Elaboration and validation of an educational video on blood pressure measurement in screening programs / Producción y validación de video educativo sobre medida de pressão arterial en programas de detección / Construção e validação de vídeo educativo sobre medida da pressão arterial em programas de rastreamento

ABSTRACT Objective: to produce and validate an educational video on the procedure of indirect blood pressure measurement with the oscillometric technique to support actions of blood pressure screening programs in Brazil. Method: a methodological study consisting in three stages: 1) pre-production of a script/storyboard; 2) content validation by a committee of 16 experts recruited according to their degrees and training in the area of interest of the study; and 3) final production, recording and edition of the educational video. For data collection, three validated instruments were used that allowed the video to be assessed as to its functionality, usability, efficiency, relevance, verbal language, audiovisual technique, environment, content and proposed objectives. The analysis of the quantitative variables was performed by calculating absolute and relative frequencies, and the categorical variables were measured using means and standard deviations. Items that obtained a CVI > 0.75 were considered valid. Results: script validation was performed by eight experts and obtained a CVI of 0.93, while the technical assessment of the educational video and storyboard was performed by three experts and obtained a CVI of 0.97. After accepting the experts' suggestions, the educational video was produced and validated by eight experts, who considered the material valid for application (CVI = 0.94). Conclusion: the educational video produced and validated in this study was characterized as an appropriate strategy for teaching the indirect measurement of blood pressure with the oscillometric technique among health professionals who volunteer to participate in blood pressure screening programs in Brazil.

RESUMEN Objetivo: producir y validar un video educativo sobre el procedimiento de medición indirecta de la presión arterial con técnica oscilométrica para apoyar las acciones de los programas de detección de la presión arterial en Brasil. Método: estudio metodológico compuesto por tres etapas: 1) preproducción de un guion / storyboard; 2) validación de contenido por un comité de 16 especialistas reclutados de acuerdo a sus títulos y calificaciones en el área de interés del estudio; 3) producción final, grabación y edición del video educativo. Para la recolección de datos se utilizaron tres instrumentos validados que permitieron evaluar el video en cuanto a su funcionalidad, usabilidad, eficiencia, relevancia, lenguaje verbal, técnica audiovisual, entorno, contenido y objetivos propuestos. El análisis de las variables cuantitativas se realizó mediante el cálculo de frecuencias absolutas y relativas y las variables categóricas se midieron mediante medias y desviaciones estándar. Se consideraron válidos los ítems que obtuvieron un IVC > 0,75. Resultados: el guion fue validado por ocho especialistas y obtuvo un IVC de 0,93, mientras que la evaluación técnica del video educativo y storyboard realizada por tres especialistas obtuvo un IVC de 0,97. Después de aceptar las sugerencias de los especialistas, el video educativo fue producido y validado por ocho especialistas, quienes consideraron el material válido para su aplicación (IVC = 0,94). Conclusión: el video educativo producido y validado en este estudio se caracterizó como una estrategia adecuada para la enseñanza de la medición indirecta de la presión arterial con técnica oscilométrica entre los profesionales de la salud que se ofrecen como voluntarios para participar en los programas de detección de la presión arterial en Brasil.

RESUMO Objetivo: produzir e validar um vídeo educativo sobre o procedimento da medida indireta da pressão arterial com técnica oscilométrica para apoiar ações de programas de rastreamento da pressão arterial no Brasil. Método: estudo metodológico composto por três etapas: 1) pré-produção de um roteiro/storyboard; 2) validação de conteúdo por um comitê de 16 especialistas recrutados conforme suas titulações e capacitações na área de interesse do estudo; 3) produção final, gravação e edição do vídeo educativo. Para a coleta dos dados foram utilizados três instrumentos validados que permitiram avaliar o vídeo quanto à sua funcionalidade, usabilidade, eficiência, relevância, linguagem verbal, técnica audiovisual, ambiente, conteúdo e objetivos propostos. A análise das variáveis quantitativas foi realizada por cálculo de frequências absolutas e relativas e as variáveis categóricas foram mensuradas por meio de média e de desvio padrão. Foram considerados válidos os itens que obtiveram IVC > 0,75. Resultados: a validação do roteiro foi realizada por oito especialistas e obteve um IVC de 0,93, enquanto a avaliação técnica do vídeo educativo e do storyboard foi realizada por três especialistas e obteve um IVC de 0,97. Após acatadas as sugestões dos especialistas, o vídeo educativo foi produzido e validado por oito especialistas, os quais consideraram o material válido para aplicação (IVC= 0,94). Conclusão: o vídeo educativo produzido e validado neste estudo foi caracterizado como estratégia adequada para o ensino da medida indireta da pressão arterial com técnica oscilométrica entre profissionais da saúde que se voluntariarem a participar de programas de rastreamento da pressão arterial no Brasil.

Existencia de materiales educativos sobre epilepsia en Latinoamérica: fase exploratoria / Existence of epilepsy educational materials in Latin America: exploratory phase

La epilepsia, afecta al 2-4% de la población general, siendo más frecuente en países en desarrollo, debido al deficiente entorno, condiciones y calidad de vida de las personas. El tratamiento de las crisis epilépticas es fundamental, pero tan importante como aquello, es el manejo del estigma y la discriminación que en muchos casos lleva aparejado a esta condición. El International Bureau for Epilepsy (IBE), International League Against Epilepsy (ILAE), Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización Mundial de la Salud (OMS) y los diferentes ministerios y organizaciones regionales latinoamericanos y del caribe, han estado trabajando sobre esta problemática. Es así como se hizo el documento de las Estrategias y Plan de acción sobre Epilepsia, en el cual, en uno de sus cuatro ejes programáticos está muy destacado, la educación a todo nivel. El Comité Regional Latinoamericano del IBE (REC-LA), en consonancia con dicho Plan Estratégico, se ha propuesto indagar en una primera fase, sobre el material educativo en epilepsia que existe en Latinoamérica, para posteriormente poder tener acceso y compartirlo. El objetivo es entrenar y educarnos respectivamente ya sea a profesionales de la salud como público en general y poder contribuir a sacar la epilepsia de las sombras, mejorando de esta manera la calidad de vida de las personas con epilepsia y su entorno. Aquí se muestra la primera etapa exploratoria del material educativo existente.

