Variantes da neurose tipo / Variations of type neurosis / Variantes de la névrose type

Na obra de Sigmund Freud, é possível localizarmos outra teoria da neurose que não está ancorada na existência de sintomas oriundos do processo defensivo próprio ao recalque, como pudemos verificar na constituição da neurose de caráter e das neuroses atuais. A evidência de tal problemática, presente já na elaboração teórica freudiana, nos leva à atualidade de nossa clínica. Na prática psicanalítica contemporânea, nos deparamos, cada vez mais, com fenômenos sintomáticos que não correspondem a sintomas propriamente ditos. O fenômeno da obesidade para alguns sujeitos evidencia uma forma de defesa inconsciente primária, mais arcaica, sem a produção de conflito psíquico e não sendo possível a satisfação da pulsão por meio do sintoma. A obesidade pode ser localizada como uma variante da neurose.

In Sigmund Freud's work it is possible to locate another theory of neurosis that is not anchored in the existence of symptoms arising from the defensive process at work in repression, as we could see in the constitution of the character neurosis and in the current neuroses. The evidence of such a problem, already present in the Freudian theoretical preparation, takes us to the present day of our clinic. In contemporary psychoanalytic practice, we are increasingly faced with symptomatic phenomena that do not correspond to symptoms themselves. The phenomenon of obesity for some subjects is evidence of a primary, more archaic form of unconscious defense, without the production of psychic conflict, and in which it is not possible to satisfy the drive through the symptom. Obesity can be located as a variant of neurosis.

Il est possible de localiser, dans l'œuvre de Sigmund Freud, une autre théorie de la névrose qui n'est pas ancrée dans l'existence de symptômes issus du processus défensif propre au refoulement, comme nous avons pu vérifier dans la constitution de la névrose de caractère et des névroses actuelles. L'évidence d'une telle problématique, présente déjà dans l'élaboration théorique freudienne, nous conduit à l'actualité de notre clinique. Dans la pratique psychanalytique contemporaine, nous sommes confrontés, de plus en plus, à des phénomènes symptomatiques qui ne correspondent pas à des symptômes proprement dits. Le phénomène de l'obésité pour certains sujets met en évidence une forme de défense inconsciente primaire, plus archaïque, sans la production de conflit psychique, n'étant pas possible la satisfaction de la pulsion par le symptôme. L'obésité peut être localisée comme une variante de la névrose

Morcellement du corps et chirurgie bariatrique. De l'organique au corporel dans leur rapport aux logiques structrurelles / Body fragmentation and bariatric surgery. From the organic to the corporeal in their relationship to structural logics / Fragmentação do corpo e cirurgia bariátrica. Do orgânico ao corpóreo em sua relação com a lógica estrutural / Fragmentación corporal y cirurgía bariátrica. De lo orgánico a lo corpóreo en su relación con las lógicas estructurales

Les auteurs, cliniciens et chercheurs en psychopathologie, développent un phénomène psychique transtructurel rencontré chez des patients obèses opérés d'une chirurgie bariatrique: des fantasmes et des délires de morcellement corporel. C'est à partir d'un cas clinique de névrose et un autre de psychose, que l'impact psychique de la chirurgie bariatrique sera étudié, avec la mise en lumière d'une altération de l'image du corps et de ses sensations qui serait à l'origine de ce phénomène de morcellement.

The authors, clinicians, and researchers in psychopathology, developed a trans-structural psychic phenomenon found in obese patients who have undergone bariatric surgery: fantasies and delusions of body fragmentation. The psychic impact of bariatric surgery was studied based on a clinical case of neurosis and another one of psychosis, highlighting an alteration of body image and its sensations which would be at the origin of this phenomenon of fragmentation.

Resumos Os autores, clínicos e pesquisadores em psicopatologia, desenvolvem um fenômeno psíquico transestrutural encontrado em pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica: fantasias e delírios de fragmentação do corpo. Com base em um caso clínico de neurose e outro de psicose, será estudado o impacto psíquico da cirurgia bariátrica, destacando uma alteração na imagem do corpo e suas sensações, que estariam na origem desse fenômeno de fragmentação.

Los autores, clínicos e investigadores en el campo de la psicopatología, desarrollan un fenómeno psíquico transestructural encontrado en pacientes obesos sometidos a la cirugía bariátrica: fantasías y delirios de fragmentación del cuerpo. Desde un caso clínico de neurosis y otro de psicosis, se estudiará el impacto psíquico de la cirugía bariátrica, destacando una alteración de la imagen corporal y de sus sensaciones, que serían el origen de este fenómeno de fragmentación.

Desencadeamento na neurose e sua relação com o sinthoma e a função do analista no contexto da clínica na atualidade / The concept of triggering in neurosis and its relationship with sinthome and the role of the psychoanalyst in the context of current clinical psychology / Le concept de déclenchement dans la névrose et son rapport avec le sinthome et le rôle du psychanalyste dans le contexte de la psychologie clinique actuelle) / El concepto de desencadenamiento en la neurosis y su relación con el sinthome y el papel del psicoanalista en el contexto de la psicología clínica actual)

Este trabalho aborda a noção de desencadeamento nas neuroses, considerando a clínica atual e, para isto, perpassa pela noção de encadeamento e desencadeamento considerando ensinamentos freudiano e lacaniano. Formalizações sobre sinthoma, como elemento que repara os erros do enlaçamento e índice de encadeamento, e sintoma, são convocadas para a conversa em que a neurose, mesmo no contexto da clínica, apresenta-se frequentemente em sua forma não desencadeada. A função do analista como perturbador da defesa e do sinthoma é, assim, questão que se coloca em cena.

This article addresses the concept of triggering in neurosis by taking into account current clinical psychology and based on the concepts of chaining and triggering, according to Freudian and Lacanian teachings. Formalizations about the sinthome as an element that repairs bonding mistakes and the chaining index, and the sinthome itself, are convened for a conversation in which neurosis, even in the context of clinical psychology, often presents itself in its non-triggered form. The role of the psychoanalyst as a disrupter of both defense and the sinthome is therefore a question that arises in this scenario.

