Coccidiosis intestinal en niños admitidos en un hospital de Perú y comparación de dos métodos para la detección del Cryptosporidium spp / Intestinal coccidiosis in children admitted to a hospital in Peru and comparison of two methods for detecting Cryptosporidium spp

Con el objetivo de estimar la frecuencia de infección por coccidios intestinales en niños admitidos en un hospital de Perú, y comparar la tinción ácido-resistente modificada (TARM) y el ELISA para la detección de Cryptosporidium spp.; se realizó un estudio transversal entre octubre de 2014 y junio de 2015. Los coccidios se detectaron mediante la TARM y ELISA Cryptosporidium (kit r-Biopharm) en muestras seriadas de heces. De un total de 325 niños, el 5,5% tuvieron algún coccidio intestinal, 3,7% Cryptosporidium spp. (usando ambas técnicas) y 1,8% Cyclospora cayetanensis (TARM). La TARM y ELISA mostraron una concordancia de 0,955 en la detección de Cryptosporidium spp. Se concluye que los coccidios intestinales son frecuentes en niños de la población estudiada; asimismo, ambas técnicas pueden usarse para la detección de Cryptosporidium spp., sin embargo, el menor costo y la capacidad de detectar otros coccidios ofrecen una ventaja a la TARM en la práctica diaria.

A cross-sectional study was done between October 2014 and June 2015 to estimate the frequency of infection due to intestinal coccidiosis in children admitted to a hospital in Peru, and compare the modified acid-fast staining procedure with the enzyme-linked immunoassay (ELISA) method for the detection of Cryptosporidium spp. Coccidia were detected using the modified acid-fast staining procedure and the Cryptosporidium ELISA method (kit r-Biopharm) on seriated stool samples. Out of a total of 325 children, 5.5% had some type of intestinal coccidiosis: 3.7% involved Cryptosporidium spp. (using both techniques) and 1.8% involved Cyclospora cayetanensis (using the modified acid-fast staining procedure). The modified acid-fast staining procedure and ELISA method revealed a 0.955 consistency in the detection of Cryptosporidium spp. In conclusion, intestinal coccidiosis is frequent in children based on the population studied; similarly, both techniques can be used to detect Cryptosporidium spp., but the modified acid-fast staining procedure has an advantage over the other because it is cost-effective and can detect other coccidia in everyday practice.

Primer reporte de Cyclospora cayetanensis en una comunidad indígena Kariña del municipio Sucre, estado Sucre, Venezuela / First report of Cyclospora cayetanensis in an indigenous Kariña A community in Sucre state, Venezuela

Cyclospora cayetanensis es un protozoario emergente, considerado un patógeno importante causante de diarrea endémica y epidémica en niños y adultos en todo el mundo. En el estado Sucre, son escasas las investigaciones dedicadas al diagnóstico de los coccidios intestinales y se desconocen los aspectos epidemiológicos asociados con estos parásitos. En este sentido, se realizó un estudio en la comunidad indígena Kariña de Piñantal, estado Sucre, Venezuela, con la finalidad de determinar la prevalencia de las enteroparasitosis haciendo énfasis en los coccidios intestinales. Para ello, se recolectaron 141 muestras fecales de individuos de ambos géneros con edades comprendidas entre 0 y 60 años. El diagnóstico parasitológico se realizó mediante el examen directo, técnica de filtración de formol al 5%, dicromato de potasio al 2,5%, coloración de Kinyoun y micrometría ocular. La prevalencia de enteroparasitosis fue de 82,98%, destacándose el cromista Blastocystis spp. (60,80%), Endolimax nana (24,70%) y Ascaris lumbricoides (25,53%). De los coccidios intestinales evaluados, sólo se encontró Cyclospora cayetanensis (10%), resultando los individuos menores de 20 años los más afectados (85,71%); esta alta prevalencia de C. cayetanensis refleja precarias condiciones de vida asociadas con insalubridad y falta de educación en la población indígena Kariña. De los individuos con ciclosporiosis, sólo el 36% presentó diarrea y el 64% restante resultaron portadores asintomáticos, lo que representa un riesgo epidemiológico que debe ser tomado en cuenta por los organismos sanitarios competentes para la implementación del diagnóstico de coccidios de forma rutinaria, contribuyendo así a la prevención de brotes.

Cyclospora cayetanensis is an emerging protozoan pathogen considered as a major cause of endemic and epidemic diarrhea in children and adults worldwide. In Sucre state, Venezuela, few investigations have focused on the diagnosis of intestinal coccidia, and the epidemiological aspects associated with these intestinal parasites are unknown. The prevalence of enteroparasitosis, in particular intestinal coccidian, was studied in an indigenous Kariña community in Piñantal, Sucre state, Venezuela. A total of 141 fecal specimens were collected from individuals of both sexes, aged between 0 and 60 years. Parasitological diagnosis was done by direct examination, filtration technique with 5% formalin, 2.5% potassium dichromate, Kinyoun stain and ocular micrometry. The total prevalence of intestinal parasites was 82.98% with the chromista Blastocystis spp. (60.8%), Endolimax nana (24.7%) and Ascaris lumbricoides (25.53%), being the most abundant species. Of the evaluated intestinal coccidia, only Cyclospora cayetanensis (10%) was found, with individuals under 20 years old being the most affected (85.71%). The high prevalence of C. cayetanensis reflects inadequate living conditions associated with poor health and a lack of education among the indigenous Kariña population. Of the individuals infected with Cyclosporiosis, only 36% had diarrhea and the remaining 64% were asymptomatic carriers, these latter representing an epidemiological risk. This should be taken into account by the competent health authorities and the diagnosis of coccidia conducted routinely in order to reduce outbreaks.