Diagnóstico de helmintos de importância médica no estado de Alagoas durante dois anos de Pandemia de Covid-19 / Diagnosis of medically important helminths in the state of Alagoas during two years of the Covid-19 pandemic

Objetivo: avaliar o impacto da pandemia de COVID-19 no diagnóstico de helmintos no estado de Alagoas, durante dois anos de pandemia. Métodos: os dados foram obtidos por meio do Sistema de Informação do Programa de Controle da Esquistossomose. Em seguida, realizou-se o cálculo de prevalência para cada helminto por município. Posteriormente, foram construídos mapas com as taxas de prevalência bruta. Resultados: 524.534 exames foram realizados pelo Programa de Controle da Esquistossomose em Alagoas, sendo a maioria destes realizados antes de 2020 (319.479) com 46.728 casos positivos para helmintos. Entre os helmintos diagnosticados, o Ancylostoma spp., A. lumbricoides e T. trichiura foram os mais prevalentes, com 31.473, 25.752 e 9.717, respectivamente. As regiões de saúde 2, 3, 4 e 6 são as mais evidentes quanto à presença destes antes e durante a pandemia. Conclusões: foi possível identificar, geograficamente, as áreas mais afetadas pelos helmintos em Alagoas, ademais, como esperado, as ações do PCE foram afetadas pela Pandemia da COVID-19.

Objective: to evaluate the impact of the COVID-19 pandemic on the diagnosis of helminths in the state of Alagoas during two years of the pandemic Methods: data were obtained through the Information System of the Schistosomiasis Control Program. Then, the prevalence calculation was performed for each helminth by the municipality. Subsequently, maps were constructed with crude prevalence rates. Results: 524,534 tests were performed by the Schistosomiasis Control Program in Alagoas, most of which were performed before 2020 (319,479) with 46,728 positive cases for helminths. Among the helminths diagnosed, Ancylostoma spp., A. lumbricoides, and T. trichiura were the most prevalent, with 31,473; 25,752 and 9,717, respectively. Health regions 2, 3, 4, and 6 are the most evident in terms of their presence before and during the pandemic. Conclusions: it was possible to geographically identify the areas most affected by helminths in Alagoas, in addition, as expected, the PCE's actions were affected by the COVID-19 Pandemic.

Frequency of intestinal parasites in patients attended at a university hospital in Maceió, state of Alagoas, Brazil / Frequência de parasitos intestinais em pacientes atendidos em um hospital universitário em Maceió, estado de Alagoas, Brasil

The aim of this study was to analyze the parasitological tests of a population at a public hospital in Maceió-AL. A descriptive study was made between January and July of 2015 analyzing the parasitological tests of a population at a public hospital in Maceió-AL. Variables such as gender, age, positive tests, protozoan species, helminths species and parasitic associations were analyzed. Out of 1.581 tests, 806 (51%) tested positive. Regarding gender, 535 (67%) were from women. Helminths were the most predominant infections (63.94%), compared to protozoans (36.06%). The Helminths with the highest number of infections were: Ascaris lumbricoides (93.23%), Trichuris trichiura (2.32%) and Enterobius vermicularis (1.26%). Among protozoans, Endolimax nana and Entamoeba coli corresponded to78.09% and 15.91% respectively. Although non pathogenic, it suggests fecal contamination. According to the degree of parasitism, 84.0% were monoparasitism. It can be concluded that the number of positive tests for enteroparasites was high, mainly in men. The species A. lumbricoides was the main helminth detected, while E. nana was the main protozoan found in the tests. The age group between 24 and 59 years old was the one that had the highest amount of positive tests. The results observed strengthen the need for the implementation of prevention measures for intestinal parasitic infections.