Cette étude examine la notion de déclenchement dans la névrose en prenant pour base la psychologie clinique actuelle ainsi que les concepts de chaînage et de déclenchement selon les enseignements freudiens et lacaniens. Les formalisations sur le sinthome, en tant qu'élément qui répare les erreurs de liaison et de l'index de chaînage, ainsi que le sinthome, sont convoqués à la conversation dans laquelle la névrose, même dans le contexte de la psychologie clinique, se présente souvent sous sa forme non-déclenchée. Le rôle du psychanalyste en tant que perturbateur de la défense et du sinthome représente donc une question qui se met en évidence.

Este trabajo aborda el concepto de desencadenamiento en las neurosis, considerando la práctica clínica actual y, para ello, transita por los conceptos de encadenamiento y desencadenamiento, basándose en las enseñanzas freudianas y lacanianas. Las formalizaciones sobre el sinthome, como un elemento que repara los errores de cruce y el índice de encadenamiento, y el síntoma en sí, son convocados a la charla en la que la neurosis, incluso en el contexto de la práctica clínica, se presenta a menudo en su forma no desencadenada. El papel del psicoanalista como perturbador, tanto de la defensa como del sinthome es, por lo tanto, una cuestión que surge en la escena.

Neurose obsessiva: a construção de uma psiconeurose / Obsessive neurosis: the construction of psychoneurosis / Névrose obsessive: la construction de la psychonévrose

A neurose obsessiva é uma das duas psiconeuroses de defesa descritas por Freud e sobre as quais se baseou fundamentalmente a construção e desenvolvimento de seu modelo de aparelho psíquico. No presente artigo, nos propomos promover um estudo sobre a neurose obsessiva, sua dinâmica e mecanismos de defesa. Para tal, desenvolveremos uma revisão de literatura sobre o tema tomando como ponto de partida a consideração angular de Castel (2011), segundo a qual teria sido a neurose obsessiva e não a histeria a responsável pelo surgimento das bases da psicanálise e da construção da ideia de um aparelho psíquico. A fim de circunscrever a ideia proposta por Castel, nos dedicaremos prioritariamente a um percurso sobre a construção da neurose obsessiva pautados nas proposições freudianas. Seguiremos a linha temporal buscando lançar luz sobre o desenvolvimento de uma forma de organização própria a essa neurose e sua dinâmica do desejo em pauta. Por fim, apresentaremos as considerações de Abraham a partir das quais desenvolveremos a ideia de um movimento de regressão libidinal posta em questão nesses casos, e não uma lógica de fixação a um estágio específico do desenvolvimento libidinal.

Obsessive neurosis is one of the two defense psychoneuroses described by Freud and on which the construction and development of his model of psychic apparatus was fundamentally based. In this article, we propose to promote a study on obsessional neurosis, its dynamics and defense mechanisms. To this end, we will develop a literature review on the subject taking Castel's (2011) angular consideration as a starting point, according to which it was obsessive neurosis and not hysteria that was responsible for the emergence of the bases of psychoanalysis and the construction of the idea of a psychic apparatus. In order to circumscribe the idea proposed by Castel, we will dedicate ourselves primarily to a journey on the construction of obsessional neurosis based on Freudian propositions. We will follow the timeline seeking to shed light on the development of a form of organization specific to this neurosis and its dynamics of desire on the agenda. Finally, we will present Abraham's considerations from which we will develop the idea of a libidinal regression movement in question in these cases and not a logic of fixation to a specific stage of libidinal development.

La névrose obsessionnelle est l'une des deux psychonévroses de défense décrites par Freud et sur lesquelles reposait fondamentalement la construction et le développement de son modèle d'appareil psychique. Dans cet article, nous proposons de promouvoir une étude sur la névrose obsessionnelle, sa dynamique et ses mécanismes de défense. Pour cela, nous développerons une revue de la littérature sur le sujet en prenant comme point de départ la considération angulaire de Castel (2011), selon laquelle c'est la névrose obsessionnelle et non l'hystérie qui a été responsable de l'émergence des bases de la psychanalyse et de la construction de l'idée d'un appareil psychique. Afin de circonscrire l'idée proposée par Castel, nous nous consacrerons principalement à un voyage sur la construction de la névrose obsessionnelle à partir de propositions freudiennes. Nous suivrons la chronologie cherchant à éclairer le développement d'une forme d'organisation propre à cette névrose et sa dynamique du désir à l'ordre du jour. Enfin, nous présenterons les considérations d'Abraham à partir desquelles nous développerons l'idée d'un mouvement de régression libidinale en question dans ces cas et non une logique de fixation à un stade spécifique du développement libidinal.

Do supereu antitético ao falo: o lugar da droga em sujeitos neuróticos / About the superego as an antithetic to the phallus: The place of drugs in neurotic subejcts / Du surmoi antithétique au phallus: la place de la drogue chez le sujet nevrótique / Del superyó antitético al falo: el lugar de la droga en sujetos neuróticos

O presente artigo parte da experiência clínica em uma unidade de internação psiquiátrica para homens com diagnóstico de dependentes químicos. Tal experiência foi tomada a partir do que se extrai do discurso do analista (Lacan 1969-70/1992). O agenciamento do objeto a revela que nem sempre a relação com a substância é a causa do sofrimento psíquico. Um dos aspectos presentes nessa clínica, na qual predominam sujeitos neuróticos, é o empuxo à repetição do fracasso, engendrando o sem-sentido. Tal atuação não diz respeito à relação com a droga, mas revela-se modus operandi do sujeito. Apontando a antítese entre falo e supereu, como a única instância que impõe o gozo, estabelecemos a diferença entre o uso da droga como suspensão do gozo fálico como indicado por Lacan (1975/1976) e a repetição compulsiva que exaure o sujeito e realiza o fracasso.

