Integración y consolidación disciplinar en la biología y la psicología. Una perspectiva comparada / Disciplinary Integration and consolidation in Biology and Psychology. A comparative Approach

Resumen En su proceso de definición y consolidación, las ciencias de la vida se enfrentaron con la dicotomía sobre si la mejor manera de aproximarse a su objeto de estudio era seguir el modelo de la física -considerado el modelo científico por excelencia- o desligarse de este. La manera en la que este debate se decantó en cada disciplina tuvo consecuencias en el desarrollo posterior y en los alcances epistemológicos de las nuevas ciencias en consolidación. La comparación de la manera en la que se dio este debate en la biología y la psicología resulta relevante para entender la trayectoria de estas ciencias y sus posibilidades de integración disciplinar: la biología consiguió la unificación disciplinar integrándose alrededor de la teoría evolutiva, mientras que la psicología no consiguió exitosamente esa integración. Esto fue en parte por el intento de conectarse con las ciencias naturales a través de la fisiología, lo que, además, supuso un obstáculo para la comprensión e integración del principio unificador de la biología.

Abstract During the XIX century, different sciences were structured or consolidated in their modern form. Until then, biology, earth sciences, social sciences, and even physics, chemistry, and mathematics did not exist as autonomous disciplines as we know them today. In that century, the notion of "science" was utterly separated from natural philosophy, theology, and other forms of traditional knowledge. The consolidation of scientific disciplines was characterized by deep debates on the possibilities and methods of knowing the natural and human worlds. In their process of consolidation, all life sciences faced a dichotomy related to the best way to approach their object of study: should they follow the model of physics -considered the scientific model par excellence- or not take that model into account? This dichotomy provoked intense debates in all disciplines. The way this debate was resolved had lasting consequences in the subsequent development and the epistemological scope of the new sciences in consolidation. Comparing how this debate took place in biology and psychology is relevant to understanding the disciplinary trajectory followed by each science and the possibilities of integration in each field of knowledge. There is a generalized assumption in the history of psychology that the experimental paradigm adopted extensively in psychology at the end of the XIX century would have placed the discipline under the scientific status of natural sciences. However, in biology and psychology, there was a tension between a physiological-experimental paradigm and a historical-evolutionary paradigm. Understanding those debates within biology, and the comprehension of how biology achieved its disciplinary integration, shows why the experimental connection of psychology with physiology did not mean an explicit connection with the whole of the natural sciences. Disciplinary integration in biology was possible because of adopting the evolutionary principle under a historic paradigm instead of a physical-chemical one. That is why the experimental connection of psychology with physiology eventually became an obstacle for psychology in adopting the unifying principle of biology, the Theory of Evolution, as their basis for disciplinary integration. The first part of this article describes how two branches emerged in the process of consolidation of biology: physiological-experimental and historical-evolutionary. Each one had a different approach to its object of study, but both were necessary to form what is now modern biology. The second part focuses on unifying biology as a field of scientific knowledge, bringing the two branches of this science together under the evolutionary paradigm. The third part outlines the central debates in the consolidation of psychology as a scientific discipline at the end of the XIX century and the beginning of the 20th century. It introduces implications of how these debates on knowledge in psychology developed, as opposed to how it happened in biology. Finally, the difficulties of psychology connecting with the theory of evolution are addressed, as are the impossibility of integrating the different branches of the discipline.

Discusión de casos en equipos como estrategia para ejercitar el razonamiento clínico desde el ciclo básico / Case discussion in teams as a strategy for practicing clinical reasoning since the basic cycle

Las estrategias curriculares que persiguen la integración entre las ciencias básicas y las ciencias clínicas se enriquecen con la introducción de las discusiones de casos desde los primeros años de la carrera de medicina. En este sentido, este trabajo tuvo el objetivo de reflexionar sobre el valor educacional de una propuesta de ambiente de aprendizaje mediante el método de discusión colectiva de los casos clínicos para los estudiantes de los primeros años de la carrera. Al soporte teórico del trabajo se adicionó un ejemplo de caso adaptado para estudiantes que cursan el ciclo básico de la carrera de medicina. Los métodos activos de aprendizaje desplazan el protagonismo al educando; el entregar y el recibir han sido sustituidos por crear juntos. Subdividir la clase en pequeños grupos (equipos), facilitados por un docente, estimula la interacción estudiantil. El caso clínico sitúa al paciente en el centro del proceso, y la dirección de la discusión se negocia a través del análisis de las pistas que la situación ofrece, desde las diversas interpretaciones de los participantes, ayudados por el profesor. Esta reflexión no pretende sustituir otros escenarios necesarios para comprender el contenido de las disciplinas individuales, porque ese, al ser el primer nivel de conocimiento, necesita reactivarse y analizarse durante la discusión de los casos. La evocación de tópicos en casos clínicos diversos, y la elaboración en el equipo, se espera faciliten la penetración en su esencia (abstracción) y en consecuencia su aplicación en nuevos pacientes(AU)