Epilepsy affects 2-4% of the general population, being more common in developing countries, due to the population's poor environment, conditions and quality of life. Treatment of seizures is essential, but just as important is the management of stigma and discrimination. The International Bureau for Epilepsy (IBE), International League Against Epilepsy (ILAE), Pan American Health Organization (PAHO), World Health Organization (WHO) and the various ministries and regional organizations have been working on this problem. This is how the document of the Strategies and Plan of Action on Epilepsy was made, in which one of its four programmatic axes, education at all levels, is very prominent. The Latin American Regional Committee of the IBE (REC-LA), in line with this Strategic Plan, has proposed a first phase to investigate the educational material in epilepsy that exists in Latin America, to be later able to access and share it. The goal is to train and educate both health professionals and the general public, and to help cast light on epilepsy, improving the quality of life of people with epilepsy and their environment. Here is the first exploratory stage of the existing educational material.

Subjetivação do idoso em materiais de educação/comunicação em saúde: uma análise na perspectiva foucaultiana / Elderly subjectivation in materials on health education/communication: an analysis from a Foucauldian perspective

Resumo Recentes investimentos na velhice mostram uma mudança de racionalidade que implica a construção de novas dinâmicas de poder, principalmente o biopolítico. A inauguração do discurso de "envelhecimento ativo e saudável" marca tal deslocamento do âmbito da assistência social ao da saúde, com ações de prevenção e promoção. Este artigo, fundamentado em noções foucaultianas sobre o saber/poder, com ênfase na questão do biopoder, a partir da contextualização de articulações entre processos de subjetivação da velhice acionadas em cenário neoliberal, apresenta um recorte da análise desenvolvida em uma pesquisa maior, concluída em 2013, a respeito de materiais de educação, prevenção e promoção de saúde dirigidos ao público idoso. Examina de que forma uma tecnologia de governamentalidade - a Caderneta de saúde da pessoa idosa, publicada pelo Ministério da Saúde do Brasil - viabiliza práticas de normalização de comportamentos e significados sobre saúde e velhice, atuando como um dispositivo de poder que se relaciona a discursos construídos em um determinado contexto sócio-histórico-cultural.

Abstract Recent investments in the elderly population show a change in the general way of thinking, which implies the construction of new power dynamics, mainly the biopolitical one. The growing discourse of "active and healthy aging" marks a displacement from the scope of social assistance to that of health, with prevention and promotion actions. In this article, backed by Foucauldian notions on power/knowledge, emphasizing the biopower matter, we put into context some articulations between old age subjectivation processes triggered in a neoliberal scenario, presenting part of an analysis made in a 2013 research, about materials of education and health prevention and promotion directed to the elders. From this, we examine the means through which a governmentality technology - the Elderly Health Handbook, of the Brazilian Ministry of Health - enables normalization practices of the behaviors and meanings concerning health and old age, acting as a power dispositive related to discourses constituted within a given sociohistorical and cultural context.

Reflexões sobre o uso de material para educação entre pares no Programa Saúde na Escola / Thinking about uses of a peer education resource at the federal Health in School Program

OBJETIVOS: Compreender fatores que interferem no uso do recurso educacional “Guia de Adolescentes e Jovens para a Educação entre Pares” e verificar a contribuição do material à promoção da participação juvenil na educação em saúde dentro da escola. MÉTODO: Pesquisa- ação realizada em 10 escolas públicas de cinco capitais representantes das diferentes regiões do país: Brasília, Porto Alegre, Rio de Janeiro, Manaus e Recife. Foram conduzidas 99 oficinas junto a 280 jovens nas 10 escolas. Jovens selecionados em cada escola participante foram previamente formados para utilizar o material sendo responsáveis pelas oficinas, discussão e sistematização das experiências de uso. RESULTADOS: Constatou-se: dificuldade de interpretação dos textos, divergência entre o tempo previsto para a realização das atividades e o disponível na escola; a importância de uma formação inicial para os jovens. As oficinas ocorreram em espaços e tempos não formais dentro da escola. Sugeridos novos temas. Pontos fortes: indicação de recursos, proposta de oficinas e atividades. A roda de conversa foi a estratégia melhor aceita. O fator de diálogo entre pares foi positivo na dinâmica da educação em saúde na escola CONCLUSÃO: O Guia constituiu um dispositivo para a reflexão e diálogo entre os jovens capaz de fortalecer a educação entre pares no espaço escolar. Identificou-se limites do uso auto instrucional do material. Seu uso é sensível às relações de poder que perpassam o espaço físico e simbólico da escola.

GOALS: To understand the factors that foster or hinder the use of the Guide for Adolescents and Young People for Peer Education and to verify the material strengths related to the promotion of youth participation in health education in school community. METHOD: An exploratory action research was carried out in 10 public schools of five capitals representing the different regions of the country: Brasilia, Porto Alegre, Rio de Janeiro, Manaus and Recife. There were 99 workshops engaging 280 young people in 10 schools. Young people selected at each participating school were previously trained to use the material being responsible for the workshops, discussion and systematization of the experiences of use. RESULTS: Challenges to use the Guide concerned the difficulty of interpreting texts by the students; the need to adjust the time planned for the activities and the time available at school; the importance of initial training for young people ; the workshops could only be done in informal situations at school. New topics were suggested and material strengths indicated. The conversation was the most popular and easy-to-carry strategy. CONCLUSION: The Guide was a device for reflection and dialogue among young people. pointing out the need for mediation and the limit of the material as self instructional. The dialogue between peers was positive in the dynamics of health education at school.

