Condiciones de seguridad alimentaria en una comunidad indígena de Colombia / Conditions of food security in an indigenous community of Colombia / Condições de segurança alimentar em uma comunidade indígena da Colômbia

Resumen La seguridad alimentaria se consigue cuando todas las personas, en todo momento, tienen acceso físico y económico a suficiente alimento, seguro y nutritivo, para satisfacer sus necesidades alimenticias y sus preferencias, con el objeto de llevar una vida activa y sana. Objetivo: Explorar condiciones de seguridad alimentaria en los comuneros del Resguardo Indígena La Gabriela. Método: Estudio cualitativo, de alcance exploratorio, que aplicó las técnicas de foto-voz y grupos de discusión. Se efectuó análisis de contenido. Resultados: Las condiciones de seguridad alimentaria de la comunidad indígena La Gabriela están asociadas al territorio y a prácticas alimentarias modificadas por influencia externa, lo cual afecta su autonomía generando dependencia a cadenas comerciales estimuladas por el libre mercado. Es preciso formular políticas que fortalezcan las creencias, costumbres y tradiciones ancestrales, lo cual requiere mayor atención por parte de las entidades estatales y los gobiernos.

Abstract Food security is achieved when all people, at all times, have physical and economic access to sufficient food, safe and nutritious, to meet their dietary needs and preferences, in order to lead an active and healthy life. Objective: To explore conditions of food security in the community members of the La Gabriela Indigenous Reserve. Method: Qualitative study, of exploratory scope, that applied the techniques of photo-voice and discussion groups. Content analysis was carried out. Results: The food security conditions of the La Gabriela indigenous community are associated to the territory and food practices modified by external influence, which affects their autonomy generating dependence on commercial chains stimulated by the free market. It is necessary to formulate policies that strengthen ancestral beliefs, customs and traditions, which requires greater attention on the part of state entities and governments.

Resumo A segurança alimentar é alcançada quando todas as pessoas, em todos os momentos, têm acesso físico e econômico a alimentos suficientes, seguros e nutritivos, para satisfazer suas necessidades e preferências alimentares, a fim de levar uma vida ativa e saudável. Objetivo: Explorar as condições de segurança alimentar dos membros da comunidade da Reserva Indígena La Gabriela. Método: Estudo qualitativo, de abrangência exploratória, que aplicou as técnicas de foto-voz e grupos de discussão. Realizou-se análise de conteúdo. Resultados: As condições de segurança alimentar da comunidade indígena La Gabriela estão associadas ao território e às práticas alimentares modificadas por influência externa, o que afeta sua autonomia, gerando dependência de cadeias comerciais estimuladas pelo mercado livre. É necessário formular políticas que fortaleçam crenças, costumes e tradições ancestrais, o que requer maior atenção por parte das entidades e governos estaduais.

Prevalencia de parasitosis intestinal, anemia y desnutrición en niños de un resguardo indígena Nasa, Cauca, Colombia, 2015 / Prevalence of intestinal parasites, anemia and malnutrition among the children of a Nasa indigenous reservation, Cauca-Colombia, 2015 / Incidência de parasitose intestinal, anemia e desnutrição em crianças na reserva indígena de Nasa, Cauca-Colômbia, 2015

Resumen Objetivo: determinar la prevalencia de parasitosis intestinal, anemia y desnutrición en niños de un resguardo indígena Nasa de Caldono, en el departamento del Cauca, y su distribución según variables clínicas, sociodemográficas y de infraestructura sanitaria. Metodología: estudio transversal con fuente de información primaria. La muestra de estudio estuvo formada por 62 niños, a quienes se les hicieron evaluación parasitológica en materia fecal, mediciones antropométricas para evaluar el estado nutricional y determinar la prevalencia de diferentes tipos de desnutrición y medición de hemoglobina para establecer la anemia. La descripción del grupo se realizó con medidas de resumen para la edad y frecuencias para las demás variables, se calculó la prevalencia de los tres eventos (parasitosis, desnutrición, anemia) y se exploró su asociación con variables independientes mediante pruebas de hipótesis. Se usó el programa SPSS 22.0. Resultados: se encontró una prevalencia de parasitosis intestinal de 95,2%, anemia de 21,0% y desnutrición crónica de 35,5%. A pesar de no hallar asociación estadística con las condiciones sociodemográficas y sanitarias, se encontró elevada frecuencia de factores de riesgo para los tres eventos, como la baja escolaridad de los padres, baja disponibilidad de acueducto y alcantarillado, y una elevada morbilidad sentida. Conclusión: la comunidad indígena evaluada presentó altas prevalencias de parasitosis intestinal, anemia y desnutrición, lo que representa implicaciones prácticas para la orientación de los programas de salud indígena; la exploración de asociaciones requiere estudios con mayor tamaño de muestra que garanticen una mayor potencia estadística.

