Evaluación de temas sexuales por profesionales que asisten a hombres con diabetes tipo 2 / Evaluation of sexual issues by professionals who assist type 2 diabetic men

Resumen Introducción: Los trastornos andrológicos son frecuentes en varones con diabetes tipo 2. El objetivo fue evaluar si los médicos que atienden a personas con diabetes tipo 2 abordan problemas andro lógicos como disfunción sexual eréctil, disminución de libido y síntomas de hipogonadismo. Métodos: Se llevó a cabo una encuesta anónima a 171 médicos, de ellos 113 fueron mujeres (66.1%) con una edad media de 46 ± 10 años (mujeres: 45 ± 10 y varones: 49 ± 10, p = 0.006). Resultados: No hubo diferencias en las res puestas según el género. El 44.4% (n = 76) y el 55.6% (n = 95) no preguntan sobre la presencia de disfunción sexual eréctil y/o disminución de libido, respectivamente. El 50.9% (n = 87) no solicitó medición de testosterona en pacientes con síntomas de hipogonadismo. El 65.8% de los participantes respondió que el reemplazo con testosterona puede mejorar el perfil metabólico de la diabetes mellitus tipo 2 y los síntomas sexuales. El 74.7% de los encuestados afirmó que la medición de testosterona debería realizarse ante la presencia de síntomas compatibles con hipogonadismo. El 63.2% (n = 108) mostró interés en formación sobre temas relacionados a diabetes tipo 2 y trastornos de la esfera sexual. Conclusión: Un gran porcentaje de médicos que asisten a varones con diabetes tipo 2 no indaga sobre trastornos andrológicos. Es necesario concientizar y entrenar a los médicos, para detectar, tratar y/o derivar estos problemas de salud tan frecuentes, no solo para mejorar la calidad de vida de los pacientes sino para responder y prevenir efectivamente a un problema mayor de salud.

Abstract Introduction: Our objective was to assess whether physicians who care for people with type 2 dia betes address andrological symptoms such as erectile sexual dysfunction, decreased libido, and symptoms and/ or signs of hypogonadism. Methods: An anonymous survey was carried out with 171 doctors, 113 were females (66.1%), the mean age was 46 ± 10 years (females: 45 ± 10 and males: 49 ± 10, p = 0.006). Results: There were no differences in responses according to gender. Regarding the presence of erectile sexual dysfunction and/or decreased libido, 44.4% (n = 76) and 55.6% (n = 95) did not ask about them, respectively. In patients with symptoms of hypogonadism, 50.9% (n = 87) did not request a testosterone measurement. Regarding the improvement of the metabolic profile of type 2 diabetes mellitus and sexual symptoms after replacement with testosterone, 65.8% of the respondents answered that both conditions could improve after treatment. In the presence of symptoms compatible with hypogonadism, 74.7% of those surveyed stated that the measurement of testosterone should be performed. A total of 108 (63.2%) showed interest in being trained on topics related to type 2 diabetes and disorders of the sexual sphere. Conclusion: A large percentage of physicians who take care of men with type 2 diabetes do not inquire about andrological disorders. It is necessary to raise awareness and train doctors to detect, treat and/or refer these frequent health problems, not only to improve the quality of life of patients but also to effectively respond and prevent a major health problem.

Psicopatologias atuais e traumatofilias: Libido Intrassomática detectada em avaliação psicológica da personalidade na análise do discurso e protocolos de testes projetivos atualizados / Psicopatologías actuales y traumatofilias: Libido Intrasomática detectada en evaluación psicológica de personalidad en análisis del discurso y protocolos de tests proyectivos actualizados / Current psychopathologies and traumatophilias: intrasomatic libido detected in psychological assessment of personality in discourse analysis and updated projective testing protocols

A avaliação psicológica no Brasil é regida por Instruções Normativas e Resoluções que indicam as características de personalidade necessárias ou impeditivas para diversas áreas laborais, educacionais e sociais. Postulada por Maldavsky, a Libido Intrassomática (LI) é uma fase libidinal onde são originárias as patologias atuais (Patologias do Desvalimento). A LI pode ser detectada no discurso do sujeito e também em testes como o Z-Teste (Burani, 2020 e 2022) e Questionário Desiderativo -QD (Sneiderman, 2012) de acordo com novos aportes teóricos. Objetivo:O objetivo deste artigo é apresentar a Libido Intrassomática detectada em Avaliação Psicológica da personalidade na análise do discurso e protocolos de testes projetivos atualizados, mediante a aplicação do Z-Teste e Questionário Desiderativo e do discurso do avaliado. Material y Métodos:Analisamos 211 protocolos de QD e Z-Teste, e dados de saúde obtidos ementrevista, de homens com idades entre 30 e 60 anos avaliados para uso de armas. Esta pesquisa foi aprovada na Plataforma Brasil, CAAE: 42474920.4.0000.0123 e integra a tese do autor. Resultados:As análises dos protocolos indicaram quais as erogeneidades predominantes nas respostas: LI apareceu em 15% das respostas do Z-teste e em 13% das respostas do QDcatexias positivas e 37% das respostas de QD catexias negativas. Vinculamos esta frequência aos dados de saúde dos avaliados mediante seu discurso, indicando a presença de hipertensão, diabetes, problemas respiratórios, alergias entre outras as patologias atuais de desvalimento, e em na maioria dos casos em adicções etraumatologias ou tendência a acidentes. Conclusões:A detecção de erogeneidades em respostas de testes projetivos permite não só melhor avaliação de características da personalidade, mas a detecção patologias atuais de desvalimento. A presença de LI em avaliação psicológica para o uso de armas de fogo, indica a necessidade de estudos mais profundos quanto às patologias atuais do desvalimento, sobretudo para esta população AU

