Ensaio sobre o método clínico na psicanálise com crianças / Essay on the clinical method in children psychoanalysis / Essai sur la méthode clinique en psychanalyse avec des enfants / Ensayo sobre el método clínico en el psicoanálisis con niños

A finalidade deste ensaio é discutir a qualidade do método clínico na psicanálise com crianças, a partir das contribuições de D. W. Winnicott sobre o brincar e o conceito elasticidade da técnica de S. Ferenczi. Uma vinheta ilustra como novas estratégias clínicas de escuta e enquadramento interrogam os valores metodológicos e éticos, problematizando o campo da técnica. Concluímos que a qualidade da ação terapêutica passa pelo esforço do analista em salvaguardar a capacidade criativa e livre em sua arte de psicanalisar.

The purpose of this essay is to discuss the quality of the clinical method in children psychoanalysis, based on the contributions by D.W. Winnicott regarding the play and the elasticity concept of the S. Ferenczi technique. A vignette illustrates how new clinical strategies of listening and framing interrogate methodological and ethical values, problematizing the field of technique. We conclude that the quality of the therapeutic action goes through the analyst's effort to safeguard the creative and free capacity in his art of performing psychoanalysis.

Le but de cet essai est de discuter la qualité de la méthode clinique en psychanalyse chez des enfants, à partir des contributions de D.W. Winnicott sur le concept de jeu et d'élasticité de la technique de S. Ferenczi. Une vignette illustre comment de nouvelles stratégies cliniques d'écoute et de cadrage interrogent des valeurs méthodologiques et éthiques, rendant problématique le domaine de la technique. Nous concluons que la qualité de l'action thérapeutique passe par l'effort de l'analyste dans la sauvegarde de la capacité créative et libre dans l'exercice de son art de la psychanalyse.

La finalidad de este ensayo es discutir la calidad del método clínico en el psicoanálisis con niños, desde las contribuciones de D. W. Winnicott sobre el juego y el concepto elasticidad de la técnica de S. Ferenczi. Una viñeta ilustra cómo nuevas estrategias clínicas de escucha y encuadramiento interrogan los valores metodológicos y éticos, problematizando el campo de la técnica. Concluimos que la calidad de la acción terapéutica pasa por el esfuerzo del analista para salvaguardar la capacidad creativa y libre en su arte de psicoanalizar.

Dieser Artikel diskutiert die Qualität der klinischen Methode in der Psychoanalyse von Kindern anhand der Beiträge von D. W. Winnicott über das Spiel und das Konzept der Elastizität der Technik von S. Ferenczi. Eine Vignette veranschaulicht, wie neue klinische Strategien des Zuhörens und des Einstufens methodische und ethische Werte in Frage stellen und die Technik problematisieren. Wir schließen daraus, dass die Qualität der therapeutischen Wirkung von den Bemühungen des Analytikers getragen wird, die schöpferischen und freien Fähigkeiten seiner psychoanalytischen Vorgehensweise zu sichern.

Contratransferência cultural e método clínico / Cultural countertransference and clinical method / Contretransfert culturel et la méthode clinique / Contratransferencia cultural y método clínico / Kulturgegenübertragung und klinische Verfahren

A noção de Contratransferência Cultural trata das dificuldades de nos abstrairmos de nossas representações coletivas, para compreendermos outras formas discursivas. No texto, o autor discute os problemas encontrados quando trabalhamos com outros universos simbólicos. Essa contratransferência manifesta-se como defesa quando os universais da psicanálise se singularizam em outros espaços culturais. Se o método clínico não pode ser regido por normas institucionalizadas, o texto discute a possibilidade de aplicá-lo em outros universos discursivos.

The Cultural Countertransference deals with the difficulties of abstracting ourselves from our social representations, to understand other discursive forms. In the text, the author discusses the problems encountered when working with other symbolic universes. This countertransference manifests itself as a defense, when the universals of psychoanalysis are singled out in other cultural spaces. If the clinical method cannot be governed by institutionalized norms, the text discusses the possibility of applying it in other discursive universes.

Le contre-transfert culturel traite des difficultés de nous abstraire de nos représentations collectives, pour comprendre d’autres formes discursives. Dans le texte, l’auteur discute les problèmes rencontrés en travaillant avec d’autres univers symboliques. Ce contre-transfert se manifeste comme une défense, quand les universaux de la psychanalyse sont particularisés dans d’autres espaces culturels. Si la méthode clinique ne peut être régie par des normes institutionnalisées, le texte aborde la possibilité de l’appliquer dans d’autres univers discursifs.