Construção e validação de cartilha educativa com enfoque na saúde e qualidade de vida das pessoas vivendo com o HIV/aids / Construction and validation of an educational booklet focusing on the health and quality of life of people living with HIV/aids

A elaboração de material educativo validado pode favorecer o processo educativo, mudanças comportamentais e, consequentemente, a melhora da alfabetização em saúde e outros indicadores de saúde. O objetivo do estudo foi elaborar e validar uma cartilha educativa destinada à promoção do autocuidado e a adoção de hábitos de vida que promovam a saúde e a qualidade de vida das pessoas vivendo com o HIV/aids. Trata-se de um estudo metodológico desenvolvido sob a luz da Teoria Social Cognitiva de Bandura (1998) e da Alfabetização em Saúde, seguindo os pressupostos metodológicos de Doak, Doak e Root (1996). A elaboração do material educativo seguiu duas etapas: a primeira refere-se ao planejamento e a segunda à redação e à produção. A primeira etapa compreendeu a definição do público-alvo e dos objetivos do material, bem como a escolha do tipo de material e seleção dos temas. A segunda etapa envolveu a escolha do conteúdo e ilustrações, a elaboração e montagem do layout e a validação da cartilha por especialistas. O material educativo foi elaborado para adultos vivendo com HIV/aids com o objetivo de promover saúde e qualidade de vida. Optou-se por um material impresso construído a partir das necessidades e demandas sugeridas por essa população. Nesta etapa, participaram do estudo 26 indivíduos de ambos os sexos, independente da fase da infecção pelo HIV. Os temas selecionados na composição dos cinco volumes do material educativo foram: alimentação, exercício físico, saúde mental, tratamento, enfrentamento, sexualidade, desejo de ter filhos e direitos de quem vive com HIV/aids. A elaboração do conteúdo de cada tema foi pautado na literatura e abordado por meio de linguagem acessível, com a utilização de fotografias construídas de acordo com cada um desses temas. Na elaboração e montagem do layout, o profissional de web design atendeu as recomendações para elaboração de materiais educativos eficazes. A validação foi realizada por 22 juízes multiprofissionais selecionados de acordo com os critérios estabelecidos no estudo. A validação de conteúdo foi estabelecida a partir do Level Content Validdity Index maior que 0,8. Todos os itens foram avaliados como pertinentes pelos juízes e a média obtida com o referido índice foi de 0,97. Na avaliação da concordância entre os juízes, a cartilha foi aprovada com a estatística first-order agreement coefficient (AC1) de 0,50, o que representa concordância moderada. Todas as modificações sugeridas pelos juízes foram consideradas na versão final dessa cartilha educativa que, validada, pode constituir-se em um importante recurso para educação em saúde de adultos que vivem com HIV/aids. Acredita-se que esse material pode fornecer informações de saúde significativas e, dessa forma, amenizar os efeitos do tratamento, fomentar o diálogo e o esclarecimento de dúvidas, permitindo que os pacientes compreendam sua saúde e possam tomar decisões visando à melhor qualidade de vida, além de possibilitar a melhora da prática educativa do enfermeiro e da equipe multidisciplinar

The elaboration of validated educational material can favor the educational process, behavioral changes and, consequently, the improvement of health literacy and other health indicators. The objective of the study was to elaborate and validate an educational booklet aimed at promoting self-care and adopting lifestyles that promote the health and quality of life of people living with HIV/AIDS. This is a methodological study developed in the light of the Cognitive Social Theory of Bandura (1998) and of Literacy in Health, following the methodological assumptions of Doak, Doak and Root (1996). The preparation of the educational material followed two stages: the first refers to planning and the second to writing and production. The first stage included the definition of the target audience and the objectives of the material, as well as the choice of the type of material and selection of the themes. The second stage involved the choice of content and illustrations, the preparation and assembly of the layout and the validation of the booklet by specialists. The educational material was designed for adults living with HIV/AIDS with the goal of promoting health and quality of life. We opted for a printed material constructed from the needs and demands suggested by this population. At this stage, 26 individuals of both sexes, regardless of the stage of HIV infection, participated in the study. The themes selected in the composition of the five volumes of educational material were: food, physical exercise, mental health, treatment, coping, sexuality, desire to have children and rights of those living with HIV/AIDS. The elaboration of the content of each theme was based on the literature and approached through accessible language, with the use of photographs constructed according to each of these themes. In the preparation and assembly of the layout, the web design professional complied with the recommendations for the elaboration of effective educational materials. Validation was performed by 22 multiprofessional judges selected according to the criteria established in the study. Content validation was established from the Level Content Validdity Index greater than 0.8. All items were assessed as relevant by the judges and the average obtained with the aforementioned index was 0.97. In the evaluation of agreement between the judges, the booklet was approved with the first-order agreement coefficient (AC1) of 0.50, which represents moderate agreement. All the modifications suggested by the judges were considered in the final version of this educational booklet, which, validated, can constitute an important resource for health education for adults living with HIV/AIDS. It is believed that this material can provide meaningful health information and thus ease the effects of treatment, foster dialogue and clarification of doubts, allowing patients to understand their health and to make decisions aimed at a better quality of life, besides making possible the improvement of the educative practice of the nurse and the multidisciplinary team

Construção e validação de cartilha educativa com enfoque na saúde e qualidade de vida das pessoas vivendo com o HIV/aids / Construction and validation of an educational booklet focusing on the health and quality of life of people living with HIV/aids

