Experiences of family members of drivers who violate the law against rinking and driving and its repercussions / Experiencias de familiares de conductores infractores de la ley seca y sus repercusiones / Vivências de familiares de motoristas infratores da Lei Seca e suas repercussões

ABSTRACT Objectives: to understand the experiences of family members of drivers who violate the law against drinking and driving and the post-penal repercussions. Methods: a qualitative study, with family members of drivers who violated the law against drinking and driving who participated in the Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito de Maringá - PR (Traffic Justice and Sobriety Project in Maringá - PR). Data collection was carried through semi-structured interviews, analyzed through thematic analysis. Results: it was observed in the family members' reports: the suffering of families due to the consumption of alcohol and other drugs; the violation of the law against drinking and driving meaning turning point, with positive and negative changes in the family context; and the meanings of the Traffic Justice and Sobriety Project. Final Considerations: the law against drinking and driving penalties triggered unemployment and financial expenses, but the positive aspects were quitting alcohol use and/or not drinking and driving anymore. The Traffic Justice and Sobriety Project was informed as solidarity and a trigger for changing the offenders' behavior.

RESUMEN Objetivos: comprender las experiencias de los familiares de conductores infractores de la Ley seca y las repercusiones después de las sanciones Métodos: estudio cualitativo, realizado con familiares de conductores infractores de la Ley Seca participantes del Proyecto Justicia y Sobriedad en el Tráfico de la ciudad de Maringá, Paraná. La recolección de datos se llevó a cabo una entrevista semiestructurada, analizadas mediante análisis temático. Resultados: se observó en los relatos de los miembros de la familia: el sufrimiento de las familias por el consumo de alcohol y otras drogas; la violación de la Ley Seca que significa un punto de inflexión, con cambios positivos y negativos en el contexto familiar; y los significados del Proyecto Justicia y Sobriedad en el Tráfico. Consideraciones Finales: las penalidades de la Ley Seca provocaron desempleo y gastos financieros, pero hubo aspectos positivos como el cese del consumo de alcohol y/o el no conducir más en estado de embriaguez. El Proyecto Justicia y Sobriedad en el Tráfico es tenido como solidario y como detonante para cambiar el comportamiento de los infractores.

RESUMO Objetivos: compreender as vivências dos familiares de motoristas infratores da Lei Seca e as repercussões pós-penalidades. Métodos: estudo de cunho qualitativo, com membros da famílias de motoristas infratores da, Lei Seca participantes do Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito de Maringá - PR. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada, analisadas mediante análise temática. Resultados: observou-se nos relatos dos familiares: o sofrimento das famílias pelo consumo de álcool e outras drogas; a infração da Lei Seca significando turning point, com mudanças positivas e negativas no contexto familiar; e os significados do Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito. Considerações Finais: as penalidades da Lei Seca desencadearam desempregos e gastos financeiros, mas os aspectos positivos foram a cessação do uso de álcool e/ou não dirigir mais embriagado. O Projeto Justiça e Sobriedade no Trânsito foi informado como solidário e um gatilho para mudança de comportamento dos infratores.

Consumo de alcohol en estudiantes de Licenciatura de Medicina UNIBE Costa Rica. Febrero-Marzo, 2015 / Alcohol consumption in bachelor´s students of medicine at UNIBE Costa Rica. February-March, 2015

Resumen Español: El objetivo general de esta investigación consistió en estimar la prevalencia y los patrones de consumo de alcohol en universitarios de licenciatura de medicina de la UNIBE entre febrero-marzo 2015. La población en estudio correspondió con 231 estudiantes de licenciatura matriculados en la carrera de medicina en el periodo de febrero a marzo del año 2015 en la Universidad Iberoamericana (UNIBE). Para este cálculo se consideró un intervalo de confianza del 95%, una prevalencia esperada del 20% y nivel alfa del 5 %. La estimación de la muestra fue de n= 120 individuos. La selección se hizo por muestreo sistemático. Con el presente trabajo se logró estimar la prevalencia del consumo de alcohol en estudiantes de licenciatura UNIBE, que corresponde con un 68.9%. De acuerdo con los resultados del presente estudio es posible afirmar que la prevalencia de consumo de alcohol es alta en la población universitaria estudiada. Además se halló que los patrones de consumo que tienen los estudiantes incluyen: 1) frecuencia de consumo corresponde con menos de 1 vez al mes, 2) la edad de inicio más frecuente corresponde con 18 años o incluso menos, 3) ocasiones de consumo la principal razón corresponde con momentos especiales y 4) bebida más consumida corresponde con la cerveza y no existen diferencias significativas entre sexos. Dentro de los desafíos futuros que nacen a partir de este estudio se encuentran: la búsqueda de intervenciones destinadas a disminuir la dependencia alcohólica y potenciar el consumo de alcohol responsable, en estudiantes de medicina.

Inglés The main objective of this investigation was to estimate the prevalence and consumption pattterns of alcohol in bachelor´s students of medicine at UNIBE between the months of January and March 2015. The population consisted of 231 bachelor students enrolled in the career of medicine between February and March at Iberoamerican University (UNIBE). For this calculation a confidence interval of 95% and an estimated prevalence of 20% were used, with an alpha level of 5%. The estimation of the sample was n= 120 individuals. The selection was made with systematic sampling. With this investigation it was possible to estimate the prevalence of alcohol consumption in the population of bachelor medical students at UNIBE, which corresponds with 68.9%, which show that the alcohol prevalence is high in this population. Also it was found that the consumption patterns of alcohol among students include:1) frequency of consumption at least once a month, 2) the age of onset which was more frequent was 18 years or less, 3) the main reason of consumption was special occasions, and 4) the beverage mostly consumed corresponds with beer and there were no significant differences between sexes. Within the future challeges that come out of this investigation is the search of interventions destined to reduce the alcoholic dependence and potentiate the responsible consumption of alcohol amongst medical students.

