Trends in occurrences of accidents by venomous animals in brazil: analysis of notifications from 2007 to 2021 / Tendências na ocorrência de acidentes por animais peçonhentos no brasil: análise das notificações de 2007 a 2021 / Tendencias en las ocurrencias de accidentes por animales venenosos en Brasil: análisis de las notificaciones de 2007 a 2021

Os acidentes por animais peçonhentos sãoum problema de saúde pública que apresenta elevado número de casos anuais no Brasil. Objetivo:descrever e analisar as ocorrências de acidentes por animais peçonhentos no Brasil e suas tendências entre 2007 e 2021.Metodologia:oestudo utilizou dados doSistema de Informação de Agravos de Notificação edo Sistema de Informação sobre Mortalidade.A população do estudo foi analisada segundo sexo, faixa etária e região de residência. A análise de tendência da série histórica foi realizada por regressão linear generalizada usando a estimação de Prais-Winsten.Resultados:as taxas de ocorrência padronizadas dobraram no período estudado (53,8/100.000 hab. em 2007 para 111,2/100.000 hab. em 2021). A região Nordeste apresentou a maior taxa de ocorrência padronizada (105,5/100.000 hab.). As regiões Nordeste, Sudeste e Centro-Oeste apresentaram maior taxa bruta de acidentes por escorpiões (75,8, 48,7 e 32,8 acidentes/100.000 hab., respectivamente), enquanto a região Norte por serpentes (54,2 acidentes/100.000 hab.) e a Região Sul por aranhas (60,3 acidentes/100.000 hab.). A taxa de mortalidade observada no período de 2007 a 2020 foi de 1,3 óbitos/1 milhão de hab. Entre as mortes registradas, 39,6% foram por picada de cobra.Conclusões:as tendências no Brasil foram ascendentes para ambos os sexos e para todas as faixas etárias. Apenas as regiões Norte e Sul apresentaram algumas categorias com tendências estacionárias. A análise dos dados epidemiológicos possibilita a identificação de populações-alvo e a elaboração de políticas públicas a fim de prevenir novos acidentes, bem como aprimorar o atendimento às pessoas acometidas por meio do planejamento da distribuição de soros antiofídicos (AU).

Accidents by venomous animals is a public health problem that presents a high number of annual cases in Brazil.Objective:to describe and analyze the occurrences of accidents by venomous animalsin Brazil and their trends between 2007 and 2021.Methodology:the study used Notifiable Diseases Information Systemand Mortality Information Systemdata. The study population wasanalyzed according to sex, age group, and region of residence. Trend analysis of the historical series was performed by generalized linear regression using Prais-Winsten estimation.Results:the standardized occurrence rates doubled during the studied period (53.8/100,000 inhab. in 2007 to 111.2/100,000 inhab. in 2021). The Northeast region had the highest standardized occurrence rate (105.5/100,000 inhab.). The Northeast, Southeast, and Midwest regions had a higher crude rate of accidents caused by scorpions (75.8, 48.7 and 32.8 accidents/100,000 inhab., respectively), while the North region by snakes (54.2 accidents/100,000 inhab.), and the South region by spiders (60.3 accidents/100,000 inhab.). Death rate observed in the period from 2007 to 2020 was 1.3deaths/1 million inhab. Among the deaths registered, 39.6% were from snakebite.Conclusions:trends in Brazil were ascendant for both sexes and for all age groups. Only the North and South regions showed some categories with stationary trends. The analysis of epidemiological data makes it possible the identification of target populations and elaborations of public policies in order to prevent new accidents, as well as the improvement of care for affected people by planning the distribution of antivenom serums (AU).