A elaboração de material educativo validado pode favorecer o processo educativo, mudanças comportamentais e, consequentemente, a melhora da alfabetização em saúde e outros indicadores de saúde. O objetivo do estudo foi elaborar e validar uma cartilha educativa destinada à promoção do autocuidado e a adoção de hábitos de vida que promovam a saúde e a qualidade de vida das pessoas vivendo com o HIV/aids. Trata-se de um estudo metodológico desenvolvido sob a luz da Teoria Social Cognitiva de Bandura (1998) e da Alfabetização em Saúde, seguindo os pressupostos metodológicos de Doak, Doak e Root (1996). A elaboração do material educativo seguiu duas etapas: a primeira refere-se ao planejamento e a segunda à redação e à produção. A primeira etapa compreendeu a definição do público-alvo e dos objetivos do material, bem como a escolha do tipo de material e seleção dos temas. A segunda etapa envolveu a escolha do conteúdo e ilustrações, a elaboração e montagem do layout e a validação da cartilha por especialistas. O material educativo foi elaborado para adultos vivendo com HIV/aids com o objetivo de promover saúde e qualidade de vida. Optou-se por um material impresso construído a partir das necessidades e demandas sugeridas por essa população. Nesta etapa, participaram do estudo 26 indivíduos de ambos os sexos, independente da fase da infecção pelo HIV. Os temas selecionados na composição dos cinco volumes do material educativo foram: alimentação, exercício físico, saúde mental, tratamento, enfrentamento, sexualidade, desejo de ter filhos e direitos de quem vive com HIV/aids. A elaboração do conteúdo de cada tema foi pautado na literatura e abordado por meio de linguagem acessível, com a utilização de fotografias construídas de acordo com cada um desses temas. Na elaboração e montagem do layout, o profissional de web design atendeu as recomendações para elaboração de materiais educativos eficazes. A validação foi realizada por 22 juízes multiprofissionais selecionados de acordo com os critérios estabelecidos no estudo. A validação de conteúdo foi estabelecida a partir do Level Content Validdity Index maior que 0,8. Todos os itens foram avaliados como pertinentes pelos juízes e a média obtida com o referido índice foi de 0,97. Na avaliação da concordância entre os juízes, a cartilha foi aprovada com a estatística first-order agreement coefficient (AC1) de 0,50, o que representa concordância moderada. Todas as modificações sugeridas pelos juízes foram consideradas na versão final dessa cartilha educativa que, validada, pode constituir-se em um importante recurso para educação em saúde de adultos que vivem com HIV/aids. Acredita-se que esse material pode fornecer informações de saúde significativas e, dessa forma, amenizar os efeitos do tratamento, fomentar o diálogo e o esclarecimento de dúvidas, permitindo que os pacientes compreendam sua saúde e possam tomar decisões visando à melhor qualidade de vida, além de possibilitar a melhora da prática educativa do enfermeiro e da equipe multidisciplinar

The elaboration of validated educational material can favor the educational process, behavioral changes and, consequently, the improvement of health literacy and other health indicators. The objective of the study was to elaborate and validate an educational booklet aimed at promoting self-care and adopting lifestyles that promote the health and quality of life of people living with HIV/AIDS. This is a methodological study developed in the light of the Cognitive Social Theory of Bandura (1998) and of Literacy in Health, following the methodological assumptions of Doak, Doak and Root (1996). The preparation of the educational material followed two stages: the first refers to planning and the second to writing and production. The first stage included the definition of the target audience and the objectives of the material, as well as the choice of the type of material and selection of the themes. The second stage involved the choice of content and illustrations, the preparation and assembly of the layout and the validation of the booklet by specialists. The educational material was designed for adults living with HIV/AIDS with the goal of promoting health and quality of life. We opted for a printed material constructed from the needs and demands suggested by this population. At this stage, 26 individuals of both sexes, regardless of the stage of HIV infection, participated in the study. The themes selected in the composition of the five volumes of educational material were: food, physical exercise, mental health, treatment, coping, sexuality, desire to have children and rights of those living with HIV/AIDS. The elaboration of the content of each theme was based on the literature and approached through accessible language, with the use of photographs constructed according to each of these themes. In the preparation and assembly of the layout, the web design professional complied with the recommendations for the elaboration of effective educational materials. Validation was performed by 22 multiprofessional judges selected according to the criteria established in the study. Content validation was established from the Level Content Validdity Index greater than 0.8. All items were assessed as relevant by the judges and the average obtained with the aforementioned index was 0.97. In the evaluation of agreement between the judges, the booklet was approved with the first-order agreement coefficient (AC1) of 0.50, which represents moderate agreement. All the modifications suggested by the judges were considered in the final version of this educational booklet, which, validated, can constitute an important resource for health education for adults living with HIV/AIDS. It is believed that this material can provide meaningful health information and thus ease the effects of treatment, foster dialogue and clarification of doubts, allowing patients to understand their health and to make decisions aimed at a better quality of life, besides making possible the improvement of the educative practice of the nurse and the multidisciplinary team

Lazer na área de drogas: construção coletiva de crítica e de práticas emancipatórias / Leisure in the field of drugs: collective construction of critical thinking and emancipatory practices