The curricular strategies that pursue integration between basic sciences and clinical sciences are enriched with the introduction of case discussions from the first academic years of the medical major. In this respect, this work had the objective of reflecting on the educational value of a proposal of a learning setting, through the method of collective discussion of clinical cases for students in the first academic years of the major. The theoretical foundations of the work were added a case example adapted for students at the basic cycle of Medicine. Active learning methods shift prominence to the learner; giving and receiving have been replaced by creating together. Subdividing the class into small groups (teams), facilitated by a teacher, stimulates student interaction. The clinical case places the patient at the center of the process, while the direction of the discussion is negotiated through the analysis of the clues offered by the situation, from the different interpretations of the participants, helped by the teacher. This reflection is not aimed at substituting other settings necessary to understand the content of individual disciplines, because that one, as long as it is the first level of knowledge, needs to be reactivated and analyzed during the case discussions. The evocation of topics through various clinical cases, and team creation, are expected to facilitate the penetration in its essence (abstraction) and consequently its application in new patients(AU)

Algoritmo para desarrollar habilidades de razonamiento clínico en los estudiantes noveles de medicina / An algorithm for developing clinical reasoning skills in new medical students

La introducción temprana del aprendizaje basado en la solución de problemas en la formación de grado pudiera contribuir a desarrollar habilidades de razonamiento clínico en estudiantes de ciencias de la salud. El aprendizaje basado en la solución de problemas brinda también una oportunidad de propiciar la integración interdisciplinar. El presente estudio tiene el objetivo de revisar un algoritmo creado para desarrollar habilidades de razonamiento clínico, mediante la imitación de los procederes de la toma de decisiones en el proceso de atención, al tiempo que se hace evidente la presencia de los contenidos de las ciencias básicas biomédicas. Cuando los casos-problemas se trabajan develando la situación del paciente de manera progresiva, se crea la posibilidad de abordar el método hipotético-deductivo como estrategia analítica de cognición. El algoritmo que se propone ayuda a que el estudiante desarrolle conscientemente su estrategia de razonamiento analítico en la búsqueda de la solución al problema; los diez pasos concebidos facilitan la ruta de este descubrimiento. Durante el proceso de investigación-búsqueda van emergiendo las necesidades de aprendizaje que se irán incorporando armónicamente al procedimiento general. Esta propuesta metodológica ha sido acogida favorablemente por los estudiantes, quienes argumentan que les ha propiciado una mejor comprensión de los casos y han logrado visualizar el vínculo entre los contenidos y las manifestaciones, de modo que comienzan a pensar en objetos de conocimiento más que en asignaturas independientes. La descomposición del todo en sus partes permite que el aprendizaje tenga significado para el estudiante y contrarresta, en alguna medida, la lentitud que a veces se produce al iniciar el caso(AU)

The early introduction of problem solving-based learning in undergraduate formation could contribute to develop clinical reasoning skills in health science students. Problem solving-based learning also provides an opportunity to foster interdisciplinary integration. The present study aims to review an algorithm created to develop clinical reasoning skills, through the imitation of decision-making procedures in the care process, while the presence of the contents of the basic biomedical sciences is evident. When the problem cases are analyzed and solved revealing the patient's situation progressively, the possibility is created for addressing the hypothetical-deductive method as an analytical strategy of cognition. The proposed algorithm helps the student develop consciously his/her analytical reasoning strategy in the search for the solution to the problem; the ten steps conceived facilitate the route to this discovery. During the research-search process, the learning needs that will be harmoniously incorporated into the general procedure emerge. This methodological proposal has been favorably received by the students, who argue that it has given them a better understanding of the cases and have managed to visualize the association between the contents and the manifestations, so that they begin to think about objects of knowledge rather than independent subjects. The decomposition of the whole into its parts allows for learning to have a meaning for the student and counteracts, to some extent, the slowness that sometimes occurs when the case starts(AU)