La contratransferencia cultural trata de las dificultades de abstraerse de nuestras representaciones colectivas, para comprender otras formas discursivas. En el texto, el autor discute los problemas encontrados al trabajar con otros universos simbólicos. Esta contratransferencia se manifiesta como una defensa, cuando los universales del psicoanálisis se señalan en otros espacios culturales. Si el método clínico no puede regirse por normas institucionalizadas, el texto discute la posibilidad de aplicarlo en otros universos discursivos.

Die kulturelle Gegenübertragung beschäftigt sich mit der Schwierigkeit, sich von unseren kollektiven Darstellungen zu abstrahieren, andere diskursive Formen zu verstehen. Im Text präsentiert der Autor seine Überlegungen zu den Problemen, die bei der Arbeit mit anderen symbolischen Universen auftreten. Diese Gegenübertragung manifestiert sich als Verteidigung, wenn die Universalen der Psychoanalyse in anderen Kulturräumen herausgegriffen werden. Wenn die klinische Methode nicht durch institutionalisierte Normen geregelt werden kann, diskutiert der Text die Möglichkeit, sie in anderen diskursiven Universen anzuwenden.

God‘s eyes and the schizophrenic hands: listening to a psychiatric patient / Os olhos de Deus e as mãos esquizofrênicas: escutando um paciente psiquiátrico / Les yeux de Dieu et les mains schizophrènes: à l'écoute d'un patient de psychiatrie / Los ojos de Dios y las manos esquizofrénicas: escuchando un paciente psiquiátrico

This article describes the intriguing case of a young female patient first seen in the emergency room and then followed up at the psychiatric outpatient facility of the General Hospital at UNICAMP, Brazil. The cooperation that ensued between psychiatrists and a psychoanalyst toreach a psychopathological diagnosis is also presented here. The differential diagnosis is discussed within a psychiatric framework andthen contributions from listening to the patient’s free associations related to the clarification of her psychopathology are described. The clinical collaboration between psychiatry and psychoanalysis proved effective in this case as a clinical method for approaching the patient.

Relatamos um intrigante caso de uma jovem paciente atendida no Pronto-Socorro e, depois, no Ambulatório de Psiquiatria do HC-UNICAMP, e descrevemos a colaboração estabelecida entre psiquiatras e psicanalista, com o intuito de realizar um diagnóstico psicopatológico. Discutimos a sintomatologia e o diagnóstico diferencial da paciente em termos médicos e mostramos, a partir de alguns fragmentos da escuta das associações livres do paciente, como o quadro psicopatológico foi finalmente elucidado. A colaboração clínica entre a psiquiatria e psicanálise se mostrou profícua neste caso,como método clínico, na abordagem do sujeito psicopatológico.

Relatamos el caso instigador de una joven paciente tratada en la sala de emergencia y después en la Clínica de Psiquiatría del HC-UNICAMP; describimos también la cooperación establecida entre psiquiatras y psicoanalista para larealización del diagnóstico de la psicopatología. Discutimos la sintomatología y el diagnóstico diferencial de la paciente en términos médicos y mostramos, a partir de algunos fragmentos de la escucha de las asociaciones libres del paciente, cómo elcuadro psicopatológico fue elucidado. La colaboración clínica entre psiquiatría ypsicoanálisis se mostró provechosa en este caso como método clínico en el abordajed el sujeto psicopatológico.

Nous rapportons un cas fascinant d’une jeune patiente traitée à la Salled’Urgence, puis à la Clinique de Psychiatrie de l’Hôpital des Cliniques de l’UNICAMPet décrivons ensuite la collaboration entre psychiatres et psychanalystes pour établirun diagnostic psychopathologique. Nous discutons les symptômes et le diagnostic différentiel de la patiente en termes médicaux et montrons à partir de quelques fragments d’associations libres de la patiente comment le cadre psychopathologique a finalement été élucidé. Dans ce cas, la collaboration clinique entre la psychiatrie etpsychanalyse s’est révélée fructueuse et peut être considérée comme méthode cliniquedans le traitement du sujet psychopathologique.