Introdução: O objeto desta tese é a potencialidade educativa do lazer para gerar crítica sobre a ideologia do consumo problemático de drogas. Revisão bibliográfica sobre o lazer em unidades de saúde mostrou que ele é reconhecido como espaço para recreação ou como atividade que ocupa o tempo. A maior parte dos artigos científicos relatava objetivos funcionalistas para o lazer, o que remete ao lazer viciado, conceito cunhado para designar a forma hegemônica do lazer capitalista na área de drogas. Os aplicativos para dispositivos móveis e os jogos educativos sobre drogas analisados não incentivavam a discussão do processo de produção de drogas lícitas e ilícitas, tampouco abordavam o consumo problemático de drogas como consequência de relações sociais alienadas e do mal-estar contemporâneo. Apesar da potencialidade educativa que os jogos e os aplicativos oferecem, as finalidades detectadas reiteravam posições amplamente criticadas no campo da saúde, filiadas ao proibicionismo e à guerra às drogas. Objetivo: Construir arcabouço teórico-metodológico para uma proposta crítica ao lazer viciado da área de drogas. Parte-se da perspectiva da saúde coletiva para compreender os problemas relacionados ao consumo de drogas como determinados socialmente e por isso, intimamente, ligados à totalidade social, expressando-se como sintomas de conflitos, que indivíduos e grupos sociais enfrentam no cotidiano. Método: Realizou-se pesquisa-ação com trabalhadores da saúde mental, por meio de oficinas emancipatórias, coerentes com a epistemologia materialista histórico-dialética. Resultados: As oficinas emancipatórias permitiram transformação de representações cotidianas, assim como, identificação de convicções de trabalhadores da saúde mental. Entre estas estavam: a concepção enraizada da dependência química, da educação sobre drogas como prevenção ao uso e do lazer como atividade terapêutica. São representações ilusórias que tomam o consumo de drogas como doença. Os resultados afirmam a necessidade de construção de práticas críticas à ideologia da doença mental e comportamental do consumo de drogas. Conclusões: Fundamentado na perspectiva da saúde coletiva, o arcabouço teórico-metodológico concebido nesta pesquisa propõe a realização de oficinas emancipatórias de lazer em serviços de saúde e intersetorialmente nos serviços de educação, entre outros, que trabalham com a temática do consumo de drogas, mantida a coerência com o referencial teórico, que propõe a crítica a relações sociais alienadas. Essa estratégia pode se valer de conteúdos lúdicos, esportivos, culturais, entre outros. Advoga-se que o processo educativo tem potencial emancipatório se for radicalmente participativo; e que as formas contemporâneas de vivenciar o tempo de não trabalho, que compõem as estratégias de alívio do mal-estar social na atualidade, podem ser problematizadas. Tal problematização deve iluminar o embate entre projetos de hegemonia no capitalismo, o que é potencialmente fortalecedor para os participantes, na medida em que desnaturaliza a alienação que produz desentendimentos e frustrações. Sugere-se ainda, como material de apoio educativo, o jogo Cidade Dorme: representações cotidianas sobre drogas, legitimado coletivamente nesta pesquisa.

Introduction: The object of this thesis is the educational potential of leisure to develop a critical understanding of the ideology around substance/drug use/consumption. A literature review in the context of health services showed that leisure and the playful are perceived as recreation, as well as an activity to fill-in time such. However, most of scientific articles listed functionalist objectives for leisure, which is associated to hooked leisure, concept coined to designate the hegemonic form of capitalist leisure in the area of drugs. Applications for mobile devices and educational games about drugs do not promote discussion about the legal and illegal drug production process; neither approaches the problematic consumption of drugs as a consequence of alienated social relations and the contemporary malaise. Despite the educational potential that games and apps offer, their purposes reinforced conceptions widely criticized in the health area, being associated with prohibitions and war on drugs. Objective: To develop a theoretical and methodological critical proposal to hooked leisure practices in the field of drugs. The Collective Health approach was adopted to understand the problems related to drug consumption as socially determined; as so they are intimately connected to the social totality, expressing themselves as symptoms of conflicts that individuals and social groups face in their daily lives. Method: An action research was carried out with mental health workers through emancipatory workshops, aligned with the epistemology of historical-dialectical materialism. Results: Emancipatory workshops promoted the transformation of everyday representations, as much as it has promoted the identification of the convictions of mental health workers. Among them there were: a traditional conception of chemical addiction, drug education as prevention of drug use and leisure as a therapeutic activity. Those are illusory representations which presume that all drug consumption is a disease. The results indicate the need to create critical practices that challenge the ideology of drug consumption as mental and behavioral sickness. Conclusions: Based on the perspective of Collective Health, the theoretical and methodological framework for leisure articulated in this research proposes the implementation of emancipatory workshops of leisure in health as well as education services, among others that work with the drug consumption theme as a cross-disciplinary approach, as long as it maintains consistency with the theoretical framework that proposes the critique on alienation. This strategy can use play, sports and cultural contents, among others. These features place leisure activities aligned with the purpose of emancipatory educational processes. It is argued that the educational process has emancipatory potential if it is radically participatory; and that the contemporary ways of experiencing nonworking time, which compose the strategies for alleviating contemporary malaise, can be debated. Such debate will certainly bring light to the battle among hegemonic projects in the capital system, which can be potentially strengthening to participants, as it denatures alienation that produce disagreements and frustrations. It is also suggested, as an educational support material, the game Cidade Dorme: representações cotidianas sobre drogas (City Sleeps: everyday representations on drugs), collectively legitimized in this research.

Conhecer para prevenir e cuidar: pesquisa-ação para promover a saúde da mulher com incontinência urinária / Knowing to prevent and care: Action research to promote the health of women with urinary incontinence

