Ingesta de calcio y densidad mineral ósea en adolescentes chilenos con desarrollo puberal completo

Introducción: La cantidad diaria recomendada (RDA) de calcio en adolescentes es de 1.300 mg/día. La última Encuesta Nacional de Consumo Alimentario de Chile, mostró que la mediana de ingesta total de calcio fue menos de la mitad de la RDA. Una ingesta insuficiente de calcio puede impactar negativamente la mineralización ósea. Objetivo: Determinar el efecto de la ingesta de calcio y estado nutricional sobre la densidad mineral ósea (DMO) de adolescentes con desarrollo puberal completo. Métodos: Estudio de corte transversal. Participaron n= 79 adolescentes de ambos sexos de entre 17 y 18 años elegidos al azar, aparentemente sanos, estadio Tanner 5 e IMC-1 DE). Según estado nutricional, no hubo diferencias significativas en la ingesta de nutrientes, pero sí en la DMO. En media, la DMO estandarizada (puntaje Z) fue normal para ambos sexos (>-1 DE); los adolescentes con obesidad presentaron una DMO estandarizada significativamente mayor que los adolescentes de peso normal (1,05±0,85 vs 0.33±0,86; P= 0,04). La ingesta de calcio no se relacionó con la masa ósea total ni con la DMO estandarizada. Conclusión: En adolescentes con desarrollo puberal completo no hubo relación entre la ingesta de calcio y los niveles de mineralización ósea. Sí hubo relación entre mineralización ósea y estado nutricional, siendo mayor la DMO en los individuos con obesidad.

Background: In adolescents, the recommended daily intake (RDI) of calcium is 1,300 mg. In Chile, the latest National Survey of Food Consumption showed that the median total calcium intake was less than half of the RDI. An adequate intake of calcium in adolescence negatively affects BMD. Aim: To determine the association of calcium intake and nutritional status with bone mineral density (BMD) in male and female adolescents with completed pubertal development (Tanner 5). Methods: Cross-sectional study in a random sample of 79 male and female adolescents, ages 17-18. Participants were healthy, Tanner stage 5, and BMI −1 SD. BMD was higher in obese participants compared to normal-weight adolescents (1.05±0.85 vs 0.33±0.86; P= 0.04), although no differences in nutrients and food intake. Calcium intake was unrelated to total bone mass and unstandardized BMD. Conclusions: In our sample of adolescents with complete pubertal development, there was no relationship between calcium intake and bone mineralization levels. There was a significant relationship between bone mineralization and nutritional status, with BMD being higher in adolescents with obesity.

Ingesta de calcio por la dieta en una población de mujeres embarazadas ecuatorianas que viven a 2800 metros sobre el nivel del mar / Calcium Intake from Diet in a Population Group of Ecuatorian Pregnant Women Living 2800 Above Sea Level / Ingestão de cálcio na dieta de gestantes equatorianas que vivem a 2800 metros acima do nível do mar

Resumen: El objetivo del presente artículo es determinar los valores de ingesta de calcio dietario en mujeres embarazadas. Para el efecto se realizó un estudio descriptivo, observacional-transversal, en el Hospital Privado Básico Provida de Latacunga, Ecuador. Se aplicó una encuesta nutricional, previamente validada, a mujeres gestantes desde el segundo trimestre de gestación, que acudieron a los controles prenatales en la consulta del hospital, en el período de septiembre de 2017 a julio de 2018. El análisis estadístico se realizó con el software spss v.23; se aplicó estadística descriptiva en las variables edad, índice de masa corporal (IMC) y edad gestacional; se obtuvieron media y desviación estándar, mínima y máxima. Se realizó el cálculo de frecuencia para los resultados de ingesta de calcio en la dieta y su distribución según grupos de edad. Como se verá en la sección de los resultados, con la participación de 210 mujeres embarazadas, la media de edad fue de 30,3 ± 4,8 años, la media de la edad gestacional fue de 31,2 semanas, 61,4 % fueron multíparas. La ingesta de calcio media fue de 562,11 ± 257,52 mg/día, el aporte máximo de calcio proveniente de lácteos fue de 1.536,90 mg/día y el aporte mínimo de calcio proveniente de alimentos complementarios fue de 18,93 mg/día. El 90,48 % tuvieron una ingesta de calcio inferior a 900 mg/día con mayor porcentaje en edades entre 26 y 35 años; solo el 9,52 % tuvieron una ingesta mayor a 900 mg/día. Con base en los resultados se ha concluido que la ingesta dietética de calcio en las mujeres embarazadas es de alrededor de 562,11 ± 257,52 mg/día, dato que varía según el país o región de la población estudiada. Se puede afirmar que la ingesta dietética de calcio no llega a los niveles recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para las mujeres gestantes. La población de estudio tiene acceso a servicios de salud privada.