La evaluación psicológica en Brasil se rige por Instrucciones Normativas y Resoluciones que señalan las características de personalidad necesarias u obstaculizantes para diversas áreas laborales, educativas y sociales. Postulada por Maldavsky, la Libido Intrasomática (LI) es una fase libidinal donde se originan las patologías actuales (Patologías del Desvalimiento). LI se puede detectar en el habla del sujeto y también en pruebas como el Z-Test (Burani, 2020 y 2022) y el Cuestionario Desiderativo -CD (Sneiderman, 2012) según nuevos aportes teóricos. Objetivo:El objetivo de este artículo es presentar la Libido Intrasomática detectada en Evaluación Psicológica de la personalidad en el análisis del habla y protocolos actualizados de pruebas proyectivas, mediante la aplicación del Z-Test y Cuestionario Desiderativo y el habla evaluada. Material y Métodos:Se analizaron 211 protocolos QD y Z-Test, y datos de salud obtenidos en entrevistas, de hombres de entre 30 y 60 años evaluados por uso de armas. Esta investigación fue aprobada por Plataforma Brasil, CAAE: 42474920.4.0000.0123 y es parte de la tesis del autor. Resultados: El análisis de los protocolos indicó qué erogeneidades predominaron en las respuestas: LI apareció en el 15% de lasrespuestas de la prueba Z y en el 13% de las respuestas QD catexias positivas y 37% de las respostas de QD catexias negativas. Vinculamos esta frecuencia a los datos de salud de los evaluados a través de su discurso, indicando la presencia de hipertensión arterial, diabetes, problemas respiratorios, alergias entre otras patologías actuales de desamparo, y en la mayoría de los casos en adicciones y tendencia a accidentes. Conclusiones: La detección de erogeneidades en las respuestas de los test proyectivos permite no solo una mejor valoración de las características de personalidad, sino también la detección de patologías de desvalimento y patologias actuales. La presencia de LI en la valoración psicológica para el uso de armas de fuego indica la necesidad de profundizar en los estudios sobre las patologías actuales y desvalimiento, especialmente para esta población AU

Psychological assessment in Brazil is governed by Normative Instructions and Resolutions that indicate the necessary or impeding personality characteristics for various work, educational and social areas. Postulated by Maldavsky, Intrasomatic Libido (LI) is a libidinal phase where current pathologies originate (Pathologies of Helplessness). LI can be detected in the subject's speech and also in tests such as the Z-Test (Burani, 2020 and 2022) and the Desiderative Questionnaire -QD (Sneiderman, 2012) according to new theoretical contributions. Objective: The objective of this article is to present the Intrasomatic Libido detected in Psychological Assessment of the personality in the analysis of the speech and updated projective test protocols, through the application of the Z-Test and Desiderative Questionnaire and the evaluated speech.Material and Methods: We analyzed 211 QD and Z-Test protocols, and health data obtained in interviews, from men aged between 30 and 60 years evaluated for use of weapons. This research was approved by Plataforma Brasil, CAAE: 42474920.4.0000.0123 and is part of the author's thesis. Results: Analysis of the protocols indicated which erogeneities were predominant in the responses: LI appeared in 15% of the Z-test responses and in 13% of the QD responses. We linked this frequency to the health data of those evaluated through their speech, indicating the presence of hypertension, diabetes, respiratory problems, allergies among other current pathologies of helplessness, and in most cases in addictions and tendency to accidents. Conclusions: The detection of erogeneities in projective test responses allows not only a better assessment of personality characteristics, but also the detection of current helplessness pathologies. The presence of LI in psychological assessment for the use of firearms indicates the need for deeper studies regarding the current pathologies of helplessness, especially for this population AU

Sexual desire in Brazilian women: an integrative review of scientific literature / Desejo sexual em mulheres brasileiras: uma revisão integrativa da literatura científica

Women's sexual desire is a recurring subject in gynecology and psychotherapy offices where a relevant and frequent complaint is the lack of sexual desire. This study aimed to carry out an integrative review of the scientific literature published between 2008 and 2018, on the Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Scientific Eletronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde platforms on the subject of sexual desire in Brazilian women. Three groups of descriptors were taken into consideration for the searches; the first included "sexual desire" the second, "woman" and the third, "Brazil". Among the 35 articles selected, data regarding the type of research carried out; the cut-out criterion selected for sample and perspective that were used to comprehend desire were collected. The conclusion is that most articles maintain a biological perspective for understanding desire and point out a gap to be filled by psychology on this matter.

O desejo sexual nas mulheres é tema recorrente nos consultórios de ginecologia e psicoterapia; e a sua falta, uma queixa frequente e relevante. Tendo em vista essa constatação, este trabalho propõe-se a fazer uma revisão integrativa da literatura científica produzida entre 2008 e 2018, nas plataformas Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Scientific Eletronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, sobre o tema do desejo sexual em mulheres brasileiras. Foram utilizados três grupos de descritores para as buscas, o primeiro relacionado é relacionado a "desejo sexual"; o segundo, a "mulher", "feminino" e "gênero"; e o terceiro, a "Brasil". Entre os 35 artigos selecionados, foram levantados dados quanto ao tipo de pesquisa realizada, à escolha do critério para recorte da amostra e à perspectiva utilizada para a compreensão do desejo. Conclui-se que a maior parte dos artigos mantém uma perspectiva biológica para compreensão do desejo, e que há uma lacuna a ser ocupada pela psicologia no que concerne a esse assunto.