This article describes a clinical experience in a psychiatric inpatient unit for men diagnosed with drug addiction, which was analyzed based on the analyst's discourse (Lacan 1969-70/1992). The arrangement of the objet petit a reveals that the relationship with drugs is not always the cause of psychic suffering. One of the aspects of this clinic, in which neurotic subjects predominate, includes the drive to repeat failure, resulting in the meaningless. This is not related to drugs, but rather to the subject's modus operandi. Pointing out the antithesis between phallus and superego as the only instance that imposes jouissance, we establish the difference between drug abuse as a suspension of phallic jouissance, as proposed by Lacan (1975/1976), and compulsive repetition that exhausts the subject and results in failure.

Cet article est basé sur l'expérience clinique acquise dans une unité d'hospitalisation psychiatrique pour hommes atteints de toxicomanie. Cette expérience est pensée à partir de ce qui est extrait du discours de l'analyste (Lacan 1969-70/1992). L'agencement de l'objet petit a révèle que le rapport à la substance n'est pas toujours la cause de la souffrance psychique. L'un des aspects présents dans cette clinique, où prédominent les sujets névrosés, est la poussée à répéter l'échec, engendrant le non-sens. Une telle action ne concerne pas la relation avec la drogue, mais révèle le modus operandi du sujet. En soulignant l'antithèse entre phallus et surmoi, seule instance qu'impose la jouissance, on établit la différence entre l'usage de la drogue comme suspension de la jouissance phallique, comme l'indique Lacan (1975/1976) et la répétition compulsive qui épuise le sujet et réalise l'échec.

Este artículo se basa en la experiencia clínica vivenciada en una unidad de hospitalización psiquiátrica para hombres diagnosticados con adicción a las drogas. Tal experiencia fue tomada de lo que se extrae del discurso del analista (Lacan 196970/1992). El agenciamiento del objeto a revela que la relación con la sustancia no siempre es la causa del sufrimiento psíquico. Uno de los aspectos presentes en esta clínica, en la que predominan los sujetos neuróticos, es el impulso por repetir el fracaso, engendrando lo sin sentido. Dicha acción no se relaciona a la droga, sino que revela el modus operandi del sujeto. Señalando la antítesis entre falo y superyó, como la única instancia que impone el goce, establecemos la diferencia entre el consumo de drogas como una suspensión del goce fálico, como lo indica Lacan (1975/1976), y la repetición compulsiva que agota al sujeto y lleva al fracaso.

Cântico negro: o uso clínico do conceito de pulsão de morte / Black canticle: the clinical use of the death instinct concept / Canto negro: el uso clínico del concepto de pulsión de muerte / Cantique noir: l'utilisation clinique du concept de la pulsion de mort

Discute-se o conceito de pulsão de morte e seu emprego no caso clínico de um usuário de drogas. Faz-se um apanhado da sua anunciação e das dificuldades em aceitá-lo e utilizá-lo, indicando seu papel central nas patologias não neuróticas. Conjectura-se sobre a elaboração da constituição do aparelho psíquico, e especula-se sobre a mudança de paradigma na psicanálise a partir da introdução da nova dualidade pulsional.

The concept of death instinct and its use in a clinical case of a drug user is discussed. An overview of its announcement and the difficulties in accepting and using it, is made, indicating its central role in non-neurotic pathologies. It is conjectured about the elaboration of the constitution of the psychic apparatus and speculated about the paradigm shift in psychoanalysis from the introduction of the new instinctual dualism.

Se discute el concepto de pulsión de muerte y su uso en un caso clínico de un consumidor de drogas. Se hace una descripción general de su anuncio y las dificultades para aceptarlo y usarlo, lo que indica su papel central en las patologías no neuróticas. Se conjetura sobre la elaboración de la constitución del aparato psíquico y se especula sobre el cambio de paradigma en el psicoanálisis a partir de la introducción de la nueva dualidad pulsional.

Le concept de pulsion de mort et son utilisation dans le cas clinique d'un toxicomane sont discutés ici. On fait un aperçu de son annonce et des difficultés à l'accepter et à l'utiliser, en indiquant son rôle central dans les pathologies non névrotiques. On fait des conjectures sur l'élaboration de la constitution de l'appareil psychique et on spécule sur le changement de paradigme en psychanalyse depuis l'introduction de la nouvelle dualité pulsionnelle.

Trauma: um estudo sobre a inibição generalizada (ou econômica) / Trauma: a study on generalized (or economic) inhibition / Trauma: un estudio sobre la inhibición generalizada (o económica) / Traumatisme: une étude sur l'inhibition généralisée (ou économique)

Freud descreveu, em seu trabalho "Inibição, sintoma e angústia" (1926/2014b), duas formas de inibição da ação: uma relacionada à evitação da reatualização de conflitos psíquicos, da instauração de um novo ato de recalcamento e da emissão de angústia-sinal (inibição específica); outra conexa a situações de empobrecimento de energia disponível no eu (inibição generalizada). Os autores do presente artigo buscam aprofundar a descrição do mecanismo metapsicológico do segundo tipo de inibição - ao qual propõem a designação alternativa de "inibição econômica" -, baseando-se, para isso, no modelo de trauma desenvolvido por Freud em "Além do princípio do prazer" (1920/2010c). Essa forma de inibição é uma medida emergencial do eu cuja finalidade é alterar o gerenciamento de energia em favor de tarefas psíquicas prioritárias, que demandam elevado custo energético para sua realização.

In the work "Inhibition, Symptom and Anguish" (1926/2014b), Freud described two forms of action inhibition: one related to the avoidance of the re-actualization of psychic conflicts, the establishment of a new act of repression and the emission of signal anguish ( specific inhibition); another related to situations of energy depletion available in the self (generalized inhibition). The authors of this paper seek to deepen the description of the meta-psychological mechanism of the second type of inhibition - which they propose the alternative designation of "economic inhibition" - based on Freud's trauma model in "Beyond the Principle of pleasure" (1920/2010c). This form of inhibition is an emergency measure of the self whose purpose is to alter energy management in favor of priority psychic tasks that demand a high energy cost to accomplish.

