Prevalencia y variables asociadas a Pediculus humanus capitis en escolares de Caloto, Cauca, Colombia / Prevalence and variables associated with Pediculus humanus capitis in schoolchildren from Caloto, Cauca, Colombia

Resumen Introducción: la pediculosis capitis (PC) es una ectoparasitosis que afecta la piel, el cuero cabelludo y el pelo, cuyo agente etiológico es el Pediculus humanus capitis. La PC afecta principalmente a la población pediátrica y puede tener repercusiones psicosociales severas. El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia y las variables asociadas a PC en escolares de tres instituciones de educación primaria de Caloto, Cauca, Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo de corte transversal realizado en 279 niños de 3-12 años entre enero y febrero de 2019. Se realizó un examen físico del cuero cabelludo de los estudiantes para identificar ninfas y piojos adultos, y se aplicó una encuesta a uno de sus padres o tutor legal. Se realizó un análisis bivariado por medio de las pruebas chi cuadrado o exacta de Fisher, para establecer la asociación entre las variables de interés y la presencia de PC, calculándose los OR con sus respectivos intervalos de confianza (IC) del 95 % y un nivel de significancia estadística de p<0,05. Resultados: la prevalencia de PC fue de 17,56 %. Las variables que se asociaron significativamente con la presencia de PC fueron ser de sexo femenino, tener entre 8 y 12 años de edad, lavarse el pelo interdiario, tener pelo largo, tener antecedente de PC y tener prurito del cuero cabelludo. Conclusiones: la PC está presente en los estudiantes de Caloto. Es necesario aplicar estrategias de prevención y control.

Abstract Introduction: pediculosis capitis (PC) is an ectoparasitosis that affects the skin, scalp and hair, and its etiologic agent is Pediculus humanus capitis. PC mainly affects pediatric population and can have severe psychosocial repercussions. This study was aimed to determine the prevalence and variables associated to PC in schoolchildren attending three primary schools in Caloto, Cauca, Colombia. Materials and methods: a cross-sectional study conducted in 279 children (aged 3 to 12) between January and February 2019. A physical examination of the children's heads was performed to identify nymphs and adult lice, and a survey was administered to one of their parents or their legal guardians. A bivariate analysis was carried out using chi-square or Fisher's exact tests to establish the association between the variables of interest and the presence of PC, calculating the ORs with their respective 95 % confidence intervals (CI) and a statistical significance level of p<0,05. Results: the prevalence of PC was 17,56 %. The following variables were significantly associated with the presence of PC: being female, being between 8 and 12 years of age, washing the hair every other day, having long hair, having a history of PC and having scalp pruritus. Conclusions: PC remains a health problem in rural schoolchildren. It is necessary to apply prevention and control strategies.

Pediculosis capitis y transmisión potencial de enfermedades infecciosas reemergentes en Colombia. Revisión de la literatura / Pediculosis capitis and potential transmission of re-emerging infectious diseases in Colombia. Literature review

Resumen Introducción. La infestación por piojos de la cabeza en humanos (Pediculus humanus capitis) se conoce como pediculosis capitis. Estos parásitos pueden ser vectores de enfermedades infecciosas con potencial reemergente. Objetivos. Revisar la literatura actual sobre las enfermedades infecciosas transmitidas por piojos de la cabeza y realizar una breve descripción de sus manifestaciones clínicas. Materiales y métodos. Se realizó una revisión de la literatura en Medline, ScienceDirect, Google Scholar y SciELO mediante la siguiente estrategia de búsqueda: años de publicación: 1938 a 2019; idioma: inglés y español; términos de búsqueda: "Pediculus", "lice infestations", "bacteria", "emerging communicable diseases", "Rickettsia", "Bartonella", "Borrelia", "Acinetobacter", "Yersinia", and "Colombia", y sus equivalentes en español. Resultados. De los 110 artículos incluidos, la mayoría correspondió a investigaciones originales (48.2%). A nivel mundial, numerosos estudios han reportado la transmisión de Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana, Borrelia recurrentis, Staphylococcus aureus, Acinetobacter bau-manniiy Yersiniapestis, entre otras bacterias, por los piojos de la cabeza y del cuerpo en humanos. Conclusiones. Aunque las enfermedades infecciosas transmitidas por piojos de la cabeza son raras, guardan potencial reemergente en poblaciones afectadas por migraciones humanas, crisis sociopolíticas, indigencia e inmunosupresión. En Colombia no se han realizado investigaciones sobre la transmisión de estas enfermedades por Pediculus spp., por lo que se sugiere que en estudios futuros se determine la prevalencia y los aspectos epidemiológicos de las enfermedades transmitidas por piojos de la cabeza.

