Equine acute erythroid leukemia / Leucemia eritroide aguda em equino

Acute erythroid leukemia (AML M6) is a hematopoietic neoplasm frequently described in cats and mice, rarely in other animal species. This report describes a case of AML M6 in a yearling Thoroughbred filly. Clinically the horse presented marked pale mucous membranes and exercise intolerance. In addition, the owner and referring veterinarian reported a 30-day history of progressive weight loss. The CBC revealed severe anemia and leukopenia by neutropenia. Cytology evaluation obtained from bone marrow fine needle aspirates evidenced inversion of the myeloid: erythroid ratio (0.2), with 48% of the nucleated cells corresponding to rubriblasts. In addition to the gross evidence of anemia, necropsy findings consisted of splenomegaly and lymphadenomegaly. The diagnosis of AML M6B was confirmed histologically due to splenomegaly and lymphadenomegaly, secondary to neoplastic metastasization.

Leucemia eritroide aguda (LMA M6) é um neoplasia hematopoiética descrita com frequência em gatos e camundongos, mas raramente nas demais espécies de animais. Esse relato descreve um caso dessa doença em um equino, fêmea, Puro Sangue Inglês de um ano de idade. Clinicamente, o equino apresentou acentuada palidez das mucosas, intolerância ao exercício e o proprietário relatava emagrecimento progressivo. No hemograma, foi observada anemia grave e leucopenia por neutropenia. No mielograma, havia inversão da relação mieloide:eritroide (0,2) e 48% das células nucleadas da medula óssea correspondiam a rubriblastos. Na necropsia, além de evidências de anemia, havia esplenomegalia e linfadenomegalia. O diagnóstico de LMA M6B foi confirmado histologicamente e o aumento do baço e dos linfonodos foi decorrente de metastatização.

Aspectos epidemiológicos, clínicos, hematológicos e anatomopatológicos da leucemia eritroide aguda (LMA M6) em gatos / Epidemiological, clinical, hematological, and pathological aspects of acute erythroid leukemia (LMA M6) in cats

Os aspectos epidemiológicos, clínicos, hematológicos e anatomopatológicos da leucemia eritroide aguda (LMA M6) foram estudados em 10 gatos que morreram em consequência dessa condição. Os resultados obtidos diferem daqueles previamente descritos na literatura nos seguintes aspectos: 1) a doença ocorreu na forma de um modelo bimodal relacionado à idade dos gatos afetados, em que 50 por cento tinham 1-3 anos de idade e 50 por cento tinham 10 anos de idade ou mais; 2) quase todos os gatos afetados (87,5 por cento) demonstravam policromasia, possivelmente decorrente de eritropoese extramedular; 3) em todos os casos havia múltiplos focos de células hematopoéticas, principalmente eritropoeticas, em múltiplos órgãos, que incluíam baço (85,7 por cento), linfonodos (71,4 por cento), fígado (57,1 por cento) e rim (28,6 por cento); 4) em alguns casos (28,6 por cento) esses focos podiam ser vistos macroscopicamente, na forma de metástases, mas sempre diferiam histologicamente da medula óssea quanto à proporção dos precursores eritroides envolvidos; 5) em pelo menos um caso ocorreu um continuum patologicum até outra forma de LMA (LMA M4), um fenômeno denominado "infidelidade de linhagem". Esse artigo discute essas diferenças e reforça os critérios fundamentais para se estabelecer o diagnóstico definitivo dessa que é a forma mais importante de leucemia em gatos na nossa região.

The epidemiological, clinical, hematological, and pathological aspects of acute erythroid leukemia (LMA M6) were studied in 10 cats that died from this condition. The results obtained in the present study differ from those previously described in the literature regarding the following aspects: 1) The disease occurred as a bimodal model related to the age of affected cats, in which 50 percent were1-3-years-old and 50 percent were 10 years-old or above; 2) almost all affected cats (87.5 percent) displayed polychromasia, possible resulting from extramedullar erythropoiesis; 3) in all cases there were multiple foci of hematopoietic cells, mainly erythropoietic, in multiple organs including spleen (85.7 percent), lymph nodes (71.4 percent), liver (57.1 percent), and kidney (28.6 percent); 4) in some cases (28.6 percent) these foci could be observed on gross examination as metastasis, but they always histologically differ from bone marrow in regard to the proportion of erythroid precursors involved; 5) at least in one case a continuum patologicum occurred with the condition evolving to another form of LMA (LMA M4), a phenomenon coined as "lineage infidelity". This paper discuss these differences and stresses the fundamental criteria to establish a definitive diagnosis of this condition, which is the most import form of leukemia in cats from our region.