Freud describió, en su trabajo "Inhibición, síntoma y angustia" (1926/2014b), dos formas de inhibición de la acción: una relacionada a la evitación de la reactualización de conflictos psíquicos, de la implantación de un nuevo acto de represión y de la emisión de señal de angustia (inhibición específica); otra en conexión con situaciones de empobrecimiento de energía disponible en el yo (inhibición generalizada). Los autores de este trabajo buscan profundizar la descripción del mecanismo metapsicológico del segundo tipo de inhibición - a lo cual proponen la designación alternativa de "inhibición económica"-, basándose, para eso, en el modelo de trauma desarrollado por Freud en "Más allá del principio del placer" (1920/2010c). Esta forma de inhibición es una medida de emergencia del yo cuya finalidad es alterar la gestión de energía en favor de tareas psíquicas prioritarias, que demandan elevado coste energético para su realización.

Freud a décrit dans son œuvre "Inhibition, Symptôme et Angoisse" (1926/2014b) deux catégories de l'inhibition de l'action: une liée à éviter réactualiser les conflits psychiques, de l'instauration d'un nouveau acte de répression et de l'émission de l'angoisse-signe (inhibition spécifique); l'autre liée aux situations appauvrissement de l'énergie disponible en soi (inhibition généralisée). Les auteurs du présent article cherchent approfondir la description du mécanisme métapsychologie du second type d'inhibition - auquel ils proposent la désignation alternative « inhibition économique ¼. À cause de cela, ils se son basés dans le modèle de traumatisme développé par Freud dans «Au delà du principe de plaisir ¼ (1920/2010c). Cette forme d'inhibition est une mesure d'urgence chez le soi dont le but est de modifier la gestion de l'énergie en faveur de tâches psychiques prioritaires, lesquelles nécessitent un coût énergétique élevé.

A tradução de Die Verneinung para o Português e uma nova hipótese / The translation of Die Verneinung into Portuguese and a new hypothesis / La traduction de «Die Verneinung¼ en portugais et une nouvelle hypothèse / La traducción en portugués de "Die Verneinung" y una nueva hipótesis

Os autores realizam, a partir da análise de diferentes versões e traduções do artigo freudiano Die Verneinung (1925), uma investigação sobre fundamentais termos e concepções empregados por Freud, possibilitando um novo exame sobre alguns fenômenos clínicos e impasses diagnósticos.

(The translation of "Die Verneinung" into Portuguese and a new hypothesis) Based on an analysis of different versions and translations of Freud's article "Die Verneinung" (1925), the authors examine the fundamental terms and concepts employed by Freud, which allows casting a new light on some clinical phenomena and diagnostic issues.

(La traduction de «Die Verneinung¼ en portugais et une nouvelle hypothèse) À partir de l'analyse de différentes versions et traductions de l'article de Freud «Die Verneinung¼ (1925), les auteurs mènent une enquête sur les termes et notions fondamentaux employés par Freud, permettant un nouvel examen de certains phénomènes cliniques et d'impasses diagnostiques.

(La traducción en portugués de "Die Verneinung" y una nueva hipótesis) Los autores realizan, a partir del análisis de diferentes versiones y traducciones del artículo freudiano Die Verneinung (1925), una investigación sobre términos y concepciones fundamentales empleados por Freud, haciendo posible un nuevo examen sobre algunos fenómenos clínicos y dificultades diagnósticas.

(Die Übersetzung des Artikels „Die Verneinung" ins Portugiesische und eine neue Hypothese) Dieser Artikel analysiert verschiedene Versionen und Übersetzungen von Freuds Artikel „Die Verneinung" (1925), um das Verständnis der von Freud verwendeten grundlegenden Begriffe und Konzepte zu vertiefen. Dies wiederum ermöglicht es, ein neues Licht auf einige klinische Phänomene und diagnostische Probleme zu werfen.

Neurose obsessiva e ódio narcísico / Obsessive neurosis and narcissistic hate / Neurosis obsesiva y odio narcísico / Névrose obsessionnelle et haine narcissique

O Homem dos Ratos representou uma reviravolta na metapsicologia freudiana. Até então, a psicanálise tinha como pedra de toque uma teoria do recalque do desejo, e o paradigma da psicopatologia era a histeria. O estudo da neurose obsessiva, por sua vez, revelou a importância do ódio. Neste artigo, apresentaremos a história do Homem dos Ratos para, em seguida, trabalharmos a hipótese de que, com a publicação de "Os instintos e seus destinos", a paranoia passou a ser reconhecida como o âmago da subjetividade. Na medida em que a diferenciação entre o sujeito e o objeto se dá por meio do ódio, Freud defenderá que este é precursor do amor. Ilustraremos, com base na história do Homem dos Ratos, o vínculo entre ódio e narcisismo, revelando em que medida a paranoia se localiza no seio das relações objetais.

The Rat Man's case represents a turning point in Freudian metapsychology. Until that moment, psychoanalysis had as a touchstone a theory of the repression of desire, and hysteria was the paradigm of psychopathology. The study of obsessional neurosis, in turn, revealed the importance of hate. This article will present the story of the Rat Man and work on the hypothesis that, with the publication of "Instincts and their vicissitudes", paranoia came to be recognized as the core of subjectivity. Since the subject's differentiation from the object only happens through the emergence of hate, Freud will argue that hate is the forerunner of love. This article will illustrate, through the history of the Rat Man, the bond between hate and narcissism, revealing that paranoia is located in the heart of object relations.

El Hombre de las Ratas representó un giro en la metapsicología freudiana. Hasta entonces, el psicoanálisis tenía como piedra de toque una teoría de la represión del deseo, y el paradigma de la psicopatología era la histeria. El estudio de la neurosis obsesiva, a su vez, reveló la importancia del odio. En este artículo, presentaremos la historia del Hombre de las Ratas para luego trabajar la hipótesis de que, con la publicación de "Pulsiones y destinos de pulsión", la paranoia pasó a ser reconocida como el núcleo de la subjetividad. Como la diferenciación entre el sujeto y el objeto se da a través del odio, Freud defenderá que el odio es precursor del amor. Ilustraremos, a partir de la historia del Hombre de las Ratas, el vínculo entre el odio y el narcisismo, revelando cómo la paranoia se ubica en el seno de las relaciones objétales.

