Histórias de lésbicas irmanadas em uma confraria em Belo Horizonte (MG) / Stories of lesbians joined in a "queer confraternity" in the city of Belo Horizonte, Brazil / Historias de lesbianas unidas en una cofradía de entendidas en la ciudad de Belo Horizonte, Brasil

Resumo Este artigo apresenta histórias de uma Confraria de lésbicas hoje idosas que viveram a juventude na cidade de Belo Horizonte. O objetivo é descrever como um grupo de lésbicas se constituiu em uma Confraria a partir do final dos anos 1970 e início dos 80 e, partindo dessas experiências, refletir sobre a invisibilidade lésbica à luz da heteronormatividade. Utilizando o conceito de estigma, busca-se captar os elementos que mantiveram essa geração de mulheres homossexuais entre o gueto, o armário e a invisibilidade, bem como conhecer as alternativas adotadas para estabelecer suas relações homoafetivas. Os dados coletados nas entrevistas em profundidade trazem à tona as estratégias adotadas para a construção de suas identidades e dos territórios seguros que lhes permitiram vivenciar seus desejos homoeróticos e se sociabilizarem entre iguais. Os guetos encontrados ou por elas construídos proporcionaram a vivência de seus proibidos afetos e a criação de longevos e persistentes laços de amizade que se consolidaram em uma potente rede de apoio entre elas na velhice.

Abstract This article presents stories of a fraternity of lesbians now elderly who lived their youth in the city of Belo Horizonte, Brazil. The objective here is to describe how a group of lesbians formed a fraternity from the late 70's and early 80's, and departing from their experiences, reflect on lesbian invisibility in the light of heteronormativity. We use the concept of stigma to capture the elements that kept the generation of homosexual women between the ghetto, the closet and invisibility, as well as to learn about the alternatives adopted by them to establish amorous relationships with other women. The data collected in the in-depth interviews bring to light the strategies adopted by to construct their identities and safe territories that allowed them to experience their homoerotic desires and socialize among equals. The ghettos found or built by them provided the experience of their forbidden affections and the creation of long-lived and persistent bonds of friendship that ended up consolidated in a powerful support network among them in old age.

Resumen Este artículo presenta historias de una Cofradía de lesbianas hoy ancianas que vivieron su juventud en la ciudad de Belo Horizonte. El objetivo es describir cómo un grupo de lesbianas constituyó una Cofradía desde finales de los años 70 y principios de los años 80 y, a partir de sus experiencias, reflexionar sobre la invisibilidad lésbica a la luz de la norma y del concepto de estigma, captando los elementos que mantuvieron a la generación de mujeres homosexuales entre el gueto, el armario y la invisibilidad, así como conociendo las alternativas adoptadas para la constitución de sus relaciones homoafectivas. Los datos recogidos en las entrevistas ponen profundamente de manifiesto las estrategias adoptadas para la construcción de sus identidades y de los territorios seguros que les permitieron experimentar sus deseos homoeróticos y socializar entre iguales. Los guetos proporcionaron la vivencia de sus afectos prohibidos y la creación de lazos de amistad duraderos y persistentes que se consolidaron en una poderosa red de apoyo entre ellas en la vejez.

O papel do preconceito sexual na compreensão das atitudes face a gays e lésbicas / The role of sexual prejudice in understanding attitudes toward gay men and lesbians / El papel del prejuicio sexual para comprender las actitudes hacia los gays y las lesbianas

O preconceito sexual é um fenômeno complexo, multidimensional e resistente à mudança que representa uma problemática pervasiva tanto no Brasil quanto em outros países. Diante desse cenário, o presente estudo objetivou investigar as relações entre preconceito sexual e atitudes frente a gays e lésbicas, verificando, adicionalmente, se o preconceito poderia se constituir como uma variável explicadora para essas atitudes. Para tanto, contou-se com a participação de 430 universitários (M = 23,5 anos; DP = 7,90; 72,5% mulheres) de uma instituição pública de João Pessoa (PB), que responderam à Escala Multidimensional de Preconceito Sexual, à Escala Multidimensional de Atitudes frente a gays e lésbicas e perguntas demográficas. Os resultados demonstraram que o preconceito sexual predisse positivamente atitudes de homopatologização, rejeição da proximidade e heterossexismo, enquanto teve uma associação negativa com atitudes de suporte a homossexuais. Esses achados indicam que o preconceito sexual se configura como um importante mecanismo explicativo das atitudes face a gays e lésbicas

Sexual prejudice is a complex, multidimensional and changeresistant phenomenon which represents a pervasive problem both in Brazil and in other countries. In the light of this situation, the present study is aimed at understanding the relationships between sexual prejudice and attitudes towards gays and lesbians, verifying, in addition, whether prejudice could constitute an explanatory variable for such attitudes. For this, 430 university students (M = 23.5 years; SD = 7.90; 72.5% women) from a public institution in João Pessoa/PB who responded to the Multidimensional Scale of Sexual Prejudice, the Multidimensional Scale of Attitudes towards Gays and Lesbians and demographic questions. The results showed that sexual prejudice positively predicted attitudes of homopathologiza-tion, rejection of proximity and heterosexism, and negatively predicted supportive attitudes toward homosexuals. These findings indicate that sexual prejudice is a major explanatory mechanism for attitudes towards gays and lesbians

El prejuicio sexual es un fenómeno complejo, multidimensional y resistente al cambio que representa un problema generalizado tanto en Brasil como en otros países. Ante está situación, el presente estudio tuvo como objetivo comprender las relaciones entre el prejuicio sexual y las actitudes hacia gays y lesbianas, verificando, además, si el prejuicio podría constituir una variable explicativa de tales actitudes. Para ello, se contó con la participación de 430 universitarios (M = 23,5 años; DT = 7,90; 72,5% mujeres) de una institución pública en João Pessoa/PB que respondieron la Escala Multidimensional de Prejuicio Sexual, la Escala Multidimensional de Actitudes hacia Gays y Lesbianas y cuestiones demográficas. Los resultados mostraron que el prejuicio sexual predijo positivamente actitudes de homopatologización, rechazo de la proximidad y hete-rosexismo, y negativamente actitudes de apoyo hacia homosexuales. Estos hallazgos indican que el prejuicio sexual es un importante mecanismo explicativo de las actitudes hacia gays y lesbianas

Imaginários Morais no Discurso Midiático Sobre o Uso da Inseminação Caseira por Mulheres Lésbicas / Moral Imaginaries on the Media Discourse on the Use of Homemade Insemination by Lesbian Women / Imaginarios Morales en el Discurso Mediático Sobre Uso de la Inseminación Domiciliaria por Mujeres Lesbianas

O presente artigo objetiva refletir sobre o discurso moral midiático produzido em torno da Inseminação Caseira e seu uso como tecnologia reprodutiva por casais de mulheres lésbicas. Esta é uma modalidade reprodutiva autônoma, que consiste em uma autoinseminação de baixo custo, feita com o uso de material biológico de doador não anônimo. Para esta reflexão, utilizou-se cinco obras midiáticas produzidas por canais de comunicação de grande alcance no cenário nacional, analisadas sob a ótica da análise do discurso. Foram traçadas cinco categorias analíticas: apresentação textual-imagética das obras; narrativa das mulheres tentantes; discursos promovidos pelos ditos especialistas; e representação da figura do doador. Conclui-se pela necessidade de estímulo ao debate acerca da inseminação caseira realizada por mulheres lésbicas, de modo que tanto profissionais da área da saúde como a sociedade de uma forma geral não se baseiem apenas em discursos morais condenatórios ditos científicos, como aqueles propagados pela grande mídia em relação à Inseminação Caseira. Soma-se a isso a importância em garantir visibilidade para os relatos das mulheres que estão se submetendo à inseminação caseira, compreendendo-as enquanto protagonistas da produção de sua saúde sexual e reprodutiva e projetos parentais e que, por isso, devem ter seus discursos e experiências legitimados.