Papel protector del ácido fólico en un biomodelo de intoxicación alcohólica prenatal en ratas Wistar / Protective role of folic acid in a biomodel of prenatal alcohol intoxication in Wistar rats

Introducción: el etanol es un agente teratógeno cuyo consumo excesivo representa un importante problema de salud a nivel mundial. Objetivo: demostrar el papel protector del ácido fólico sobre el Sistema Nervioso Central y las dimensiones craneofaciales, en un biomodelo de intoxicación alcohólica prenatal en ratas Wistar. Métodos: estudio experimental con crías de tres grupos de ratas gestantes: sin intoxicación alcohólica; con 5 ml de etanol al 40 por ciento durante la gestación y con 5 ml de etanol al 40 por ciento más 200 µg/día de ácido fólico. Se evaluó en las crías la presencia de meningocele, encefalocele y microcefalia, y se midieron las dimensiones craneofaciales. Se utilizó la comparación de proporciones para muestras independientes, la prueba de Kruskal-Wallis y se estimó una asociación de riesgo estadísticamente significativa para un intervalo de confianza del Odds-Ratio que no contenga la unidad. Resultados: la suplementación con ácido fólico en ratas gestantes con intoxicación alcohólica, evitó en las crías la aparición de encefalocele, redujo la microcefalia, la disminución del diámetro biparietal y de la distancia entre los globos oculares, sin embargo, no logró evitar totalmente los daños en el Sistema Nervioso Central, ni impedir la disminución del diámetro anteroposterior ni de la distancia poro nasal-oreja. Conclusión: el biomodelo demostró el efecto tóxico del etanol y la protección del ácido fólico sobre el Sistema Nervioso Central y algunas dimensiones craneofaciales de las crías. Una dosis superior de ácido fólico a la utilizada en el experimento, pudiera ser recomendada para lograr una mayor protección de la descendencia(AU)

Introduction: ethanol is a teratogenic agent and its excessive consumption represents a major worldwide health problem. Objective: to demonstrate the protective role of folic acid on the Central Nervous System and craniofacial dimensions in a biomodel of prenatal alcohol intoxication in Wistar rats. Methods: an experimental study with offspring of three groups of pregnant rats: without alcohol intoxication; with 5 ml of 40 percent ethanol during gestation and with 5 ml of 40 percent ethanol plus 200 µg/day of folic acid. The presence of meningocele, encephalocele and microcephaly was evaluated in the offspring and the craniofacial dimensions were measured. The comparison of proportions for independent samples, the Kruskal-Wallis test and a statistically significant risk association was estimated for an Odds-Ratio confidence interval not containing the unit. Results: supplementation with folic acid in pregnant rats with alcohol intoxication prevented the onset of encephalocele of the offspring, reduce the microcephaly, diminution of the biparietal diameter and the distance between the eyeballs, however the damage of the Central Nervous System could not completely avoided, and not prevent the reduction of the anteroposterior diameter or the nasal-ear pore distance. Conclusion: the biomodel demonstrated the toxic effect of ethanol and the protection of folic acid on the Central Nervous System and some craniofacial dimensions of the offspring. A higher dose of folic acid, than the one used in the research, could be recommended to achieve a better protection of the offspring(AU)

Magnitud y características de la intoxicación por alcohol metílico. Hospital Nacional Dos de Mayo / Magnitude and features of methanol poisoning. Hospital Nacional Dos de Mayo

Objetivo: Determinar la magnitud, características clínicas y bioquímicas de la intoxicación por alcohol metílico en pacientes admitidos al Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo. Materiales y métodos: Estudio analítico. La población fueron los pacientes que ingresaron a Emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo con diagnóstico de intoxicación por metanol (CIE 10: T51.1). Las variables fueron epidemiológicas (edad, sexo, ocupación, uso de narcóticos, cocaína, alcoholismo crónico e infección por HIV), clínicas (intoxicación por metanol) y bioquímicas (glicemia, urea, creatinina, electrolitos séricos y, especialmente, metanolemia). Se empleó el software SPSS, versión 23.00. Se determinaron medidas de tendencia central y de dispersión, y también Odds Ratio con sus respectivos intervalos de confianza al 95 %, se consideró estadísticamente significativo el valor de p< de 0,05. Resultados: El 90 % de casos fue ocasionado por ingesta accidental de bebida adulterada. El 87,5 % de los pacientes eran de nivel socioeconómico bajo. La metanolemia promedio fue de 72,04 mg/L (DE+39,70) y la mortalidad global fue de 12,5 %. El perfil bioquímico predominante fue acidosis metabólica severa con anión gap elevado. Conclusiones: La intoxicación por metanol representa el 0,15 % del total de consultas de emergencia; el perfil clínico se caracteriza por hipotensión, taquicardia, taquipnea, asociado a trastorno del sensorio, vómitos, midriasis y nistagmo, respectivamente. La acidosis metabólica severa se relacionó con incremento de morbimortalidad

Objective: To determine the magnitude, and clinical and biochemical features of methanol poisoning in patients admitted to the emergency room of the Hospital Nacional Dos de Mayo. Materials and methods: An analytical study was performed with data from patients diagnosed with methanol poisoning who were admitted to the emergency room of the Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Peru. Collected data included age, gender, occupation, place of origin, cocaine use, chronic alcoholism, HIV infection, and clinical data associated with methanol poisoning. For the analysis, statistical measures of central tendency and dispersion were used, and 2x2 contingency tables were developed in the bivariate analysis. For the evaluation of the likelihood ratio, confidence intervals were established at 95 %, and a p-value < 0.05 was considered significant. Results: Ninety percent (90%) of the cases occurred due to the accidental ingestion of an adulterated drink. Eighty- seven point five percent (87.5 %) of the patients had low socioeconomic status. Average blood methanol level was 72.04 mg/L (SD ± 39.70) and overall mortality was 12.5 %. The predominant biochemical profile was severe high-anion gap metabolic acidosis. Conclusions: Methanol poisoning accounts for 0.15 % of total emergency room consultations. Its clinical profile is characterized by hypotension, tachycardia, tachypnea, sensory disorders, vomiting, mydriasis and nystagmus. Severe metabolic acidosis was associated with increased morbidity and mortality

Acidosis láctica por intoxicación alcohólica / Lactic acidosis by alcohol intoxication

La acidosis metabólica láctica es un trastorno severo del metabolismo intermediario, que conlleva una elevada tasa de mortalidad. Pueden presentarse en el contexto de isquemia tisular extensa, fallo cardiocirculatorio, shock séptico, o desencadenarse por determinados tóxicos (metanol, etanol, etc) y fármacos (metformina y otros). El etanol es un depresor del sistema nervioso central que provoca un cuadro clínico caracterizado por euforia, alteraciones de la conducta, pérdida de la inhibición, ataxia, verborrea y, finalmente, estupor y coma, dependiendo del grado de intoxicación además pueden presentar cuadros convulsivos. En este reporte se presenta el caso de una paciente joven con intoxicación alcohólica