L'Homme aux Rats représente un tournant dans la métapsychologie freudienne. Jusque-là, la psychanalyse avait pour pierre de touche une théorie du refoulement du désir et l'hystérie était le paradigme de toute psychopathologie. L'étude de la névrose obsessionnelle a à son tour révélé l'importance de la haine. Dans cet article, nous présenterons l'histoire de l'Homme aux Rats pour ensuite travailler sur l'hypothèse selon laquelle, avec la publication de "Pulsions et destins de pulsions", la paranoïa a commencée à être reconnue comme le noyau de la subjectivité. Alors que la différenciation du sujet par rapport à l'objet se fait par la haine, Freud affirmera que la haine est le précurseur de l'amour. Nous illustrerons, à partir de l'histoire de l'Homme aux Rats, le lien entre la haine et le narcissisme, en montrant comment la paranoïa se situe au cœur des relations d'objet.

Um território sem fronteiras: os casos-limite / A territory without borders: the borderline / Un territorio sin fronteras: los casos límite / Un territoire sans frontières: les cas limites

Segundo André Green, pacientes borderline ou casos-limite são hoje parte importante da clínica psicanalítica, se não seu núcleo. Distúrbios alimentares, adições, busca compulsiva de modificações no corpo, atuações, indicariam a existência de "novas patologias"? Peculiaridades da vida contemporânea mudaram os pacientes? Há um novo modelo de mente exigindo uma "nova psicanálise"? Ou são os avanços dos conhecimentos teóricos e técnicos da psicanálise que permitem acolhermos hoje pacientes antes vistos como "não analisáveis"? O artigo apresenta algumas observações sobre a clínica psicanalítica de casos-limite, nos quais predominam angústias de abandono, perda ou separação e também as de intrusão, clínica que exige flexibilidade do analista e, ao mesmo tempo, a constante atenção à preservação da função analítica.

According to André Green, borderline patients are today an important part of the psychoanalytic clinic, if not its nucleus. Eating disorders, addictions, compulsive search for body alterations, acting out behavior, would indicate the existence of "new pathologies"? Do the peculiarities of contemporary life have changed patients? Is there a new model of mind requiring a "new psychoanalysis"? Or are the advances of the theoretical and technical knowledge of psychoanalysis that allow us to accept today patients previously considered as "non-analyzable"? The article presents some observations on the psychoanalytic clinic of the so called limit cases, in which distress, loss or separation anxiety predominates, as well as those of intrusion, a kind of clinical work that requires the analyst's flexibility and, at the same time, constant attention to the safeguarding of the analytic function.

Según André Green, pacientes borderline, os casos-límite, son hoy parte importante de la clínica psicoanalítica, si no su núcleo. ¿Los trastornos alimentarios, adiciones, búsqueda compulsiva por modificaciones en el cuerpo, actuaciones, indicarían la existencia de "nuevas patologías"? ¿Peculiaridades de la vida contemporánea cambiaron a los pacientes? ¿Hay un nuevo modelo de mente exigiendo un "nuevo psicoanálisis"? ¿O son los avances de los conocimientos teóricos y técnicos del psicoanálisis que permiten acoger hoy a los pacientes antes vistos como "no analizables"? El artículo presenta algunas observaciones sobre la clínica psicoanalítica de casos-límite, en los que predominan angustias de abandono, pérdida o separación y también las de intrusión, clínica que exige flexibilidad del analista y al mismo tiempo la constante atención al mantenimiento de la función analítica.

Selon André Green, les patients borderline ou cas-limite représentent une partie très importante de la clinique psychanalytique, si ce n'est son noyau. Troubles alimentaires, addictions, recherches compulsives de changements corporels, agirs, révèlent-ils l'existence de "nouvelles pathologies"? Les particularités de la vie contemporaine ont-elles changé les patients? Y a-t-il un nouveau modèle de psychisme exigeant une "nouvelle psychanalyse"? Où alors sont-ce les avancés des connaissances théoriques et techniques de la psychanalyse qui nous permettent aujourd'hui de recevoir des patients jadis considérés comme "non-analysables"? Cet article propose quelques observations sur la clinique psychanalytique des cas-limite, dans lesquels prédominent des angoisses d'abandon, de perte ou de séparation et aussi celles d'intrusion, clinique qui exige flexibilité de la part de l'analyste et, en même temps, une attention constante à la préservation de la fonction analytique.

Dar a mão: para além do gesto / Providing help: going beyond gestures / Tendre la main: bien plus qu’un geste / Dar la mano: más allá del gesto / Die Hand halten: jenseits der Geste / 伸出援助之手：超越手势之外

Este trabalho baseia-se no atendimento psicanalítico de um paciente pelo breve período de três meses. Como emergiram instigantes questões ao longo do atendimento, mas em especial após o trágico desfecho, neste artigo é apresentado um esboço compreensivo e metapsicológico acerca de importantes e cruciais questões do desenvolvimento primitivo. As articulações teórico-clínicas constituem construtos e hipóteses a partir de uma relação analítica limitada no tempo, porém inspiradora de muitas reflexões e elaborações por parte do psicanalista.

This study is based on the psychoanalytical care of a patient for a brief three-month period. Since thought-provoking questions emerged during this period of care, and especially after its tragic outcome, this paper presents a comprehensive and meta-psychological outline concerning important and crucial early human development issues. The theoretical and clinical connections represent constructs and hypotheses that are based on an analytical relationship that is limited in time, but that has inspired many reflections and formulations by psychoanalysts.

Ce travail s’intéresse à la prise en charge psychanalytique d’un patient pendant une brève période de trois mois. Du fait de l’émergence de questions suscitant la réflexion au cours de la prise en charge, mais surtout après l’issue tragique, on présentera dans cet article un aperçu global et métapsychologique des questions importantes et cruciales liées au développement précoce. Les articulations théoriques et cliniques constituent des constructions et des hypothèses basées sur une relation analytique limitée dans le temps, mais donnant néanmoins lieu à maintes réflexions et élaborations de la part du psychanalyste.

