm³, corneal volume at 3 mm from the apex was 4.01 ± 0.20 mm³, at 5 mm was 11.73 ± 0.58 mm³, and at 7 mm was 25.09 ± 1.21 mm³, the anterior chamber volume was 146.61 ± 32.86 mm³, the anterior chamber depth was 2.76 ± 0.38 mm and the corneal thickness was 550.52 ± 29.49 mm. The difference between the groups was significant for all variables (p<0.05). CONCLUSION: We observed in this study that patients with myopia had lesser mean corneal volume and pachymetry, and greater anterior chamber depth and volume compared with hyperopic patients.