Introdução: A incontinência urinária (IU) acomete um grande contingente de mulheres e é considerada uma das novas epidemias do século XXI. Objetivo: elaborar um material educativo para promover o autocuidado de mulheres com IU. Os objetivos específicos foram explorar as experiências vividas por mulheres com IU; identificar as dúvidas e necessidades dessas mulheres relacionadas à IU; levantar dificuldades e potencialidades no enfrentamento dos problemas relacionados à IU. Referencial Teórico: As premissas interacionistas e dialógico-educativas de Paulo Freire alicerçaram este estudo. Metodologia: Foi desenvolvida uma pesquisa-ação (PA) com dois grupos (G1 e G2) de mulheres portadoras de IU. O G1 composto por 12 mulheres de um hospital do Sistema Único de Saúde, do Município de Macapá-AP. O G2 por dez mulheres da rede privada do mesmo município. As quatro fases da PA foram diagnóstico da realidade; planejamento e execução das ações educativas; elaboração e validação do material educativo; avaliação reflexiva. Os dados do diagnóstico da realidade foram obtidos em oito sessões de grupos focais (GFs). As ações educativas desenvolveram-se em quatro oficinas com os G1 e G2 e a avaliação reflexiva numa única sessão. A análise indutiva e interpretativa dos dados gerou seis categorias. O material educativo, ilustrado com figuras inéditas, teve por base evidências científicas atualizadas. A versão preliminar foi submetida à avaliação de peritos e à apreciação das mulheres. Resultados: Os itens principais do material educativo são: Conheça mais sobre a incontinencia urinária IU); Como descubro se tenho IU?; Conheça os três tipos de IU mais frequentes; A IU e o parto; A IU tem cura?; Tratamentos que existem para a mulher que tem IU; Como a IU pode afetar a vida sexual e amorosa?; As leis brasileiras para a saúde da mulher; Sugestões de mulheres para melhoria da assistência e tratamento da IU. As categorias que descrevem a experiência da IU são: 1. A urina sai sem querer: o processo de descoberta da doença; 2.Variados motivos levam a esta doença: as percepções das mulheres sobre as causas da IU; 3. Uma doença estigmatizante: significados negativos atribuídos à IU; 4. Uma doença que causa reflexos negativos na vida cotidiana: consequências sobre a vida social e a saúde; 5. Sexualidade e vida sexual afetadas: consequências da IU na vida íntima; 6. Desconhecida das mulheres e desconsiderada pelos profissionais: motivos da busca tardia pelo tratamento da IU. Discussão: As categorias reafirmaram resultados de outros estudos. As mulheres com IU sofrem danos físicos e psicológicos, com impactos negativos em sua qualidade de vida, entre outros, a vida sexual e social. Mesmo sendo patologia relevante, a IU está silenciada nas políticas públicas de saúde, por diversas deficiências, impedindo a prevenção e promoção da saúde das mulheres. As deficiências incluem falhas na infraestrutura assistencial, na escuta e tratamento humanizados pelos profissionais de saúde. Considerações finais: Espaços específicos de educação em saúde gerariam o empoderamento das mulheres na busca de estratégias de promoção da sua saúde. Pretende-se que o material educativo auxilie a educação e promoção da saúde das mulheres portadoras de IU.

Introduction: Urinary incontinence (UI) affects a large contingent of women and is considered one of the new epidemics of the 21st century. Objective: to elaborate an educational material to promote the self-care of women with UI. The specific objectives were to explore the experiences of women with UI; Identify the doubts and needs of these women related to UI; Difficulties and potentialities in facing UI-related problems. Theoretical Framework: The interactionist and dialogical-educational premises of Paulo Freire supported this study. Methodology: An action research (AR) was developed with two groups (G1 and G2) of women with UI. The G1 was composed of 12 women from a hospital of the Unified Health System of the city of Macapá-AP. The G2 by ten women from the private network of the same municipality. The four phases of AR were diagnostic of reality; planning and execution of educational actions; rreparation and validation of educational material, and reflective evaluation. Data related to the diagnosis of reality was obtained through eight focus group sessions (FGs). The educative activities were developed through four workshops with the G1 and G2 and the reflexive evaluation in a single session. The inductive and interpretive analysis of the data generated six categories. The educational material, illustrated with original figures, was based on updated scientific evidence. The draft was submitted to expert assessment and to the appreciation of women. Results: The main items of educational material are: Learn more about UI); How do I find out if I have UI?; Know the three most common types of UI; UI and childbirth; Does UI have a cure? ; Treatments that exist for the woman who has UI; How can UI affect sexual and loving life? Brazilian laws for the health of women; Suggestions from women to improve UI care and treatment. The categories that describe the UI experience are: 1. The urine leaves unintentionally: the process of finding the disease; 2. Various reasons lead to this disease: women's perceptions about the causes of UI; 3. A stigmatizing disease: negative meanings attributed to UI; 4. A disease that causes negative reflexes in daily life: consequences on social life and health; 5. Sexuality and sexual life affected: consequences of UI on the intimate life; 6. Unknown to women and disregarded by professionals: reasons for the late search for UI treatment. Discussion: These categories reaffirmed results from other studies. Women with UI suffer physical and psychological damages, with negative impacts on their quality of life, among others, sexual and social life. Although it is a relevant pathology, the UI is silenced in public health policies, due to several deficiencies, hindering the prevention and promotion of women's health. The deficiencies include failures in healthcare infrastructure, humanized listening and treatment by health professionals. Final considerations: Specific spaces of health education would generate the empowerment of women in search of strategies to promote their health. It is intended that the educational material contributes to the education and health promotion of women with UI.

Evaluación del proceso de desarrollo del folleto educativo de salud Abre los ojos para jóvenes en situación de calle de Medellín / Evaluation of the educational booklet Abre los ojos (Open your eyes) for homeless youth in Medellín

OBJETIVOS: evaluar el proceso de desarrollo del folleto educativo en salud Abre los ojos, diseñado para jóvenes en situación de calle en Medellín. Se evaluaron tanto el proceso de su creación como su percepción posterior entre los jóvenes. METODOLOGIA: la evaluación incluyó el análisis de datos cuantitativos y cualitativos mediante entrevistas individuales y grupos focales con jóvenes en situación de calle de Medellín. De estos jóvenes, 94, con edades entre 14 y 24 años, respondieron una encuesta de percepciones sobre el material. RESULTADOS: los grupos focales fueron efectivos para recoger las ideas y sugerencias del tipo de contenido que ellos querían para el material educativo de salud y la forma de presentarlo. Después de distribuirlo, la respuesta general resultó positiva. Manifestaron que contenía información valiosa y relevante en relación con sus experiencias. Pese a no ser el objeto principal de esta evaluación, las entrevistas individuales proporcionaron resultados preliminares acerca de la posible efectividad del material educativo para incrementar el nivel de conocimiento de los participantes sobre los temas allí incluidos. CONCLUSIONel proceso colaborativo para desarrollar el contenido del material educativo, en asocio con los jóvenes, probó ser muy valioso. Mientras que los investigadores seleccionaron información sobre VIH, los jóvenes seleccionaron información de otros temas como piercing, uso de solventes y lo que significa vivir en la calle. El material educativo resultante fue bien recibido por representantes de los jóvenes en situación de calle de Medellín, diferentes a los que participaron en su diseño.