Abstract Introduction: Head lice (Pediculus humanus capitis) infestation in humans is known as pediculosis capitis. These parasites can be vectors of potentially re-emerging infectious diseases. Objective: To review the current literature on infectious diseases transmitted by head lice and provide a brief description of their clinical manifestations. Materials and methods: A literature review was conducted in the Medline, ScienceDirect, Google Scholar and SciELO databases using the following search strategy: Publication time: 1938 to 2019; Publication language: English and Spanish; Search terms: "Pediculus", "lice infestations", "bacteria", "emerging communicable diseases", "Rickettsia", "Bartonella", "Borrelia", "Acinetobacter", "Yersinia", and "Colombia", and their Spanish equivalents. Results: Of the 110 studies included in the review, most of them were original research articles (48.2%). Worldwide, many studies have reported the transmission of Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana, Borrelia recurrentis, Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii and Yersinia pestis, among other bacteria, by head and body lice in humans. Conclusions. Although infectious diseases transmitted by head lice are rare, they have the potential to become re-emerging infectious diseases in population groups affected by human migration processes, socio-political crises, homelessness, and immunosuppression conditions. In Colombia, so far, there are no studies on the transmission of these bacterial diseases by Pediculus spp., so in future studies the prevalence and epidemiological characteristics of human head louse-borne diseases should be determined.

Pediculosis capitis grave en una niña inscrita en una guardería / Severe pediculosis capitis in a nursery school girl

La pediculosis capitis es la ectoparasitosis más frecuente a nivel mundial. La infestación es causada por Pediculus humanus capitis (piojo de la cabeza) y afecta el cabello, el cuero cabelludo y la piel. Rara vez se manifiesta con otro tipo de sintomatología y, por lo general, su curso es benigno si se trata adecuadamente. Se presenta el caso de una menor con pediculosis capitis de 18 meses de evolución, asociada con forúnculos, lesiones cutáneas, múltiples adenopatías y anemia, que no mejoró tras la aplicación del champú. Inicialmente, llamó la atención la presencia de forúnculos, alopecia y adenopatías. La persistencia de la pediculosis capitis y el rascado intenso alteraron la integridad de la epidermis y facilitaron las infecciones secundarias por bacterias patógenas y oportunistas que produjeron impétigo, forunculosis, excoriaciones, costras hemáticas, anemia, alopecia y linfadenopatías. La pediculosis capitis afectó notoriamente a la paciente al causarle problemas psicológicos y de salud, agudizados por su condición económica y social. La paciente presentó manifestaciones clínicas poco frecuentes (forunculosis, anemia, fiebre, alopecia y adenopatías), lo cual se vio facilitado por la persistencia de los factores de riesgo y el hecho de que no se le inspeccionaba la cabeza ni se removían los insectos. La educación sobre los factores de riesgo y el control sanitario es indispensable para controlar la infestación.

Pediculosis capitis is the most frequent ectoparasitosis around the world. The infestation is caused by Pediculus humanus capitis (head louse), which affects hair, scalp, and skin. It rarely presents with more symptoms and in the majority of the cases, it shows a benign course if treated properly. We present the case of a nursery school girl with head lice infestation for 18 months. She did not improve after the shampoo treatment. This case was associated with furunculosis, skin lesions, multiple adenopathies, and anemia. Initially, the presence of boils, alopecia, and lymphadenopathy was evident. The persistence of pediculosis capitis and intense scratching induced changes on skin integrity, facilitating opportunistic bacterial superinfection that led to impetiginization, furunculosis, excoriations, hematic scabs, anemia, alopecia, and lymphadenopathies. Pediculosis capitis affected the patient triggering psychological, economic, social, and other health problems. The patient presented uncommon symptoms (furunculosis, anemia, fever, alopecia, and adenopathies) resulting from the persistence of risk factors and the absence of head inspection and mechanical removal of insects. The education about the risk factors, as well as sanitary controls, are essential to contain the infestation.