Among Body, Image, and Word: the Power of The Libido / Entre Corpo, Imagem e Palavra: O Poder da Libido

Abstract This article originated from the will to understand how Freud formulates, in his theoretical work, the importance of the word, despite how obvious it may seem to use it as a tool for psychic treatment. Therefore, we researched the basis of his thoughts to check how he elaborates it so that we could address the question appropriately. Not only did we notice that Freud thinks of the word as one of the dimensions in which the libidinal energy goes through the psychophysiological mechanism, but also, it came to our attention that we should consider the interconnection between the body and the images of the soul [seele] to understand the function of the word in his work.

Resumo Deixando de lado a aparente obviedade de utilizar a palavra como ferramenta para o tratamento psíquico, o presente artigo partiu do desejo de compreender como Freud formulou a importância da palavra em sua obra teórica. Para que a matéria fosse devidamente tratada, buscamos nas bases do pensamento freudiano sua elaboração. Esta pesquisa permitiu-nos entender que Freud formula a palavra como uma das dimensões em que a energia libidinal transita no aparelho psicofisiológico. Não só isso, proporcionou-nos a ponderação de que é preciso reconhecer a interdependência entre o corpo e alma [Seele] para que a função da palavra seja devidamente compreendida em sua obra.

Neurose obsessiva: a construção de uma psiconeurose / Obsessive neurosis: the construction of psychoneurosis / Névrose obsessive: la construction de la psychonévrose

A neurose obsessiva é uma das duas psiconeuroses de defesa descritas por Freud e sobre as quais se baseou fundamentalmente a construção e desenvolvimento de seu modelo de aparelho psíquico. No presente artigo, nos propomos promover um estudo sobre a neurose obsessiva, sua dinâmica e mecanismos de defesa. Para tal, desenvolveremos uma revisão de literatura sobre o tema tomando como ponto de partida a consideração angular de Castel (2011), segundo a qual teria sido a neurose obsessiva e não a histeria a responsável pelo surgimento das bases da psicanálise e da construção da ideia de um aparelho psíquico. A fim de circunscrever a ideia proposta por Castel, nos dedicaremos prioritariamente a um percurso sobre a construção da neurose obsessiva pautados nas proposições freudianas. Seguiremos a linha temporal buscando lançar luz sobre o desenvolvimento de uma forma de organização própria a essa neurose e sua dinâmica do desejo em pauta. Por fim, apresentaremos as considerações de Abraham a partir das quais desenvolveremos a ideia de um movimento de regressão libidinal posta em questão nesses casos, e não uma lógica de fixação a um estágio específico do desenvolvimento libidinal.

Obsessive neurosis is one of the two defense psychoneuroses described by Freud and on which the construction and development of his model of psychic apparatus was fundamentally based. In this article, we propose to promote a study on obsessional neurosis, its dynamics and defense mechanisms. To this end, we will develop a literature review on the subject taking Castel's (2011) angular consideration as a starting point, according to which it was obsessive neurosis and not hysteria that was responsible for the emergence of the bases of psychoanalysis and the construction of the idea of a psychic apparatus. In order to circumscribe the idea proposed by Castel, we will dedicate ourselves primarily to a journey on the construction of obsessional neurosis based on Freudian propositions. We will follow the timeline seeking to shed light on the development of a form of organization specific to this neurosis and its dynamics of desire on the agenda. Finally, we will present Abraham's considerations from which we will develop the idea of a libidinal regression movement in question in these cases and not a logic of fixation to a specific stage of libidinal development.

La névrose obsessionnelle est l'une des deux psychonévroses de défense décrites par Freud et sur lesquelles reposait fondamentalement la construction et le développement de son modèle d'appareil psychique. Dans cet article, nous proposons de promouvoir une étude sur la névrose obsessionnelle, sa dynamique et ses mécanismes de défense. Pour cela, nous développerons une revue de la littérature sur le sujet en prenant comme point de départ la considération angulaire de Castel (2011), selon laquelle c'est la névrose obsessionnelle et non l'hystérie qui a été responsable de l'émergence des bases de la psychanalyse et de la construction de l'idée d'un appareil psychique. Afin de circonscrire l'idée proposée par Castel, nous nous consacrerons principalement à un voyage sur la construction de la névrose obsessionnelle à partir de propositions freudiennes. Nous suivrons la chronologie cherchant à éclairer le développement d'une forme d'organisation propre à cette névrose et sa dynamique du désir à l'ordre du jour. Enfin, nous présenterons les considérations d'Abraham à partir desquelles nous développerons l'idée d'un mouvement de régression libidinale en question dans ces cas et non une logique de fixation à un stade spécifique du développement libidinal.

A depressão em Freud: uma análise do conceito a partir da teoria freudiana / Depression in Freud: an analysis of the concept from the Freudian theory of libido / La depresión en Freud: un análisis del concepto a partir de la teoría freudiana de la libido

O artigo propõe uma análise do conceito de depressão à luz da teoria freudiana da libido. Para essa empreitada, realizamos primeiramente uma imersão nos textos freudianos a fim de rastrear o uso do conceito. Essa direção nos mostra uma associação precisa entre a depressão e a inibição enquanto resposta do sujeito frente à angústia. Posteriormente, o dispositivo libidinal surge como a ferramenta que permite operar um diagnóstico diferencial entre uma depressão que pode ser definida como neurótica, se apresentando sob a forma de inibição e uma depressão melancólica, que se apresenta a partir de um apagamento do sujeito em função de uma identificação com um objeto perdido. Por fim, é possível constatar que a psicanálise se mostra como uma alternativa para pensarmos os estados depressivos presentes na clínica na medida em que os considera a partir da noção de desejo. Nesse contexto, a depressão assume a perspectiva de uma resposta do sujeito, podendo ser pensada além das desordens neurobiológicas e dos tratamentos medicamentosos.