Os estudos da ocorrência de parasitoses em laboratório são de grande relevância, pois os mesmos podem proporcionar informações necessárias no diagnóstico da infecção e avaliar o índice de infecção parasitária, principalmente dos países em desenvolvimento, constituindo um problema de saúde pública. Foram coletados dados de exames de fezes realizados no período de janeiro a julho de 2015 nos registros de exames coproparasitológicos de fezes, de um hospital universitário de Maceió-AL. Foram analisados 1.581 exames, realizados pelo método de Hoffmann, Pons e Janer. Foi possível verificar que 51% apresentaram positividade para um ou mais enteroparasitos, sendo 66% para o sexo feminino e 34% no sexo masculino. Predominaram-se as infecções causadas por helmintos, com 55%, seguido das infecções causadas por protozoários 45%. Os helmintos com maior frequência de detecção foram: Ascaris lumbricoides (50,14%), Trichuris trichiura (1,61%), Enterobius vermicularis (0,87%) e ancilostomídeos (0,87%). Dentre os protozoários, Endolimax nanae Entamoeba coli com 34,42% e 7,8% respectivamente, que embora comensais indiquem contaminação fecal. A faixa etária entre 6 e 11 anos apresentou maior número de indivíduos parasitados (2,1%). Quanto ao grau de parasitismo, houve uma predominância de 84% para monoparasitismo. Assim, conclui-se, que foi elevado o número positividade para enteroparasitos, com predominância de casos no gênero masculino. A espécie A. lumbricoides foi e helminto detectado, enquanto que, E. nana foi o principal protozoário. A faixa etária entre 6 a 11 anos foi a que apresentou maior número de casos positivos. Os resultados observados reforçam a necessidade da implantação de medidas de prevenção para as parasitoses intestinais.

Prevalencia de parasitismo intestinal y sus factores asociados en publicaciones indexadas de colombia: revisión sistemática 2000-2017

Introducción. En Colombia, las parasitosis intestinales constituyen un problema de salud pública poco investigado (o invisibilizado), a pesar de su relevancia como trazador de pobreza. Objetivo. Analizar la prevalencia de parasitismo intestinal y sus factores asociados en publicaciones indexadas de Colombia 1990-2017. Métodos. Revisión sistemática de la literatura científica a partir de la aplicación de un protocolo ex ante de selección de artículos con 40 estrategias, según las fases de identificación, tamización, elección e inclusión de Prisma. Se garantizó la reproducibilidad de la selección de los artículos y la extracción de la información. Se evaluó la calidad metodológica con la guía Strobe. Se estimaron prevalencias generales y específicas según agentes parasitarios, etnia y edad. Resultados. Se incluyeron 20 estudios con 4.226 sujetos, principalmente de Antioquia, niños y población mestiza. La prevalencia general fue 65,9% (IC de 95% = 64,5 - 67,4), con un 38,2% (IC de 95% = 36,3 - 40,0) de poliparasitismo y 19,1% (IC de 95% = 16,2 - 21,9) por especies patógenas. Las infecciones más prevalentes corresponden a Blastocystis hominis con 34,0% (IC de 95 % = 32,5 - 35,6), E. coli 27,4% (IC de 95% = 25,8 - 29,0), E. nana 26,2% (IC de 95% = 24,6 - 27,7) y E. histolytica/dispar/moshkovski 15,1% (IC de 95% = 13,9 - 16,3); mientras que las especies de menor magnitud fueron E. hominis, C. cayatenensis, E. vermicularis y T. hominis. La infección fue 23,6% mayor en niños indígenas en comparación con niños mestizos; en adultos no se registraron diferencias estadísticas según la etnia. Conclusión. Las investigaciones publicadas en revistas indexadas refieren una elevada prevalencia de parasitismo intestinal global, así como la alta frecuencia de algunas especies. Para el caso colombiano, las publicaciones refieren a múltiples factores asociados con la pobreza, las condiciones materiales de vida y los aspectos sociodemográficos; aunque solo se pudo metaanalizar el mayor riesgo de la población de niños e indígenas.

