Chemical composition and antimicrobial activity of essential oil of Alpinia menghaiensis S Q Tong & Y M Xia in S Q Tong from Vietnam / Composición química y actividad antimicrobiana de aceite escencial de Alpinia menghaiensis S Q Tong y Y M Xia en S Q Tong de Vietnam

The chemical constituents and antimic robial activity of the essential oil isolated from the rhizomes of Alpinia menghaiensis S.Q. Tong & Y.M. Xia in S.Q. Tong from Vietnam was studied and reported. The techniques of gas chromatography (GC) and gas chromatography coupled with mass spectrometry (GC/MS) were used to characterize the chemical constituents of the essential oil while the microdilution assay was used to evaluate the antimicrobial activity. The main compounds identified in the rhizome essential oil consist of ß - pinene (46.5%), ß - phellandrene (25.7%) and α - pinene (8.5%). The studied essential oil inhibited the growth of Pseudomonas aeruginosa ATCC27853 with minimum inhibitory concentrations (MIC) value of 15.32 µg/mL ± 0. 01, and median inhibitory concentration (IC50) value of 32.0 ± 0.01 µg/mL. The essential oil also displayed activity against Staphylococcus aureus ATCC25923 (MIC 31.57 ± 0.01 µg/mL) and Bacillus cereus ATCC14579 (MIC, 34.21 µg/mL ± 0.01 µg/mL), and IC 50 va lue of 64.0 ± 0.01 µg/mL. This is the first report on the rhizome oil composition, as well as the antimicrobial of essential oils from A. menghaiensis . The paper discusses further the comparative analysis of essential oils from A. menghaiensis .

Se investigaron los componentes químicos y la actividad antimicrobiana del aceite escencial aislado de los rizomas de Alpinia menghaiensis S.Q. Ton g & Y. M. Xia en S.Q. Tong de Vietnam. Se usaron las técnicas de cromatografía de gases (GC) y cromatografía de gases con espectrometría de masas (GC/MS) para caracterizar los componentes químicos del aceite escencial, mientras que se utilizó un ensayo de microdilución para evaluar la actividad antimicrobial. Se identificaron los componentes principales en el aceite escencial del rizoma, compuesto de ß - pineno (46.5%), ß - fellandreno (25.7%) y α - pineno (8.5%). El aceite escencial estudiado inhibió el crecimie nto de Pseudomonas aeruginosa ATCC27853 con concentraciones de actividad mínima inhibitoria (MIC) de 15.32 µg/mL ± 0.01, y una m ediana de concentración inhibitoria (IC 50 ) de 32.0 ± 0.01 µg/mL. El aceite escencial también mostró actividad contra Staphylococ cus aureus ATCC25923 (MIC 31.57 ± 0.01 µg/mL) y Bacillus cereus ATCC14579 (MIC, 34.21 µg/mL ± 0.01 µg/mL), y valor IC 50 de 64.0 ± 0.01 µg/mL. Este es el primer reporte sobre la composición del aceite de rizoma, así como de las propiedades antimicrobianas d e los aceites escenciales de A. menghaiensis . El artículo discute el análisis comparativo de los aceites escenciales de A. menghaiensis .

Interplay between alexithymia, emotion regulation, and positive and negative affect as predictors of gambling and gaming disorders in adolescents and young adults

Introduction/Objectives: Gambling and gaming disorder are usually comorbid addictive behaviours in which alexithymia and emotional regulation have been proved to be of relevance. The present study aimed to analyse the relationship between those variables and their differences depending on the presence or absence of gambling and gaming behaviours. Method: The sample consisted of 1,219 people between 12 and 20 years of age (M = 15.55, SD = 2.07; 51.8% females). Results: The results showed significant differences between players and non-players in gambling disorder, alexithymia and emotional regulation. The findings also indicated that there were differences in alexithymia, emotional regulation, negative affect, gambling disorder and gaming disorder among the different profiles of video game players. The comparison of participants with gaming disorder, gambling disorder, both, or neither of them, showed differences in alexithymia, emotional regulation, negative affect, gambling disorder and gaming disorder. Furthermore, correlations between gambling disorder and age, gaming disorder, negative affect, alexithymia and emotional regulation were found. Similarly, gaming dis-order was associated with gambling disorder, negative affect, alexithymia, emotional regulation and age. Conclusions: The hierarchical regression analyses demonstrated the predictive role of alexithymia and age in gambling disorder as well as the predictive role of age, sex and negative affect in gaming disorder.

Introducción/Objetivos: Los trastornos de juego y videojuego son conductas adictivas habitualmente comórbidas en las que se ha demostrado la relevancia de la alexitimia y la regulación emocional. Este estudio analiza la relación entre dichas variables y sus diferencias en función de la presencia o ausencia de conductas de juego y videojuego. Método: La muestra estuvo formada por 1219 personas de entre 12 y 20 años (M = 15.55, SD = 2.07; 51.8 % mujeres). Resultados: Los resultados mostraron diferencias significativas entre jugadores y no jugadores en el juego patológico, la alexitimia y la regulación emocional. Los resultados también indicaron que había diferencias en alexitimia, regulación emocional, afecto negativo, trastorno de juego y videojuego entre los distintos perfiles de jugadores de videojuegos. La comparación de los participantes con trastorno de juego y videojuego, con ambos o con ninguno de ellos, mostró diferencias en la alexitimia, la regulación emocional, el afecto negativo, el trastorno de juego y videojuego. Además, se encontraron correlaciones entre el juego patológico y la edad, el trastorno por videojuego, el afecto negativo, la alexitimia y la regulación emocional. Del mismo modo, el trastorno por videojuego se asoció con el juego patológico, el afecto negativo, la alexitimia, la regulación emocional y la edad. Conclusiones: Los análisis de regresión jerárquica demostraron el papel predictivo de la alexitimia y la edad en el trastorno de juego y el papel predictivo de la edad, el sexo y el afecto negativo en el trastorno por videojuego.

