Impacto de um Programa de Redução do Estresse, Meditação e Mindfulness em Pacientes com Insuficiência Cardíaca Crônica: Um Ensaio Clínico Randomizado / Impact of a Stress Reduction, Meditation, and Mindfulness Program in Patients with Chronic Heart Failure: A Randomized Controlled Trial

Resumo Fundamento A Insuficiência Cardíaca é um importante problema de saúde pública, que leva à alta carga de sintomas físicos e psicológicos, apesar da terapia otimizada. Objetivo Avaliar primariamente o impacto de um Programa de Redução de Estresse, Meditação e Atenção plena na redução do estresse de pacientes com Insuficiência Cardíaca. Métodos Ensaio clínico randomizado e controlado que avaliou o impacto de um programa de redução de estresse comparado ao atendimento multidisciplinar convencional, em dois centros especializados no Brasil. O período de coleta de dados ocorreu entre abril e outubro de 2019. Um total de 38 pacientes foram alocados nos grupos de intervenção ou controle. A intervenção aconteceu ao longo de 8 semanas. O protocolo consistiu na avaliação das escalas de estresse percebido, depressão, qualidade de vida, ansiedade, atenção plena, qualidade do sono, teste de 6 minutos de caminhada e biomarcadores por um grupo cego, considerando um p-valor <0,05 como estatisticamente significativo. Resultados A intervenção resultou em redução significativa no estresse percebido de 22,8 ± 4,3 para 14,3 ± 3,8 pontos na escala de estresse percebido no grupo de intervenção vs. 23,9 ± 4,3 para 25,8 ± 5,4 no grupo controle (p-valor<0,001). Foi observada melhora significativa na qualidade de vida (p-valor=0,013), atenção plena (p-valor=0,041), qualidade do sono (p-valor<0,001) e no teste de 6 minutos de caminhada (p-valor=0,004) no grupo sob intervenção comparado com o controle. Conclusão O Programa de Redução de Estresse, Meditação e Atenção plena reduziu efetivamente o estresse percebido e melhorou desfechos clínicos em pacientes com Insuficiência Cardíaca.

Abstract Background Heart Failure is a significant public health problem leading to a high burden of physical and psychological symptoms despite optimized therapy. Objective To evaluate primarily the impact of a Stress Reduction, Meditation, and Mindfulness Program on stress reduction of patients with Heart Failure. Methods A randomized and controlled clinical trial assessed the effect of a stress reduction program compared to conventional multidisciplinary care in two specialized centers in Brazil. The data collection period took place between April and October 2019. Thirty-eight patients were included and allocated to the intervention or control groups. The intervention took place over 8 weeks. The protocol assessed the scales of perceived stress, depression, quality of life, anxiety, mindfulness, quality of sleep, a 6-minute walk test, and biomarkers analyzed by a blinded team, considering a p-value <0.05 statistically significant. Results The intervention resulted in a significant reduction in perceived stress from 22.8 ± 4.3 to 14.3 ± 3.8 points in the perceived stress scale-14 items in the intervention group vs. 23.9 ± 4.3 to 25.8 ± 5.4 in the control group (p-value<0.001). A significant improvement in quality of life (p-value=0.013), mindfulness (p-value=0.041), quality of sleep (p-value<0.001), and the 6-minute walk test (p-value=0.004) was also observed in the group under intervention in comparison with the control. Conclusion The Stress Reduction, Meditation, and Mindfulness Program effectively reduced perceived stress and improved clinical outcomes in patients with chronic Heart Failure.

O impacto das intervenções de meditação breve e extremamente breve nas taxas de sucesso de Técnicas de Reprodução Assistida: um estudo controlado randomizado / The impact of brief and extremely brief meditation interventions on the success rates of Assisted Reproductive Techniques: a randomized controlled trial

Introdução: As taxas de sucesso da gravidez com as técnicas de reprodução assistida (ART) têm melhorado constantemente. O efeito das intervenções não farmacológicas, como a meditação, como terapias adjuvantes, nos resultados dos ciclos de ART tem sido pesquisado com resultados promissores. No entanto, até onde sabemos, há muitas dúvidas sobre os efeitos os efeitos de meditação breve e extremamente breve nas taxas de sucesso em ART. Portanto, uma meditação extremamente breve guiada por facilitador e uma meditação breve em formato de áudio e autogerenciada foram estudadas. Objetivo: Investigar o efeito das intervenções da meditação breve (IMB) e extremamente breve (IMEB) na taxa de gravidez em mulheres submetidas à Tecnologia de Reprodução Assistida (TRA). Método: Trata-se de um estudo prospectivo, randomizado, controlado com três braços. As intervenções foram realizadas no período de espera entre a transferência de embriões e o teste de gravidez ß-hCG. O tamanho da amostra foi calculado pelo qui-quadrado de Pearson com base no poder de 80%, tamanho do efeito de 0,4 e nível de confiança de 95%. As variáveis relacionadas ao sucesso da TRA foram incluídas na análise: idade em anos, número de embriões/blastocistos transferidos, número de embriões/blastocistos com qualidade excelente ou muito boa, número de ciclos de fertilização in vitro, faixa etária e se foi transferido embrião ou blastocisto. O teste qui-quadrado (χ2) e ANOVA compararam os valores das variáveis entre os grupos de intervenções e controle. A Análise de Regressão Logística Univariada avaliou se cada variável relacionada ao sucesso da TRA influenciou ou não a resposta da variável de desfecho "gravidez". Utilizou-se Análise de Regressão Logística Múltipla para avaliar a influência dessas variáveis em conjunto no desfecho da gravidez. Resultados: Foram incluídas 68 mulheres com idade de 37,5+4,3 anos (IMEB, n=24; IMB n=22 e GC, n=22). O teste qui-quadrado de Pearson e o teste t de Student para amostras independentes mostraram que não houve diferenças significativas (p<0,05) entre os grupos intervenção e grupo controle. Tanto a IMEB quanto a IMB não tiveram efeito significativo na taxa de gravidez em mulheres submetidas à ART. Conclusão: O uso da meditação breve ou extremamente breve não demonstrou diferenças significativas na taxa de gravidez entre os grupos intervenção e grupo controle, em mulheres sob tratamento com Técnicas de Reprodução Assistida. Os resultados dos efeitos da meditação na taxa de gravidez de mulheres em TRA são inconclusivos na literatura. Necessita-se de ensaios controlados randomizados com amostras maiores comparando ambas as intervenções de meditações breves e extremamente breves a um grupo controle para confirmar os achados deste estudo.

Introduction: Pregnancy success rates with assisted reproductive technology (ART) have steadily improved. The effect of non-pharmacological interventions such as meditation as adjunctive therapies on the outcomes of ART cycles has been researched with promising results. However, to the best of our knowledge, there is much doubt about the effects of brief and extremely brief meditation on ART success rates. Therefore, an extremely brief facilitatorguided meditation and an audio-guided, self-paced short meditation were studied. Objectives: To investigate the effect of extremely brief meditation (EBMI) or brief mindfulness interventions (Brief MI) on pregnancy rate in women undergoing Assisted Reproductive Technology (ART). Method: This is a prospective three arms randomized, controlled study. Interventions were performed in the waiting period between embryo transfer and the ß-hCG pregnancy test. The sample size was calculated using Pearson's chi-square based on a power of 80%, effect size of 0.4 and a confidence level of 95%. Variables related to the success of ART included in the analysis consisted of age in years, number of embryos/blastocysts transferred, number of embryos/blastocysts with excellent or very good quality, number of in vitro fertilization cycles, age range, and whether the embryo was transferred or blastocyst. Chi-square test (χ2) and ANOVA compared variable values between intervention and control groups. Univariate Logistic Regression Analysis evaluated whether each variable related to ART success influenced or not the response of the outcome variable "pregnancy". Multiple Logistic Regression Analysis assessed if these variables could influence jointly the outcome of pregnancy. Results: A total of 68 women aged 37.5+4.3y were included (EBMI, n=24; Brief MI, n=22 and CG, n=22) were. Pearson's Chi-square test and Student's t test for independent samples showed that there were no significant differences (p<0.05) between the intervention groups and control group. Both EBMI and BMI had no significant effect on pregnancy rate in women undergoing ART. Conclusion: The use of brief or extremely brief meditation did not demonstrate significant differences in the pregnancy rate between the intervention and control groups in women undergoing treatment with Assisted Reproductive Techniques. The results of the effects of meditation on the pregnancy rate of women on ART are inconclusive in the literature. Larger sample randomized controlled trials comparing both brief and extremely brief meditation interventions to a control group are needed to confirm the findings of this study.

