Mortalidad materna en Granma / Mother mortality in Granma province

Introducción: la mortalidad materna es un indicador sensible sobre salud y está asociado al desarrollo social. Su tasa se mantiene elevada a nivel mundial los países en desarrollo son los más afectados por esta problemática. Objetivos: mostrar el comportamiento de la mortalidad materna en Granma en el periodo del 1995 al 2010, describir el comportamiento de las defunciones según tasa general y directa de muerte materna por año, mes, sitio de ocurrencia, municipio y causa. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo sobre mortalidad materna en el periodo desde 1995 hasta el 2010 en la provincia Granma, Cuba. Los resultados se expusieron en tablas simples en números, porcentajes y tasas. Resultados: la tasa de mortalidad general y directa mas elevada (84,4 y 67,4 x 100 000 nacidos vivos, respectivamente) se reportó en el año 1995, mientras que la más baja fue en el 2010 (9,5), en el que no hubo muertes maternas de causa directa. Las defunciones fueron más frecuentes en el mes de enero, agosto y diciembre. Las pacientes fallecieron mayoritariamente en el hospital Carlos M. de Céspedes de Bayamo y en el Celia Sánchez Manduley de Manzanillo. Los municipios que más fallecidas tuvieron fueron Manzanillo y Bayamo. Predominó la hemorragia como principal causa de muerte, seguida por el embolismo de líquido amniótico. Conclusiones: la tasa de muerte materna general y directa por meses y años en el periodo desde 1995 hasta el 2010 en la provincia Granma en Cuba ha disminuido de forma evidente, aunque su descenso no ha sido uniforme por lo que se impone perfeccionar las estrategias para resolver esta compleja problemática de salud

Mother mortality is a sensible health indicator and is associated with the social development. Its rate remains high at world level, the developing countries are the more affected by this problem. Objective: To show the behavior of mother mortality in Granma province from 1995 to 2010, to describe the course of deceases according to the general and direct rate of mother death by year, month, place of occurrence, municipality and cause. Methods: a retrospective and descriptive study was conducted on the mother mortality from 1995 to 2020 in the Granma province. Results are showed in single tables, figures, percentages and rates. Results: the higher general and direct mortality rate (84.4 and 67.4 x 100 000 life births, respectively) was reported in 1995, whereas the lowest one was reported in 2020 (9.5) without mother death of direct cause. Deceases were more frequent in January, August and December. Most patients died in the Carlos Manuel de Céspedes Hospital of Bayamo and in the Celia Sánchez Manduley Hospital of Manzanillo. The municipalities with more deceases were Bayamo and Manzanillo municipalities. There was predominance of hemorrhage as the major cause of death, followed the amniotic fluid embolism. Conclusions: the general and direct mother death cause by months and years from 1995 to 2010 in Granma province has obviously decreased although its decrease has not been uniform thus it is necessary to improve the strategies to solve the complex health problem

Morbilidad materna extremadamente grave, un problema actual / Extremely severe mother morbidity, a current problem

La morbilidad materna extremadamente grave es la complicación que ocurre durante el embarazo, el parto y el puerperio, que pone en riesgo la vida de la mujer y requiere de una atención inmediata con el fin de evitar la muerte. Como parte de la primera etapa de un proyecto de investigación relacionado con la morbilidad materna extremadamente grave se realizó la actualización sobre este tema, para lo cual se efectuó una revisión bibliográfica. Fueron consultadas las bases de datos LILACS, EBSCO e HINARI, con el uso de los siguientes descriptores: bienestar materno, mortalidad materna y morbilidad. También se utilizo el lenguaje libre con palabras clave aportadas por los autores, tales como: calidad de los cuidados maternos, morbilidad materna y morbilidad materna extremadamente grave. Se utilizaron los operadores booleanos correspondientes y las referencias bibliográficas, acotadas según la norma Vancouver 2010. Los resultados de la búsqueda se limitaron a los últimos cinco años y a los idiomas inglés, español y portugués. El análisis de la morbilidad materna extremadamente grave emerge como complemento o alternativa a la investigación de las muertes maternas y se considera actualmente el indicador de calidad de los cuidados maternos. La incorporación de este indicador a los reportes epidemiológicos y a los servicios obstétricos aportará nuevos conocimientos sobre una base científica del problema y permitirá de forma oportuna la toma de decisiones para la atención materna en el futuro.

The extremely severe mother morbidity is a complication occurring during pregnancy, delivery and the puerperium risking the woman's life and that require of an immediate care to avoid death. As part of the first stage of a research project related to extremely severe mother morbidity an updating on this subject was carried out and a bibliography review. The databases LILACS, EBSCO AND HINARI database were consulted with the use of following descriptors: mother wellbeing, morbidity and mortality as well as a free language using words provided by authors including: quality of mother cares, mother morbidity and extremely severe mother morbidity. The corresponding operators were used and the references selected according to the Vancouver standards, 2010. Results from search were limited to the last 5 years and to English, Spanish and Portuguese languages. The analysis of extremely severe mother morbidity emerges as a complement or alternative to research of mother deaths and nowadays is considered an indicator of mother cares. The addition of this indicator to epidemiologic reports and to obstetric services will supply new knowledges on the scientific basis of problem and will allow in a timely way the decisions-making for the future mother care.

Mortalidad materna en el hospital materno infantil germán urquidi 2000 a 2006 / Maternal mortality in the germán urquidi maternal and child hospital 2000 to 2006

La tasa de mortalidad materna es un indicador que refleja el grado de desarrollo sanitario, cultural y económico de un país. Las complicaciones derivadas del embarazo y del parto causan la muerte de más de medio millón de mujeres cada año y dejan a muchas otras con problemas de salud graves y permanentes. Causas estas que nos motivaron a realizar un estudio de la Mortalidad Materna en el Hospital Materno Infantil Germán Urquidi de Cochabamba. De un total de 64.038 pacientes egresadas 45 fueron las defunciones, de estas 30 fueron Obstétricas y 15 Ginecológicas. La tasa de mortalidad materna media en los 7 años fue de 6.05 por 100.000 nacimientos. El mayor porcentaje de defunciones estuvo en el grupo etareo de 15 a 25 (40%), por el número de gestaciones estuvo en primigestas y con mas de 5 gestaciones (43.33%). La mayoría de las muertes ocurrió en el tercer trimestre de la gestación y en el puerperio (73.33%) El mayor porcentaje (83.33%) fue la muerte materna obstétrica directa y dentro de ellas las causas principales fueron; infección, hemorragia, Sind. de HELLP - CID y la Eclampsia. La permanencia hospitalaria fue 17 pacientes más de 24 horas y 13 menos de 24 horas.

The study of mother mortality is important for the complications derived from the pregnancy, childbirth and puerperio that cause the death of more than half a million women every year. Cause of that we are interested in realizing a longitudinal, descriptive, retrospective, analytical and statistical study. On a whole of 64.038 patients joined the HMIGU, the whole of mother deaths was 30, and mother mortality in 7 years was 6.05 by 100.000 alive and death born. The number of caesarean was 25 %. The major percentage of deaths was in the group major of 35 years, woman with first pregnacy and those who had 5 or more gestations. The majority of the deaths happened in the third trimester of the gestation. The mother obstetric direct death (83 %) was the principal. The principal causes were infection (40 %), hemorrhage (36 %) and HELLP - CID. (12 %). The principal infectious reasons of death were the domiciliary childbirth and the sceptical abortion (60 %); and the principal hemorrhages of death was HELLP - CID.