Perceptions and Beliefs Towards Mental Health and Mental Illness: A Qualitative Study among University Students in Malaysia

@#Introduction: University students’ perspectives on mental health issues remain scarce despite the growing prevalence of mental illness among this population. Therefore, this study aimed to explore university students’ perceptions and beliefs about mental health and mental illness. Methods: Virtual in-depth interviews were conducted from December 2021 to March 2022. All interviews were audio-recorded, transcribed verbatim and analysed using thematic analysis. Results: Sixteen informants from a Malaysian university were interviewed. Four major themes emerged: (1) understanding of mental health and mental illness; (2) perceived causes of mental illness; (3) attitudes towards mental illness; (4) strategies to maintain good mental health. Most informants related mental health to an individual’s thoughts, emotions and behaviours, while a minority equated ‘mental health’ with ‘mental illness’. The majority of informants cited socio-environmental factors as the primary cause of mental illness. Unexpectedly, informants did not view religious factors as a cause of mental illness, although it was thought to be deeply rooted in the older generation. Nearly all informants expressed positive attitudes and willingness to help people with mental illness. However, some informants decided to cover up their mental health problems to avoid the likelihood of experiencing negative emotions. Most informants believed that living a fulfilling and balanced life, staying optimistic and being religious could help them to maintain good mental health. Conclusion: To mitigate the deterioration of students’ mental health, it is necessary to understand their perceptions and beliefs about mental health and mental illness as these may influence their help-seeking behaviours. The study findings showed that university students have a basic understanding of mental health and mental illness and most of them are supportive in handling people with mental illness.

Transtornos mentais em profissionais de enfermagem na pré-vacinação da pandemia COVID-19 / Mental disorders in nursing professionals in the pre-vaccination period of the COVID-19 pandemic / Trastornos mentales en profesionales de enfermería antes de la vacunación de la pandemia COVID-19

Objetivo: identificar os fatores associados à ocorrência de transtornos mentais em profissionais de enfermagem atuantes em instituições hospitalares no período de pré-vacinação na pandemia COVID-19. Método: estudo multicêntrico de abordagem quantitativa, transversal, descritivo e analítico, desenvolvido com 859 profissionais de enfermagem, atuantes em três instituições hospitalares de ensino brasileiras, que responderam ao formulário de coleta de dados, entre novembro de 2020 e fevereiro de 2021. Resultados: evidenciou-se a ocorrência de 358 (41,9%) profissionais diagnosticados com COVID-19, sendo que 128 (44,14%) relataram a ocorrência de transtornos mentais (p<0,05). Conclusão: diabetes e doença autoimune, assim como a assistência direta a pacientes com COVID-19, estiveram associadas à ocorrência de sintomas de transtornos mentais em profissionais de enfermagem.

Objective: to identify factors associated with the occurrence of mental disorders in nursing professionals working in hospitals in the pre-vaccination period during the COVID-19 pandemic. Method: multicenter study with a quantitative, cross-sectional, descriptive and analytical approach, developed with 859 nursing professionals, working in three Brazilian teaching hospital institutions, who answered the data collection form, between November 2020 and February 2021. Results: the occurrence of 358 (41.9%) professionals diagnosed with COVID-19 was evidenced, with 128 (44.14%) reporting the occurrence of mental disorders (p<0.05). Conclusion: diabetes and autoimmune disease, as well as direct assistance to patients with COVID-19, were associated with the occurrence of symptoms of mental disorders in nursing professionals.

Objetivo: identificar los factores asociados a la incidencia de trastornos mentales en profesionales de enfermería que trabajan en hospitales en el período previo a la vacunación durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio multicéntrico con enfoque cuantitativo, transversal, descriptivo y analítico, desarrollado junto a 859 profesionales de enfermería que trabajan en tres instituciones hospitalarias brasileñas de enseñanza y que respondieron el formulario de recolección de datos, entre noviembre de 2020 y febrero de 2021. Resultados: Se evidenció la incidencia de 358 (41,9%) profesionales diagnosticados con COVID-19, siendo que 128 (44,14%) informaron la aparición de trastornos mentales (p<0,05). Conclusión: la diabetes y las enfermedades autoinmunes, así como la asistencia directa a pacientes con COVID-19, se asociaron con la aparición de síntomas de trastornos mentales en profesionales de enfermería.

Estratégias de promoção à saúde mental no trabalho de enfermagem hospitalar: revisão integrativa* / Estrategias de promoción de la salud mental em el trabajo de enfermería hospitalaria: revisión integrativa / Strategies for promoting mental health in hospital nursing work: integrative review

Objetivo: identificar estratégias de promoção à saúde mental dos trabalhadores de enfermagem hospitalar disponíveis na literatura. Método: revisão integrativa desenvolvida por meio de acesso a fontes de informação online. Foram incluídos estudos disponíveis na íntegra entre 2012 e 2022 em português, inglês ou espanhol. Realizada seleção em duplo-cego, apresentação descritiva dos resultados e interpretação à luz do referencial teórico-conceitual. Resultados: onze artigos apontam estratégias individuais focadas no treinamento de habilidades, teleassistência e programas de fortalecimento da resiliência que reduziram sintomas de depressão, ansiedade, estresse, burnout, rotatividade e elevaram satisfação no trabalho, estilos de vida saudáveis, bem-estar e saúde geral. Conclusão: as estratégias para promoção da saúde mental no trabalho mantêm o seu enfoque no indivíduo, e não envolvem aspectos organizacionais e coletivos do trabalho, denotando insuficiência ao não enfocar causas centrais do problema. As intervenções devem ser direcionadas a sanar tal lacuna para promover ambientes de trabalho mais saudáveis.

Objective: identify strategies for promoting the mental health of hospital nursing workers available in the literature. Method: integrative review developed through access to online information sources. Studies available entirely between 2012 and 2022 in Portuguese, English or Spanish were included. Double-blind selection was carried out, as well as descriptive presentation of results and interpretation in light of the theoretical-conceptual framework. Results: eleven articles point to individual strategies focused on skills training, teleassistance and resilience-building programs that reduced symptoms of depression, anxiety, stress, burnout and turnover, and increased job satisfaction, healthy lifestyles, well-being and general health. Conclusion: strategies for promoting mental health at work maintain their focus on the individual, and do not involve organizational and collective aspects of work, denoting insufficiency by not concentrating on the central causes of the problem. Interventions should be aimed at closing this gap to promote healthier work environments.

Objetivo: identificar estrategias de promoción de la salud mental para trabajadores de enfermería hospitalaria disponibles en la literatura. Método: revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Lilacs, Scopus, Web of Science, Cochrane Library y Medline. Se incluyeron en la muestra estudios primarios publicados en portugués, inglés o español, disponibles en su totalidad en los últimos diez años (2012 - 2022). La selección se realizó de manera doble ciego, y los resultados se presentan de forma descriptiva e interpretados a la luz del marco teórico-conceptual adoptado. Resultados: once artículos señalan estrategias individuales centradas en la formación de habilidades, la teleasistencia y los programas de desarrollo de la resiliencia, que redujeron los síntomas de depresión, ansiedad, estrés, agotamiento y rotación, y aumentaron la satisfacción laboral, los estilos de vida saludables, el bienestar y la salud general. Conclusión: las estrategias de promoción de la salud mental en el trabajo mantienen su enfoque en lo individual, y no involucran aspectos organizativos y colectivos del trabajo, denotando insuficiencia al no concentrarse en las causas centrales del problema. Las intervenciones deberían estar encaminadas a cerrar esta brecha para promover entornos de trabajo más saludables.