The present article aims to reflect on the media moral discourse produced around Homemade Insemination and its use as a reproductive technology by lesbian couples. This is an autonomous reproductive modality, which consists in a low-cost self-insemination performed with the use of biological material from a non-anonymous donor. This reflection was made using five media works produced by communication channels of great reach in the Brazilian scenario, analyzed from the point of view of discourse analysis. Five analytical categories were drawn: textual-imagetic presentation of the works; narrative of women trying to conceive; speeches promoted by the so-called experts; and representation of the donor figure. We conclude that it is necessary to stimulate the debate about homemade insemination performed by lesbian women, so that both health professionals and society in general do not rely only on condemning moral speeches called scientific, such as those propagated by the media in relation to Homemade Insemination. Added to that it is important to ensure visibility of the reports of women who are submitting themselves to homemade insemination, understanding them as protagonists of the production of their sexual and reproductive health and parental projects and that, therefore, they must have their speeches and experiences legitimated.

Este artículo pretende reflexionar sobre el discurso moral mediático producido sobre la Inseminación Domiciliaria y su uso como tecnología reproductiva por parejas lesbianas. Se trata de una modalidad reproductiva autónoma, que consiste en una autoinseminación de bajo coste realizada con el uso de material biológico de donante no anónimo. Para esta reflexión, se utilizaron cinco obras mediáticas producidas por canales de comunicación de gran alcance en Brasil analizadas desde la perspectiva del análisis del discurso. Se trazaron cinco categorías analíticas: presentación textual-imagen de las obras; narración de las mujeres que intentan; discursos promovidos por los llamados especialistas; y representación de la figura del donante. Se concluye por la necesidad de estimular el debate sobre la Inseminación Domiciliaria realizada por mujeres lesbianas, de manera que tanto los profesionales de salud como la sociedad en general no se basen apenas en los discursos morales condenatorios de los científicos, como los propagados por la gran prensa sobre Inseminación Domiciliaria. A esto se suma la importancia de garantizar la visibilidad de los relatos de las mujeres que hacen la Inseminación Domiciliaria, entendiéndolas como protagonistas de la producción de su salud sexual y reproductiva y de sus proyectos parentales y debe tener sus discursos y experiencias legitimados.

Percepções de Mulheres Lésbicas e Bissexuais sobre Risco e Estratégias Preventivas às Infecções Sexualmente Transmissíveis / Perceptions of Lesbian and Bisexual Women About Risk and Strategies to Prevent Sexually Transmitted Infections / Percepciones de Mujeres Lesbianas y Bisexulaes sobre Riesgos y Prevención de Infecciones de Transmisión Sexual

A saúde sexual das mulheres lésbicas e bissexuais é marcada pela invisibilidade histórica nas agendas programáticas. O objetivo deste estudo foi descrever e analisar as estratégias preventivas, uso de barreiras e percepção de risco em relação às Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) de mulheres lésbicas e bissexuais brasileiras. O estudo teve método misto sequencial. A amostra não probabilística e por conveniência foi de 1.225 mulheres lésbicas e bissexuais (etapa quantitativa) e 12 destas mulheres foram entrevistadas (etapa qualitativa). Foram realizadas análises descritivas, inferenciais e temáticas. Os resultados indicaram um desencontro entre as IST identificadas como mais prevalentes pelas participantes e as descritas na literatura, o que pode impactar os cuidados em saúde. Quanto maior a escolaridade, maior o número de IST referidas como possíveis de serem adquiridas no sexo entre mulheres, o que pode indicar desigualdades de acesso à informação. As participantes perceberam risco de IST em suas práticas, mas a falta de informações disponíveis e efetivas sobre prevenção, bem como a falta de insumos específicos para o sexo lésbico, caracterizaram seus discursos e impactaram a forma como estas viviam sua sexualidade.

The sexual health of lesbian and bisexual women is characterized by historical invisibility in programmatic agendas. This study aims to describe and analyze preventive strategies and risk perception regarding Sexually Transmitted Infections (STIs) of Brazilian lesbian and bisexual women. It is a mixed sequential study. The non-probability and convenience sample consisted of 1,225 lesbian and bisexual women (quantitative stage) and 12 of these women were interviewed (qualitative stage). Descriptive, inferential and thematic analyses were performed. The results indicate a mismatch between the STIs described as more prevalent by the participants and those described in the literature, which can impact health care. The higher the level of education, the greater the number of STIs reported as possible to be acquired in sex between women, which may indicate inequalities in access to information. The participants perceived a risk of STIs in their practices, but the lack of available and effective information on prevention, as well as the lack of specific inputs for lesbian sex, characterized their speeches and impacted the way they live their sexuality.

La salud sexual de las mujeres lesbianas y bisexuales está marcada por una invisibilidad histórica en las agendas programáticas. El objetivo de este estudio fue describir y analizar las estrategias preventivas y la percepción de riesgo en relación a las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) de mujeres brasileñas lesbianas y bisexuales. El estudio tuvo un método mixto secuencial. La muestra no probabilística y de conveniencia estuvo conformada por 1.225 mujeres lesbianas y bisexuales (etapa cuantitativa) y 12 de estas mujeres fueron entrevistadas (etapa cualitativa). Se realizaron análisis descriptivos, inferenciales y temáticos. Los resultados indican un desajuste entre las ITS descritas como más prevalentes por los participantes y las descritas en la literatura, lo que puede impactar en la atención de la salud. Cuanto mayor es el nivel de educación, mayor es el número de ITS reportadas como posibles de adquirir en las relaciones sexuales entre mujeres, lo que puede indicar desigualdades en el acceso a la información. Las participantes percibieron en riesgo de tener una ITS, pero la falta de información disponible y efectiva sobre prevención, así como la falta de insumos específicos para el sexo lésbico, caracterizaron sus discursos e impactaron la forma en que viven su sexualidad.

Agendas de saúde voltadas para gays e lésbicas / Gay and lesbian health agendas

Resumo O estudo objetivou validar agendas reivindicadas por representantes de grupos homossexuais voltadas para a atenção integral à saúde de gays e lésbicas. Para isso, foi elaborada uma matriz de agendas de saúde baseada na consulta a acervo de outro estudo, composto por 25 narrativas de representantes de 16 grupos de dez capitais brasileiras. As agendas foram consideradas validadas a partir da média de pontuações igual ou superior a sete e desvio padrão igual ou inferior a dois. As agendas validadas se relacionaram às seguintes temáticas: violência física ou psicológica; atenção às lésbicas relacionada aos cânceres de útero e mama; saúde mental; capacitação de profissionais de saúde; prevenção e atenção voltadas para a Aids; reprodução assistida para lésbicas; atenção a gays relacionada ao atendimento urológico e proctológico; desenvolvimento de materiais informativos sobre a saúde em geral; e informação e tratamento das infecções sexualmente transmissíveis. Conclui-se que os movimentos de gays e lésbicas podem ser atores importantes no âmbito da saúde coletiva, não só indicando pautas a serem consideradas nas políticas e nos planejamentos voltados para a saúde de seus integrantes, podem também ser mediadores entre os profissionais de saúde e os homossexuais que buscam os cuidados desses profissionais.

