ABSTRACT
O jogo patológico caracteriza-se pela maneira desajustada do indivíduoproceder diante de jogos de azar, de forma recorrente,excessiva, e com repercussões negativas na vida pessoal, familiare profissional. Jogadores patológicos são rotineiramente submetidosà grande carga de estresse, devido a problemas financeirose familiares, e, frequentemente, possuem múltiplos fatores derisco tradicionais para doença aterosclerótica coronariana. Adependência do jogo patológico altera o estado subjetivo do indivíduo,interagindo com a atividade cerebral, pela estimulaçãoda atividade nervosa. O jogo, em muitos aspectos, pode mimetizaros efeitos do abuso de drogas estimulantes, cursando comliberação catecolaminérgica contínua. Considerando as diversasalterações psíquicas e autonômicas associadas ao jogo patológico,existe a possibilidade de essa patologia apresentar associaçãocom a instabilidade do ateroma e consequente infarto agudodo miocárdio. Neste relato de caso, descrevemos uma pacienteportadora de múltiplos fatores de risco cardiovascular, que sofreuum infarto agudo do miocárdio durante atividade de jogoe aposta, evidência que contribui com a hipótese em potencialde que alterações autonômicas associadas ao jogo patológico podemter algum papel na instabilização do ateroma.(AU)
Pathological gambling is characterized by the dysfunctional,recurrent and excessive way the individual handles gambling,which leads to adverse consequences for the gambler?s personal,professional and family lives. Pathological gamblers are regularlyunder a lot of stress due to financial and family problems, andthey often have multiple traditional risk factors for coronaryatherosclerotic disease. Pathological gambling addiction alters theindividual?s subjective state of mind, interacting with the brainactivity by stimulating the nervous system. The gambling in manyways may mimic the effects of stimulant drugs, evolving withcontinuous catecholaminergic response. Considering the severalpsychic and autonomic changes associated with pathologicalgambling, this disorder could be related to atheroma instabilityand consequent acute myocardial infarction. This paper describeda patient with multiple cardiovascular risk factors, who has sufferedan acute myocardial infarction during gambling activity, that wasan evidence which contributes to the potential hypothesis thatautonomic changes associated with pathological gambling mayhave some role in the atheroma destabilizatio.(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Gambling/etiology , Disruptive, Impulse Control, and Conduct Disorders/psychology , Myocardial Infarction , Coronary Artery Disease/pathology , Risk FactorsABSTRACT
O artigo teve por objetivo caracterizar o jogo patológico, apresentando as principais conseqüências desse transtorno. Foi realizado levantamento bibliográfico sobre o tema, na literatura nacional e internacional. Foram selecionadas as publicações cujos principais achados enfatizavam prevalência, custos sociais e econômicos associados, legalização de jogos de azar e conseqüente impacto na saúde pública. Alto índice de suicídio, comorbidade com outros transtornos psiquiátricos, problemas familiares e no trabalho, e prática de atos ilícitos foram conseqüências relatadas. A prevalência desse transtorno é maior em países que legalizaram jogos de azar e no Brasil, há evidências do crescimento do número de jogadores patológicos. O desenvolvimento de pesquisas nacionais é imprescindível para a definição de políticas públicas adequadas à realidade brasileira.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Social Behavior , Psychosocial Impact , Impacts of Polution on Health , Gambling , Legislation , Prevalence , BrazilABSTRACT
O jogo patológico é um transtorno do controle do impulso que está ganhando mais e mais atenção. Este artigo revisa os critérios diagnósticos e os instrumentos de rastreamento para o jogo patológico, bem como os índices de prevalência desse transtorno ao redor do mundo, com ênfase na situação do jogo de azar no Brasil. Os tratamentos para o jogo patológico são também descritos, incluindo tanto as abordagens psicossociais como as farmacológicas. O jogo patológico é altamente comórbido com outros transtornos psiquiátricos, incluindo abuso de substâncias e depressão e poucos jogadores patológicos buscam tratamento para seus problemas com o jogo de azar. Portanto, recomenda-se a procura direta de problemas com o jogo de azar. É necessário melhorar a educação sobre o transtorno, tanto sob a perspectiva do cuidador como da sociedade, a fim de reduzir as conse-qüências pessoais e sociais desse transtorno.
Pathological gambling is a disorder of impulse control that is gaining more and more attention. This paper reviews diagnostic criteria and screening instruments for pathological gambling, as well as the prevalence rates of this disorder worldwide, with an emphasis on gambling in Brazil. Treatments for pathological gambling are also described, including both psychosocial and pharmacological approaches. Pathological gambling is highly comorbid with other psychiatric disorders, including substance abuse and depression, and few pathological gamblers seek treatment for their gambling problems. Therefore, direct screening for gambling problems is recommended. Increasing education about the disorder, from both the provider and societal perspective, is necessary to reduce the personal and societal consequences of this disorder.