Vínculo afectivo madres-hijos neonatos a término según edad y paridad: una comparación / Affective bond mother-son newborns to term according to age and birth: a comparison

Este trabajo está enmarcado en el área temática de cuidado materno perinatal con el propósito de ampliar el conocimiento del vínculo afectivo madres e hijos recién nacidos a término, un fenómeno escasamente explorado por la enfermería en el contexto ecuatoriano, específicamente, en la provincia de Bolívar, Ecuador. El vínculo afectivo es un asunto de salud pública, que se relaciona con el ejercicio de la maternidad y la dinámica de la familia. Objetivo: Comparar el vínculo afectivo que existe entre las madres y sus hijos recién nacidos a término según edad y paridad. Metodología: Estudio de diseño cuantitativo, descriptivo, realizado en dos fases. La primera fase abarcó la validez facial del instrumento Vínculo entre padres e hijos neonatos en el contexto ecuatoriano, con la participación de 168 personas con bajo nivel de escolaridad. El resultado de este proceso arrojó una comprensibilidad por encima de 90% para el instrumento global y para cada uno de los ítems. La segunda fase de la investigación indagó el vínculo afectivo entre madres e hijos neonatos a término a un total de 157 díadas de puérperas con sus hijos recién nacidos a término sanos, con edades entre 15 y 19 años para el grupo de adolescentes, y de 20 años y más para el grupo de adultas primíparas y multíparas. Se consideraron los preceptos éticos contemplados en la Resolución 008430 de 1993 y las pautas éticas internacionales para la investigación biomédica en seres humanos para el protocolo de investigación. Los resultados fueron procesados en una base de datos y analizados posteriormente con el paquete estadístico IBM® SPSS Statistics, versión 23.0. Resultados: Los resultados mostraron una diferencia estadísticamente significativa al comparar los grupos madres adultas primíparas, madres adultas multíparas y madres adolescentes, (p-valor = 0,02) entre los tres grupos con desventaja para el grupo de adolescentes. Las medias reportadas fueron de 116,4 para el grupo de adultas primíparas y de 115,4 para el grupo de adultas, frente a una media de 113,3 en el grupo de adolescentes. Con respecto a las dimensiones del instrumento, hubo también diferencias estadísticamente significativas en las dimensiones Apoyo emocional (p-valor = 0,04) y Unión-interacción (p-valor = 0,02) con una visible desventaja para las adolescentes.

This study was carried out in the framework of research on the subject area of maternal and perinatal care in order to enhance the knowledge of affectional bond between mothers and full-term newborn infants, a phenomenon scarcely explored by nursing in the Ecuadorian context, particularly in the province of Bolívar, Ecuador. The mother-baby bonding involves a public health issue, which bears a relation to practice of motherhood and family dynamics. Objective: To compare the affective bond that exists between mothers and their full-term newborns children according to age and parity. Methodology: Quantitative, descriptive study, which was carried out in two phases. In first phase, the facial validity of the instrument Vínculo entre padres e hijos neonatos was conducted in the Ecuadorian context with the participation of 168 people with low levels of education. It resulted in comprehensibility above 90% for the global instrument and for each of the items. In the second phase, study inquired affectional bond between mothers and full-term newborn infants in total of 157 puerperal and their healthy-full-term-newborn-children dyads, aged between 15 and 19 years in thefor group of adolescent women, and 20 years and older for the group of primiparous and multiparous adult women. Ethical principles provided for Resolución 008430 de 1993 and international ethical guidelines for healthrelated research involving humans of CIOMS were considered. The results were processed in a database and they were analyzed using the IBM® SPSS Statistical 23.0. Results: The results showed a statistical significance when comparing groups primiparous adult mothers, multiparous adult mothers, and adolescent mothers (pvalor = 0,02) among three with the group of adolescents at a disadvantage. The averages reported were 116.4 for group of primiparous adults and 115.4 for multiparous adults, compared to 113.3 for group of adolescents. With regard to the instrument dimensions, there were also statistically significant differences in dimensions Apoyo emocional (p-value = 0.04) and Unión-interacción (p-value = 0.02) clearly with adolescents at a disadvantage.

Crecimiento, desarrollo y lactancia materna de hijos de madres adolescentes / Growth, development and mother lactation of children of teen mothers

Desde hace veinte años en el Hospital Materno Infantil Ramón Sardá funciona un equipo de trabajo interdisciplinario para la atención de la embarazada adolescente y sus hijos, al que se denominó PROAMA (Programa asistencial para las madres adolescentes). La propuesta fue y es la atención y el acompañamiento vincular de estas jóvenes y su entorno, demostrando que la información, sin otro tipo de acercamiento, resulta ineficaz. Tiene como objetivo un cambio de actitud en los roles familiares, como organizador de la estructura familiar, eje fundamental de esta problemática. Objetivos. Analizar el crecimiento y desarrollo de los hijos de madres adolescentes de 16 años o menos, alimentados a pecho, seguidos por PROAMA hasta el año de edad. Describir las características socio-económicas y culturales de estas familias. Material y métodos. Diseño descriptivo, prospectivo. Fueron incluidas en este trabajo todas las adolescentes de 16 años o menos y sus hijos, ingresadas durante el período comprendido entre el 01/06/02 al 30/05/03, que reunían los criterios de inclusión fijados por PROAMA. Enfermeras integrantes del equipo de lactancia intervinieron durante el embarazo y luego del parto desde distintas áreas del hospital para prevenir dificultades en el amamantamiento. El crecimiento y desarrollo de sus hijos fueron evaluados por la escala de Lejarraga y col. Resultados. Ingresaron al estudio 102 niños. Media (DS) de edad gestacional: 38,8 semanas ± 1,44. Pretérminos: 5,6 por ciento. Sin depresión neonatal al primer y quinto minuto. Media (DS) del peso al nacer: 3.148 g ± 476. Media de la talla al nacer: 48,93 cm ± 1.81. Media del peso al año de vida: 9.894,7 g ± 1.056. Media de la talla al año de vida 74,28 cm ± 2,68...

An interdisciplinary team called PROAMA has been taking care of the pregnant teenagers and their children in the Sardá Maternity and Children Hospital for the last 20 years. The proposal of this program was and is to take care and to support the link between these young people and their environment, demostrating that information without any other type of approach is ineffective, having as objective a change of attitude in family roles as an organizer of family structure, cornerstone of this problern. During 2002 and 2003 the work of PROAMA with 100 adolescent mothers and their babies showed good result in terms of growth and development of the children, and a successful breastfeeding, despite socio-economical disparities. Objectives. To inform the growth and development of the breast fed children of teenager mothers aged 16 or less, followed up by PROAMA (Assistance Program for Adolescent Mothers). To describe certain characteristics of these families. Materials and methods. Descriptive and prospective design. Methodology. Early and personalized care of the teenager family from pregnancy, with 10 or more obstetric consultations, a course of preparation for parenting, prevention workshops exclusively for this population, companion in labor ward, monitoring of the child and his family on a monthly basis during the first year of life and then every 3 months to 3 years. The monitoring of breastfeeding was conducted with the assistance of the hospital nurses, trained members of the nursing program. Specialized follow-up of mothers and their children, exclusively breastfed till 6 months of age. Results. The characteristics of newborns showed that the average weight was 3.148 g ± 476 in both sexes and 94.4 per cent had more than 36 weeks gestational age, without any depression at the first and fifth minute of life. At one year of age the average height and weight were 9.894,7 kg (DS 1,056) and 74,28 cm (DS 2,68) respectively...