Sala de espera do ambulatório de transplante de medula óssea: experiências de pacientes e acompanhantes / Salle d'attente de l'ambulatoire de greffe de moelle osseuse: expériences de patients et leurs accompagnateurs / Sala de espera del ambulatorio de trasplante de médula ósea: experiencias de los pacientes y sus cuidadores / Waiting room of the bone marrow transplant outpatient clinic: patient and companion experiences

Resumo O transplante de células-tronco hematopoiéticas é um procedimento de alta complexidade que vem se constituindo como uma alternativa para algumas doenças potencialmente graves e desencadeadoras de uma série de afecções. A proposta deste estudo é examinar aquilo que o paciente experimenta durante o processo do transplante, especificamente, enquanto aguarda atendimento na sala de espera. Utilizando a narrativa como método de pesquisa, trabalha com o conceito de inconsciente, cuja referência é a teoria psicanalítica. Os resultados encontrados remetem a dois pontos axiais: a imisção do sujeito, isto é, como a questão da identidade passa pela alteridade; e a expectativa por respostas em uma clínica em que as alterações orgânicas podem ser muito ameaçadoras em sua evolução. O percurso feito dá ensejo à pergunta sobre o lugar da palavra na instituição hospitalar e conclui com a proposta que ampliemos nosso olhar sobre aqueles de quem cuidamos.

Resumé La transplantation de cellules-souches hématopoïétiques est une procédure très complexe, qui réprésente une alternative pour certaines maladies pottentiellement graves et capables de déclancher une séries d'affections. Le but de cette étude est de s'attarder sur ce que le patient éprouve lorsqu'il se trouve dans la salle d'attente pour se faire soigner. Prenant le récit comme méthode de recherche, l'étude s'utilise du concept d'insconscient, emprunté à la théorie psychanalytique. Les résultats nous remettent à deux points axiaux: l'immixtion du sujet, c'est-à-dire, la manière dont la question de l'identité passe par l'altérité et l'espoir d'entendre des réponses au sein d'une clinique où les altérations de l'organisme peuvent se révéler très menaçantes au cours de leur évolution. Le chemin parcouru soulève la question de la place occupée par la parole dans l'institution hospitalière et conclut par la recommandation d'amplifier notre regard sur tous ceux à qui nous apportons des soins.

Resumen El trasplante de células madre hematopoyéticas es un procedimiento de alta complejidad, que se constituye como alternativa para algunas enfermedades potencialmente graves y desencadenantes de una serie de afecciones. La propuesta de este estudio es examinar lo que el paciente experimenta durante el proceso de trasplante, específicamente mientras aguarda en la sala de espera. Utilizando la narrativa como método de investigación, se trabaja con el concepto de inconsciente, cuya referencia teórica es la teoría psicoanalítica. Los resultados encontrados remiten a dos puntos centrales: la intromisión del sujeto, es decir, como la cuestión de la identificación pasa por la alteridad; y la expectativa por la respuesta en una clínica en que las alteraciones orgánicas pueden ser muy impactantes en su evolución. El recorrido realizado da lugar a la pregunta sobre el lugar de la palabra en el hospital, y concluye con una propuesta para que ampliemos nuestra mirada sobre aquellos que cuidamos.

Abstract Hematopoietic stem cell transplantation is a highly complex procedure that is becoming an alternative to some potentially serious diseases that trigger a series of conditions. The purpose of this study is to examine what the patient experiences during the transplant process, specifically while awaiting care in the waiting room. Using the narrative as a method of research, we work with the concept of unconscious, whose reference is the psychoanalytic theory. Results found refer to two axial points: the subject's immixing, i.e., how the issue of identity passes through the otherness; and the expectation of answers in a clinic where organic changes can be very threatening in their evolution. The path traversed gives rise to questions on the role of the word in hospital institutions and concludes with the proposal that we expand our view on those of whom we care.

