Respuesta del sistema municipal de salud al huracán Irma. Aguada de Pasajeros, 2017 / Response of the Municipal Health System to Irma Hurricane. Aguada de Pasajeros, 2017

Fundamento: en la respuesta del sistema de salud ante un huracán, los municipios y sus establecimientos tienen un papel protagónico.Objetivo: describir la respuesta del sistema municipal de salud del municipio de Aguada de Pasajeros ante el paso del huracán Irma por el territorio. Métodos: estudio prospectivo, transversal, en sistema y servicios de salud, desarrollado en el municipio de Aguada de Pasajeros entre el 7 y 30 de septiembre de 2017. El universo lo constituyó la totalidad de trabajadores e instituciones del territorio, todos involucrados en la respuesta al huracán Irma. Se incluyeron la revisión documental (planes, indicaciones de los Consejos de Defensa y del Ministerio de Salud) y la observación participativa. También se revisaron indicadores de posible impacto y del cuadro de salud municipal. Resultados: se planificaron y ejecutaron un total de 88 acciones por el sistema municipal de salud; 50 durante la fase informativa, 29 en la de alarma y nueve en la de alerta. El plan de reducción de desastres fue cumplido en su totalidad, al que se le agregaron ocho nuevas tareas como parte de las lecciones aprendidas. No hubo fallecidos atribuidos al huracán, ni cambios en la morbilidad posterior al evento. Existió cobertura asistencial mantenida en sitios de difícil acceso y albergues. Todas las instituciones mantuvieron su vitalidad. Conclusiones: las acciones desarrolladas en el municipio permitieron mantener el cuadro de salud, la atención integral a las personas que demandaron asistencia médica durante el paso del fenómeno natural, así como la vitalidad de las instituciones.

Foundation: in response of the health system before a hurricane, municipalities and establishments have a protagonist role. Objective: to describe the Aguada de Pasajeros municipal health system at the Irma hurricane's path across its territory. Methods: prospective cross study, in the health and service system, developed in the Aguada de Pasajeros Municipality between September the 7th and 30th, 2017. The universe was the territory total of workers and institutions, all involved in the response to Irma's hurricane. A documentary review was included (plans, instructions from the Defense Councils, and the Minister of Health) and participating observation. Indicators of possible impact and municipal health situation. Results: a total of 88 actions by the municipal health system; 50 during the informative phase and 9 in alert. The plan for disaster reduction was totaly achieved, to which 9 new tasks were added. There were no deaths due to the hurricane nor morbidity after the event. There was maintained assistance coverage in sites of difficult access and shelters. All the institutions maintained vitality. Conclusion: the actions developed in the municipality allowed maintaining the health situation, the comprehensive care to the people who demanded medical services during the path of the natural phenomena across the territory institutional vitality.

Evaluación de la efectividad de los Mapas Conceptuales, como herramienta para el aprendizaje sobre Medicina de Desastres / The effective use of the Conceptual Maps as tools for learning Disasters Medicine

Introducción: elevar la calidad de la docencia, se ha convertido en prioridad estratégica para nuestra sociedad actual. Por lo que resulta esencial integrar un conocimiento amplio y diverso de forma continua, y poner en práctica el principio de Economía de la Enseñanza, dada la necesidad de protagonismo del alumno dentro del proceso de aprendizaje. El desarrollo de los mapas conceptuales, por Joseph Novak, abre un camino de integración en esta triple demanda. Objetivo: evaluar la efectividad de los Mapas Conceptuales, como herramienta para el aprendizaje de Medicina de Desastres. Método: se realizó una investigación cuasi experimental, en el campo del proceso enseñanza- aprendizaje. La muestra fue de 110 estudiantes los que se escogieron de forma probabilística. Cuatro grupos que recibieron un tratamiento experimental (enseñanza a través de mapas conceptuales). Se aplicó un instrumento evaluativo (α-Cronbach de 0,798), para medir conocimientos adquiridos y la estabilidad de los mismos. Para evaluar la diferencia entre los grupos, a partir de la hipótesis de investigación de que, las calificaciones son más altas y diferentes en el grupo experimental, se utilizó el test t de Student, con 106 grados de libertad y un nivel de significación del 0,01. Resultados: en los exámenes de retención se encontraron evidencias estadísticas con un 1% de error, lo que permite afirmar que, el promedio de los resultados del grupo experimental es mayor que el promedio del grupo de control, con mayor estabilidad del conocimiento adquirido. Conclusiones: al emplear mapas conceptuales, el aprendizaje de Medicina de Desastres fue efectivo.

Introduction: teaching process in Cuba is a priority of state. Methods have been developed in order to gain higher standards. For this reason, it is necessary to spread knowledge about this matter. The principle of Economy of Teaching demands the student to be the main subject. Joseph Novak has opened an integration with the development of the Conceptual Maps. Objective: effectiveness of the Conceptual Maps, used as tools for learning Disasters Medicine. Method: in order to carry out an experimental investigation on teaching-learning process for Disasters Medicine, we used 110 foreign students as samples. They were chosen at random, and divided in 4 groups. They were put on experimental treatment: teaching by means of the Conceptual Maps. We practiced search hypothesis. We used a measuring instrument, Cronbach 0,798, for testing their knowledge and stability. The test showed differences among the groups. In the Experimental Group all marks were higher: 106 points of flood and 0.01 level. Results: retention exams showed 1% of error. Data confirmed the average of the results of the experimental group. It showed higher and more stable knowledge, than the control group. Conclusions: the use of Conceptual Maps made possible an effective learning of Disasters Medicine.