El problema de salud y su expresión docente como herramienta didáctica integradora para un diseño curricular / Health problem and its teaching translation as an integrating didactic tool for curriculum design in the Medical School

El presente trabajo organizó información que sustenta cómo el aprender solucionando problemas constituye una estrategia educacional de elección cuando se persiguen la integración y contextualización curriculares, para formar un médico que deberá ser un comunicador, capaz de trabajar en equipos y de educar al individuo y a la comunidad a vivir con sanidad, al tiempo que detectar y manejar con capacidad y profesionalidad las agresiones a la salud. Los escenarios de la Atención Primaria de Salud donde se forma el médico cubano, pueden permitir el diseño y creación de un modelo de aprendizaje aún más revolucionario, porque la identificación de los problemas de salud prevalentes se torna esencial recurso curricular a nivel del macro currículo, y esta precisión, permite su transformación didáctica en problemas docentes en función de lograr las competencias y desempeño profesional, de este modo el aprender solucionando problemas ocurre en y para la Atención Primaria de Salud

The present paper organized information that supports problem based learning as an educational strategy of choice whenever integration and curricular contextualization are required to develop a doctor that should be a communicator, able to work in teams and educate the individual and the community to live a healthy life as well as highlight and manage with capacity and professionalism those aggressiveness to health. The Primary Health Care teaching scenarios where Cuban doctors are formed, enable the design and creation of a more revolutionary learning model where the identification of the prevailing health problems may become an essential curriculum tool, whose didactic transformation to teaching problems may enable to achieve competences and professional performance;in this way, problem based learning occurs within and for Primary Health Care

Reflexiones y alternativas en torno al rol de la disciplina académica en la carrera de Medicina / Reflections and alternatives about role academic discipline in Medicine as career

El ritmo acelerado del conocimiento y su caducidad ocasiona que las instituciones de educación superior deban lograr una correcta integración entre las disciplinas académicas de sus currículos, sobre todo en aquellos currículos de concepción disciplinar, sin embargo, las asignaturas en su mayoría abordan un excesivo volumen de contenidos sin mediar en este proceso una correcta contribución al perfil profesional. Por lo que en el trabajo se propuso valorar cómo lograr la integración de los contenidos disciplinares. La carrera de Medicina posee un diseño disciplinar y el enfoque del sistema permite comprender el papel de la disciplina y su integración horizontal y vertical, así el papel de la asignatura queda determinado en sus aspectos esenciales, por la disciplina y el año al cual pertenece y sólo puede lograrse una clara concepción curricular si se tiene conocimiento de la concepción general de la carrera, los años y las disciplinas. Se hizo alusión a cómo deben producirse las integraciones en estos sentidos y se mostraron ejemplos, además de ofrecer alternativas para el nivel de la disciplina, como el diseño de tareas docentes integradoras, planteamiento de problemas profesionales donde se aborde el proceso salud-enfermedad desde sus diferentes perspectivas disciplinares, la realización de investigaciones estudiantiles donde se imbriquen varias ciencias, así como el desarrollo de un trabajo metodológico que propicie la preparación del claustro.

Accelerated rhythm of knowledge and its expiration made higher education institutions must to achieve a appropriate integration among academic disciplines of its curricula, mainly in those curricula of disciplinary conception, however, most subjects address an excessive volume of contents without influence of a appropriate contribution of professional profile, thus, aim of this paper was to assess how to achieve integration of disciplinary contents. Medicine career has a disciplinary design and the system approach allows to understand role of discipline and its horizontal and vertical integration, determining role of subject in its essential features by discipline and corresponding year, and only it is possible to obtain a curricular and clear conception if there is the knowledge of general idea, years, and disciplines of the career. It was mentioned the way to produce integrations in these senses, and examples were presented, besides to offer options for discipline level, design of teaching and integrating tasks, introductions of professional problems where health-disease problem be discussed from its different disciplinary perspectives, performing of student researches where some sciences be overlapped, as well as development of methodological work favoring staff training.