Cirugía del trauma en Cuba, en comparación con la ciencia médica mundial / Trauma surgery in Cuba compared with advances in medical sciences worldwide

Introducción: La historia de la cirugía del trauma va aparejada con la historia de la medicina y las primeras civilizaciones. Objetivo: Comparar el desarrollo de esta cirugía, hasta nuestros días, con los resultados alcanzados en Cuba. Material y Métodos: Estudio comparativo del desarrollo de los avances de la ciencia en relación con el trauma por investigaciones y descubrimientos de científicos en todo el mundo, con el desarrollo de la cirugía del trauma que se ha producido en Cuba. Desarrollo: Se hace un recuento de los logros de la Humanidad con la aplicación de la disciplina de cirugía del trauma, los avances organizativos, técnicos y científicos reconocidos a nivel mundial y aplicado en Cuba. Se comparan estadísticas mundiales y nacionales sobre los resultados de la atención a los lesionados con la aplicación de los protocolos internacionales en el país. Conclusiones: Se demuestra que nuestras estadísticas reflejan los logros positivos alcanzados en la actualidad(AU)

Introduction: The history of trauma surgery has been coupled with the history medicine and the first civilizations. Objective: To compare the development of trauma surgery with the results achieved in our country to the present day. Material and Methods: Comparative study of the worldwide advances in medical science in this type of surgery with regard to research and discoveries made by scientists all over the world and the development of trauma surgery achieved in Cuba. Development: A recount of the achievements of mankind in the application of trauma surgery discipline as well as the scientific, technical and organizational advances which have been recognized and applied in Cuba is presented. World and national statistics on the results of the care given to injured people are compared with the application of national and international protocols in the country. Conclusions: Our statistics show the positive achievements reached nowadays in this field(AU)

Functional respiratory re-education interventions in people with respiratory disease: a systematic literature review / Intervenciones de reeducación funcional respiratoria en la persona con enfermedad respiratoria: revisión sistemática de la literatura / Intervenções de reeducação funcional respiratória na pessoa com doença respiratória: revisão sistemática da literatura

ABSTRACT Objectives: to identify nursing interventions in rehabilitation, within the scope of functional respiratory reeducation, which allow a respiratory function improvement in people with respiratory disease. Methods: systematic literature review using the MEDLINE database search, adopting the PICO mnemonic and the Joanna Briggs Institute's assessment of the level of evidence and methodological quality. The search for randomized controlled trials was carried out in June 2021 considering the period from 2015 to 2020, in English or Portuguese. Results: a sample of nine randomized controlled trials with methodological quality was obtained which highlighted the use of positive expiratory pressure devices as an important component and intervention for respiratory functional reeducation. Conclusions: nursing interventions in rehabilitation with an emphasis on functional respiratory reeducation are essential, showing improvements in people's general health.

RESUMEN Objetivos: identificar las intervenciones de enfermería en rehabilitación, en el ámbito de la reeducación funcional respiratoria, que permiten una mejoría de la función respiratoria en persona con enfermedad respiratoria. Métodos: revisión sistemática de la literatura con recurso a la investigación en la base de datos MEDLINE, adoptando la mnemónica PICO y evaluación del nivel de evidencia y calidad metodológica señalado por Joanna Briggs Institute. En el mes de junio de 2021, fue realizada la investigación de estudios randomizados controlados, en el intervalo de 2015 a 2020, en inglés o portugués. Resultados: se obtuvo muestra de nueve estudios randomizados controlados, con calidad metodológica, de los cuales se destaca el uso de dispositivos de presión espiratoria positiva como una importante componente e intervención de reeducación funcional respiratoria. Conclusiones: las intervenciones de enfermería en rehabilitación con énfasis en la reeducación funcional respiratoria son fundamentales, evidenciándose mejorías en la salud general de las personas.

RESUMO Objetivos: identificar as intervenções de enfermagem em reabilitação, no âmbito da reeducação funcional respiratória, que permitem uma melhoria da função respiratória na pessoa com doença respiratória. Métodos: revisão sistemática da literatura com recurso à pesquisa na base de dados MEDLINE, adotando a mnemónica PICO e a avaliação do nível de evidência e qualidade metodológica salientado por Joanna Briggs Institute. No mês de junho de 2021, foi realizada a pesquisa de estudos randomizados controlados, no intervalo de 2015 a 2020, em inglês ou português. Resultados: obteve-se amostra de nove estudos randomizados controlados, com qualidade metodológica, dos quais se destaca o uso de dispositivos de pressão expiratória positiva como uma importante componente e intervenção de reeducação funcional respiratória. Conclusões: as intervenções de enfermagem em reabilitação com ênfase na reeducação funcional respiratória são fundamentais, evidenciando-se melhorias na saúde geral das pessoas.