Proteína C-reativa como preditor para complicações pós-operatórias em cirurgias colorretais / C-reactive protein as postoperative complications predictor of colorectal surgeries

ABSTRACT Background: The use of inflammatory markers in order to accurate the diagnosis, decrease the reoperation rate and enable earlier interventions during the postoperative period of a colorectal surgery is increasingly necessary, with the purpose of reducing morbimortality, nosocomial infections, costs and time of a readmission. Objective: To analyze C-reactive protein level on the third postoperative day of an elective colorectal surgery and compare the marks between reoperated and non-reoperated patients and to establish a cutoff value to predict or avoid surgical reoperations. Methods: Retrospective study based on the analysis of electronic charts of over 18-year-old patients who underwent an elective colorectal surgery with primary anastomoses during the period from January 2019 to May 2021 by the proctology team of Santa Marcelina Hospital Department of General Surgery with C-reactive protein (CRP) dosage taken on the third postoperative day. Results: We assessed 128 patients with a mean age of 59.22 years old and need of reoperation of 20.3% of patients, half of these due to dehiscence of colorectal anastomosis. Comparing CRP rates on the third postoperative day between non-reoperated and reoperated patients, it was noted that in the former group the average was of 153.8±76.2 mg/dL, whereas in reoperated patients it was 198.7±77.4 mg/dL (P<0.0001) and the best CRP cutoff value to predict or investigate reoperation risk was 184.8 mg/L with an accuracy of 68% and negative predictive value of 87.6%. Conclusion: CRP levels assessed on the third postoperative day of elective colorectal surgery were higher in patients who were reoperated and the cutoff value for intra-abdominal complication of 184.8mg/L presented a high negative predictive value.

RESUMO Contexto: O uso de marcadores sanguíneos para tentar acurar o diagnóstico, reduzir a taxa de readmissão e possibilitar intervenções mais precoces no pós operatório de cirurgia colorretal é cada vez mais necessário, a fim de almejar reduzir a morbimortalidade, infecções nosocomiais, custos e tempo de uma reinternação. Objetivo: Analisar o nível da proteíne C reativa (PCR) no terceiro dia de pós-operatório de cirurgia colorretal eletiva e comparar os valores entre pacientes reoperados e não reoperados e estabelecer um valor de corte para prever ou afastar re-intervenção cirúrgica. Metodos: Estudo retrospectivo através da análise de prontuários eletrônicos de pacientes maiores que 18 anos submetidos a cirurgia colorretal de forma eletiva com anastomoses primárias no período de janeiro de 2019 a maio de 2021 pelo serviço de Coloproctologia do Departamento de Cirurgia Geral do Hospital Santa Marcelina com dosagem da PCR no 3º pós-operatório. Resultados: Foram avaliados 128 pacientes com média de idade de 59,22 anos e necessidade de reoperação em 20,3% dos pacientes, sendo metade desses por deiscência de anastomose colorretal. Ao se comparar os valores de PCR no 3º pós operatório entre os pacientes não reoperados e os reoperados, observou-se que nos primeiros a média foi de 153,8±76,2 mg/dL, enquanto nos pacientes reoperados foi de 198,7±77,4 mg/dL (P<0,0001) e, o melhor valor de corte de PCR para predizer ou investigar o risco de reoperação, foi 184,8 mg/dL com uma acurácia de 68% e valor preditivo negativo de 87,6%. Conclusão: Os níveis de PCR avaliados no 3º pós-operatório de cirurgia colorretal eletiva foram maiores em pacientes reoperados e o valor de corte para complicações intra-abdominal de 184,8 mg/L apresentou elevado valor preditivo negativo.

Dispositional mindfulness is associated with less cognitive fusion and better effortful control in young people: The mediating role of repetitive negative Thinking / Mindfulness disposicional se asocia con menor fusión cognitiva y mejor control del esfuerzo en personas jóvenes: El rol mediador del pensamiento negativo repetitivo

Abstract Introduction: The scientific community is taking an increasing interest in mindful ness due to its positive association with physical and psychological health indicators. However, there is still ongoing debate as to whether there could be other explanations for these effects. Aim: This study explores the relationships between dispositional mindfulness, cognitive fusion, effortful control and repetitive negative thinking (RNT). RNT was chosen as a potential me diating variable due to its presence in multiple psychological disorders. Method: A mediation analysis was performed using the bootstrap method with 5000 replications on data collected from a non-clinical sample of 415 young adults who completed a battery of online questionnai res. Results: Dispositional mindfulness is negatively associated with measures of RNT, effortful control and cognitive fusion. The analyses indicate that the effect that dispositional mindful ness has on cognitive fusion in young people can be partially mediated with medium effect size by RNT. Conclusion: RNT may play a central role as an underlying process in the link between mindfulness and different psychological aspects.