Abstract The aim of this study was to validate gay and lesbian health agendas pushed by organizations representing these groups. To this end, we created a health agenda matrix based on 25 narratives of representatives from 16 different gay and lesbian groups in ten state capitals in Brazil collected in another study. Each agenda was considered to have reached consensus when the mean score was equal to or greater than seven and SD was equal to or less than two. The validated agendas addressed the following themes: physical and psychological violence; the care needs of lesbians related to uterine and breast cancer; mental health; training of health care professionals; AIDS prevention and care; assisted reproduction for lesbians; the urological and proctological care needs of gays; development of informative material on general health; and information and treatment of sexually transmitted diseases. It is concluded that gay and lesbian movements are potentially important actors in the public health arena, not only proposing important issues that need to be considered in public policies and actions to improve health care for LGBT people, but also mediating between health professionals and homosexuals seeking health services.

Saúde de lésbicas: experiências do cuidado das enfermeiras da atenção básica / Lesbian health: care experiences of primary care nurses

Resumo As lésbicas se deparam com inúmeras barreiras nos serviços de saúde e vivenciam experiências de preconceito, estigmatização e invisibilização de suas demandas de saúde. Neste artigo, buscou-se compreender os sentidos atribuídos por enfermeiras da atenção básica às práticas de cuidado em saúde com lésbicas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com 15 enfermeiras que atuavam na atenção básica de Teresina, Piauí. A análise foi pautada no referencial teórico de habitus, campo e violência simbólica de Pierre Bourdieu. Observou-se que as práticas das enfermeiras no campo da atenção básica seguem protocolos heteronormativos. Portanto, é essencial que essas enfermeiras possam desenvolver outros habitus, a fim de garantir diferentes formas de identidades dentro dos serviços de saúde.

Abstract Lesbians face many barriers in health services, and experience prejudice, stigmatization and the invisibility of their health demands. This article aimed at understanding the meanings attributed by primary care nurses to health care practices directed at lesbians. This is a qualitative research carried out with 15 nurses who worked in primary care in Teresina, Piauí. The analysis was based on Pierre Bourdieu's theoretical framework of habitus, field and symbolic violence. It was observed that the practices of nurses in the field of primary care follow heteronormative protocols. Therefore, it is essential that these nurses develop other habitus, aiming to guarantee different types of identities within the health services.

Narrativas do movimento homossexual brasileiro sobre a saúde de gays e lésbicas / Narratives of the Brazilian homosexual movement on the health of gays and lesbians

Resumo Objetivou-se analisar narrativas de representantes de grupos gays e de lésbicas sobre a saúde. Com tal análise, pretende-se contribuir para o deslocamento da associação doença/gays e lésbicas para a dimensão da atenção integral à saúde, equilibrando o tema HIV/AIDS e a emergência de necessidades de saúde desses atores. A abordagem deste estudo é caracterizada como de natureza qualitativa, utilizando o método de narrativas, com perspectiva hermenêutica e referenciais de estudos que utilizam narrativas na análise de movimentos sociais. Entre os resultados, destacam-se identidades coletivas e emergem a pluralidade de ações e necessidades de saúde voltadas para gays e lésbicas. Concluiu-se que as narrativas se deslocam da associação AIDS/homossexualidade, passando pela demarcação das diferenças de necessidades de saúde entre gays e lésbicas, chegando a demandas que colocam os grupos como protagonistas ou coadjuvantes nas ações de saúde.

Abstract This study analyzes narratives of health produced by representatives of gay and lesbian groups. The analysis seeks to contribute to a shift from the pathologization of non-heteronormative sexuality towards ensuring comprehensive gay and lesbian health care that takes into account the specific needs of these groups beyond HIV/AIDS. We conducted a qualitative study using narrative inquiry and drawing on previous narrative studies analyzing social movements. The results highlight collective homosexual identities and the plurality of gay and lesbian health. It is concluded that the narratives shift between the association between AIDS and homosexuality and the demarcation of differences between gay and lesbian health, leading to new demands that make these groups protagonists or supporting actors in health promotion.

Acesso de mulheres lésbicas aos serviços de saúde à luz da literatura / Access to health services for lesbian women: a literature review

Resumo O trabalho tem como objetivo explorar como se afiguram as especificidades do acesso de lésbicas aos serviços de saúde à luz da literatura. Como metodologia, realizou-se uma pesquisa bibliográfica e, em seguida, com base nos achados do acervo analisado, produziu-se uma síntese interpretativa ancorada em aspectos teóricos de Pierre Bourdieu. Em relação aos resultados, destacam-se duas temáticas com seus respectivos núcleos de sentidos: (a) barreiras e dificuldades do acesso de lésbicas à atenção à saúde (questões relacionadas à revelação de ser lésbica e dificuldades de os serviços e profissionais de saúde lidarem com essas mulheres) e (b) experiências das lésbicas nos serviços de saúde (atendimento desigual, invisibilidade e constrangimento). No que se refere a conclusões, dentre outros aspectos, observa-se que, apesar dos avanços em relação a políticas e protocolos de atendimento a população em questão, as diversidades sexual e de gênero devem ser amplamente debatidas nos espaços sociais, de formação e de atenção à saúde.

Abstract This study explores access to health services for lesbians in the light of current literature. A literature search was conducted using various databases and an interpretive synthesis of the findings of the selected articles was produced anchored in the concepts of habitus and symbolic violence developed by Pierre Bourdieu. Two main themes and their respective units of meaning were identified: (a) barriers and difficulties experienced by lesbians in accessing healthcare (issues related to coming out as a lesbian and difficulties experienced by health services and professionals in dealing with lesbian women); and (b) lesbian women's experiences in health services (unequal care, invisibility, and feeling uncomfortable). We conclude that, despite advances in policy and care protocols, sexual and gender diversity needs to be widely discussed in social, educational, and health settings.

"Eu tento não me esconder, nunca": estratégias utilizadas pelos profissionais gays e lésbicas para minimizar os estigmas sexuais nos espaços de trabalho / "I try not to hide, never": strategies used by gay and lesbian professionals to minimize sexual stigma in the workplace / "Nunca trato de ocultarme": estrategias que utilizan los profesionales gays y lesbianas para minimizar los estigmas sexuales en los lugares de trabajo

Resumo O objetivo deste artigo é analisar as estratégias utilizadas por gays e lésbicas para evitar ou minimizar o estigma nos espaços de trabalho. Para tanto, baseia-se no conceito de estigma proposto por Goffman (1988). O método adotado foi o estudo de caso único. Foram realizadas entrevistas em 12 empresas localizadas no estado de São Paulo, Brasil. Ao todo, 15 profissionais foram entrevistados. A técnica de coleta de dados utilizada foi entrevista semiestruturada individual. Os resultados indicam que gays e lésbicas utilizam principalmente estratégias de acobertamento do estigma sexual. Eles preferem revelar a sua homossexualidade e lidar com as tensões geradas nas interações sociais, ao invés de ocultar tal informação. As estratégias encontradas foram: sinalização (deslizes intencionais); normalização (negam a existência do estigma sexual); e diferenciação (assumem a diferença e lutam contra o estigma sexual).

