Transtornos psiquiátricos e fatores de risco em uma população carcerária / Psychiatric disorders and risk factors in a prison population

Existem taxas elevadas de transtornos psiquiátricos nas prisões, e não está claro se a doença mental é um fator de risco para o encarceramento. Objetivo: este estudo pretende abordar a prevalência de comportamento violento, e sua associação com as categorias individuais de transtorno mental. Métodos: Estudo transversal de 557 prisioneiros consecutivos, durante um período de onze meses. Os sujeitos foram inquiridos uma série de perguntas a respeito dos eventos chaves da vida e submetidos ao MINI-Plus. Resultados: A prevalência de transtornos psiquiátricos foi elevada entre os presos. As mulheres tiveram uma prevalência mais elevada na maioria dos transtornos. Já os homens tiveram uma maior prevalência de transtorno do pânico e maior risco de suicídio do que as mulheres. Conclusões: É fundamental que a sociedade e o governo trabalhem lado a lado a fim de reduzir barreira ao tratamento psiquiátrico e permitir acompanhamento psicossocial e da adesão ao tratamento em pessoas com transtornos mentais em prisões.

There are elevated rates of psychiatric disorders among prison inmates, and it is unclear whether mental illness is a risk factor for incarceration. Objective: this study aims to approach the prevalence of self-reported violent behavior, and its association with individual categories of mental disorder. Methods: This is a cross-sectional study of 557 consecutive prisoners, over an eleven month period. The subjects were inquired a series of questions regarding key life events and submitted to the MINI-Plus. Results: The prevalence of psychiatric disorders is high among prisoners. Women have an overall higher prevalence in most disorders. Men have a higher prevalence of panic disorder and are at higher risk of suicide than women. Conclusions: It is essential that both society and government work side-by-side in order to reduce barriers and allow psychiatric treatment and follow-up of psychosocial treatment adherence in people with mental disorders in prisons.

Prevalência de transtornos mentais em trabalhadores de uma universidade pública do estado de São Paulo / Prevalence of mental disorders in university workers from a state university in São Paulo

Em uma amostra com 552 trabalhadores de uma universidade pública do interior do estado de São Paulo, realizou-se um estudo epidemiológico de corte transversal, objetivando estimar a prevalência anual de Suspeição para Transtornos Mentais (STM). Foi utilizado o Questionário de Morbidade Psiquiátrica de Adultos-QMPA (SANTANA, 1982) em versão validada para uso em população trabalhadora (GUIMARÃES, 1992). Encontrou-se uma prevalência anual de 35% de STM. Associações estatisticamente significativas foram obtidas entre STM e: gênero (p = 0,01); estado civil (p = 0,05); religião (p = 0,05); renda familiar (p = 0,01); maior número de faltas/mês (p = 0,00). Não foram encontradas associações estatisticamente significativas entre STM e: idade, escolaridade, local de trabalho. Obteve-se somente uma tendência à associação entre STM e mudança de local de trabalho no último ano (p = 0,08). A alta prevalência de STM encontrada alerta para a magnitude do problema na organização, evidenciando a urgência da implantação de medidas preventivas relativas aos fatores psicossociais de risco e a necessidade de intervenções adequadas para o enfrentamento dos mesmos.

In a cross-sectional study designed to assess the annual prevalence of Suspected Cases of Mental Disorders (SCMD), the Adult Psychiatric Morbidity Questionnaire (QMPA; (Santana, 1982) adapted to the Brazilian working population (Guimarães, 1992) was administered to a stratified sample of 552 university workers from a State University in the city of Campinas, São Paulo. The annual prevalence of SCMD was 35%. Moreover, SCMD were significantly associated with gender (p=0.01), marital status (p=0.05), religion (p=0.05), income (p-0.01), absenteeism from work (p=0.00) on one hand; and not associated with age, education, on the other. The results showed only a tendency of association between SCMD and the changing of workplace during the previous year.(p=0.08). The high prevalence of SCMD highlights the magnitude of the problem and emphasizes the urgent need of correct preventive measures, actions and interventions to cope with the psychosocial risk factors.

Diagnosticando depressão em pacientes internados com doenças hematológicas: prevalência e sintomas associados / Diagnosing depression among hematological impatients: prevalence and associated symptons

Introdução: não encontramos estudos avaliando o diagnóstico e a prevalência de depressão em pacientes hematológicos aqui no Brasil. Objetivo: verificar a prevalência dos sintomas depressivos e quais deles mais se associam à depressão em pacientes internados com doenças hematológicas. Métodos: num estudo transversal, 104 pacientes consecutivamente internados nos leitos da hematologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina (HU/UFSC) foram avaliados. Foram preenchidos questionários de variáveis sociodemográficas e de história psiquiátrica. O índice Charlson de co-morbidade (IC) foi usado para medir gravidade física. Foi aplicado, também, o inventário Beck de depressão (BDI). Aqueles que tiveram pontuação acima de 9 na soma dos 13 primeiros itens do BDI(BDI-13) foram considerados deprimidos. Também foi verificada a freqüência caso fosse utilizada a escala completa com 21 itens (BDI-21), com ponto de corte 16/17. Resultados: as prevalências foram: BDI-13 = 25% e BDI-21 = 32,7%. Após controle para fatores de confusão, os sintomas que permaneceram no modelo de regressão logística, indicando que melhor detectavam os deprimidos, foram sensação de fracasso, anedonia, culpa e fadiga. Conclusão: cerca de um quarto a um terço dos pacientes internados com doenças hematológicas tinham sintomas depressivos significativos, e os sintomas que melhor os discriminaram foram sensação de fracasso, anedonia, culpa e fadiga.