Resumen Introducción: Mindfulness ha ganado interés dentro de la comunidad científica dada su asociación con resultados positivos sobre indicadores de salud física y psicológica. Sin embargo, el debate sigue abierto sobre cuáles son los procesos que podrían mediar estas re laciones. Objetivo: Explorar en una muestra de 415 jóvenes, las relaciones entre mindfulness disposicional, fusión cognitiva, control del esfuerzo y pensamiento negativo repetitivo (PNR). El PNR se propone como potencial variable mediadora debido a que se es común en múltiples trastornos psicológicos. Método: Los análisis de mediación realizados a través de Bootstrap ping con 5000 replicaciones, indicaron que el efecto que genera el mindfulness disposicional sobre la fusión cognitiva puede estar mediado parcialmente por el PNR en personas jóvenes con un tamaño del efecto medio. Conclusiones: Mindfulness disposicional se relaciona de manera negativa con las medidas de PNR, control del esfuerzo y fusión cognitiva. Por tanto, el PNR podría desempeñar un papel importante como proceso subyacente entre mindfulness y diferentes aspectos psicológicos.

Germline pathogenic variants in Mexican patients with hereditary triple-negative breast cancer / Variantes patóge nas de línea germinal en mexicanas con cáncer de mama triple negativo hereditario

Abstract: Objective: Describe the prevalence of breast cancer (BC)-associated germline pathogenic variants (PVs) among Mexican patients with triple-negative BC (TNBC). Materials and methods: The spectrum of PVs identified among patients with TNBC who were enrolled in a prospective registry and underwent genetic testing was analyzed. Results: Of 387 patients with invasive TNBC and a median age at diagnosis of 39 years (range 21-72), 113 (29%) were carriers of PVs in BC-susceptibility genes: BRCA1 (79%), BRCA2 (15%), and other (6%: ATM, BRIP1, PALB2, PTEN, RAD51C, and TP53). PV carriers were younger at BC diagnosis (37 vs. 40 years, p=0.004) than non-carriers. Conclusion: A large proportion of TNBC in Mexican patients is associated with germline PVs, the vast majority in BRCA. The incremental yield of PVs in other BC-susceptibility genes was modest, and a stepwise approach starting with BRCA testing may be justified if it is more cost-effective than multigene panel testing.

Resumen: Objetivo: Describir la prevalencia de variantes patógenas (VPs) germinales en genes asociados con cáncer de mama (CM) en pacientes mexicanos con CM triple negativo (CMTN). Material y métodos: Se analizó el espectro de VPs identificadas en pacientes con CMTN que fueron incluidos prospectivamente en un registro y se realizó un estudio genético. Resultados: Se analizó un total de 387 pacientes con una mediana de edad al diagnóstico de 39 años; 113 (29%) eran portadores de VPs en genes de susceptibilidad a CM: BRCA1 (79%), BRCA2(15%), y otros (6%: ATM, BRIP1, PALB2, PTEN, RAD51C y TP53). Los portadores de VPs eran más jóvenes al diagnóstico de CM (37 vs. 40 años, p=0.004). Conclusiones: Existe una alta prevalencia de VPs en pacientes mexicanos con CMTN y la mayoría se encuentra en genes BRCA. La realización de pruebas genéticas se puede optimizar mediante la adopción de un proceso escalonado para la detección de VPs.

Caracterização funcional do gene codificador de proteína CD14 e do gene não codificador de proteína LINC01133 em linhagens celulares humanas de câncer de mama triplo negativo / Functional characterization of the CD14 protein-coding gene and the non-protein-coding LINC01133 gene in triple negative human breast cancer cell lines

Dentre os subtipos de câncer de mama, o triplo negativo (TNBC) é o que apresenta as maiores taxas de mortalidade, sendo, portanto, considerado um enorme desafio para a clínica. O uso de moléculas como marcadores tumorais vem auxiliando o clínico no diagnóstico, no prognóstico e, até mesmo, no tratamento do TNBC, sendo essenciais na redução de suas altas taxa de mortalidade. No entanto, um pequeno grupo de marcadores tumorais são validados na prática clínica, estimulando à busca por novos alvos, e sua caracterização funcional, como forma de se entender a Biologia desta doença. Assim, o objetivo deste trabalho é caracterizar funcionalmente o gene codificador de proteína CD14 e o gene não codificador de proteína LINC01133 em linhagens celulares humanas de TNBC, no intuito de descobrir o papel destas moléculas na progressão tumoral. Na primeira parte deste trabalho, analisou-se a expressão do CD14 frente à um painel de linhagens celulares que representam os diferentes subtipos dos tumores mamários. O CD14 exibiu elevados níveis de expressão nas linhagens nãotumorigênicas MCF10A e MCF12A e baixos níveis na linhagem triplo negativa Hs578T. A partir destes resultados, o CD14 foi superexpresso na linhagem Hs578T. Ensaios de caracterização funcional mostraram que a superexpressão do CD14 reduziu a capacidade migratória e invasiva das células, efeito que foi hipoteticamente relacionado ao aumento da expressão da E-caderina. No entanto, observou-se aumento no potencial tumorigênico, levando-nos a sugerir seu envolvimento num possível mecanismo utilizado pelas células para compensar a significativa redução do potencial migratório e invasivo. Os resultados obtidos indicam que o nível basal de expressão do CD14 observado na linhagem Hs578T é importante, podendo contribuir para a desenvolvimento primário do tumor, atuando como um oncogene. Na segunda parte deste trabalho, analisou-se a expressão de 10 RNAs longos não codificadores (lncRNAs), frente ao mesmo painel de linhagens descritoanteriormente. Dentre estes, o lncRNA LINC01133 exibiu baixos níveis de expressão nas linhagens não-tumorigênicas MCF10A e MCF12A e elevados níveis na linhagem triplo negativa Hs578T, sendo, então, escolhido como alvo de estudo. A partir destes resultados, decidimos superexpressar, de forma indutível, o LINC01133 na linhagem MCF10A e nocautear este gene, via sistema CRISPR/Cas9, na linhagem Hs578T. Ensaios de caracterização funcional mostraram que a superexpressão do LINC01133 na linhagem MCF10A reduziu a proliferação celular e inibiu o crescimento de colônias dependente de ancoragem, mas, em contrapartida, aumentou o crescimento de colônias independente de ancoragem e a capacidade migratória e invasiva destas células. No entanto, sugerimos que isto não seja suficiente para tornar estas células tumorigênicas e metastáticas. Por outro lado, o nocauteamento do LINC01133 na linhagem triplo negativa Hs578T aumentou de forma considerável todos os parâmetros de malignidade analisados. Baseado nos dados obtidos, sugerimos que o elevado nível de expressão do LINC01133 na linhagem Hs578T é importante na regulação negativa de processos relacionados com a progressão tumoral, atuando com um supressor tumoral. Os dados obtidos em nosso estudo contribuem para o enriquecimento de informações relacionadas à Biologia do TNBC, auxiliando, desta forma, no desenvolvimento de potenciais protocolos clínicos e terapêuticos utilizandos estes biomarcadores