A perspectiva biomédica dos transtornos alimentares e seus desdobramentos em atendimentos psicológicos / The oral disorders biomedical perspective and its ramifications in psychological services / La perspective biomédicale des troubles alimentaires et son développement dans l'assistance psychologique / La perspectiva biomédica de los transtornos alimentares y suyos desdoblamientos en atendimientos psicológicos

Este artigo tem como objetivo analisar os desdobramentos da perspectiva biomédica em atendimentos psicológicos em um serviço interdisciplinar de transtornos alimentares. A metodologia consistiu em uma pesquisa documental de prontuários dos pacientes atendidos no programa diagnosticados com transtorno alimentar e que estavam em atendimento no período de agosto de 2012 a janeiro de 2013. As categorias clínicas privilegiadas nesta análise foram transferência, sintomas e diagnóstico. Ao todo foram 17 prontuários, todos de pacientes do sexo feminino, com idades entre 14 e 61 anos. Identificamos além da prevalência do discurso biomédico nos relatos de sessões, questões subjetivas presentes no discurso do paciente, mas pouco elaboradas nos prontuários, como as relações familiares, questões da oralidade, puberdade e da feminilidade. A partir da teoria psicanalítica de Freud e Lacan, discutimos tais questões, ressaltando a importância para a compreensão e acompanhamento de pacientes com transtornos alimentares...

This article aims to analyze the ramifications of the biomedical perspective in psychological services on an interdisciplinary service of nutritious disorders. The methodology consists of a documental research of medical registers of patients attended on the program who were diagnosed with nutritious disorder and that were being attended on the period between August 2012 and January 2013. The clinical categories privileged on this analysis were transference, symptoms and diagnosis. There was a total of 17 medical registers, all of female gender, aging between 14 and 61 years. Besides the prevalence of the biomedical discourse on the sessions report we identified subjective questions present on the patients discourse, but they were not extensively elaborated, such as familiar relationships, orality questions, puberty and femininity. From the psychoanalytical theory of Freud and Lacan, we discuss the mentioned questions, pointing out the importance to the comprehension and following of patients with nutritious disorders...

Cet article a pour but analyser le développement de la perspective biomédicale dans l'assistance psychologique sur un service interdisciplinaire de troubles alimentaires. La méthodologie repose sur une enquête documentaire de dossiers des patients traités dans le programme et diagnostiqués avec trouble alimentaire, ils ont été traités pendant la période d'Août 2012 à Janvier 2013. Les catégories cliniques envisagées dans cette analyse sont transfert, symptômes et diagnostic. En tout, ce sont 17 dossiers de patients, tous du sexe féminin, de 14 à 61 ans. Nous avons identifié au-delà de la prévalence du discours biomédical dans les comptes rendus des sessions, questions subjectives présentes dans le discours du patient, mais peu élaborées dans les dossiers, telles que les relations familiales, les questions de l'oralité, puberté et de la féminité. À partir de la théorie de Freud et Lacan, nous avons discuté ces questions, en soulignant l'importance pour la compréhension et le suivi des patients avec troubles alimentaires...

Este artículo tiene como objetivo analizar los desdoblamientos de la perspectiva biomédica en atendimientos psicológicos en un servicio interdisciplinar de transtornos orales. La metodología consistió in una investigación documental de prontuarios de los pacientes atendidos en el programa diagnosticados con transtorno alimentar y que estaban en atendimiento en el período de Agosto de 2012 a Enero de 2013. Las categorías clínicas privilegiadas en este análisis fueran transferencia, síntomas y diagnostico. Al todo fueran 17 prontuarios, todos de pacientes del sexo femenino, con edades entre 14 y 61 años. Identificamos allá de la prevalencia del discurso biomédico en los relatos de sesiones, cuestiones subjetivas presentes en el discurso del paciente, más poco elaboradas en los prontuatrios, como las relaciones familiares, cuestiones de la oralidad, pubertad y da feminidad. Partiendo de la teoría psicoanalítica de Freud y Lacan, discutimos tales cuestiones, resaltando la importancia para la comprensión y acompañamiento de pacientes con transtornos alimentares...