Ira y otras emociones percibidas a través del uso de prácticas orientales en tareas motrices artístico-expresivas / Raiva e outras emoções percebidas em universitários através do uso de práticas orientais nas tarefas motoras artísticas-expressivas / Anger and other perceived emotions through the use of oriental practices in artistic-expressive motor tasks

Se plantearon dos objetivos: a) conocer cómo evolucionó la emoción de ira fundamentalmente y otros sentimientos y emociones, que el alumnado experimentó en la clase de Expresión Corporal, tras incluir prácticas orientales propias de las artes marciales; b) señalar prácticas físicas y estrategias utilizadas en la intervención que puedan disminuir la emoción de ira. 70 alumnos/as universitarios que cursan la asignatura de Expresión Corporal en el Grado de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte participaron en el estudio. Se implementó una intervención de ocho sesiones, durante ocho semanas. Se recogió información a través de grupos de discusión y el diario de seguimiento del profesor. El análisis produjo tres categorías/temas: emociones, prácticas físicas y prácticas orientales y estrategias para disminución de la ira. Tras la intervención el alumnado experimentó más emociones positivas que negativas, aunque las negativas predominaron antes del comienzo de las sesiones. Se señala la música, los movimientos lentos, el silencio, el trabajo de respiración y la meditación como estrategias válidas para la disminución de la ira. (AU)

Foram traçados dois objetivos: a) conhecer como evolui fundamentalmente a emoção da raiva e outros sentimentos e emoções que os alunos vivenciaram na aula de Expressão Corporal após a inclusão de práticas orientais típicas das artes marciais; b) apontar práticas físicas e estratégias utilizadas na intervenção que podem reduzir a emoção da raiva. Participaram no estudo setenta estudantes universitários que frequentam a disciplina de Expressão Corporal na Licenciatura em Ciências da Atividade Física e do Desporto. Foi implementada uma intervenção de oito sessões, durante oito semanas. As informações foram coletadas por meio de grupos focais e diário do professor. A análise produziu três categorias/temas: emoções, atividades físicas e estratégias de redução da raiva. Após a intervenção, os alunos vivenciaram mais emoções positivas do que negativas, embora as negativas predominassem antes do início das sessões. Música, movimentos lentos, silêncio, respiração e meditação são apontados como estratégias válidas para reduzir a raiva. (AU)

Two objectives were set: a) know how the emotion of anger fundamentally evolves and other feelings and emotions that the students experienced in Body Expression class after including oriental practices typical of martial arts; b) point out physical practices and strategies used in the intervention that can reduce the emotion of anger. Seventy university students who are studying Body Expression in the Degree in Physical Activity and Sports Sciences participated in the study. An intervention of eight sessions was implemented, for eight weeks. Information was collected through focus groups and teache'rs diary. The analysis produced three categories/themes: emotions, physical activities, and anger reduction strategies. After the intervention, the students experienced more positive than negative emotions, although the negative ones predominated before the beginning of the sessions. Music, slow movements, silence, breath work, and meditation are pointed out as valid strategies for reducing anger. (AU)

Frestas: uma experiência de espaço contemplativo na formação em Saúde / Grieta: una experiencia de espacio contemplativo en la formación en salud / Cracks: an experience of a contemplative space in health training

Resumo O artigo apresenta uma cartografia dos acontecimentos vivenciados em um curso durante a pandemia com estudantes e profissionais da área da Saúde, adaptado para o ensino a distância e tomando fundamentalmente os conceitos de presença e experiência. Envolvendo criatividade e meditação e tendo como metodologia a fotografia contemplativa, a atividade objetivou apresentar a potência das práticas contemplativas e do Círculo Narrativo na criação de um espaço de acolhimento e de ampliação da percepção, permitindo que o tema da humanização seja abordado experiencialmente. Por meio das narrativas dos participantes e por meio de imagens e palavras, apresentam-se os impactos e sofrimentos vividos, bem como a percepção das potencialidades das frestas, ou seja, das aberturas. Tais frestas, criadas ou descobertas, geraram experiências coletivas de acolhimento e afetos disparados pela imagem, permitindo que os acontecimentos se tornassem interpelativos e criassem sentidos em dias tão difíceis. (AU)

Resumen El artículo presenta una cartografía de los acontecimientos vivido en un curso durante la pandemia con estudiantes y profesionales del área de la salud, adaptado para la enseñanza a distancia, tomando fundamentalmente los conceptos de presencia y experiencia. Envolviendo creatividad y meditación y teniendo como metodología la fotografía contemplativa, el objetivo de la actividad fue presentar la potencia de las prácticas contemplativas y del Círculo Narrativo en la creación de un espacio de acogida y de ampliación de la percepción, permitiendo que el tema de humanización se aborde experimentalmente. Por medio de las narrativas de los participantes, utilizando imágenes y palabras, se presentan los impactos y sufrimientos vividos, así como la percepción de las potencialidades de las grietas, es decir, de las aberturas. Tales grietas, creadas o descubiertas, generaron experiencias colectivas de acogida y afectos, disparados por la imagen, permitiendo que los acontecimientos pasasen a ser interpelativos y creasen sentidos en días tan difíciles. (AU)

Abstract This study presents a cartography of the events experienced in a course during the pandemic, with health students and professionals, adapted for distance learning, using fundamentally the concepts of presence and experience. Involving creativity and meditation and using contemplative photography as a methodology, the activity aimed at presenting the potential of contemplative practices and the Narrative Circle in creating a space for welcoming and expanding perception, allowing the partakers to approach humanization in a experimental way. Through the participants' narratives, using images and words, we could witness the impacts and sufferings they experienced, as well as the perception of the potentialities of the gaps, in other words, the openings. Created or discovered, such gaps generated collective experiences of acceptance and affection, triggered by images, transforming the events into questions and creating meanings in such challenging days. (AU)

Revisión Sistemática: Aromaterapia versus Meditación en ansiedad por temor a la soledad en personas mayores / Systematic Review: Aromatherapy versus Meditationin anxiety due to fear of loneliness in the elderly

El objetivo de este estudio es demostrar de forma retrospectiva que el uso de aromaterapia tendría un efecto significativamente mayor en la reducción de la ansiedad por temor a la soledad en comparación con la meditación. Metodología: El estudio actual corresponde a una revisión sistemática rápida de tipo descriptiva. Resultados: Se realizaron dos sintaxis, una para Aromaterapia y una para Meditación. A través de criterios de inclusión y exclusión se seleccionaron 10 artículos para análisis profundo, de los cuales 8 corresponden a Aromaterapia y 2 a Meditación, obteniéndose resultados significativos por parte de la aromaterapia para la reducción de la ansiedad en personas mayores. Conclusión: A través de la evidencia científica, se recomienda la terapia complementaria de aromaterapia por sobre la meditación en personas adultas mayores para la reducción de ansiedad por temor a la soledad, siempre y cuando la soledad como tal aún no esté presente como problemática[AU]