Introduction: In Colombia, intestinal parasitic infections are a public health problem which has little research, even with its relevance as a poverty tracer. Objective: To analyze the prevalence of intestinal parasitism and associated factors in indexed papers in Colombia 1990-2017. Method: Systematic revision of scientific literature through carrying out an ex ante protocol to select articles with 40 strategies, according to identification phases, screening, election and inclusion of prism. Reproducibility of article selection and information extraction was guaranteed. Methodological quality was evaluated with the Strobe guide. General and specific prevalences were estimated according to parasitic agents, ethnicity and age. Results: 20 studies with 4.226 subjects were included, mainly in Antioquia, in Mestizo children. The general preva- lence was 65.9% (CI of 95% = 64.5 - 67.4), with a 38.2% (CI of 95% = 36.340.0) of polyparasitism and 19.1% (CI of 95%=16-2 -21.9) for pathogenic species. Most prevalent infections are Blastocystis hominis with a 34.0% (CI of 95% = 32.5 - 35.6), E. coli 27.4% (CI of 95% = 25.8 - 29.0), E. nana 26.2% (CI of 95% = 24.6 - 27.7) and E. histolytica/dispar/moshkovski 15.1 % (IC of 95% = 13.9 - 16.3); while less species where E. hominis, C. cayatenensis, E. vermicularis y T. hominis. The infection was 23.6% higher in indigenous children, compared to Mestizo children. Adults did not register any statistical difference in terms of ethnicity. Conclusion: Research published in indexed journals show an elevated prevalence of global intestinal parasitism, as well as the high frequency of certain species. In the case of Colombia, papers refer to multiple factors associated to poverty, material life conditions and sociodemographic aspects. It was only possible to metaanalyze the risk of children and indigenous children.

Introdução: na Colômbia, as parasitoses intestinais constituem um problema de saúde pública pouco pesquisado ou invisibilizado, embora sua relêvancia como definidor de pobreza. Objetivo: analisar a prevalência de parasitose intestinal e seus fatores associados em publicações indexadas da Colômbia 1990-2017. Métodos: revisão sistemática da literatura científica a partir da aplicado de um protocolo ex ante de seleção de artigos com 40 estratégias, segundo as fases de identificação, rastreio, escolha e inclusão de Prisma. Foi garantida a reprodutibilidade da seleção dos artigos e a extração da informado. Foi evidenciada a qualidade metodológica com o guia Strobe. Foram estimadas prevalencias gerais e específicas segundo agentes parasitários, etnia e idade. Resultados: foram incluídos 20 estudos com 4.226 sujeitos, principalmente de Antioquia, Colômbia, crianzas e população mestiza. A prevalência geral foi 65,9% (IC de 95% = 64,5 - 67,4), com 38,2% (IC de 95% = 36,3 - 40,0) de poliparasitose e 19,1% (IC de 95% = 16,2 - 21,9) por espécies patógenas. As infecções mais prevalentes correspondem a Blastocystis hominis com 34,0% (IC de 95% = 32,5 - 35,6), E. coli 27,4% (IC de 95% = 25,8 - 29,0), E. nana 26,2% (IC de 95% = 24,6 - 27,7) e E. histolytica/dispar/moshkovski 15,1% (IC de 95% = 13,9 - 16,3); enquanto as espécies de menor magnitude foram E. hominis, C. cayatenensis, E. vermicularis e T. hominis. A infecção foi 23,6% maior em crianzas indígenas em comparação com crianças mestizas; em adultos, nao foram registradas diferenças estatísticas segundo a etnia. Conclusão: as pesquisas publicadas em revistas indexadas referem elevada prevalência de parasitose intestinal global, bem como alta frequência de algumas espécies. Para o caso colombiano, as publicações apresentam múltiplos fatores associados com a pobreza, com as condições materiais de vida e com os aspectos sociodemográficos, embora somente tenha sido materializado o maior risco da população de criançãs e indígenas.