La Medicina de Desastres en el plan de estudios del médico general / The Medicine of Disasters in the study plan of general practitioners in Villa Clara

El presente trabajo describe el programa de la asignatura Medicina de Desastres que se imparte a los estudiantes de Medicina de Villa Clara, procedentes de la Escuela Latinoamericana de Medicina desde el año 2003 como experiencia única en el mundo. Consta de 120 horas lectivas distribuidas en dos estancias que se desarrollan durante el cuarto y quinto años de la carrera, con un carácter teórico-práctico. Sus contenidos están orientados a la familiarización con la temática de los factores causantes de desastres, sus efectos sobre la salud y la dinámica de la sociedad y las comunidades, así como a la incorporación de conocimientos propios acerca del riesgo y la vulnerabilidad, además de los procedimientos vinculados a su disminución; donde priman el trabajo preparatorio a la población y la interrelación de sectores para el enfrentamiento a las adversidades.

The current work describes the program of the Medicine of Disasters subject that is imparted to the future physicians of the Latin American School of Medicine in Villa Clara since 2003, as an exclusive experience in the world. It consists of 120 teaching hours distributed in two rotations that are developed during the fourth and fifth years of the career, with a theoretical-practical character. Its contents are guided to the familiarization with the topic of the disasters-causing factors, their effects upon health and the dynamics of society and the communities, as well as to the incorporation of knowledge about risks and vulnerability, besides the associated procedures to diminish them; where the preparatory work with the population and the interrelation among sectors to face adversities are predominant.

Diseño y validación de un instrumento para valorar las funciones especiales en estudiantes de sexto año de de la carrera de medicina / Design and validation of an instrument to assess the special functions in 6th year medical students

Con el propósito de validar instrumentos de investigación orientados a evaluar la efectividad del currículo en relación con las funciones especiales del Médico General (Preparación para la Defensa y Medicina de Desastres), se realizó el diseño de sendos ejercicios teóricos y aplicación a una muestra de estudiantes de sexto curso, cubanos y extranjeros, de una facultad de Ciencias Médicas, quienes respondieron una encuesta acerca de estos. Profesores de la facultad actuaron como contraparte en la aplicación de dichos ejercicios te¾ricos y dieron su valoración en una entrevista. Se procesaron los resultados obtenidos por los estudiantes al responder los instrumentos, los relativos a las opiniones estudiantiles y las profesorales sobre estos y su aplicación. Los resultados indican que los instrumentos propuestos son adecuados para valorar el conocimiento acerca de las funciones especiales de los mÚdicos generales y recomendables para la evaluaci¾n de las funciones para las cuales fueron diseñados.

With the objective of validating research instruments for the evaluation of the curriculum effectiveness in terms of the special functions of the general physician (preparation for defense and disaster medicine), two theoretical exercises were designed and applied to a sample of 6th year students, both Cubans and foreigners, from a medical school, who answered a survey about this topic. The professors acted as a counterpart in implementing the said exercises and gave their final assessment in an interview. The results obtained by the students in answering the instruments, those related to the opinion of students and professors about their use and finally their application were all processed. The final results show that the suggested instruments are adequate to assess the knowledge about the special functions of the general physicians and can be recommended for the assessment of the functions for which they were designed.

Material instructivo para la docencia de las asignaturas Medicina de Desastres I y II / Instructive material for teaching of the subjects Medicine for Disasters 1 and 2

Fundamento: a partir de la inexistencia de bibliografía actualizada en las asignaturas Medicina de Desastres I y II en los temas: Papel de la comunidad y el enfrentamiento a desastres, Importancia de su capacitación y Preparación y organización del sistema de salud para el enfrentamiento a desastres, se confecciona un material instructivo. Objetivo: elaborar un material instructivo para la docencia de las asignaturas referidas que supla el déficit identificado de bibliografía. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, el universo estuvo constituido por los 12 profesores del departamento de Salud Pública de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara que integran el colectivo de las asignaturas Medicina de Desastres I y II, durante el período comprendido entre diciembre 2012 a febrero de 2013. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Resultados: se logró confeccionar un material instructivo que contribuye a solucionar la carencia de bibliografía relacionada con los temas implicados en estas asignaturas que se imparten en el pregrado y el postgrado de Salud Pública, el cual fue validado por criterio de especialistas como útil y pertinente. Conclusiones: el material confeccionado ha sido de gran utilidad a los estudiantes del 4to y 5to años de la Escuela Latinoamericana de Medicina que cursan estudios en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, profesionales que reciben cursos de postgrado de Salud Pública y sus profesores.

Background: taking into account the lack of updated bibliography in the subjects Medicine for Disasters 1 and 2 on the themes Role of the Community in Facing Disasters: importance of their training, and Organization of the Health System for Facing Disasters, it was prepared an instructive material. Objective: to prepare an instructive material for the teaching of the above mentioned subjects, that supplies the identified lack of bibliography. Methods: a descriptive transversal study was done, the universe was made up of the 12 teachers of the Public Health Department of the Villa Clara Medical Sciences University who make up the staff of the subjects Medicine for Disasters 1 and 2, during the period from December 2012 to February 2013. Theoretical and empirical methods were used, as well as percentage analysis of the results. Results: it was possible to prepare an instructive material that contributes to solve the lack of bibliography related with these themes, that are taught to undergraduate and postgraduate students of Public Health, which was validated as useful and pertinent by the criteria of specialists. Conclusions: the proposed material has been extremely useful to the students of fourth and fifth years of the Latin American School of Medicine who study at the Villa Clara University of Medical Sciences, and to professionals who take postgraduate courses on Public Health, and to their professors.