Jean-Pierre Falret e a definição do método clínico em psiquiatria / Jean-Pierre Falret and the definition of the clinical method in psychiatry / Jean-Pierre Falret et la définition de la méthode clinique en psychiatrie / Jean-Pierre Falret y la definición del método clínico en psiquiatría

Jean-Pierre Falret pode ser considerado a terceira grande figura da medicina mental francesa da primeira metade do século XIX, tendo sido aquele que, após Pinel e Esquirol, foi responsável por dar o acabamento final à obra de fundação da psiquiatria clínica e da patologia mental. A vida de Falret coincide no tempo com o período de domínio cultural e político da França no Ocidente, no qual também a medicina mental francesa se desenvolveu e alcançou seu ápice. Após a morte de Falret, a psiquiatria francesa entra em um lento processo de decadência, sendo sua liderança gradualmente substituída pela da escola psiquiátrica germânica, a qual, ao final do século XIX e início do século XX, dará desenvolvimento a muitas das idéias desse autor. O capítulo introdutório de sua principal obra, Des maladies mentales et des asiles d'aliénés, publicada ao final de sua vida, é considerado, ele próprio, uma obra-prima. Nele, Falret faz a síntese de sua carreira intelectual e clínica, realizando um trabalho de crítica e revisão de inúmeros conceitos da medicina mental da época. Entre as grandes contribuições de Falret, está a definição precisa do método clínico em psiquiatria, com seus três principais aspectos: o enquadre dialético, a perspectiva evolutiva e a supremacia do sujeito psíquico.

Jean-Pierre Falret can be considered the third greatest figure in French mental medicine during the first half of the 19th century. It was he who, following Pinel and Esquirol, gave the final touches to works that constituted the foundations of clinical psychiatry and mental pathology. Falret lived during the time of French cultural and political domain in the West, a time that also corresponded to the high point of French mental medicine. After his death, French psychiatry entered a slow process of decline, as leadership in the field was gradually taken over by the German school of psychiatry, which, in the late 19th and early 20th centuries, further developed many of his ideas. His most important work is entitled Des maladies mentales et des asiles d'aliens, published late in life, and many consider its opening chapter a masterpiece. There the author presents a synthesis of his intellectual career and clinical practice, consisting, as it does, of critiques of numerous concepts in the mental medicine of the times. One of Falret's greatest contributions is his precise definition of the clinical method in psychiatry, with its three main aspects: the dialectic framework, the evolutionary perspective and the supremacy of the psychic subject.

Jean-Pierre Falret peut être considéré, a la suite de Pinel e Esquirol, une grande personnalité dans la médicine mentale française de la première moitie du XIXème siècle. Il fut le responsable de l'achèvement final de l'œuvre de fondation de la psychiatrie clinique et de la pathologie mentale. La vie de Falret coïncide avec le période de domination culturelle et politique de la France en Occident pendant laquelle la médicine mentale française s'est développée et a atteint son apogée. Après la mort de Falret, la psychiatrie française s'enlise dans un lent déclin. Sa primauté fut peu à peu remplacée par l'école psychiatrique allemande, qui à la fin du XIXème et début du XXème siècle, développera un grand nombre d'idées de cet auteur. Le chapitre d'introduction de son œuvre majeure, Des maladies mentales et des asiles d'aliénés, publié vers la fin de sa vie, est considéré en soi un chef-d'œuvre. Dans ce chapitre, Falret fait la synthèse de sa carrière intellectuel et clinique, réalisant un travaille de critique et révision de nombreux concepts de la médicine mentale de l'époque. On retrouve, parmi les grandes contributions de Falret, la définition précise de la méthode clinique en psychiatrie et ses trois principaux aspects: l'encadrement dialectique, la perspective évolutive et la suprématie du sujet psychique.

Jean-Pierre Falret puede ser considerado la tercera gran figura de la medicina mental francesa de la primera mitad del siglo XIX, habiendo sido aquel que, después de Pinel y Esquirol, fue el responsable por dar el acabamiento final a la obra de fundación de la psiquiatría clínica y de la patología mental. La vida de Falret coincide en el tiempo con el período de dominio cultural y político de Francia en Occidente, en el cual también la medicina mental francesa se desarrolló y alcanzó su ápice. Después de la muerte de Falret, la psiquiatría francesa entra en un lento proceso de decadencia, siendo su liderazgo gradualmente substituido por el de la escuela psiquiátrica germánica, la cual, al final del siglo XIX e inicios del siglo XX, dará desarrollo a muchas de las ideias de este autor. El capítulo de introducción de su principal obra, Des maladies mentales et des asiles d'aliénés, publicada al final de su vida, es considerado una obra prima. En él Falret concretiza la síntesis de su carrera intelectual y clínica, realizando un trabajo de crítica y revisión de innúmeros conceptos de la medicina mental de la época. Entre las grandes contribuciones de Falret, está la definición precisa del método clínico en psiquiatría, con sus tres principales aspectos: o encuadre dialéctico, la perspectiva evolutiva y la supremacía del sujeto psíquico.