ABSTRACT
To evaluate the attitude, the practice and the knowledge of pediatricians regarding the management of the infant who cries excessively in the first months of life. METHODS: Descriptive cross-sectional study that enrolled pediatricians (n=132) randomly interviewed at a Pediatric meeting in Brazil, in August 2012. The data were collected by a self-administered standardized form after reading the hypothetical case of an infant who cried excessively. RESULTS: The majority of the participants were females, the mean age was 39 years and the average mean time working in the specialty was 14 years; 52.2% were Board Certified by the Brazilian Society of Pediatrics. The diagnosis most often considered was gastroesophageal reflux disease (62.9%), followed by infant colic (23.5%) and cow's milk allergy (6.8%). The diagnostic test most frequently mentioned was 24-hour esophageal pH-monitoring (21.9%). The medications most frequently indicated were domperidone (30.3%), the combination of domperidone with ranitidine (12.1%) and paracetamol (6%). CONCLUSIONS: In the approach of the infant who cries excessively, diagnostic tests are frequently requested and unnecessary medical treatment is usually recommended...
Evaluar la actitud, la práctica y el conocimiento de pediatras sobre el manejo del lactante que llora excesivamente durante los primeros meses de vida. MÉTODOS: Estudio transversal descriptivo, del que participaron pediatras (n=132), entrevistados aleatoriamente en evento destinado a la especialidad en agosto de 2012. Se recogieron los datos en una ficha estandarizada y autoadministrada después de la lectura del caso hipotético de un lactante que lloraba excesivamente. RESULTADOS: Se observó mayor proporción de pediatras del sexo femenino, promedio de edad de 39 años y tiempo de formación profesional mediano de 14 años, siendo que el 52,2% eran portadores del título de especialista por la Sociedad Brasileña de Pediatría. La hipótesis diagnóstica más frecuentemente considerada fue enfermedad del reflujo gastroesofágico (62,9%), seguida por cólicos del lactante (23,5%) y alergia a la proteína de la leche vacuna (6,8%). El examen complementar más frecuentemente indicado fue la pH-metría esofagiana de 24 horas (21,9%). Los medicamentos indicados con mayor frecuencia fueron domperidona en 30,3%, combinación de domperidona con ranitidina (12,1%) y paracetamol (6%). CONCLUSIONES: En el abordaje del tratamiento del lactante que llora excesivamente, se solicitan frecuentemente exámenes complementarios y se prescriben medicamentos innecesarios...
Avaliar a atitude, a prática e o conhecimento de pediatras sobre o manejo do lactente que chora excessivamente nos primeiros meses de vida. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo, do qual participaram pediatras (n=132), entrevistados aleatoriamente em evento destinado a especialidade em agosto de 2012. Coletaram-se os dados em uma ficha padronizada e autoadministrada após a leitura do caso hipotético de um lactente que chorava excessivamente. RESULTADOS: Observou-se maior proporção de pediatras do sexo feminino, média de idade de 39 anos e tempo de formação profissional médio de 14 anos, sendo que 52,2% eram portadores do título de especialista pela Sociedade Brasileira de Pediatra. A hipótese diagnóstica mais frequentemente considerada foi doença do refluxo gastroesofágico (62,9%), seguida por cólica do lactente (23,5%) e alergia à proteína do leite de vaca (6,8%). O exame complementar mais frequentemente indicado foi a pH-metria esofagiana de 24 horas (21,9%). As medicações indicadas com maior frequência foram domperidona em 30,3%, combinação de domperidona com ranitidina (12,1%) e paracetamol (6%). CONCLUSÕES: Na abordagem do lactente que chora excessivamente, solicitam-se frequentemente exames complementares e prescrevem-se medicamentos desnecessários...