Entre o adoecimento e trabalho: ações de qualidade de vida no âmbito de saúde mental / Between illness and work: quality of life actions in the field of mental health / Entre enfermedad y trabajo: acciones de calidad de vida en el campo de la salud mental

Objetivo: descrever sobre o processo de saúde e doença nos profissionais de saúde mental. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando estratégia PICo e descritores. Consultou-se por meio de descritores bases de dados internacionais, como a National Library of Medicine; Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), SCOPUS; e busca livre no Google Acadêmico. Resultados: Foram selecionados 14 estudos que atendiam a questão norteadora, os estudos abordavam sobre os profissionais de saúde mental e fatores que influenciam no desequilíbrio dos processos de saúde e doenças, e as ações e estratégias por parte dos profissionais, dos serviços, e de políticas para enfrentamento dos desafios no ambiente de trabalho e para promover a qualidade de vida dos profissionais de saúde mental. Nota-se que a compreensão da problemática e o uso de estratégias individuais e coletivas tem efeito positivo sobre os profissionais, estimulando a criatividade e autonomia dos mesmos e possibilitando a resolução de problemas que poderiam comprometer o bem estar de trabalhadores e clientes, além de tornar o ambiente de trabalho agradável. Conclusão: O estudo possibilitou expandir os conhecimentos acerca dos profissionais que trabalham com pacientes que apresentam transtornos mentais e os problemas enfrentados por eles. Dessa forma, mais pesquisas devem ser realizadas nesta linha de investigação, a fim de provar a importância de estratégias voltadas à saúde destes profissionais e dissipar preconceitos que envolvem a saúde mental.

Objective: to describe the process of health and illness in mental health professionals. Methodology: This is an integrative literature review, using the PICo strategy and descriptors. International databases were consulted using descriptors, such as the National Library of Medicine; Virtual Health Library (VHL), SCOPUS; and free search on Google Scholar. Results: 14 studies were selected that met the guiding question, the studies addressed mental health professionals and factors that influence the imbalance of health and disease processes, and the actions and strategies on the part of professionals, services, and policies to face challenges in the work environment and to promote the quality of life of mental health professionals. It is noted that the understanding of the problem and the use of individual and collective strategies have a positive effect on professionals, stimulating their creativity and autonomy and enabling the resolution of problems that could compromise the well-being of workers and clients, in addition to making pleasant work environment. Conclusion: The study made it possible to expand knowledge about professionals who work with patients who have mental disorders and the problems they face. Thus, more research should be carried out in this line of investigation, in order to prove the importance of strategies aimed at the health of these professionals and to dispel prejudices involving mental health.

Objetivo: describir el proceso de salud y enfermedad en profesionales de salud mental. Metodología: Se trata de una revisión integrativa de la literatura, utilizando la estrategia y los descriptores PICo. Se consultaron bases de datos internacionales mediante descriptores, como la Biblioteca Nacional de Medicina; Biblioteca Virtual en Salud (BVS), SCOPUS; y búsqueda gratuita en Google Scholar. Resultados: fueron seleccionados 14 estudios que atendieron a la pregunta orientadora, los estudios abordaron los profesionales de la salud mental y los factores que influyen en el desequilibrio de los procesos de salud y enfermedad, y las acciones y estrategias por parte de los profesionales, servicios y políticas para enfrentar los desafíos en la ambiente de trabajo y promover la calidad de vida de los profesionales de la salud mental. Se observa que la comprensión del problema y el uso de estrategias individuales y colectivas tienen un efecto positivo en los profesionales, estimulando su creatividad y autonomía y posibilitando la resolución de problemas que puedan comprometer el bienestar de los trabajadores y clientes, además de haciendo un ambiente de trabajo agradable. Conclusión: El estudio permitió ampliar el conocimiento sobre los profesionales que actúan con pacientes que presentan trastornos mentales y los problemas que enfrentan. Por lo tanto, se deben realizar más investigaciones en esta línea de investigación, con el fin de demostrar la importancia de las estrategias dirigidas a la salud de estos profesionales y disipar los prejuicios que involucran la salud mental.

Adolescents' lived experiences of substance abuse in the Greater Giyani Municipality

Background: Adolescence is a unique and distinct stage of development that involves changes in the physical, psychological and social aspects of adolescents. It is a critical transition into adulthood whereby heightened risk-taking and sensation-seeking takes place, such as substance abuse. In a South African context, this transition sometimes occurs under economic stress, poverty, unemployment, high levels of crime and political instability. This can place adolescents at risk of substance abuse. Objectives: To explore and describe the lived experiences of adolescents abusing substances in the Greater Giyani Municipality in the Limpopo province, South Africa. Method: A qualitative, exploratory, descriptive and contextual research design with a phenomenological approach was used. Data were collected through individual, in-depth, phenomenological interviews and field notes. Thematic coding was utilised to analyse the collected data, and literature was reviewed to support the findings. Moreover, measures to ensure trustworthiness and ethical principles were applied throughout the research process. Results: Five themes were identified: substance abuse behaviour among adolescents, adolescents' motivation for continuing substance abuse, the effects of substance abuse on the lives of adolescents, factors affecting adolescents' discontinuation of substance abuse and a need to discontinue substance abuse. Conclusion: The study concluded that adolescents abusing substances in the Greater Giyani, Limpopo province, experience loss of control, broken relationships, poor academic performance, stigma attached to mental illness and negative emotions. The adolescents foresaw their future as uncertain and without direction. It is recommended that mental healthcare professionals introduce and implement interventions that will assist the adolescents who abuse substances in the Greater Giyani, Limpopo province. Contribution: The findings in this study could add knowledge in developing and implementing of strategies for psychiatric nurses to support adolescents abusing substances in the Greater Giyani, Limpopo province.

Desinstitucionalização como conceito em disputa: compreensão dos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial / Deinstitutionalization as a disputed concept: understanding of professionals from a mental health service / Desinstitucionalización como concepto en disputa: comprensión de los profesionales en una Unidad de Atención Psicosocial

Objetivo: identificar e analisar a compreensão dos trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial acerca da desinstitucionalização. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa, realizado em um Centro de Atenção Psicossocial do município do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada em 2019, por meio de entrevista semiestruturada com dez trabalhadores do serviço. Utilizou-se análise temática de conteúdo para análise dos dados. O protocolo de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: os profissionais do serviço compreendem a desinstitucionalização alinhada à desconstrução de paradigmas, possibilitando mudanças nas práticas dos trabalhadores. No entanto, há profissionais que compreendem a desinstitucionalização como sinônimo de desospitalização de pessoas que passaram por longas internações em hospital psiquiátrico, o que pode contribuir para a persistência de práticas manicomiais no cotidiano do serviço. Considerações finais: a desinstitucionalização apresentou-se como um conceito-ferramenta que coloca em ação modos de cuidado produtores de vida em liberdade.

Objective: to identify and analyze the understanding of workers from a Psychosocial Care Center about deinstitutionalization. Method: exploratory study with a qualitative approach, carried out in a Psychosocial Care Center in the city of Rio de Janeiro. Data collection was carried out in 2019, through a semi-structured interview with ten service workers. Thematic content analysis was used for data analysis. The research protocol was approved by the Research Ethics Committee. Results: professionals from the service understand deinstitutionalization aligned with the deconstruction of paradigms, enabling changes in workers' practices. However, there are professionals who understand deinstitutionalization as synonymous with dehospitalization of people who have been hospitalized for long periods in a psychiatric hospital, which can contribute to the persistence of asylum practices in the daily routine of the service. Final considerations: deinstitutionalization was presented as a concept-tool that puts into action modes of care that produce life in freedom.