The article proposes an analysis of the concept of depression in the light of the Freudian theory of libido. For this endeavor, we first performed an immersion in the Freudian texts in order to trace the use of the concept. This direction shows us a precise association between depression and inhibition as the subject's response to distress. Subsequently, the libidinal device appears as the tool that allows to operate a differential diagnosis between a depression that can be defined as neurotic, presenting in the form of inhibition and a melancholic depression, which presents from a deletion of the subject as a function of an identification with a lost object. Finally, it is possible to observe that psychoanalysis presents itself as an alternative to think about the depressive states that present themselves in the clinic insofar as it considers them from the notion of desire. In this context, depression assumes the perspective of a response of the subject, and can be thought beyond neurobiological disorders and drug treatments.

El artículo propone un análisis del concepto de depresión a la luz de la teoría freudiana de la libido. Para esa tarea, realizamos primero una inmersión en los textos freudianos a fin de rastrear el uso del concepto. Esta dirección nos muestra una asociación precisa entre la depresión y la inhibición como respuesta del sujeto frente a la angustia. Posteriormente, el dispositivo libidinal surge como la herramienta que permite operar un diagnóstico diferencial entre una depresión que puede ser definida como neurótica, presentándose bajo la forma de inhibición, y una depresión melancólica, que se presenta a partir de un borrado del sujeto en función de una identificación con un objeto perdido. Por último, es posible constatar que el psicoanálisis se presenta como una alternativa para pensar los estados depresivos que se presentan en la clínica en la medida en que los considera a partir de la noción de deseo. En ese contexto, la depresión asume la perspectiva de una respuesta del sujeto, pudiendo ser pensada más allá de los desórdenes neurobiológicos y de los tratamientos medicamentosos.

Black Mirror: considerações psicanalíticas sobre o uso destrutivo da tecnologia / Black Mirror: psychoanalytic considerations on the destructive use of technology

A série inglesa Black Mirror desnuda o humano a partir da sua complexa relação com a tecnologia de uma forma que impacta e provoca o telespectador. Algo inquietante sobre nós é revelado através do espelho da série, que convida a refletir sobre um uso destrutivo das novas ferramentas e suas possíveis consequências. O autor aceita o convite e examina a partir das principais temáticas da série, o que em nosso funcionamento psíquico pode levar a um uso mortífero da tecnologia. Na busca desse objetivo, este trabalho propõe um diálogo entre as narrativas de Black Mirror e conceitos psicanalíticos de Freud, Meltzer, Bion e Green.(AU)

The English series Black Mirror exposes the human from its complex relationship with technology in a way that impacts and stirs the viewer. Something uncanny about us is revealed through series mirror, which invites us to reflect on the destructive use of new tools and their possible consequences.The author accepts the invitation and examines it from the main themes of the series, which in our psychic functioning can lead to a deadly use of technology. In the pursuit of this objective, this work proposes a dialogue between Black Mirror narratives and psychoanalytic concepts of Freud, Meltzer, Bion and Green.(AU)

La serie inglesa Black Mirror despoja al ser humano en su compleja relación con la tecnología de una manera que impacta y provoca al espectador. Algo inquietante acerca de nosotros se revela a través del espejo de la serie, que nos invita a reflexionar sobre el uso destructivo de nuevas herramientas y sus posibles consecuencias. El autor acepta la invitación y la examina a partir de los principales temas de la serie, que en nuestro funcionamiento psíquico pueden derivar en un uso letal de la tecnología. En la búsqueda de este objetivo, este trabajo propone un diálogo entre las narrativas de Black Mirror y los conceptos psicoanalíticos de Freud, Meltzer, Bion y Green.(AU)

Potencial reprodutivo (PR) de touros Nelore avaliados por parâmetros andrológicos e comportamento sexual. Classificação por pontos: nova proposição / [Reproductive potential of Nelore bulls evaluated by andrological parameters and sexual behavior. Classification by points - a new proposition]

Este estudo teve por objetivo comparar variações de parâmetros andrológicos e comportamentais de touros Nelore de diferentes faixas etárias, calcular seu potencial reprodutivo (PR) e propor uma nova tabela de classificação por pontos, de acordo com as médias atualmente alcançadas por eles nas características estudadas. Foram utilizados dados de 6162 exames andrológicos de touros da raça Nelore, entre 12 e 80 meses de idade, em regime de monta natural. O número de touros classificados como aptos consistiu em 88,9% dos animais avaliados (n=5480), sendo 51,6% desses considerados excelentes (n=2827), 41,2% muito bons (n=2257) e 7,2% considerados bons (n=394). Entre os animais questionáveis (n=682; 11,1%), 79,6% foram classificados como inaptos temporários (n=542) e 20,4% (n=139) como animais descarte, de acordo com o exame andrológico, independentemente do teste da libido. O número de touros classificados como excelentes se reduziu para 752 (12,2%) quando dados de comportamento sexual foram incluídos para definição do seu PR. Concluiu-se que o uso de tabelas de classificação andrológica por pontos com atualizações técnicas beneficia a seleção mais apurada de touros Nelore. O teste da libido é ferramenta importante para a determinação do PR, o qual permite melhor aproveitamento dos reprodutores.(AU)

This study aimed to compare variations of andrological and behavioral parameters from Nelore bulls of different ages, to calculate their reproductive potential (RP) and propose a new classification table by points, considering current averages in each reproductive trait studied. Data were collected from 6162 breeding soundness examinations of Nelore bulls aged between 12 and 80 months, under natural mating. According to andrological parameters, regardless of the libido test, the number of bulls classified as approved was 88.9% (n= 5480), being 51.6% considered as excellent (n= 2827), 41.2% very good (n= 2257) and 7.2% considered as good (n= 394). Among the animals considered as questionable (n= 682; 11.1%), 79.6% were classified as temporarily reproved (n= 542) and 20.4% (n= 139) as discarded animals. The number of bulls classified as excellent decreased to 752 (12.2%) when sexual behavior data were included to define their RP. It was concluded that the use of tables for andrological classification by points with technical updates improves the reproductive selection of Nelore bulls. The libido test is an important tool for RP determination which provides better utilization of the sires.(AU)