Abstract Objective: to determine the prevalence of intestinal parasitosis, anemia and malnutrition among children of a Nasa indigenous reservation from Caldono in the Colombian department of Cauca, and their distribution according to clinical, sociodemographic and healthcareinfrastructure variables. Methodology: a cross-sectional study with a primary source of information. Sixty-two children were evaluated for intestinal parasites via stool analysis. Similarly, anthropometric measurements were used to assess nutritional status and determine the prevalence of various types of malnutrition. Likewise, the presence of anemia was determined by measuring hemoglobin levels. The group was described using summary measures for age and frequency measures for the other variables. Prevalence was calculated for intestinal parasites, anemia and malnutrition, and its association with independent variables was explored using hypothesis testing. The program SPSS 22.0 was used in this study. Results: the prevalence values were: 95.2% for intestinal parasites, 21% for anemia and 35.5% for chronic malnutrition. Although there was no statistical association with sociodemographic and health conditions in the study group, a high frequency of risk factors for intestinal parasites, anemia and malnutrition was found. These factors were: parents with low schooling levels, low availability of aqueducts and sewerage and high perceived morbidity. Conclusion: The evaluated indigenous community had a high prevalence of intestinal parasites, anemia and malnutrition. This has practical implications for the direction that healthcare programs targeting indigenous populations should take. Exploring the associations requires further studies with larger sample sizes which guarantee greater statistical power.

Resumo Introdução: As parasitoses intestinais humanas são consideradas um grave problema de saúde pública em países de baixa renda; além disso, elas apresentam vínculos clínicos e epidemiológicos com anemia e desnutrição, especialmente em comunidades indígenas. Objetivo: Determinar a incidência de parasitose intestinal, anemia e desnutrição em crianças da reserva indígena de Nasa de Caldono, no Departamento de Cauca, e sua distribuição segundo variáveis clínicas, sociodemográficas e de infraestrutura sanitária. Metodologia: Estudo transversal com fonte de informação primária. A mostra de estudo esteve formada por 62 crianças, nas quais foram realizadas avaliações parasitológicas em material fecal, medições antropométricas para que se fosse avaliado o estado nutricional e determinada a incidência de diferentes tipos de desnutrição, e medição de hemoglobina para que se determinasse a anemia. A descrição do grupo realizou-se com medidas de síntese por idade e frequências; para as demais variáveis, calculou-se a incidência dos três eventos (parasitoses, desnutrição, anemia), e explorou-se sua associação com as variáveis independentes mediante verificação da hipótese. Utilizou-se o programa SPSS 22.0. Resultados: Verificou-se uma incidência de parasitose intestinal de 95,2%, anemia de 21,0% , e desnutrição crônica de 35,5%. Apesar de não ter sido comprovada uma associação estatística entre as condições sociodemográficas e sanitárias, verificou-se uma elevada frequência de fatores de risco para os três eventos, como a baixa escolaridade dos pais, baixa disponibilidade de água tratada e saneamento, assim como uma elevada morbidade manifestada. Conclusão: A comunidade indígena avaliada apresentou altas incidências de parasitose intestinal, anemia e desnutrição, o que representa implicações práticas para a orientação dos programas de saúde indígena; a exploração de associações requer estudos com maior grandeza de amostra que garantam um maior poder estatístico.