Among the breast cancer subtypes, the triple negative (TNBC) displays the highest mortality rates, being, therefore, considered a major challenge for the clinic. The use of molecules as tumor markers has helped clinicians in the diagnosis, prognosis and even in treatment of TNBC, being essential in reducing its high mortality rate. However, a small group of tumor markers is validated in clinical practice, stimulating the search for new targets, and their functional characterization, as a way to understand the biology of this disease. Thus, the aim of this work is to functionally characterize the CD14 protein-coding gene and the non-protein-coding LINC01133 gene in human TNBC cell lines, in order to probe into the role of these molecules in tumor progression. In the first part of this work, the expression of CD14 was analyzed in a panel of cell lines that represent the different subtypes of breast tumors. High expression levels of CD14 were observed in the non-tumorigenic MCF10A and MCF12A lineages and low levels in the triple negative Hs578T lineage. Based on these results, CD14 was overexpressed in the Hs578T lineage. Functional characterization assays showed that CD14 overexpression reduced the migratory and invasive capacity of cells, an effect that was hypothetically related to increased E-cadherin expression. However, increased in the tumorigenic potential was observed, leading us to suggest its involvement in a possible mechanism used by cells to compensate for the significant reduction in the migratory and invasive potential. The results obtained indicate that CD14 expression basal level observed in the Hs578T lineage may be important to contribute to the primary development of tumor, thus acting as an oncogene. In the second part of this work, the expression of 10 long non-coding RNAs (lncRNAs) was analyzed against the same lineage panel described above. Among these, the LINC01133 lncRNA exhibited low expression levels in the non-tumorigenic MCF10A and MCF12A lineages and high levels in the triple negative Hs578T lineage, being, then, chosen as a target for this study. Based on these results, we decided toinducibly overexpress LINC01133 in the MCF10A lineage and knockout this gene, via the CRISPR/Cas9 system, in the Hs578T lineage. Functional characterization assays showed that overexpression of LINC01133 in the MCF10A lineage reduced cell proliferation and inhibited anchorage-dependent colony growth, but, on the other hand, increased anchorage-independent colony growth and the migratory and invasive capacity of these cells. However, we suggest that this is not sufficient to render these cells tumorigenic and metastatic. On the other hand, the knockout of LINC01133 in the triple negative Hs578T lineage considerably increased all the analyzed malignancy parameters. Based on the results obtained, we suggest that the high expression level of LINC01133 in the Hs578T lineage is important for down-regulation of processes related to tumor progression, acting as a tumor suppressor. The data obtained in our study contribute to the enrichment of information related to TNBC Biology, thus assisting in the development of potential clinical and therapeutic protocols using these biomarkers

Tolerancia al triclosán en cepas de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli de origen clínico / Triclosan tolerance in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli strains of clinical origin / Tolerância a Triclosan em cepas de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli de origem clínica

Introducción: Los biocidas son compuestos químicos que se emplean comúnmente para inhibir o eliminar el crecimiento microbiano. El triclosán es un agente biocida que afecta la estructura y función microbiana. Es am-pliamente utilizando como desinfectante y antiséptico en suturas quirúrgicas, exfoliantes, implantes y dispositivos médicos, pero se ha observado el desarrollo de múltiples mecanismos de tolerancia bacteriana a este agente. Objetivo: Determinar la tolerancia al triclosán en cepas de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae. Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal, de tipo observacional, a partir de cepas de origen clínico que presentaran algunos genotipos de resistencia a los antibióticos como blaTEM, blaCTXM1 y blaSHV. Se determinó la concentración mínima inhibitoria (C1, C2, C3, C4 y C5) al triclosán. Resultados: De los 32 aislamientos recuperados, 17 fueron de E. coli y 15 de K. pneumoniae. Se evidenció que el 25 % de los aislamientos evaluados presentó tolerancia a concentraciones más bajas C1 (0,00025 %) de triclosán y que el 12 % fue tolerante a la concentración más alta C1 (1 %). Adicionalmente, un mayor número de cepas de E. coli presentó mayor tolerancia al triclosán que las cepas de K. pneumoniae. Así mismo, se evidenció que la mayoría de las cepas fueron tolerantes a las concentraciones evaluadas más bajas. Conclusiones: El 37 % de los aislados presentaron tolerancia al triclosán, con predominio de la E. coli. Palabras clave: triclosán; tolerancia; bacterias; gramnegativas