Terapia de reemplazo hormonal combinada con testosterona para el tratamiento del trastorno del deseo sexual hipoactivo en mujeres en climaterio* / Hormone replacement therapy combined with testosterone for the treatment of hypoactive sexual desire disorder in climacteric women

Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de dos terapias hormonales sustitutivas, combinadas con testosterona, en el tratamiento del trastorno del deseo sexual hipoactivo en mujeres en climaterio. Materiales y métodos: ensayo clínico, aleatorizado, controlado, no enmascarado. Se incluyeron mujeres mayores o igual a 40 años y menores de 60 años, con útero, con actividad sexual en las últimas seis semanas, aquejadas por síntomas vasomotores, cuyo motivo de co sulta consistió en bajo deseo sexual. Se utilizó como instrumento el cuestionario Índice de Función Sexual Femenina (IFSF). Se asignaron dos grupos aleatorizados: grupo «A¼ (51 recibieron estrógenos conjugados de equinos y edroxiprogesterona más testosterona) y grupo «B¼ (54 tibolona más testosterona). El estudio fue realizado entre julio de 2015 y diciembre de 2016, en Armenia, Quindío, Colombia. Resultados: se analizó una población de 105 mujeres. La media de edad fue de 55,8 (DS±9,38) años. En la población total, al inicio del estudio, la mediana fue de 3 encuentros sexuales por mes. Al final la mediana fue de 5 encuentros sexuales por mes, (grupo «A¼ 4 encuentros y grupo «B¼ 7 encuentros, p=0,0036). Al finalizar la investigación se observó que las mujeres del grupo «B¼, mostraron puntuaciones promedias significativamente más altas en el IFSF (28,56 DS±4,63 puntos), al compararlas con las mujeres del grupo «A¼ (27,57 DS±4,32) (p<0,0001). Conclusiones: la terapia con tibolona asociada a testosterona es una opción de tratamiento efectiva en el trastorno del deseo sexual hipoactivo en mujeres en climaterio..(AU)

Objective: to evaluate the efficacy and safety of two hormone replacement therapies, combined with testosterone, in the treatment of hypoactive sexual desire disorder in women in climacteric. Materials and methods: clinical trial, randomized, controlled, not masked. Women over 40 years old and under 60 years old, with a uterus, with sexual activity in the last six weeks, suffering from vasomotor symptoms, whose reason for consultation consisted of low sexual desire were included. The Female Sexual Function Index questionnaire was used as an instrument. Two randomized groups were assigned: group "A" (51 received conjugated estrogens from equines and medroxyprogesterone plus testosterone) and group "B" (54 tibolone plus testosterone). The study was conducted between July 2015 and December 2016, in Armenia, Quindío, Colombia. Results: a population of 105 women was analyzed. The average age was 55,8 (SD ± 9,38) years. In the total population, at the beginning of the study, the median was 3 sexual encounters per month. In the end, the median was 5 sexual encounters per month, (group «A¼ 4 meetings and group «B¼ 7 meetings, p = 0,0036). At the end of the investigation, it was observed that the women of the «B¼ group showed significantly higher average scores in the IFSF (28,56 SD ± 4,63 points), compared with values in the women of the «A¼ group (27,57 DS ± 4,32) (p<0,0001). Conclusions: testosterone-associated tibolone therapy is an effective treatment option in hypoactive sexual desire disorder in women in climacteric..(AU)

Influência: um problema Político-Terapêutico na Genealogia da Psicanálise / Influencer: a Politic-Therapeutic problem in Psychoanalysis Genealogy / Influencia: un problema Político-Terapéutico en la Genealogía del Psicoanálisis

O presente artigo tem por objetivo traçar uma genealogia possível da técnica psicanalítica apontando para a importância das dimensões histórica, política e social na construção da psicanálise. A partir do fenômeno do magnetismo animal, postulado por Franz Anton Mesmer, no século XVIII, passando pela hipnose e pela sugestão até alcançarmos a transferência na psicanálise, buscaremos remontar a influência como pressuposto ético-político que perpassa e, mesmo, possibilita todas essas práticas.(AU)

The present article aims to delineate a possible genealogy of the psychoanalytical technique indicating the importance of the historical, political and social dimensions in the construction of the psychoanalysis. From the animal magnetism phenomenon, postulated by Franz Anton Mesmer, in the eighteenth century, moving to hypnosis and suggestion until achieving the transference in psychoanalysis, we seek reassemble the influence as ethical-politic presuppose that passes through, and yet, makes possible all these practices.(AU)

El artículo tiene por objectivo trazar una genealogía possible de la técnica psicoanalítica marcando la importancia de las dimenciones históricas, política y sociales en la construcción de la psicoanálisis. A partir del fenômeno del magnetismo animal, propuesto por Franz Anton Mesmer, en siglo XVIII, pasando por la hipnosis y por la sugestión, hasta encuentrarmos la transferencia psicoanalítica, intentamos remontar la influencia como pressupuesto ético-político que atraviesa y possibilita todas esas practicas.(AU)

Freud e o sintoma nas Conferências introdutórias: algumas considerações / Freud and the symptom in the introductory conferences: some considerations

Este artigo objetiva reunir alguns aspectos trazidos por Freud nas conferências introdutórias sobre a psicanálise para serem articulados com alguns aspectos de outros momentos da teoria psicanalítica. A partir disso, apresentaremos como norteamento o levantamento de algumas considerações sobre a noção de sintoma presente em duas conferências: "O sentido dos sintomas" e "Os caminhos da formação dos sintomas". Nestas, o sintoma como portador de um sentido singular e inconsciente a ser interpretado e a dimensão de satisfação libidinal presente no sintoma serão aspectos fundamentais para este trabalho. Destacamos, ainda, que a metodologia consiste em um trabalho teórico pautado pela articulação de conceitos psicanalíticos com o intuito de formular contribuições frutíferas. A partir disso, pretendemos demonstrar o caráter essencial dessas duas conferências para o estudo da noção de sintoma em psicanálise na atualidade. Assim, faremos, também, uma breve articulação com o os chamados "novos sintomas", como as toxicomanias, tão comuns na clínica atual.