Medidas de adaptación al cambio climático en una comunidad indígena del norte de colombia

La alta escasez hídrica que afecta las poblaciones indígenas del departamento de La Guajira, al norte de Colombia, las hace vulnerables al cambio climático y amenaza su subsistencia. En esta investigación, se implementó un modelo de adaptación al cambio climático en una comunidad indígena, integrada por 23 familias y 120 niños, de una institución educativa. Se desarrolló la metodología de Adaptación basada en Comunidades (AbC) y la evaluación rural participativa en factores claves, como hábitos higiénicos, uso y aprovechamiento del agua y subsistencia alimentaria, donde se evaluó una parcela demostrativa, con distintos sistemas de riego. Se evaluó la calidad del agua en los sistemas de suministro y de distribución, mediante el Índice de Riesgo de la Calidad del Agua para Consumo Humano (IRCA). Se instaló un sistema fotovoltaico híbrido de bombeo solar y molino de viento. Los resultados mostraron que un 88% de la comunidad consume menos de 50 L/persona*día, cantidad menor a la recomendada por la OMS (50 a 100 L/ persona*día), para satisfacer las necesidades vitales. El IRCA registró valores de 0,0, excepto en una muestra tomada en el sitio de acopio, con valor de 7,21, debido a la presencia de coliformes totales. El sistema de riego por goteo solar fue más eficiente, permitiendo el ahorro de agua y el sistema fotovoltaico fue viable para el abastecimiento del recurso hídrico. La comunidad, se apropió de la tecnología, conscientes de la incidencia del cambio climático y la necesidad de adoptar medidas para su mitigación y adaptación.

The high water scarcity affecting the indigenous populations of the department of La Guajira, in northern Colombia, makes them vulnerable to climate change and threatens their livelihoods. Through this research, a climate change adaptation model was implemented in an indigenous community composed of 23 families and 120 children from an educational institution. The methodology of community-based adaptation (AbC) and participatory rural assessment were developed on key factors such as hygienic habits, water use and exploitation, and food subsistence, where a demonstration plot was evaluated with different irrigation systems. Water quality was evaluated in the supply and distribution systems through the Risk Index of Water for Human Consumption (IRCA). A solar photovoltaic system was installed for solar pumping and windmill. The results showed that 88% of the community consumes less than 50 L/person*day, a lower amount than that recommended by the WHO (50 to 100 L/person*day), to meet the vital needs. The IRCA recorded values of 0.0, except in a sample taken at the collection site with a value of 7.21 due to the presence of total coliforms. The solar-powered drip irrigation system was more efficient allowing water saving and the photovoltaic system was viable for the water supply. The community appropriated this technology aware of the impact of climate change and the need to take action for its mitigation and adaptation.

Estado de salud bucodental y dieta de niños de la comunidad indígena de pykasú del chaco paraguayo / Dental health status and diet of indigenous children fromthe pykasu community of the paraguayan chaco

Los indígenas de la comunidad de Pykasú del Chaco Paraguayo (etnia Guaraní Ñandéva) no tienen acceso a los servicios de salud bucal por los problemas de distancia y las condiciones viales. Este estudio observacional descriptivo transversal tuvo como objetivo determinar el estado de salud bucodental y dieta de 57 niños de 3 a 13 años de dicha comunidad, utilizando los índices ceod y CPOD, IHO-S y el índice de hemorragia del surco de Mühlemann. La media del ceod en la dentición decidua fue alta (5), en la dentición mixta los valores de ceod fueron moderados (3.5) y el CPOD bajo (1.6), y en la permanente el CPOD fue moderado (3.6) según la escala de la OMS. En cuanto a la escala IHOS, el 65% de la población tenía un valor del índice considerado como regular. Un alto porcentaje de la población (94,8%) presentó hemorragia al sondaje mayor al 10% de las superficies de los dientes sondados. La dieta era equilibrada y el consumo de azúcares y almidones refinados poco frecuente, además del consumo de frutos de la zona de alto contenido de fibras como el algarrobo que es consumido por todos los niños, en su mayoría más de 6 vainas al día.

The indigenous people of the community of Pykasu of the Paraguayan Chaco (ethnicgroup Guaraní Ñandeva) have no access to oral health problems due to distance and roadconditions. This descriptive cross-sectional observational study aimed to determine the oralhealth status and diet of 57 children in this community between 3 and 13 years, using DMFsand DMFT indices, OHI-S and Mühlemann Groove bleeding rate. The average of the DMFs inthe deciduous dentition was high (5), in the mixed dentition DMFs values were moderate(3.5) and DMFT low (1.6) while DMFT values were moderate in the permanent one (3.6)according to the scale of the WHO. In relation to OHI-S scale, the majority of subjects(65%) has an index value considered to be regular. The majority of the population (94.8%)presented hemorrhage on probing greater than 10% of the surfaces of the probed teeth.The diet was balanced and the consumption of sugars and starches refined was littlefrequent, as well as consumption of fruits of the area with high fiber content like the carobtree which is consumed by 100% of the children, mostly more than 6 pods a day.