The aim of this study is to retrospectively demonstrate that aromatherapy has a significantly greater effect in reducing anxiety due to fear of loneliness compared to meditation. Methodology: The current study is a rapid descriptive systematic review. Results: Two syntaxes were performed for this study, one for aromatherapy and one for meditation. Through the exclusion criteria 10 articles were selected for depth analysis, which 8 correspond to aromatherapy and 2 for meditation, obtaining significant results from aromatherapy because of its reduction of anxiety in older people. Conclusion: Through scientific evidence, aromatherapy is recommended over meditation to reduce anxiety due to fear of loneliness as long as the loneliness is not a problem itself yet[AU]

O objectivo deste estudo é demonstrar retrospectivamente que o uso da aromaterapia teria um efeito significativamente maior na redução da ansiedade devido ao medo da solidão em comparação com a meditação. Metodologia: O estudo actual corresponde a uma rápida revisão sistemática descritiva. Resultados: Foram realizadas duas sintaxes, uma para Aromaterapia e outra para Meditação. Através de critérios de inclusão e exclusão, foram seleccionados 10 artigos para análise aprofundada, dos quais 8 correspondem à Aromaterapia e 2 à Meditação, obtendo resultados significativos para a aromaterapia para a redução da ansiedade nas pessoas idosas. Conclusão: Através de provas científicas, a terapia complementar da aromaterapia é recomendada sobre a meditação em adultos idosos para a redução da ansiedade devido ao medo da solidão, desde que a solidão enquanto tal ainda não esteja presente como um problema[AU]

Psychometric properties of the short version of the Five Facets of Mindfulness Questionnaire in brazilian portuguese / Propriedades psicométricas da versão curta do Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness em português / Propiedades psicométricas de la versión corta del Cuestionario de las Cinco Facetas de Mindfulness en portugués

The aims of the current study were to evaluate the psychometric properties of a short version of the Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ-SF-BR) and verify if the addition of wording mechanisms (positive or negative) contributes to the fit of the shortened Brazilian Portuguese version of the FFMQ. Four hundred eight participants answered self-report measurements. Structural equation modelling was employed for both objectives. Adequate model fit was found for the 5-factor FFMQ-SF-BR model, with significant improvements arising from the addition of wording mechanism effects. No evidences of differential item functioning and population heterogeneity were found. Bifactor analysis showed that latent traces are preferred overusing raw sum scores. The FFMQ-SF-BR is suitable to measure mindfulness in the Brazilian population and has the benefits of decreasing data collection length without losing content coverage. (AU)

O presente estudo objetivou avaliar as propriedades psicométricas de uma versão curta em português do Questionário das Cinco Facetas de Mindfulness (FFMQ-SF-BR) e verificar se a adição de mecanismos de formulação dos itens (positivos ou negativos) contribui para o ajuste do modelo em cinco fatores. Quatrocentos e oito participantes preencheram instrumentos de autorrelato. Modelagem de equações estruturais foi aplicada em ambos os objetivos. Índices adequados de ajuste foram encontrados para o modelo em cinco fatores, com melhorias significativas advindas da adição dos mecanismos de formulação dos itens. Não foram encontradas evidências de funcionamento diferencial dos itens ou heterogeneidade populacional. A análise de um modelo bifator demonstrou que valores de traços latentes são preferíveis à soma da pontuação. A FFMQ-SF-BR é adequada para mensurar mindfulness na população brasileira, com os benefícios de diminuir o tempo de coleta sem perda de conteúdo. (AU)

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar las propiedades psicométricas de una versión corta del Cuestionario de las Cinco Facetas de Mindfulness (FFMQ-SF-BR) en portugués y verificar si la adición de mecanismos de formulación de ítems (positivos o negativos) contribuye al ajuste del modelo de cinco factores. Cuatrocientos ocho participantes completaron instrumentos de autoinforme. Se aplicó el modelo de ecuaciones estructurales a ambos objetivos. Se encontraron índices de ajuste adecuados para el modelo en cinco factores, con mejoras significativas derivadas de los mecanismos de formulación de ítems. No hubo evidencias de funcionamiento diferencial de los ítems o heterogeneidad de la población. El análisis de un modelo bifactorial mostró que los valores de los rasgos latentes son preferibles a la suma puntuaciones. La FFMQ-SF-BR es adecuada para medir el mindfulness en la población brasileña, reduciendo el tiempo de recolección de datos sin pérdida de contenido. (AU)

Yoga: um método-chave para o cuidado de si e do outro / Yoga: a key method for caring for oneself and the other

Resumo O objetivo deste ensaio é apresentar reflexões acerca dos benefícios do Yoga aos cuidadores ou profissionais de saúde, considerando esta prática como uma estratégia eficaz para enfrentar situações estressantes que essas pessoas vivem regularmente, levando a um melhor cuidado de si e do outro. Para apresentar essa proposição, recorreremos inicialmente a alguns aspectos históricos do Yoga, no intuito de esclarecer o seu contexto de surgimento, bem como seu desenvolvimento no mundo e no Brasil. Em seguida, refletiremos a respeito da importância do cuidado de si para o melhor cuidado do outro e, por fim, sobre os benefícios do Yoga aos cuidadores, em diálogo com a literatura científica. Acreditamos que a prática de Yoga, que contribui para o desenvolvimento integral do ser humano, pode ser um método-chave para que os profissionais da saúde aprendam a se conhecer melhor e a lidar melhor com suas dificuldades, aprimorando, consequentemente, o cuidado que é oferecido ao outro. Sugerimos que os currículos dos cursos de graduação em saúde do Brasil considerem a inserção do Yoga, para que esses profissionais possam aprender a utilizar esta estratégia na sua formação inicial, o que ajudaria na melhora da sua qualidade de vida e na de seus pacientes.

Abstract This essay aims to present reflections on the benefits of Yoga to caregivers or health professionals, considering this practice as an effective strategy for coping with stressful situations that these people experience regularly, leading to better care of themselves and the others. To present this proposition, we will initially resort to some of the historical aspects of Yoga, to clarify its context of emergence, as well as its development in the world and in Brazil. Subsequently, we will reflect on the importance of taking care of oneself for the best care of the other and, finally, on the benefits of Yoga for caregivers, in dialogue with the scientific literature. We believe that the practice of Yoga, that contributes to the holistic development of the human being, can be a key method for health professionals to learn to know themselves better and to better deal with their difficulties, consequently improving the care that is offered to others. We suggest that the curricula of undergraduate healthcare courses in Brazil consider the inclusion of Yoga, so that these professionals can learn to use this strategy in their initial training, which would help in improving their quality of life and that of their patients.

Empatia em estudantes de Medicina: efeitos de um programa de gerenciamento do estresse / Empathy in medical students: effects of a stress management program

Resumo: Introdução: O curso de graduação em Medicina expõe os alunos a uma quantidade significativa de estresse, o que pode gerar consequências negativas para o aprendizado, a motivação e o contato com os pacientes. A falta de empatia na relação médico-paciente pode dificultar a adesão ao tratamento e os resultados nele. Algumas técnicas e práticas de medicina integrativa (mente e corpo) têm sido indicadas para auxiliar no manejo e na redução do estresse. Essas intervenções que envolvem práticas de meditação e que já são utilizadas em escolas médicas podem auxiliar no desenvolvimento da empatia e na visão da integralidade do cuidado. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar o efeito de um programa de Redução de Estresse e Desenvolvimento da Empatia na Medicina (Redemed©) no nível de empatia de estudantes de graduação em Medicina. Método: O programa foi composto por oito encontros de duas horas cada, envolvendo práticas de meditação, posturas de ioga e atividades de grupo direcionadas ao aperfeiçoamento de interações interpessoais. O grupo intervenção foi composto por 47 alunos, e o grupo controle, por 40 estudantes. Utilizou-se a Escala Jefferson de Empatia Médica, versão para estudantes (JSPE-S), para avaliar o nível de empatia antes e depois da intervenção. Resultado: O aumento do nível de empatia no grupo que recebeu a intervenção foi significativo quando comparado ao grupo controle (p: 0,000). Conclusão: A participação no programa Redemed© se mostrou eficaz no aumento da empatia entre estudantes de graduação de um curso de Medicina.