Prevalencia de enfermedades dermatológicas en escolares del Consejo Popular Pesquera / Dermatological diseases prevalence in school of the Popular Council Pesquera

RESUMEN Fundamento: las enfermedades dermatológicas, en la edad pediátrica, tienen un alto impacto en la calidad de vida y salud emocional de los pacientes. Objetivo: establecer la prevalencia de enfermedades dermatológicas en pacientes escolares del Consejo Popular Pesquera. Métodos: se realizó un estudio longitudinal, observacional y descriptivo en un universo de 366 escolares, de cinco a nueve años de edad, residentes en el Consejo Popular Pesquera. El seguimiento se realizó en la escuela primaria del consejo y en la consulta municipal de Dermatología durante el curso escolar 2016-2017. Resultados: el 38,80 % de los pacientes presentaron, al menos, una enfermedad dermatológica y de ellas el 53,01 % tenían una base infectocontagiosa. La pediculosis capitis constituyó el 15,84 % del total de enfermedades dermatológicas seguida de las piodermitis (14,21 %). Conclusiones: las enfermedades dermatológicas afectan un tercio de la población escolar del Consejo Popular Pesquera donde las infectocontagiosas son las de mayor prevalencia.

ABSTRACT Background: the dermatological diseases, in the pediatric age, have a high impact in the patients' quality of life and emotional health. Objective: to establish the dermatological diseases prevalence in school patients of the Popular Council Pesquera. Methods: a longitudinal, observational and descriptive study with a universe of 366 students, of 5 to 9 years of age, residents in the Popular Council Pesquera. The following was carried out in the primary school of the council and in the Dermatology municipal consultation during the 2016-2017 academic year. Results: the 38.80% of the patients presented, at least, a dermatological diseases and of them 53.01% had an infectious-contagious base. The pediculosis capitis constituted 15.84 % of the total of dermatological diseases followed by the pyoderma (14.21 %). Conclusions: the dermatological diseases affect a third of the school population of the Popular Council Pesquera being those of infectious-contagious origin those of more prevalence.

Prevalência de pediculose de cabeça em crianças inseridas em centros municipais de educação infantil / La prevalencia de piojos en los niños en los centros municipales de educación infantil / Prevalence of head lice on children in municipal childhood education

Objetivo: o estudo objetivou identificar a prevalência da pediculose de cabeça entre crianças de 2 a 5 anos inseridas nos Centros Municipais de Educação Infantil (CMEI) de Divinópolis, MG. Método: O método de estudo utilizado foi o transversal, de base populacional, com amostra de 326 crianças. Realizou-se inspeção da cabeça e aplicação de questionário sociodemográfico. O modelo multivariado de análise estatística utilizado foi a Regressão Linear de Poisson. Resultados: A prevalência de pediculose de cabeça foi de 15,3%. Constatou-se que as meninas têm maior chance de apresentarem a pediculose (RP=3,21; p<0,0001). Conclusão: Conclui- se que a pediculose de cabeça continua sendo um agravo importante na população infantil, apontando a necessidade de aproximação entre comunidade, escola e serviço de saúde para ações de promoção à saúde e prevenção desta parasitose.

Objective: the study aimed to identify the prevalence of head pediculosis among children aged 2 to 5 years inserted in MunicipalChildhood Education Centres (CMEI) in Divinópolis, MG, Brazil. Method: The study method used was cross-sectional, populationbased,with a sample of 326 children. The children’s head was inspected and a sociodemographic questionnaire was applied. The multivariate statistical analysis used was Poisson’s Linear Regression. Results: The prevalence of head lice infestation was 15.3%.Girls are more likely to have pediculosis (PR = 3.21; p < 0.0001). Conclusion: It is concluded that the head lice infestation remains aconsiderable problem in children, pointing out the need for closer ties between community and school health services to promotehealth and prevent this disease.

Objetivo: el objetivo del estudio fue identificar la prevalencia de la pediculosis de la cabeza en niños de 2 a 5 años insertados en loscentros municipales de educación infantil (CMEI) en Divinópolis, MG, Brasil. Método: El método utilizado fue transversal ypoblacional, con una muestra de 326 niños. Fueron inspeccionadas las cabezas y fue aplicado un cuestionario sociodemográfico. Elanálisis estadístico multivariado utilizado fue la Regresión Lineal de Poisson. Resultados: La prevalencia de la infestación por piojosde la cabeza fue del 15,3 %. Se encontró que las niñas son más propensas a tener la pediculosis (RP = 3,21; p < 0,0001). Conclusión:Se concluye que la infestación por piojos de la cabeza sigue siendo un problema considerable en los niños, señalando la necesidadde estrechar los vínculos entre los servicios comunitarios y de salud escolar para promover acciones para la salud y la prevención deesta enfermedad.