The New Primary Health Care in Fiji Its Impact and Implications on the Practitioner in an Indigenous Setting – A Case Study in 2001

Health promotion is a process of enabling people to take control and improve their health. The concept was adopted by the Ministry of Health in Fiji in 1997, and gave birth to what is referred to as the “new primary health care” – the strengthening of the health promotion capacity of the existing primary health care system. Ths study aims to describe the impact of new primary health care on existing primary health care practitioners in Fijian villages, with the purpose of drawing implications on the processes that may be useful in other indigenous settings in Fiji. A case study was undertaken to reveal the impact of health promotion in a localized indigenous setting. The case demonstrated that indigenous Fijian settings are communally oriented and are affcted by three systems – tradition, Christianity and the Westminster systems of governance – all of which are potential platforms for health promotion. The study depicts that the major impact of the new primary health care on the practitioner pertains to the need to acquire health promotion knowledge, attitude and practice, and related understanding of community development and qualitative research. The acquisition of these knowledge and skills may then enable the practitioner to strengthen the health promotion capacity of his/her primary health care practice. In this way, an integrated and appropriate practice model has more chance of evolving and health outcomes will follow.

Mobilização social em saúde e saneamento em processo de pesquisa-ação em uma comunidade indígena no noroeste amazônico / Social mobilization in health and sanitation in an action research process in an indigenous community in northwestern amazon

As condições de vida dos habitantes de Iauaretê, área indígena no município de São Gabriel da Cachoeira, AM, têm sido afetadas negativamente devido à concentração populacional, ao precário saneamento e à manutenção de práticas sanitárias incompatíveis com essa realidade, sendo desejável, para melhoria da qualidade de vida da população, a implantação de sistemas de saneamento adequados às características socioculturais locais e a utilização de processos educativos com ênfase na mobilização social e no fortalecimento comunitário (empoderamento). O objetivo deste texto é relatar e discutir um curso de formação em saúde e saneamento, utilizando como estratégia a pesquisa-ação, voltada para a mobilização dos indígenas de Iauaretê, visando subsidiar outros estudos dessa natureza. Nos encontros foram abordados temas relacionados à saúde ambiental, construiu-se um Jornal Comunitário, os participantes do curso aplicaram entrevistas e elaboraram documentos reivindicatórios. Essa experiência propiciou aos participantes maior compreensão da problemática local e da importância da mobilização social para a interlocução com instituições governamentais responsáveis pela oferta de serviços de saneamento e para a busca de melhores condições de vida; aos pesquisadores e docentes do curso, a construção de um saber coletivo resultante da interação com os sujeitos da situação investigada, bem como pelo reconhecimento e ressignificação das representações destes, atendendo premissa fundamental da pesquisa-ação.

The use of medicinal plants by an indigenous Pataxó community in NE Brazil / O uso de plantas medicinais por uma comunidade indígena Pataxó no NE do Brasil

We identified and classified 48 medicinal plants used by the Pataxó Indians in south Bahia, Brazil. The location is an ecologically threatened area designated by UNESCO as a World Heritage Site. The aim of this paper is to document phytotherapeutic practices in the indigenous community of Mata Medonha. We conducted interviews with the 25 families present at the area. Of the 48 medicinal species identified, only 14 (29%) had been examined for mechanism of action or isolation of biochemical compounds, according to bibliographic research. The plants were deposited at the Alexandre Leal Costa Herbarium of the Federal University of Bahia. We gathered information about the preparation and uses of the plants. The species are used for a variety of maladies, including flu, congestion, bronchitis and headaches, pain, snake bites, and some were only used for women's disorders. The Pataxó ethnopharmacological knowledge is under pressure from the economic outmigration of the community and threats to the biodiversity from logging, mining, and tourism. The plants studied here include important drug candidates. Additional research on the molecular aspects of the species cited should be performed.