Los accidentes por animales venenosos son un problema de salud pública que presenta un elevado número de casos anuales en Brasil. Objetivo: describir y analizar lasocurrencias de accidentes por animales venenosos en Brasil y sus tendencias entre 2007 y 2021.Metodología: el estudio utilizó datos del sistema de información de enfermedades de declaración obligatoria(SINAN, según su sigla en portugués)ydelsistema de información de mortalidad. La población delestudio se analizó según sexo, grupo de edad y región de residencia. El análisis de tendencia de la serie histórica se realizó mediante regresión lineal generalizada utilizando la estimación de Prais-Winsten.Resultados: las tasas de ocurrencia estandarizadas se duplicaron durante el período estudiado (de 53,8/100000 hab. en 2007 a 111,2/100000 hab. en 2021). La región Nordeste presentó la mayor tasa de ocurrencia estandarizada (105,5/100000 hab.). Las regiones Nordeste, Sudeste y Medio Oeste presentaron la mayor tasa bruta de accidentes por alacranes (75,8, 48,7 y 32,8 accidentes/100000 hab., respectivamente), mientras que la región Norte por serpientes (54,2 accidentes/100000 hab.), y la Región Sur por arañas (60,3 accidentes/100000 hab.). La tasa de mortalidad observada en el período de 2007 a 2020 fue de 1,3 muertes/1 millón de hab. Entre las muertes registradas, el 39,6% fueron por mordedura de serpiente.Conclusiones: las tendencias en Brasil fueron ascendentes para ambos sexos y para todos los grupos de edad. Solo las regiones Norte y Sur presentaron algunas categorías con tendencias estacionarias. El análisis de datos epidemiológicos posibilita la identificación de poblaciones objetivo y la elaboración de políticas públicas para la prevención de nuevos accidentes, así como la mejora de la atención a las personas afectadas mediante la planificación de la distribución de sueros antiofídicos (AU).

Maxillofacial management of dog bites injuries in an infant: A case report / Manejo maxillofacial por mordeduras de perro en un infante: Reporte de un caso / Manejo maxilofacial de mordidas de cães em criança: Relato de caso

Abstract Dog bites cause complex craniomaxillofacial injuries. Considering that the bite injuries are repeatedly situated on the face, dentist requires being well known with the therapy of animal bites. A three-year-old male child was attended as a victim of a Pit Bull terrier biting. The patient had multiple wounds at the level of the upper eyelid of the right eyeball, left hemisphere with the involvement of the auricular pavilion, wounds with multiple detachments on face and scalp, several abrasions and ecchymoses in the bilateral infraorbital and mouth region. The clinical intervention was completed in the first twenty-four hours after injury. The affected zones were cleaned and irrigated with saline solution, and the wounds were sutured in layers. Tetanus and anti-rabies vaccination, and antibiotic and analgesic were administered. On the fifth postoperative day, the stitches were removed, and the patient was discharged from the hospital. One week after the trauma, the child showed adequate wound curing absent of aggravation. Satisfactory aesthetic and functional results were achieved. Besides, in this case, the most relevant aspects of the management of dogs bites are presented.

Resumen Las mordeduras de perros causan lesiones craneomaxilofaciales complejas. Teniendo en cuenta que las lesiones por mordedura están situadas repetidamente en la cara, el odontólogo debe conocer la terapia que se debe realizar en el caso de mordeduras de animales. Un niño de tres años fue atendido como víctima de una mordedura de Pit Bull terrier. El paciente tenía múltiples heridas a nivel del párpado superior del globo ocular derecho, hemisferio izquierdo con afectación del pabellón auricular, heridas con múltiples desprendimientos en la cara y el cuero cabelludo, varias abrasiones y equimosis en la región bilateral infraorbitaria y bucal. La intervención clínica se completó en las primeras veinticuatro horas después de la lesión. Las zonas afectadas se limpiaron e irrigaron con solución salina, y las heridas se suturaron en capas. Se administraron vacuna antitetánica y antirrábica, antibióticos y analgésicos. En el quinto día postoperatorio, se retiraron los puntos de sutura y el paciente fue dado de alta del hospital. Una semana después del trauma, el niño mostró curación adecuada de la herida sin agravación. Se lograron resultados estéticos y funcionales satisfactorios. Además, en este caso, se presentan los aspectos más relevantes del manejo de las mordeduras de perros.