Abstract The objective of this paper is to analyze the strategies used by gays and lesbians to avoid or reduce stigma in the workplace. To this end, it is based on the concept of stigma proposed by Goffman (1988). The method adopted was the single case study. Interviews were conducted at 12 companies located in the state of São Paulo, Brazil. In all, 15 professionals were interviewed. The data collection technique used was the individual semi-structured interview. The results show that gays and lesbians mainly use strategies to cover sexual stigma. They prefer to disclose their homosexuality and deal with the tensions generated in social interactions rather than allowing such information to be concealed. The strategies found were: signaling (intentional slips); normalization (they deny the existence of sexual stigma); and differentiation (they embrace the difference and fight against sexual stigma).

Resumen El propósito de este artículo es analizar las estrategias utilizadas por gays y lesbianas para evitar o minimizar el estigma en el lugar de trabajo. Por tanto, se basa en el concepto de estigma propuesto por Goffman (1988). El método adoptado fue un estudio de caso único. Las entrevistas se realizaron en 12 empresas ubicadas en el estado de São Paulo, Brasil. En total, se entrevistó a 15 profesionales. La técnica de recogida de datos utilizada fue una entrevista individual semiestructurada. Los resultados indican que los gays y lesbianas utilizan principalmente estrategias para encubrir el estigma sexual. Prefieren revelar su homosexualidad y lidiar con las tensiones generadas en las interacciones sociales, en lugar de retener dicha información. Las estrategias encontradas fueron: señalización (deslices intencionales); normalización (negar la existencia de estigma sexual); y diferenciación (asumir la diferencia y luchar contra el estigma sexual).

Análise do processo e dos conflitos éticos da implementação da Política Nacional de Saúde Integral LGBT no município do Rio de Janeiro / Analysis of the process and ethical conflicts in the implemetation of the National Policy on Comprehensive Health of LGBT in the city of Rio de Janeiro / Análisis del proceso y conflictos éticos en la implemetación de la Politica Nacional de Salud Integral de LGBT en la ciudad de Rio de Janeiro

O Sistema Único de Saúde (SUS) e suas políticas são regidos por princípios norteadores, porém, o acesso universal não é garantia do atendimento das demandas de todos. As políticas públicas voltadas aos LGBT foram criadas para combater o preconceito, a discriminação e a exclusão. Em 2011, foi instituída a Política Nacional de Saúde Integral LGBT (PNSI LGBT) entretanto, a carência de informações sobre a implementação desta no Rio de Janeiro-RJ evidencia as dificuldades de atender essa população. Esta Tese objetivou analisar o processo de implementação e os conflitos éticos envolvidos da PNSI LGBT, no município do Rio de Janeiro, através da perspectiva do acesso aos serviços de saúde. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura e abordagem metodológica qualitativa por meio de entrevistas semiestruturadas com gestores, profissionais de saúde e usuários LGBT. As entrevistas foram gravadas e os dados analisados numa perspectiva hermenêutica dialética. A revisão da literatura ressaltou as demandas específicas de saúde LGBT, e os desafios que a PNSI LGBT enfrenta para sua plena implementação, além de ainda ser pouco explorada. As narrativas foram agrupadas em quatro categorias abordando as questões de vínculo; percepções a respeito da orientação sexual e identidade de gênero; demandas para a atenção integral à saúde LGBT; e as questões éticas sobre justiça, igualdade e equidade no acesso à saúde LGBT. As entrevistas demonstraram como os gestores, profissionais de saúde e usuários percebem o acesso à saúde da população LGBT, e o quanto a PNSI LGBT ainda é pouco conhecida. Percebeu-se a ausência de desdobramentos práticos para a implementação da PNSI LGBT por parte do poder público, uma dubiedade dos entrevistados em reconhecer discursos discriminatórios, ou mesmo a importância da identificação da orientação sexual e da identidade de gênero no acesso à saúde, o que acarreta a invisibilização das demandas LGBT. As narrativas apontaram para um atendimento aparentemente não discriminatório, embora reconheçam que o preconceito não atinge todos da mesma forma. Houve a percepção de que as pessoas LGBT são previamente identificadas pelos profissionais de saúde como portadores do vírus HIV, sendo um estigma infelizmente ainda persistente. Evidenciou-se nas narrativas conflitos éticos relacionados à garantia do direito à saúde; da igualdade no acesso e no atendimento; e da equidade, reconhecendo que a saúde deve ser ofertada na medida das necessidades das pessoas, respeitando sua diversidade. A PNSI LGBT foi percebida no que compete ao eixo do acesso à saúde, entretanto ela ainda necessita de estratégias que promovam desdobramentos práticos para sua plena implementação, capazes de promover e garantir o direito à saúde, rompendo a perspectiva equivocada de que a igualdade universal no acesso seria suficiente e sinônimo de equidade.

The Unified Health System (SUS) and its policies are governed by guiding principles, however, universal access is not a guarantee of meeting everyone's demands. Public policies aimed at LGBT were created to combat prejudice, discrimination and exclusion. In 2011, the National Policy on Comprehensive Health of LGBT (PNSI LGBT) was instituted, however, the lack of information about its implementation in Rio de Janeiro-RJ highlights the difficulties of serving this population. This Thesis aimed to analyze the implementation process and the ethical conflicts involved in the PNSI LGBT, in the city of Rio de Janeiro, through the perspective of access to health services. A systematic review of the literature and qualitative methodological approach was carried out through semi-structured interviews with managers, health professionals and LGBT users. The interviews were recorded and the data analyzed in a dialectic hermeneutic perspective. The literature review highlighted the specific demands of LGBT health, and the challenges that the PNSI LGBT faces for its full implementation, in addition to being still little explored. The narratives were grouped into four categories addressing bonding issues; perceptions regarding sexual orientation and gender identity; demands for comprehensive care for LGBT health; and ethical questions about justice, equality and equity in LGBT healthcare access. The interviews showed how managers, health professionals and users perceive access to health care for the LGBT population, and how little is known about the PNSI LGBT. It was noticed the absence of practical developments for the implementation of the PNSI LGBT by the public power, a dubiousness of the interviewees in recognizing discriminatory discourses, or even the importance of identifying sexual orientation and gender identity in access to health, which leads to the invisibility of LGBT demands. The narratives pointed to an apparently non-discriminatory service, although they recognize that prejudice does not affect everyone in the same way. There was a perception that LGBT people are previously identified by health professionals as having the HIV virus, which is unfortunately still a persistent stigma. It was evident in the narratives ethical conflicts related to the guarantee of the right to health; equality in access and care; and equity, recognizing that health should be offered according to people's needs, respecting their diversity. The PNSI LGBT was perceived in terms of the axis of access to health, however it still needs strategies that promote practical developments for its full implementation, capable of promoting and guaranteeing the right to health, breaking with the mistaken perspective that universal equality in the access would be sufficient and synonymous with equity.