Objetivo: identificar y analizar la comprensión de los trabajadores de una Unidad de Atención Psicosocial sobre la desinstitucionalización. Método: estudio exploratorio con enfoque cualitativo, realizado en una Unidad de Atención Psicosocial de la ciudad de Río de Janeiro. La recolección de datos se realizó en 2019, mediante una entrevista semiestructurada con diez trabajadores de ese servicio. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis de contenido temático. El Comité de Ética en Investigación aprobó el protocolo de investigación. Resultados: los profesionales del servicio comprenden la desinstitucionalización acorde con la deconstrucción de paradigmas, posibilitando cambios en las prácticas de los trabajadores. Sin embargo, hay profesionales que entienden la desinstitucionalización como sinónimo de deshospitalización de personas internadas durante largos períodos en un hospital psiquiátrico, lo que puede contribuir a la persistencia de prácticas típicas de manicomios en el cotidiano del servicio. Consideraciones finales: la desinstitucionalización se presentó como un concepto-herramienta que pone en acción modos de cuidado que producen vida en libertad.

Escuta terapêutica no processo de atendimento à saúde do idoso / Therapeutic listening in the process of health care for the elderly / Escucha terapéutica en el proceso de atención médica anciana

Objetivo: descrever os efeitos da escuta terapêutica domiciliar junto a idosos com indicativo de depressão utilizando a técnica de solução de problemas. Método: estudo descritivo, intervencional de cunho qualitativo, com idosos de 60 anos ou mais e com indicativo de depressão. Os dados foram coletados entre outubro de 2017 a abril de 2018 e foi realizada em três etapas: seleção da amostra, intervenção domiciliar e avaliação final. Utilizou-se para análise o Discurso do Sujeito Coletivo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: foram elaborados três discursos utilizando as ideias centrais: acolhimento; crescimento pessoal e reflexão sobre a vida. Conclusão: a escuta terapêutica no domicílio favoreceu o acolhimento, fortalecimento do vínculo profissional/paciente e reforçou de modo positivo os mecanismos assertivos das idosas. A Técnica de Solução de Problemas possibilitou o desenvolvimento de uma estratégia sistematizada e adequada para a aplicação da escuta terapêutica.

Objective: to describe the effects of therapeutic listening, using the problem-solving technique, in home visits to elderly people with signs of depression. Method: this qualitative, descriptive, interventional study with elderly people aged 60 years and over with an indication of depression proceeded in three stages: sample selection, home intervention, and final evaluation. Data were collected between October 2017 and April 2018 and analyzed using Collective Subject Discourse. The study was approved by the human research ethics committee. Results: three discourses were formulated using the central ideas: reception; personal growth and reflection on life. Conclusion: therapeutic listening at home favored receptiveness, a stronger bond with the patients and reinforced the elderly women's assertive mechanisms positively. The Problem-Solving Technique made it possible to develop a systematic strategy suited to applying therapeutic listening.

Objetivo: describir los efectos de la escucha terapéutica domiciliaria junto a personas mayores con signos de depresión, utilizando la técnica de resolución de problemas. Método: estudio descriptivo, intervencionista, de tipo cualitativo, junto a personas mayores de 60 años y con indicios de depresión. La recolección de datos se realizó entre octubre de 2017 y abril de 2018 y se llevó a cabo en tres etapas: selección de la muestra, intervención domiciliaria y evaluación final. Para el análisis, se utilizó el Discurso del Sujeto Colectivo. El estudio fue sometido al Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos. Resultados: se han elaborado tres discursos utilizando las ideas centrales: acogimiento; crecimiento personal y reflexión sobre la vida. Conclusión: la escucha terapéutica en el domicilio favoreció la recepción, fortaleció el vínculo profesional/paciente y reforzó positivamente los mecanismos asertivos de las ancianas. La Técnica de Resolución de Problemas permitió desarrollar una estrategia sistematizada y adecuada a la aplicación de la escucha terapéutica.

Analysis of influencing factors of quality of life of patients with pneumoconiosis in Chongqing based on a structural equation model / 中国职业医学

@#Objective To analyze the influencing factors of quality of life of patients with occupational pneumoconiosis in Methods Chongqing using a structural equation model. A total of 1 181 pneumoconiosis patients in Chongqing were selected - as the research subjects using convenient sampling method. The Chinese version of the SF 36 Scale was used to investigate the quality of life of the patients. Amos 24.0 software was used to construct a structural equation model reflecting the quality of life of Results ， （ ），（ ） （ ）， patients. The scores of physical health mental health and quality of life were 61.7±18.5 68.7±20.5 and 64.7±16.8 respectively. The scores of the eight dimensions of the quality of life of the research subjects were lower than that of the （ P ） Chongqing City municipal and national norms all <0.01 . Multiple linear regression results showed that personal monthly ， ， ， income pneumoconiosis stage complications employment status and smoking were the influencing factors of the quality of life （ P ） ， of pneumoconiosis patients all <0.05 . The results of the structural equation model showed that the stage of pneumoconiosis ， ， complications personal monthly income and pulmonary rehabilitation treatment could directly affect the physical and mental （ P ） ， health of the research subjects all <0.05 . In addition the stage of pneumoconiosis and complications indirectly affected the （ P ）Conclusion physical and mental health of patients by affecting pulmonary rehabilitation treatment all <0.05 . The structural equation model can be used to verify the influencing factors of the quality of life of patients with occupational pneumoconiosis. ， Complications personal monthly income and pneumoconiosis stage are the main factors affecting the quality of life of patients with occupational pneumoconiosis.

Acolhimento como tecnologia do cuidado emancipatório em Centros de Atenção Psicossocial / Welcoming as an emancipatory care technology in Psychosocial Care Centers / Acogida como tecnología de la asistencia emancipatoria en los Centros de Atención Psicosocial

Objetivo: analisar os componentes que caracterizam o potencial emancipatório do acolhimento realizado em Centros de Atenção Psicossocial, destacados por cidadania, consciência crítica, liberdade e autonomia. Método: Pesquisa Convergente Assistencial, cujos dados foram provenientes de entrevistas com roteiro semiestruturado e grupos de integração pesquisa-serviço com quatro enfermeiros, uma psicóloga e três assistentes sociais, no período de novembro de 2018 a julho de 2019. A análise compreendeu quatro processos conforme atribuídos pela Pesquisa Convergente Assistencial. Resultados: à luz do constructo teórico de Nietsche em sua classificação tecnológica, o acolhimento apresenta potencial emancipatório pleno ao revelar componentes emancipatórios relacionados à liberdade, cidadania, autonomia e consciência crítica, favorecendo o processo de emancipação, tanto de profissionais quanto de usuários. Conclusão: acolhimento como tecnologia de potencial emancipatório pleno possibilita aos enfermeiros a apreensão do conceito de tecnologia emancipatória e de reflexão dos saberes e práticas que a esta são intrínsecos.

Objective: to analyze the components that characterize the emancipatory potential of welcoming at Psychosocial Care Centers, highlighted as citizenship, critical awareness, freedom and autonomy. Method: Convergent Care Research was performed with data from interviews using a semi-structured script and research-service integration groups with four nurses, a psychologist and three social workers, held from November 2018 to July 2019. The analysis comprised four processes as per Convergent Care Research. Results: in the light of Nietzsche's theoretical construct in his classification of technologies, welcoming has full emancipatory potential in that it displays emancipatory components relating to freedom, citizenship, autonomy and critical awareness and thus favors the emancipation process, for both professionals and users. Conclusion: as a technology with full emancipatory potential, welcoming enables nurses to grasp the concept of emancipatory technology and to reflect on the knowledge and practices intrinsic to it.