Resumo Mordidas de cães causam lesões craniomaxilofaciais complexas. Considerando que as lesões por mordidas são repetidamente situadas na face, um cirurgião oral e maxilofacial exige ser bem conhecido com a terapia de mordidas de animais. Um menino de três anos foi vítima de uma picada de um terrier de Pit Bull. O paciente apresentava múltiplas feridas no nível da pálpebra superior do globo ocular direito, hemisfério esquerdo com envolvimento do pavilhão auricular, feridas com múltiplos descolamentos na face e couro cabeludo, várias abrasões e equimoses na região infraorbital e boca bilateral. A intervenção clínica foi concluída nas primeiras vinte e quatro horas após a lesão. As zonas afetadas foram limpas e irrigadas com solução salina e as feridas foram suturadas em camadas. Vacinação antitetânica e anti-rábica e antibióticos e analgésicos foram administrados. No quinto dia de pós-operatório, os pontos foram retirados e a paciente recebeu alta do hospital. Uma semana após o trauma, a criança apresentou cura adequada da ferida, sem agravamento. Resultados estéticos e funcionais satisfatórios foram alcançados. Além disso, neste caso, são apresentados os aspectos mais relevantes no manejo das mordidas de cães.

Rol de los estreptococos del grupo Streptococcus anginosus en infecciones de piel y partes blandas: reporte de 3 casos / Role of streptococci of the Streptococcus anginosus group in skin and soft tissue infections: report of 3 cases

Los estreptococos del grupo Streptococcus anginosus (GSA) comprenden uno de los grupos que conforman el grupo viridans de estreptococos y son parte de la microbiota humana habitual de la cavidad oral, del tracto respiratorio superior y del tracto gastrointestinal. Pueden producir colecciones purulentas de órganos sólidos, abscesos cutáneos y celulitis, entre otras infecciones. Este grupo posee numerosos factores de virulencia como hialuronidasa, adhesinas, enzimas extracelulares y hemolisinas. El objetivo de este trabajo fue presentar tres casos clínicos de infecciones asociadas a traumatismos vinculados con la cavidad oral como golpes de puño o mordeduras humanas. En todos ellos, los GSA desarrollaron como germen único, lo que pone de manifiesto su importante rol en este tipo de infecciones.

The Streptococcus anginosus group (SAG) is part of the viridans group streptococci and they belong to the normal human microbiota of the oral cavity, the upper respiratory tract and the gastrointestinal tract. It can produce purulent collections of solid organs, cutaneous abscesses and cellulitis, among other infections. This group has numerous virulence factors such as hyaluronidase, adhesins, extracellular enzymes and hemolysins. The objective of this work is to present three clinical cases of infections associated with trauma related to the oral cavity such as fist bumps or human bites. In all of them, the SAG developed as a single organism, which highlights its important role in this type of infection.

Os estreptococos do grupo do Streptococcus anginosus (GSA) são parte de um dos grupos que constituem o grupo viridans e fazem parte da microbiota normal da cavidade oral, do trato respiratório superior e do trato gastrointestinal dos seres humanos. Podem produzir coleções purulentas de órgãos sólidos, abscessos cutâneos e celulite, entre outras infecções. Este grupo possui numerosos fatores de virulência, como hialuronidases, adesinas, enzimas extracelulares e hemolisinas. O objetivo desse trabalho foi apresentar três casos clínicos de infecções associadas a traumatismos associados à cavidade oral, decorrentes de socos ou mordidas humanas. Em todos eles os GSA se desenvolveram como germe único, o que põe de manifesto seu papel importante nesse tipo de infecções.