Tricuríase: atualidades / Trichuriasis: an update

A tricuríase - parasitose causada pelo nematódeo Trichuris trichiura - é uma das principais infecções por helmintos que afeta o homem. A enfermidade produzida por T. trichiura é mais comum em indivíduos que habitam países em desenvolvimento ou que vivem em situações de pobreza. A entidade mórbida pode afetar o desenvolvimento físico, intelectual e cognitivo e aumentar a suscetibilidade a outras doenças, como malária e tuberculose. Com base nessas considerações, no presente artigo é apresentada uma revisão sobre os aspectos mais relevantes da tricuríase.

Avaliação das condições habitacionais e de saúde da comunidade quilombola Boqueirão, Bahia, Brasil / Evaluation of housing and health conditions of Boqueirão afro descendant community, state of Bahia, Brazil

A comunidade quilombola Boqueirão situada no município de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil é formada por cerca de 500 indivíduos, e possui um único açude, com livre acesso de animais, utilizado para lavagem de roupa e coleta de água para utilização doméstica. O abastecimento de água é precário, assim como não há saneamento básico, visto que não existe água encanada e esgotamento sanitário, o que resulta no despejo de dejetos no açude e solos, comprometendo a qualidade da água consumida. Esses fatores associados ao acesso restrito da população aos serviços de saúde tornam esses indivíduos vulneráveis a doenças como infecções parasitárias. O objetivo deste trabalho foi realizar o levantamento das condições de habitação e saúde dos moradores do quilombo Boqueirão. A amostra foi composta por 467 indivíduos, que responderam a um questionário baseado em suas condições de moradia e saúde. Destes, 404 foram submetidos ao exame parasitológico de fezes para o diagnóstico de infecções parasitárias. A população é formada predominantemente por jovens ou adultos, lavradores, e a maioria das casas não possui água encanada e sanitário. A maioria da população utiliza exclusivamente o Sistema Único de Saúde, sendo a hipertensão arterial a doença pré-existente mais relatada. Em relação às parasitoses intestinais, as protozooses foram mais prevalentes que as helmintíases. A precariedade das moradias, do abastecimento de água e das condições de saneamento básico reflete o perfil sócioeconômico da população e a deficiência nas políticas públicas voltadas para a comunidade, justificando os dados encontrados referentes à prevalência de doenças crônicas e parasitárias.

The Boqueirão is an afro descendant community located in Vitória da Conquista, Bahia, Brazil formed by about 500 individuals. This community has an only dam, where animals have free access, used frequently for washing clothes and water collection for domestic use. The water supply is precarious, as well as the basic sanitation, since it does not exist canalized water and sanitary exhaustion. It results in the ousting of dejections in the dam and ground, compromising the quality of the consumed water. These factors associated to limited access of the population health services become these individuals vulnerable to parasitic infections. The aim of this work is register the habitation and health conditions of the Boqueirão community. The sample was composed by 467 individuals that answered a questionnaire about their housing and health conditions. Of these, 404 had been submitted to fecal exam for the diagnosis of parasitic diseases. The population is formed predominantly by young or adult, agricultural worker, and most of houses have not canalized water and bathroom. Most of population uses only the public system of health and the high blood pressure was the most reported preexisting disease. In relation to the intestinal parasitisms, the protozoan infections were more prevalent than helminthic infections. The precarious conditions of habitation, water supply and basic sanitation reflect the social and economic population profiles and the inefficiency of health public politics for the community that explains the data found regarding the prevalence of chronic and parasitic diseases.

Tricuríase / Trichuriasis

A tricuríase é uma doença parasitária causada pelo Trichuris trichiura, com importante impacto universal. No presente artigo é apresentada uma revisão sobre os aspectos mais relevantes da tricuríase.