Lactic acidosis is a severe disorder of intermediary metabolism, which leads to a high mortality rate. It can occur in the context of extensive tissue ischemia, cardiocirculatory failure, septic shock or triggered by certain toxins (methanol, ethanol, etc.) and drugs (metformin and others). Ethanol is a central nervous system depressant that causes a clinical picture characterized by euphoria, behavioral changes, loss of inhibition, ataxia, verbiage and, finally, stupor and coma, depending on the degree of intoxication can also present seizures. In this report we present, the case of a young patient with alcohol intoxication

Avaliação de uma intervenção preventiva em motoristas usuários e não usuários de álcool - um estudo piloto / Evaluation of a preventive intervention in alcoholic and non-alcoholic drivers - a pilot study / Evaluación de una intervención preventiva en conductores usuarios y no usuarios de alcohol - un estudio piloto

Neste estudo piloto avaliamos os comportamentos de beber e dirigir e os conceitos de autocrítica sobre este tema em indivíduos que pretendiam dirigir após a saída de bares e restaurantes. Também avaliamos a eficácia de uma intervenção preventiva em seus comportamentos futuros de beber e dirigir. Os participantes tiveram seus níveis de alcoolemia (BAC) avaliados e responderam um questionário, recebendo um folheto informativo durante a intervenção breve. A maioria dos participantes (69%) apresentaram BAC abaixo dos limites criminais estabelecidos por lei e 31% acima deste limite. Após um mês, o questionário foi novamente aplicado e não se observou redução significativa no comportamento de beber e dirigir após um mês, indicando a necessidade de intervenções mais efetivas.

In this pilot study, we evaluated the drinking and driving behavior and the concepts of self-assessment on this theme of people who had consumed alcohol and intended to drive a motor vehicle after leaving bars and restaurants. We also evaluated the efficacy of a preventive intervention on their future behavior. The participants had their blood alcohol concentration (BAC) evaluated, answered a questionnaire and received a booklet during a very brief intervention. Most of the participants (69%) had BAC below the legally permitted level, and 31% above it. One month later, they answered the questionnaire once more and no significant reduction was observed in the use of alcohol before driving after the intervention, indicating the need for more effective interventions.

En este estudio piloto evaluamos los comportamientos de consumo de alcohol y los conceptos de autocrítica sobre este tema en personas con intención de conducir un vehículo automotor después de salir de bares y restaurantes. También evaluamos la eficacia de una intervención preventiva en comportamiento futuro de beber y conducir. Nosotros evaluamos el nivel de alcoholemia en la sangre (BAC) de los participantes, seguido de un cuestionario. Los participantes también recibieron durante la intervención un prospecto con información acerca del consumo de alcohol e accidentes de tráfico. La mayoría de los participantes (69%) estaban por debajo de los límites legales de BAC y el 31% por encima de este límite. Después de un mes, el cuestionario se aplicó de nuevo y no detectamos ninguna reducción en la conducta de beber y conducir, indicando la necesidad de intervenciones más eficaces.

Intoxicación alcohólica / Alcohol intoxication

Resumen:La intoxicación se considera como una manifestación patológica definida por los signos y síntomas que secundarios a la acción de una o varias dosis de un agente tóxico y su evolución puede llevar al sujeto a un estado irreversible e incluso a la muerte. Cada año mueren alrededor de un millón de personas a consecuencia de diversos envenenamientos. La intoxicación alcohólica es causada por alcoholes, compuestos orgánicos que se derivan de los hidrocarburos y están formados por grupos hidroxilos. El etanol es el alcohol que con más frecuencia produce intoxicaciones ya que es el más común y el que más al alcance de la población se encuentra, este produce múltiples alteraciones a nivel del sistema nervioso y de otros sistemas del organismo.

Abstract:Intoxication is considered a pathological manifestation defined by the signs and symptoms secondary to the action of one or more doses of a toxic agent and its evolution may lead to an irreversible subject to state and even to death.Every year about a million people as a result of various poisonings. Alcohol intoxication is caused by alcohols, organic compounds derived hydrocarbons and consist of hydroxyl groups. Ethanol is the alcohol intoxication occurs more frequently because it is the most common and the most accessible to the population is, this results in multiple abnormalities in the nervous system and other body systems.

Involvement of adolescents from Northern Portugal with alcohol / Involucramiento de adolescentes del Norte de Portugal con el alcohol / Envolvimento de adolescentes do Norte de Portugal com o álcool

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between sociodemographic variables and involvement of adolescents with alcohol. Method: a cross-sectional descriptive and correlational study, with a quantitative approach, was conducted with a sample of 378 students who attended regular high school in the city of Chaves, in Northern Portugal. A questionnaire that included the Adolescent Alcohol Involvement Scale was used as data collection instrument. Results: most students were female (60.8%), aged between 17 and 18 years (53.2%), and fit in the category "Regular drinker without problems" (79.9%). Male adolescents were more commonly involved with alcohol (p=0.010). Conclusion: involvement with alcohol seems to be in an intermediate level, associated with gender, age group, level of schooling, and religious practice. These results justify the development of community interventions, with the aim of preventing alcohol consumption.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las variables sociodemográficas y el involucramiento de los adolescentes con el alcohol. Método: se realizó un estudio descriptivo-correlacional y transversal de enfoque cuantitativo, con una muestra de 378 estudiantes que asisten al colegio regular en el condado de Chaves, Norte de Portugal. Como instrumento de recolección de datos se utilizó un cuestionario que incluía la escala del Involucramiento de los Adolescente con el Uso de Alcohol. Resultados: la mayoría de los estudiantes de la muestra eran mujeres (60,8%), pertenecían al grupo de edad de 17-18 años (53,2%) y entraron en la categoría de "bebedor habitual sin problemas" (79,9%). Los hombres mostraron un mayor involucramiento con las bebidas alcohólicas (Mann-Whitney: p=0,010). Conclusiones: el involucramiento con el alcohol parece estar en un nivel intermedio, siendo relacionado con el sexo, edad, grado y práctica de una religión. Estos resultados justifican realizar intervenciones en la comunidad, para prevenir el consumo..

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre variáveis sociodemográficas e envolvimento de adolescentes com o álcool. Método: estudo descritivo-correlacional, transversal de abordagem quantitativa, com uma amostra de 378 alunos, que frequentavam o ensino secundário regular, no Concelho de Chaves, Norte de Portugal. Como instrumento de coleta de dados, utilizou-se um questionário que incluía a escala de Envolvimento com o Álcool para Adolescentes. Resultados: a maioria dos alunos era do sexo feminino (60,8%), pertencia ao grupo etário dos 17-18 anos (53,2%) e enquadrava-se na categoria "bebedor habitual sem problemas" (79,9%). Os adolescentes do sexo masculino tinham um maior envolvimento com as bebidas alcoólicas (p=0,010). Conclusão: o envolvimento com o álcool parece estar num nível intermediário, relacionado com o sexo, grupo etário, ano de escolaridade e prática de uma religião. Esses resultados justificam o desenvolvimento de intervenções comunitárias, com o objetivo de prevenir o consumo de bebidas alcoólicas.