This paper aims to reunite some aspects brought by Freud in the introductory conferences about psychoanalysis to be articulated with some other aspects of different moments in the psychoanalytic theory. From this, we shall present as a guideline a collection of considerations about the notion of symptom presented in two conferences: "The meaning of symptoms" and "The ways of symptom developing". In these, the symptom as a bearer of a singular and unconscious meaning to be interpreted and the dimension of libidinal satisfaction contained in it will be fundamental aspects in the conduction of this work. We also point out that the methodology consists in a theoretic work guided by the articulation of psychoanalytic concepts with the aim of extracting meaningful contribution from it. After that, we intend to show the essential character of these two conferences for the further study of the symptom notion in psychoanalysis. We will also do a brief articulation with the so called "new symptoms", such as drug addiction, which is so common in current clinical practice.

Quantification of Sexual Behaviour Traits in Presence of Teaser Male in Relation to Libido and Semen Quality in Buffalo Bull

Screening and selecting bulls for desirable reproductive traits and high libido is known to improve the reproductive performance of the herd. Evaluation of sexual behaviour and semiogram is very useful in demarcating the high fertility bulls. Therefore, the purpose of the present study was to quantify the sexual behaviour in presence of male teaser in relation to semen quality in buffalo bulls. Bulls were categorized into two groups (high and low libido) on the basis of reaction time. The average duration of first licking of prepucial area was significantly (p<0.05) lower in high libido bulls as compared to low libido bulls. The average frequency and overall duration of licking of prepucial area until ejaculation in high libido buffalo bulls was significantly (p<0.05) lower as compared to low libido bulls. The average time lag to show flehmen response following sniffing and licking the prepucial area and urine of teaser male was similar (p>0.05) in high and low libido buffalo bulls. The average chin resting time were similar (p>0.05) in high and low libido buffalo bulls. Individual sperm motility (%) and viability (%) was found to be significantly higher (P<0.05) in high than the low libido bulls. Sperm abnormality (%) was significantly higher (P<0.05) in low libido bulls. Therefore, it can be concluded that breeding buffalo bulls can be demarcated for high libido based on quantification of sexual behaviour traits in relation to semen picture

O prazer e a dor na adicção sexual: vicissitudes do masoquismo / Plaisir et douleur dans l'adiction sexuelle: les vicissitudes du masochisme / El placer y el dolor en la adicción sexual: las vicisitudes del masoquismo / Pleasure and pain in sexual addiction: vicissitudes of masochism

Resumo A adicção sexual pode ser definida como quadro psicopatológico no qual o sexo é buscado de forma incontrolável, desenfreada, a despeito dos prejuízos emocionais, sociais e profissionais que suscita no cotidiano do adicto. Após o frenesi, a excitação e a adrenalina em ceder aos próprios impulsos urgentes e vorazes, o sex-addict percebe-se incapaz de gerenciar suas atuações sexuais, sendo consumido por sentimentos de vazio, fracasso e desespero. A problemática do prazer sexual "além do princípio de prazer", conjugada à da dor psíquica, nos conduz a uma interrogação mais rigorosa sobre a dimensão do masoquismo na vida subjetiva e sua relação com os estados destrutivos da psicossexualidade. Neste artigo, fundamentado sob o viés da psicanálise, procuramos examinar a estreita relação entre autodestruição e satisfação libidinal nos fenômenos próprios do quadro em questão.

Résumé La dépendance sexuelle peut être définie comme une condition psychopathologique dans laquelle le sexe est cherché de façon incontrôlable, effrénée, malgré les préjudices émotionnels, sociaux et professionnels causés à la vie quotidienne de le dépendent. Après la frénésie, l'excitation et l'adrénaline ressenties en s'adonnant à ses propres impulsions urgentes et voraces, le sex-addict se sent incapable de gérer ses performances sexuelles, consumés par des sentiments de vide, d'échec et de désespoir. Le problème du plaisir sexuel « au-delà du principe du plaisir ¼, combiné à celui de la douleur psychique, conduit à un questionnement plus rigoureux sur la dimension du masochisme dans la vie subjective et sa relation avec les états destructeurs de la psychosexualité. Dans cet article, basé sur la perspective de la psychanalyse, on cherche à examiner la relation étroite entre l'autodestruction et la satisfaction libidinale dans les phénomènes caractéristiques de la condition en question.

Resumen La adicción sexual puede ser definida como un cuadro psicopatológico en el cual se busca el sexo de forma incontrolable, desenfrenada, a pesar de los perjuicios emocionales, sociales y profesionales provocados en el cotidiano del adicto. Después del frenesí, de la excitación y de la adrenalina en ceder a los impulsos urgentes y voraces, el adicto sexual se percibe incapaz de gestionar sus actuaciones sexuales, siendo consumido por sentimientos de vacío, fracaso y desesperación. La problemática del placer sexual "más allá del principio de placer", combinada a la del dolor psíquico, nos conduce a una interrogación más rigurosa sobre la dimensión del masoquismo en la vida subjetiva y su relación con los estados destructivos de la psicosexualidad. Fundamentado en el sesgo del psicoanálisis, en este artículo nos proponemos analizar la estrecha relación entre la autodestrucción y la satisfacción libidinal en los fenómenos propios del cuadro en cuestión.