Introduction: Biocides are chemical compounds that are commonly used to inhibit or eliminate mi-crobial growth. Triclosan is a biocidal agent that affects microbial structure and function. It is widely used as a disinfectant and antiseptic in surgical sutures, exfoliants, implants and medical devices. The development of multiple mechanisms of bacterial tolerance to this agent has been observed. Target. To determine the tolerance to triclosan in strains of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional, observational study was carried out using strains of clinical origin, which presented some genotypes of resistance to antibiotics such as blaTEM, blaCTXM1, and blaSHV. The Minimum Inhibitory Concentration (C1, C2, C3, C4, and C5) to triclosan was determined. Results: Of the 32 isolates recovered, 17 were E. coli and 15 were K. pneumoniae. It was evidenced that 25% of the evaluated isolates presented tolerance to lower concentrations C1 (0.00025%) of triclosan and 12% were tolerant to the highest concentration C1 (1%). Additionally, a greater number of E. coli strains presented greater tolerance to triclosan than the K. pneumoniae strains, likewise, it was evidenced that most of the strains were tolerant to the lowest concentrations evaluated.

Introdução: Os biocidas são compostos químicos comumente usados para inibir ou eliminar o cres-cimento microbiano. O Triclosan é um agente biocida que afeta a estrutura e função microbiana. É amplamente utilizado como desinfetante e anti-séptico em suturas cirúrgicas, esfoliantes, implantes e dispositivos médicos, mas foram observados múltiplos mecanismos de tolerância bacteriana a este agente. Objetivo: Determinar a tolerância ao Triclosan nas cepas Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo descritivo, transversal, observacional, em cepas de origem clínica com alguns genótipos de resistência a antibióticos como blaTEM, blaCTXM1 e blaSHV. A concentração inibitória mínima (C1, C2, C3, C4 e C5) de Triclosan foi determinada. Resultado: Dos 32 isolados recuperados, 17 eram E. coli e 15 eram K. pneumoniae. Verificou-se que 25% dos isolados testados eram tolerantes a menores concentrações de C1 (0,00025%) de Triclosan e 12% eram tolerantes à maior concentração C1 (1%). Além disso, um maior número de cepas de E. coli foram tolerantes a Triclosan, do que às cepas de K. pneumoniae. Foi também evidente que a maioria das cepas foi tolerante às menores concentrações testadas

Infecciones intrahospitalarias por estafilococo coagulasa negativo en una unidad de neonatología / Coagulase negative streptococci nosocomial infections at a neonatal intensive care unit / Infecções intra-hospitalares por estafilococo coagulasa negativa numa unidade de neonatologia

Introducción: la sepsis tardía por estafilococo coagulasa negativo (SCoN) es una causa común de morbimortalidad en la unidad neonatal. Los SCoN son los microorganismos más frecuentemente involucrados con aproximadamente el 50% de los casos. El objetivo de este estudio es analizar la incidencia y las características de los neonatos portadores de sepsis tardía por SCoN. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo. Se utilizaron las bases de datos del laboratorio de microbiología del hospital y las historias clínicas electrónicas para obtener la información. El período de estudio analizado fueron los años 2018 y 2019 en la unidad de cuidados intensivos e intermedios de recién nacidos del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Resultados: obtuvimos una incidencia de 2,5% de los ingresos a cuidados intensivos e intermedios (25 pacientes). La edad gestacional al nacer fue de 28 semanas (25,0-35,0) y la mediana del peso fue de 1.070 g (730,0-2.365,0). La media de edad gestacional posmenstrual al momento del diagnóstico fue de 32,92±7,921 semanas. Por sospecha de sepsis precoz, 17 pacientes habían recibido un curso de antibióticos previo. El signo clínico más frecuentemente observado fue el deterioro del estado general, en 11 pacientes, seguido de distensión abdominal en 6 y fiebre en 5. Dentro de los SCoN, el más frecuentemente aislado fue el Staphylococcus epidermidis (13 pacientes); 22 pacientes recibieron tratamiento, 18 de ellos con vancomicina-meropenem y 4 con monoterapia con vancomicina. Conclusión: estos patógenos representan una causa importante de morbimortalidad en la unidad neonatal, particularmente en pacientes que presentan mayor gravedad y mayor necesidad de soporte vital. Se necesitan pautas claras de interpretación del rol de estos microorganismos y de abordaje de pacientes con riesgo de sepsis tardía, incluyendo el tratamiento antibiótico empírico.