Objetivo: analizar los componentes que caracterizan el potencial emancipatorio de la acogida que se realiza en los Centros de Atención Psicosocial, destacando la ciudadanía, la conciencia crítica, la libertad y la autonomía. Método: Investigación Convergente Asistencial, cuyos datos provienen de entrevistas con guión semiestructurado y grupos de integración investigación-servicio con cuatro enfermeros, una psicóloga y tres asistentes sociales, de noviembre de 2018 a julio de 2019. El análisis comprendió cuatro procesos según lo asignado por la Investigación Convergente Asistencial. Resultados: a la luz del constructo teórico de Nietsche en su clasificación tecnológica, la acogida presenta potencial emancipatorio pleno al revelar componentes emancipatorios relacionados con la libertad, la ciudadanía, la autonomía y la conciencia crítica, favoreciendo el proceso de emancipación, tanto para los profesionales como para los usuarios. Conclusión: la acogida como tecnología con potencial emancipatorio pleno les permite a los enfermeros captar el concepto de tecnología emancipatoria y reflexionar sobre los saberes y prácticas que le son intrínsecos.

Ideação suicida em mulheres e violência por parceiro íntimo / Suicidal ideation in women and intimate partner violence / Ideación suicida en mujeres y violencia de pareja

Objetivo: investigar a associação entre ideação suicida e violência por parceiro íntimo em mulheres. Método: estudo analítico e transversal, desenvolvido em Unidades Básicas de Saúde do Piauí-Brasil, com 369 mulheres adultas e com histórico de relacionamento. Os dados foram coletados de agosto de 2015 a março de 2016, por meio do Revised Conflict Tactics Scales e Self-Reporting Questionnaire, e analisados no software Statistical Package for the Social Science, versão 20.0. Resultados: verificou-se que 65,3% das mulheres sofreram violência por parceiro íntimo, 61,0% foi vítima de violência psicológica, 32,2% física, 18,7% moral e 17,1% sexual. Identificou-se associação entre ideação suicida e violência por parceiro íntimo (p=0,000), violência psicológica (p=0,001) e moral (p=0,000). Ser vítima de violência por parceiro íntimo aumenta 4,35 vezes as chances de as mulheres pensarem em cometer atos contra a própria vida. Conclusão: a ideação suicida está associada a violência por parceiro íntimo, violência psicológica e moral.

Objective: to investigate the association between suicidal ideation and intimate partner violence in women. Method: analytical and cross-sectional study carried out in Basic Health Units in Piauí, Brazil, with 369 adult women and with a relationship history. Data were collected from August 2015 to March 2016 using the Revised Conflict Tactics Scales and Self-Reporting Questionnaire, and analyzed using the Statistical Package for the Social Science software, version 20.0. Results: 65.3% of the women were found to have suffered intimate partner violence; 61.0%, psychological violence, 32.2%, physical violence, 18.7%, moral violence, and 17.1%, sexual violence. An association was identified between suicidal ideation and intimate partner violence (p = 0.000), psychological violence (p = 0.001), and moral violence (p = 0.000). Victims of intimate partner violence were 4.35 times more likely to think of committing acts against their own lives. Conclusion: suicidal ideation is associated with intimate partner violence, psychological and moral violence.

Objetivo: investigar la asociación entre ideación suicida y violencia de pareja en mujeres. Método: estudio analítico y transversal, realizado en Unidades Básicas de Salud de Piauí-Brasil, con 369 mujeres adultas y con antecedentes de parentesco. Los datos se recopilaron desde agosto de 2015 hasta marzo de 2016, utilizando el Revised Conflict Tactics Scales y Self-Reporting Questionnaire, y se analizaron utilizando el software Statistical Package for the Social Science, versión 20.0. Resultados: se encontró que el 65,3% de las mujeres sufrió violencia de pareja íntima, el 61,0% fue víctima de violencia psicológica, 32,2% física, 18,7% moral y 17,1% sexual. Se identificó asociación entre ideación suicida y violencia de pareja íntima (p = 0,000), violencia psicológica (p = 0,001) y violencia moral (p = 0,000). Ser víctima de violencia de pareja aumenta 4,35 veces las posibilidades de que las mujeres piensen en cometer actos contra su propia vida. Conclusión: la ideación suicida está asociada con la violencia de pareja, violencia psicológica y moral.

Fortalecimiento de las estrategias de afrontamiento en relación al estrés laboral: una experiencia de sistematización / Strengthening coping strategies in relation to work-related stress: a systematization experience

RESUMEN Objetivo: Analizar las transformaciones que se presentan en el sistema cliente a la luz de las experiencias sistematizadas, del facilitador y las personas participantes, en la intervención de enfermería en salud mental para el fortalecimiento de las estrategias de afrontamiento del estrés en el contexto laboral de la empresa Hellman, Costa Rica. Método: El presente trabajo corresponde a una sistematización de experiencias de una intervención de enfermería en salud mental, posicionado desde el modelo de Sistemas de Betty Neuman, para el fortalecimiento de estrategias de afrontamiento del estrés. Para la sistematización de experiencias, se articuló una intervención de enfermería en salud mental, utilizando el proceso de atención de enfermería como hilo conductor, desarrollada entre el 27 de abril y el 22 de Junio del año 2018. El análisis se realizó mediante una triangulación de datos, donde se analizaron las experiencias vividas desde lo que se conoce sobre los distintos fenómenos a la luz de la teoría. Resultado: Participaron 14 personas, 10 hombres y 4 mujeres, con roles de liderazgo. Los aprendizajes individuales destacados estuvieron relacionados con la mayor conciencia para la identificación de los elementos estresantes y las EA dirigidas a la emoción y al pensamiento. Conclusión: Las personas participantes fueron capaces de identificar agentes estresores laborales y cotidianos, así como las formas en que los mismos generan respuestas en el sistema cliente; además del reconocimiento y entrenamiento en estrategias de afrontamiento frente a los mismos.

SUMMARY Objective: To analyze the transformations that occur in the client system in light of the systematized experiences, of the facilitator and the participants, in the mental health nursing intervention for the strengthening of coping strategies in the labor context of the company Hellman, Costa Rica. Method: The present work corresponds to a systematization of experiences of a nursing intervention in mental health, positioned from the model of Systems of Betty Neuman, for the strengthening of strategies of coping with stress. For the systematization of experiences, a mental health nursing intervention was articulated, using the nursing care process as the guiding thread, developed between April 27 and June 22, 2018. The analysis was carried out by means of a triangulation of data, where the experiences were analyzed from what is known about the different phenomena in the light of the theory. Result: 14 people participated, 10 men and 4 women, with leadership roles. The outstanding individual learning was related to increased awareness for the identification of stressors and ADs directed to emotion and thought. Conclusion: Participants were able to identify work and daily stressors, as well as the ways in which they generate responses in the client system; in addition to recognition and training in coping strategies.

RESUMO Objectivo: Analisar as transformações que ocorrem no sistema do cliente à luz das experiências sistematizadas, do facilitador e dos participantes, na intervenção de enfermeiros de saúde mental para o reforço das estratégias de sobrevivência no contexto laboral da empresa Hellman, Costa Rica. Métodos: O presente trabalho corresponde a uma sistematização de experiências de uma intervenção de enfermagem em saúde mental, posicionada a partir do modelo de Sistemas de Betty Neuman, para o reforço de estratégias de combate ao stress. Para a sistematização das experiências, foi articulada uma intervenção de enfermagem de saúde mental, utilizando o processo de cuidados de enfermagem como fio condutor, desenvolvido entre 27 de Abril e 22 de Junho de 2018. A análise foi realizada através de uma triangulação de dados, onde as experiências foram analisadas a partir do que é conhecido sobre os diferentes fenómenos à luz da teoria. Resultado: 14 pessoas participaram, 10 homens e 4 mulheres, com papéis de liderança. As aprendizagens individuais destacadas estavam relacionadas com uma maior sensibilização para a identificação de factores de stress e de EA direccionadas para a emoção e o pensamento. Conclusão: Os participantes foram capazes de identificar o trabalho e os factores de stress diários, bem como as formas como geram respostas no sistema do cliente; para além do reconhecimento e formação em estratégias de sobrevivência.