El Sistema Único de Salud (SUS) y sus políticas se rigen por principios rectores, pero el acceso universal no es garantía de atender las demandas de todos. Las políticas públicas dirigidas a LGBT se crearon para combatir los prejuicios, la discriminación y la exclusión. En 2011, se instituyó la Política Nacional de Salud Integral de LGBT (PNSI LGBT) todavía, la falta de información sobre su implementación en Rio de Janeiro-RJ destaca las dificultades para atender a esta población. Esta Tesis tuvo como objetivo analizar el proceso de implementación y los conflictos éticos involucrados en la PNSI LGBT, en la ciudad de Rio de Janeiro, a través de la perspectiva del acceso a los servicios de salud. Se realizó una revisión sistemática de la literatura y enfoque metodológico cualitativo a través de entrevistas semiestructuradas a directivos, profesionales de la salud y usuarios LGBT. Las entrevistas fueron grabadas y los datos analizados en una perspectiva hermenéutica dialéctica. La revisión de la literatura destacó las demandas específicas de la salud LGBT y los desafíos que enfrenta la PNSI LGBT para su plena implementación, además de ser aún poco explorada. Las narraciones se agruparon en cuatro categorías que abordan cuestiones de vinculación; percepciones sobre orientación sexual e identidad de género; demandas de atención integral a la salud LGBT; y cuestiones éticas sobre la justicia, la igualdad y la equidad en el acceso a la salud LGBT. Las entrevistas mostraron cómo los gestores, profesionales de salud y usuarios perciben el acceso a la salud de la población LGBT, y lo poco que se sabe sobre la PNSI LGBT. Se percibió la ausencia de desarrollos prácticos para la implementación de la PNSI LGBT por parte del poder público, un recelo de los entrevistados en reconocer discursos discriminatorios, o incluso la importancia de identificar la orientación sexual y la identidad de género en el acceso a la salud, lo que conduce a la invisibilidad de las demandas LGBT. Las narrativas apuntaron a un servicio aparentemente no discriminatorio, aunque reconocen que los prejuicios no afectan a todos de la misma manera. Existía la percepción de que los profesionales de la salud identificaban previamente a las personas LGBT como portadoras del VIH, lo que sigue siendo un estigma persistente. Se evidenció en las narrativas conflictos éticos relacionados con la garantía del derecho a la salud; igualdad en el acceso y la atención; y equidad, reconociendo que la salud debe ser ofrecida de acuerdo a las necesidades de las personas, respetando su diversidad. La PNSI LGBT fue percibida en términos del eje del acceso a la salud, aunque necesita estrategias que promuevan desarrollos prácticos para su plena implementación, capaces de promover y garantizar el derecho a la salud, rompiendo con la perspectiva equivocada de que la igualdad universal en el acceso sería suficiente y sinónimo de equidad.

Citologia oncótica cervicovaginal na população lésbica e transgêneros / Cervicovaginal oncotic cytology in the lesbian and transgender population

O câncer de colo uterino causa a morte de milhares de mulheres no mundo. Entre essas mulheres, há grupos como o de lésbicas e transgêneros que têm dificuldade no rastreio devido à discriminação e ao desconhecimento. As lésbicas e transgêneros masculinos que não fizeram histerectomia total devem se manter no rastreio da mesma forma que as mulheres cisgêneros. Transgêneros femininos devem ser seguidas, porém ainda não há protocolos definidos.(AU)

Cervical cancer causes the death of thousands of women worldwide. Among these women, there are groups, like lesbians and transgenders that present difficulty in screening due to discrimination and lack of knowledge. The lesbians and transgenders men who didn´t have total hysterectomy, must keeping in screening the same way as cisgenders. Transgender woman must be followed, but there aren't definitive guidelines.(AU)

(In)visibilidade lésbica na saúde: análise de fatores de vulnerabilidade no cuidado em saúde sexual de lésbicas / Lesbian health (In)visibility: analysis of vulnerability factors in lesbian sexual health care / (In)visibilidad de la salud de las lesbianas: análisis de los factores de vulnerabilidad en el cuidado de la salud Sexual de Lesbianas

Resumo O presente estudo teve como objetivo geral analisar a vulnerabilidade em saúde sexual e as práticas preventivas frente a infecções sexualmente transmissíveis (IST) nas relações afetivo-sexuais de lésbicas. Tratou-se de um estudo exploratório e descritivo, de caráter transversal e qualitativo. A amostra foi composta por 18 participantes mulheres, brasileiras, que se autodefinem lésbicas, com idades variando de 19 a 42 anos (M = 26; DP = 6,1). Para a coleta dos dados, foram utilizados um questionário sociodemográfico e entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados por meio da análise categorial temática. Foram evidenciados que os supostos métodos existentes não seriam próprios, específicos ou pensados para a prevenção às IST entre mulheres, tendo em vista que a maioria destes meios de prevenção seriam adaptações de métodos já existentes ou adaptações de itens que originalmente seriam utilizados com outras finalidades. Conclui-se que elementos de ordem programática parecem influenciar de maneira mais intensa para a situação de maior vulnerabilidade à saúde das lésbicas, embora estes também estejam relacionados a elementos individuais e sociais.

Abstract This study analyzed the vulnerability in sexual health and preventive practices regarding Sexually Transmitted Infections (STIs) in the affective-sexual relationships of lesbians. This exploratory and descriptive study followed a cross-sectional and qualitative character. The sample consisted of 18 Brazilian women self-reported as lesbians, ranging from 19 to 42 years (M = 26, SD = 6.1). A sociodemographic questionnaire and semi-structured interviews were used to collect the data. The data were analyzed through thematic categorical analysis. The supposed existing methods were shown to not be specific, or target the prevention of STIs among women, since most of these means of prevention would be adaptations of existing methods or of items that would originally be used for other purposes. We conclude that elements of programmatic order seem to affect more intensively for a situation of greater vulnerability to lesbian health, and these are also related to individual and social elements.

Resumen El presente estudio tuvo como objetivo general analizar la vulnerabilidad en la salud sexual y las prácticas preventivas frente a las infecciones sexualmente transmisibles (IST) en las relaciones afectivo-sexuales de lesbianas. Se trató de un estudio exploratorio y descriptivo, de carácter transversal y cualitativo. La muestra fue compuesta por 18 participantes mujeres, brasileñas, que se autodefinen lesbianas, con edades entre 19 y 42 años (M = 26, DE = 6,1). Para la recopilación de los datos, se utilizó cuestionario sociodemográfico y entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron analizados por medio del análisis categorial temático. Se evidenció que los supuestos métodos existentes no son propios, específicos o pensados para la prevención de las IST entre mujeres, teniendo en cuenta que la mayoría de ellos son adaptaciones de métodos ya existentes o adaptaciones de ítems que originalmente se utilizan con otros fines. Se concluye que los elementos programáticos pueden influir más en una situación de mayor vulnerabilidad a la salud de las lesbianas, aunque también se asocian a elementos individuales y sociales.