Introduction: Coagulase Negative Staphylococci (CoNS) late onset sepsis is a common cause of morbidity and mortality in the neonatal intensive care unit (NICU). CoNS are the most frequently isolated microorganisms and total 50% of cases. The objective of this study is to analyze the incidence and characteristics of newborns carriers of late onset CoNS. Materials and methods: we performed a descriptive, retrospective, longitudinal study. Data was obtained from the hospital's microbiology laboratory database and electronic medical records. Patients included were those admitted to NICU during the period between 2018 and 2019. Results: we obtained an incidence of 2.5% of patients admitted to the NICU (25 patients). Median gestational age at birth was 28 weeks 25.0-35.0 and median birth weight was 1.070 g 730.0-2365.0. Mean gestational age at the time of diagnosis was 32.92±7.921 weeks. 17 patients had received an antibiotics course at birth because of early onset sepsis suspicion. The most frequently observed clinical symptom was deterioration of general condition, 11 patients, followed by abdominal distention in 6 and fever in 5. Among CoNS, the most frequently isolated pathogen was Staphylococcus epidermidis (13 patients). 22 patients received treatment, 18 a combination of vancomycin and meropenem and 4 received vancomycin monotherapy. Conclusion: these pathogens are a common cause of morbidity and mortality in the newborn intensive care unit, particularly in patients with more serious conditions and in those who require more advanced life support measures. Clearer interpretation of their role is needed as well as to determine a proper approach to patients at risk of late onset sepsis, including empiric antibiotic treatment.

Sepse tardia para Staphylococcus coagulase negativa (SCoN) é uma causa comum de morbidade e mortalidade na unidade neonatal. SCoNs são os microrganismos mais frequentemente envolvidos e representam aproximadamente 50% dos casos. O objetivo deste estudo é analisar a incidência e as características de neonatos com sepse tardia por SCoN. Materiais e métodos: foi realizado um estudo descritivo, longitudinal e retrospectivo. Usamos os bancos de dados do laboratório de microbiologia e prontuários médicos eletrônicos de nosso hospital para obter as informações. O período de estudo analisado foi de 2018 e 2019 na unidade de terapia intensiva e intermediária para recém-nascidos do Centro Hospitalar Pereira Rossell. Resultados: obtivemos uma incidência de 2,5% de internações em Terapia Intensiva e Intermediária (25 pacientes). A idade gestacional ao nascer foi de 28 semanas 25,0-35,0 e o peso médio foi de 1070g 730,0-2365,0. A média da idade gestacional pós-menstrual no momento do diagnóstico foi de 32,92 ± 7,921 semanas. 17 pacientes haviam recebido um curso anterior de antibióticos por suspeita de sepse precoce. O sinal clínico mais frequentemente observado foi deterioração do estado geral em 11 pacientes, seguido por distensão abdominal em 6 e febre em 5. Dentre os SCoN, o mais isolado foi o Staphylococcus Epidermidis (13 pacientes). 22 pacientes receberam tratamento, 18 deles com Vancomicina-Meropenem e 4 com Vancomicina em monoterapia. Conclusão: esses patógenos representam uma importante causa de morbimortalidade na unidade neonatal, principalmente em pacientes com maior gravidade e maior necessidade de suporte de vida. Orientações claras são necessárias para interpretar o papel desses microrganismos e para abordar pacientes com risco de sepse tardia, incluindo tratamento com antibióticos.

Cáncer de mama triple negativo asociado a dermatomiositis paraneoplásica: Reporte de caso y revisión de la literatura / Triple-negative breast cancer associated with paraneoplastic dermatomyositis: Case report and literature review

Resumen La dermatomiositis (DM) es un tipo de miopatía inflamatoria bien definida, inmunomediada, con afectación específica del músculo esquelético y con compromiso variable de piel y otros órganos. Se caracteriza por debilidad muscular proximal, lesiones cutáneas patognomónicas de dermatomiositis como el signo de Gottron, eritema violáceo o heliotropo, y evidencia de inflamación muscular por enzimas elevadas, cambios miopáticos en electromiografía y biopsia muscular anormal. Tiene una asociación bien establecida con diferentes tipos de cáncer pero es rara su asociación con cáncer de mama. Cuando se presentan de manera concomitante, su diagnóstico requiere un estudio multidisciplinario para orientar el origen paraneoplásico frente a una etiología propiamente autoinmune que requiera terapia inmunosupresora dirigida. Describimos el caso de una paciente con diagnóstico simultáneo de carcinoma infiltrante de mama triple negativo y criterios de dermatomiositis como manifestación paraneoplásica.

Abstract Dermatomyositis (DM) is a well-defined immune-mediated inflammatory myopathy, with specific involvement of skeletal muscle and variable involvement of skin and other organs. It is characterized by proximal muscle weakness, pathognomonic skin lesions of dermatomyositis such as Gottron's sign, violaceous or heliotrope rash, and evidence of muscle inflammation due to elevated enzymes, myopathic changes on electromyography, and abnormal muscle biopsy. It has a well-established association with different types of cancer, but its association with breast cancer is rare. When they occur concomitantly, their diagnosis requires a multidisciplinary study to confirm the paraneoplastic origin versus a primarily autoimmune etiology that may require targeted immunosuppressive therapy. We describe the case of a patient with a simultaneous diagnosis of triple-negative infiltrating breast carcinoma and criteria for dermatomyositis as a paraneoplastic manifestation.

