ABSTRACT
La formación divertícular del tubo digestivo es una enfermedad frecuente, el duodeno constituye la segunda localización en frecuencia de los divertículos en el tubo digestivo, generalmente se observan entre los 50 y 65 años, pero pueden estar presentes en todas las edades y afectar a ambos géneros, con discreto predominio en las mujeres. Su sintomatología es vaga y ocurre en menos de 10% de los casos, pero cuando se presenta da síntomas y complicaciones como diverticulitis, obstrucción, perforación o incluso condiciones graves pancreatobiliares, como ictericia obstructiva, colangitis y coledocolitiasis. Presentamos el caso de paciente femenino que ingresa al IVSS Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño con dolor abdominal, tinte ictérico en piel y mucosas, coluria y acolia, además de hipertermia no cuantificadas. Alteración del perfil colestásico. Ultrasonido abdominal: dilatación de vías biliares intra y extrahepáticas, Colecistectomizada. Colangioresonancia: 1.- Dilatación de vías biliares intra y extrahepáticas. 2.- Estenosis abrupta del colédoco en punta de lápiz. Ultrasonido endoscópico: 1.- Dilatación de vías biliares intra y extrahepáticas. 2.- Divertículo duodenal? Endoscopia digestiva superior: Divertículos (2) duodenales. En vista de mejoría clínica y paraclínica y con evidencia divertículos yuxtapapilares se plantea el diagnóstico de síndrome ictéricoobstructivo intermitente por relación con divertículos duodenales.
Diverticular formation of the digestive tract is a common disease, the duodenum is the second most common site of diverticula in the digestive tract, usually seen between 50 and 65, but may be present in all ages and affect both genders with slight predominance in women. Its symptoms are vague and occurs in less than 10% of cases, but when presented gives symptoms and complications such as diverticulitis, obstruction, perforation or even pancreabilliary serious conditions such as obstructive jaundice, cholangitis and choledocholithiasis. We report the case of a female patient admitted to IVSS Dr. Miguel Perez Carreño Hospital with abdominal pain, jaundiced skin and mucous membranes, and acolia coluria further increases thermal unquantified. Alteration of cholestatic profile. Abdominal ultrasound: dilatation of intra- and extrahepatic bile duct, cholecystectomy. Colangioresonancia: 1. Dilated intrahepatic and extrahepatic bile ducts. 2. abrupt stenosis of the common bile "pencil-point". Endoscopic Ultrasound: 1. Dilated intrahepatic and extrahepatic bile ducts. 2. duodenal diverticulum? Superior Digestive Endoscopy: Diverticula (2) Duodenal. In view of clinical and paraclinical improvement and evidence Juxtapapillary diverticula diagnosis of intermittent ictéricobstructivo syndrome arises by relation to duodenal diverticula.