Ultrassonografia dos movimentos de língua na avaliação e terapia do ceceio anterior: um estudo de caso / Ultrasonography of tongue movements in the assessment and therapy of anterior lisp: a case study / Ecografía de los movimientos de la lengua en la evaluación y la terapia del ceceo anterior: un estudio de caso

Introdução: O ceceio é um tipo de transtorno dos sons da fala decorrente de alterações nas estruturas orofaciais. Os métodos perceptivo-auditivos de avaliação fonoaudiológica podem gerar dúvidas quanto à natureza do transtorno e, portanto, as avaliações instrumentais são recomendadas para obter um diagnóstico mais preciso e completo. A ultrassonografia dos movimentos de língua permite a visualização em tempo real do movimento da língua durante a fala podendo contribuir na fonoterapia como biofeedback visual ultrassonográfico (BVU). Objetivos: Descrever os gestos articulatórios das fricativas /s/, /z/, /ʃ/ e /Æ·/ pré e pós-terapia fonoaudiológica com BVU em uma criança com ceceio anterior. Métodos: Foram avaliados diversos aspectos da fala de uma menina de oito anos com ceceio anterior, e coletadas imagens ultrassonográficas antes e após cinco sessões de terapia utilizando BVU. Foram comparadas as imagens da língua na produção dos sons /s, z, ʃ, Æ·/ pré e pós a intervenção fonoaudiológica com BVU. Resultados: Antes do tratamento, a paciente anteriorizava sem elevar a ponta de língua em /s/ e /z/; e em /ʃ/ e /Æ·/ também havia anteriorização de ponto articulatório, mas sem interposição. Após a fonoterapia, houve ajuste do ponto articulatório e aquisição da elevação de ponta de língua em /s/ e /z/ resultando em maior constrição de língua em /ʃ/ e /Æ·/. Conclusão: A ultrassonografia mostrou-se importante para a caracterização e descrição do ceceio anterior, e o seu uso como BVU permitiu melhora expressiva na produção articulatória por proporcionar automonitoramento durante a fala, num curto período de atendimento.

Introduction: lisping is a type of speech disorder resulting from changes in orofacial structures. The auditory-perceptual methods of speech-language assessment can raise doubts as to the nature of the disorder and, therefore, instrumental assessments are recommended to obtain a more accurate diagnosis. Ultrasonography of tongue movements allows real-time visualization of tongue movement during speech and may contribute to speech therapy as visual biofeedback. Objectives: To describe the articulatory gestures of fricatives /s/, /z/, /ʃ/ e /Ʒ/ before and after speech therapy with visual ultrasound biofeedback in a child with anterior lisp. Methods: Several aspects of the speech of an eight-year-old girl with previous lisp were evaluated, and ultrasound images were collected before and after 05 therapy sessions using ultrasound as instrumental biofeedback. The images of the tongue in the production of sounds /s, z, ʃ, Ʒ/ were compared before and after the speech therapy intervention. Results: Before treatment, the patient anteriorized without raising the tip of the tongue in /s/ and /z/; in /ʃ/ and /Ʒ/ there was anteriorization of the articulation point, but without interposition. After speech therapy, he adjusted the articulation point and acquired tongue tip elevation in /s/ and /z/ and presented greater tongue constriction in /ʃ/ and /Ʒ/. Conclusion: Ultrasonography proved to be important for the diagnosis and description of the previous lisp, and its use as biofeedback allowed a significant improvement in articulatory production due to its self-monitoring during speech, in a short period of care.