Terapias target más quimioterapia comparado con quimioterapia en cáncer de mama triple negativo EC IV o recurrente. Revisión sistemática y metaanálisis / Target therapies plus chemotherapy compared to chemotherapy in Stage IV or recurrent triple negative breast cancer. A Systematic Review and Meta-analysis

Objetivo: Realizar una revisión sistemática y metaanálisis para comparar terapias target más quimioterapia con quimioterapia en el tratamiento de pacientes con cáncer de mama triple negativo EC IV o recurrente. Material y Métodos: Una búsqueda sistemática de estudios clínicos aleatorizados para el tratamiento de cáncer de mama triple negativo en EC IV o recurrente. Los desenlaces de interés fueron Sobrevida Global (SG) y sobrevida libre de progresión (SLP). Se registró datos de cada estudio clínico para los desenlaces y se estimó RR. Resultados: 10 estudios fueron incluidos y los participantes oscilaron entre 53 a 902 por estudio. La sobrevida global observamos que la terapia target más quimioterapia en las pacientes con cáncer de mama triple negativo EC IV o recurrente estuvo asociado a una disminución del 15% del riesgo de mortalidad con un RR (IC 95%): 0,85 (0,70 a 1,03). En relación al nivel de riesgo libre de progresión observamos que en la intervención se presentó una disminución del 16% en el riesgo de progresión con un RR (IC 95%): 0,84 (0,74 a 0,95). La sobrevida libre de progresión en las pacientes con la intervención oscilo entre 2,8 a 9,7 meses, mientras que en la terapia convencional osciló entre 1,5 a 6,2 meses. Conclusión: Las pacientes con cáncer de mama EC IV o recurrente triple negativo que recibieron terapia target más quimioterapia presentaron tendencia a la disminución en el riesgo de progresión de enfermedad (SLP) y mortalidad (OS), sin embargo, ­­­­se requieren más estudios clínicos para validar su significancia.

Background:Breast cancer is the most common malignancy in women worldwide. Patients with triple negative breast cancer represent a subgroup with unfavorable prognosis especially in advanced stages of the disease. Several first-line therapeutic agents have been described. Objective: To perform a systematic review and meta-analysis to compare target therapies plus chemotherapy with chemotherapy in the treatment of patients with triple negative breast cancer Stage IV or recurrent. Asystematic search identified randomized Material and Methods: clinical studies for the treatment of triple negative breast cancer in Stage IV or recurrent. The outcomes of interest were overall survival (OS) and progression-free survival (PFS). Data from each clinical study were recorded for the outcomes and the relative risk was estimated. Results:10 studies were included and participants ranged from 53 to 902 per study. Regarding overall survival, we observed that target therapy plus chemotherapy in patients with triple-negative Stage IV or recurrent breast cancer was associated with a 15% decrease in the risk of mortality with a RR (95% CI): 0.85 (0.70 to 1.03). In relation to the level of progression-free risk, we observed that the intervention showed a 16% decrease in the risk of progression with a RR (95% CI): 0.84 (0.74 to 0.95). Progression-free survival in patients with the intervention ranged from 2.8 to 9.7 months, while in conventional therapy it ranged from 1.5 to 6.2 months. Conclusion:Patients with Stage IV or recurrent triple negative breast cancer who received target therapy plus chemotherapy showed a trend towards decreased risk of disease progression (PFS) and mortality (OS), however, more clinical studies are required to validate its significance.

DSM-5 Pathological Personality Traits Among College Students / Rasgos de Personalidad Patológica según el DSM-5 en una muestra de estudiantes universitarios

Abstract Individuals with personality pathology exhibit significant impairment in intrapersonal and interpersonal functioning that compromise psychological welfare of significant others. However, common pathological personality traits in college students remain unclear. This study aimed to describe pathological personality traits identified in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., DSM-5) Section III alternative model of personality disorder in college students. This is a quantitative, non-experimental, cross-sectional study. Participants were 81 college students from a Colombian University who were administered the Personality Inventory for DSM-5. Findings suggest that women scored significantly higher than men on hostility (z=-2.577; p=0.01; n 2 = 0.082). A medium size effect was found (p> 0.039) through the ( 2 index. The remaining variables did not prove statistically significant differences when controlling the participant gender (p < 0.05). The personality domain that reached the most dysfunctionality was disinhibition (risk taking, impulsivity, rigid perfectionism). Negative affect had the highest mean score and gender differences in facets and domains showed that women scored significantly higher than men on hostility. However, more studies into the pathological personality traits established by the PID-5 is required if the shift to a dimensional model is likely to occur in future editions of the DSM.

Resumen Las personas con patologías de la personalidad exhiben un deterioro significativo en el funcionamiento inter-intrapersonal que compromete el bienestar psicológico de los más cercanos. Sin embargo, los rasgos de personalidad patológica más comunes en estudiantes universitarios aún no son muy claros. Este estudio busca describir los rasgos de personalidad patológica identificados en el manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5), en estudiantes universitarios. Este es un estudio cuantitativo, transversal, no experimental. Los participantes fueron 81 estudiantes del programa de psicología de una Universidad Colombiana quienes fueron evaluados por medio del Inventario de personalidad para el DSM-5. Los hallazgos sugieren que las mujeres tuvieron puntuaciones significativamente más altas que los hombres en hostilidad (z=-2.577; p=0.01; n 2 = 0.082). Se encontró un tamaño del efecto medio (p> 0.039) por medio del índice ( 2 . En las demás variables no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al género (p < 0.05). Inhibición presentó el grado más alto de disfuncionalidad. Afecto negativo obtuvo la puntuación promedio más alta y las diferencias de género muestran que las mujeres tienden a ser más hostiles que los hombres. Sin embargo, son necesarios más estudios sobre los rasgos de personalidad patológica propuestos por el Inventario de personalidad para el DSM-5 si a futuro se propone un modelo dimensional.