Uma avaliação sobre a eficácia do método CSF no diagnóstico de helmintíases intestinais / An evaluation of the efficacy of the CSF method for diagnosing intestinal helminthiases

O método CSF, recentemente proposto para diagnóstico de helmintíases intestinais foi comparado com outros (direto; Faust e cols; sedimentação espontânea em água; Kato-Katz) habitualmente usados com essa finalidade. Houve desempenho satisfatório, revelando que tal técnica pode ser adotada em tarefas para diagnóstico ou análise epidemiológicas.

The recently proposed CSF method for diagnosing intestinal helminthiases was compared with the other methods (direct; Faust et al.; spontaneous sedimentation in water; and Kato-Katz) that are routinely for this purpose. The CSF method performed satisfactorily, thus showing that this technique can be adopted for use in diagnoses or epidemiological analyses.

Parasitoses intestinais / Intestinal parasitosis

As parasitoses intestinais são motivo comum de procura ao pediatra. O quadro clínico é variável. Os pais sempre relacionam várias queixas inespecíficas a este quadro. O assunto é de interesse dos profissionais da área de saúde, assim como dos gestores da saúde, pois existem áreas endêmicas em nosso País e a infecção pode agravar ou desencadear quadros de desnutrição e anemia. Uma preocupação é a sua ocorrência em pacientes com doenças imunossupressoras ou em uso de medicamentos que levam à imunossupressão. Parasitos que não levam à sintomatologia em imunocompetentes podem levar a quadros graves nos pacientes. A reinfecção é comum, portanto o tratamento consiste além do emprego de antiparasitários, em medidas de educação preventiva e de saneamento básico. Esse artigo faz uma revisão sobre prevalência, formas de transmissão, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento. Aborda protozooses emergentes, principalmente em imunodeprimidos e o uso de ivermectina e albendazol no tratamento da ascaridíase, estrongiloidíase e tricocefalíase...(AU)

Intestinal parasitosis is a frequent cause of paediatric attendance. Clinical presentation may vary and parents commonly relate uns- pecific complaints to parasitosis. This is a subject that concems health professionals and authorities since there are endemic areas in Brasil and parasite infection may lead to malnutrition and anae- mia or aggravate these conditions. Special attention should be given to patients with immunodepressant diseases or those using immunossupressant medicines, considering that severe disease may occur when they are infected with parasites that usuaJ/y are innocuous to immunocompetent individuais. Reinfection is com- mono Thus, treatment is based on antiparasitic drugs, education and sanitary measures. Prevalence, transmission, manifestation, diagnosis and treatment of the diseases are reviewed in this paper. Emerging protozoosis in immunocompromised patients, treatment of ascaridiasis, strongiloidiasis and trichocefaliasis with ivermectin and albendazol, are also included...

Relação entre enteroparasitoses, região ungueal e mãos contaminadas, em crianças e adolescentes da Instituição Filantrópica de Marília / Relationship between intestinal parasitesm, nail region and contaminated hands in children and adolescents from the Instituição Filantrópica de Marília

Foram analisadas amostras de fezes, material da região ungueal e a água após a lavagem das mãos de 58 crianças e adolescentes, entre 12 a 17 anos de idade, da Instituição Filantrópica de Marília, no período de 01 de agosto a 30 de setembro de 1988. Dos 58 pacientes analisados, 17 (29,3%) não apresentaram nenhum tipo de infecção parasitária; 41 (70,7%) apresentaram-se parasitados por protozoários com a prevalência de 35,1% do tipo Giardia lamblia em 5 (11,8%) e Entamoeba coli em 10 (23,3%); os demais, ou seja, 64,9% apresentaram-se parasitados por helmintos do tipo Ascaris lumbricoides em 10 (23,3), Ancilostomideos em 3 (8,3%) e Hymenolepis nana em 13 (33,3%). Diante dos resultados obtidos, pode-se verificar que o foco das infecções apresentadas, não teve correlação com a região ungueal ou com as mãos contaminadas, uma vez que os cistos, larvas e ovos pesquisados foram encontrados apenas nas fezes analisadas.