Abstract: The objective of this article is to determine dietary calcium intake values in pregnant women. For this purpose, a descriptive, observational-cross-sectional study was carried out at the Provida Basic Private Hospital in Latacunga, Ecuador. A nutritional survey, previously validated, was performed with women in the third quarter of their pregnancy, who attended prenatal checkups at the hospital consultation, between September 2017 and July 2018. Statistical analysis was performed using the SPSS v.23 software; descriptive statistics were applied in the age, body mass index (BMI) and gestational age variables; and the mean, minimum and maximum standard deviations, were obtained. The frequency calculation was carried out for the dietary calcium intake and its distribution according to the age groups. As seen in the result section, with the participation of 210 pregnant women, the mean age was 30.3 ± 4.8 years, the mean gestational age was 31.2 weeks, 61.4% they were multiparous. Mean calcium intake was 562.11 ± 257.52 mg/day, the contribution of calcium coming from dairy was 1.536,90 mg/day and the minimum calcium contribution coming from complementary food was 18.93 mg/day. 90.48 % had a calcium intake lower than 900 mg/day with higher percentage in ages between 26 and 35 years old; only 9.52 % had an intake higher than 900 mg/day. Based on the results, it has been concluded that the dietary intake of calcium in pregnant women is around 562.11 ± 257.52 mg/day, data that varies according to the country or region of the population studied. It can be stated that dietary calcium intake does not reach the levels recommended by the World Health Organization (WHO) for pregnant women. The population under study has access to private health services.

Resumo: Este artigo tem o objetivo de determinar os valores de ingestão de cálcio dietário em gestantes. Para isso, foi realizado um estudo descritivo, observacional-transversal, no Hospital Privado Básico Provida de Latacunga, Equador. Foi aplicado um questionário nutricional, previamente validado, a gestantes a partir do segundo trimestre de gestação, que participaram dos pré-natais no referido hospital, entre setembro de 2017 e julho de 2018. A análise estatística foi realizada com o software SPSS versão 23; foi aplicada estatística descritiva nas variáveis idade, índice de massa corporal (IMC) e idade gesta-cional; foram obtidos média e desvio-padrão, mínima e máxima. Foi realizado o cálculo de frequência para os resultados de ingestão de cálcio na dieta e sua distribuição segundo grupos de idade. Na seção dos resultados, vê-se que, com a participação de 210 mulheres grávidas, a média de idade foi de 30,3 ± 4,8 anos, a média da idade gestacional foi de 31,2 semanas, 61,4 % foram multíparas. A ingestão de cálcio média foi de 562,11 ± 257,52 mg/dia, a contribuição máxima de cálcio proveniente de lácteos foi de 1.536,90 mg/dia e a mínima proveniente de alimentos complementares foi de 18,93 mg/dia. 90,48 % tiveram uma ingestão de cálcio inferior a 900 mg/dia com maior porcentagem na faixa etária de 26 a 35 anos; somente 9,52 % tiveram uma ingestão maior a 900 mg/dia. Com base nos resultados, conclui-se que a ingestão dietética de cálcio em gestantes é ao redor de 562,11 ± 257,52 mg/dia, dado que varia segundo o país ou a região da população estudada. Pode-se afirmar que a ingestão de cálcio dietário não chega aos níveis recomendados pela Organização Mundial da Saúde para as gestantes. A população de estudo tem acesso a serviços de saúde particulares.

