Adherencia a la higiene de las manos en trabajadores de la salud

RESUMEN Introducción: Una correcta higiene de las manos en el momento y manera apropiados puede hacer la diferencia entre que se salve una vida o no. Objetivo: Evaluar la adherencia a la higiene de las manos en trabajadores de la salud. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en trabajadores de la salud del Complejo Científico Ortopédico Internacional Frank País durante el 2019. Para medir la adherencia, se empleó la observación directa del personal de salud durante la prestación de asistencia ordinaria. Resultados: se realizaron 200 observaciones, donde el 33,0 % fueron médicos, el 34,5 % licenciadas en enfermería y el 33,0 % técnicos de la salud. La tasa de adherencia a la higiene de las manos fue de 60,0 %. Las licenciadas en enfermería realizaron el lavado de las manos en 69,6 %; los médicos 66,7 % y los técnicos de la salud, 20,5 %. Estos últimos fueron los que más omitieron el lavado de manos. Las tres categorías de personal omitieron el lavado de las manos con mayor frecuencia en tres momentos importantes: antes de realizar una tarea aséptica, después de riesgo de exposición a fluidos orgánicos y después del contacto con el paciente. Conclusiones: Las licenciadas en enfermería cumplen con el lavado de las manos con mayor frecuencia que los médicos y los técnicos de la salud. La tasa de adherencia a la higiene de las manos está por debajo del estándar establecido en el Programa del Ministerio de Salud Pública de Cuba.

ABSTRACT Introduction: Correct hand hygiene at the right moment and in an appropriate manner may mark the difference between saving a life or not. Objective: Evaluate adherence to hand hygiene among health workers. Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted of health workers from Frank País International Scientific Orthopedic Complex during 2019. Adherence was measured by direct observation of the health personnel while performing their ordinary healthcare tasks. Results: A total 200 observations were made, of which 33.0% corresponded to doctors, 34.5% to graduated nurses and 33.0% to health technicians. The hand hygiene adherence rate was 60.0%. Graduated nurses washed their hands in 69.6% of the occasions, doctors in 66.7% and health technicians in 20.5%. Health technicians were the group that most often skipped handwashing. The three personnel categories skipped handwashing most frequently at three important moments: before carrying out an aseptic task, after risk of exposure to body fluids and after contact with patients. Conclusions: Graduated nurses comply with handwashing measures more often than doctors and health technicians. The hand hygiene adherence rate is below the standard set by the program implemented by the Cuban Ministry of Public Health.

Adesão à higienização das mãos: instrumento de observação fundamentado na estratégia multimodal aplicado à UTI neonatal / Adhesion to hand hygiene: an observation tool based on the multimodal strategy applied to the neonatal intensive care unit

Situação-problema: O objeto deste estudo é a adesão ao uso de solução alcoólica para higienização simples das mãos pelos profissionais de saúde que atuam na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) da Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Objetivos: Apresenta o seguinte objetivo geral: Determinar a adesão ao uso de solução alcoólica para higienização das mãos pelos profissionais de saúde da UTIN, a partir de observações realizadas em conformidade com a estratégia multimodal da OMS. Tem como objetivos específicos: Elaborar um instrumento de observação da higienização das mãos fundamentado no "Manual para observadores: estratégia multimodal da OMS", considerando as especificidades relacionadas à UTI Neonatal. Observar a adesão ao uso de solução alcoólica para higiene das mãos dos profissionais de saúde nas oportunidades durante a assistência ao paciente e a adequação da técnica. Calcular a adesão dos profissionais ao uso de solução alcoólica na higiene simples das mãos. Bases conceituais: A importância da higienização das mãos na redução das infecções relacionadas à assistência à saúde, a unidade de terapia intensiva neonatal e o controle de infecção com ênfase na estratégia multimodal. Metodologia: Estudo quantitativo do tipo observacional, cujos participantes foram os membros da equipe multiprofissional que atuam na UTI Neonatal. A coleta de dados se deu por meio de sessões de observação baseada nas oportunidades de higienização das mãos durante a assistência ao paciente propostas no "Manual para observadores: estratégia multimodal da OMS". Resultados e discussão: O índice global de adesão à higienização das mãos da UTI neonatal foi elevado em comparação aos estudos publicados e destacados pela OMS.Os dados demonstram que a utilização do álcool na higiene das mãos predominou, mesmo com erros na técnica na utilização da solução alcoólica pelos profissionais de saúde,há um reconhecimento das indicações para efetivação da adesão. Produto: O produto consiste num instrumento denominado formulário de observação com enfoque na UTI neonatal e um roteiro de orientação para o observador registrar as oportunidades de higienização das mãos e o cálculo da adesão dos profissionais

