Heterotopia de mucosa gástrica en el intestino delgado, hallazgo en videocápsula endoscópica. Reporte de caso / An endoscopic videocapsule finding of heterotopia of the gastric mucosa of the small intestine

Resumen Introducción: la heterotopia de mucosa gástrica se refiere a la localización ectópica de mucosa gástrica en cualquier parte del tracto gastrointestinal. Es una causa poco frecuente de úlceras gastrointestinales y sangrado digestivo oculto. La videocápsula endoscópica se ha convertido en una herramienta fundamental para el estudio del intestino delgado. Métodos: estudio descriptivo de reporte de caso. La información de la historia clínica, reporte de patología y estudios endoscópicos, se extrajo de las bases de datos de la Fundación Valle del Lili. Resultados: paciente masculino de 71 años, en quien se realizó videocápsula endoscópica por un sangrado digestivo oculto y se encontraron segmentos de estenosis y úlceras en el yeyuno. La histopatología reveló la presencia de mucosa gástrica heterotópica. Conclusión: la heterotopia de mucosa gástrica debe considerarse como una causa posible de sangrado del intestino delgado.

Abstract Introduction: Heterotopia of the gastric mucosa refers to an ectopic location of gastric mucosa in any part of the gastrointestinal tract. It is a rare cause of gastrointestinal ulcers and occult digestive bleeding. Endoscopic videocapsules have become fundamental tools for study of the small intestine. Methods: This is a descriptive case study based on information from the medical history, pathology report and endoscopic studies extracted from the databases of the Fundación Valle del Lili in Cali, Colombia. Results: An endoscopic videocapsule was used to examine a 71-year-old male patient who suffered from occult digestive bleeding. Segments of stenosis and ulcers were found in the jejunum and histopathology revealed heterotopic gastric mucosa. Conclusion: Heterotopy of the gastric mucosa should be thought of as a possible cause of bleeding in the small intestine.

Heterotopia gástrica como causa de sangrado del tubo digestivo bajo / Gastric heterotopia as a cause of lower gastrointestinal bleeding

Se comunica un caso de heterotopia gástrica en rectosigmoides con sangrado rectal como manifestación clínica, por lo que se efectuó la revisión bibliográfica del tema. Caso: Varón de 21 años de edad con rectorragia de una semana de evolución. Durante el estudio del caso se tomaron biopsias de lesiones ulceradas en mucosa rectal, que fueron enviadas para su estudio histopatológico. Resultados: En la muestra recibida se observaron fragmentos entremezclados de mucosa de colon y mucosa gástrica de tipo oxíntico (fúndica) cuyos adenómeros se hallaban en estrecha relación con las criptas de Lieberkühn. Conclusión: La heterotopia gástrica es un hallazgo infrecuente, más aún cuando se observa en segmentos muy apartados en el colon distal. Suele acarrear un curso indolente y benigno, sin embargo, en ocasiones conlleva ciertas malformaciones asociadas o complicaciones derivadas de la misma actividad secretora fisiológica del tejido ectópico. Raramente puede experimentar malignización.

We report a case of gastric heterotopia in the rectum and sigmoid colon clinically presented as rectal bleeding; a review of the literature on the topic is also presented. Case: Twenty-one-year-old male who had experienced rectal bleeding for one week. biopsies from ulcerated lesions in the rectum were taken and sent forward for histopathological assessment. Results: In the sample received, fragments of colon mucosa and oxyntic (fundus) gastric mucosa, which adenomeres were closely related to the crypts of Lieberkuhn. Conclusion: Gastric heterotopia is an unusual finding, even less common when it is located in distant segments of the distal colon. Although usually being a condition with an indolent and benign evolution, it may also produce certain malformations o complications, consequence of the same secretory activity of the ectopic tissue. It rarely becomes a malignant disease.