Children's online care during COVID-19 / Atendimento on-line infantil em tempos de COVID-19

Objective: This study aims at shedding light on online child psychotherapy using cognitive-behavioral therapy as well as suggesting forms of psychological interventions during a pandemic. Method: Since the beginning of the recent coronavirus (SARS-CoV-2) outbreak, which causes COVID-19, there has been a great concern about a disease that has rapidly spread over the world, bringing about several different socio-economic issues. The fear of contracting the disease has led to safety measures and uncertainties with regard to the future, and it is believed that social isolation has had a direct and psychological impact on both adults and children. This way, we conducted a systematic search for literature review articles. Results: The clinical practice has led to observe that children had their routine interrupted and, consequently, prevented from basic activities such as going to school, being separated from friends, being apart from grandparents, spending the day with their parents, and not to mention, depending on their age, attending online classes in the most varied ways. Conclusion: It is clear that through the use of cognitive-behavioral therapy, forms of psychological interventions can be suggested in the face of the COVID-19 pandemic. Thus, it is clear that effective results are possible with online intervention.

Objetivo: O objetivo deste estudo é sistematizar conhecimentos sobre o atendimento online infantil através da terapia cognitivo-comportamental e sugerir formas de intervenções psicológicas diante da pandemia de COVID-19. Método: Desde o início do surto do coronavírus (SARS-CoV-2), causador da COVID-19, houve preocupação diante de uma doença que se alastrou rapidamente em várias regiões do mundo, com diferentes impactos. Além do medo de contrair a doença, dos cuidados com os familiares e das incertezas frente ao futuro, o isolamento causou impactos psicológicos diretamente relacionados à COVID-19 tanto em adultos como em crianças. Deste modo, foi feita uma busca sistemática por artigos. Resultados: A prática clínica levou ao entendimento de que as crianças passaram por mudanças, como a interrupção das idas à escola, o afastamento dos amigos e dos avós e a presença dos pais o dia todo em casa, além de, dependendo da idade, aulas online em diversos estilos, e a percepção de que os pais também não sabiam como lidar com a situação. Conclusão: Percebe-se que através do uso da terapia cognitivo-comportamental pode-se sugerir formas de intervenções psicológicas diante da pandemia de COVID-19. Assim, nota-se que resultados efetivos são possíveis com a intervenção on-line.

Como ser psicólogo hospitalar na pandemia de covid-19 no Brasil? Uma pesquisa documental / How to be a hospital psychologist in the covid-19 pandemic in Brasil? A documental research

Resumo Com alta transmissibilidade e demanda por atendimento hospitalar, a covid-19 teve impactos (como ansiedade, medo e insegurança) sobre o equilíbrio psicológico de pacientes, seus familiares e profissionais da saúde. Diante disso, o objetivo deste artigo é mapear intervenções psicológicas no contexto hospitalar frente à covid-19, a fim de subsidiar a constituição de protocolos. Observou-se que visitas virtuais, trabalho de luto antecipatório e técnicas de psicoeducação, através de psicoterapia breve, mostram-se necessários dentro do contexto de unidades fechadas, Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) e emergências, como forma de enfrentamento que permite a elaboração de sentimentos, como medo, angústia e ansiedade. Para ambulatórios, destacam-se os plantões psicológicos, através de videochamadas, de demanda espontânea, além de encaminhamento para psicoterapia externa, voltados a profissionais com sintomas de pânico, ansiedade, depressão e exaustão. Mesmo com intervenções psicológicas originadas a partir desse contexto, evidencia-se a falta de protocolos com abrangência nacional e eficazes para o ambiente hospitalar, tanto para pacientes e familiares como para profissionais que atuam diretamente com o vírus. Portanto, cabe ao Brasil aperfeiçoar o modelo apresentado pela Comissão Nacional de Saúde da China, ou construir protocolos próprios de acordo com o contexto sociocultural, compreendendo suas diferentes formas de comunicação e enfrentamento. É essencial considerar sentimentos de cansaço dos profissionais da saúde, de forma que se sugerem ações como grupo de acolhimento de demandas emocionais geradas nesta pandemia.