Association between calcium intake, parathormone levels and blood pressure during pregnancy / Asociación entre consumo de calcio, niveles de parathormona y presión arterial en el embarazo

Purpose: To evaluate the association between calcium intake from diet, calciotropic hormones (PTH, PTH-rp), vasoactive regulators (endothelin, nitric oxide) and blood pressure levels during pregnancy, birth and puerperium. Method: In a prospective study 149 healthy normotensive primigravidas were followed-up from 15 weeks of gestation to puerperium. Daily calcium intake, calciuria, PTH, PTH-rp, endothelin, nitrite-nitrate, and Holter Test were assessed. Linear regression models were performed to evaluate the association between calcium intake, blood pressure levels and the laboratory tests. Multivariate regression models were performed to control potential confounders. Results: A significant increase of calcium intake during pregnancy was observed (931±301 mg/day to 1,195±467 mg/day, p<0.001). Plasma PTH-rp, endothelin, and nitrite-nitrate levels did not change during pregnancy. Among the women 38 (25.4%) had low calcium intake (<800 mg/day) with a larger increase of systolic and diastolic blood pressure during pregnancy (p=0.04) birth (p=0.006) and puerperium (p=0.01). After adjusting for other factors the multivariate analyses showed statistical association between low calcium intake, high parathormone levels and high systolic blood pressure levels during pregnancy (p=0.002). Conclusion: Low calcium intake during pregnancy is associated with a larger increase of systolic blood pressure and high parathormone levels.

Objetivo: Evaluar la asociación entre la ingesta de calcio en el embarazo, los niveles de presión arterial, las hormonas calciotrópicas (PTH, PTH-rp) y sustancias vasorreguladoras (endotelina, óxido nítrico). Métodos: Se realizó un estudio prospectivo con 149 primigrávidas normotensas que fueron incluidas en la semana 15 de gestación con seguimiento y evaluación hasta el puerperio. Se evaluó la ingesta diaria de calcio, la monitoría Holter de 24 horas, la calciuria, PTH, PTH-rp, la endotelina, nitritos y nitratos. Se siguieron modelos de regresión lineal para evaluar la asociación entre la ingesta de calcio, la presión arterial, las hormonas calciotrópicas y los vasorreguladores. Para controlar las variables de confusión se hicieron modelos de regresión múltiple. Resultados: Durante el embarazo la ingesta de calcio aumentó significativamente (931±301 mg/día a 1,195±467 mg/día, p<0.001). Entre las embarazadas 38 (25.4%) tuvieron una baja ingesta de calcio (<800 mg/día) asociada con mayores niveles de presión arterial sistólica y diastólica durante el embarazo (p=0.04), en el parto (p=0.006) y en el puerperio (p=0.01). Los mayores niveles de presión arterial sistólica durante el embarazo se asociaron con mayores niveles de paratormona y con menores niveles de ingesta de calcio (p=0.002). Los niveles plasmáticos de PTH-rp, endotelina, nitritos y nitratos no mostraron cambios durante el embarazo. Conclusión: La baja ingesta de calcio en el embarazo se asoció con mayores niveles de paratormona y de presión arterial sistólica durante el embarazo.