A inclusão social pelo trabalho na perspectiva da Economia Solidária na Rede de Atenção Psicossocial do município de Ribeirão Preto / Social inclusion through work from the perspective of Solidarity Economy in the Psychosocial Care Network in the city of Ribeirão Preto

A exclusão do trabalho para os doentes mentais não permitiu que essas pessoas participassem das atividades laborais e das relações de trocas sociais que circundam o trabalho. No campo da saúde mental foi instituída a Rede de Atenção Psicossocial (Portaria No 3.088 de dezembro de 2011), no âmbito do Sistema Único de Saúde. Os Centros de Atenção Psicossocial representam significativa posição nessa rede no componente atenção psicossocial especializada. As iniciativas de inclusão social pelo trabalho devem integrar as redes de saúde e de Economia Solidária, visando a melhora nas condições de vida, ampliação da autonomia, contratualidade e inclusão social dos usuários e seus familiares. A Economia Solidária é uma alternativa a exclusão dos usuários da saúde mental no mercado capitalista e corrobora com os pressupostos da reforma psiquiátrica e da reabilitação psicossocial. O objetivo deste estudo foi analisar as iniciativas de inclusão social através do trabalho, na perspectiva da Economia Solidária que integram a Rede de Atenção Psicossocial do município de Ribeirão Preto. A pesquisa se caracterizou como estudo predominantemente qualitativo, transversal, de natureza descritiva e analítica e teve como instrumentos e técnicas de coleta de dados: questionário eletrônico utilizando a plataforma Formulários Google, entrevistas semiestruturadas, observação participante e diário de campo, utilizados em etapas diferentes. A pesquisa ocorreu na Rede de Atenção Psicossocial de Ribeirão Preto através dos questionários eletrônicos e nos Centros de Atenção Psicossocial nas entrevistas e observação participante. Os sujeitos da pesquisa foram os gerentes das unidades de saúde (3), coordenadores (6) e participantes (21) das iniciativas de inclusão social pelo trabalho. Com base no questionário eletrônico, as unidades de saúde que compreendem a Economia Solidária como estratégia de inclusão social pelo trabalho são especializadas em Saúde Mental. A articulação da saúde mental com a Economia Solidária possibilita a mudança do olhar sobre a loucura. Os resultados mostraram que a caracterização e métodos de consolidação das iniciativas são divergentes e variaram de acordo com o serviço de saúde em que aconteciam, porém, parecidos no que se refere à geração de renda, pois a maioria das iniciativas apresentaram aproximação ambígua com a Economia Solidária, pois os coordenadores e os usuários não têm uma compreensão dos princípios da Economia Solidária, tampouco de ter o trabalho como fim do processo de inclusão social e não como meio terapêutico. Exceto a oficina coordenada por uma profissional que fez a capacitação em Economia Solidária e integrante do movimento em Ribeirão Preto, o que mostra a importância da capacitação dos membros dessas iniciativas. As iniciativas de inclusão social pelo trabalho mostraram-se importante ferramenta utilizada na Reabilitação Psicossocial dos usuários dos serviços de saúde mental. Os resultados mostraram também que iniciativas de inclusão através do trabalho na perspectiva da Economia Solidária são potentes estratégias de inclusão social para usuários de serviços de saúde mental. Conclui-se que os Centros de Atenção Psicossocial são os locais em que possui como referencial a Reabilitação Psicossocial e a possibilidade de espaços que visam a inclusão social pelo trabalho na perspectiva da Economia Solidária

The exclusion of work for the mentally ill did not allow these people to participate in work activities and in the social exchange relationships that surround work. In the field of mental health, the Psychosocial Care Network (Ordinance No. 3,088 of December 2011) was established, within the scope of the Unified Health System. The Psychosocial Care Centers represent a significant position in this network in the specialized psychosocial care component. Initiatives of social inclusion through work must integrate the health and Solidarity Economy networks, aiming at improving living conditions, expanding autonomy, contractuality and social inclusion of users and their families. The Solidarity Economy is an alternative to the exclusion of mental health users in the capitalist market and corroborates the assumptions of psychiatric reform and psychosocial rehabilitation. The aim of this study was to analyze social inclusion initiatives through work, from the perspective of Solidarity Economy that are part of the Psychosocial Care Network of the city of Ribeirão Preto. The research was characterized as a predominantly qualitative, cross-sectional study, of a descriptive and analytical nature and had as instruments and techniques of data collection: electronic questionnaire using the Google Forms platform, semi-structured interviews, participant observation and field diary, used in stages many different. The research took place in the Psychosocial Care Network of Ribeirão Preto through electronic questionnaires and in the Psychosocial Care Centers in the interviews and participant observation. The research subjects were the managers of the health units (3), coordinators (6) and participants (21) of the social inclusion through work initiatives. Based on the electronic questionnaire, health units that understand the Solidarity Economy as a strategy for social inclusion through work are specialized in Mental Health. The articulation of mental health with the Solidarity Economy makes it possible to change the perspective on madness. The results showed that the characterization and consolidation methods of the initiatives are divergent and varied according to the health service in which they took place, however, similar in what concerns the generation of income, since most of the initiatives presented an ambiguous approach with the Solidarity Economy, as coordinators and users do not have an understanding of the principles of Solidarity Economy, nor of having work as an end to the process of social inclusion and not as a therapeutic means. Except for the workshop coordinated by a professional who trained in Solidarity Economy and a member of the movement in Ribeirão Preto, which shows the importance of training the members of these initiatives. Social inclusion initiatives through work proved to be an important tool used in the Psychosocial Rehabilitation of users of mental health services. The results also showed that inclusion initiatives through work from the perspective of the Solidarity Economy are powerful strategies for social inclusion for users of mental health services. It is concluded that the Psychosocial Care Centers are the places where Psychosocial Rehabilitation has as a reference and the possibility of spaces that aim at social inclusion through work in the perspective of the Solidarity Economy

O habitar na reabilitação psicossocial: análise entre dois Serviços Residenciais Terapêuticos / Living in psychosocial rehabilitation: analysis between Two Residential Therapeutic Services

RESUMO Buscou-se analisar a interlocução das condições e das necessidades de moradia dos usuários em sofrimento psíquico grave dos Serviços Residenciais Terapêuticos em relação à inserção social e à autonomia. Pesquisa transversal realizada com 74 moradores dos Serviços Residenciais Terapêuticos de um município do interior do estado de São Paulo. Foi aplicado Instrumento para Estudos das Condições de Moradias de Portadores de Transtorno Mental Grave. O tratamento dos dados ocorreu por meio do programa Statistical Package Social Sciences, utilizando medidas descritivas e análise estatística com o teste qui-quadrado, considerando Intervalo de Confiança de 95% e p-valor<0,05. Entre os participantes, predominaram: sexo feminino, cor branca, não alfabetizado, sem parceiros e sem vínculo empregatício, morando mais que dois anos no serviço residencial e, em média, há 38 anos em tratamento psiquiátrico. Identificaram-se diferenças entre os serviços residenciais em relação à inserção social e à autonomia dos usuários e se discute a influência da localização geográfica desses serviços. A centralidade das residências terapêuticas à rede de saúde implica a promoção de inserção, autonomia e satisfação dos usuários em sofrimento psíquico grave. Assim, a fragilidade do habitar compromete a efetivação da reabilitação psicossocial compreendida no tripé: trabalho, rede social e moradia.