Este trabajo se basa en la atención psicoanalítica de un paciente durante un breve período de tres meses. Como surgieron preguntas intrigantes a lo largo de la atención, especialmente después del trágico desenlace, en este artículo se presenta un esbozo comprensivo y metapsicológico sobre importantes y cruciales preguntas relacionadas al desarrollo primitivo. Las articulaciones teórico-clínicas componen constructos e hipótesis a partir de una relación analítica limitada en el tiempo, que aun así inspira muchas reflexiones y elaboraciones por parte del psicoanalista.

Die vorliegende Arbeit basiert auf der psychoanalytischen Betreuung eines Patienten während einer kurzen Frist von drei Monaten. Da jedoch während der Behandlung anregende Fragen auftraten, insbesondere aufgrund des tragischen Ergebnisses dieser Betreuung, bietet der vorliegende Artikel eine umfassende und metapsychologische Darstellung der wichtigen und entscheidenden Fragen der primitiven Entwicklung. Die theoretisch-klinischen Artikulierungen münden in Konstrukte und Hypothesen, die das Produkt dieser zeitlimitierten analytischen Beziehung sind. Diese stellt sich jedoch für den Psychoanalytiker als inspirierende Quelle weiterer Überlegungen und Betrachtungen heraus.

本论文根据对患者进行三个月的短期精神分析治疗。在治疗过程中出现了一些非常有意义的问题，特别是在发生悲剧之后。本论文提出了一个关于病情早期发展的关键问题的全面性，宏观心理学概述。本文在分析和假设基础上对一个病例提出一些理论—临床方面结论，希冀这些结论对精神分析学家有所启发。.

A passagem ao ato na neurose e na psicose / The passage to the act in neurosis and psychosis / El pasaje al acto en la neurosis y en la psicosis / Le passage à l´acte dans la névrose et dans la psychose

A partir de um caso clínico acompanhado pelo Programa de Atenção Integral ao Paciente Judiciário - PAIPJ, do Tribunal de Justiça de Minas Gerais (TJMG), este trabalho se propõe a indagar sobre a passagem ao ato na teoria psicanalítica e suas possíveis especificidades nas estruturas clínicas neurótica e psicótica. Para tanto, foram trabalhados os conceitos de passagem ao ato e acting out, tomando como referências principais os desenvolvimentos teóricos de Sigmund Freud e Jacques Lacan. O trabalho permitiu elucidar que a passagem ao ato na neurose é a precipitação do sujeito, a partir de um encontro desestabilizador, para fora da cena fantasmática onde ele ocupava uma posição de resposta ao desejo do Outro. Já na psicose, há uma tendência a operar diretamente sobre o real nos fenômenos de passagem ao ato, como forma de barrar o Outro em sua dimensão invasiva e excessiva. Discute-se, ainda, a partir do caso clínico, a relação que o sujeito psicótico pode estabelecer com seu corpo e como a falta de recursos diante de um gozo que não se localiza, pode, às vezes, levá-lo à morte.

From a clinical case followed by the Program of Integral Attention to the Patient Judiciary - PAIPJ from the Court of Minas Gerais, this paper inquires about the passage to the act in the psychoanalytic theory and its possible specificities of the neurotic and psychotic structure. Therefore, the concepts of passage to the act and acting out were worked having as main references the theoretical developments of Sigmund Freud and Jacques Lacan. This paper allows clarifying that the passage to the act in neurosis is the precipitation of the subject, from a destabilizing meeting, out of the fantasy scene in which he occupied a position in response to the desire of the other. In the psychosis there is a tendency to operate directly on the real in the occurrence of passage to the act, as a way of stopping the Other in his invasive and excessive dimension. By the presented clinical case, this article discussed the relation among anguish and act, in addiction how into the psychosis the anguish is borderless and how it doesn't work as a signal, to the subject can be easier commit a passage to the act. This paper discusses yet the relationship that the psychotic subject has with his body and how the lack of resources in front of the enjoyment without location can sometimes lead him to death.

A partir de un caso clínico acompañado por el Programa de Atención Integral al Paciente Judicial - PAIPJ - del Tribunal de Justicia de Minas Gerais, el presente trabajo indaga acerca del acto de la teoría psicoanalítica y sus posibles especificidades de las estructuras clínicas neurótica psicótica. Para ello se trabajó los conceptos del pasaje al acto y acting out con referencias principales de los desarrollos teóricos de Sigmund Freud y Jacques Lacan. El trabajo permitió elucidar que el pasaje al acto en la neurosis es la precipitación del sujeto a partir de un encuentro desestabilizador fuera de escena en la cual ocupó una posición de respuesta al deseo del Otro. Ya en la psicosis, hay una tendencia de operar directamente sobre lo real de los fenómenos de pasaje al acto como una manera de detener el Otro en su dimensión invasiva y excesiva. A partir del caso presentado se discute, todavía, la relación del sujeto psicótico y su cuerpo y cómo la falta de recursos frente a un goce que no se localiza puede, por veces, llevarlo a la muerte.

A partir d'un cas clinique traité dans le Programme d´Attention Intégrale du Patient Judiciaire - PAIPJ, de la Cour de Justice de Minas Gerais, ce travail pose la question de la spécificité du passage à l'acte chez les sujets névrotiques et psychotiques. Pour cela, des points théoriques ont été élaborés à fin d'élucider les concepts de passage à l´acte et acting out, ayant comme références les dévellopements théoriques de Sigmund Freud et Jacques Lacan. Cette analyse a permis d'explicité que le passage à l'acte dans la névrose est la précipitation du sujet, dans le contexte d'une rencontre troublante, au dehors de la scène fantasmatique dans laquelle il occupait une position de répondre au désir de l'Autre. Dans la psychose, il y a une tendance à opérer directement sur le réel dans les phénomènes de passage à l'acte, comme tentative d'arrêter l'Autre dans sa dimension envahissante et excessive. Il a été également discuté, à partir du cas clinique, la relation que le sujet psychotique peut établir avec son corps, et comment le manque de ressources face à une jouissance qu'on ne puet pas situer a le pouvoir de, parfois, le conduire vers la mort.