Abstract: Introduction: The undergraduate medical course exposes students to a significant amount of stress, which can have negative consequences for learning, motivation and contact with patients. Lack of empathy in the doctor-patient relationship can hinder adherence and treatment results. Some techniques and practices of integrative medicine (mind and body) have been indicated as aiding the management and reduction of stress. These interventions that involve meditation practices, and which are already used in medical schools, can help in the development of empathy and in the vision of comprehensive care. Objective: Investigate the effect of the Stress Reduction and Empathy Development in Medicine Program (REDEMED©) on empathy levels in undergraduate medical students. Method: The program consisted of eight 2-hour sessions with practices involving meditation, yoga postures, and group activities aimed at improving interpersonal interactions. The intervention group consisted of 47 students and the control group 40 students. Empathy was evaluated before and after intervention using the Jefferson Scale of Empathy - version for medical students (JSE-S). Result: Empathy level significantly increased in the group who received intervention compared to the control group (p: 0.000). Conclusion: Participation in the REDEMED© program showed an increase in empathy in undergraduate medical students.

Efeitos do Treinamento Cognitivo de Compaixão na quebrada: estudo misto / Effects of Cognitively Based Compassion Training in the outskirts: A mixed study / Efectos del Entrenamiento de la Compasión Cognitiva en la población de los barrios periféricos: un estudio mixto

Resumo Objetivo: analisar os efeitos do Treinamento Cognitivo de Compaixão (CBCT®) entre pessoas em situação de vulnerabilidade social. Método: estudo misto tipo transformativo sequencial com mesmo peso QUAL→QUAN. Grupos Focais aplicados no início (n=24) e três meses (n=11) após o CBCT®, para compreender o conhecimento dos participantes sobre emoções, (auto)cuidado e situações de estresse. A análise de conteúdo utilizou o software WebQDA ®. Os participantes (n=65) foram randomizados em controle (n=31) e intervenção (n=34), para avaliação de autocompaixão, estresse percebido e afetos positivos e negativos em três tempos. A ANOVA fatorial mista considerou fator dentre-participantes (tempo) e entre-participantes (local e grupo). Resultados: idade média (37), sexo feminino (88%), solteiras (51%) e pessoas negras (77%). Emergiram, antes do curso, as categorias temáticas: "Redução do sofrimento alheio como ponte para o autocuidado consciente" e "Vulnerabilidade social como potencializadora do baixo letramento emocional". Em seguida, autocompaixão e consciência dos estados mentais para o ativismo social. A análise quantitativa demonstrou aumento significativo de autocompaixão dentre-participantes (p= 0,003); fator grupo (p< 0,001); redução do estresse percebido (p= 0,013); afetos negativos fator grupo (p= 0,005); e aumento dos afetos positivos (p< 001) dentre-participantes. Conclusão: o CBCT®️ teve efeito positivo sobre o bem-estar individual e promoveu impacto positivo no engajamento comunitário para a promoção do bem-estar social na quebrada. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (RBR-3w744z.) em abril de 2019.

Abstract Objective: to analyze the effects of Cognitively Based Compassion Training (CBCT®) among people in situations of social vulnerability. Method: a mixed, sequential and transformative study with the same QUAL→QUAN weight. Focus Groups were applied at the beginning (n=24) and three months (n=11) after CBCT®, to understand the participants' knowledge about emotions, (self)care and stress situations. Content analysis was performed in the WebQDA software. The participants (n=65) were randomized into control (n=31) and intervention (n=34) to assess self-compassion, perceived stress, and positive and negative affects at three time moments. The mixed factorial ANOVA analysis considered within-participants (time) and between-participants (place and group) factors. Results: mean age (37), female gender (88%), single (51%) and black-skinned people (77%). The following thematic categories emerged before the course: "Reducing others' suffering as a bridge to conscious self-care" and "Social vulnerability as a potentiator of low emotional literacy". Subsequently, self-compassion and awareness of the mental states for social activism. The quantitative analysis showed a significant increase in self-compassion within-participants (p=0.003); group factor (p<0.001); perceived stress reduction (p=0.013); negative affects group factor (p=0.005); and increase in positive affects (p<0.001) within-participants. Conclusion: CBCT®️ exerted a positive effect on individual well-being and a positive impact on community engagement to promote social well-being in the outskirts. Brazilian Registry of Clinical Trials (RBR-3w744z.) in April 2019.

Resumen Objetivo: analizar los efectos del Entrenamiento en Compasión Cognitiva (CBCT®) en personas en situación de vulnerabilidad social. Método: estudio mixto del tipo transformativo secuencial con el mismo peso QUAL→QUAN. Grupos Focales aplicados al inicio (n=24) y tres meses (n=11) después del CBCT®, para comprender el conocimiento que tienen los participantes sobre emociones, (auto)cuidado y situaciones de estrés. El análisis de contenido utilizó el software WebQDA. Los participantes (n=65) fueron aleatorizados en el grupo control (n=31) y experimental (n=34) para evaluar la autocompasión, el estrés percibido y los afectos positivos y negativos en tres momentos. El ANOVA factorial mixto consideró factor de participantes (tiempo) y entre participantes (lugar y grupo). Resultados: edad promedio (37), sexo femenino (88%), solteras (51%) y negras (77%). Las categorías temáticas que surgieron antes del curso fueron: "Reducción del sufrimiento de los demás como puente para el autocuidado consciente" y "La vulnerabilidad social como potenciadora de la baja alfabetización emocional". Luego la autocompasión y la conciencia de los estados mentales para el activismo social. El análisis cuantitativo mostró un aumento significativo en la autocompasión de los participantes (p=0,003); factor grupo (p< 0,001); reducción del estrés percibido (p=0,013); afectos negativos factor grupo (p= 0,005); y aumento de los afectos positivos (p< 001) de los participantes. Conclusión: El CBCT®️ tuvo un efecto positivo en el bienestar individual y tuvo un impacto positivo en la participación de la comunidad para promover el bienestar social en la población de los barrios periféricos. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (RBR-3w744z.) en abril de 2019.

Efeitos da meditação sobre os sintomas da ansiedade: uma revisão sistemática / Effects of meditation on anxiety symptoms: a systematic review

INTRODUÇÃO: A Ansiedade é um estado subjetivo de medo, apreensão ou tensão em relação a algo desconhecido ou estranho que pode acarretar desconforto psicológico e/ou físico caso ocorra de forma exacerbada e que, segundo a Organização Mundial da Saúde, afeta significativamente a população brasileira. É importante lidar com este transtorno com o objetivo de diminuir os danos físicos e psicológicos ele causa nos indivíduos; para isso, as estratégias de tratamento mais utilizadas são a intervenção medicamentosa e tratamentos não farmacológicos como a terapia, atividade física e a meditação. OBJETIVO: Estudar os efeitos da meditação no tratamento da ansiedade. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão sistemática de estudos intervencionais. As bases MEDLINE (Pubmed) e SCIELO foram utilizadas para a coleta de artigos em inglês e português, publicados entre os anos de 2010 e 2020. RESULTADOS: Oito ensaios clínicos randomizados foram selecionados. Os estudos sugerem uma associação positiva entre a prática da meditação e a melhora dos sintomas físicos e psicológicos dos pacientes portadores de transtorno de ansiedade. CONCLUSÃO: De modo geral, a literatura científica evidencia os efeitos benéficos da meditação no tratamento da ansiedade, embora se façam necessárias mais pesquisas sobre o tema.