Consumo abusivo de álcool no Brasil: resultados da pesquisa nacional de saúde 2013 / Heavy drinking in Brazil: results from the 2013 national health survey

OBJETIVO: Descrever a prevalência do consumo abusivo de álcool na população brasileira, segundo características sociodemográficas e de saúde, em 2013. MÉTODOS: estudo descritivo com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), referentes ao consumo abusivo de álcool nos 30 dias anteriores à entrevista, entre indivíduos com idade ≥18 anos. Foram estimadas as prevalências e intervalos de confiança de 95 por cento (IC95 por ento). RESULTADOS: a prevalência foi 13,7 por cento (IC95 por cento 13,1; 14,2 por cento), superior entre os homens (21,6 por cento; IC95 por cento 20,7; 22,5 por cento) em relação às mulheres (6,6 por cento; IC95 por cento 6,1; 7,1 por cento). Prevalências maiores foram observadas entre adultos jovens (18 a 29 anos de idade: 18,8 por cento; IC95 por cento 17,5; 20,0 por cento), de cor da pele preta (16,6 por cento; IC95 por cento 14,9; 18,4 por cento), fumantes ocasionais (35,2 por cento; IC95 por cento 30,4; 40,0 por cento), que avaliaram sua saúde como boa ou muito boa (15,6 por cento; IC95 por cento 14,9; 16,3 por cento), e sem morbidades referidas. CONCLUSÃO: a prevalência do consumo abusivo de álcool apresentou diferenças segundo características sociodemográficas e de saúde.

OBJETIVO: Describir la prevalencia del consumo excesivo de alcohol en la población brasileña, según características sociodemográficas y de salud, en 2013. MÉTODOS: estudio descriptivo, con datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) sobre el consumo excesivo de alcohol en los 30 días anteriores, entre personas con edad ≥18 años. Se estimó la prevalencia e intervalos de confianza del 95 por ciento (IC95 por ciento). RESULTADOS: la prevalencia fue del 13,7 por ciento (IC del 95 por ciento: 13,1; 14,2 por ciento), más elevada en los hombres (21,6 por ciento; IC del 95 por ciento: 20,7; 22,5 por ciento) en comparación con las mujeres (6,6 por ciento; IC 95 por ciento 6,1; 7,1 por ciento), entre adultos jóvenes (18 a 29 años: 18,8 por ciento; IC del 95 por ciento: 17,5; 20,0 por ciento), de piel negra (16,6 por ciento; IC del 95 por ciento: 14,9; 18 4 por ciento), fumadores ocasionales (35,2 por ciento, IC 95 por ciento 30,4; 40,0 por ciento), que calificaron su salud como buena o muy buena (15,6 por ciento; 95 por ciento IC 14,9 por ceinto, 16,3 por ciento) y sin morbilidades. CONCLUSIÓN: la prevalencia de consumo abusivo de alcohol mostró diferencias según las características sociodemográficas y de salud.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of heavy drinking in the Brazilian population, according to sociodemographic and health-related characteristics, in 2013. METHODS: a descriptive study was conducted with National Health Survey (PNS) data regarding heavy drinking in the 30 days prior to interview, among individuals aged≥18 years. Prevalence and 95 per cent confidence intervals (95 per cent CI) were estimated. RESULTS: overall prevalence was 13.7 per cent (95 per cent CI 13.1; 14.2 per cent). It was higher among men (21.6 per cent; 95 per cent CI 20.7; 22.5 per cent) compared to women (6.6 per cent; 95 per cent CI 6.1; 7.1 per cent). Higher prevalence was found among young adults (18-29 years: 18.8 per cent; 95 per cent CI 17.5; 20.0 per cent), those with black skin color (16.6 per cent; 95 per cent CI 14.9; 18.4 per cent), occasional smokers (35.2 per cent; 95 per cent CI 30.4; 40.0 per cent), individuals who rated their health as good or very good (15.6 per cent; 95 per cent CI 14.9, 16.3 per cent) and with no reported morbidities. CONCLUSION: prevalence of heavy drinking showed notable differences according to sociodemographic and health-related characteristics.

Exposição ao álcool entre escolares e fatores associados / Exposición al alcohol entre escolares y factores asociados / Exposure to alcohol among adolescent students and associated factors

OBJETIVO : Analisar a prevalência de consumo de álcool entre escolares adolescentes e identificar fatores individuais e contextuais associados. MÉTODOS : Estudo baseado em dados da Pesquisa Nacional de Saúde Escolar (PeNSE), com amostra de 59.699 escolares do 9º ano, residentes nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, em 2009. A associação entre consumo regular de álcool e as variáveis explicativas independentes foi medida utilizando-se o teste Qui-quadrado de Pearson com nível de significância de 0,05. As variáveis explicativas foram classificadas em quatro categorias (sociodemográficas, contexto escolar e familiar, fatores de risco e fatores de proteção). As análises multivariadas foram feitas por categoria, ajustadas por idade e sexo. As variáveis com p ≤ 0,10 foram inseridas no modelo final de análise multivariada. RESULTADOS : O maior consumo de álcool nos últimos 30 dias esteve independentemente associado a escolares: com 15 anos (OR = 1,46) ou mais, do sexo feminino (OR = 1,72), de cor branca, filhos de mães com maior escolaridade, que estudam em escola privada, que experimentaram tabaco (OR = 1,72) e drogas (OR = 1,81), que têm consumo regular de tabaco (OR = 2,16) e que já tiveram relação sexual (OR = 2,37). Os fatores relativos à família foram: faltar às aulas sem o conhecimento dos pais (OR = 1,49), pais não saberem o que escolares fazem no tempo livre (OR = 1,34), fazer menor número de refeições com os pais (OR = 1,22), relato de que os pais não se importariam se chegassem bêbados em casa (OR = 3,05), ou se importariam pouco (OR = 3,39), e ter sofrido violência doméstica (OR = 1,36). CONCLUSÕES : Os resultados confirmam a importância de considerar o álcool na adolescência como um fenômeno complexo, ...