Abstract Sexual addiction can be defined as a psychopathological condition in which sex is sought in an uncontrollable, unrestrained manner, despite the emotional, social, and professional harm caused to the addict's daily life. After the frenzy, excitement, and adrenaline rush experienced in indulging in their own urgent and eager impulses, sexual addicts find themselves incapable to manage their sexual performances, being consumed by feelings of emptiness, failure, and despair. The issue of sexual pleasure "beyond the pleasure principle," combined with the issue of psychic pain, leads us to a more rigorous questioning about the dimension of masochism in subjective life and its relation with the destructive states of psychosexuality. In this article, based on the perspective of psychoanalysis, we seek to examine the close relation between self-destruction and libidinal satisfaction in the phenomena that are characteristic of the condition in question.

Effect of Lavender on Sleep, Sexual Desire, Vasomotor, Psychological and Physical Symptom among Menopausal and Elderly Women: A Systematic Review

OBJECTIVES: The present systematic review was conducted to compare the effect of lavender on the quality of sleep, sexual desire, and vasomotor, psychological and physical symptoms among menopausal and elderly women. METHODS: There were five electronic databases which selected to search respective articles which included were Scopus, PubMed, Web of Science, Google Scholar, and the Cochrane Library without any language restriction since the study inception to March 10, 2018. The quality of studies was assessed in accordance with a jaded scale. RESULTS: According to three trials, the lavender as utilized in a capsule form or aromatherapy could significantly improve the measured Pittsburgh Sleep Quality Index score (P < 0.05) in the menopausal and elderly women. The aromatherapy with lavender improved sexual function (P < 0.001), depression (P < 0.001), anxiety (P < 0.001), and physical (P < 0.001) symptoms. Based on a trial, 66.7%, 70.0%, and 53.3% of subjects reported feelings of relaxation, happiness, and cleanness effects of having used lavender respectively. CONCLUSIONS: The results suggested the effectiveness of the use of lavender either in capsule form or aromatherapy on the improved quality of sleep, depression, anxiety, sexual desire, and psychological and physical symptoms. These results, however, should be interpreted with caution considering the limitations of the study.

Manuscrito inédito de 1931 - breves notas sobre um texto de Freud até há pouco desconhecido, e recém-traduzido para o português / Unpublished Manuscript of 1931 - brief notes on a until recently unknown text of Freud, and now translated into portuguese / Manuscrito in é dito de 1931 - breves notas sobre un texto de Freud hasta poco desconocido y recientemente traducido al portugués / Manuscrit inédit de 1931 - de brèves notes sur un texte de Freud jusqu'à récemment inconnu, et récemment traduite en portugais

O texto apresenta um histórico resumido da descoberta desse manuscrito por Paul Roazen em 2004 e das controvérsias em torno da coautoria de Freud e Bullit (1966) de Woodrow Wilson: a psychological study. A seguir, a autora comenta alguns aspectos desse texto e da sua tradução para o português. Seguem-se comentários sobre bissexualidade e religião, relacionando-os à apresentação destes temas em outros textos de Freud.

The text presents a historical summary of the discovery of this unpublished Manuscript of 1931 by Paul Roazen in 2004 and of the controversies surrounding the co-authorship of Freud and Bullit (1966) of Woodrow Wilson: a psychological study. The author then comments on some aspects of this text and its translation into Portuguese. Then follow comments on bisexuality and religion, relating them to the presentation of these themes in other texts of Freud.

El texto presenta un resumen histórico del descubrimiento de este manuscrito por Paul Roazen en 2004 y de las controversias en torno a la coautoria de Freud y Bullit (1966) de Woodrow Wilson: a psychological study. A continuación, el autor discute algunos aspectos de este texto y su traducción al portugués. Los siguientes son comentarios sobre bisexualidad y religión, relacionándolos a la presentación de estos temas en otros textos de S. Freud.

Le texte présente un résumé historique de la découverte de ce manuscrit et sa découverte par Paul Roazen en 2004 et des controverses entourant la co-paternité de Freud et Bullit (1966) de Woodrow Wilson: a psychological study. L'auteur commente ensuite certains aspects de ce texte et sa traduction en portugais. Ils suivent des commentaires sur la bisexualité et la religion, les reliant à la présentation de ces thèmes dans d'autres textes de Freud.

Projeção e contágio orgânico-afetivo entre dois corpos / Projection and organic, affective contamination between two bodies / Proyección y contagio orgánico-afectivo entre dos cuerpos / Projection et contagion organique-affectif entre deux corps

Neste trabalho, estuda-se o funcionamento do ego-realidade inicial, em particular as defesas funcionais e patológicas utilizadas pelo recém-nascido para tramitar as exigências pulsionais, com destaque para a projeção, a qual se encontra na base do surgimento do afeto e da formação da barreira de proteção antiestímulo, cujas falhas abrem caminho para o contágio orgânico-afetivo patológico na relação mãe-bebê, podendo estender-se aos relacionamentos da vida adulta e ao setting analítico, com expressão na contratransferência.

The purpose of this paper is the study of the ego functioning - initial reality (Freud, 1974d/1915), especially the functional and pathological defenses that are used by newborns to deal with instinctual demands. Among these defenses, the authors highlights projection which lies on the basis, on the origin of affection, and on the formation of the protective barrier against stimulation. Failures in this barrier open door to a pathological and organic-affective contamination in the mother-baby relationship. This contamination may extend to the relationships of adult life and to the analytic setting. In this case, it may be expressed through countertransference.