INTRODUCTION: Anxiety is a subjective state of fear, apprehension, or tension in relation to something unknown or strange that can cause psychological and / or physical discomfort if it occurs in an exacerbated way and, according to the World Health Organization, that represents significant bad effects to the Brazilian population. It is important to deal with this disorder to reduce the physical and psychological damage it causes to individuals; for this, the most used treatment strategies are drug intervention and non-pharmacological treatments such as therapy, physical activity, and meditation. OBJECTIVE: To study the effects of meditation in the treatment of anxiety. METHODOLOGY: This is a systematic review of interventional studies. The MEDLINE (Pubmed) and SCIELO databases were used to collect articles in English and Portuguese, published between 2010 and 2020. RESULTS: Eight randomized clinical trials were selected. Studies suggest a positive association between meditation practice and improved physical and psychological symptoms of patients with anxiety disorder. CONCLUSION: In general, the scientific literature highlights the beneficial effects of meditation in treating anxiety, although more research on the topic is needed.

O dedo apontando a lua: experimentando o contato entre Gestalt-Terapia e Zen Budismo / The finger pointing to the moon: experiencing the contact between Gestalt Therapy and Zen Buddhism / El dedo apuntando a la luna: experimentando el contacto entre la Terapia Gestalt y el Budismo Zen

Na virada dos séculos XIX e XX ocorre maior interesse entre intelectuais ocidentais nas religiões e filosofias do Oriente. Alguns autores deste período e alguns contemporâneos nossos pontuam que o budismo não se caracteriza como uma religião, nem uma filosofia. O próprio Zen Budismo se apresenta como uma metodologia para o treinamento da mente buscando o desenvolvimento pessoal. Em meados do último século, a Gestalt-terapia emerge em meio ao diálogo das ciências ocidentais com diversas influências orientais. Atualmente, temos poucas publicações brasileiras que abordam as interfaces entre estas duas tradições e este artigo busca discutir possíveis interfaces entre a abordagem gestáltica e o Zen. Assim, apresentamos brevemente a história, alguns pressupostos, conceitos e práticas essenciais do Zen Budismo e convidamos o leitor a uma reflexão sobre a compreensão da meditação como prática experiencial a partir de paralelos observados nestas tradições. Sabemos que meditação e psicoterapia gestáltica são caminhos distintos, porém observamos algumas aproximações que denotam a possibilidade dessas metodologias serem complementares para o desenvolvimento pessoal. Este diálogo também nos abre campo para a reflexão sobre o ensino e a prática meditativa durante a formação de Gestalt-terapeutas e seu uso clínico.

At the turn of the twentieth century there is a growing interest in Eastern religions and philosophies among Western intellectuals. Some authors from this period and also contemporary ones point out that Buddhism is not characterized as a religion, nor a philosophy. Zen Buddhism presents itself as a methodology for training the mind in pursuit of personal development. In the middle of the last century, Gestalt therapy emerges amidst the dialogue of Western sciences with various oriental influences. There are currently few Brazilian publications that address the interfaces between these two traditions and this article seeks to discuss possible interfaces between the Gestalt approach and Zen. Thus, it briefly presents its history, some beliefs and concepts, and essential practices in order to invite the reader to reflect on meditation as an experiential practice and parallels observed between these traditions. Meditation and Gestalt Therapy are distinct paths, but some likelinesses denote the possibility of these methodologies being complementary to one another for personal development. This article also invites the reader to reflect on teaching and practicing meditation during clinical training and its clinical use.

Al rededor del siglo XX, hay un mayor interés entre los intelectuales occidentales sobre las religiones y filosofías orientales. Algunos autores de este período y algunos de nuestros contemporáneos señalan que el budismo no se caracteriza como una religión ni una filosofía. El propio Budismo Zen se presenta como una metodología para entrenar la mente en la búsqueda del desarrollo personal. A mediados del siglo pasado, la Terapia Gestalt surge en entre el diálogo de las ciencias occidentales con diversas influencias orientales. Actualmente hay pocas publicaciones brasileñas que aborden las interfaces entre estas dos tradiciones y este artículo busca discutir posibles interfaces entre el enfoque Gestalt y el Zen. Por lo tanto, presentamos brevemente la historia, algunas ideas, conceptos y prácticas esenciales del Zen e invitamos el lector a pensar sobre la comprensión de la meditación como práctica experiencial desde los paralelos observados entre estas tradiciones. Sabemos que la meditación y la psicoterapia gestáltica son caminos distintos, pero observamos algunas aproximaciones que denotan la posibilidad de que estas metodologías sean complementarias para el desarrollo personal. Este diálogo también convida a la reflexión sobre la enseñanza y la práctica meditativa durante la formación de terapeutas y su uso clínico.

Meditação: uma estratégia de cuidado em saúde para estudantes universitários / Meditación: una estrategia de atención sanitaria para universitarios / Meditation: a health care strategy for university students

Objetivos: desenvolver atividades meditativas com estudantes de uma universidade do noroeste gaúcho e analisar a percepção de estudantes universitários sobre a prática meditativa. Método: pesquisa-intervenção, de abordagem qualitativa. Realizaram-se 11 encontros para meditação, com participação de cinco estudantes, no período de abril a julho de 2019. Os dados produzidos mediante questionário com dados sociodemográficos e de saúde, observação não participante e entrevista aberta foram submetidos à análise temática. Resultados: a participação dos estudantes na meditação foi motivada pela curiosidade, dificuldade de concentração, estresse, irritação, ansiedade e nervosismo. A meditação mindfulness proporcionou aumento da concentração e foco para os estudos, melhorou a qualidade do sono e promoveu autoconhecimento e bem-estar subjetivo. Conclusão: a meditação mindfulness na Universidade foi importante à promoção da saúde mental, efetiva à minimização de estados de estresse e ansiedade e promoveu mudanças positivas na vida dos estudantes.

Objectives: to develop meditative activities with students from a university in northwestern Rio Grande do Sul and to analyze the perception of university students about meditative practice. Method: research-intervention, with a qualitative approach. We accomplished 11 meditation meetings, with the participation of five students, from April to July 2019. The data produced through a questionnaire with sociodemographic and health data, non-participant observation and open interview were subjected to thematic analysis. Results: students' participation in meditation was motivated by curiosity, difficulty concentrating, stress, irritation, anxiety and nervousness. Mindfulness meditation provided increased concentration and focus for studies, improved sleep quality and promoted self-awareness and subjective well-being. Conclusion: mindfulness meditation at the University was important to promote mental health, effective in minimizing stress and anxiety states and promoted positive changes in students' lives.

Objetivos: desarrollar actividades meditativas con estudiantes de una universidad del noroeste de Rio Grande do Sul y analizar la percepción de universitarios sobre la práctica meditativa. Método: investigación-intervención con enfoque cualitativo. Se realizaron 11 encuentros de meditación, con la participación de cinco estudiantes, entre abril y julio de 2019. Los datos producidos mediante un cuestionario con datos sociodemográficos y sanitarios, observación no participante y entrevista abierta se sometieron al análisis temático. Resultados: la participación de los estudiantes en la meditación estuvo motivada por la curiosidad, dificultad para concentrarse, estrés, irritación, ansiedad y nerviosismo. La meditación mindfulness proporcionó una mayor concentración y enfoque para los estudios, mejoró la calidad del sueño y promovió la autoconciencia y el bienestar subjetivo. Conclusión: la meditación mindfulness en la Universidad fue importante para promover la salud mental, eficaz para minimizar los estados de estrés y ansiedad y promovió cambios positivos en la vida de los estudiantes.