The importance and relevance of peak bone mass in the prevalence of osteoporosis: [review] / Importancia y relevancia de la masa ósea máxima en la prevalencia de osteoporosis: [revisión]

Bone mass and strength achieved at the end of the growth period, simply designated as "Peak Bone Mass (PBM)", plays an essential role in the risk of osteoporotic fractures occurring in adulthood. It is considered that an increase of PBM by one standard deviation would reduce the fracture risk by 50 percent. As estimated from twin studies, genetics is the major determinant of PBM, accounting for about 60 to 80 percent of its variance. During pubertal maturation, the size of the bone increases whereas the volumetric bone mineral density remains constant in both genders. At the end of puberty, the sex difference is essentially due to a greater bone size in male than female subjects. This is achieved by larger periosteal deposition in boys, thus conferring at PBM a better resistance to mechanical forces in men than in women. Sex hormones and the IGF-1 system are implicated in the bone sexual dimorphism occurring during pubertal maturation. The genetically determined trajectory of bone mass development can be modulated to a certain extent by modifiable environmental factors, particularly physical activity, calcium and protein intakes. Prepuberty appears to be an opportune time to modify environmental factors that impinge on bone mineral mass acquisition.

La masa y fortaleza ósea conseguida al final del periodo de crecimiento, designada simplemente como masa ósea máxima (MOM), constituye un factor crítico en cuanto al riesgo de fracturas osteoporóticas en la edad adulta. Se considera que un aumento de MOM de una desviación estándar reduciría el riesgo de fracturas en 50 por ciento. Los estudios en gemelos han mostrado que la genética es el principal determinante de MOM, siendo responsable de 60 a 80 por ciento de su variación. Durante la maduración puberal el tamaño de los huesos aumenta mientras que su densidad mineral volumétrica permanece constante en ambos géneros. Al final de la pubertad la diferenciación sexual se debe básicamente al mayor tamaño de los huesos en hombres que en mujeres. Esto se consigue mediante una mayor deposición periosteal en los muchachos, confiriéndole así a la MOM mayor resistencia a las fuerzas mecánicas en hombres que en mujeres. Este dimorfismo sexual óseo que se presenta durante la maduración puberal se debe sobre todo a las hormonas sexuales y al factor de crecimiento insulínco 1 (IGF-1). La trayectoria genéticamente determinada de desarrollo de la masa ósea puede modularse hasta cierto punto mediante factores ambientales modificables, sobre todo la actividad física y la ingesta de calcio y proteínas. El periodo prepuberal parece ser el momento oportuno para modificar los factores ambientales que afectan la adquisición de masa mineral ósea.

High dietary calcium intake decreases bone mobilization during pregnancy in humans / Alto consumo de calcio en la dieta, disminuye la movilización ósea durante el embarazo en seres humanos

Calcium metabolism of the mother is modified during pregnancy because of the mineralization of the fetus skeleton. OBJECTIVE: To evaluate the association of calcium intake and bone demineralization during pregnancy. MATERIAL AND METHODS: At each trimester of pregnancy a validated food frequency intake questionnaire was administered to assess individual daily calcium intake in a cohort of 206 pregnant women, residents of Mexico City. Samples of urine were collected to measure levels of the cross-linked N-telopeptide of type I collagen (NTx), which is a biomarker of bone resorption. The association between calcium ingestion and bone resorption was analyzed using random effects models; non-linear associations were explored using generalized additive models. RESULTS: Progressive increases in NTx levels were observed during pregnancy; with mean and standard deviation (SD) values during the first, second and third trimester of 76.50 (SD=38), 101.02 (SD=48.86) and 144.83 (SD=61.33) nmol BCE/mmol creatinine, respectively. Higher dietary calcium intake was associated with lower bone resorption (β=-0.015; p<0.05). The association between age and NTx showed a non-linear trend with an inflexion point around 33 years: increase in maternal age below that point was associated with a decrease in bone resorption, while in older women the increase in age was associated with an increased resorption. CONCLUSIONS: Our results suggest that calcium ingestion, specifically from dairy products, reduces bone resorption during pregnancy. For each 300mg (a glass of milk) of calcium intake there is an estimated reduction in NTx level of 4.8 nmol BCE/mmol of creatinine (p<0.05).

