ABSTRACT
Resumen El síndrome de Eagle se considera como la elongación del proceso estiloides con osificación del ligamento estilohioideo o sin él, que se extiende entre el hueso temporal y el hioides. El diagnóstico puede ser realizado principalmente con tomograña computarizada (TC) o radiografía panorámica, por su puesto sin dejar de lado la variedad de signos y síntomas, como dolor cervical, sensación de cuerpo extraño en la faringe, limitaciones en la apertura bucal, dificultad para la fonación, disfagia, otalgia, tinnitus, trismo y movilidad reducida del cuello. Ya identificada la elongación, el paciente podrá recibir un tratamiento conservador o quirúrgico dependiendo de la severidad de los síntomas. El manejo conservador incluye fisioterapia, infiltración con anestésicos locales o corticosteroides y el tratamiento con fármacos antiinflamatorios, anticonvulsivos o antidepresivos. El manejo quirúrgico consiste en fracturar el proceso estiloides bajo anestesia general, a través de abordajes transorales o transcervicales. A continuación, expondremos información pertinente sobre el síndrome de Eagle y posteriormente presentaremos un caso clínico de una paciente con dicho síndrome del servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Militar Central.
Abstract Eagle syndrome is considered as the elongation of the styloid process with or without ossification of the stylohyoid ligament, which extends between the temporal bone and the hyoid. The diagnosis can be made mainly with computed tomography (CT) or panoramic radiography, of course without neglecting the variety of signs and symptoms, such as cervical pain, foreign body sensation in the pharynx, limitations in oral opening, difficulty in phonation, dysphagia, otalgia, tinnitus, trismus and reduced neck mobility. Once the elongation has been identified, the patient may receive conservative or surgical treatment depending on the severity of the symptoms. Conservative management includes physiotherapy, infiltration with local anesthetics or corticosteroids and treatment with anti-inflammatory, anticonvul sant or antidepressant drugs. Surgical management consists in fracturing the styloid process under general anesthesia, through transoral or transcervical approaches. Next, we will present pertinent information about the Eagle syndrome and then we will present a clinical case of a patient with said syndrome of the Oral and Maxillofacial Surgery service of the Hospital Militar Central.
Resumo A síndrome de Eagle considera-se como o alongamento do processo estiloide com ossificação do ligamento estilo-hioideo ou sem ele, que se estende entre o osso temporal e os hioides. O diagnóstico pode ser realizado principalmente com tomografia computadorizada (TC) ou radiografia panorâmica, obviamente sem deixar de lado a variedade de sinais e sintomas, como dor cervical, sensação de corpo estranho na faringe, limitações na abertura bucal, dificuldade para a fonação, disfagia, otalgia, zumbido, trismo e mobilidade reduzida do pescoço. Já identificado o alongamento, o paciente poderá receber um tratamento conservador ou cirúrgico dependendo da gravidade dos sintomas. O tratamento conservador inclui fisioterapia, infiltração com anestésicos locais ou corticosteroides e o tratamento com fármacos anti-inflamatórios, anticonvulsivos ou antidepressivos. O tratamento cirúrgico consiste em fraturar o processo estiloide sob anestesia geral, por meio de abordagens intraorais ou transcervicais. A seguir, exporemos informação pertinente sobre a síndrome de Eagle e, posteriormente, apresentaremos um caso clínico de uma paciente com essa síndrome do serviço de Cirurgia Oral e Maxilofacial do Hospital Militar Central.
Subject(s)
Humans , Female , Prune Belly Syndrome , Facial Pain , Calcification, Physiologic , NeuralgiaABSTRACT
Alterações morfológicas da cadeia estiloidea são eventos comuns, sendo o alongamento do processo estiloide e a calcificação do ligamento estilo-hioideo as ocorrências mais frequentes. Essas alterações podem estar relacionadas a quadros sintomatológicos na região de cabeça e pescoço, incluindo a cavidade bucal, sendo a síndrome de Eagle (SE) o diagnóstico mais conhecido.O objetivo deste estudo foi avaliar a ocorrência da SE em pacientes do Serviço de Medicina Bucal da Faculdadede Odontologia de Araraquara - Unesp no período de 1989 a 2008, além de abordar seu método de diagnóstico e tratamento. Para tanto, foram analisados os prontuários clínicos do arquivo do serviço, considerando variáveis como diagnóstico inicial de SE, dor atípica em região de cabeça e pescoço e diagnóstico final de SE. Foram levantadas 123 fichas clínicas, das quais 15 apresentavam diagnóstico de síndrome de Eagle. Com relação ao gênero, a prevalência foi no feminino, perfazendo 93,3% dos casos, e observou-se que esta alteração é mais comum em pacientes acima dos 52 anos de idade. Entre os pacientes com SE as queixas principais mais relatadas foram de dor e/ou ardência (66,6%) e xerostomia (13,3%). Concluiu-se que a SE não é uma condição rara, acometendo com maior frequência mulheres na meia-idade. Faz-se necessária uma apurada análise dos sinais e sintomas e dos achados radiográficos nos pacientes com sintomatologia dolorosa atípica e idiopática na região de cabeça e pescoço para que se possa estabelecer o diagnóstico diferencial, visto que outras enfermidades podem apresentar achados semelhantes aos da SE.