Pensando a Homoparentalidade: Um Estudo Qualitativo com Jovens Adultos Portugueses sem Filhos / Considering Same-Sex Parenting: A Qualitative Study with Portuguese Childless Young Adults

Resumo: O momento atual caracteriza-se por importantes mudanças sociais e legais, com potenciais repercussões na vida de pessoas lésbicas e gays. O presente estudo teve como objetivo identificar perceções de jovens adultos portugueses sem filhos relativamente ao eventual projeto de parentalidade. Foram realizadas entrevistas a sete pessoas que se autoidentificaram como lésbicas, gays e bissexuais e que se voluntariaram para participar no estudo. As transcrições das entrevistas foram submetidas a Análise Interpretativa Fenomenológica. Os temas emergentes revelaram que o desejo e a intenção de ter filhos se associavam à ponderação de desafios ligados ao heterossexismo, mas também à reflexão sobre condições e recursos a mobilizar para o enfrentar. São apresentadas implicações com vista à otimização das experiências individuais a este nível.

Abstract: The present period is characterized by important social and legal changes with potential repercussions in the lives of lesbian and gay people. This study aimed to identify perceptions of Portuguese childless young adults regarding the possible parenthood project. Interviews were conducted with seven people who self-identified as lesbian, gay and bisexual and who volunteered to participate in the study. Interview transcripts were subjected to Interpretative Phenomenological Analysis. Emerging themes revealed that desire and intention to have children arose associated with the consideration of challenges related to heterosexism, but also associated with reflection on the conditions and resources to be mobilized to tackle it. Implications for the optimization of individual experience at this level are presented.

Violência na intimidade nos relacionamentos homossexuais gays e lésbicos / Violencia en la intimidad en las relaciones homosexuales gays y lesbianas / Intimate violence in gay and lesbian relationships

Resumo O presente estudo teve como objetivo estudar a prevalência da violência na intimidade nos relacionamentos homossexuais, gays e lésbicos. A amostra foi constituída por 48 participantes de nacionalidade portuguesa, com idades compreendidas entre os 18 e os 55 anos (M=26.50; DP=8.011), sendo que 72.9% (n=35) se identificam como lésbicas (sexo feminino) e 27.1% (n=13) se identificam como gay (sexo masculino). As tipologias de violência identificadas com maior prevalência pelas vítimas foram a violência psicológica, seguindo-se a violência física, a violência socioeconômica e a violência sexual. No contexto de perpetração de abuso, as tipologias de violência identificadas com maior prevalência foram a violência psicológica, seguindo-se a violência física e, por fim, com a mesma prevalência, a violência sexual e a violência socioeconômica. Afigura-se necessário um maior investimento na produção de conhecimento científico nesta área.

Resumen El presente estudio tuvo como objetivo estudiar la prevalencia de la violencia en la intimidad en las relaciones homosexuales gays y lesbianas. La muestra del presente estudio está constituida por 48 participantes de nacionalidad portuguesa, con edades comprendidas entre los 18 y los 55 años (M=26.50; DP=8.011), siendo que el 72.9% (n=35) de la muestra se identifica como lesbiana (sexo femenino) y el 27.1% (n=13) se identifica como gay (sexo masculino). Las tipologías de violencia identificadas con mayor prevalencia por las víctimas fueron la violencia psicológica, la violencia física, la violencia socioeconómica y la violencia sexual. En el contexto de perpetración de abuso, las tipologías de violencia identificadas con mayor prevalencia fueron la violencia psicológica, luego la violencia física y, por último, con la misma prevalencia, la violencia sexual y la violencia socioeconómica. Es necesario una mayor inversión en la producción de conocimiento científico en esta área.

Abstract This study aimed to study the prevalence of intimate violence in gay and lesbian relationships. The sample of this study consists of 48 participants of Portuguese nationality, aged between 18 and 55 years (M=26.50; DP=8.011), of which 72.9% (n=35) of the sample is identified as lesbian (female) and 27.1% (n=13) identifies as gay (male). The types of violence identified with the highest prevalence for the victims was psychological violence, followed by physical violence, socio-economic violence and sexual violence. In the context of abuse perpetration, the types of violence identified with the highest prevalence were psychological violence, followed by physical violence and, finally, with the same prevalence, sexual violence and socio-economic violence. There is a need for greater investment in the production of scientific knowledge in this area.

O cuidado às mulheres lésbicas no campo da saúde sexual e reprodutiva / The care to lesbian women in the field of sexual and reproductive health / El cuidado de las mujeres lesbianas en el campo de la salud sexual y reproductiva

Objetivo: descrever e analisar o cuidado às lésbicas, por enfermeiras e médicos, no campo da saúde sexual e reprodutiva. Método: pesquisa descritiva, qualitativa. Participaram do estudo 24 enfermeiras e 21 médicos atuantes na atenção primária, no município do Rio de Janeiro. Pesquisa aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram coletados em 2014, por meio da entrevista semiestruturada. Desenvolveu-se análise de conteúdo temático-categorial. Resultados: os esquemas de percepção e apreciação de enfermeiras e médicos sobre as lésbicas apresentam um conteúdo fortemente normativo e os profissionais apresentam defasagem de conhecimento, inabilidade de comunicação e omissão em relação às demandas de saúde dessas mulheres. Conclusão: o cuidado às lésbicas é permeado por rotinas heteronormativas e a omissão de enfermeiras e médicos frente às demandas de saúde de lésbicas opera como uma violência simbólica, sendo condicionante do menor acesso à saúde.

Objective: to describe and analyze care by nurses and physicians for lesbians' sexual and reproductive health. Method: in this qualitative, descriptive study, data were collected in 2014, by semi-structured interviews of 24 nurses and 21 physicians working in primary care in Rio de Janeiro city. Thematic category content analysis was applied. The study was approved by the research ethics committee. Results: nurses' and doctors' perceptions and understandings of lesbians are strongly normative in content and personnel display knowledge deficits, inability to communicate and omission in relation to these women's health demands. Conclusion: care for lesbians is permeated by heteronormative routines, while nurses' and physicians' omissions in response to lesbian health demands operates as symbolic violence, and is a condition in their more restricted access to health.

Objetivo: describir y analizar el cuidado a las lesbianas, por parte de enfermeras y médicos, en el campo de la salud sexual y reproductiva. Método: investigación descriptiva, cualitativa. Participaron del estudio 24 enfermeras y 21 médicos que trabajan en la atención primaria, en el municipio de Río de Janeiro. Investigación aprobada por el Comité de Ética en Investigación. Los datos fueron recolectados en 2014, a través de la entrevista semiestructurada. Se desarrolló el análisis de contenido temáticocategorial. Resultados: los esquemas de percepción y apreciación de enfermeras y médicos sobre las lesbianas presentan un contenido fuertemente normativo y los profesionales presentan desfase de conocimiento, inhabilidad de comunicación y omisión en relación a las demandas de salud de esas mujeres. Conclusión: el cuidado a las lesbianas se hace a través de rutinas heteronormativas y la omisión de enfermeras y médicos ante las demandas de salud de lesbianas se muestra como una violencia simbólica y limita el acceso a la salud.