Introducción: el ceceo es un tipo de trastorno del habla resultante de cambios en las estructuras orofaciales. Los métodos auditivo-perceptivos de evaluación del habla y el lenguaje pueden generar dudas sobre la naturaleza del trastorno y, por lo tanto, se recomiendan evaluaciones instrumentales para obtener un diagnóstico más preciso. La ecografía de los movimientos de la lengua permite la visualización en tiempo real del movimiento de la lengua durante el habla y puede contribuir a la terapia del habla como biorretroalimentación visual. Objetivos: Describir los gestos articulatorios involucrados en la producción del habla de un niño con ceceo previo y compararlos antes y después de la logopedia con biofeedback visual por ultrasonido. Métodos: Se evaluaron varios aspectos del habla de una niña de ocho años con ceceo previo, y se recolectaron imágenes de ultrasonido antes y después de 05 sesiones de terapia utilizando ultrasonido como biofeedback instrumental. Se compararon las imágenes de la lengua en la producción de sonidos /s, z, ʃ, Æ·/ antes y después de la intervención logopédica. Resultados: antes del tratamiento, el paciente realizó una anteriorización sin levantar la punta de la lengua en /s/ y /z/; en /ʃ/ y /Æ·/ hubo anteriorización del punto de articulación, pero sin interposición. Después de la logopedia, ajustó el punto de articulación y adquirió elevación de la punta de la lengua en /s/ y /z/ y presentó mayor constricción de la lengua en /ʃ/ y /Æ·/. Conclusión: La ecografía demostró ser importante para el diagnóstico y descripción del ceceo previo, y su uso como biofeedback permitió una mejora significativa en la producción articulatoria debido a su autocontrol durante el habla, en un corto período de atención.

Grado de severidad de la disfagia orofaríngea neurogénica en el paciente de unidad de cuidado intermedio / Severity degree neurogenic oropharyngeal dysphagia in the patient of intermediate care unit

Objetivo: Indagar el grado de severidad de la disfagia orofaríngea neurogénica en los pacientes de la unidad de cuidado intermedio, por medio de la escala de severidad de la disfagia de Horacio Cámpora que considera habilidades alimentarias a través de consistencias que puede manejar el paciente realizadas con el Método de Exploración Clínica Volumen ­ Viscosidad (MECV-V). Metodología: El estudio es de tipo exploratorio, no experimental, con un grupo de 32 pacientes con desórdenes neurológicos. Resultado: Se detecta que el grado de severidad de la disfagia orofaríngea neurogénica en los pacientes de la unidad de cuidados intermedios es moderada ­ severa, en la cual la ingesta oral no es exitosa y requiere supervisión constante y asistencia por el fonoaudiólogo. Conclusión: La investigación aporta elocuentemente al abordaje fonoestomatognatico y/o motricidad orofacial, en cuanto a la labor asistencial del fonoaudiólogo en las unidades de cuidados intermedios. (AU)

Purpose: The aim of this study is to investigate the degree of severity of neurogenic oropharyngeal dysphagia in patients of the intermediate care unit, using Horacio Campora's severity scale for dysphagia. This takes into account eating assestment for patients employing the volume-viscocity swallow test for clinical evaluation (V-VST). Methodology: The study, which is an exploratory research and not experimental, was performed on a group of 32 patients with neurological disorders. Results: A moderate -severe degree of neurogenic oropharyngeal dysphagia is detected in the patients of the intermediate care unit, where the oral intake of food/liquid is not successful. As a consequence, the patients require the constant assistance and supervision by a speech pathologist and language. Conclusion: The research contributes to the stomatognathic and/or orofacial motricity, regarding the assistance work of speech pathologist and language in the intermediate care unit. (AU)

Fonoaudiologia e Gerontologia: revisão sistemática da atuação Fonoaudiológica / Speech-Language Pathology and Audiology and Gerontology: a systematic review of SLPA's clinical intervention / Fonoaudiología y Gerontología: revisión sistemática de la actuación Fonoaudiológica

O envelhecimento populacional vem despertando o interesse crescente em todas as áreas da Ciência e a Fonoaudiologia, seguindo esse percurso, vem se aprofundando na área da Gerontologia. Objetiva-se estabelecer uma busca quanto à atuação fonoaudiológica junto ao idoso. Foi realizado estudo retrospectivo, por meio de referências literárias dos últimos dez anos nas bases de dados: Scielo e Lilacs. Este estudo procura constatar a diversidade das pesquisas fonoaudiológicas que estudam a qualidade de vida na senescência e o envelhecimento ativo. A literatura descreve a Fonoaudiologia contribuindo para os avanços e redefinindo condutas, os quais visam favorecer o processo de envelhecimento.