The object of this study is the adherence to the use of alcoholic solution for simple sanitization of the hands by healthcare professionals working in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of maternity School of the Federal University of Rio de Janeiro. Objectives: Displays the following general objective: to determine the adherence to the use of alcoholic solution for hand hygiene by health professionals of the NICU, from observations carried out in accordance with the strategy of the multimodal WHO. Has as specific objectives: to draw up an instrument of observation of hand hygiene in "Manual for reasoned observers: multimodal strategy of WHO", considering the specificities related to neonatal ICU. Observe the adherence to the use of alcoholic solution for hand hygiene of health professionals in the opportunities during patient care and the adequacy of the technique. Calculate the adherence of professionals to the use of alcoholic solution in simple hygiene of hands. Conceptual bases: the importance of hand washing in the reduction of infections related to health care, the neonatal intensive care unit and the control of infection with emphasis on multimodal strategy. Methodology: a quantitative study of the observational study, whose participants were the multiprofessional team members that act in the neonatal ICU. The data collection was carried out through observation sessions based on opportunities for hand hygiene during patient care proposals in the "Manual to observers: multimodal strategy WHO." Results and Discussion: The overall rate of adherence to hand hygiene in the neonatal ICU was high in comparison to other studies published and highlighted by WHO.The data shows that the use of alcohol on hand hygiene was predominant, even with errors in the technique in the use of alcoholic solution by health professionals,there is a recognition of the signs for effectuation of membership. Product: The product consists of an instrument called the observation form with focus in the neonatal ICU and a roadmap of guidance for the observer to register opportunities of hand washing and the calculation of the accession of the professionals

El objeto de este estudio es el adhesión al uso de solución alcohólica para la desinfección simple de las manos por parte de los profesionales sanitarios que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de la maternidad de la escuela de la Universidad Federal de Río de Janeiro. Objetivos: muestra el siguiente objetivo general: determinar el adhesión al uso de solución alcohólica para la higiene de las manos por parte de los profesionales de la salud de la UCIN, a partir de observaciones realizadas en conformidad con la estrategia multimodal de la OMS.Tiene como objetivos específicos: elaborar un instrumento de observación de la higiene de las manos en el "Manual para los observadores motivado: estrategia multimodal de la OMS", teniendo en cuenta las especificidades relacionadas con UCI neonatales. Observar la adherencia al uso de solución alcohólica para la higiene de las manos de los profesionales de la salud en las oportunidades durante la atención al paciente y la adecuación de la técnica. Calcular la adherencia de los profesionales para el uso de la solución alcohólica en simple higiene de manos. Bases conceptuales: la importancia de lavarse las manos en la reducción de las infecciones relacionadas con la atención de la salud, la unidad de cuidados intensivos neonatales y el control de la infección, con énfasis en la estrategia multimodal. Metodología: estudio cuantitativo del estudio observacional, cuyos participantes fueron los miembros del equipo multiprofesional que actúen en las UCI neonatales. La recolección de datos se llevó a cabo mediante sesiones de observación basada en oportunidades para la higiene de las manos durante la atención al paciente propuestas en el "Manual para los observadores: estrategia multimodal de la OMS." Resultados y Discusión: La tasa global de adherencia a la higiene de las manos en las UCI neonatales fue alta en comparación con otros estudios publicados y destacó por la OMS. Los datos muestran que el consumo de alcohol en la higiene de las manos fue predominante, incluso con errores en la técnica en el uso de solución alcohólica por profesionales de la salud, existe un reconocimiento de los signos de efectivación de membresía.Producto:El producto consiste en un instrumento denominado formulario de observación, con foco en la UCI neonatales y una guía de orientación para el observador para registrar oportunidades de lavarse las manos y el cálculo de la adhesión de los profesionales