OBJECTIVE: Conduct a process evaluation of a health education resource (pamphlet), Abre los Ojos, designed for street-involved youth in Medellín. The primary foci of the evaluation were the process of developing the resource and youth's subsequent perception of the resource. METHODOLOGY: Drawing upon both qualitative and quantitative data, a process evaluation was undertaken. Ninety four street-involved youth between the ages of 14-24 years completed surveys about the resource. These semi-structured interviews were key for the information about youth perception of the resource. In addition to individual interviews, prior to resource creation, a series of focus groups were integral for the development of the resource. RESULTS: The process of consulting with the target population through the focus groups was effective in obtaining their ideas and feedback about what type of content they would like to see in a health education resource, and how they wanted that content presented. After distribution, participants described that Abre los Ojos contained information that was valuable and relevant to their experiences. While not a primary focus of this evaluation, the individual interviews were also able to provide some preliminary insight into whether Abre los Ojos was an effective means for participants to increase their knowledge of content included in the resource. CONCLUSION: The collaborative process of jointly developing the resource content in partnership with the youth proved very worthwhile. While our research team chose to include information about HIV, through focus group dialogue, the youth themselves determined the additional content themes (piercings, use of solvents, and description of life on the street). The resulting resource was well-received by members of the street-involved population who had not been involved in its design.

Elaboração e avaliação de material educativo impresso para auxiliar na adesão medicamentosa de pacientes pediátricos pós-alta hospitalar / Development and evaluation of printed educational material to improve the medication compliance of pediatric patients after hospital discharge

O uso frequente de medicamentos off-label ou não licenciados na área da pediatria é um problema mundial que ocorre devido à indisponibilidade de formas farmacêuticas adequadas com dosagens apropriadas para a administração em crianças. Durante a internação, tal dificuldade pode ser contornada a partir da derivação de formas farmacêuticas sólidas, originando as chamadas preparações líquidas extemporâneas. Porém, para garantir o uso dos medicamentos após a alta hospitalar mesmo quando a família não pode pagar a manipulação destes, faz-se necessária uma orientação adequada de como realizar a derivação em casa pelo próprio cuidador do paciente. Objetivos: elaborar e avaliar um material educativo impresso (MEI) para auxiliar na preparação de medicamentos extemporâneos pós-alta hospitalar em pediatria. Métodos: Foi elaborada uma primeira versão de MEI e avaliada por 26 profissionais da saúde por meio do instrumento EVALPEM (Evaluation of Printed Education Materials) modificado. A partir das contribuições dos profissionais foi elaborada uma segunda versão avaliada por 5 cuidadores de crianças utilizando-se o questionário adaptado de Doak. Resultados: a primeira versão do MEI foi bem aceita pela maioria dos profissionais, onde 80,8% dos participantes consideraram as informações como sendo de qualidade e 87,5% concordaram totalmente com o domínio, legibilidade e características de impressão. A segunda versão obteve 89,1% no domínio compreensão, 90,6% em autoeficácia e 100% em atratividade, aceitação cultural e persuasão. Conclusões: o MEI demonstrou ser uma ferramenta importante para orientar o preparo

The frequent use of non-licensed or off-label drugs in pediatrics is a world problem that occurs due to the unavailability of appropriate pharmaceutical forms with proper doses to administration in children. During hospitalization, this difficulty can be avoided with the derivation of solid pharmaceutical forms, originating the so-called extemporaneous liquid preparations. Nevertheless, to guarantee the use of medication after hospital discharge – especially when the family cannot pay for its manipulation –, it is necessary to provide appropriate guidance to caregivers on how to prepare the derivation at home. Aim: to create and evaluate printed educational material (PEM) to help in the preparation of extemporaneous formulations after hospital discharge in pediatrics. Methods: a first version of the PEM was created and evaluated by 26 health workers, using the instrument EVALPEM (Evaluation of Printed Education Materials) modified. From the contribution of these professionals, a new version was developed and evaluated by five children caregivers, using an adaptation of the Doak questionnaire. Results: The first version of the PEM was well-accepted by most of the professionals, as 80.8% of them completely agreed about the quality of the information and 87.5% totally agreed about the legibility and printing features. The second version received 89.1% of approval in the field understanding, 90.6% in self-effectiveness, and 100% in atractiveness, cultural acceptance, and persuasion. Conclusions: The PEM proved to be an important tool to guide the correct preparation and administration of extemporaneous formulations by the caregivers of pediatric patients

Aceptación por expertos y legibilidad de material escrito y audiovisual: calidad y propiedades psicométricas / Acceptance for experts and readability of written and audio-visual material: quality and psychometric properties

Introducción: determinar la calidad y las pruebas psicométricas del material escrito y audiovisual, dirigido a adultos mayores con hipertensión arterial. Métodos: estudio descriptivo, transversal. Un panel de 49 expertos analizó el material educativo, mediante formatos de evaluación elaborados por laOrganización Panamericana de la Salud; el índice de legibilidad de Fernández-Huerta se utilizó para determinar la comprensión lectora. El análisis factorial y la consistencia interna fueron procesados en SPSS11.5® y Epidat ®.Resultados: los formatos para evaluar la calidad del material educativo escritoreportaron una media total de 43.11 y aceptable confiabilidad, con alfa deCronbach de 0.65 y una media total de 52.65 y confiabilidad de 0.68 para losvideos, sin diferencias estadísticas significativas. El análisis factorial del formato para evaluación de material impreso reportó 3 componentes principales extraídos sin rotación, que explicaron el 68.95 por ciento de la varianza total; para el material audiovisual sugirió el análisis con 4 componentes principales extraídos sin rotación, que explicaron el 67.30 por ciento de la varianza total. En el universo de los folletos, el índice de legibilidad se ubicó en Muy Fácil (90-100 puntos), con una ganancia acumulada significativa p< 0.001. Conclusión: el material educativo reportó alta aceptabilidad y comprensión por los adultos mayores; puede ser considerado una ayuda didáctica confiable y válida por enfermería en la educación para la Salud. En Colombia, es posible utilizar unformato de evaluación de calidad de material educativo adaptado a 5 criteriospara los folletos y a 7 criterios para los videos.