The oldest population has attracted a growing interest in all science and Speech-LanguagePathology and Audiology areas, following its way and has been gathering strength in the Gerontology field. The objective is to establish a search about the speech therapy for the elderly. It was made a study by literary references through the last ten years in databases: Lilacs and SciELO. This study aims to observe the Speech-Language Pathology and Audiology diversity researches that study the life quality in senescence and active aging. The literature describes Speech-Language Pathology and Audiology contributing to the progress and redefining behaviors, which aim to favor the aging process.

El envejecimiento poblacional viene despertando el interés creciente en todas las áreas de la Ciencia y la Fonoaudiología siguiendo ese recorrido, viene profundizando en el área de la Gerontología. Se pretende establecer una búsqueda en cuanto a la actuación fonoaudiológica junto al anciano. Se realizó un estudio retrospectivo, a través de referencias literarias de los últimos diez años en las bases de datos: Scielo y Lilacs. Este estudio busca constatar la diversidad de las investigaciones fonoaudiológicas que estudian la calidad de vida en la senescencia y el envejecimiento activo. La literatura describe la Fonoaudiología contribuyendo a los avances y redefiniendo conductas, los cuales apuntan a favorecer el proceso de envejecimiento.

Perfil orofacial de crianças respiradoras orais pré adenoidectomia e/ou amidalectomia / Orofacial profile of mouth breathing children previous to adenoidectomy and/or tonsillectomy / Perfil orofacial en niños con respiración oral antes de una adenoidectomía y/o amigdalectomía

As obstruções das vias aéreas superiores, como tonsilas hipertrofiadas, são causas da respiração oral. Objetivo: traçar o perfil miofuncional orofacial de crianças respiradoras orais pré-adenoidectomia e/ou amidalectomia. Trata-se de um estudo descritivo de caráter quantitativo de levantamento de dados. As avaliações de motricidade orofacial basearam-se no protocolo MBGR. Resultados: foram avaliadas 32 crianças, com média de idade de 8,9 anos. Destas, 34,4% eram do sexo feminino e 65,6%, do sexo masculino; prevaleceram o aleitamento natural e o hábito oral. As principais queixas foram de respiração oral e ronco. A maioria foi encaminhada para a realização de adenoamigdalectomia. A postura corporal esteve normal. Prevaleceram lábios entreabertos e língua no assoalho bucal, má oclusão Classe II de Angle, presença de tonsilas hipertrofiadas. O ronco foi descrito em 100% da amostra. A deglutição atípica prevaleceu em 77,4%. A articulação apresentou-se predominantemente normal, as alterações articulatórias presentes foram observadas no sexo masculino. A postura de lábios entreabertos apresentou relação com a deglutição atípica. Conclusão: os dados levantados não diferem da literatura com relação à respiração oral obstrutiva. Abre-se espaço para pesquisas que abranjam o pré e pós-operatório, e que propiciem um acompanhamento longitudinal das crianças.

The obstruction of the upper airways, such as hypertrophic tonsils, is the main cause of mouth breathing. Objective: to trace the orofacial myofunctional profile of mouth-breathing children previous to adenoidectomy and/or tonsillectomy. This is a descriptive quantitative study for data collection. Evaluations of orofacial motor function were based on the MBGR protocol. Results: 32 children with an age average of 8.9 years were evaluated; 34.4% of them were female and 65.6% male; breastfeeding and oral habits prevailed. The main complaints were oral breathing and snoring. Most were referred for adenotonsillectomy. The body posture was normal in 68.8% of the cases. There was a prevalence of parted lips and tongue in the mouth floor, Angle Class II malocclusion, besides hypertrophic tonsils. Snoring was described in 100% of the sample. Atypical swallowing was present in 77.4% of the sample. The articulation was predominantly normal, and articular changes were observed in males. Parted lips were related to atypical swallowing. Conclusion: the collected data did not differ from the literature regarding obstructive oral breathing. There is an open space for new research that embraces both pre- and postoperatory moments, providing a longitudinal monitoring of children.