El metabolismo de calcio es modificado durante el embarazo debido a la mineralización del esqueleto del feto. OBJETIVO: Evaluar la asociación entre la ingesta de calcio y la desmineralización ósea durante el embarazo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se administró un Cuestionario de Frecuencia de Consumo de alimentos en cada trimestre del embarazo para evaluar el consumo de calcio en una cohorte de 206 mujeres residentes de la Ciudad de México. Se recolectaron muestras de orina para medir los niveles de N-telopéptido de colágeno tipo I (NTx), biomarcador de resorción. Se hicieron modelos de efectos aleatorios; se estudiaron asociaciones no lineales utilizando modelos aditivos generalizados. RESULTADOS: Se observó aumento progresivo en los niveles de NTx durante el embarazo. El mayor consumo de calcio se asoció con una menor resorción ósea (β=- 0.015, p<0,05). CONCLUSIONES: Los resultados sugieren que la ingestión de calcio reduce la resorción ósea en el embarazo.

Consumo de fuentes de calcio en adolescentes mujeres en Panamá / Food calcium intake in teenager women in Panamá

Para conocer la adecuación de la ingesta de calcio y el consumo de bebidas carbonatadas en mujeres adolescentes en la Ciudad de Panamá, 180 estudiantes de sexo femenino de 12-17 años fueron entrevistadas en dos colegios públicos mediante un recordatorio de 24 horas y un formulario de frecuencia de consumo de alimentos. Según los resultados, la leche y el queso fueron las principales fuentes de calcio y los consumió el 60.5 por ciento y el 56.7 por ciento respectivamente; 1/4 del grupo consumió diariamente 1 porción de estos lácteos. Otras fuentes de calcio fueron el helado de crema y las leguminosas. El yogurt, refrescos y comidas con leche, hortalizas verdes, sardinas y alimentos fortificados no formaban parte de sus hábitos de alimentación. La ingesta promedio de calcio fue 440 mg/día ± 423 según la frecuencia de consumo y 314 mg/día ± 255 según el recordatorio de 24 horas. Ambos resultados son inferiores al 50 por ciento de la recomendación. El 72 por ciento del grupo consumió bebidas carbonatadas y la mayor parte (30 por ciento) tomaba una unidad diaria. Los lácteos fueron la principal fuente de calcio, pero la baja ingesta y el alto consumo de bebidas carbonatadas arriesgarían la futura salud ósea de estas adolescentes.

The adequacy of calcium intake from food and carbonated drinks consumption levels in a Panama City’s female adolescents group was studied. We evaluated 180 teenage girls (12-17 years) in two public schools using food frequency questionnaires and a 24-hour food recall. According to the results, milk and cheese were this population’s main calcium source. Milk was a food source in 60.5 percent, while 56.7 percent indicated that they eat cheese. On average, a once-a-day intake of one of these dairy products was observed in 1/4 of the group. Ice cream and pulses were secondary calcium sources. Yogurt, milk-made meals and beverages, green vegetables, fortified food and sardines were not components of these girls’ food habits. The average calcium intake was 440 mg/d ± 423 according to the food frequency questionnaire and 314 mg/d ± 255 according to their 24-hour food recall. Calcium’s low level intakes are less than 50 percent of the recommended daily intake for this age group. Carbonated drinks were consumed by 72 percent of the group and 30 percent drank one unit daily. Dairy products are the main calcium source for the studied group. However, because of insufficient calcium intake and high consumption of carbonated drinks, the future bone health of these teenage girls is at risk.