Patogênese e achados clínicos, hematológicos e anatomopatológicos da infecção por Rangelia vitalii em 35 cães (1985-2009) / Pathogenesis, clinical, hematological, and pathological aspects of Rangelia vitalii infection in 35 dogs (1985-2009)

A patogênese e os achados clínicos, hematológicos e anatomopatológicos da infecção natural pelo protozoário Rangelia vitalii (rangeliose canina) foram estudados em 35 cães que morreram em consequência dessa condição. Os resultados obtidos permitem o seguinte conjunto de conclusões: (1) causa doença hemolítica exclusivamente extravascular e de origem imunomediada; (2) cursa invariavelmente com algum grau de hemorragia à necropsia, mas nem sempre clinicamente perceptível; (3) os principais sinais que devem chamar a atenção para a suspeita clínica são anemia, icterícia e esplenomegalia; (4) o principal achado hematológico e que deve chamar a atenção para a suspeita clínica é a ocorrência de anemia com sinais de intensa regeneração eritroide; (5) os três principais diagnósticos diferenciais são leptospirose, babesiose e erliquiose monocitotrópica aguda; (6) a principal lesão observada é uma associação de hiperplasia linfoide com inflamação mononuclear, predominantemente plasmocitária, mas por vezes granulomatosa; (7) outras lesões frequentes são secundárias à marcada anemia regenerativa; (8) o agente etiológico pode ser facilmente encontrado, pois ocorre em grande quantidade na maioria dos tecidos, principalmente nos linfonodos, no baço, na medula óssea, no coração e nas tonsilas.

The pathogenesis, clinical, hematological and pathological features of the natural infection by the protozoan organism Rangelia vitalii (canine rangeliosis) was studied in 35 dogs that died due this condition. The results allow for the following set of conclusions on canine rangeliosis: (1) causes an exclusively extravascular immune mediated hemolysis; (2) is invariably associated with some degree of hemorrhage observed at necropsy, but no always clinically apparent; (3) the clinical signs that are the hallmark of the disease are anemia, icterus and splenomegaly; (4) the main hematological aspect that establishes a clinical suspect is the development of anemia with signs of intense erythroid regeneration; (5) the three main differential diagnosis are leptospirosis, babesiosis and e acute monocytotropic ehrlichiosis; (6) the main observed histopathological lesion is an association of lymphoid hyperplasia with mononuclear inflammatory reaction, predominantly plasmacytic, but occasionally granulomatous; (7) other frequently found lesions are secondary to a marked regenerative anemia; (8) large numbers of the etiologic agent can be easily demonstrate in most tissues, mainly in lymph nodes, spleen, bone marrow, heart, and tonsils.

Activity-based costing methodology as tool for costing in hematopathology laboratory.

Background: Cost analysis in laboratories represents a necessary phase in their scientific progression. Aim: To calculate indirect cost and thus total cost per sample of various tests at Hematopathology laboratory (HPL) Settings and Design: Activity-based costing (ABC) method is used to calculate per cost test of the hematopathology laboratory. Material and Methods: Information is collected from registers, purchase orders, annual maintenance contracts (AMCs), payrolls, account books, hospital bills and registers along with informal interviews with hospital staff. Results: Cost per test decreases as total number of samples increases. Maximum annual expense at the HPL is on reagents and consumables followed by manpower. Cost per test is higher for specialized tests which interpret morphological or flow data and are done by a pathologist. Conclusions: Despite several limitations and assumptions, this was an attempt to understand how the resources are consumed in a large size government-run laboratory. The rate structure needs to be revised for most of the tests, mainly for complete blood counts (CBC), bone marrow examination, coagulation tests and Immunophenotyping. This costing exercise is laboratory specific and each laboratory needs to do its own costing. Such an exercise may help a laboratory redesign its costing structure or at least understand the economics involved in the laboratory management.