ABSTRACT The objective of this study was to analyze the relation of housing conditions and needs of users with severe mental disorders at therapeutic residential services regarding social inclusion and autonomy. A cross-sectional study was conducted with 74 residents of residential therapeutic services in a city in the countryside of São Paulo. The Instrument for the Study of the Housing Conditions of People with Severe Mental Disorder was applied. Data were processed using the Statistical Package Social Sciences program through descriptive measures and statistical analysis with the chi-square test. A Confidence Interval of 95% and p-value <0.05 were considered. There was a predominance of the variables female gender, white, illiterate, without partners and without employment relationship, with users who had been residing for more than two years in the residential service and who were, on average, 38 years under psychiatric treatment. Differences between residential services in relation to social inclusion and autonomy of users were identified and the influence of the geographic location of these services is discussed. The centrality of therapeutic residences within the health network implies the promotion of insertion, autonomy, and satisfaction of residents. Thus, the fragility of housing compromises the effectiveness of psychosocial rehabilitation comprised in the triad work, social network and housing.

(Re)Visitando a reforma psiquiátrica brasileira: perspectivas num cenário de retrocessos / (Re)Visitando la reforma psiquiátrica brasileña: perspectivas en un escenario de retroceso / (Re)Visiting Brazilian psychiatric reform: Prospects in a setback scenario

Objetivo: o presente trabalho teve por objetivo realizar uma reflexão teórica a respeito da trajetória histórica do cuidado ofertado ao portador de sofrimento mental no Brasil à luz da Política Nacional de Saúde Mental. Síntese de conteúdo: trata-se de uma reflexão teórica com base na análise das conquistas oriundas da Reforma Psiquiátrica Brasileira no tocante aos dispositivos de cuidados disponibilizados no Sistema Único de Saúde aos indivíduos com demandas relacionadas à saúde mental, bem como das mudanças recentes na Política Nacional de Saúde Mental que urgem como passíveis de comprometer o modelo de atenção psicossocial já instituído. Observou-se a ocorrência de uma série de eventos que vão de encontro ao modelo de cuidado instituído baseado na reinserção social e promoção da autonomia dos indivíduos, demonstrando preocupantes indícios de retorno ao modelo manicomial e excludente. Conclusões: pretende-se, a partir deste estudo, provocar debates acerca do rumo do cuidado em saúde mental no Brasil, alertando para a necessidade de participação popular nas decisões das políticas de saúde e incentivando a permanência e o aprimoramento do modelo psicossocial em saúde mental.

Objetivo: el presente trabajo tuvo como objetivo hacer una reflexión teórica sobre la trayectoria histórica de la atención ofrecida a los pacientes con sufrimiento mental en Brasil, a la luz de la Política Nacional de Salud Mental. Síntesis del contenido: esta es una reflexión teórica basada en el análisis de los logros derivados de la Reforma Psiquiátrica brasileña con respecto a los dispositivos de atención disponibles en el Sistema Único de Salud para personas con demandas relacionadas con la salud mental, así como los cambios recientes en la Política Nacional de Salud Mental que urgen como responsables de comprometer el modelo de atención psicosocial ya establecido. Se observó la aparición de una serie de eventos que van en contra del modelo de atención basado en la reintegración social y la promoción de la autonomía de las personas, lo que muestra indicios preocupantes de retorno al asilo y al modelo de exclusión. Conclusiones: este estudio pretende provocar debates sobre la dirección de la atención de la salud mental en Brasil, alertando sobre la necesidad de participación popular en las decisiones de política de salud y alentando la permanencia y la mejora del modelo psicosocial en salud mental.

Objective: To conduct a theoretical reflection on the historical trajectory of care offered to patients with mental suffering in Brazil based on the National Mental Health Policy. Content synthesis: This is a theoretical reflection from the analysis of the achievements of the Brazilian Psychiatric Reform regarding care devices available in the Unique Health System for individuals with mental health demands, as well as recent changes in the National Mental Health Policy that urge deploying the already established psychosocial care model. A series of events that go against the model of care based on the social reintegration and promotion of the autonomy of individuals were observed, which shows worrying indications of return to the asylum and the exclusionary model. Conclusions: This study intends to foster debates about the direction of mental health care in Brazil, alerting to the need for popular participation in health policy decisions and encouraging the permanence and improvement of the psychosocial model in mental health.

Álcool, drogas e inclusão social pelo trabalho: potencialidades e dificuldades de uma prática baseada na Economia Solidária / Alcohol, drugs and social inclusion by labor: potentialities and difficulties of a practice based on Solidarity Economy

O capitalismo, cujo modelo de organização do trabalho não permite que as populações mais vulneráveis (tais como a população em sofrimento pelo uso/abuso de álcool ou outras drogas) consiga acesso a uma colocação empregatícia formal, acaba por excluí-los para atividades laborais extremante precárias. A Economia Solidária, como outra perspectiva de atividade econômica, tem se mostrado uma alternativa para orientar projetos de inclusão social pelo trabalho. O objetivo deste estudo foi analisar as potencialidades e dificuldades vivenciadas por uma iniciativa de inclusão social pelo trabalho em Economia Solidária, desenvolvido por usuários de um CAPS-ad II (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Ouras Drogas), incubado por uma Incubadora Tecnológica de Empreendimentos Solidários, a Co-Labora ITES, da Universidade de São Paulo. A pesquisa se caracterizou como um estudo de caso de abordagem qualitativa e teve como instrumentos e técnicas de coleta de dados: (a) questionário de caracterização socioeconômico em forma adaptada do modelo elaborado e validado por Mesquita (2012), a partir do referencial teórico de Robert Castel e sua descrição das zonas de vulnerabilidade social (2005); (b) observação participante; (c) diário de campo e (d) entrevistas semiestruturadas. A pesquisa ocorreu na sede do CAPS-ad II, situado na cidade de Ribeirão Preto (SP). Os sujeitos foram: (a) associados da iniciativa de inclusão social pelo trabalho do CAPS-ad II (08 membros); (b) a coordenadora da iniciativa (01 membro) e (c) membros da Co-Labora ITES (04 membros). Mediante análise dos dados das tabelas de caracterização socioeconômica dos membros da iniciativa, inferiu-se que estavam todos desempregados, dependiam de benefícios de proteção social, possuíam renda insuficiente para as despesas domésticas e pessoais, além de uma rede social de apoio frágil. De acordo com as entrevistas semiestruturadas e observação participante, pode-se descrever o processo de implementação e desenvolvimento da iniciativa de inclusão social pelo trabalho do CAPS-ad II. As dificuldades encontradas através da análise das entrevistas semiestruturadas se concentraram na rotatividade de participantes na iniciativa, somada aos diferentes perfis e momentos do tratamento para uso problemático de álcool e outras drogas, às recaídas no uso dessas substâncias, as dificuldades manuais e cognitivas, a dificuldade com transporte, recursos humanos e financeiros, a existência deste Empreendimento Econômico Solidário (EES) dentro da unidade de serviços de saúde mental, o tempo escasso dedicado às atividades produtivas e o manejo do dinheiro por parte dos membros associados. As potencialidades dizem respeito à formação de lideranças, à construção de identidades e representatividades dos associados, ao investimento pessoal na iniciativa de inclusão social, à ocupação como meio de ressignificação para o trabalho, à bagagem técnica dos membros da Co-Labora sobre Economia Solidária, à conquista do trabalho como direito e não meio terapêutico, à conquista da Lei Municipal e consequentemente dos Fóruns, Feiras e assembleias sobre Economia Solidária, à criação da Associação Pólvora, à atuação da participante coordenadora da iniciativa como meio de promoção de autonomia e à formação em Economia Solidária através da incubadora. As redes sociais de suporte identificados foram os programas assistenciais do governo, a Lei Municipal, os Fóruns, as Feiras de Economia Solidária e assembleias. Os grupos sociais de suporte são o próprio CAPS-ad II, os membros familiares e a profissional coordenadora. Conclui-se que devemos olhar para as potencialidades, pois elas representam a força do empreendimento e as conquistas que o próprio grupo alcançou. As dificuldades devem ser enfrentadas com a união do próprio grupo, com o apoio da instituição do CAPS-ad II, da sociedade, da Co-Labora e das políticas públicas