Comportamiento epidemiológico del accidente ofídico en el Departamento del Magdalena, Colombia (2009-2013) / Epidemiological Behavior of Ophidean Accidents in the Department of Magdalena, Colombia (2009-2013) / Comportamento epidemiológico dos acidentes ofídico no Departamento de Magdalena, Colômbia (2009-2013)

Objetivo: determinar el comportamiento epidemiológico del accidente ofídico en el Departamento del Magdalena, según los eventos notificados durante los años 2009-2013. Materiales y métodos: estudio de tipo descriptivo y retrospectivo. El tamaño muestral fueron 485 casos notificados al Sistema de Vigilancia en Salud Pública. La información fue organizada en Microsoft Excel® y procesada en Epi-info® versión 3.5.4 de 2012. Se realizó análisis bivariado mediante estadística descriptiva, prueba de asociación (OR) y significancia (p<0,05); guardando el rigor ético y metodológico correspondiente. Resultados: el grupo etario más afectado fue el de 10 a 29 años (44,5%), con predominio en el sexo masculino (73%), la mayoría residentes en área rural (59%). Los municipios con mayor incidencia y notificación de casos fueron zona bananera (15,9%), Ciénaga (11,8%), El Banco (10,7%), Pivijay (9,5%) y Ariguaní (8,2%). Se encontró asociación estadística entre el ser mordido por serpiente mapaná y estar realizando tanto labores de agricultura [OR= 0,53 (IC95%: 0,36-0,77; p=0,00116)] como oficios domésticos [OR= 2,29 (IC95%: 1,36 - 3,87; p=0,00148)]. De igual forma, entre el ser mordido por serpiente mapaná y presentar náuseas [OR= 1,60 (IC95%: 1,04-2,44; p=0,029)], como manifestación clínica sistémica. Conclusiones: el accidente ofídico sigue siendo un evento de interés para la salud pública global. Sin embargo, es necesario que exista mayor adherencia al protocolo nacional de vigilancia epidemiológica y se mejore la notificación por parte de las instituciones primarias para evitar subregistros. Además, que se sigan realizando investigaciones entre regiones, que permitan comparar hallazgos y establecer estrategias de control y prevención.

Objective: To determine the epidemiological behavior of snakebite accidents in the Department of Magdalena, in the years between 2009 and 2013. Materials and methods: Descriptive and retrospective study. The sample size was 485 cases reported to the national Public Health Surveillance System. The information was organized in Microsoft Excel® and processed in Epi-INFO program version 3.5.4 of 2012. Bivariate analysis was performed using descriptive statistics, association test (OR) and statistical significance (p <0.05); keeping the corresponding ethical and methodological rigor. Results: The age group between 10 and 29 years was the most affected (44.5%), predominantly males (73%) living in rural areas (59%). The municipalities with the highest incidence and reporting cases were zona bananera (15.9%), Ciénaga (11.8%), El Banco (10.7%), Pivijay (9.5%) and Ariguaní (8.2%). We found statistical association between being bitten by mapana snake and exerting both agricultural work: OR = 0.53 (CI95%: 0.36 - 0.77; p = 0.00116) and housework: OR = 2.29 (CI95%: 1.36 - 3.87; p = 0.00148). It appears similar between being bitten by a mapana snake and having nausea: OR = 1.60 (CI95%: 1.04 - 2.44; p = 0.029) as systemic clinical manifestations. Conclusions: The snakebites continue to be events of interest to global public health. However, it is necessary to encourage adherence to the national epidemiological surveillance protocol and to improve notification in the primary institutions to avoid underreporting. Moreover, it is important to continue the research in different regions in order to compare findings and to establish prevention and control strategies.

Objetivo: determinar o comportamento epidemiológico da ophidism Acidente no Departamento de Magdalena, de acordo com os eventos relatados durante 2009-2013. Materiais e métodos: Descritiva retrospectivo estudo. O tamanho da amostra foi de 485 casos notificados ao sistema de vigilância em saúde pública. A informação foi organizada em Microsoft Excel e processados no Epi-INFO® 2012. Versão 3.5.4 bivariada meio de estatística descritiva, teste de associação (OR) e significância (p <0,05) foi analisada; mantendo o rigor ético e metodológico correspondente. Resultados: A faixa etária mais acometida foi a 10-29 anos (44,5%), predominantemente no sexo masculino (73%), a maioria dos quais vivem em áreas rurais (59%). Os municípios com os maiores casos de incidência e de informação foram: zona bananera (15,9%), Ciénaga (11,8%), El Banco (10,7%), Pivijay (9,5%) e Ariguaní (8,2%). Associação estatística entre ser mordido por serpente encontrada mapaná e estar fazendo tanto trabalho agrícola: OR = 0,53 (IC 95%: 0,36-0,77; p = 0,00116) como o trabalho doméstico: OR = 2,29 (95% CI: 1,36-3,87; p = 0,00148). Da mesma forma, entre ser mordido por cobra e mapaná nauseado: OR = 1,60 (IC 95%: 1,04-2,44; p = 0,029) e as manifestações clínicas sistémicas. Conclusões: O acidente ofídico continua a ser um evento de interesse para a saúde pública global. No entanto, é preciso haver uma maior adesão ao protocolo nacional de vigilância epidemiológica e de notificação por parte das instituições primárias é melhor evitar a subnotificação. Além disso, a contínua pesquisa de implementação entre as regiões, para a comparação de resultados e desenvolvimento de estratégias de prevenção e controle.