Foram identificadas e classificadas 48 plantas medicinais usadas por Índios Pataxós no sul da Bahia. A região é área de risco ecológico designada pela UNESCO como Sítio do Patrimônio Mundial. O objetivo deste estudo foi de documentar as práticas fitoterápicas na comunidade indígena da Mata Medonha. Foram conduzidas entrevistas com as 25 famílias presentes no local. Dentre as 48 espécies identificadas, apenas 14 (29%) foram avaliadas quanto ao mecanismo de ação ou isolamento de compostos químicos, de acordo com levantamento bibliográfico. As plantas foram depositadas no Herbário Alexandre Leal Costa da Universidade Federal da Bahia. Foram registradas informações sobre o preparo e uso das plantas citadas. As espécies são usadas para uma variedade de doenças incluindo gripe, congestão, bronquite, dores em geral, picadas de cobra e algumas apenas para doenças femininas. O conhecimento etnofarmacológico Pataxó está sobre pressão pelas migrações para fora da comuindade e ameaças à biodiversidade por desmatamento, mineração e turismo. As plantas estudadas incluem importantes candidatos a fármacos. Pesquisas adicionais sobre os aspectos moleculares devem ser realizadas.

Alimentos autóctonos de las comunidades indígenas y afrodescendientes de Colombia / Foods native to indigenous and afro-descendents in Colombia

El objetivo de presente estudio fue conocer qué consumen las comunidades indígenas y poblaciones afrodescendientes en Colombia, ya que es importante para los programas sociales como los del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF). En este trabajo se obtuvo información de alimentos autóctonos en comunidades indígenas y afrodescendientes de diez departamentos colombianos (Cauca, Nariño, Amazonas, Chocó, Guainía, Vichada, Magdalena, Guajira, Cesar, Vaupés). Se aplicó una ficha técnica donde se indagaba ubicación e información personal del encuestado, nombre y tipo del alimento, grupo que lo consume, clima en el que se produce, épocas de cosecha, forma de consumo, preparaciones, propiedades, producción actual, uso y ubicación. Se entrevistó grupos ó personas clave como madres comunitarias del ICBF, autoridades indígenas, docentes, médicos tradicionales, entre otros, bajo la supervisión de profesionales de la unidad móvil del ICBF en cada departamento y se obtuvo información bibliográfica (n=123 documentos). De los departamentos seleccionados se visitaron 13 ciudades y se encuestaron 139 personas donde se reportaron 92 nuevos alimentos entre carnes, vegetales y otros, referenciando como nuevo alimento aquel que no se encontrara en la Tabla de Composición de Alimentos Colombianos. De los 92 alimentos, se obtuvo el nombre científico para 62. De estos, 2 se catalogaron como otro, 18 como cárnicos, 3 como insectos y 39 como plantas repartidos en frutos (n=29), hojas (n=4), semilla (n=3) y raíces (n=3). Las comunidades afro-descendientes e indígenas colombianos reportan consumir decenas de alimentos que hoy en día no se encuentran en la Tabla de Composición de Alimentos Colombianos.

For social programs in Colombia, like those administered by the Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), it’s important to know what native foods minority groups consume. This research obtained information on native foods consumed by indigenous and afro-descendents living in 10 Colombian departments: Cauca, Nariño, Amazonas, Chocó, Guainía, Vichada, Magdalena, Guajira, Cesar y Vaupés. A questionnaire was applied to key informants (individually or in groups), addressing the following topics: personal information on the informant, name and type of food, if consumed by indigenous and/or afro-Colombians, climate where produced, time of year when harvested, if consumed raw or cooked, preparations, properties ascribed to the food, and current production, use and availability. Key informants included participants in ICBF’s programs, indigenous authorities, teachers, traditional healers, and others, under the supervision of professionals from ICBF’s mobile unit in each department. Bibliography (n=123 documents) was compiled and reviewed. In the departments selected, 13 municipalities were visited, 139 individuals were interviewed and at least 92 new foods (i.e., not currently included in the Colombian Food Composition Table) were identified. Among the 92, the scientific name was obtained for 62 foods. Of these, 2 were classified as other, 18 as meats, 3 as insects, and 39 as plants. Among the plants, informants mentioned fruit (n=29), leaves (n=4), seed (n=3) and roots (n=3). Indigeneous and afro-descendent communities in Colombia report consuming dozens of foods that are not currently in the Colombian Food Composition Table.