Mindfulness-based treatment for smoking cessation: a randomized controlled trial / Tratamento baseado em atenção plena (mindfulness) para cessação do tabagismo: ensaio clínico controlado randomizado

ABSTRACT Objective: To evaluate the efficacy of a mindfulness-based treatment (MBT) for smoking cessation or reduction and compare it with that of cognitive behavioral therapy (CBT). Methods: This was a single-center randomized controlled clinical trial including 113 patients divided into two groups: MBT (n = 54) and CBT (n = 59). The interventions comprised eight 90-min sessions. The primary outcome was smoking cessation at 16 weeks after program initiation. Secondary outcomes included reduction in the mean number of cigarettes smoked/day at 16 weeks after treatment initiation, as well as smoking cessation and reduction in the number of cigarettes smoked/day at the last program session. Participants had to attend ≥ 50% of the sessions to be included in the primary outcome analysis. An intention-to-treat analysis was also performed. Results: There was no difference between the groups regarding the primary outcome (30.4% in the MBT group vs. 31.6% in the CBT group, p = 0.68) or immediate abstinence rates (47.8% in the MBT group vs. 36.8% in the CBT group, p = 0.47). Both treatments were equally effective in reducing the number of cigarettes smoked/day at the last program session (a reduction of 93.33% [0-100%] in the MBT group and of 70% [33.3-100%] in the CBT group, p = 0.92) and at 16 weeks after program initiation (a reduction of 57.1% [0-100%] in the MBT group and of 70% [25-100%] in the CBT group, p = 0.49). Conclusions: MBT appears to be as effective as CBT for smoking cessation or reduction and can be an option for the treatment of tobacco use disorders in Brazil (Brazilian Registry of Clinical Trials identifier: RBR-3w2scz [http://www.ensaiosclinicos.gov.br])

RESUMO Objetivo: Avaliar a eficácia de um mindfulness treatment (MT, tratamento baseado em atenção plena) para a cessação ou redução do tabagismo e compará-la à da terapia cognitivo-comportamental (TCC). Métodos: Ensaio clínico controlado randomizado realizado em um único centro, com 113 pacientes divididos em dois grupos: MT (n = 54) e TCC (n = 59). As intervenções consistiram em oito sessões de 90 min cada. O desfecho primário foi a cessação do tabagismo 16 semanas após o início do programa. Os desfechos secundários foram a redução da média de cigarros fumados/dia em 16 semanas após o início do programa, bem como a cessação do tabagismo e redução do número de cigarros fumados/dia na última sessão do programa. Os participantes deveriam comparecer a ≥ 50% das sessões para que fossem incluídos na análise do desfecho primário. Foi também realizada uma análise por intenção de tratamento. Resultados: Não houve diferença entre os grupos quanto ao desfecho primário (30,4% no grupo MT vs. 31,6% no grupo TCC, p = 0,68) ou às taxas de abstinência imediata (47,8% no grupo MT vs. 36,8% no grupo TCC, p = 0,47). Ambos os tratamentos foram igualmente eficazes na redução do número de cigarros fumados/dia na última sessão do programa [redução de 93,33% (0-100%) no grupo MT e de 70% (33,3-100%) no grupo TCC, p = 0,92] e em 16 semanas após o início do programa [redução de 57,1% (0-100%) no grupo MT e de 70% (25-100%) no grupo TCC, p = 0,49]. Conclusões: A MT parece ser tão eficaz quanto a TCC para a cessação ou redução do tabagismo e pode ser uma opção para o tratamento do tabagismo no Brasil. [Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - ReBEC; número de identificação: RBR-3w2scz (http://www.ensaiosclinicos.gov.br)]

Terapia cognitiva baseada em mindfulness no atendimento clínico individual de depressão / Mindfulness-Based Cognitive Therapy in individual clinical care for depression / Terapia cognitiva basada en la atención plena en la atención clínica individual para la depresión

OBJETIVO: estudo de casos múltiplos teve objetivo de avaliar a aplicabilidade do protocolo de grupo de um programa de 8 semanas de Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness adaptado para o atendimento clínico individual de pacientes com sintomas de depressão. MÉTODO: para o estudo de casos múltiplos, no qual 11 casos de pacientes com diagnóstico de depressão leve à moderada submetidos à intervenção adaptada desse protocolo foram avaliados nos resultados de medidas de depressão, ansiedade, estresse e mindfulness. RESULTADOS: indicaram redução significativa destes sintomas, bem como aumento de mindfulness na vida cotidiana. CONCLUSÃO: os benefícios da intervenção de Terapia Cognitiva Baseada em Mindfulness podem se apresentar tanto no contexto de atendimento clínico grupal, bem como no individual. Neste estudo, Todos os participantes do estudo tiveram melhora significativa dos sintomas de depressão, bem como dos níveis de ansiedade e estresse, condizente com a os dados apresentados na literatura. É premente a necessidade de maior número de estudos desta natureza. Pesquisas futuras, especialmente as de natureza empírica, controlados e randomizados, consolidarão a validade externa dos resultados encontrados por estudos com a natureza como o deste.

OBJECTIVE: the aim of this multiple case study was to to evaluate the applicability of the group protocol of an 8-week Mindfulness-Based Cognitive Therapy program adapted for the individual clinical care of patients with symptoms of depression. METHOD: the method used was to study multiple cases, in which 11 cases of patients with a diagnosis of mild to moderate depression who underwent intervention adapted from this protocol were evaluated in the results of measures of depression, anxiety, stress and mindfulness. RESULTS: the results indicated a significant reduction in these symptoms, as well as an increase in mindfulness in everyday life. CONCLUSION: the benefits of the Mindfulness-Based Cognitive Therapy intervention can be presented both in the context of group clinical care, as well as in the individual. In this study, all study participants had significant improvement in the symptoms of depression, as well as in the levels of anxiety and stress, consistent with the data presented in the literature. There is an urgent need for a greater number of studies of this nature. Future research, especially those of an empirical nature, controlled and randomized, will consolidate the external validity of the results found by studies with nature such as this one.

OBJETIVO: el objetivo de este estudio de caso múltiple fue evaluar la aplicabilidad del protocolo grupal de un programa de terapia cognitiva basada en la atención plena de 8 semanas adaptado para la atención clínica individual de pacientes con síntomas de depresión. MÉTODO: el método utilizado fue estudiar múltiples casos, en el que 11 casos de pacientes con un diagnóstico de depresión leve a moderada que se sometieron a una intervención adaptada de este protocolo fueron evaluados en los resultados de las medidas de depresión, ansiedad, estrés y atención plena. RESULTADOS: los beneficios de la intervención de Terapia Cognitiva Basada en Mindfulness se pueden presentar tanto en el contexto de la atención clínica grupal, como en el individual. En este estudio, todos los participantes del estudio tuvieron una mejoría significativa en los síntomas de la depresión, así como en los niveles de ansiedad y estrés, consistente con los datos presentados en la literatura. Existe una necesidad urgente de un mayor número de estudios de esta naturaleza. Las investigaciones futuras, especialmente las de carácter empírico, controladas y aleatorizadas, consolidarán la validez externa de los resultados encontrados por estudios de naturaleza como este.