OBJETIVO : Analizar la prevalencia de consumo de alcohol entre escolares adolescentes e identificar factores individuales y contextuales asociados. MÉTODOS : Estudio basado en datos de la Investigación Nacional de Salud Escolar (PeNSE), con muestra de 59.699 escolares del 9° (noveno) año, residentes en las capitales brasileñas y en el Distrito Federal, en 2009.La asociación entre consumo regular de alcohol y las variables explicativas independientes fue medida utilizándose la prueba de Chi-cuadrado de Pearson con nivel de significancia de 0,05. Las variables explicativas fueron clasificadas en cuatro categorías (sociodemográficas, contexto escolar y familiar, factores de riesgo y factores de protección). Los análisis multivariados fueron realizados por categoría, ajustados por edad y sexo. Las variables con p< 0,10 fueron insertadas en el modelo final de análisis multivariado. RESULTADOS : El mayor consumo de alcohol en los últimos 30 días estuvo independientemente asociado a escolares: con 15 años (OR= 1,46) o más, del sexo femenino (OR= 1,72), de color blanco, hijos de madres con mayor escolaridad, que estudian en escuela privada, que probaron el tabaco (OR= 1,72) y drogas (OR= 1,81), que tienen consumo regular de tabaco (OR= 2,16) y que ya tuvieron relación sexual (OR= 2,37). Los factores relativos a la familia fueron: faltar a las aulas sin el conocimiento de los padres (OR= 1,49), padres no saber lo que los escolares hacen en su tiempo libre (OR= 1,34), hacer menor número de comidas con los padres (OR= 3,05), o se importarían poco (OR= 3,39), y haber sufrido violencia doméstica (OR= 1,36). CONCLUSIONES : Los resultados confirman la importancia de considerar el alcohol en la adolescencia como un fenómeno complejo, multifactorial y socialmente determinado. .

OBJECTIVE : To describe the prevalence of alcohol consumption among adolescent school students and identify its individual and contextual associated factors. METHODS : The present research used data from the 2009 National School Health Survey (PeNSE), which included a sample of 59,699 9th grade students in Brazilian capitals and the Federal District. The association between regular alcohol consumption and independent explanatory variables was measured by means of the Pearson’s Chi-square test, with a 0.05 significance level. The explanatory variables were divided into four groups based on affinity (sociodemographic; school and family context; risk factors; and protection factors). A multivariate analysis was carried out for each group, always adjusting for age and sex. Variables with p < 0.10 were used in the final multivariate analysis model. RESULTS : The highest alcohol consumption in the preceding 30 days was independently associated with pupils aged 15 years (OR = 1.46) and over, female (OR = 1.72), white, children of mothers with higher education, studying in private school, students who had tried smoking (OR = 1.72) and drug use (OR = 1.81), with regular tobacco consumption (OR = 2.16) and those who have had sexual intercourse (OR = 2.37). The factors related to family were skipping school without parental knowledge (OR = 1.49), parents not knowing what children do in their free time (OR = 1.34), having fewer meals with their parents (OR = 1.22), reporting that parents do not care (OR = 3.05), or care little (OR = 3.39) if they go home drunk, and having suffered domestic violence (OR = 1.36). CONCLUSIONS : The results reinforce the importance of viewing alcohol consumption among adolescents as a complex, multifactorial and socially determined phenomenon. .

A systematic review of alcohol use and sexual risk-taking in Latin America / Revisión sistemática de la relación entre el consumo de alcohol y la toma de riesgos sexuales en América Latina

OBJECTIVE: To provide an account of published literature on the association between alcohol use and sexual risk-taking, focusing on Latin America. METHODS: A search of MEDLINE, Embase, Web of Science, LILACS, and Cochrane databases identified 561 unique articles. After excluding those that were not directly relevant, 30 studies were retained for review. RESULTS: Twenty-seven studies showed direct or indirect associations between alcohol abuse and unprotected/risky sex. Three studies, however, showed no association between these variables, suggesting that the public health message of safer sex may have been effective. CONCLUSIONS: Further research is needed to identify factors and behaviors that could be modified to reduce the association between alcohol use disorders and risky sexual behavior.

OBJETIVO: Proporcionar una descripción de la bibliografía sobre la asociación entre el consumo de alcohol y la toma de riesgos sexuales, con foco en América Latina. MÉTODOS: Una búsqueda en las bases de datos MEDLINE, Embase, Web of Science, LILACS y Cochrane permitió seleccionar 561 artículos singulares. Tras excluir los que no eran pertinentes, se retuvieron 30 estudios para su análisis. RESULTADOS: Veintisiete estudios revelaron asociaciones directas o indirectas entre el consumo excesivo de alcohol y el sexo sin protección o de riesgo. Sin embargo, tres estudios no mostraron ninguna asociación entre estas variables, lo que sugiere que las recomendaciones de salud pública en pro de una actividad sexual de menor riesgo podrían haber sido eficaces. CONCLUSIONES: Se requiere llevar a cabo nuevas investigaciones para establecer los factores y los comportamientos que podrían ser objeto de modificación para reducir la asociación entre los trastornos por consumo de alcohol y el comportamiento sexual de riesgo.

Uso de metadoxilo en la intoxicación alcohólica etílica aguda. Servicio de urgencias del Hospital de San José, Bogotá, D.C / Use of metadoxil in acute ethanol intoxication. Emergency department Hospital de San José, Bogotá D.C

El abuso del alcohol y su dependencia son problemas de salud pública, con morbilidad y mortalidad que requieren atención costosa en los servicios de urgencias. La prevalencia en Colombia es similar a la mundial con un consumo a más temprana edad. Objetivo: describir la respuesta clínica y el tiempo de mejoría de la embriaguez alcohólica en pacientes tratados con metadoxilo vs. terapia convencional. Métodos: estudio de serie de casos con diagnóstico clínico de embriaguez alcohólica etílica grados 2 y 3, mayores de 18 años, en el servicio de urgencias, que recibieron tratamiento estándar y este mismo más metadoxilo. Resultados: se incluyeron 39 pacientes, 79.4% hombres, distribución equivalente en ambos grupos de tratamiento con promedio de edad de 35 ± 13.3 años. Hubo mejoría a los 30 minutos en siete pacientes con metadoxilo y tres con manejo convencional, a los 60 minutos ocho mejoraron con metadoxilo y cinco con convencional. Conclusiones: el metadoxilo puede ser fundamental en el manejo de la intoxicación alcohólica disminuyendo el tiempo de observación médica en urgencias...