Accidente ofídico en animales de pastoreo: acercamiento epidemiológico, clínico y de manejo / Ophidic Accident in Grazing Animals: Epidemiological, Clinical and Handling Approach / Acidente ofídico em animais de pastoreio: aproximação epidemiológica, clínica e de manejo

En animales de pastoreo, el reporte de accidentes ofídicos es muy bajo y, además, presenta un amplio subregistro. A pesar de esto, es de gran utilidad conocer la incidencia de estos accidentes, pues son de gran importancia por las pérdidas económicas que pueden causar en el sector pecuario. Los accidentes por serpientes venenosas, tanto de la familia Viperidae como Elapidae, en caballos y ganado vacuno son frecuentes en muchos lugares del mundo, debido al aumento en la destinación de las tierras para la actividad ganadera. Colombia no es ajena a ello; sin embargo, el registro de este tipo de accidentalidad es muy bajo. En los diferentes reportes de accidentes ofídicos en animales, se ha observado que las principales manifestaciones sistémicas están caracterizadas por complicaciones cardiacas, hemodinámicas y neurotóxicas. Igualmente, se observan efectos locales, los cuales se caracterizan por presencia de hemorragias locales, edema y necrosis. El tratamiento específico utilizado en los accidentes por serpientes es la seroterapia, que consta de inmunoglobulinas G (Sueros IgG) completas o fraccionadas (Faboterápicos Fab o Fab2), específicas para un género o especie.

The report of ophidic accidents in grazing animals is very low, and it is also widely under recorded. In spite of this, it is of great use to know the incidence of these accidents, as they are very important due to the economic loss they may cause to the livestock sector. Accidents caused by poisonous snakes from the Viperidae and Elapidae families in horses and in cattle are very frequent in many parts of the world, given the increase in land destination for livestock. Colombia's case is no different; however, the report of this type of accidents is very low. In the different reports of ophidic accidents in animals, it is observed that the main systemic manifestations are characterized by cardiac, hemodynamic and neurotoxic complications. Likewise, local effects are observed, mainly characterized by the presence of local bleeding, edema and necrosis. The specific treatment used in accidents caused by snakes is serotherapy, which consists of full or fractional immunoglobulin G (IgG Serum) (Fabotherapics Fab or Fab2), specific for a gender or a species.

Em animais de pastoreio, o número de acidentes ofídicos reportado é muito baixo e, além disso, apresenta um amplo sub-registro. Apesar disto, é de grande utilidade conhecer a incidência destes acidentes, pois são de grande importância pelas perdas econômicas que podem causar no setor pecuário. Os acidentes por serpentes venenosas, tanto da família Viperidae como Elapidae, em cavalos e gado são frequentes em muitos lugares do mundo, devido ao aumento na destinação das terras para a atividade pecuarista. A Colômbia não é alheia a isso; porém, o registro deste tipo de acidentalidade é muito bajo. em os diferentes reportes de acidentes ofídicos em animais, se ha observado que as principais manifestações sistêmicas estão caracterizadas por complicações cardíacas, hemodinâmicas e neurotóxicas. Igualmente, se observam efeitos locais, os quais se caracterizam por presença de hemorragias locais, edema e necrose. O tratamento específico utilizado nos acidentes por serpentes é a seroterapia, que consta de imunoglobulinas G (Soros IgG) completas ou fracionadas (Faboterápicos Fab ou Fab2), específicas para um gênero ou espécie.