Validación del material lúdico de la estrategia educativa basada en juegos para la promoción de estilos de vida saludable en niños de cuatro a cinco años de edad / Validação do material lúdico da estratégia educativa baseada em jogos para promoção de estilos de vida saudáveis em crianças de quatro a cinco anos de idade / Validation of the ludic material of the educational strategy based on games for the promotion of healthy lifestyles in children of four to five years old

Validar los juegos diseñados para desarrollar las temáticas de la estrategia pedagógica lúdica en alimentación y nutrición, del programa "Paseando por el Mundo Mágico de una Alimentación Saludable" como método de enseñanza-aprendizaje, para la promoción de estilos de vida saludable, en población preescolar de 4 a 5 años; y, determinar el logro de los objetivos de aprendizaje propuestos. Materiales y métodos: Esta investigación se realizó en dos etapas: la primera etapa comprendió el desarrollo de las temáticas con 37 niños del curso Jardín A, mediante la utilización de los seis juegos. Para la evaluación del aprendizaje significativo se realizó una evaluación antes y después de desarrollar el programa. El análisis de los resultados se hizo mediante una prueba t pareada. La segunda etapa comprendió la validación de los juegos: Concéntrese "Busca la pareja y ganarás"; Rompecabezas "Armando el tren de la Alimentación Saludable"; Cartas "Nutricartas"; Bingo "Nutri-salud"; Lotería "Nutriderechos" y Escalera "Lleguemos al mundo mágico de la alimentación", para lo cual se seleccionaron 12 niños, 4 padres de familia, 4 personas de la institución (3 profesores y la directora) y 4 expertos profesionales nutricionistas dietistas en Bogotá D.C. Resultados: El promedio de edad de los niños fue de 4,6 ± 0,31 años. Antes de la intervención educativa, la calificación promedio fue de 27 puntos sobre 50 y después de 41,2 (p<0,001). Las variables estudiadas para la validación fueron: atractividad, entendimiento, identificación de acciones cotidianas, aceptación e inducción a la acción. Conclusión: En general tanto los niños como los adultos, aceptaron los juegos e hicieron aportes para mejorarlo....

Validation of the ludic material of the educational strategy based on games for the promotion of healthy lifestyles in children of four to five years old. Objectives: to validate the games designed to develop the thematic contents of the ludic pedagogical strategy for diet and nutrition of the program “Walking through the Magical World of Healthy Eating” as a learning-teaching method, for the promotion of healthy lifestyles in a preschool population with ages from 4 to 5; and to determine the fulfillment of the expected learning outcomes by the children. Materials and methods: This investigation was developed in two phases: the first phase comprised the development of the thematic contents with 37 children of the course Nursery A by using six games. For the evaluation of significant learning, an evaluation wascarried out before and after developing the program. The analysis of results was done by a paired t-test. The second phase comprised the validation the following games: “Find the missing pair and win” (concentrate); “Building the train of Healthy Diet (puzzle); “Nutri-Cards; “Nutri-Health” (bingo); “Nutri-rights” (lottery) and “Let’s arrive to the magic world of the diet” (stairs). For this purpose we selected 12children, 4 parents, 4 people of the institution (3 teachers and the Head Master) and 4 professional nutritionist-dieticians in Bogotá D.C. Results: The average age was 4.6 ± 0.31 years old. Before the educational intervention, the average score was of 27 points above 50 and after the educational intervention it was of 41.2 points (p<0.001). The variables studied for the validation were: attractiveness, understanding, identification of daily actions, acceptance and induction to the action. Conclusion: In general, both children and adults accepted the gamesand contributed for their improvement....

Validação do material lúdico da estratégia educativa baseada em jogos para promoção de estilos de vida saudáveis em criançasde quatro a cinco anos de idade. Objetivo: validar os jogos feitos para desenvolver as temáticas da estratégia pedagógica lúdica naalimentação e nutrição, do programa “Passeio pelo Mundo Mágico de uma Alimentação Saudável” como método de ensino-aprendizagem,para o incentivo de estilos de vida saudáveis, na população pré-escolar de 4 a 5 anos; e, determinar o sucesso dos objetivos de aprendizagempropostos. Materiais e Métodos: Esta pesquisa realizou-se em duas etapas: a primeira abrange o desenvolvimento das temáticas com 37crianças do curso Jardim A, utilizando seis jogos. Para a avaliação da aprendizagem significativa realizou-se uma avaliação antes e depoisde aplicar o programa. A análise dos resultados realizou-se com uma prova t pareada. A segunda etapa validou os jogos: Memória “Encontrao par e ganhará”; Quebra-cabeças “arma o trem da Alimentação Saudável”; Baralho “Nutre-baralho”; Bingo “Nutre-saúde”; Loteria “Nutre– direitos” e Escada “Entremos ao mundo mágico da alimentação”; para isto, selecionaram-se 12 crianças, 4 pais de família, 4 pessoas dainstituição (3 professores e a diretora) e 4 expertos profissionais nutricionistas dietistas em Bogotá, D.C. Resultados: A média da idade dascrianças foi de 4,6 ± 0,31 anos. Antes da intervenção pedagógica, a qualificação média foi de 27 pontos sob 50 e depois de 41,2 (p<0,001).As variáveis estudadas para a validação foram: atratividade, entendimento, identificação de ações cotidianas, aceitação e indução à ação.Conclusão: No geral, crianças e adultos aceitaram os jogos e fizeram aportes para melhorar-los....