Alcohol abuse and dependence are public health problems causing morbidity and mortality requiring high cost emergency care. Prevalence in Colombia is similar to worldwide prevalence and alcohol consumption is started at an earlier age. Objective: to describe clinical response and time to onset of improvement of alcohol intoxication symptoms in patients treated with metadoxil vs. conventional therapy. Methods: study of a case series of patients with clinical diagnosis of stages 2 and 3 alcoholic intoxication, older than 18 years, who received standard therapy and standard therapy plus metadoxil at the emergency room. Results: thirty-nine (39) patients were included, 79.4% males, equivalent distribution in both treatment groups with mean age of 35 ± 13.3 years. Improvement at 30 minutes was obtained in 7 patients treated with metadoxil and 3 receiving conventional therapy, 8 patients improved with metadoxil and 5 with conventional therapy at 60 minutes evaluation. Conclusions: metadoxil may be fundamental for alcoholic intoxication management reducing patient observation time at the emergency room...

Perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas. Bogotá D.C, julio 2010junio 2011 / Clinical and demographic profile of patients nursed in urgency services due to acute intoxication with psychoactive substances in Bogotá

Antecedentes. El uso de sustancias psicoactivas es un problema de salud pública en el mundo, afectan al individuo y a la sociedad. Se estima que contribuyen a la rápida propagación de enfermedades infecciosas, como VIH y hepatitis; es por ello que la sociedad debe abordar su uso indebido. Objetivo. Determinar el perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas en Bogotá, 20102011. Material y métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo, derivado de la revisión de 1073 registros del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública relacionados con los casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas, atendidos en los servicios de urgencias de Bogotá, 20102011. Se revisaron historias clínicas correspondientes, para establecer el perfil clínico de los pacientes. Se calcularon las frecuencias simples y estratificadas con intervalos de confianza de 95% (IC95%) de las variables sociodemográficas, tipo de sustancia psicoactiva y manifestación clínica. Resultados. El mayor número de consultas (73%) se presentaron en hombres, con edades comprendidas entre 25 a 34 años, predominando las intoxicaciones con fines delictivos (58%). Las benzodiacepinas son las sustancias implicadas en el 83% de los casos. Las manifestaciones clínicas, correspondieron en su mayoría 80% a manifestaciones neurológicas. Conclusión. El tipo de exposición con intencionalidad delictiva, predominante en los resultados de este trabajo, es un fenómeno no documentado en la literatura científica revisada. Las benzodiazepinas, como sustancia implicada en los casos de intoxicación son consecuentes con el tipo de exposición evidenciado en los resultados aportados por este estudio, similares a los obtenidos por Uribe y cols (2005), y lo documentado en otros estudios.

Background. Psychoactive substance use is public health problem around the world, affecting individuals and society in general. It has been estimated that it contributes towards the rapid propagation of infectious diseases such as HIV and hepatitis. Society thus cannot afford to ignore such threat and must address such abuse. Objective. Determining the clinical and demographic profile of patients suffering acute psychoactive substance poisoning who were attended by emergency services in Bogotá, 20102011. Methods. This was a descriptive, retrospective study which emerged from reviewing 1,073 records kept by the Colombian Public Health Surveillance System (Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública) related to cases of people suffering from psychoactive substance poisoning who had been attended by emergency services in Bogotá, 20102011. The corresponding clinical histories were reviewed to establish the patients' clinical profile. Simple and stratified frequency were calculated, using 95% confidence intervals (95%CI), for sociodemographic variables, type of psychoactive substance and clinical manifestation. Results. Males aged 2534 years old consulted most (73%), intoxication for criminal purposes predominating (58%) having been drugged to reduce resistance to assault. Benzodiazepines were implicated in 83% of the cases; 80% of clinical manifestations were neurological. Conclusion. Exposure with criminal intent predominated in this work's results; it would seem to be a phenomenon which has not been documented in the scientific literature reviewed here. Benzodiazepine exposure (the substance implicated in poisoning cases) was similar to that obtained by Uribe et al., (2005) and that found in other substancerelated disorder studies.

Consumo abusivo de álcool em mulheres / Heavy alcohol consumption among women / Consumo excesivo de alcohol entre las mujeres

Este estudo descritivo, exploratório, objetivou caracterizar as mulheres atendidas em um Hospital de Ensino do Noroeste do Paraná, por abuso de álcool, nos anos de 1999 a 2008, segundo variáveis sociodemográficas e dados da intoxicação. Dos 823 atendimentos, a faixa etária mais frequente foi dos 20 aos 49 anos (58,32%). 13 (1,58%) mulheres estavam grávidas; 12,5% apresentavam de 9 a 12 anos de estudo. Os destilados foram a principal bebida utilizada, e a ingestão foi mais prevalente no período noturno. Cerca de 156 (18,96%) mulheres necessitaram de internamento hospitalar. Evasão hospitalar foi observada em 8,5% dos casos. Conclui-se que a população feminina representa um subgrupo da população suscetível ao abuso do álcool, e, com o perfil descrito neste estudo, foi possível descrever as áreas de impacto na saúde da mulher, possibilitando a implementação de medidas preventivas para diminuir a ocorrência, as complicações e a reincidência nessa população.

This descriptive, exploratory study aimed to characterize women attending a Teaching Hospital in Northwest Paraná, for alcohol abuse in the years 1999 to 200, according to sociodemographic data of intoxication and associated with trauma and violence. Among 823 visits, the most frequent age range was from 20 to 49 years (58.32%). 13 (1.58%) were pregnant, 12.5% had 9-12 years of schooling. Liquor was the main beverage used and its intake was more prevalent at night. Approximately 156 (18.96%) women required hospitalization. Hospital avoidance was observed in 8.5% of cases. We conclude that woman are likely to abuse alcohol, and this study enabled a description of the areas in women's health that are impacted, allowing the implementation of preventive measures to decrease occurrence and recurrence in this population.

Este estudio descriptivo, exploratorio tiene por objetivo caracterizar las mujeres que acuden a Hospital Universitario de Paraná en el Noroeste, por abuso de alcohol en los años de 1999 a 2008, según los datos sociodemográficos de la intoxicación y se asocia con trauma y violencia. De los 823 atendimentos la faja de edad más frecuente fue de los 20 a los 49 años (58,32%). 13 (1,58%) mujeres estaban embarazadas; 12,5% presentaban de 9 a 12 años de escolaridad.. fonéticamente Los destilados fueron la bebida principal y más prevalente en la noche. Cerca de 156 (18,96%) mujeres requirieron hospitalización. La evasión hospitalaria se observó en el 8,5% de los casos. Se concluye que la población femenina representa un subgrupo de la población susceptible al abuso del alcohol y, con el perfil descrito en este estudio, fue posible describir las áreas de impacto en la salud de la mujer, posibilitando la implementación de medidas preventivas para disminuir el acontecimiento, las complicaciones y reincidencia en esta población.