Enjeux d'une discussion entre psychanalyse et neurosciences à propos de l'imagerie cérébrale / Challenges of a debate between psychoanalysis and neurosciences about brain imaging / Desafíos de un debate entre psicoanálisis y neurociencias a propósito de imágenes cerebrales

Cette contribution propose d'interroger, à partir de la psychanalyse, quelques interactions possibles avec les neurosciences. Il s'agit de spécifier la particularité de l'investigation psychanalytique de la technique, notamment de l'imagerie cérébrale, pour en questionner les présupposés. Ce que révèle la prise en compte de toutes les dimension du dispositif, c'est qu'une méthodologie interdisciplinaire permet de circonscrire les limites de ce qui est observé. Ce dialogue veut garder la singularité de chaque position épistémologique. La méthode biologique ne peut pas expliciter ce qui est inconscient. En effet, les chercheurs en neurosciences semble confondre les processus inconscients et préconscient. Le risque pourrait être de perdre la spécificité de ce que la psychanalyse peut apporter dans le débat interdisciplinaire Par exemple, l'hypothèse du nouvel inconscient telle que la développe Lionel Naccache (2001 e 2002) est discutée à cette occasion et mise à l'épreuve de ce qu'enseigne la clinique. L'argumentation de cet article propose l'idée que le dialogue entre psychanalyse et neurosciences apparaît particulièrement fécond si la délimitation des champs et des méthodes se cherche et se précise, sans ambiguïté.

This contribution examines some possible interactions between the neurosciences and psychoanalysis. The goal is to specify the particularities of psychoanalytic investigation of technology, specifically regarding brain imaging, and question its basic assumptions. Taking into account all the aspects of this medical procedure, we find that interdisciplinary approach enables us to define the boundaries of the field of observation. This dialogue wants to keep the singularity of each epistemological position. The biological methodology can't explicate what is unconscious. In fact researchers in Neuroscience seem confuse unconscious and preconscious processes. The risk could be to lose the specificity of what psychoanalysis can bring in interdisciplinary debate. The hypothesis of a new unconscious, as developed by Lionel Naccache, is also discussed and tested by clinical experience. The author argues that a dialogue between psychoanalysis and the neurosciences appears especially fruitful if we seek to unambiguously delimit and precise its exact field and methods.

Esta contribución analiza algunos posibles interacciones entre las neurociencias y el psicoanálisis. El objetivo es especificar las particularidades de la investigación psicoanalítica de la tecnología, específicamente en relación con las imágenes del cerebro, y cuestionar sus supuestos básicos. Teniendo en cuenta todos los aspectos de este procedimiento médico, encontramos que el enfoque interdisciplinar permite definir los límites del campo de observación. Este diálogo quiere mantener la singularidad de cada posición epistemológica. La metodología biológica no puede explicar lo que es inconsciente. De hecho los investigadores en Neurociencias parecen confundir los procesos inconscientes y preconscientes. El riesgo podría ser perder la especificidad de lo que el psicoanálisis puede aportar en el debate interdisciplinar. La hipótesis de un nuevo inconsciente, desarrollado por Lionel Naccache, también se discute y probado por la experiencia clínica. El autor sostiene que el diálogo entre el psicoanálisis y las neurociencias aparece especialmente fructífera si buscamos para delimitar de forma inequívoca y precisa su ámbito exacto y métodos.

Esta contribuição examina possíveis interações entre as neurociências e a psicanálise. O objetivo é especificar as particularidades da investigação psicanalítica sobre a tecnologia, especificamente a respeito de imagens do cérebro, e questionar suas premissas básicas. Levando-se em conta todos os aspectos deste procedimento médico, descobrimos que uma abordagem interdisciplinar nos permite definir os limites do campo de observação. Este diálogo quer manter a singularidade de cada posição epistemológica. A metodologia biológica não pode explicar o que é inconsciente. Na verdade, os pesquisadores em neurociência parecem confundir os processos inconscientes e pré-conscientes. O risco pode ser perder a especificidade do que a psicanálise pode trazer para o debate interdisciplinar. A hipótese de um novo inconsciente, desenvolvida por Lionel Naccache, também é discutida e testada pela experiência clínica. O autor argumenta que um diálogo entre a psicanálise e as neurociências parece especialmente frutífero se procurarmos delimitar de forma inequívoca e precisa seu campo e seus métodos exatos.