The capitalism system, whose work organization model does not allow the most vulnerable populations (such as population suffering from the use/abuse of alcohol or other drugs) to achieve access to a formal employment position, it ends up excluding them for extremely precarious labor activities. The Solidarity Economy as another perspective of economic activity has shown itself to be an alternative to guide projects of social inclusion by means of working. The purpose of this study was to analyze the potentialities and difficulties experienced by an initiative of social inclusion through the work in Solidarity Economy, developed by users of a CAPS-ad II (Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs), grounded by a Technological Incubator of Solidarity Enterprises, the ITES Co-Labora, of the University of São Paulo. The research was characterized as a case of study of qualitative approach and it had as instruments and techniques of data collection: (a) questionnaire of sociodemographic characterization in adapted form of the model developed and validated by Mesquita (2012), based on the theoretical framework of Robert Castell and his description of the areas of social vulnerability (2005); (b) participant observation; (c) field diary and (d) semi-structured interviews. The research occurred at the head office of CAPS-ad II, placed in the city Ribeirão Preto (SP). The subjects were: (a) members of the social inclusion initiative by working of CAPS-ad II (8 members); (b) the coordinator of the initiative (1 member) and (c) members of the ITES Co-Labora (4 members). By means of analysis of the data from the socioeconomic characterization tables of members of the initiative, it was inferred that they were all unemployed, they depended on social protection benefits, they had insufficient income for domestic and personal expenses, and they had a fragile social support network. According to the semi-structured interviews and participant observation, the process implementation and development of the social inclusion initiative through the work of CAPS-ad II can be described. The difficulties encountered through the analysis of semi-structured interviews focused on the turnover of participants in the initiative, added to the different profiles and moments of treatment for problematic use of alcohol and other drugs; the relapses in the use of these substances, the manual and cognitive difficulties, the difficulty with transportation, human and financial resources, the existence of this Solidarity Economic Enterprise (SEE) within the unit mental services, the sparse time dedicated to productive activities and the management of money by the partners members. The potentialities involve the formation of leaders, the construction of identities and representations of the partners who are members of the initiative of social inclusion, the occupation as a means of re-signification for the work, the technical knowledge of the members of the Co-Labora on Solidarity Economy, the achievement of the work as right and not as a therapeutic way, the conquest of the Municipal Law and consequently of the Forums, Fairs and assemblies on Solidarity Economy, the creation of the Pólvora Association, the performance of the coordinator participant of the initiative as means of promoting autonomy and the formation in Solidarity Economy through the Incubator. The social support networks identified were the government`s assistance programs, the Municipal Law, the Forums, the Solidarity Economy Fairs and assemblies. The social support groups are CAPS-ad II itself, the family members and the professional coordinator. We conclude that we must look at the potentialities, because they represent the strength of the enterprise and the achievements that own group has achieved. The difficulties should be faced with the union of the group itself, with the support of the institution of CAPS-ad II, of society, of the Co-Labora, and the public politics

Mental health in primary care: experience of matrix strategy in the rural area / Salud mental en atención primaria: experiencia de estrategia matricial en el área rural / Saúde mental na atenção básica: experiência de matriciamento na área rural

ABSTRACT Objective: to report the development of Mental Health actions shared between the Family Health Strategy located in a rural area and the Matrix Support Team by showing the communication resulting from this singular configuration. Method: report of experience about the implementation of actions of the Family Health Support Center (Portuguese acronym: NASF) in mental health care for a rural population. Results: the following health needs were identified: psychoactive drugs consumption, lack of activities for collective care and difficulty with access to service. The expansion of actions and intersectoral involvement of actors were demonstrated as the educational attitudes were implemented. Final considerations: the articulation between family health workers, matrix support and community was key for the implementation of mental health care aligned with the psychosocial approach.

RESUMEN Objetivo: relatar el desarrollo de acciones de Salud Mental compartidas entre la Estrategia Salud de la Familia ubicada en un área rural y el Núcleo de Apoyo Matricial, demostrando las comunicaciones derivadas de esa configuración singular. Método: relato de experiencia acerca de la implantación de las acciones del Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia en el cuidado de salud mental para una población de área rural. Resultados: se identificaron las necesidades de salud: consumo de psicofármacos, escasez de actividades para el cuidado colectivo y dificultad de acceso al servicio. La ampliación de las acciones y la participación de los actores con la intersectorialidad quedaron evidentes conforme las actitudes educativas fueron implementadas. Consideraciones finales: la articulación entre los trabajadores de la salud de la familia, del apoyo matricial y de la comunidad fue central para la efectividad del cuidado en salud mental alineado al modo psicosocial.

RESUMO Objetivo: relatar o desenvolvimento de ações de Saúde Mental compartilhadas entre a Estratégia Saúde da Família alocada em uma área rural e o Núcleo de Apoio Matricial, evidenciando as interlocuções decorrentes dessa configuração singular. Método: relato de experiência acerca da implantação das ações do Núcleo de Apoio à Saúde da Família no cuidado de saúde mental para uma população de área rural. Resultados: foram identificadas as necessidades de saúde: consumo de psicofármacos, escassez de atividades para o cuidado coletivo e dificuldade de acesso ao serviço. Conforme as atitudes educacionais foram implementadas, a ampliação das ações e o envolvimento dos atores com a intersetorialidade ficaram evidentes. Considerações Finais: a articulação entre os trabalhadores da saúde da família, do apoio matricial e da comunidade foi central para a efetivação do cuidado em saúde mental alinhado ao modo psicossocial.

Mental health status of the pupils from Grade Four and Fivein Jiading District / 预防医学

Objective @#To investigate the mental health status of the pupils from Grade Four and Five in Jiading District of Shanghai, and to provide evidence for mental health intervention.@*Methods @# All the students from Grade Four and Five in Jiading District, Shanghai were selected as survey objects. The MHT was used to evaluate their mental health status, and the influencing factors of mental health problems were analyzed by multivariate logistic regression model.@*Results @#A total of 3 788 questionnaires were issued, of which 3 100 ones were valid and the effective rate was 81.84%. The detection rate of mental health problems was 17.06%. The detection rates of impulse tendency, terror tendency, physical symptoms, sensitivity tendency, self-blame tendency, loneliness tendency, anxiety towards people and learning anxiety were 11.77%, 15.55%, 12.97%, 16.19%, 10.10%, 4.81%, 13.16% and 14.00%, respectively. The results of multivariate logistic regression analysis showed that female students ( OR=1.617,95%CI: 1.325-1.974 ) , poor self-rated appearance ( OR=3.683, 95%CI: 2.428-5.586 ) ,only one or two friends ( OR=1.806, 95%CI: 1.342-2.428 ) , poor academic performance ( OR=1.626, 95%CI: 1.167-2.267 ) , primary school education or below of mother ( OR=1.539, 95%CI: 1.107-2.139 ) general or poor relationship with mother ( OR=1.785, 95%CI: 1.303-2.444 ) or father ( OR=1.745, 95%CI: 1.336-2.280 ) were risk factors for mental health problems. @*Conclusion @#The fourth-to fifth-grade primary school students in Jiading District of Shanghai have high detection rate of psychological problems. Gender, the number of friends, academic performance, education level of mother and the relation with parents are associated.