Factores de riesgo, asociados a intento de suicidio, comparando factores de alta y baja letalidad / Comparing high- and low-lethality factors regarding attempted suicide-associated risk factors

Objetivo El propósito del estudio fue Identificar los factores de riesgo más frecuentes asociados a intento de suicidio para determinar si existen diferencias entre los factores de riesgo presentes en pacientes con tentativa de baja letalidad y los de alta letalidad. Método Se entrevistaron 106 pacientes de ambos sexos, con diagnóstico de intento de suicidio, hospitalizados en una unidad psiquiátrica, divididos en dos grupos: uno pacientes con tentativa suicida de baja letalidad y otro con tentativa de alta letalidad. Resultados Del total de 106 pacientes, 58,5 por ciento pertenecían al grupo de baja letalidad y 41,5 por ciento al grupo de alta letalidad. Los porcentajes más elevados se presentaron, en la mayoría de los casos en el grupo de tentativa de alta letalidad pero sólo en dos factores se encontró diferencia estadística significativa: "œvivir solo" e "œintoxicación etílica previa". Del total de ambos grupos, el 77,4 por ciento eran menores de 39 años, 69 por ciento eran femeninos y 31 por ciento masculinos, los factores de riesgo asociados a intento de suicidio que presentaron los porcentajes más elevados en ambos grupos fueron: antecedente familiar de alcoholismo, tentativa suicida personal previa, ansiedad generalizada y distimia. Discusión La mayoría de los factores de riesgo encontrados con mayor porcentaje, concuerdan con los reportados en la literatura médica. Conclusiones: En este estudio, el hecho de vivir sólo, e intoxicación alcohólica previa, mostraron diferencia estadística significativa, en el resto de los factores estudiados no hubo diferencia significativa.

Objective This study was aimed at identifying the most common risk factors associated with suicide attempts to determine differences between risk factors present in patients regarding their low-lethality and high-fatality suicide attempts. Method 106 patients from both sexes who had been hospitalised in a psychiatric unit following their attempts at suicide were interviewed; they were divided into two groups: low-lethality and high-lethality suicide attempt patients. Results 58.5 percent of the 106 patients were placed in the low-lethality group and 41.5 percent in the high-lethality group. The highest rates occurred in the high-lethality group but only two factors had significant statistical difference: "œliving alone" and "œprior alcohol poisoning". 77.4 percent of the sample were aged under 39, 7 percent were female and 31 percent male. Having a family background of alcoholism, previously attempted suicide, generalised anxiety and dysthymia had the highest percentages as risk factors associated with attempted suicide in both groups. The risk factors having the highest percentages were consistent with those reported in the literature. Conclusions The fact of living alone and having previously suffered alcohol poisoning had statistically significant differences in this study. No significant differences were found in the rest of the factors studied here.

Niveles de alcohol en sangre y riesgo de accidentalidad vial: revisión sistemática de la literatura / Concentrations of alcohol in the blood and risk of road accidents: a systematic review of the literature

Introducción: La accidentalidad vial debe una importante cuota al alcohol. El alcohol no sólo altera la capacidad para conducir y reaccionar al tráfico, sino que incrementa los riesgos de daños a otros pasajeros y a otros vehículos, los daños en propiedades, las pérdidas en horas laborables, la calidad de vida y las reparaciones. Método: Revisión sistemática de la literatura para evaluar los estudios descriptivos y experimentales que miden el impacto del consumo, la efectividad de las diferentes medidas de limitación al consumo y las alteraciones producidas por el alcohol en el conductor. Resultados: Los accidentes de tráfico asociados con el alcohol (ATRA) son la causa aislada más importante de muertes relacionadas con alcohol en muchos países. Cada aumento de 0,02% en las concentraciones de alcohol duplica el riesgo de un accidente fatal. La mayoría de accidentes en Colombia ocurren en áreas urbanas (75%) y el 53,3% de los muertos son peatones. Se ha mostrado que, adicionalmente, la educación tiene un impacto enorme en la prevención de accidentes. Conclusiones: Para reducir la accidentalidad relacionada con el alcohol es claro que las restricciones legales tienen impacto, así como los programas de educación e información. Debe generalizarse el concepto de alteración en la capacidad para conducir de manera segura y debe pedirse a las autoridades que busquen implementar los conceptos de limitación legal a la conducción bajo efectos del alcohol...

Introduction: Alcohol consumption plays an important role in road accidents. Alcohol not only alters the ability to drive and react to traffic, but it also increases the driver’s riskof injuries and death, the risk of injuries to other passengers and pedestrians, increases damages to other vehicles and properties, quality of life, losses of labor hours. Method: Systematic review of literature to descriptive and experimental studies were evaluated for impact of alcohol consumption, for effectiveness of different strategies to reduce driving under the influence, and for effects of alcohol on driving performance. Results: Road accidents associated with driving under the influence are the isolated most important cause of deaths related to alcohol in m ny countries. For each increase in 0.02% in Blood Alcohol Concentration (BAC) the risk of a fatal accident duplicates. Most of the accidents in Colombia occur in the cities (75%) and 53.3% of deaths occur in pedestrians. It has been shown that education offers additional benefits. Conclusions: It is clear now that legal restrictions in the use of alcohol while driving produce reduction in road accidents, even more if accompanied by information and education programs. The knowledge of driving abilities impairment associated with alcohol consumption should be generalized, and the authorities asked to implement legal limits to driving under the effects of alcohol...

Young people's blood alcohol concentration and the alcohol consumption city law, Brazil / Alcoolemia de jovens e lei contra o consumo de álcool / Alcoholemia de jóvenes y la ley contra consumo de alcohol, Brasil

The paper assesses blood alcohol concentration and risk behaviors for traffic accidents before and after the implementation of a law which prohibits the use of alcoholic beverages on city gas stations. In Porto Alegre, Southern Brazil, young people go out at night and drive to gas station convenience stores to buy alcoholic beverages which are consumed on the premises of parking lots in gas stations. Data were obtained from self-administered questionnaires and breath analyzers in two cross-sectional collections with purposive samples of youngsters in May and July 2006 (n=62, and n=50, respectively). There were no significant differences between the groups before and after the city law was passed. Blood alcohol concentration greater than 0.06 percent was found in 35.5 percent of pre-law group and 40 percent of post-law group (p=0.62). Results point out heavy alcohol use in both groups, which did not change after the law was passed.