Discursos de profesionales de la salud sobre la salud sexual de mujeres lesbianas y bisexuales / Health professional discourse on the sexual health of lesbian and bisexual women / Discursos de profissionais de saúde sobre a saúde sexual de mulheres lésbicas e bissexuais

Mundialmente se han reconocido diversas problemáticas que afectan la salud sexual de las mujeres lesbianas y bisexuales, pero poco se conoce sobre la realidad en Colombia. Factores como la homofobia y el heterosexismo en la atención en salud retrasan el diagnóstico y el tratamiento, e impiden el acceso a este servicio. Por tanto, es importante comprender las perspectivas de los proveedores. Este estudio cualitativo explora los discursos y las prácticas de seis profesionales de la salud en Cali, Colombia sobre la salud sexual de esta población. Los participantes, provenientes de diferentes áreas de la salud, tenían entre 15 y 30 años de experiencia en su campo. Los resultados señalan brechas en el conocimiento y en la praxis en la atención en salud, que deben ser fortalecidas para proveer una atención de calidad y que reconozca las necesidades de las poblaciones diversas.(AU)

Although factors affecting the sexual health of lesbian and bisexual women are widely recognized, little is known about the reality in Colombia. Attitudes such as homophobia and heterosexism in healthcare services delay diagnosis and treatment and hinder access to services. It is therefore important to understand the perspectives of the people who provide these services. This qualitative study explores the discourse and practices of health professionals working in different areas of healthcare in Cali, Colombia, in relation to this group. Six professionals with between 15 and 30 years of experience in their field took part in the study. The findings reveal gaps in knowledge and in the praxis of healthcare, which must be strengthened to provide the quality of healthcare and the recognition of the needs of diverse populations.(AU)

Embora o mundo todo reconheça várias questões que afetam a saúde sexual de mulheres lésbicas e bissexuais, pouco se sabe sobre a realidade na Colômbia. Fatores como a homofobia e heterossexismo na atenção à saúde retardam o diagnóstico e tratamento e impedem o acesso aos serviços, por isso é importante compreender as perspectivas dos provedores. Este estudo qualitativo explora os discursos e as práticas de seis profissionais de saúde em Cali, Colômbia sobre a saúde sexual dessa população. São profissionais de diferentes áreas da saúde, com idades entre 15 e 30 anos de experiência no seu campo. Os resultados apontam lacunas no conhecimento e na práxis da atenção à saúde, que deve ser fortalecida para prover uma atenção de qualidade e o reconhecimento das necessidades das diversas populações.(AU)

Validity evidences of the Internalized Homophobia Scale for Brazilian gays and lesbians / Evidências de validade da Escala de Homofobia Internalizada para gays e lésbicas brasileiros / Las evidencias de la validez de la Escala de Homofobia Internalizada para gays y lésbicas brasileños

This article gathered evidence of the validity of the Internalized Homophobia Scale (EHI) for Brazilian gays and lesbians. Study 1 found evidence of content validity (performed by two area judges and 10 gay and lesbian people), based on the internal structure and still sought reliability/precision indicators of the instrument. Based on an online survey, 261 participants, with a mean age of 27.6 years (SD = 7.72), answered IHS and sociodemographic questions. Study 2 replicated the factorial solution from study 1, through confirmatory factorial analysis, in addition to seeking complementary evidence of construct validity and reliability, being carried out with 303 gays and lesbians, with a mean age of 30.6 years (SD = 8.29). The results of the two studies suggest a modified version of the IHS with 19 items and two dimensions (Internal Perception of Stigma and Perception [α = 0,814] of Social Oppression [α = 0,622]) because it presented evidence of validity and reliability/precision of the instrument. (AU)

Este artigo reuniu evidências de validade da Escala de Homofobia Internalizada (EHI) para gays e lésbicas brasileiros. O Estudo 1 verificou evidências de validade de conteúdo (realizada por dois juízes da área e 10 pessoas gays e lésbicas), baseadas na estrutura interna e ainda buscou indicadores de confiabilidade/precisão do instrumento. Com base em um inquérito online, 261 participantes, com média de idade de 27,6 anos (DP = 7,72) responderam a EHI e a perguntas sociodemográficas. O Estudo 2 replicou a solução fatorial do estudo 1, através de análise fatorial confirmatória e confiabilidade, sendo realizado com 303 gays e lésbicas, com média de idade de 30,6 anos (DP = 8,29). Os resultados dos dois estudos sugerem uma versão modificada da EHI com 19 itens e duas dimensões (Percepção Interna do Estigma [α = 0,814] e Percepção da Opressão Social [α = 0,622]), pois apresentou evidências de validade e de confiabilidade/precisão do instrumento (AU)

Este artículo reunió evidencias de validez de la Escala de Homofobia Internalizada (EHI) para gays y lesbianas brasileños. El Estudio 1 verificó evidencias de validez de contenido (realizada por dos jueces del área y 10 personas gays y lesbianas), basadas en la estructura interna y aún buscó indicadores de confiabilidad/precisión del instrumento. Con base en una encuesta en línea, 261 participantes con una edad promedio de 27.6 años (DP =7.72), responderieron las perguntas EHI y sociodemográficas. Es estudio 2 replicó la solución factorial del estudio 1, a través del análisis factorial confirmatoria, además de buscar evidencias complementares de validez del constructo y confiabilidad, siendo realizado con 303 gays y lésbicas, con una edad promedio de 30.6 (DP = 8.29). Los resultados de los dos estudios sugieren una versión modificada de la EHI con 19 ítems y dos dimensiones (Percepción Interna del Estigma [α = 0,814] y Percepción de la Opresión Social [α = 0,622]), pues presentó evidencias de validez y confiabilidad/precisión del instrumento. (AU)

Construção e evidências de validade da Escala de Satisfação Corporal e Satisfação Sexual para Lésbicas (ESCSS-Lésbicas) / Construction and validity evidence of the Bodily Satisfaction and Sexual Satisfaction for Lesbians (LESBIAN-ESCSS) / Construcción y evidencias de validez de la Escala de Satisfacción Corporal Y Satisfacción Sexual Para Lésbicas (ESCSS-Lésbicas)

Este estudo apresenta as etapas de construção de um instrumento psicométrico específico para a população lésbica e a descrição de suas evidências de validação. Os dados quantitativos foram coletados no aplicativo online Google Forms, do Google Drive, por meio da amostra de 1.231 mulheres lésbicas brasileiras (M = 27,87; DP = 9,10). Para a construção e validação do instrumento foram realizadas cinco etapas: 1) Avaliação qualitativa dos instrumentos pelo grupo focal com experts; 2) Avaliação dos instrumentos pelas informantes-chave; 3) Análise por juízes-pares; 4) Análise Fatorial Exploratória (AFE); e 5) Análise Fatorial Confirmatória (AFC). Os resultados da AFE e da AFC foram conduzidos no software Mplus versão 7.11. Os resultados descrevem a criação e as evidências de validade da ESCSSLésbicas, escala tipo Likert de 0 a 6, composta por 30 itens, e confiabilidade interna de 0,907. O instrumento mostrou-se adequado para a mensuração dos aspectos relativos à satisfação corporal e sexual de mulheres lésbicas.

The study presents the stages of a psychometric instrument construction specific to lesbian population and the description of their validation evidences. The quantitative data were collected the Google Forms app on google drive through the sample 1231 Brazilian lesbian women (M = 27,87; SD = 9,10). 5 steps were taken to the construction and validation of the psychometric instrument: 1) Qualitative evaluation of the instruments by focus group of experts; 2) Evaluation of instruments by key informants; 3) Analysis by peer judges; 4) Exploratory Factorial Analysis (EFA); 5) Confirmatory Factorial Analysis (CFA). The results of the EFA and the CFA were conducted in Mplus software version 7.11. The results describe the creation and validation evidences of the BSSSS-Lesbian, scale Likert type from 0 to 6, composed by 30 items, and the internal reliability of the whole scale is 0.907. The instrument was specific and adequate to the measurement of aspects related to the body satisfaction and sexual in lesbian women.