Abstract With high transmission and demand for hospital care, COVID-19 caused impacts (such as anxiety fear, and insecurity) on the psychological balance of patients, family members, and health professionals. Therefore, the objective of this article is to map psychological interventions in the hospital context against COVID-19, to support the constitution of protocols in this environment. We observed that virtual visits, anticipatory mourning work, and psychoeducational techniques, via brief psychotherapy are necessary within the context of closed units, Intensive Care Units (ICU's), and emergencies, as a way of coping that allow the elaboration of feelings such as fear, anguish , and anxiety. For outpatient clinics, psychological shifts in hospitals, via video calls, of spontaneous demand, in addition to referral to external psychotherapy, for professionals with symptoms of panic, anxiety, depression, and exhaustion stand out. Even with psychological interventions originating from this context, the lack of protocols with national coverage and effectiveness for the hospital environment is evident, both for patients and families and for professionals who work directly with the virus. Therefore, it is up to Brazil to improve the model presented by the National Health Commission for the People's Republic of China, or build our own protocols according to the sociocultural context, comprising their different forms of communication and confrontation. In addition, it to Considering the feelings of tiredness of health professionals is essential, so that actions such as a group to acknowledge emotional demands generated in this pandemic are suggested.

Intervenções psicológicas frente à COVID-19: uma revisão integrativa da literatura / Psychological Interventions due to COVID-19: an integrative review in the literature

Intervenções psicológicas frente a COVID-19 foram analisadas a partir de produções científicas. Pesquisou-se nas bases de dados Scielo, Science Direct, Lilacs, Pubmed e Portal da Capes, os descritores ("Psychological Interventions" AND "COVID-19"), ("Public Health" AND "Psychology" AND "COVID-19") e ("Community Health" AND "COVID-19" AND "Psychology"). Foram selecionados 12 artigos que atenderam os critérios de inclusão, sendo cinco estudos empíricos, duas comunicações breves, três revisões da literatura e dois relatos de experiência, todos de 2020, sendo um brasileiro e os demais internacionais. Evidenciou-se que as intervenções psicológicas de forma remota tiveram prevalência, dentre elas grupos de psicoeducação e terapêuticos na perspectiva da Terapia Cognitivo-Comportamental. Destacaram-se intervenções focadas nos estressores, nas dificuldades de adaptação, bem como, regulação do sono, regulação emocional, culpa, medo de ser discriminado e desamparo. Sugere-se o desenvolvimento de pesquisas voltadas à elaboração de guias de intervenção, respeitando as fases de prevenção, mitigação, prevenção, resposta e reconstrução conforme orienta a Psicologia na Gestão de Riscos e Desastres.(AU)

Scientific productions focused on psychological interventions performed in relation to COVID-19 were analyzed. The descriptors ("Psychological Interventions" AND "COVID-19"), ("Public Health" AND "Psychology" AND "COVID-19") were searched in Scielo, Science Direct, Lilacs, Pubmed and Capes's Portal databases. ) and ("Community Health" AND "COVID-19" AND "Psychology"). Twelve articles that met the inclusion criteria were selected, five empirical studies, two brief communications, three literature reviews and two experience reports, all from 2020, one Brazilian and the other international. It was evidenced the prevalence of remote interventions, among them psychoactive and therapeutic groups in the perspective of cognitive-behavioral therapy. Interventions focused on stressors, adaptation difficulties, as well as sleep regulation, emotional regulation, guilt, fear of being discriminated against and helplessness stood out. We suggest the development of research aimed at the elaboration of intervention protocols, respecting the phases of prevention, mitigation, prevention, response and reconstruction, as directed by Psychology in Risk and Disaster Management.(AU)

Se analizaron pruebas científicas dirigidas a las intervenciones psicológicas realizadas sobre el COVID-19. Se buscó en las bases de datos de Scielo, Science Direct, Lilacs, Pubmed y Portal da Capes, los descriptores ("Psychological Interventions" and "COVID-19"), ("Public Health" and "Psychology"and "COVID-19") y ("Community Health" and "COVID-19" and "Psychology"). Fueron seleccionados 12 artículos que atendieron los criterios de inclusión, siendo cinco estudios empíricos, dos comunicaciones breves, tres revisiones de la literatura y dos relatos de experiencia, todos de 2020, siendo uno brasilero y los demás internacionales. Se evidenció que las intervenciones de forma remota tuvieron evidencia, entre ellas grupos terapéuticos en la perspectiva de la Terapia Cognitivo-Comportamental. Se destacaron intervenciones dirigidas a los estresantes, en las dificultades de adaptación, regulación del sueño, miedo de ser discriminado y desamparado. Se sugiere el desarrollo de investigaciones encaminadas a la elaboración de protocolos y guías de intervención, respetando las fases de prevención, mitigación, prevención, respuesta y reconstrucción, según lo dirigido por Psicología en Gestión de Riesgos y Desastres.(AU)