Bone mineralization in Brazilian adolescents: the years of maximum bone mass incorporation

Puberty is the fundamental period for bone mass (BM) acquisition. In this period mineralization is found to increase with levels of high bone formation. The critical years of intense bone anabolism deserve special attention, as adequate gain could minimize fracture risk in later years. The objective of this work was to study bone mineral content (BMC) and bone mineral density (BMD) in male adolescents with age bracket and maturation level. Sixty-one healthy male 10 to 19 year-olds were evaluated for calcium intake, weight, stature, BMI, puberty stage and BMC and BMD in the lumbar spine and femur. BM was measured by bone densitometry (DXA). Calcium intake was calculated by recording 3 days diet. Puberty stage was defined as per Tanner. Descriptive statistics was used with means and standard deviations, linear correlation, and analysis of variance for comparison between age groups, and the Tukey test (p<0.05). Linear correlation was positive and indicated body weight as the main correlation variable with BMD in both studied locations (p<0.01). BMC and BMD increased with age, differences were significant from 14 to 15 years, and when adolescents reached Tanner stage G4. These results showed a pronounced increase in bone mineralization, with the years after 14 to 15 being critical for BM acquisition in Brazilian adolescents.

Mineralización ósea en adolescentes brasileños: años de máxima incorporación de masa ósea. La pubertad es un momento fundamental para la adquisición de la masa ósea (MO). En este período, la mineralización se encuentra en aumento en los niveles de formación ósea. Los años críticos de intenso anabolismo óseo necesitan de atención, porque el adecuado aumento de la masa ósea podría minimizar el riesgo de fracturas en los años posteriores. El objetivo de esta investigación fue estudiar el contenido mineral óseo (CMO) y la densidad mineral ósea (DMO) en adolescentes según el grupo de edad y el nível de maduración. Sesenta y un adolescentes saludables de 10 a 19 años fueron evaluados cuanto a la ingesta de calcio, peso, estatura, índice de masa corpórea (IMC), etapa puberal, CMO y DMO en la columna lumbar y en el fémur. La MO fue medida por densitometría ósea (DEXA). La ingesta de calcio fue calculada mediante un recordatorio de ingesta de tres días. La etapa puberal fue definida por los criterios de Tanner. Estadística descriptiva fue utilizada con media y desviación estándar, correlación linear y análisis de varianza para comparar los grupos y test de Tukey (p<0,05). Correlación linear fue positiva e indicó que el peso corporal fue la principal variable correlacionada con la DMO en los dos sitios estudiados (p<0,01). CMO y DMO aumentaron con la edad y las diferencias fueron considerables de los 14 a los 15 años, cuando los adolescentes alcanzaban la etapa G4 de Tanner. Estos resultados muestran un aumento pronunciado en la mineralización ósea; entre los 14 y 15 años fueron críticos para la adquisición de MO en adolescentes brasileños.

Fatores dietéticos, atividade física e composição corporal de mulheres na pós-menopausa com osteoporose / Diet, physical activity and body composition of post-menopausal women with osteoporosis

Numerous metabolic, physiologic and functional changes take place in post-menopausal elderly women. This is due, in part, to changes in body composition, because of the loss of bone, reduction of muscle and increaseof fat tissues. The purpose of the present study was to evaluate body composition, food intake and physical activity of elderly women. Twenty four women who attend the Osteoporosis Clinic of Hospital São Paulo, averageage of 64.3±7.2 years-old, and body mass index of 25.6±3.3kg/m2, were invited to enroll in the study. Bone densitometry was used to assess body composition. The diet and physical activity were collected by means of at hree-day diary and by the Beacke questionnaire, respectively. Average caloricintake was 1293±487Kcal/day. Protein, fat, carbohydrate and phosphorusin takes were 1.09±0.5g/kg/day, 35±16g/day, 185±76g/day and 901±76mg/day, respectively, being all of them within the Dietary Recomended Intake(DRIs) guidelines. However, the mean calcium intake (663±320mg/day) was bellow the values recommended for this group (1200mg/day ­ DRI's, 1997).Analysis of body composition showed that 83% of the participants were classified as obese (mean body fat 38.0±7.8%). Assessment of physical activity showed that 75% did not engage in any activity, being considered sedentary.These results emphasize the importance of a detailed assessment of food intake,of the level of physical activity and body composition, in order to preventage-related bone metabolism co-morbidities