En este trabajo se estudia el funcionamiento del ego realidad inicial (Freud, 1974/d1915), en particular las defensas funcionales y patológicas utilizadas por el recién nacido para tramitar las exigencias pulsionales, destacando la proyección, la cual se encuentra en la base del surgimiento del afecto y de la formación de la barrera de protección anti estímulo, cuyas fallas abren camino para el contagio orgánico-afectivo en la relación madre-bebé, pudiendo extenderse a las relaciones de la vida adulta y al setting analítico, con expresión en la contratransferencia.

Dans ce travail, on étudie le fonctionnement du rapport initial moi-réalité (Freud, 1974d/1915), en particulier les défenses fonctionnelles et pathologiques employés par le nouveau-né pour transmettre les exigences pulsionnelles, tout en mettant en relief la projection qui se trouve à la base de l'apparition de l'affect et de la formation de la barrière de protection anti stimulus, dont les failles ouvrent le chemin au contagion organique-affectif pathologique sur le rapport mère-bébé, qui peut se rependre aux rapports de la vie adulte et au setting analytique, s'exprimant même dans le contre-transfert.

The action of herbal medicine on the libido: aspects of nutritional intervention in increasing sexual desire

INTRODUCTION: The libido is considered to be a sexual drive in individuals that can be determined and influenced by several factors, such as social, psychological, and hormonal factors. It is known that nutritional aspects are important hormone regulators and that sexual dysfunction may, in many cases, be reversed with simple lifestyle changes. Aims: The aim of the study is to describe the actions of herbal medicine on the libido with an appropriate level of scientific evidence. METHODOLOGY: A systematic review of the PUBMED, Scielo, and EMBASE databases was conducted, using the keywords" libido, food, and nutrient." RESULTS: This study identified 2798 articles, 34 of which were selected, as they discussed exclusive studies involving herbal medicine. Some herbal medicines stood out, includingTribulus terrestris, used to increase testosterone serum levels; Eurycoma longifólia, which, in addition to the increased testosterone serum levels, also leads to an increased biosynthesis of several androgens; ginseng, which increases energy levels and stimulates smooth muscle relaxation withnitrous oxide; Maca (Lepidium meyenii), which improves sexual performance, in addition to having androgenic effects; and Mondia whitei (ginger), which improves the libido and erection. In addition to these, one study has demonstrated the effective impact of a hypocaloric, hyperproteic, and hypolipidemic diet on the libido, both improving sexual and erectile functions and increasing testosterone levels. CONCLUSION: Herbal medicine analyzed in this study demonstrate positive effects on the libido, thus proving that, along with nutritional intervention, it is also a promising field in nutrition actions that provide support to combat sexual dysfunctions

Female sexual dysfunction with combined oral contraceptive use

Combined oral contraceptive pills (COCs) remain one of the most popular forms of contraception to prevent unwanted pregnancy in women. While it is known that COCs can cause sexual dysfunction in women, there is currently no recommendation to screen for sexual function before and after initiation of COCs. We propose that, based on the evidence available, assessment of sexual function should be done at initiation of COCs, as well as at regular intervals thereafter. This would allow COC-related sexual dysfunction to be managed early, such as by switching the patient to newer-generation COCs or other forms of contraception.

Eurycoma Longifolia as a potential adoptogen of male sexual health: a systematic review on clinical studies / 中国天然药物

Eurycoma longifolia (EL) has been well recognized as a booster of male sexual health. Over the past few decades, numerous in vivo animal studies and human clinical trials have been conducted across the globe to explore the promising role of EL in managing various male sexual disorders, which include erectile dysfunction, male infertility, low libido, and downregulated testosterone levels. The aim of the present review is to analyze and summarize the literature on human clinical trials which revealed the clinical significance and therapeutic feasibility of EL in improving male sexual health. This systematic review is focused on the following databases: Medline, Wiley Online Library, BioMed Central, Hindawi, Web of Knowledge, PubMed Central and Google Scholar, using search terms such as "Eurycoma longifolia", "EL", "Tongkat Ali", "male sexual health", "sexual infertility", "erectile dysfunction", "male libido", and "testosterone levels". Notably, only human clinical studies published between 2000 and 2014 were selected and thoroughly reviewed for relevant citations. Out of 150 articles, 11 met the inclusion criteria. The majority of articles included were randomized placebo-controlled trials, multiple cohort studies, or pilot trials. All these studies demonstrated considerable effects of EL on male sexual health disorders. Among them, 7 studies revealed remarkable association between the use of EL and the efficacy in the treatment of male sexual disorders, and remaining 4 studies failed to demonstrate sufficient effects on male sexual health. In summary, there is convincing evidence for the prominence of EL in improving the male sexual health. The review also substantiates the use of current methodology in the development of novel and more rationale natural herbal medicines for the management of male sexual disorders.

Farol que se ilumina / Self illuminating beacon

A crença em uma unidade em nós que preside nosso corpo é o eixo central. O "todo" é maior que a soma de suas partes. Corpo esquartejado versus corpo que se reparte, por meio de sua integridade possível. Como um sol que se reparte em crinas... Verdades absolutas versus primado da percepção, que leva em conta o tempo todo o olhar do Outro sobre si e sobre o mundo.

A belief in the unity which presides over our body is the main axis. The "whole" is greater than the sum of its parts. Butchered body versus body that divides itself by means of its possible integrity. Like the sun which parts itself into rays... Absolute truths versus the primacy of perception, which permanently takes into consideration the gaze of the Other over one's self and the world.