Intervenciones de enfermería para la atención en adultos de 65 años y más con infecciones de vías respiratorias en el primero y segundo nivel de atención / Nursing interventions for care in adults 65 years and older with respiratory tract infection in the first and second level of care

OBJETIVO: Establecer intervenciones de enfermería efectivas para la atención de los adultos de 65 años y más con infecciones de vías respiratorias, para disminuir la incidencia de morbilidad y mortalidad y mejorar la calidad para contribuir a garantizar la seguridad de la atención y el autocuidado.MATERIALES Y MÉTODOS: Elaboración de las preguntas a responder y conversión a preguntas clínicas estructuradas, búsqueda y revisión sistemática de la literatura: recuperación de guías internacionales o meta análisis, o ensayos clínicos aleatorizados, o estudios observacionales publicados que den respuesta a las preguntas planteadas, de los cuales se seleccionarán las fuentes con mayor puntaje obtenido en la evaluación de su contenido y las de mayor nivel en cuanto a gradación de evidencias y recomendaciones.Protocolo sistematizado de búsqueda: Algoritmo de búsqueda reproducible en bases de datos electrónicas, en centros elaboradores o compiladores de guías, de revisiones sistemáticas, meta análisis, en sitios Web especializados y búsqueda manual de la literatura.RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Un total de fuentes documentadas y utilizadas: 81 (Pud Med, BVS, TRIPDATA BASE, Otros sitios Web). guías seleccionadas: 4, revisiones sistemáticas: 26, ensayos clínicos aleatorizados: 14, meta análisis: 17, estudios de cohorte: 6, casos y controles: 5 y otros documentos: 9.CONCLUSIONES: La vacunación contra la influenza a los grupos más vulnerables y el constante lavado de manos, son algunas de las intervenciones que contribuyen a la prevención y control de las enfermedades respiratorias en los adultos mayores.

OBJECTIVE: Establish effective nursing interventions for the care of adults 65 years and older with respiratory tract infections, to reduce the incidence of mordidito and mortality and improve quality to help ensure the safety of care and self-care.MATERIALS AND METHODS:Development of questions to answer and conversion to questions structured clinical, research and systematic review of the literature: recovery of international or meta guides analysis or randomized clinical trials, or published observational studies that respond to the questions, of which will select the sources with the highest score obtained in the evaluation of its content and the higher level as to grading evidence and recommendations.Search systemized protocol: search algorithm reproducible electronic databases, in institutions or compilers processors guides, systematic reviews, meta analysis, specialized Web sites and manual literature search.RESULTS AND DISCUSSION:A total of documented and used sources: 81 (Pud Med, BVS, TRIPDATA BASE, Other Web sites). Selected guides: 4, systematic reviews: 26 randomized clinical trials: 14, meta analysis: 17 cohort studies: 6 cases and controls 5 and other documents: 9.CONCLUSIONS: Influenza vaccination the most vulnerable groups and constant hand washing, are some of the interventions that contribute to the prevention and control of respiratory diseases in older adults.

OBJETIVO: Estabelecer intervenções eficazes de enfermagem para o cuidado dos adultos com 65 anos e mais velhos com infecções do trato respiratório, para reduzir a incidência de morbidade e mortalidade e melhorar a qualidade para ajudar a garantir a segurança dos cuidados e auto-cuidado.MATERIAIS E MÉTODOS:Desenvolvimento de perguntas para responder e conversão às perguntas estruturadas clínica, pesquisa e revisão sistemática da literatura: a recuperação da análise de guias internacionais ou meta ou ensaios clínicos randomizados, ou publicados estudos observacionais que respondam às perguntas, das quais irá selecionar as fontes com o maior resultado obtido na avaliação do seu conteúdo e do nível superior como a classificação de evidências e recomendações.Pesquisar protocolo sistematizado: algoritmo de busca bases de dados electrónicas reprodutíveis, em instituições ou compiladores processadores guias, revisões sistemáticas, meta-análise, sites especializados e busca manual de literatura.RESULTADOS E DISCUSSÃO:Um total de fontes documentados e usados: 81 (Pud Med, BVS, TRIPDATA BASE, outros sites). guias selecionadas: 4, revisões sistemáticas: 26 ensaios clínicos randomizados: 14, meta-análise: estudos de coorte 17: 6 casos e controles 5 e outros documentos: 9.CONCLUSÕES: Vacinação contra a Gripe dos grupos mais vulneráveis e a lavagem das mãos constante, são algumas das intervenções que contribuam para a prevenção e controlo de doenças respiratórias em adultos mais velhos.

