ABSTRACT
Introdução: O Diabetes Mellitus atinge cerca de quatorze milhões de pessoas e um em cada quatro brasileiros vive perante risco de morte por causa da Hipertensão Arterial Sistêmica. Parte desse resultado é decorrente, principalmente, de fatores de risco modificáveis, como o consumo excessivo de sódio e de carboidratos e a inatividade física. Objetivo: Relatar a experiência de uma abordagem dinâmica e interativa sobre as consequências da diabetes e hipertensão quando não tratadas, de forma a impactar e fazer com que parte dos usuários do Núcleo de Apoio a Saúde da Família, no bairro Santa Lúcia, em Maceió, desenvolvam o autocuidado. Metodologia: Como recurso metodológico, foi realizada uma conversação acerca dessas doenças crônicas, utilizando-se de pinturas corporais a fim de demonstrar as complicações dessas doenças no organismo. Resultados: Essa atividade se mostrou efetiva ao incentivar o grupo alvo a colocar em prática as formas de prevenção apresentadas, incluindo a prática de atividades físicas e a reeducação alimentar. Conclusão: Tendo em vista os resultados apresentados e a excelente participação e interação do grupo, acreditamos que essa ação teve uma importante função social, uma vez que torna o público atingido o sujeito ativo frente a sociedade e que enriquece a formação dos futuros profissionais da área da saúde (AU).
Introduction: According to data from Nacional Health Search, the Diabetes Mellitus reaches approximately fourteen million people and one in each four brazilians live under life risk because of Systemic Arterial Hypertension. Part of this result is mainly due to modifiable risk factors, like the excessive consume of sodium and carbohydrates and the physical inactivity. Objective: Exploring in a dinamic and interactive way, the consequences of the Diabetes and Arterial Hypertension when not treated in a way to impact and make that part of Family Health Support Center (Núcleo de Apoio a Saúde da Família) users , in Santa Lúcia neighborhood, in Maceió, develop the self-care. Methodology: As methodological resource, was performed a conversation about these chronic diseases, using body paintings to demonstrate the complications of these ones in the organism. Results: This activity showed itself effective on encouraging the reached group to put in practice the ways of prevention presented, including the practice of physical activities and the nutritional education. Conclusion: In view of the results presented and the excellent participation and interaction of the group, we believe that this action had an important social function, once that makes the target audience the active subject against society and enriches the formation of the future health area professionals (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Diabetes Mellitus , Health Education , Health Personnel , Hypertension , Problem-Based Learning/methods , Brazil , Humanization of Assistance , Evaluation Studies as Topic , Unified Health SystemABSTRACT
PURPOSE--To investigate the effects of enalapril upon glucose and insulin metabolism in patients with essential hypertension. METHODS--After 4 weeks of washout and 2 weeks of placebo therapy, 10 hypertensive patients were treated with enalapril for 12-14 weeks. Intravenous glucose tolerance test (IVGTT) during 182 minutes was performed before and after treatment. Venous blood samples were drawn for glucose and insulin determinations. RESULTS--Enalapril caused a significant fall on systolic (-19 +/- 3 mmHg) and diastolic (-10 +/- 2 mmHg) blood pressure. During IVGTT, enalapril induced a small decrease in the area under the curve of glucose (placebo 18,966 +/- 732.6 mg/dl.min and enalapril 17,575 +/- 916.1 mg/dl.min) associated with a small increase in the area under the curve of insulin (placebo 3,155 +/- 446.99 mU/ml.min and enalapril 3.577 +/- 393.92 mU/ml.min). A small rise in the disappearance rate of glucose (Kg) was also observed following enalapril (placebo 2.09 +/- 0.33 and enalapril 2.56 +/- 0.53). The insulin responsiveness to glucose increased significantly from 0.16 +/- 0.020 during placebo to 0.21 +/- 0.023 during enalapril. The insulin sensitivity remained unchanged (placebo 1.97 +/- 0.24 and enalapril 1.83 +/- 0.21). CONCLUSION--In hypertensive patients, the treatment with enalapril induced a small increase (not significant) in glucose tolerance caused by a significant rise in insulin responsiveness to glucose since no modification in insulin sensitivity was observed
Objetivo - Estudar o efeito do enalapril no metabolismo da glicose e da insulina em pacientes com hipertensão arterial leve ou moderada. Métodos - Após um período de 4 semanas de washout e 2 de placebo, 10 pacientes hipertensos foram tratados com enalapril durante período de 12 a 14 semanas. Teste de tolerância venosa a glicose (IVGTT - 300mg/ev em bolus), com determinações plasmáticas seriadas de glicose e insulina durante 182min, foi realizado antes e após o tratamento. Resultados - Enalapril diminuiu significantemente a pressão arterial (PA) sistólica (-19±3mmHg) e diastólica (-10±2mmHg). Durante IVGTT, enalapril promoveu uma discreta diminuição da área sob a curva de glicose (placebo 18,966±732,6mg/dl.min e enalapril 17.575±916,1mg/dl.min), associado a um discreto aumento da área sob a curva de insulina (placebo de 3.155±446,99mU/ml.min e enalapril de 3.577± 393,92mU/ml.min). O clareamento da glicose (Kg) também apresentou uma discreta melhora (Kg-placebo 2,09±0,33 e enalapril 2,56±0,53). A resposta insulinogênica à sobrecarga de glicose aumentou de 0,16±0,020 para 0,21±0,023 com o uso de enalapril. Já o índice de sensibilidade à insulina não se modificou (placebo 1,97±0,24 e enalapril 1,83±0,21). Conclusão - O tratamento de hipertensos essenciais com enalapril foi seguido de uma discreta melhora, que não foi estatisticamente significante, de tolerância à glicose, graças a um aumento significante da resposta insulinogênica à sobrecarga sem modificações na sensibilidade à insulina