The Health Promotion Model in HIV Care / El modelo de promoción de la salud en el cuidado del VIH / O modelo de promoção da saúde no cuidado do HIV

ABSTRACT Effective medical treatment with uninterrupted engagement in care is critical to improving the survival and the quality of life of patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV). Objectives: Multiple behavioral interventions have been conducted to promote adherence behaviors. However, adherence to HIV medications and medical appointments is still an issue of global concern. Method: The Health Promotion Model (HPM) is a nursing adaption of the health belief model. The HPM focuses on individual characteristics and experiences, as well as behavior specific cognitions and outcomes. Integrating the HPM in addressing adherence behaviors could be one of the building blocks of success in changing health behavior. Results: A search of the literature turned up no studies that applied the HPM in adherence behavior studies conducted among HIV-infected populations. Conclusion: This paper presents the reader with the availability of current adherence-behavior interventions and strategies that align with the HPM model components. It further proposes the need for medical treatment team members to adopt the HPM in current clinical practice settings so as to effectively address adherence behavior issues.

RESUMEN Un tratamiento médico eficaz con un compromiso ininterrumpido en el cuidado es crítico para mejorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Objetivos: se han llevado a cabo múltiples intervenciones conductuales para promover comportamientos de adherencia. Sin embargo, la adhesión a los medicamentos contra el VIH y las citas médicas siguen siendo un tema de preocupación mundial. Método: el modelo de promoción de la salud (HPM) es una adaptación de enfermería del modelo de creencias de salud. El HPM se centra en características y experiencias individuales, así como cogniciones y resultados específicos del comportamiento. La integración del HPM en el abordaje de los comportamientos de adherencia podría ser uno de los pilares del éxito en el cambio del comportamiento de la salud. Resultados: una búsqueda en la literatura no mostró ningún estudio que aplicó el HPM en los estudios de comportamiento de adherencia realizados entre las poblaciones infectadas por el VIH. Conclusión: este artículo presenta al lector la disponibilidad de las actuales intervenciones de adherencia-comportamiento y estrategias que se alinean con los componentes del modelo HPM. Además, propone la necesidad de que los miembros del equipo de tratamiento médico adopten el HPM en la práctica clínica actual con el fin de abordar eficazmente los problemas de comportamiento de adherencia.

RESUMO Um tratamento médico eficaz com um compromisso ininterrupto no cuidado é fundamental para melhorar a sobrevivência e a qualidade de vida dos pacientes infectados com o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Objetivos: realizaram-se múltiplas intervenções comportamentais para promover condutas de adesão. No entanto, a adesão aos medicamentos contra o HIV e às consultas médicas continua sendo um tema de preocupação mundial. Método: o Modelo de Promoção da Saúde (HPM, por sua sigla em inglês) é uma adaptação de enfermagem do modelo de crenças em saúde. O HPM centra-se em características e experiências individuais, bem como cognições e resultados específicos do comportamento. A integração do HPM na abordagem dos comportamentos de adesão poderia ser um dos pilares do sucesso na mudança do comportamento da saúde. Resultados: uma busca na literatura não mostrou nenhum estudo que aplicou o HPM nos estudos de comportamento de adesão realizados entre as populações infectadas pelo HIV. Conclusão: este artigo apresenta ao leitor a disponibilidade das atuais intervenções de adesão-comportamento e estratégias que se alinham com os componentes do modelo HPM. Além disso, propõe a necessidade de que os membros da equipe de tratamento médico adotem o HPM na prática clínica atual ao fim fim de abordar eficazmente os problemas de comportamento de adesão.

El modelo de promoción de la salud de Nola Pender. Una reflexión en torno a su comprensión / The model of health promotion proposed by Nola Pender. A reflection on your understanding

La comprensión de las teorías y modelos de enfermería llevan consigo un amplio recorrido de discusión que contribuye al crecimiento de la disciplina. El Modelo de Promoción de la Salud propuesto por Nola Pender, es ampliamente utilizado por los profesionales de enfermería, ya que permite comprender comportamientos huma - nos relacionados con la salud, y a su vez, orienta hacia la generación de conductas saludables. El objetivo del presente trabajo fue realizar un análisis de los artículos originales publicados en torno a este modelo, durante el período 2000­2010, identificando los aspectos más relevantes expresados en dichas publicaciones, así como las formas en que éste es interpretado y utilizado en la práctica. Las investigaciones realizadas a partir de este modelo, en el periodo mencionado, predominan en Brasil, Estados Unidos de América y México. Los grupos de personas en las que más se hacen, son adolescentes y adultos, las temáticas más mencionadas son: Actividad física, estilos de vida saludable, enfermedades crónicas y obesidad, la gran mayoría de los investigadores, utiliza la totalidad de conceptos expresados en el modelo para la interpretación del fenómeno estudiado. Los profesionales que más investigan en torno a este modelo, son de los campos de enfermería y sociología. Se ha notado un incremento de las investigaciones alrededor del Modelo de Promoción de la Salud en la última década, reflejo del interés de estos expertos por comprender las conductas promotoras de la salud, así como de las motivaciones que llevan a realizarlas.

Comprehension of theories and Nursing Models comprise a wide range of discussions contributing to the growth of discipline. The model of health promotion proposed by Nola Pender is widely used by Nursing professionals; as it leads to the understanding of human behavior related to health; it also leads to the development of healthy behavior. The aim of this work is to perform an analysis of the original articles published regarding this model, carried out between 2000 and 2010 in America identifying the most relevant issues stated under such publications, and the ways it is interpreted in real practice. Research performed from this model in the above stated period of time, is mostly used in Brazil, the United States and Mexico. The groups of people widely involved are youngsters, adults and elders, most used topics are: physical activity, healthy life styles, chronicle diseases and the application of the model instruments, most of the researches use the whole of the concepts expressed in the model for the interpretation of the surveyed phenomenon. Nurses and Sociologists are the professionals performing most of the research of this model. An increase of HMP (Health Model Promotion) research has been detected in the last decade, evidencing the interest of these experts to understand the Promotional Health Behaviors, as well as the motivational aspects that lead them to perform them.