Intervenciones psicológicas en cuidadores primarios de pacientes con trasplante de células hematopoyéticas: Revisión descriptiva / Psychological interventions on primary care healthcare providers of patients with hematopoietic cells transplantation: Descriptive revision / Intervenções psicológicas em cuidadores primários de pacientes com transplante de células hematopoiéticas: Revisão descritiva

Resumen Introducción: El ser cuidador primario informal de un paciente con indicación médica de trasplante de células progenitoras hematopoyéticas puede tener consecuencias negativas en su salud mental y calidad de vida. Objetivo: Describir las intervenciones psicológicas disponibles para el cuidador primario de pacientes sometidos a trasplante de células hematopoyéticas. Metodología: Se realizó una búsqueda sistematizada de los últimos 10 años con los términos MeSH: psychotherapy AND caregive AND stem cell transplantation en las principales bases de datos médicas y de psicología, para su análisis se empleó la estrategia: Problema, Intervención, Comparación y Outcomes (PICO). Resultados: Se identificaron 122 artículos, de ellos diez cumplieron los criterios de inclusión. Las intervenciones provenían de profesionales de enfermería o trabajo social; el 50% incluyó diadas (paciente y cuidador primario), mostraron una tendencia de duración corta, enfocada al periodo posterior al trasplante. Se basan en el entrenamiento en solución de problemas, manejo de estrés, atención plena y expresión emocional. Las intervenciones lograron la disminución de la depresión, ansiedad y estrés en el cuidador; pero no alcanzaron permanencia en la significancia estadística de dichos restablecimientos. Discusión: De acuerdo con lo observado en las publicaciones y por su impacto positivo en la salud mental, se recomienda la implementación de intervenciones psicológicas en cuidadores de pacientes con trasplante de células progenitoras hematopoyéticas. Conclusión: El apoyo psicológico brindado al cuidador generalmente es de profesionales de la salud que no pertenecen al área de la psicología, con resultados clínicos favorables en las etapas más críticas de su estado mental.

Abstract Introduction: Being an informal primary healthcare provider of a patient who undergoes hematopoietic progeny cells transplantation can have adverse consequences on mental health and the quality of life. Objective: To describe the available psychological interventions for the primary healthcare provider of patients undergoing hematopoietic cells transplantations. Methodology: A systematized search of the last 10 years using the MeSH terms psychotherapy AND caregiver AND stem cell transplantation was conducted on the main medical and psychological databases. The analysis strategy followed the PICO scheme (Problem, Intervention, Comparison, Outcomes). Results: 122 articles were identified, and 10 of them fulfilled the inclusion criteria. The interventions were related to nursing or social work professionals. 50% described patient-healthcare provider dyads with short interventions focused on the post-transplantation period. Discussion: According to what has been observed in the publications and due to its positive impact on mental health, the implementation of psychological interventions is recommended in caregivers of patients who underwent hematopoietic stem cell transplantation. Conclusion: The psychological support provided to the caregiver comes mainly from health professionals who do not belong to the area of psychology, with favorable clinical results in the most critical periods for their mental state.

Resumo Introdução: Ser cuidador primário informal de um paciente sometido a transplante de células progenitoras hematopoiéticas pode ter consequências negativas na saúde mental e na qualidade de vida. Objetivo: Descrever as intervenções psicológicas disponíveis para o cuidador primário de pacientes sometidos a transplante de células hematopoiéticas. Metodologia: Realizou-se uma busca sistematizada dos últimos 10 anos com os termos MeSH: psychotherapy AND caregive AND stem cell transplantation nas principais bases de dados médicas e de psicologia, para sua análise realizou-se a estratégia: Problema, Intervenção, Comparação e Outcomes (PICO). Resultados: Identificaram-se 122 artigos, dos quais, dez cumpriram os critérios de inclusão. As intervenções provinham de profissionais em enfermagem ou trabalho social; o 50% incluiu díades (paciente e cuidador primário), mostraram uma tendência de duração curta, focalizada no período posterior ao transplante. Baseiam-se no treinamento em solução de problemas, manejo de estresse, atenção plena e expressão emocional. As intervenções conseguiram melhoras clínicas na diminuição da depressão, ansiedade e estresse no cuidador; mas não alcançaram permanência na significância estatística destes restabelecimentos. Discussão: Conforme o observado nas publicações e por seu impacto positivo na saúde mental, recomenda-se a implementação de intervenções psicológicas em cuidadores de pacientes para quem se indicou transplante de células progenitoras hematopoiéticas. Conclusão: O apoio psicológico oferecido ao cuidador vem de principalmente profissionais da saúde que não pertencem à área da psicologia, com resultados clínicos favoráveis nos períodos mais críticos para seu estado mental.