A cuatro años de la fundación de la Revista de Ciencias Forenses de Honduras: logros y retos / Four years of the Journal of Forensic Sciences of Honduras: Achievements and challenges

La Revista de Ciencias Forense de Honduras fue fundada en el año 2015 a fin de llenar un vacío en las Ciencias Forenses Hondureñas, por lo que su creación representa un importante avance en el tema de divulgación de estas disciplinas, a pesar de su tímido inicio, la misma ha venido creciendo saludablemente, no sin enfrentar importantes desafíos que deben ser superados , si es que se espera la misma continúe creciendo y se convierta en un verdadero medio de difusión científica...(AU)

Trasplante de progenitores hematopoyéticos en el Instituto de Hematología e Inmunología: pasado, presente y futuro / Hematopoietic progenitor transplantation at the Institute of Hematology and Immnunology: past, present and future

En el año 2016 se conmemoró el 50 aniversario del Instituto de Hematología e Inmunología. En 1985 se inició trasplante hematopoyético en la institución, su desarrollo ha seguido la secuencia de la historia universal de este tipo de trasplante. En este trabajo se abordan los resultados más importantes que se han alcanzado en estos años y la introducción de nuevas tecnologías como la utilización de la sangre periférica, la introducción del trasplante no mieloablativo y de técnicas de quimerismo molecular. Además, se ofrecen datos de los pacientes trasplantados en este periodo. Se exponen las perspectivas para el desarrollo del proceder en los próximos años.

In the year 2016, the 50th anniversary of the Institute of Hematology and Immunology was commemorated. In 1985, hematopoietic transplantation was initiated in our institution, and its development has followed the sequence of the universal history of this type of transplant. In this work we refer to the most important achievements in these years, and the introduction of new technologies such as the use of peripheral blood, the introduction of non-myeloablative transplantation and the of techniques of molecular chimerism. In addition, data from patients transplanted during this period are provided. It outlines the prospects for the development of the process in the coming years.

Estudio descriptivo del síndrome de burnout en becados de psiquiatría / Burnout syndrome in psychiatry residents: a descriptive study

El síndrome burnout se define como una respuesta a un estrés emocional crónico, cuyos rasgos principales son el agotamiento físico y psicológico, una actitud fría y despersonalizada en la relación con los demás y un sentimiento de inadecuación en las tareas que se han de realizar. Actualmente es entendido como un problema social y de salud pública, que daña la calidad de vida de la persona que lo padece y disminuye la calidad asistencial. Considerando la alta carga emocional que supone el contacto permanente con dificultades de salud mental, este estudio tiene como objetivo explorar los niveles de riesgo de desgaste profesional en un grupo de médicos cursando el programa de especialidad en psiquiatría. Se aplicó la encuesta Maslach Burnout Inventory (MBI) a un total de 22 becados de psiquiatría de la Clínica Psiquiátrica Universitaria (en septiembre 2010), y se registraron las características demográficas para el análisis posterior. Los puntajes promedio obtenidos en las subescalas de agotamiento Emocional, Despersonalización, y Logros Personales se analizan para distintos subgrupos de acuerdo a las características demográficas estudiadas (género, estado civil, experiencia previa, programa de formación y año de beca).

Del levantamiento de demandas y necesidades a la elaboración de un sistema de aseguramiento de calidad en la formación medica / About the obtainment of demands and needs to the development of a quality assurance system in medical training