Este estudio presenta las etapas de construcción de un instrumento psicométrico específico para la población lésbica y la descripción de sus evidencias de validación. Los datos cuantitativos fueron recolectados en la aplicación en línea Google Forms de Google Drive utilizando una muestra de 1.231 mujeres lesbianas brasileñas (M = 27,87; DE = 9,10). Para la construcción y validación del instrumento psicométrico específico para la población lésbica se realizaron 5 etapas: 1) Evaluación cualitativa de los instrumentos por el grupo focal expertos; 2) evaluación de los instrumentos por las informantes clave; 3) Análisis por jueces pares; 4) Análisis Factorial Exploratorio (AFE) y 5) Análisis Factorial Confirmatorio (AFC). Los resultados del análisis factorial exploratorio y del análisis factorial confirmatorio fueron realizados en el software Mplus versión 7.11. Los resultados describen la creación y las evidencias de validez de la ESCSS-Lesbianas, escala compuesta por 30 ítems tipo Likert de 0 a 6, la confiabilidad interna (alfa de Cronbach) de la escala total es de 0,907. El instrumento se mostró específico y adecuado para la medición de los aspectos relativos a la satisfacción corporal y sexual de mujeres lesbianas.

Indicadores de bem-estar subjetivo e saúde mental em mulheres de diferentes orientações sexuais / Subjective well being and mental health of women of diverse sexual orientations / Bienestar subjetivo y salud mental de mujeres de diferentes orientaciones sexuales

Mulheres lésbicas e bissexuais apresentam altos índices de psicopatologias, como depressão e ansiedade. Este estudo buscou comparar os índices de felicidade subjetiva, satisfação com a vida, depressão, ansiedade e estresse em mulheres lésbicas, bissexuais e heterossexuais. Participaram desse estudo 736 mulheres (heterossexuais = 414; lésbicas = 143; bissexuais = 194), maiores de 18 anos (M = 27,37; DP = 13,44). As participantes responderam a um questionário online composto por questionário sociodemográfico e escalas para avaliação das variáveis psicológicas citadas. Lésbicas e bissexuais apresentaram menores níveis de bem-estar e maiores de psicopatologias do que as heterossexuais. Bissexuais apresentaram menores índices de bem-estar e maiores de psicopatologias comparadas a lésbicas e a heterossexuais. Acredita-se que esses indicadores podem ser explicados pela condição de vulnerabilidade psicossocial a qual as mulheres não heterossexuais se encontram. Pesquisas mais amplas devem ser conduzidas para a obtenção maior compreensão das variáveis preditoras dos desfechos de saúde mental nesse grupo.

Lesbian and bisexual women present high rates of psychopathologies, such as depression and anxiety. This study aimed to compare the subjective happiness, life satisfaction, depression, anxiety, and stress levels in lesbian, bisexual and heterosexual women. Participated in this study 736 women (heterosexuals = 414, lesbian = 143, bisexuals = 194), older than 18 years (M = 27.37, SD = 13.44). Participants answered an online questionnaire composed of a sociodemographic questionnaire and scales for the evaluation of the mentioned psychological variables. Lesbians and bisexuals had lower levels of well-being and greater psychopathologies than heterosexuals. Bisexuals had lower rates of well-being and higher rates of psychopathology when compared to lesbians and heterosexuals. It is believed that these indicators can be explained by the condition of psychosocial vulnerability to which non-heterosexual women meet. Larger research should be conducted to gain a better understanding of the predictors of mental health outcomes in this group.

Mujeres lesbianas y bisexuales presentan altos índices de psicopatologías. Este estudio comparó los índices de felicidad subjetiva, satisfacción con la vida, depresión, ansiedad y estrés en mujeres lesbianas, bisexuales y heterosexuales. Las participantes fueran 736 mujeres (heterosexuales = 414, lesbianas = 143, bisexuales = 194), mayores de 18 años (M = 27,37, DP = 13,44). Fue respondido un cuestionario online compuesto por cuestionario sociodemográfico y escalas para la evaluación de las variables psicológicas citadas. Lesbianas y bisexuales presentaron menores niveles de bienestar y mayores de psicopatologías que heterosexuales. Bisexuales presentaron menores índices de bienestar y mayores de psicopatologías cuando comparadas a lesbianas y heterosexuales. Se cree que estos indicadores pueden ser explicados por la condición de vulnerabilidad psicosocial a la que se encuentran las mujeres no heterosexuales. Investigaciones más amplias deben ser conducidas para obtener mayor comprensión de las variables predictoras de los resultados de salud mental en ese grupo.

"La solución es la tijera": Programa de Salud Sexual para Mujeres Lesbianas y Bisexuales / "La solución es la tijera": Programa de Saúde Sexual Orientado a Mulheres Lésbicas e Bissexuais / "La Solución es la Tijera" (The Solution is Scissors): Sexual Health Programme Oriented to Lesbian and Bisexual Women

RESUMEN La inclusión de las mujeres lesbianas y bisexuales en las agendas de promoción de la salud sexual es escasa. Sin embargo, los riesgos en sus prácticas sexuales han sido reconocidos científicamente. Este artículo presenta los resultados principales del programa de intervención "La solución es la tijera" dirigido a mujeres lesbianas y bisexuales jóvenes de Cali, Colombia. Participaron 23 mujeres entre los 18 y los 25 años de edad (X= 21.7; DS=1.78). La evaluación se realizó de manera pre- post a través de una metodología mixta. Se encontró un cambio significativo en los niveles de conocimientos y las actitudes frente al VIH. Asimismo, se reportó el fortalecimiento de la identidad, el empoderamiento en su sexualidad y los conocimientos sobre derechos sexuales y reproductivos.

RESUMO A inclusão das mulheres lésbicas e bissexuais na agenda de promoção de saúde é escassa. No entanto, os riscos existentes em suas práticas sexuais foram cientificamente reconhecidos. Este artigo pretende apresentar os principais resultados do programa "La Solución es la Tijera" orientado para mulheres lésbicas e bissexuais de Cali, na Colômbia. Vinte e três mulheres entre 18 e 25 anos de idade (X = 21,7; DS = 1,78) participaram deste estudo. A avaliação do programa foi realizada com um design de pre-post, usando metodologias mistas. Foram encontradas alterações significativas nos níveis de conhecimento e atitudes em relação a HIV. Da mesma forma, relatou-se reforço em sua identidade e empoderamento em sua sexualidade e conhecimento sobre direitos sexuais e reprodutivos.

ABSTRACT The inclusion of lesbian and bisexual women on health promotion agenda is scarce. However, the existing risks in their sexual practices have been scientifically recognized. This article presents the main results of the program "La Solución es la Tijera" oriented to lesbian and bisexual women from Cali, Colombia. Twenty-three women between 18 and 25 years old ((X= 21.7; DS=1.78) participated in this study. The program evaluation was conducted with a pre-post design, using mixed methodologies. Significant changes in the knowledge level and attitudes towards HIV were found. Likewise, a strengthening in their identity and an empowerment in their sexuality and knowledge about sexual and reproductive rights was reported by the participants.