Estrutura e personalidade na neurose: da metapsicologia do sintoma à narrativa do sofrimento / Neurosis and structure of personality: aethiological models and narrative paradigms / Névroses et Structure de la personnalité: modèles étiologiques et modalités Récits / Las neurosis y estructura de la personalidad: modelos etiológicos y modalidades Narrativas

Neste artigo, originalmente uma aula para concurso de professor titular junto ao Instituto de Psicologia da USP, são examinadas as noções de personalidade e de estrutura em sua aplicação ao diagnóstico de neurose, em psicopatologia de extração psicanalítica. Examina-se a consistência das relações de ordem, classe e gênero, que, por hipótese, ao lado da concepção de causalidade, subsidiam a força e pertinência de uma categoria diagnóstica. Discute-se o valor da exceção e a potência normativa de conformação da experiência clínica à racionalidade diagnóstica. Os resultados deste exame epistemológico preliminar nos levam a propor a tese crítica de que há menos homogeneidade no emprego da noção freudiana de neurose do que a recepção corrente vem admitindo. Argumenta-se que cada modelo metapsicológico, no qual emergem redefinições de neurose, corresponde a uma valência narrativa e uma forma de sofrimento distinto, sendo a exclusão da narrativa de sofrimento uma dimensão relevante para reconsiderar a noção de personalidade e de estrutura na diagnóstica psicanalítica...

This article is a modificated version of the given class from the author in the concourse to Full Professor at Psychology Institute in University of São Paulo. The notions of personality and structure are examined in relation to the diagnosis of neurosis, considering psychoanalytical psychopathology. The categories of order, class and genre, as taken hypothetically, along with the notion of causality, as the subsidize force to evaluate the consistence of a diagnostic category. The article discusses the value of exceptions and the constrain of normativity in order to conform clinical experience into a given diagnostic rationality. The preliminary results of this epistemological evaluation leads us to propose the thesis that we have much less consistency in the Freudian category of neurosis then the historically reception could admit. We propose the idea that each methapsychological model, within emerged neurosis definition, is embedded in specific narratives of suffering. This is an important dimension to be taken in order to reconsider the clinical use of structure and personality in psychoanalytical diagnostic...

Dans cet article, à l'origine un collectif pour contester un professeur titulaire à l'Institut de psychologie de l'USP, examine les notions de structure de la personnalité et de son application au diagnostic de la névrose, de l'extraction de la psychopathologie psychanalytique. Examine la cohérence des relations d'ordre, classe et sexe, qui, par définition, une partie de la conception de la causalité, subventionnent la force et la pertinence d'une catégorie de diagnostic. Il traite de la valeur de l'exception et le pouvoir normatif conformation de l'expérience clinique de raisonnement diagnostique. Les résultats de cet examen préliminaire épistémologique nous conduit à proposer la thèse critique qu›il ya moins de cohérence dans l›utilisation de la notion freudienne de la névrose de la réception actuelle est d›admettre. Il fait valoir que chaque modèle métapsychologique, dans lequel émergent réinitialise névrose correspond à une souffrance distincte de la mode narratif et valence, à l›exclusion du récit de la souffrance, une dimension pertinente à reconsidérer la notion de personnalité et la structure en diagnostic psychanalytique...

En este artículo, originalmente una lección de un concurso de profesor titular del Instituto de psicología de la USP, se examinan los conceptos de personalidad y la estructura en su aplicación al diagnóstico de neurosis, en psicopatología psicoanalítica de extracción. En el informe se examinan la coherencia de las relaciones de poder, de clase y de género, que, por hipótesis, junto a la concepción de la causalidad, subsidia la fuerza y la pertinencia de la categoría de diagnóstico...

Sexuação, desejo e gozo: entre neurose e perversão / Sexuation, desire and jouissance: Between neurosis and perversion / Sexuación, deseo y goce: entre neurosis y perversión / Sexuation, desir et jouissance: entre névrose et perversion

Este artigo retoma três perguntas lançadas por Freud em 1927, no seu excepcional texto intitulado "Fetichismo", para repensá-las a partir do ensino de Lacan dos anos 1970, conhecido como o campo do gozo. O artigo se serve das fórmulas quânticas da sexuação, para verificar a evidenciação lógica "a relação sexual não existe" na posição sexuada que um sujeito pode ocupar com seus parceiros nas estruturas neurótica e perversa. Interrogamos algumas variantes do sujeito com seu parceiro no gozo e no desejo. Para tanto, retomamos os três tipos de gozo verificados por Lacan na relação do sujeito com o parceiro na posição sexuada: o gozo feminino - também chamado de suplementar e gozo Outro -, o gozo místico e o gozo perverso. Revisitam-se os casos trabalhados por Lacan para questionar o que distingue fundamentalmente o neurótico do perverso, ou seja, retomando as questões introduzidas por Freud.

This article takes up Freud's three questions proposed in his exceptional text from 1927 entitled “Fetishism”, to rethink them from the point of view of Lacan's teaching during the 1970s, known as the field of jouissance. The article makes use of the quantic formulas of sexuation to verify the logical evidence “there is no sexual relation” through the sexual position which individuals can occupy with their partners in the neurotic and perverse structures. We have questioned some variants of the subject with it's partner in relation to jouissance and desire. The article discusses the three types of jouissance checked by Lacan in the subject's relation to the sexual partner, the feminine jouissance - also called supplementary and Other jouissance -, the mystical jouissance and the perverse jouissance. Cases worked by Lacan are revisited to question what distinguishes the neurotic and the perverse, resuming the issues introduced by Freud.