Teniendo en cuenta que la evaluación en la FCM-UNA está expresada a través un conjunto de reglamentos y normativas que la reducen a un puro formalismo, y no existiendo políticas claras que otorguen un marco referencial a la evaluación; adquiere suma importancia el conocimiento de la percepción de los docentes sobre sus procesos evaluativos. Para abordar esta necesidad institucional y contribuir a su solución, hemos desarrollado una investigación cualitativa, con enfoque hermenéutico, de interés comprensivo/fenomenológico. La población de estudio la constituyen los docentes universitarios de la UNA; particularmente, la muestra está dada por los académicos de la FCM-UNA, por cuanto el objeto de estudio es la percepción de los docentes de la FCM-UNA sobre la evaluación de los logros de aprendizaje y el supuesto fundamental del problema es que la percepción en relación a la evaluación es distinta según la experiencia y nivel académico en que desarrollan su docencia. Por lo mismo, en este estudio se determinaron seis casos de estudio lo que sirve a los investigadores para aproximarse a los actores relevantes porque ilustran y permiten comprender la percepción de los docentes en relación a la evaluación de logros de aprendizaje. A partir del problema de investigación, se determinaron las dimensiones: concepto, objeto, modo, modalidad, propósito y evidencia de la evaluación de logros de aprendizaje, se organizan los ámbitos y se construyen los descriptores. Las técnicas elegidas por los investigadores y que se adecuan al propósito de esta investigación son: la observación y la entrevista semiestructurada. Se realiza la observación directa cumpliendo un propósito exploratorio, con el fin de identificar in situ algunas prácticas docentes. Para lograr la comprensión más profunda del problema se realizaron entrevistas con el fin de levantar, caracterizar, comprender, significar, interpretar y analizar el discurso de los docentes. Se efectúa el análisis de contenido subordinadas a la intención y al problema de investigación, siguiendo las diferentes etapas: Validación de los datos transcriptos y codificados; categorización de la información de observaciones y entrevistas; producción de conglomerados de significantes: matrices; y la interpretación de los resultados. La interpretación de la información permitió develar que no se evidencia reflexión crítica sobre el proceso de evaluación. La percepción que tienen de este proceso, pone de manifiesto que las posibilidades formativas de la evaluación se dejan de lado, a favor de un significado más bien métrico y acreditativo. Se evidencia el énfasis que hacen algunos docentes sobre las bondades de la evaluación formativa, pero en su práctica ha sido superada por la evaluación sumativa, con un desconocimiento sobre los verdaderos propósitos de la evaluación, no realizan retroalimentación. Atendiendo al propósito de la investigación se hacen recomendaciones y propuestas.

Given that the assessment in the FCM-UNA is expressed through a set of rules and regulations that reduce it to a mere formality, and not having clear policies that will provide a benchmark assessment framework; it becomes extremely important to know the perception of teachers on their evaluation processes. In order to approach this institutional need and contribute to the solution, we have developed a qualitative research, with a hermeneutic approach and comprehensive/phenomenological interest. The study population were university teachers of the UNA; particularly, the sample was consisted of the academics of the FCM-UNA, because the object of study is the perception of teachers of the FCM-UNA on the assessment of learning achievements and the fundamental postulation of the problem is that the perception in relation to the assessment it is different depending on experience and academic standards in developing their teaching. Therefore, in this study, six case studies have been determined which served researchers to approach relevant actors because they illustrate and allow to understand the perception of teachers in relation to the assessment of learning achievements. From the research problem, the dimensions determined were: concept, object, way, modality, purpose and evidence of the assessment of learning achievement, the areas are organized and descriptors are built. The techniques used by researchers that suit the purpose of this research are: observation and semi-structured interview. Direct observation was performed by following an exploratory purpose, in order to identify on-site some teaching practices. To achieve a deeper understanding of the problem interviews were conducted in order to collect, characterize, understand, signify, interpret and analyze the speech of teachers. Content analysis is carried out, subordinated to the intent and to the research problem, following different stages: Validation of transcripts and coded data; categorization of information of observations and interviews; production of conglomerates of significants: matrixes; and the interpretation of results. The interpretation of data allowed revealing that no critical reflection on the evaluation process is evident. The perception of this process shows that the educational possibilities of evaluation are put aside in favor of a rather metric and certifying meaning. The emphasis made by some teachers about the benefits of formative assessment is evident, but in practice has been overtaken by the summative evaluation, with ignorance about the real purposes of evaluation, they do not perform feedback. Considering the purpose of the research, recommendations and proposals are made.

Percepción de los docentes sobre la evaluación de los logros de aprendizaje en el proceso formativo de la carrera de medicina. Una aproximación desde la percepción de los académicos de la FCM-UNA / Perception of teachers on the evaluation of achievements of learning in race training process of medicine. An approach from the perception of academics FCM-UNA