Violência vivenciada por trabalhadores de um centro de atenção psicossocial em álcool e outras drogas / Violence experienced by workers of a psychosocial care center on alcohol and other drugs

Objetivo: Descrever as situações de violência vivenciadas por trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Outras Drogas e as consequências dessa violência em seu cotidiano. Método: Trata-se de estudo quantitativo descritivo e exploratório aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa (CAAE: 62471416.3.3001.0086 e 62471416.3.0000.5392) que foi realizado em um Centro de Atenção Psicossocial do município de São Paulo. Fez-se análise descritiva dos dados com o software R Studio Versão 3.4.3, pacote Rcmdr versão 2.4.4. Resultados: Mais de 96% dos entrevistados relatam ter sofrido alguma situação de violência enquanto trabalhavam no serviço em que a pesquisa foi realizada, a maioria em forma de agressão verbal. Suas reverberações foram divididas entre atitudes de fuga, busca de apoio e adoecimento. Conclusão: Revela-se crucial explorar essa temática para compreender fatores implicados nessa violência, formas de minimizá-la ou de minimizar seu impacto na vida dos trabalhadores de saúde.

Objective: To describe the situations of violence experienced by workers of a Psychosocial Care Center on Alcohol and Other Drugs and the consequences of this violence in their daily lives. Method: This is a descriptive and exploratory quantitative study approved by the Research Ethics Committee (CAAE: 62471416.3.3001.0086 and 62471416.3.0000.5392) and conducted in a Psychosocial Care Center in the city of São Paulo. Descriptive data analysis was performed using R Studio Version 3.4.3 software, Rcmdr version 2.4.4 package. Results: More than 96% of respondents report having experienced some violence while working in the service in which the survey was conducted, mostly in the form of verbal aggression. Their reverberations were divided into flight, seeking support, and illness. Conclusion: It is crucial to explore this theme to understand factors implicated in this violence, ways to minimize it or minimize its impact on health workers' lives.

Caracterización del intento de suicidio en una ciudad colombiana (2012 ­ 2017) / Characterization of the suicide trial in a colombian city (2012 ­ 2017)

Se trata de un estudio descriptivo cuyo objetivo fue analizar las características relacionadas con la conducta suicida, de quienes fueron reportados por dicho evento, en Tunja, durante el periodo comprendido entre 2012 y 2017; a partir de 701 fichas de notificación de intento de suicidio del sistema nacional de vigilancia en salud pública (SIVIGILA); los resultados del programa estadístico SPSS, versión 22, indican que el 51,5% se encontraban entre 16 y 25 años de edad, 53% de sexo femenino y 31% con ocupaciones agrícolas; en cuanto a características propias del intento de suicidio, se identifica mayor proporción por problemas de pareja (39,9%); el método más utilizado es la intoxicación (62,4%), con al menos un diagnóstico de trastorno mental en el 37% de los casos registrados. Se concluye que los intentos de suicidio se presentaron en su mayoría en población joven, con cifras ligeramente superiores para el sexo femenino, predominio del área urbana y el lugar del evento la vivienda; las ocupaciones afines al campo fueron las que presentaron mayor ocurrencia, corroborando la información obtenida a nivel nacional, con excepción al género.

The aim of this descriptive study is to analyze characteristics related to suicidal behavior of those who were reported in an event in Tunja, during the period 2012- 2017; taking into account 701 notification cards of attempted suicide of the National Public Health Surveillance System (SIVIGILA); the results from the statistical program SPSS, version 22, indicate that 51.5% of the people were between 16 and 25 years old, 53% were females and 31% had agricultural occupations. In terms of the characteristics of the suicide attempt, a higher percentage is identified as a result of partner problems (39.9%); the method most used was poisoning (62.4%) and there was at least one diagnosis of mental disorder in 37% of the cases recorded. It is concluded that the suicide attempts happen mainly in young population, with figures slightly higher in females, predominance of the urban area and the house as the place of the event. The occupations related to agriculture presented the highest occurrence, corroborating the information obtained at the national level, with the exception of gender.

Aplicación de la Ley 26.657 de Salud Mental: Una mirada desde la formación de psicólogos en la Universidad Nacional de Mar del Plata / Application of Mental Health Law 26.657: A view from the training of psychologists at the National University of Mar del Plata

En función de las nuevas formas de concebirlas prácticas profesionales en el área de la salud mental, tendientes al reconocimiento de derechos de los pacientes, la formación de recursos humanos, adquiere un papel fundamental. En Argentina, a partir de la sanción de la Ley Nacional de Salud Mental 26657, la formación de profesionales, incluyendo los psicólogos, aparece como un requisito central para su aplicación efectiva. La temática tiene relación con tres niveles fundamentales: el legal, él ético y el deontológico. En este marco, se propone un estudio de tipo exploratorio-descriptivo sobre la formación de psicólogos en la Universidad Nacional de Mar del Plata, en relación a los principios, políticas y dispositivos establecidos en cumplimiento de la Ley de Salud Mental 26.657.

New ways of conceiving practices in the area of health have been manifested in recent years with the enactment of a series of laws that modify professional practices. The National Law 26.657 (LSM) represented this change specifically in the area of Mental Health. Both the conceptualization of notions such as mental health, diagnosis, true and imminent risk, interdiscipline, as well as the proposed approach, tend towards the recognition and respect of the rights of patients. That is, a central place in the treatment of physical illnesses and mental disorders is given back to subjectivities . In this context of change, the formation of human resources, including psychologists, appears as a central requirement for its effective application. Formation, in a broad sense, includes not only the specific knowledge that psychologists must possess, but also values and a vision of man as a subject of law. The theme is related to three fundamental levels: legal, ethical and deontological. In this case, a study on the training of psychologists at the National University of Mar del Plata (UNMdP) is proposed, in relation to the principles, policies and devices established in compliance with the Mental Health Law 26.657. The investigation was of a qualitative-quantitative type with a transversal non-experimental design of exploratory-descriptive type. The methodology used included, in the first place, the documentary analysis of the teaching programmes of the subjects that make up the course curriculum. Thirty-one subjects in the curriculum of the Psychology Department of the UNMdP were considered for the analysis and a data structure was designed that contemplated the different aspects from which a bibliographic corpus can be analyzed taking into account the set of variables necessary for a coherent representation of the field. Finally, ten categories were created for the analysis of the programs. They arise from the nodal chapters and themes in the Law: (1) Interdisciplinarity, (2) Human Rights (3) Law of Mental Health / Mental Health (4) Community Psychology (5) Institutional Psychology (6) Patients (7) Disability (8) Drug (9) Devices (10) Standards and Treaties: in human rights and mental health. The second phase consisted in the application of a quantitative instrument, with the purpose of collecting information as regards the opinion of the students in the last year of the course of study with respect to their training. The sample was non-probabilistic of incidental type of anonymous and voluntary participation. The questionnaire was administered to 48 students who were enrolled in the last year of the Psychology Degree at the National University of Mar del Plata. An instrument consisting of a questionnaire combined with a Semantic Differential Scale was constructed, and the questionnaire was administered to students who were specifically studying one of the last 4 subjects: Clinical Psychology, Educational Psychology, Labor Psychology or Legal Psychology. Informed consent was obtained from the explanation of the objectives of the research, and the voluntariness of the participation and the disposition of the results for those who want to consult them was clarified. It is expected that the contributions of the study carried out are significant in order to analyze the situation of our university course in relation to the subject. The research seeks to represent a first diagnostic approach to what the situation in the course of Psychology in the UNMDP is, to know the reality from which it starts, and on which the new contributions and challenges will be built.