Mujeres en la pos-menopausia sufren alteraciones metabólicas, fisiológicas y funcionales. En parte, eso se debe a los câmbios en la composición corporal, porque hay uma perdida de masa ósea, disminución de la massa muscular y aumento de la grasa corporal. El objetivo de este estudio fue evaluar la composición corporal, ingesta alimentar y actividad física de mujeres en lesa fase de la vida.Veinticuatro mujeres frecuentadoras de la Clínicade Osteoporosis del Hospital São Paulo conpromedio de edad (64,3 ± 7,2 años) e índice de masa corporal (25,6 ± 3,3kg/m2), fueron invitadasa participar del estudio. Para evaluar lacomposición corporal fue utilizado densitometria ósea. La dieta y la actividad física fueron registradas por diario y por cuestionario dietéticode BEACKE durante tres días. La ingestión calórica media fue de 1293 ± 487Kcal/día. Laingesta de proteína, grasa, carbohidratos yfósforo fueron 1,09 ± 0,5Kcal/día, 35 ± 16g/día,185 ± 76g/día y 901 ± 76mg/día,respectivamente, todos de acuerdo con lo propuesto por las Dietary Recommended Intakes(DRI). El promedio de ingesta de calcio (663 ±320mg/día) estaba abajo de lo recomendadopara este grupo (1200mg/día ­ DRI's 1997). Elanálisis de la composición corporal demostró queel 83% de las participantes eran clasificadascomo obesas (promedio de grasa corporal 38.0± 7.8%). La evaluación física mostró que el 75%no realizaban actividad física siendo consideradas sedentarias. Esos resultados enfatizan la importancia de evaluar la alimentación y la práctica de ejercicios físicos además de una evaluación de la composición corporal para prevenir comorbidades relacionadas con el metabolismo óseo causadas por el envejecimiento

Em mulheres idosas, na pós-menopausa, ocorrem alterações metabólicas, fisiológicas e funcionais. Em parte, isso se deve as mudanças da composição corporal, pois há uma perda de massa óssea , diminuição da massa muscular e aumento da gordura corporal. O objetivo deste estudo foi avaliar a composição corporal, ingestão alimentar e atividade física de mulheres idosas. Vinte e quatro mulheres freqüentadoras do Ambulatório de Osteoporose do Hospital São Paulo, idade média (64,3 ± 7,2 anos) e índice de massa corporal (25,6 ± 3,3kg/m2), foram convidadas a participar do estudo. Para avaliar a composição corporal foi utilizada a densitometria óssea. A dieta e a atividade física foram coletadas por diário de três dias e pelo questionário de Beacke, respectivamente. A ingestão calórica média foi 1293 ± 487Kcal/dia A ingestão de proteína,gordura, carboidrato, e fósforo foram 1,09 ± 0,5g/Kg/dia, 35 ± 16g/dia, 185 ± 76g/dia e 901 ± 76mg/dia, respectivamente, todos de acordo com o proposto pela Dietary Recomended Intake (DRIs). Porém, a ingestão média de cálcio (663 ± 320 mg/d) estava abaixo do recomendado para esse grupo (1200mg/d ­ DRI's, 1997). A análise da composição corporal demonstrou que 83% das participantes foram classificadas como obesas (média de gordura corporal 38,0 ± 7,8%). A avaliação da atividade física mostrou que 75% não realizavam atividade física sendo consideradas sedentárias. Os resultados enfatizam a importância de avaliação detalhada da ingestão alimentar, do nível de atividade física,e da composição corporal, a fim de prevenir co-morbidades do metabolismo ósseo relacionadas ao envelhecimento