Neighborhood and postal worker characteristics associated with dog bites in postal workers of the Brazilian National Postal Service in Curitiba / Características do bairro e de carteiros associadas com mordidas de cães em trabalhadores postais dos Correios em Curitiba

Dog bites are the third most common cause of absenteeism among postal workers of the Brazilian National Postal Service in Southern Brazil, with an average off-work time of approximately two days for each biting episode. The objective of this study was to evaluate the neighborhood characteristics involving dog bites that occurred during work time in postal workers, its impact on work and consequent preventive alternatives. A descriptive and analytical cross-sectional study was designed for all Curitiba postal workers. Data were descriptively analyzed and the hypothesis of correlation between median monthly income, population density and occurrence of dog bites was tested. A total of 34.9% of the postal workers answered the questionnaire and 64.6% of them had been bitten while working. The odds of bites occurring in a neighborhood increase by 1.035 times for every increase in one unit in the population density and decrease by 0.998 times for every increase of US$ 1.00 in the neighborhood median monthly income of the head of the family. The occurrence of dog bites among postal workers in Curitiba is related to income and population density and prevention strategies should address mailbox position and adequate fencing to provide protection for postal workers.

Mordidas de cães são a terceira causa mais frequente de absenteísmo ao trabalho em carteiros do Correio no sul do Brasil, com uma média de dois dias de ausência a cada episódio de mordida. O objetivo deste estudo foi avaliar as características de bairros onde ocorreram mordidas de cães em carteiros durante o período de serviço, o impacto disto no trabalho e desenvolver alternativas preventivas. Um corte-transversal descritivo e analítico foi desenhado e aplicado a todos os carteiros de Curitiba. Os dados foram analisados de forma descritiva e foi testada a hipótese de que renda mediana mensal, densidade populacional e ocorrência de mordidas em cada bairro estão correlacionadas. Um total de 34,9% dos carteiros de Curitiba respondeu ao questionário e 64,6% deles já haviam sido mordidos enquanto trabalhavam. A chance de ocorrerem mordidas em um bairro aumenta em 1,035 vezes a cada aumento em uma unidade na densidade populacional e diminui 0,998 vezes para cada aumento de US$ 1,00 na renda mediana mensal do chefe de família. A ocorrência de mordidas de cães em carteiros de Curitiba está correlacionada com renda e densidade populacional. Estratégias de prevenção devem visar um adequado posicionamento da caixa de correio e a instalação de cercas adequadas para proteger os carteiros.

Piranha attacks in dammed streams used for human recreation in the State of São Paulo, Brazil / Ataques de piranhas em riachos represados usados para atividades de lazer, no Estado de São Paulo

In recent years, attacks by piranhas have become a common problem in dammed portions of rivers and streams in the State of Sao Paulo, Southeastern Brazil. In two outbreaks recorded in two neighboring counties in the Northwest region of the state, 74 bathers were bitten. Only one bite per person was recorded during a short period of the year. The bites were related to parental care and/or defense of spawning territory, which confirms previous studies and demystify the attacks by these legendary fish, as they are perceived by most people. Placement of fine mesh nets and removal of aquatic vegetation stopped the attacks.

Ataques por piranhas vêm se tornando um problema comum em trechos represados de rios e córregos no estado de São Paulo, Sudeste do Brasil. Em dois surtos ocorridos em dois municípios vizinhos no noroeste do estado, 74 banhistas foram mordidos. Uma mordida por pessoa foi registrada, em curto período do ano. As mordidas estão relacionadas a cuidado parental e/ou defesa do território de desova, o que reforça estudos anteriores e desmistifica os ataques por este peixe lendário, da maneira como são popularmente percebidos. A colocação de redes de malha fina e a remoção de vegetação aquática cessaram os ataques.