Evaluación de servicios pecuarios en el resguardo de Guachucal (Nariño) / Assessment of delivery veterinary services in the resguardo of Guachucal (Nariño)

La tenencia de animales representa una de las principales fuentes de ingresos para la mayoría de poblaciones rurales de países en desarrollo. Además, coadyuva a la generación y fortalecimiento del capital financiero, social y natural. En Colombia, el sector pecuario contribuye con buena parte del producto interno bruto (PIB) y es uno de los principales medios de vida para las comunidades rurales. Las comunidades indígenas tradicionalmente han mantenido animales como medio de subsistencia y atendiendo a las determinantes culturales que las caracterizan y diferencian entre sí. Sin embargo, existen serias limitantes de salud y producción animal que influencian negativamente los sistemas productivos tradicionales y, por lo tanto, reducen su eficiencia y la calidad de vida de las familias. Este trabajo se adelantó con una comunidad indígena del resguardo de Guachucal (Nariño),perteneciente al pueblo de los Pastos; se utilizaron metodologías de investigación cuantitativa y cualitativa, involucrando los diversos actores en la producción animal (productores y proveedores de servicios de los sectores público y privado). Los resultados del trabajo permitieron identificar los factores que determinan la demanda de servicios pecuarios por los pequeños productores indígenas, sobre la base de identificar y priorizar sus necesidades y problemáticas productivas. De la misma manera, se plantean algunas pautas de mejora mientodel sistema de suministro de servicios pecuarios.

The possession of animals represents one of the main sources of income for the majority of rural populations of developing countries. In addition, contribute to the generation and strengthening of financial capital, social and natural. In Colombia, the livestock sector contributes with good part of Gross Domestic Product (GDP) and is one of the main livelihoods for rural communities. The indigenous communities have traditionally had animals as a means of livelihood and in cultural determinants that characterize and differentiate between if. However, there are serious limitations of health and animal production, which influence negatively the traditional productive systems, reducing the efficiency of them and the quality of life of families. This work was developed with an indigenous community of Guachucal (Nariño), in which it use quantitative research methodologies and qualitative,involving various actors in animal production (producers and providers of services of public and private sectors). The results of work, allowed identify the factors that determine the demand for livestock services on the part of small indigenous producers, as well as identifying and prioritizing the needs and problems facing them, to keep their animals healthy and productive. In the same way, it was possible to identify and raise some patterns of improvement of the system of supply of services livestock.

Otoscopic and audiologic findings in an ati community in Boracay

Background: Certain indigenous populations have been noted by the World Health Organization (WHO) to havethe highest prevalence ratesforchronicsuppurativeotitis media (CSOM), including the Australian Aborigines (28-43%), Greenlanders (2-10%) and Alaskan Eskimos (2-10%). Objectives: To determine the prevalence of common ear problems, particularly CSOM, among the indigenous Ati or Aeta community in Bolabog, Boracay, and to determine their hearing sensitivity using screening audiometry. Methods: Study Design - Descriptive cross-sectional study. Setting - A small Ati community in Bolabog, Boracay. Population - A total of 63 adults and children underwent medical interview and otoscopy. Additionally 24 had their hearing screened by audiometry. Results: About a quarter of the population participated in the study, including 41 children (40 percent of all children) and 22 adults (18 percent of all adults). Forty-six percent of children and 23 percent of adults who were examined had previous history of ear discharge, while 22 percent of children and 45 percent of adults who were examined had history of hearing loss. Seventeen percent of children had history of hearing loss in the family. CSOM was found in 18 (43.90 percent) children and 8 (36.36 percent) adults. Impacted cerumen was found in 17.1 percent of children. Eleven female children underwent screening audiometry. Of these, eight had normal hearing and three had abnormal findings. Thirteen adults were also tested, five of whom were male and had normal hearing bilaterally. Four of eight female adults had abnormal hearing, of which three were unilateral. Conclusions: The Ati population in Bolabog, Boracay belongs to a group with the highest prevalence rates for CSOM (27.0 percent). A bigger sample for screening audiometry is required for proper estimation of hearing loss prevalence. Both environmental and genetic factors may have increased the prevalence of CSOM in the Ati population of Boracay. (Author)