Otitis media aguda y crónica, una enfermedad frecuente y evitable / Chronic acute otitis media, a frequent and avoidable disease

Las infecciones de oído son frecuentes en la edad pediátrica, son resultado de la afectación de las vías respiratorias superiores, y una de las principales causas de atención médica. La otalgia, otorrea e hipoacusia son los signos y síntomas predominantes cuya atención no sólo reducirá la morbilidad, además evita complicaciones y secuelas. La hipoacusia es la causal más importante de sordos en nuestro país. Su conocimiento, atención y prevención evitarán complicaciones que pongan en riesgo no sólo la función auditiva, sino la vida, situación que puede ser evitada en su totalidad. El tratamiento oportuno de la hipoacusia ofrece una reducción de la morbimortalidad y una mejor calidad de vida.

Ear infections are frequent in children, as a consequence of disease in the upper airway; and also are one of the main causes for medical care. Otalgia, otorrhea and hypoacusis are the predominant signs and symptoms, whose treatment not only will decrease morbidity, but also avoid complications and sequelae such as hearing impairment, the most important cause for deafness in our country. Knowledge, care and prevention will prevent complication that threaten not only function but also life itself; situation that may be completely helped. Timely treatment reduces morbid-mortality and improves quality of life.

Brote de infección nosocomial de vías respiratorias bajas por virus sincitial respiratorio, en la sala de neonatología, del Hospital Materno Infantil José Domingo de Obaldía, Chiriquí. Panamá Agosto-Septiembre 2011

Introducción : El virus sincitial respiratorio (VSR) es el patógenos más común como causa de infecciones de vías respiratorias bajas en infantes y es causante de hasta un 45% de las infecciones nosocomiales cada año. El 23 de agosto de 2011 la Dirección Médica del Hospital Materno Infantil José Domingo De Obaldía (HJDDO) reportó 6 casos de IVRB de origen nosocomial por VSR en la sala de neonatología, al jefe del departamento de salud pública y epidemiología del MINSA ( Ministerio de Salud) de la región de Chiriquí. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de serie de casos, de pacientes que fueron reportados con IVRB nosocomial por VSR en la sala de neonatología del HJDDO, en Chiriquí, Panamá, entre el 15 de agosto al 15 de septiembre de 2011. Se establecieron las definiciones de caso, se revisaron expedientes clínicos, fichas de notificación y se procesaron muestras de hisopeados nasofaríngeo por medio de inmunofluorescencia directa. Resultados: Hubo 273 pacientes hospitalizados en la sala de neonatología del HJDDO , durante el periodo estudiado. Se detectaron 19 casos de IVRB nosocomial por VSR, para una tasa de ataque de 69,6 casos por cada 1,000 pacientes hospitalizados. Se obtuvo una media de edad gestacional de 35 semanas. Discusión : En otros estudios se observó una tasa de ataque de 0.46 por cada 1,000 casos, más baja que la encontrada en nuestra investigación . Concluimos que la forma de presentación de este tipo de infección es variable con respecto a los estudios con los que se comparó

Introduction : Syncytial respiratory virus (SRV)is the most common pathogen identified in lower respiratory tract disease (LRTD) in infants, and it produces almost 45% nosocomial infectious diseases every year. On August 23th 2011, Medical Direction of Hospital Materno Infantil José Domingo De Obaldía ( HJDDO), reported to Public Health and Epidemiology Department of Health Secretary at Chiriquí, Panamá, six cases of nosocomial lower respiratory tract disease by SRV at neonatology room of this hospital. Materials and methods: It was made a serial cases study of patients reported with nosocomial SRV lower respiratory tract disease at the neonatology ward of HJDDO, in Chiriquí, Panama, between August 15th to September 15, 2011. There were established case definitions, we check the clinical files, notifications cards and nasopharyngeal washings was analyzed by direct immunofluorescent methods. Results: There were 273 patients at Neonatology ward during this period. Nineteen had nosocomial lower respiratory tract disease by SVR with attack rate of 69,9 per 1000 hospitalized patients. The media of gestational age was 35 weeks. Conclusions: Others studies had an attack rate of 0.46 per 1000 patients, lower that our attack rate. We concluded that this diseases had different ways of presentation respect others studies that we reviewed.