Autotransfusão imediata em cão - relato de caso / Instant autotransfusion in dog - case report

As hemorragias podem levar à morte, em caso de não interrupção e recuperação da volemia. A substituição do sangue pode ser realizada por transfusão homóloga ou autóloga. Na transfusão homóloga, o sangue é obtido de um doador, na autotransfusão ou transfusão autóloga, o sangue é coletado do próprio paciente. Objetivou-se relatar a autotransfusão em um cão como um método simples, rápido e barato, e discutir esse procedimento como uma alternativa emergencial para clínicas e hospitais que não possuem bancos de sangue ou animais doadores. Foi atendido um cão Rottweiler fêmea, 42,8kg, 10 anos de idade, com queixa principal de tumor mamário e para realização de castração. Após o procedimento, a paciente apresentou hemoperitônio, sendo encaminhada para novo procedimento cirúrgico, durante o qual se observou grande quantidade de sangue livre na cavidade abdominal. Foi realizada a autotransfusão de emergência, pela técnica das duas seringas, devido à indi1111sponibilidade de sangue ou animal doador no momento do procedimento cirúrgico emergencial, demonstrando ser uma opção eficiente, econômica, de fácil acesso e segura, por ser uma transfusão normotérmica, apresentar diminuição do risco de sobrecarga circulatória e por ser o sangue compatível, devendo ser mais explorada, pois existem poucos dados descritos na literatura.(AU)

Hemorrhages can lead to death in case of non-interruption and recovery of blood volume. Blood replacement may be performed by homologous or autologous transfusion. In homologous transfusion, blood is obtained from a donor, in autotransfusion or autologous transfusion, blood is collected from the patient himself. We aimed to report autotransfusion in a dog as a simple, quick, and inexpensive method, and discuss it as an emergency alternative for clinics and hospitals that do not have blood banks or animal donors. A female Rottweiler dog, 42.8kg, 10 years of age, was treated with a primary complaint of mammary tumor and for castration. After the procedure the patient presented hemoperitoneum, being referred to a new surgical procedure, where a large amount of free blood was observed in the abdominal cavity. The emergency autotransfusion was performed by the two syringes technique, due to the unavailability of blood or donor animal at the time of the emergency surgical procedure, proving to be an efficient, economical, easily accessible and safe option because it is a normothermic transfusion, risk of circulatory overload and blood is compatible. It should be more exploited because there are few data described in the literature.(AU)

Gastric cancer with lesion extending to spleen and perforation into free peritoneum / Neoplasia gástrica perfurada com extensão da lesão para o baço

Summary Perforated gastric carcinoma is a rare condition that is hard to diagnose preoperatively. It is associated with advanced cancer stages and has a high mortality, particularly in cases presenting preoperative shock. Few studies have investigated the presentation and adequate management of these carcinomas. In addition, there are no reports in the literature on perforations extending to the spleen, as described in this case, making the management of these lesions challenging. Our article reports a case of gastric tumor perforation extending to the spleen, which presented as a perforated acute abdomen. The patient was treated with total gastrectomy and D2 lymph node resection with splenectomy and progressed well with current survival of one year at disease stage IV.

Resumo A neoplasia gástrica perfurada é uma condição incomum e de difícil diagnóstico pré-operatório, estando relacionada a estágios avançados e com alta mortalidade, principalmente na presença de choque pré-operatório. Poucos estudos foram feitos quanto a sua forma de apresentação e ao tratamento adequado. Além disso, não há nenhum relato em literatura quanto à extensão da perfuração para o baço, como é descrito neste caso, tornando mais difícil a conduta. Este artigo relata um caso de perfuração de neoplasia gástrica com extensão para o baço, que se apresentou como abdome agudo perfurativo. Submetido a gastrectomia total e ressecção linfonodal D2 com esplenectomia, apresentou boa evolução e sobrevida atual de 1 ano, em um estadiamento IV da doença.

Hemangioma cavernoso hepático roto: relato de caso e revisão da literatura / Ruptured hepatic cavernous hemangioma: a case report and literature review

O hemangioma hepático é frequentemente assintomático e, mesmo quando de grandes dimensões, não mostra tendência a sangramento. Os autores relatam o caso de uma paciente de 31 anos de idade com dor abdominal aguda, cujos exames de imagem evidenciaram hematoma no lobo hepático esquerdo, associado a hemoperitônio. A paciente foi submetida a hepatectomia esquerda, com o diagnóstico histopatológico de hemangioma cavernoso.

Hepatic hemangioma is frequently asymptomatic, and bleeding is rare, even in cases of large lesions. The authors report the case of a 31-year-old female patient presenting with acute abdominal pain, whose imaging studies have demonstrated hematoma in the left hepatic lobe associated with hemoperitoneum. The patient was submitted to left hepatectomy, with a final histopathological diagnosis of cavernous hemangioma.