ABSTRACT
@#Enteral myiasis or intestinal myiasis is acquired by ingesting food or water contaminated with dipteran fly eggs or larvae. Here, we describe a patient with intestinal myiasis presenting with acute dysentery caused by the larva of Hermetia illucens. The larva was identified morphologically, and its species confirmed through molecular analysis using polymerase chain reaction and sequencing based on mitochondrial cytochrome c oxidase subunit I gene (COI).
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: Hermetia illucens, díptero de la familia Stratiomyidae es una especie reportada para Cuba relativamente frecuente en todo el territorio nacional. Ha sido incriminada como productora de miasis en humanos y animales. OBJETIVO: reportar por primera vez en Cuba una miasis entérica producida por esta especie. MÉTODOS: la paciente, una mujer blanca de 26 años presentó un cuadro de deyecciones líquidas posprandiales con cólicos abdominales. Al ingerir una infusión de plantas medicinales a partir de incienso (Artemisa abrotanum L.), hierba buena (Mentha nemorosa Willd.) y manzanilla (Matricaria chamomilla L.) expulsó 5 larvas (2 grandes y 3 pequeñas). Se decidió su ingreso durante una semana pero no se obtuvieron nuevas larvas, una gastroscopia realizada mostró gastritis antral crónica con focos de agudización; se determinaron otras parasitosis por lo que se le indicó mebendazol. RESULTADOS: de las larvas expulsadas una fue llevada al Departamento de Entomología Médica del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, donde fue determinada taxonómicamente como Hermetia illucens. CONCLUSIONES: este reporte junto a lo conocido en la literatura mundial muestra la posibilidad de que miasis por esta especie ocurran con cierta frecuencia, sobre todo en los meses de verano al ingerir frutas muy maduras y sin lavar; se deberá alertar a los médicos de esta posible miasis a ocurrir, promocionar las medidas higiénicas a ser tomadas al ingerir frutas y valorar el estudio de las propiedades antiparasitarias de la especie Artemisa abrotanum L.
INTRODUCTION: Hermetia illucens from Stratiomyidae family is a relatively frequent species reported in Cuba. It has been accused of causing myiasis in humans and animals. OBJECTIVE: to report for the first time in Cuba, the occurrence of intestinal myiasis caused by this species. METHODS: the patient, a white woman aged 26 years presented with a picture of postprandial fluid discharges accompanied by abdominal pain. When the patient took an infusion of medicinal plants such as incense (Artemisa abrotanum L.), mint (Mentha nemorosa Wild) and camomile (Matricaria chamomilla L.), five larvae were ejected (2 large and 3 small). It was decided to admit the patient to the hospital for a week, but not more larvae were ejected. A gastroscopy showed antral chronic gastritis with acute foci and also other types of parasitosis, so Mebendazol was prescribed. RESULTS: one of the ejected larvae was taken to the Medical Entomology Department of Pedro Kourí Institute of Tropical Medicine where it was taxonomically identified as Hermetia illucens. CONCLUSIONS: this report together with the pieces of knowledge provided by the world literature show the possibility that myasis caused by this species may occur in summer months when ripe unwashed fruits are consumed; physicians should be warned about this possible myiasis, hygienic measures should be applied when taking fruits and the study of antiparasitic properties of Artemisa abrotanum L. must be assessed.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Diptera/pathogenicity , Mebendazole/therapeutic use , Myiasis/parasitology , Myiasis/drug therapy , CubaABSTRACT
Se reporta un caso de miasis entérica por Hermetia illucens (Diptera: Stratiomyidae) en una paciente femenina de 71 años de edad. La paciente presentó antecedentes de cardiopatía isquémica e hipertensión. También sufrió de colelitiasis y diverticulitis con una alta eosinofilia y recientemente se le diagnosticó un proceso carcinomatoso abdominal. Los niveles de eosinófilos estuvieron entre el 9 y el 31 por ciento en diferentes análisis. Considerando la presencia de huevos de Ascaris lumbricoides en una muestra fecal, fue tratada con mebendazole; luego del tratamiento la paciente defecó dos larvas, cuya morfología es compatible con H. illucens. El presente trabajo constituye el primer informe de una miasis entérica por H. illucens en Costa Rica.
We report a case of enteric myiasis by Hermetia illucens (Diptera: Stratiomyidae) in a 71 year old woman. The patient showed history of ischemic hearth disease and hypertension. She also suffered colelitiasis and diverticulitis with high eosinophilia and recently there was diagnosed an abdominal carcinomatosis process. The eosinophil levels were between 9 to 31% in different analysis. Considering the presence of Ascaris lumbricoides eggs in a fecal sample, she was treated with mebendazole. After the treatment, two larvae compatible with H. illucens (Diptera: Stratiomyidae) were defecated. This is the first report of an enteric myiasis by H. illucens in Costa Rica.