Intervenções psicológicas diante do assédio moral no trabalho / Psychological interventions against workplace mobbing / Intervención psicológica ante el acoso moral en el trabajo

O assédio moral é um fenômeno mundial, complexo e multicausal. Refere-se a comportamentos violentos que visam humilhar, rechaçar e demolir psiquicamente o indivíduo ou grupo assediado, no contexto do trabalho. Devido ao seu potencial para causar sofrimento psíquico e adoecimento no trabalho, pode exigir intervenções psicológicas. Nesta perspectiva, o artigo objetiva identificar se os Psicólogos, quando inseridos nas organizações de trabalho, têm enfrentado o assédio moral, e como têm realizado as intervenções psicológicas. Para isto, também buscou-se compreender qual é o entendimento que estes profissionais possuem acerca do assédio moral nas relações de trabalho. Realizou-se um estudo de abordagem qualitativa e delineamento exploratório. Foram entrevistados sete Psicólogos, recrutados por conveniência. Os dados foram processados por análise de conteúdo. Os resultados apontaram que os Psicólogos utilizam intervenções psicológicas preventivas, mas pontuais e isoladas, bem como intervenções reativas, caracterizadas por demissão, manutenção de distanciamento físico entre os envolvidos no caso de assédio e acompanhamento do comportamento do agressor, após conversa inicial. Também se constatou que os Psicólogos compreendem adequadamente o assédio moral enquanto fenômeno que humilha e é perpetuado por gestores, caracterizando abuso de poder hierárquico.

The mobbing is a complex global phenomenon that have many causes. It refers to violent behaviors that aim to humiliate, reject and cause psychological harms a harassed individual or group, in work context. Due the potential to cause psychological damage and illness at work, may demands psychological interventions. In this way, the present paper aims to identify if psychologist, when working in the company, confront, and what their psychological interventions are. For this purpose, we intended to comprehend what u these professionals understand about mobbing in labor relations. We conducted a qualitative study with an exploratory design approach. Seven psychologists were interviewed, recruited by convenience. Data were processed by content analysis. The results showed that psychologists use preventive, but specific and isolated, psychological interventions, as well as reactive interventions, characterized by resignation, maintaining physical distance between those involved in the case of harassment and monitoring the behavior of the offender, after initial conversation. It was also observed that: psychologists adequately understand bullying as a phenomenon that humiliates and is perpetuated by managers, featuring abuse of hierarchical power.

El acoso es un fenómeno global, compleja y multifactorial. Se refiere a un comportamiento violento destinado a humillar, rechazar y psíquicamente demoler el individuo o grupo acosado, en el contexto del trabajo. Debido a su potencial para causar trastornos psicológicos y enfermedades en el trabajo, puede requiere de intervenciones psicológicas. En esta perspectiva, el trabajo tiene como objetivo determinar si los psicólogos, cuando si inserem en las organizaciones de trabajo se han enfrentado el acoso moral y cómo se han realizado las intervenciones psicológicas. Por esto, también tratamos de entender lo que es el entendimiento de que estos profesionales poseen acerca de la intimidación en las relaciones laborales. Se realizó un estudio cualitativo y enfoque de diseño exploratorio. Fueron entrevistados siete psicólogos contratados por conveniencia. Los datos se procesaron por análisis de contenido. Los resultados mostraron que los psicólogos utilizan intervenciones preventivas, pero específicas y aisladas, así como las intervenciones reactivas, que se caracteriza por la demisión, el mantenimiento de la distancia física entre las personas involucradas en el caso del acoso y la vigilancia de la conducta del delincuente, después de la conversación inicial también mostró que: psicólogos entienden adecuadamente el acoso moral como un fenómeno que humilla y se perpetúa por los administradores, con el abuso de poder jerárquico.

Factores Psicosociales e Intervención Psicológica en Enfermedades Crónicas No Transmisibles / Psychosocial Factors and Psychological Intervention in Chronic Non-Communicable Diseases / Fatores Psicossociais e Intervenção Psicológica em Doenças Crônicas Não Transmissíveis

Los cambios que experimentan las personas diagnosticadas con Enfermedades Crónicas no Trasmisibles (ECNT) a nivel individual, familiar o social evidencian la importancia de la intervención psicológica desde el modelo cognoscitivo-conductual. En este artículo se recoge literatura que demuestra la efectividad de este modelo para facilitar ajustes en el estilo de vida, generar mayor adherencia al tratamiento, minimizar los riesgos de recaída y mantener el nivel de calidad de vida del paciente y de quienes lo rodean. Se concluye que es fundamental que la intervención psicológica se brinde con calidad, equidad, oportunidad y pertinencia, lo que reducirá a mediano plazo los costos instrumentales, temporales y profesionales en el manejo de las ECNT.

