ABSTRACT
| INTRODUÇÃO: A fascite plantar (FP) é uma causa comum de dor no calcanhar e deformidade da articulação do tornozelo. Mais de 11% -15% da população com sintomas nos pés precisa de cuidados de longo prazo. Foi comprovado que várias intervenções de fisioterapia com terapia convencional, que inclui terapia manual, ajudam nessa condição. OBJETIVO: Avaliar o efeito do fortalecimento do abdutor do quadril e da terapia manual (MT) em paciente com fascite plantar (FP). MÉTODOS: O desenho do estudo será um ensaio de controle randomizado de dois grupos, pré-teste e pós-teste. Um total de 30 participantes do sexo masculino e feminino com idade acima de 18-60 anos com dores provocadas pelos primeiros passos da manhã, dor na região plantar do calcanhar, serão alocados aleatoriamente em dois grupos - o Grupo A receberá terapia manual (TM) com fisioterapia convencional enquanto o Grupo B receberá fortalecimento dos abdutores do quadril com fisioterapia convencional. Ambos os grupos receberão 16 sessões de tratamento por 4 dias em cada semana durante 4 semanas. "Foot Function Index", "Podia scan", "Teste de queda do navicular" serão usados como medida de desfecho e serão avaliados na 1ª semana e na 4ª semana de tratamento em ambos os grupos. CONCLUSÃO: Os pacientes que recebem a intervenção de fortalecimento do abdutor do quadril podem ter resultados positivos quando comparados à intervenção de MT entre pacientes com FP. Este será o primeiro estudo a comparar o efeito do fortalecimento dos abdutores do quadril e da terapia manual. REGISTRO DE ENSAIO: Registro de Ensaios Clínicos - Índia. (CTRI / 2020/04/024541)
BACKGROUND: Plantar fasciitis (PF) is a common cause of heel pain and deformity of the ankle joint. More than 11%- 15% of the population with foot symptoms need long-term care. Various physical therapy intervention with conventional therapy, including manual therapy, has been proven to help this condition. OBJECTIVE: To evaluate the effect of Hip abductor strengthening and Manual therapy (MT) in a patient with Plantar Fasciitis (PF). METHODS: The design of the study will be A Two Group PretestPosttest randomized control trial. A total of 30 male and female participants aging above 18-60 years experiencing pain provoked by taking the first few steps in the morning, pain in the plantar heel region, will be allocated randomly into two groups- Group A will receive Manual therapy (MT) with conventional physiotherapy while Group B will receive hip abductors strengthening with conventional physiotherapy. Both groups will receive 16 sessions of treatment for 4 days each week for 4 weeks. "Foot function index," "Podiascan," "Navicular drop test" will be used as outcome measures and will be evaluated at the first week and fourth week of treatment in both the groups. CONCLUSION: The patients who receive Hip Abductor Strengthening intervention may have positive results compared to the MT intervention among patients with PF. This will be the first study to compare the effect of hip abductors strengthening and manual therapy. TRIAL REGISTRATION: Clinical Trial Registry- India. (CTRI/2020/04/024541)
Subject(s)
Fasciitis, Plantar , Musculoskeletal Manipulations , MethodsABSTRACT
O objetivo do estudo/pesquisa foi verificar possíveis relações entre a queda do arco longitudinal medial, mensurada em situação estática pela altura do osso navicular e um conjunto de variáveis relacionadas à distribuição de pressão plantar, mensuradas em situação dinâmica. Participaram do estudo 11 (onze) sujeitos do gênero masculino, comidade média de 21 anos ± 3 anos, massa corporal 74 kg ± 10 kg e estatura 175 cm ± 4 cm. Para aquisição dos dados de Distribuição de Pressão Plantar (Pico de Pressão, Pressão Média, Área de Contato e Carga Relativa), foi utilizado o Novel Emed-AT System com uma taxa de amostragem de 50 Hz e para análise da Altura do Navicular para classificação dos sujeitos em grupos, foi utilizado o protocolo Navicular Drop Test proposto por Brody (1982). Os dados foram comparados a partir dos resultados da aplicação da estatística não paramétrica através do teste U de Mann-Whitney com p ? 0,05. Os resultados demonstraramque os grupos foram significativamente diferentes entre si, na região do mediopé, em todas as variáveis analisadas, sendo que foram encontrados os maiores valores médios no grupo dos indivíduos com os Pés Planos. Também apresentaram diferenças significativas na variável Área de Contato, Carga Relativa, Pico de Pressão Plantar e Pressão PlantarMédia quando comparados os grupos. Os resultados demonstram a importância que se deve dar aos sujeitos com pés planos, pois alterações na Distribuição de Pressão Plantar estão associadas ao surgimento de desconforto e também de lesões.
The aim of this study was to determine the possible relationship between loss of the normal medial longitudinal arch measured by the height of the navicular bone in a static situation and variables related to plantar pressure distribution measured in a dynamic situation. Eleven men (21 ± 3 years, 74 ± 10 kg and 175 ± 4 cm) participated in the study. The Novel Emed-AT System was used for the acquisition of plantar pressure distribution data (peak pressure, mean pressure, contact area, and relative load) at a sampling rate of 50 Hz. The navicular drop testproposed by Brody (1982) was used to assess the height of the navicular bone for classification of the subjects. The results were compared by the Mann-Whitney U test, with the level of significanceset at p ? 0.05. Differences were observed between the two groups in the mid-foot regionfor all variables studied, with the observation of higher mean values in subjects with flat feet. There were also significant differences in contact area, relative load, peak pressure, and mean pressure between groups. The present study demonstrates the importance of paying attentionto subjects with flat feet because changes in plantar pressure distribution are associated with discomfort and injuries.