Este artículo parte de tres preguntas del texto de Freud de 1927, llamado “Fetichismo”, para reflexionar sobre ellas desde el punto de vista de la enseñanza de Lacan en la década de 1970, conocida como el campo del goce. El artículo hace uso de las fórmulas cuánticas de la sexuación, para comprobar la evidencia lógica del “no hay relación sexual” en las posición sexual que un sujeto puede tener con su pareja, en las estructuras neuróticas y perversas. Hemos cuestionado algunas variantes de un sujeto con su pareja en relación al goce y al deseo. El artículo analiza los tres tipos de goce propuestos por Lacan para la relación del sujeto con su pareja sexual: el goce femenino - también llamado complementar y goce Otro -, el goce místico y el goce perverso. Se revisita los casos trabajados por Lacan para cuestionar lo que distingue fundamentalmente la neurosis de la perversión, para retomar, las cuestiones introducidas por Freud.

Cet article reprend trois questions lancées par Freud en 1927, dans son texte exceptionnel intitulé 'Le fétichisme', pour les repenser à partir de l'enseignement de Lacan des années 1970, connu comme le champ de la jouissance. L'article utilise les formules quantiques de la sexuation afin de vérifier l'évidence logique du 'pas de rapport sexuel' dans les positions sexuelles qu´une personne peut occuper avec ses partenaires dans les structures névrotiques et pervers. Nous avons interrogé quelques variantes pour un sujet avec son partenaire par rapport à la jouissance et le désir. L'article évalue les trois types de jouissance proposés par Lacan pour le rapport du sujet à son partenaire sexuel : la jouissance féminine - aussi appelé supplémentaire et Autre jouissance - la jouissance mystique et la jouissance perverse. Nous revisitons quelques cas travaillées par Lacan quant aux distinctions fondamentales entre névrose et perversion, pour reprendre, finalment, les questions introduites par Freud.

Intervenciones freudianas sobre el problema de la nerviosidad: la neurosis de angustia como crítica al paradigma neurasténico de la modernidad de George M. Beard / Intervenções freudianas sobre o problema da nervosidade: a neurose de angústia como crítica ao paradigma neurastênico da modernidade de George M. Beard / Freud's interventions into the question of nervousness: the anxiety neurosis as George Beard's critique of the neurasthenic paradigm of modernity / Les interventions freudiennes sur le problème de la nerviosité: la névrose d'angoisse comme critique du paradigme neurasthénique de la modernité de George M. Beard

El presente artículo analiza la crítica freudiana a la categoría de neurastenia, propuesta por George Beard. Primeramente, se exponen las hipótesis de Beard que asocian nerviosidad, civilización moderna y neurastenia; luego, se identifica la concepción freudiana de nerviosidad implicada en la categoría de neurosis de angustia. Al refutar los postulados de Beard, Freud no sólo hará un aporte a la psicopatología de su época, sino que otorgará un nuevo fundamento a la nerviosidad moderna.

O presente artigo analisa a crítica freudiana à categoria de neurastenia, proposta por George Beard. Primeiramente, se expõe as hipóteses de Beard que associam nervosidade, civilização moderna e neurastenia; em seguida, se identifica a concepção freudiana de nervosidade implicada na categoria da neurose de angústia. Ao refutar os postulados de Beard, Freud não só contribuirá à psicopatologia da sua época, mas também outorgará um novo fundamento à nervosidade moderna.

This article examines Freud's critique of the category of neurasthenia as proposed by George Beard. First, it presents Beard's hypotheses that associate nervousness, modern civilization and neurasthenia. It then identifies Freud's concept of nervousness as applied to the category of anxiety neurosis. In refuting Beard's postulates, Freud not only made a contribution to psychopathology of his time, but also presented a new basis for modern nervousness.

Cet article examine la critique de Freud portant sur la catégorie de la neurasthénie proposée par George Beard. Nous présentons en premier lieu les hypothèses de Beard qui associent la nervosité, la civilisation moderne et la neurasthénie. Ensuite, nous identifions la conception freudienne de la nervosité impliquée dans la catégorie de névrose d'angoisse. En réfutant les principes de Beard, Freud ne contribue non seulement à la psychopathologie de son époque, mais fournit également un nouveau fondement à la nervosité moderne.

Reflexões sobre O caso de Ellen West: estudo antropológico-clínico, de Binswanger / Reflexiones sobre O caso de Ellen West: estudo Antropológico-clínico, de Binswanger / Réflexions sur Le cas Ellen West: étude anthropologique-clinique, de Binswanger / Reflections on the Case of Ellen West: an anthropological-clinical approach, by Binswanger

O relato do caso de Ellen West ilustra de forma magistral que a questão da anorexia não está somente ligada a um problema alimentar. Revela tratar-se de um conflito entre o ego e o superego e, portanto, representa uma neurose narcísica. A severidade do superego baseia-se nas regras de cumprimento dos ideais. Quanto mais esses forem elevados, menos poderão ser satisfeitos. Geralmente, para ser objeto de investimento amoroso do superego o ego tem que se mostrar como o que não é: o ideal.

El relato del caso Ellen West ilustra de forma magistral que la cuestión de la anorexia no está sólo ligada a un problema de alimentación. Revela tratarse de un conflicto entre el yo y el ideal del yo y por consiguiente, representa una neurosis narcisista. La severidad de superyo se asienta en reglas de cumplimiento de ideales. Cuando más estos sean elevados menos podrán ser satisfechos. Generalmente para ser objeto de investidura amorosa del superyo el yo tiene que mostrarse como lo que no es: el ideal.

Le rapport du cas Ellen West illustre de façon magistrale que le problème de l'anorexie n'est pas uniquement lié à un problème d'alimentation. Il révèle qu'il s'agit d'un conflit entre le Moi et le Surmoi et que, par conséquent, il représente une névrose narcissique. La sévérité du Surmoi est basée sur les règles d'accomplissement desidéaux. Plus ceux-ci sont élevés, moins ils peuvent être atteints. En général, pour être l'objet d'investissement amoureux du Surmoi, le Moi est forcé de se montrer comme quelque chose qu'il n'est pas: l'idéal.

The "Case of Ellen West" is an excellent illustration of why anorexia is not merely a food problem. It reveals a conflict between the ego and the superego, therefore representing a narcissistic neurosis. The severity of the superego is based on the rules for fulfilling ideals. The higher the ideals, the less they can be satisfied. For the ego to be the object of loving investment by the superego, the ego must try to be seen as what it is not, namely, the ideal.