ABSTRACT
La alergia a la proteína de leche de vaca (APLV) es una enfermedad frecuente, con una prevalencia entre 2-7%, cifras que van en aumento. Se caracteriza por una reacción alérgica a una o más pro teínas de la leche de vaca. No existen manifestaciones clínicas patognomónicas, y éstas dependerán del tipo de reacción inmunológica involucrada. Una buena aproximación diagnóstica evita el sub y sobre diagnóstico y por lo tanto, sub y sobre tratamiento. El tratamiento de la APLV es la eliminación de la proteína de leche de vaca de la dieta. Una dieta de restricción en un niño que no la requiere o que ha desarrollado tolerancia, puede alterar el crecimiento, la calidad de vida y producir costos innecesarios. El objetivo de esta actualización es presentar las diferentes fórmulas y brebajes usados en Chile para tratar la APLV en aquellos casos en que no sea posible la lactancia materna con dieta de exclusión. Para ello se revisó la composición nutricional, ingredientes y otras características relevan tes de todas aquellas fórmulas o brebajes que se comercializan en Chile como tratamiento de APLV. La información se obtuvo desde los distribuidores o vendedores oficiales, o en su defecto, desde las páginas web oficiales. Se puede concluir que existen y se usan múltiples fórmulas y brebajes para el tratamiento de APLV, no todas ellas del todo adecuadas desde el punto de vista nutricional y de seguridad. Conocerlas en detalle ayudará al pediatra a indicarlas de manera más informada de acuerdo a sus beneficios y sus carencias para el manejo adecuado de esta patología.
Cow's milk protein allergy (CMPA) is a common disease with a prevalence of 2-7%, increasingly so. It is characterized by an allergic reaction to one or more cow's milk proteins. There are not pathog nomonic clinical symptoms, and these will depend on the type of immune reaction involved. A good diagnostic approach avoids under and over diagnosis and, therefore, under and over treatment. The CMPA treatment is the elimination of cow's milk protein from the diet. A restricted diet in a child does not require it or who has developed tolerance can alter growth, quality of life, including unne cessary costs. The objective of this review is to present the different milk formulas available in Chile to treat CMPA in those cases where breastfeeding with exclusion diet is not possible. For this purpose, nutritional composition, ingredients and other relevant characteristics of all the milk formulas and juices marketed in Chile as CMPA treatment were reviewed. The information was obtained from the official distributors or sellers or failing that, from the official websites. There are multiple milk formulas and beverages used for the treatment of CMPA, and not all of them are nutritionally or immunologically secure. Knowing them in detail will help the pediatrician to indicate them in a more informed way according to their benefits and their deficiencies for the proper management of this pathology.
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Milk Hypersensitivity/diet therapy , Infant Formula/chemistry , Milk Proteins/adverse effects , Breast Feeding , Milk Hypersensitivity/diagnosis , Milk Hypersensitivity/immunology , Treatment Outcome , Milk Proteins/immunologyABSTRACT
Objetivo: comparar el contenido de ácidos grasospoliinsaturados (lcpufa) reportados en las etiquetasnutricionales de las fórmulas lácteas infantiles, comercializadasen supermercados de la ciudad de Medellín frente a la cantidaddeterminada experimentalmente. Metodología: se estudiarontrece fórmulas infantiles de iniciación, recolectadas del standdonde se encontraban exhibidas. El procedimiento para laextracción, cuantificación y análisis de los ácidos grasos delas muestras se realizaron según métodos desarrollados porel laboratorio. Resultados: al comparar el contenido de loslcpufa de la etiqueta de cada fórmula láctea con los datosobtenidos experimentalmente, se encontró que los productoscontenían menos del 30% de lo reportado, aspecto que no fueatribuible a la fecha de vencimiento pero sí posiblemente ala temperatura de almacenamiento. Discusión: los hallazgosdel estudio son preocupantes, porque los profesionales de lasalud, recomiendan dichos productos, por su similitud en lacomposición nutricional con la leche materna esperando quesu contenido en lcpufa sea como mínimo, igual o equivalenteal de ésta, proporcionando al bebé su adecuado desarrollo.Por lo anterior, es necesario que los expertos en alimentacióninfantil reglamenten de manera estricta la adición de estosácidos grasos en alimentos para lactantes...
Objective: to compare the content of polyunsaturated fattyacids (pufas) appearing in the nutrition facts labels of infantmilk formulas sold in supermarkets of Medellin city againstan experimentally determined quantity. Methodology: theresearchers studied a total of 13 infant initiation formulascollected from the stands where they were displayed at thesupermarkets. The procedure for extracting and quantifying thefatty acids in the samples was performed in compliance with themethods developed in the laboratory. Results: upon comparingthe content of the pufas displayed in the label of each milkformula with the data obtained experimentally, the researchersfound that the products contain less than 30% of the reportedvalues. This variation was not attributable to the expirationdate, but to the storage temperature. Discussion: the study'sfindings are worrisome given the fact that health professionalsrecommend such products because of the similarity of theirnutritional composition with that of breast milk. Moreover, theseprofessionals expect the pufas content to be at least equal to orequivalent to that of breast milk so in order to provide the babywith the necessary nutrients for an appropriate development.For this reason, it is necessary that infant feeding experts strictlyregulate the addition of these fatty acids to infant food...