Mindfulness in Education and Paulo Freire: a reflective approach / Mindfulness en la Educación y Paulo Freire: un abordaje reflexivo / Mindfulness na Educação e Paulo Freire: uma abordagem reflexiva

This essay makes a theoretical reflection upon possible conceptual proximities between the contemporary application of Mindfulness in education and the educational proposals of Paulo Freire. The study manages to approximate Freire to Mindfulness through a few concepts such as "openness to the new" and 'critical curiosity', which are related to a certain kind of development of awareness. We conclude that the contributions of mindfulness to the educational process as understood by Paulo Freire are related to the ability to develop a state of presence that brings more awareness to mental and emotional states, as much as it leads to conscious actions opposed to actions in the autopilot. Awareness (which is close to the concept of action-reflection in Freire) becomes, thus, a keyword for transformation towards lesser mental, emotional, physical and social/interpersonal suffering, both in Freire and in Mindfulness.(AU)

Este ensayo proporciona una reflexión teórica sobre la posible proximidad conceptual entre la aplicación contemporánea de Mindfulness (atención plena) en la educación y las propuestas educativas de Paulo Freire. El estudio consigue aproximar los conceptos de Freire del cuadro de referencia de la Atención Plena, por medio de conceptos tales como "apertura a lo nuevo" y "curiosidad crítica", relacionados con cierto tipo de desarrollo de la conciencia (awareness). Se concluye que las contribuciones de la atención plena para el proceso educativo, conforme entendido por Paulo Freire, se relacionan con la capacidad de desarrollar un estado de presencia que brinde más conciencia de los estados mentales y emocionales, además de llevar las acciones conscientes en oposición a las inconscientes. La conciencia, concepto próximo al de reflexión-acción en Freire, se convierte, por lo tanto, en una palabra clave para la transformación hacia la disminución del sufrimiento mental, emocional, físico y social/interpersonal, tanto en Freire como en Mindfulness.(AU)

Este ensaio traz uma reflexão teórica sobre a possível proximidade conceitual entre a aplicação contemporânea de Mindfulness (Atenção Plena) na Educação e as propostas educacionais de Paulo Freire. O estudo consegue aproximar os conceitos de Freire do quadro referencial da Atenção Plena, por meio de conceitos como "abertura ao novo" e "curiosidade crítica", relacionados a certo tipo de desenvolvimento da consciência (awareness). Conclui-se que as contribuições da Atenção Plena para o processo educacional, conforme entendido por Paulo Freire, relacionam-se à capacidade de desenvolver um estado de presença que traga mais consciência aos estados mentais e emocionais, além de levar a ações conscientes em oposição a ações inconscientes. Consciência, conceito próximo ao de reflexão-ação em Freire, torna-se, portanto, uma palavra-chave para a transformação em direção à diminuição do sofrimento mental, emocional, físico e social/interpessoal, tanto em Freire quanto no Mindfulness.(AU)

Efeitos de um curso de meditação de atenção plena em estudantes da saúde no Brasil / Efectos de un curso de meditación de atención plena en estudiantes de la salud en Brasil / Effects of a mindfulness meditation course on healthcare students in Brazil

Resumo Objetivo Avaliar os efeitos de um curso de meditação de atenção plena nas emoções e na gentileza dos estudantes de Saúde em relação a si mesmos e aos outros. Métodos Estudo de caso longitudinal e de método misto com inclusão de ferramentas quantitativas e qualitativas. Os grupos de controle (n=14) e de estudo (n=16) foram formados por uma população de 30 estudantes de Enfermagem, Medicina e Fonoaudiologia. Os participantes do grupo de estudo fizeram curso eletivo sobre estratégias para desenvolver a atenção plena incluindo varredura corporal, respiração consciente e movimento consciente, entre outros. Durante as aulas, os alunos também participaram de discussões sobre gentileza e compaixão, com base em espiritualidade e neurociência. O curso teve duração de 36 horas, ao longo de nove semanas. Os alunos dos grupos de estudo e controle foram avaliados por meio de entrevistas em grupo, antes e após o curso. As ferramentas de avaliação incluíram a Escala de Estresse Percebido (PSS), a Escala de Atenção Plena e Consciência (MAAS), a Escala de Afeto Positivo e Negativo X (PANAS-X); e o Índice de Bem-Estar OMS-5. Resultados Após o curso, os indivíduos do grupo de estudo alcançaram pontuações significativamente mais baixas no PANAS-X (afeto negativo) em comparação com as pontuações anteriores. Outras variáveis quantitativas não tiveram alterações significativas (p>0,05). Três categorias emergiram das análises qualitativas: (a) dificuldades em viver o momento presente e ansiedade na tentativa de controlar o futuro; (b) práticas de meditação como ferramenta para enfrentar tais dificuldades; e (c) experiência caracterizada pelo afeto. Conclusão O curso eletivo focado na meditação da atenção plena e compaixão ajudou a desenvolver as habilidades socioemocionais de bem-estar, a autoconsciência dos alunos e a reduzir o afeto negativo.

Resumen Objetivo Evaluar los efectos de un curso de meditación de atención plena en las emociones y gentileza de estudiantes de la salud con relación a sí mismos y a los otros. Métodos Estudio de casos longitudinal y de método mixto con inclusión de herramientas cuantitativas y cualitativas. Una población de 30 estudiantes de Enfermería, Medicina y Fonoaudiología formaron los grupos de control (n=14) y experimental (n=16). Los participantes del grupo experimental hicieron un curso electivo sobre estrategias para desarrollar la atención plena, que incluyó exploración corporal, respiración consciente y movimiento consciente, entre otras. Durante las clases, los alumnos también participaron en discusiones sobre gentileza y compasión, basadas en espiritualidad y neurociencia. El curso tuvo una duración de 36 horas, durante nueve semanas. Se evaluó a los alumnos de los grupos experimentales y de control mediante entrevistas en grupo, antes y después del curso. Las herramientas de evaluación incluyeron la Escala de Estrés Percibido (PSS), la Escala de Conciencia y Atención Plena (MAAS), la Escala de Afecto Positivo y Negativo X (PANAS-X) y el Índice de Bienestar OMS-5. Resultados Después del curso, los individuos del grupo experimental alcanzaron una puntuación significativamente más baja en la PANAS-X (afecto negativo) en comparación con la puntuación anterior. Otras variables cuantitativas no tuvieron modificaciones significativas (p>0,05). Surgieron tres categorías de los análisis cualitativos: (a) dificultades de vivir el momento presente y ansiedad en el intento de controlar el futuro; (b) prácticas de meditación como herramienta para afrontar tales dificultades; y (c) experiencia caracterizada por el afecto. Conclusión El curso electivo dedicado a la meditación de atención plena y compasión ayudó a desarrollar habilidades socioemocionales de bienestar y la autoconciencia de los alumnos y a reducir el afecto negativo.

Abstract Objective To evaluate the effects of a mindfulness meditation course on healthcare students' emotions and kindness towards themselves and others. Methods Mixed method, longitudinal case study including quantitative and qualitative tools. A population of 30 nursing, medical, and speech therapy students formed the control (n=14) and study (n=16) groups. Participants of the study group took an elective course on strategies for the development of mindfulness, which included body scans, conscious breathing and conscious movement, among others. During classes, students also participated in discussions about kindness and compassion based on spirituality and neuroscience. The course duration was of 36 hours throughout nine weeks. Students in both the study and control groups were evaluated through group interviews before and after the course. Evaluation tools included the Perceived Stress Scale (PSS); Mindful Attention Awareness Scale (MAAS); Positive and Negative Affect Schedule X (PANAS-X); and the WHO-5 Wellbeing Index. Results Individuals in the study group had significantly lower scores on the PANAS-X (negative affect) after the course in comparison to their previous scores. Other quantitative variables were not significantly altered (p>0.05). Qualitative analyses yielded three categories: (a) difficulties living the present moment and anxiety trying to control the future; (b) meditation practices as a tool for facing such difficulties; and (c) experience characterized by affection. Conclusion The elective course focused on mindfulness meditation and compassion helped to develop students' socio-emotional, wellbeing and self-awareness abilities and to reduce the negative affect.

El yoga y la búsqueda del yo: pensamiento, práctica y enseñanza / Yoga e a busca do si mesmo: pensamento, prática e ensino / Yoga and self-searching: thinking, practice, and teaching

Primeiramente, será realizada uma interpretação do conto zen-budista do boi e o seu pastor, buscando explorar algumas relações a respeito do pensamento oriental e do autoconhecimento. Posteriormente, será feita uma discussão do corpo e suas relações com o yoga, sobretudo na sua vertente mais físico-corporal, o hatha yoga, buscando expor a dimensão essencial e paradoxal de sua raiz originária, ou seja, o despertar de uma concepção de matéria mais sutil que compõe o ser através do estudo e da prática do corpo e do gesto. Por fim, serão explicitados alguns elementos do ensino dos asanas e da meditação para estudantes de Educação Física.