No artigo foram analisados a alcoolemia e comportamentos de risco para acidentes de trânsito em jovens antes e depois da implementação de lei proibindo o consumo de bebidas alcoólicas em postos de gasolina. Em Porto Alegre (RS), os jovens costumam sair à noite e dirigir até lojas de conveniência de postos de gasolina para comprar e consumir bebidas alcoólicas nos estacionamentos dentro dos postos. Os dados foram obtidos de questionários autoaplicáveis e bafômetro em duas coletas transversais realizadas com jovens, abordados em maio e julho de 2006 com amostragem intencional (n=62 e n=50, respectivamente). Não houve diferença significativa entre os grupos entrevistados. Alcoolemia >0,06 por cento foi encontrada em 35,5 por cento e 40 por cento dos indivíduos antes e depois da lei, respectivamente (p=0,62). Os resultados apontam o uso pesado de álcool em ambos os grupos, inalterado pela implementação da lei.

En el artículo se analizaron la alcoholemia y los comportamientos de riesgo de accidentes de transito en jóvenes antes y después de la implementación de la ley que prohíbe el consumo de bebidas alcohólicas en puestos de gasolina. En Puerto Alegre (Sur de Brasil), los jóvenes acostumbran salir de noche y conducir hasta las tiendas de conveniencia de puestos de gasolina para comprar y consumir bebidas alcohólicas en los estacionamientos dentro de los puestos. Los datos fueron obtenidos de encuestas auto-aplicables y alcoholímetro en dos colectas transversales realizadas con jóvenes, abordados en mayo y julio de 2006 con muestreo intencional (n=62 y n=50, respectivamente). No hubo diferencia significativa entre los grupos entrevistados. Alcoholemia > 0,06 por ciento fue encontrada en 35,5 por ciento y 40 por ciento de los individuos antes y después de la ley, respectivamente (p=0,62). Los resultados señalan el uso pesado de alcohol en ambos grupos, inalterado por la implementación de la ley.

Ingestão alcoólica em vítimas de causas externas atendidas em um hospital geral universitário / Alcohol consumption among victims of external causes in a university general hospital / Ingestión alcohólica en víctimas de causas externas atendidas en un hospital general universitário

OBJETIVO: Estimar a freqüência de ingestão alcoólica em vítimas de causas externas atendidas em hospital. MÉTODOS: Estudo realizado com vítimas atendidas em um hospital geral universitário em Uberlândia (MG), de fevereiro a agosto de 2004. A alcoolemia foi determinada em 85 pacientes no pronto-socorro e entrevistaram-se outros 301 internados nas enfermarias sobre possível ingestão alcoólica previamente ao trauma; em ambos os grupos foi aplicado o questionário Cut-down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener (CAGE). Para as comparações das freqüências foi utilizado o teste exato de Fisher. RESULTADOS: A alcoolemia foi positiva em 31,8 por cento dos pacientes testados, os quais mais freqüentemente necessitaram de internação (70,4 por cento versus 37,9 por cento; p<0,05). Proporcionalmente, alcoolemia positiva foi mais freqüente (p<0,05) entre as vítimas de agressão física (57,1 por cento) do que as de queda (18,2 por cento) ou de acidente de trânsito (29,3 por cento). Nas enfermarias, 29,9 por cento dos pacientes referiram ingestão alcoólica, proporcionalmente mais freqüente (p<0,01) entre as vítimas de agressão física (67,4 por cento)do que entre as de acidente de trânsito (27,8 por cento) ou queda (19,3 por cento). Entre aqueles que ingeriram álcool, abordados no pronto-socorro e nas enfermarias, observou-se, respectivamente: que a maioria era homens (85,2 por cento e 80,4 por cento), a ocorrência de trauma foi maior (p<0,05) nos finais de semana (63 por cento e 57,8 por cento) e no período noturno (59,3 por cento e 57,8 por cento), e o questionário CAGE foi positivo em 81,5 por cento e 82,2 por cento. CONCLUSÕES: Cerca de um terço dos pacientes ingeriu bebidas alcoólicas previamente ao trauma e, entre eles, a maioria era homens. Proporcionalmente, a ingestão p´revia de bebidas alcoólicas foi mais freqüente entre os pacientes vítimas de violência. Os resultados da aplicação do CAGE mostra que a maioria dos pacientes vítimas de causas externas após ingest...

Alcohol and violence in the emergency department: a regional report from the WHO collaborative study on alcohol and injuries

OBJECTIVE: To determine the relative risk (RR) of non-fatal unintentional and violence-related injury associated with alcohol consumption in three emergency departments in Latin America (2001-2002). MATERIAL AND METHODS: Pair-matched case-crossover was used to obtain RR estimates for alcohol in non-fatal injuries among 447 patients in Argentina (A), 489 in Brazil (B) and 455 in Mexico (M). Intentional (violence) or unintentional (non-violence) injury status were the main outcomes. RESULTS: About 46 percent of violence-related cases involved alcohol (versus 11.5 percent for non-violence related cases). The risk of violence-related injury increased with drinking and had an OR= 15.0 (95 percent confidence interval (CI), 5.8-39.1), with an OR= 4.2 (CI= 2.7-6.5) for unintentional injuries. CONCLUSIONS: Increasing amounts of drinking may have pronounced consequences on the risk of triggering an injury, especially for a violence-related injury. The RR estimates provided here can be useful for new estimates on alcohol and the burden of disease.

OBJETIVO: Determinar el riesgo relativo (RR) de lesiones no intencionales y relacionadas con la violencia, asociadas al consumo de alcohol en tres Servicios de Urgencia de América Latina (2001-2002). MATERIAL Y MÉTODOS: Se usó un diseño case-crossover en 447 pacientes de Argentina (A), 489 de Brasil (B) y 455 de México (M). RESULTADOS: El 46 por ciento de los casos relacionados a la violencia consumieron alcohol (vs. 11.5 por ciento de los no-violentos). El riesgo de una lesión relacionada con la violencia se incrementó con el consumo, y tuvo una RM= 15.0, intervalo de confianza al 95 por ciento (IC= 5.8-39.1), pero correspondió a 4.2 (IC= 2.7-6.5) para las lesiones no-intencionales. CONCLUSIONES: Mayores cantidades de alcohol tienen consecuencias en el riesgo de desencadenar una lesión, especialmente en lesiones relacionadas con la violencia. Los estimadores del RR que se presentan pueden ser usados como nuevas fuentes para estimadores de la carga de la enfermedad asociada al consumo de alcohol.