Las obstrucciones de las vías respiratorias superiores, tales como las amígdalas hipertrofiadas, son la causa de la respiración oral. Objetivo: Trazar el perfil miofuncional orofacial de niños antes de la adenoidectomía y/o amigdalectomía. Se trata de un estudio descriptivo y cuantitativo para la recopilación de datos. Las evaluaciones de la función motora orofacial se basaran en el protocolo MBGR. Resultados: Se evaluaron 32 niños con un pormedio de edad de 8,9 años. De estos, el 34,4% eran mujeres y 65,6%, hombres; han prevalecido la lactancia materna y el hábito oral. Las principales quejas eran la respiración oral y ronquidos. La mayoría fue remitida para la realización de adenoamigdalectomía. La postura del cuerpo ha prevalecido normal. Hubo prevalencia de labios entreabiertos y de lengua en el piso de la boca, maloclusión Clase II de Angle y la presencia de amígdalas hipertrofiadas. El ronquido fue descrito en el 100% de los casos. La función masticatoria era normal. La deglución atípica estaba presente en 77,4%. La articulación se presentó predominantemente normal, las alteraciones articulatorias presentes fueron observadas en el sexo masculino. Los labios entreabiertos presentaran relación con la deglución atípica. Conclusión: los datos levantados no difieren de la literatura acerca de la respiración oral de etiología obstructiva. Se abre espacio para investigaciones que cubran los períodos pre y postoperatorio y propicien un seguimiento longitudinal de los niños.

Fonoaudiología y estética facial: experiencia de Brasil en la atención primaria de salud / speech therapy and facial esthetic: experience of Brazil in primary health care

La fonoaudiología es una disciplina relativamente nueva en Chile por lo cual se encuentra en pleno proceso de crecimiento y desarrollo. En este contexto, en el área de Motricidad Orofacial ha surgido hace algunos años una subespecialidad denominada “estética facial” que aborda la musculatura facial y sus alteraciones, ya sean secundarias al proceso natural de envejecimiento y/o a factores externos. Brasil, país pionero en esta práctica, ha desarrollado diversos planes de intervención en salud. A través de la creación de Núcleos de Apoyo a la Salud de la Familia, se ha incluido la estética facial en el contexto de atención primaria de salud. Es así que en la ciudad de Sete Lagoas, Minas Gerais se ha desarrollado un programa de estética facial con el objetivo de fomentar la integración del cuidado físico y mental de los usuarios. La evidencia científica muestra los resultados de la fonoaudiología estética, relajando la musculatura facial, disminuyendo arrugas y líneas de expresión y mejorando la sensación de bienestar de las personas. Se plantea la importancia de ampliar el conocimiento del profesional fonoaudiólogo chileno y desarrollar nuevas áreas de desempeño para contribuir en el beneficio de la población...

Speech Therapy is relatively new discipline in Chile, therefore, it is in the process of growth and development. As part of the orofacial motricity area, a new specialty has began to develop: Facial esthetic. This new area deals with facial muscles and their alterations caused by natural aging processes and/or external factors. Brazil, a pioneer country in this practice, has developed several health intervention plans. In this respect, facial esthetic has been included in the context of primary health care, through the creation of Family Health Support Centers. For instance, a program of facial esthetic has been implemented in the city of Sete Lagoas, Minas Gerais. This program aims to promote the integration of physical and mental care. Scientific evidence shows that esthetic’s speech therapy produce relaxation of facial muscles, reducing wrinkles and fine lines and improving the people’s sense of well-being. Therefore, increasing the knowledge about this area in Chilean speech therapists and developing new areas of professional performance would be important issues to address...