Hernioplastía incisional video laparoscópica. Ciudad de Guatemala, en los años 2009 al 2011 / Video laparoscopic incisional hernia repair. Guatemala City in the years 2009 to 2011

Estudio prospectivo que pretende describir la evolución de los pacientes operados de hernioplastía incisional video laparoscópica asi como su observación a corto mediano plazo en tres años de práctica clínica. Material y Métodos: Se realizó un análisis prospectivo de enero del 2009 a diciembre del 2011. La técnica que se utilizó fue americana, tres puertos laterales y uno opcional contralateral, uno de ellos de 10mms y los otros de 5 mms. La malla que se utilizó fue la de poliester con cubierta de colágeno, fijada con sutura mas tackers, se utilizó una boleta par recolección de datos durante los tres años del estudio...

Reparación de la hernia poslaparotómica mediante un modelo de hernioplastia incisional / Repair of post-laparotomy hernia by means of an incisional hernioplasty model

Introducción: la hernia incisional se encuentra dentro de las complicaciones más temidas por los cirujanos tras la realización de una laparotomía. La aplicación de técnicas tisulares para su reparación se empleó tradicionalmente, pero estas no mostraron buenos resultados. El advenimiento de los materiales protésicos ha disminuido el índice de recidiva y el dolor posoperatorio en los pacientes con hernia incisional. Objetivo: conocer los resultados obtenidos en nuestro centro con la aplicación de un modelo de hernioplastia incisional para el tratamiento de la hernia poslaparotómica. Métodos: se realizó un estudio de carácter prospectivo longitudinal en el Hospital Dr Carlos J Finlay, con 143 pacientes que presentaban hernias incisionales. Resultados: el sexo femenino fue el más afectado. La obesidad, el hábito de fumar, las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, y la colagenosis, se distinguen entre los factores de riesgo más frecuentes. La mayoría de los pacientes presentaban hernias medianas con anillos entre 10 y 15 cm. El seroma fue la complicación principal. El índice de recidiva fue solo del 2,06 por ciento. Conclusiones: el modelo de hernioplastia incisional propuesto representa una alternativa segura, pues ofrece un índice de recidiva aceptable(AU)

Introduction: incisional hernia is included in the more fearsome complications by surgeons after carrying out of a laparotomy. The application of tissular techniques for its repair was traditionally used but these ones have not good results. The advent of prosthetic materials has decreased the relapse rate and the postoperative pain in patients presenting with incisional hernia. Objective: to know the results obtained in our center with application of an incisional hernioplasty model for treatment of post-laparotomy hernia. Methods: a longitudinal and prospective study was conducted in the Dr Carlos J Finlay Hospital in 143 patients with incisional hernias. Results: the female sex was the more involved one. Obesity, smoking, chronic obstructive pulmonary diseases and the collagenosis are included in the more frequent risk factors. Most of patients had medium hernias with rings between 10 and 15 cm. Seroma was the major complication. The relapse rate was only of 2,06 percent. Conclusions: the proposed model of incisional hernioplasty is a safe alternative, thus it offers an acceptable relapse rate(AU)