Considerando que la evaluación en la FCM-UNA se expresa a través un conjunto de reglamentos y normativas que la reducen a un puro formalismo, sin políticas claras que otorguen un marco referencial a la evaluación; adquiere gran relevancia conocer la percepción de los docentes sobre sus procesos evaluativos. Para abordar esta necesidad institucional y contribuir a su solución, hemos desarrollado una investigación cualitativa, con enfoque hermenéutico, de interés comprensivo/fenomenológico. La población de estudio son los docentes universitarios de la UNA. La muestra está dada por los académicos de la FCM-UNA, y el supuesto fundamental del problema es que la percepción sobre la evaluación es distinta según la experiencia y el nivel académico en que desarrollan su docencia. Los seis casos de estudio sirvieron a los investigadores para aproximarse a los actores relevantes porque ilustran y permiten comprender la percepción de los docentes en relación a la evaluación de logros de aprendizaje. A partir del problema de investigación, se determinaron las dimensiones: concepto, objeto, modo, modalidad, propósito y evidencia de la evaluación de logros de aprendizaje, se organizaron los ámbitos y se construyeron los descriptores. Las técnicas utilizadas fueron: la observación y la entrevista semiestructurada. Se realiza la observación directa cumpliendo un propósito exploratorio, para identificar in situ algunas prácticas docentes. Para lograr una comprensión más profunda del problema se realizaron entrevistas con el fin de levantar, caracterizar, comprender, significar, interpretar y analizar el discurso de los docentes. Se efectúa el análisis de contenido subordinadas a la intención y al problema de investigación, siguiendo las diferentes etapas: Validación de los datos transcriptos y codificados; categorización de la información de observaciones y entrevistas; producción de conglomerados de significantes: matrices; y la interpretación de los resultados. La interpretación de la información permitió develar que no se evidencia reflexión crítica sobre el proceso de evaluación por parte de los docentes. La percepción que tienen de este proceso, pone de manifiesto que las posibilidades formativas de la evaluación se dejan de lado, a favor de un significado más bien métrico y acreditativo. Se evidencia el énfasis que hacen algunos docentes sobre las bondades de la evaluación formativa, pero en su práctica ha sido superada por la evaluación sumativa, con un desconocimiento sobre los verdaderos propósitos de la evaluación, no realizan retroalimentación. Atendiendo al propósito de la investigación se hacen recomendaciones y propuestas.

Considering that learning evaluation in FCM-UNA (faculty of medical sciences, National University of Asuncion, Paraguay) is based in regulations that are usually reduced to mere formality, lacking policies for a clear reference, it is important to inquire into the perception of the faculty about the present evaluation processes. In order to deal with this situation and to provide a solution, a qualitative examination has been made, with an hermeneutic approach from a comprehensive and phenomenological perspective. The studied population comprises university-level teachers of FCM-UNA. The object is their perception of the evaluation of learning achievements, being the main postulation that teacher's perception of evaluation as a process varies according to their experience and the academic level where they practice. Six study cases were established in order to identify key players; building from the research questions, the proposed dimensions were: concept, object, mode, modality, purpose and evidence; the scope and descriptors where established accordingly. The chosen techniques were observation and semi-structured interviews. Direct observation was carried on with exploratory pour poses, in order to identify teaching practices. Semi-structured interviews were carried on to collect, characterize, understand, interpret and analyse teachers' discourse. Contents analysis was made based on the intention and the research questions, along the following phases: validation of transcribed and codified data, categorization of observation and interview data, production of conglomerates of signifiers (as matrices) and, finally, interpretation of results. Interpretation led to reveal that there is no evidence of critical considerations (as an analytic thought process) on the current evaluation processes. Teachers' perception of this processes show that the educational potential of evaluation is left aside, favouring instead a more metric (as an accreditation) approach. Even though there is evidence of emphasis made by a few teachers on the merits of the educational uses of evaluation processes, in practice, they favour the metric approach. Feedback is not regularly practiced among faculty members. Finally, drawn upon these findings, recommendations and suggestions were presented.

Lepra: asunto de preocupación de salud mundial / Leprosy: a matter of concern for global health

Se retoma el tema Lepra, como cuestión médica de actualidad; a partir de la instauración de un nuevo programa recientemente establecido en nuestro país. Para ello se presenta una reseña médico histórica desde los inicios de la lepra en la prehistoria, los logros científicos alcanzados durante los dos últimos siglos y las nuevas expectativas para la erradicación de la enfermedad en nuestros días. Se consultaron los reportes más recientes sobre la enfermedad de las Organizaciones Mundial y Panamericana de la Salud, así como importantes autores, estudiosos del tema

Leprosy issue is addressed anew, as current medical issue, from the introduction of a new program recently established in our country. For this a historical medical review since the beginning of leprosy in prehistory, scientists achievements during the last two centuries and new expectations for the eradication of the disease in our days is presented. The most recent reports on the disease and the World Health Organization and Pan American were consulted, as well as important authors and experts on the subject