Anatomical parameters of the rectus capitis posterior minor muscle based on a new magnetic resonance scan method / Parámetros anatómicos del músculo recto posterior menor de la cabeza basado en un nuevo método de escaner con resonancia magnética

The past findings confirm that the Rectus Capitis Posterior minor (RCPmi) is connected to the cervical spinal dura mater via the Myodural Bridge (MDB) through the posterior antlanto-occipital interspace. It is hypothesized to perform some functions. Furthermore, some clinical studies found that the pathology of RCPmi might be related to chronic headaches. But few studies were related to the morphological parameters of the RCPmi. It would be conducive to performing clinical researches on the RCPmi and MDB. To explore the optimal section for measuring the RCPmi by MRI and provide imaging anatomy parameters of the RCPmi for clinical research. The RCPmi was measured in the dissection of 10 formalin-fixed cadaver specimens. The morphological parameters of the RCPmi were obtained. Based on these parameters, T2-weighted images of the RCPmi were collected from 109 healthy adults by using the MRIs with different oblique sagittal scanning angles. The parameters of length and area of the RCPmi on the scanning sections were measured using MRI workstation and Mimics software. The length of RCPmi reached a maximum at 30 degrees scanning leaned from the posterior median line through the dens of the axis in oblique sagittal section. At this scanning section, the length of RCPmi was 21.2 ± 2.6 mm in males and 19.3 ± 2.4 mm in females and the area of RCPmi was 91.9 ± 27.2 mm2 in males and 73.3 ± 22 mm2 in females. These parameters of RCPmi were present with significant gender differences (P < 0.05) but was not age related. Thirty degrees leaned from the median line was suggested to be the optimum scanning angle to display the RCPmi in oblique sagittal section. The reference values of length and area of the RCPmi were established for studies of hypertrophy or amyotrophy of the RCPmi.

Hallazgos previos confirman que el músculo rector posterior menor de la cabeza (mRPMC) está conectado a la duramadre cervical por medio del puente miodural (PMD) a través del espacio intermedio antlanto-occipital posterior. Se plantea la hipótesis de su capacidad para realizar algunas funciones. Además, estudios clínicos encontraron que la patología del mRPMC podría estar relacionada con dolores de cabeza crónicos. Sin embargo, pocos estudios se relacionaron con los parámetros morfológicos del mRPMC. Se buscará realizar investigaciones clínicas sobre el mRPMC y el PMD, además de explorar la sección óptima que permita medir el mRPMC por resonancia magnética (RM) y que permita obtener la imagen adecuada para la identificación de los parámetros anatómicos del mRPMC en la investigación clínica. Se midió el mRPMC durante la disección de 10 especímenes, correspondientes a cadáveres fijados con formalina. Se obtuvieron los parámetros morfológicos del mRPMC. Basándose en estos parámetros, se estudiaron imágenes ponderadas en T2 del mRPMC de 109 adultos sanos, utilizando las resonancias magnéticas con diferentes ángulos de exploración sagital oblicua. Los parámetros de longitud y área del mRPMC en las secciones de exploración se midieron utilizando la estación de trabajo del equipo de RM y el software Mimics. La longitud del mRPMC alcanzó un máximo de 30 grados de exploración, inclinado desde la línea mediana posterior, a través del eje en la sección sagital oblicua. En esta sección la longitud del mRPMC fue 21,2 ± 2,6 mm en los hombres y 19,3 ± 2,4 mm en las mujeres, y el área del mRPMC fue 91,9 ± 27,2 mm2 en los hombres y 73,3 ± 22 mm2 en las mujeres. Se observaron diferencias significativas de sexo en estos parámetros del mRPMC (P <0,05) sin embargo estos no estaban relacionados con la edad. Se sugirieron 30 grados inclinados a partir de la línea mediana como el ángulo óptimo de exploración para mostrar el mRPMC en la sección sagital oblicua. Los valores de referencia de longitud y área del mRPMC se establecieron para estudios de hipertrofia o amiotrofia del mRPMC.

Occipital Bone Fossa Associated with the Position of Rectus Capitis Posterior Minor Muscle / Fosa en el Hueso Occipital Asociado a la Posición del Músculo Recto Posterior Menor de la Cabeza

Rectus Capitis Posterior Minor muscle (RCPm) is one of the deepest and shorter muscles of the posterior region of the neck. RCPm arises from the posterior tubercle on the posterior arch of atlas and inserts on the squamous part of the occipital bone, inferior to the inferior nuchal line and lateral to the external occipital crest at midline. Based on their anatomical location, and their functional role, is considered to be a head extender muscle and an active element in the stabilization of the occipitoatlantal joint. During routine examination of the skulls, in the Morphology Laboratory of the Basic Biomedical Sciences Department, University of Talca, Chile, two unusual fossas were found in the squamous part of occipital bone, of an adult human skull of masculine sex. No other significant bony anomaly was noted, but it is observed that the elevations and depressions are well marked in the skull. The anatomical location of this fossa suggests a relationship with the RCPm muscle that is described in the same location of this finding. Therefore, it is postulated that prolonged improper posture from an early age, could generate a mechanical compression which would result in the finding fossas; this based on Wolff's law, which states that the bone tissue adapts to the mechanical demands placed on him.

El músculo Recto Posterior Menor de la Cabeza (RCPm) corresponde a uno de los músculos más profundos y cortos de la región posterior del cuello. Se origina en el tubérculo posterior del arco posterior de atlas y se inserta en la parte escamosa del hueso occipital, inferior a la línea nucal inferior y lateral a la cresta occipital externa a nivel de la línea mediana. En relación a su localización anatómica y a su funcionalidad, es considerado un músculo extensor de cabeza y un elemento activo en la estabilización de la articulación atlanto-occipital. Durante la inspección rutinaria de cráneos en el Laboratorio de Morfología del Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas de la Universidad de Talca, se encontraron dos fosas inusuales en la porción escamosa de la cara exocraneal del hueso occipital de un cráneo humano adulto de sexo masculino. En la inspección no se registraron otros hallazgos, pero se observó que tanto las depresiones como elevaciones del cráneo eran muy marcadas. Durante la búsqueda de referencias bibliográficas asociadas al caso, no se encontró literatura científica relacionada a este hallazgo. La localización anatómica de esta fosa sugiere una relación con el músculo RCPm que se describe a este nivel. Por consiguiente, se postula que una postura inapropiada prolongada desde muy temprana edad, podría generar una compresión mecánica que formaría dichas fosas. Lo anterior basado en la Ley de Wolff que plantea que el tejido óseo se adapta a las demandas mecánicas impuestas sobre él.