First, the Zen-Buddhist short story of the ox and its shepherd will be interpreted to explore some relationships regarding Eastern thought and self-knowledge. Then the body and its relationship with yoga will be discussed, especially its more physical-bodily aspect - hatha yoga - seeking to demonstrate the essential and paradoxical dimension of its original roots, that is, awakening a more subtle view on the matter that makes up beings through study and practice of body and gesture. Finally, some elements of asana and meditation teaching for Physical Education students will be explained.

Primero, se llevará a cabo una interpretación de la historia budista zen del buey y su pastor, buscando explorar algunas relaciones con respecto al pensamiento oriental y el autoconocimiento. Posteriormente, se realizará una discusión sobre el cuerpo y sus relaciones con el yoga, especialmente en su aspecto más físico-corporal, el hatha yoga, buscando exponer la dimensión esencial y paradójica de su raíz original, es decir, el despertar de una concepción de materia más sutil que compone el ser a través del estudio y la práctica del cuerpo y del gesto. Finalmente, se explicarán algunos elementos de la enseñanza de asanas y de la meditación para estudiantes de Educación Física.

Uma Estratégia de Redução do Estresse entre Estudantes Médicos / A Strategy for Stress Reduction among Medical Students

Resumo: Introdução: O curso de graduação em Medicina expõe os alunos a uma quantidade significativa de estresse, o que pode gerar consequências negativas para o aprendizado, a motivação e o contato com os pacientes. Algumas técnicas e práticas têm sido indicadas para auxiliar no manejo e na redução do estresse, como é o caso da meditação que já é utilizada em escolas médicas. Este estudo avaliou os efeitos de um programa de redução do estresse e desenvolvimento da empatia em medicina (Redemed©) sobre a percepção de estresse de seus participantes e possíveis grupos de acolhimento. Método: Este é um ensaio quase experimental cuja amostra foi composta por 40 estudantes que compuseram o grupo controle e 47 alunos de um grupo de intervenção que participaram de oito encontros semanais de duas horas divididas em: 30 minutos de teoria sobre como o estresse influencia o estado de saúde, 60 minutos de vivências interpessoais e 30 minutos de ioga e meditação. Ambos os grupos, antes e depois do curso, responderam ao questionário sobre estresse percebido (PSS - Escala de Cohen). Resultados: Após os oito encontros semanais, o grupo intervenção apresentou melhora significativa (p = 0,030), demonstrando que a participação no curso Redemed© mostrou-se eficaz no controle do estresse entre os estudantes do presente estudo. Os alunos também foram questionados quanto à autopercepção sobre se sentirem ou não apoiados por outros grupos. Os três grupos de acolhimentos mais citados entre os alunos, tanto do grupo ativo como do controle, foram: amigos/família, centro acadêmico e a equipe do esporte que praticavam. Após as oito semanas, enquanto o grupo controle permaneceu com as mesmas indicações, no grupo intervenção foram citados: amigos/família, Redemed© e centro acadêmico. Conclusão: Este estudo mostrou que o programa Redemed©, com encontros durante oito semanas utilizando a meditação como sua técnica central, foi eficaz na redução do estresse percebido pelos estudantes de Medicina que participaram dessa intervenção quando comparado ao grupo controle (p = 0,000). As práticas integrativas e complementares podem ser uma ferramenta importante dentro das escolas médicas, de modo a levar os estudantes a lidar melhor com o estresse a que estão expostos ao longo do curso.

Abstract: Introduction: Undergraduate medical students experience a considerable amount of stress, which can negatively affect their learning, motivation and contact with patients. Some techniques and practices for stress management and reduction, such as meditation, have been recommended and used in medical schools. This study evaluated the effects of a Stress Reduction and Empathy Development Program in Medicine (REDEMED©) on participants' perception of stress and possible support groups. Method: This is a quasi-experimental trial whose sample comprised 40 students in a control group and 47 students in an intervention group. The students in the intervention group participated in eight weekly sessions lasting two hours each. The course hours were divided into: 30 minutes of theoretical content on how stress influences one's health, 60 minutes of interpersonal practices and 30 minutes of yoga and meditation practices. Both groups, before and after the program, answered the questionnaire on perceived stress (PSS - Cohen's scale). Results: After the eight weekly meetings, the intervention group showed significant improvement (p = 0.030), showing that participation in the REDEMED© course proved to be effective in stress control among the students in the study. The students were also questioned about their self-perception of whether or not they felt they were supported by any other groups. The three support groups most often referred to by the students, in both the intervention and the control group, were: friends/family, the Students' Union and their sports team. After eight weeks, while the control group still referred to the same groups, the intervention group mentioned friends/family, REDEMED© and the Students' Union. Conclusion: This study showed that the REDEMED© program, meeting for eight weeks using meditation as its central technique, was effective in reducing the stress perceived by medical students who participated in this intervention when compared to the control group (p = 0,000). Integrative and complementary practices can be an important tool within medical schools, empowering students to better cope with the stress they are exposed to throughout the course.

Bem-estar psicológico e meditação: um estudo associativo / Psychological well-being and buddhist meditation: an associative study / Bienestar psicológico y meditación budista: un estudio de asociación

A meditação budista é amplamente estudada devido aos benefícios percebidos pelos meditadores. Todavia, quando o tema é bem-estar psicológico em relação à prática de meditação budista a literatura ainda é escassa. Essa pesquisa verificou a associação entre o bem-estar psicológico e indicadores de envolvimento com a meditação (tempo, frequência de prática e sentidos da prática para a vida do meditador) em dois centros de meditação budista Vajrayana. Foram avaliados 50 meditadores, maiores de 18 anos (M = 41,2 anos, DP=13,7) e que praticavam há pelo menos um mês completo. Os dados foram coletados por meio de três instrumentos de autorrelato e submetidos a análises descritivas e inferenciais. Percebeu-se a relação positiva entre o tempo de meditação e o domínio autoaceitação da escala de bem-estar utilizada, indicando que os anos de prática meditativa parecem estar relacionados a um maior autoconhecimento e uma maior atitude positiva em relação a si mesmo (AU).

Buddhist meditation is widely studied mainly because of the benefits perceived by meditators. Although, when the subject is psychological well-being compared to the practice of Buddhist meditation literature is still little. The study verified the association between psychological well-being and indicators of involvement with meditation (time, frequency and meanings of practice for the life of the meditator) in two Vajrayana Buddhist meditation centers. 50 meditators (A= 41,2 years, SD =13,7), over 18 years of age and practicing for at least one full month, were evaluated. Data was collected through three self-report instruments, and subjected to descriptive analyzes. A positive relationship between the time of meditation and the selfacceptance domain of the well-being instrument was perceived, indicating that the years of meditative practice seem to be related to a greater self-knowledge and a greater positive attitude toward oneself (AU).

La meditación budista es ampliamente estudiada debido a los beneficios percibidos por los meditadores. En relación con el tema del bienestar psicológico en relación a la práctica meditativa budista la literatura es todavía escasa. Se verificó la asociación entre el bienestar psicológico e indicadores de participación con la meditación (tiempo, frecuencia y sentidos de la práctica para la vida del meditador) en dos centros de meditación budista Vajrayana. Fueron evaluados 50 meditadores, mayores de 18 años (M = 41,2 años, DE=13,7) y que practicaban por lo menos desde hace un mes completo. Los datos fueron recolectados mediante tres instrumentos de auto relato, y sometidos a análisis descriptivos. Se percibió la relación positiva entre el tiempo de meditación y el dominio auto acepción del instrumento de bienestar psicológico, indicando que los años de práctica meditativa parecen estar relacionados con mayores índices de autoconocimiento y actitud positiva hacia uno mismo (AU).