Changes experienced by people diagnosed with Chronic Non-Communicable Diseases (NCDs), at the individual, familial, or social levels show the importance of psychological interventions based on the cognitive-behavioral model. This article reviews literature showing the effectiveness of this model in facilitating adjustments in lifestyle, generating greater compliance with the treatment, minimizing risks of relapse, and maintaining the patients' and their families' quality of life level. The conclusion is that it is essential for psychological interventions to be carried out with quality, equality, timeliness, and pertinence, in order to reduce the instrumental, temporal, and professional costs of treating NCDs in the medium term.

As mudanças que as pessoas diagnosticadas com Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) experimentam no âmbito individual, familiar ou social, evidenciam a importância da intervenção psicológica a partir do modelo cognitivo-comportamental. Neste artigo, faz-se uso de literatura que demonstra a efetividade desse modelo para facilitar ajustes no estilo de vida, gerar maior comprometimento ao tratamento, minimizar riscos de recaída e manter o nível de qualidade de vida do paciente e dos que o rodeiam. Conclui-se que é fundamental que a intervenção psicológica seja oferecida com qualidade, equidade, oportunidade e pertinência, o que reduzirá em médio prazo os custos instrumentais, temporais e profissionais na administração das DCNT.

Intervenções psicológicas para crianças que vivem ou convivem com HIV/Aids / Psychological interventions to children infected and affected by HIV/Aids / Intervenciones psicológicas para los niños que viven o conviven con el VIH/SIDA

Com o avanço no tratamento antirretroviral, a infecção pelo HIV/Aids em crianças passou de um quadro agudo para uma doença crônica, tendo implicações médicas, psicológicas e sociais. Aspectos da convivência com o HIV/Aids, como revelação do diagnóstico, adesão ao tratamento e enfrentamento de diversos lutos, são especialmente desafiadores entre as crianças. Assim, este estudo buscou identificar, na literatura, intervenções psicológicas desenvolvidas nos últimos anos para crianças que vivem ou convivem com o HIV/Aids. Foram revisadas as bases de dados Medline, PsycInfo, Indexpsi, PEPSIC, SciELO e LILACS, encontrando-se 17 estudos sobre o tema. Foram descritos objetivos, público-alvo, país de origem, contextualização teórica, técnicas utilizadas e resultados dessas intervenções. A revisão apontou que são raros estudos descrevendo intervenções psicológicas para essas crianças. Além disso, muitos dos estudos encontrados não apresentaram uma clara descrição do método utilizado e avaliação de seus resultados, o que prejudica a utilização dessas intervenções em outros contextos.

Due to the recent progress with antiretroviral treatment, HIV/Aids infection has changed from an acute clinical status to a chronic illness with medical, psychological and social implications. Typical aspects of living with HIV/Aids, such as diagnostic disclosure, treatment adherence and the coping with several mournings, are particularly challenging among children. Therefore, this study aimed to identify psychological interventions that have been developed in the past years with children infected or affected by HIV/Aids. Medline/Pubmed, PsycInfo, Indexpsi, PEPSIC, SciELO and LILACS databases were reviewed, where 17 studies about the related subject were found. Objectives, target population, theoretical conceptualization, used techniques and results of these interventions have been described. The review indicates that studies describing psychological interventions for these children are rare. Moreover, many of these studies did not present a clear description of the methods used and the evaluation of the results, limiting the use of these interventions in other contexts.

Con los avances en la terapia antirretroviral, la infección por VIH/SIDA en los niños cambió de enfermedad aguda a enfermedad crónica, con implicaciones médicas, psicológicas y sociales. Aspectos de la convivencia con el VIH/SIDA, como la revelación del diagnóstico, la adherencia al tratamiento y afrontamiento a las pérdidas, son especialmente difíciles para los niños. Por eso, este estudio buscó identificar en la literatura intervenciones psicológicas desarrolladas en los últimos años para niños que conviven con el VIH/SIDA. Fueron revisados el Medline, PsycInfo, Indexpsi, PEPSIC, SciELO y LILACS, en donde se encontraron 17 estudios sobre el tema. Se describen los objetivos, público objetivo, país de origen, el contexto teórico, técnicas utilizadas y los resultados de esas intervenciones. La revisión apuntó que son raros los estudios que describen las intervenciones psicológicas para esos niños. Además, muchos de los estudios encontrados no presentan claramente el método usado y la evaluación de sus resultados, lo que perjudica el uso de esas intervenciones en otros contextos.