Contacto con la Naturaleza: Favoreciendo la Conectividad con la Naturaleza y el Bienestar / Contact with Nature: Favoring Connectedness to Nature and Well-being

Resumen Las personas interactúan con la Naturaleza tanto a nivel físico como cognitivo y emocional, y la investigación científica ha puesto de manifiesto la capacidad de la Naturaleza de procurar el bienestar de las personas. Con el objetivo de conocer si el contacto con la Naturaleza se relaciona con mayores niveles de conectividad con la Naturaleza como de bienestar, se realizaron dos estudios. El primero se llevó a cabo con dos muestras diferentes: una de adolescentes (n = 283) y otra de adultos (n = 447), quienes respondieron un cuestionario mediante el que se evaluó la conectividad con la Naturaleza y el bienestar. A partir de los resultados de una prueba t de Student se observó mayor conectividad con la Naturaleza y bienestar en personas con un contacto frecuente con la Naturaleza, en ambas muestras. En el segundo estudio (n = 63), se investigó dicha relación en personas tras realizar un recorrido por un entorno natural artificial. Los resultados del análisis de varianza muestran que las personas que realizaron el recorrido obtuvieron mayores niveles de conectividad y afecto positivo, respecto a la línea base, que quienes no vivieron esta experiencia. Este trabajo evidencia las ventajas de la intervención psicológica mediante el contacto con la Naturaleza.

Abstract Humans relate to nature at a physical, cognitive, and emotional level, and scientific research has shown how this relation impacts on people's well-being. Two studies were carried out to determine whether contact with nature is related to higher levels of connectedness and well-being; one consisted of adolescents (n = 283) and the other of adults (n = 447), who responded to a questionnaire aimed at assessing connectivity with Nature and well-being. A greater connectedness and well-being were observed in people with frequent contact with nature. In the second study (n = 63), this relationship was studied in people after taking a tour through an artificial natural environment. The results show that the people who took the tour had higher levels of connectedness and positive affect, with levels increasing with respect to the baseline. In this study, the advantages of psychological intervention through contact with nature are evident.

Cáncer de mama triple negativo: terapias sistémicas actuales y experiencia local / Triple negative breast cancer: current systemic therapy and local experience

Resumen El cáncer de mama (CM) es la principal causa de muerte por cáncer en mujeres chilenas. Es una enfermedad heterogénea, en la cual se han identificado cuatro subtipos básicos, determinados según características clínicas, histológicas y moleculares, los que se relacionan a estrategias terapéuticas. El CM triple negativo (CMTN) se caracteriza por su agresividad, recaída temprana y mayor tendencia a presentarse en etapas avanzadas. Frecuentemente afecta a mujeres jóvenes o con antecedentes familiares de CM u ovario. La única terapia sistémica aprobada para el CMTN es la quimioterapia; sin embargo, recientemente terapias moleculares con inhibidores de puntos de control inmune e inhibidores de la poli-adenosina difosfato ribosa polimerasa, han mostrado eficacia en pacientes seleccionados, y se han agregado al arsenal terapéutico para CMTN. Dada la aparición de estas nuevas estrategias, parece relevante entender la heterogeneidad de esta enfermedad, los mecanismos de acción de las nuevas terapias, resultados clínicos y criterios de selección de pacientes para terapias moleculares. Presentamos una revisión de la terapia sistémica actual del CMTN.

Breast cancer is the leading cause of cancer death in Chilean women and worldwide. It is a heterogeneous disease and four different subtypes have been identified based on clinical, histological and molecular features, which correlate with different treatment tumor sensitivity. Triple negative breast cancer is characterized by its aggressiveness, early relapse, and a greater tendency to present in advanced stages. It frequently affects young women, with cancer family history, especially breast or ovarian cancer. The approved systemic therapy for triple negative breast cancer is chemotherapy; however, recently, targeted therapies with checkpoint inhibitors and polyadenosine diphosphate ribose polymerase inhibitors have been shown to be effective in selected patients and have been added to the therapeutic arsenal for triple negative breast cancer. Given the appearance of these new strategies, it seems relevant to understand the heterogeneity of this disease, the mechanisms of action behind new therapies, clinical results, and the criteria to select patients for molecular therapies. We present a review of the current systemic therapy of this breast cancer subtype.

Cáncer de mama triple negativo: otra enfermedad y nuevo reto / Triple negative breast cancer: another disease and a new challenge

El cáncer de mama Triple Negativo es un subtipo molecular que se caracteriza por ausencia de expresión de receptores de estrógeno, progesterona y proteína HER2. Representa el 10 % a 15 % de todos los subtipos de cáncer de mama con impacto en el pronóstico y en las líneas de tratamiento; siendo negativo para receptores hormonales y HER2, la terapéutica hormonal y anti-HER2 no cuentan para su manejo. Aún no se dispone de productos dirigidos a blancos específicos para esta categoría.(AU)

The Triple Negative breast cancer is a molecular subtype characterized by no expression of the estrogen, the progesterone and the HER2 protein receptors. They represents 10 % to 15 % of all the breast cancer subtypes with an impact on the prognosis and in the treatment lines; is negative for the hormone receptors and for the HER2, hormonal and the anti-HER2 therapeutics do not count for the management of them. The products targeting specific to this category are not yet available(AU)

Cáncer de mama triple negativo / Triple negative breast cancer

Introducción: los cánceres de mama triple negativos representan el 10-15% de los tumores de la mama y se caracterizan por presentar un mal pronóstico y evolución. Debido a que son negativos para los receptores hormonales y el receptor Her2, no presentan un tratamiento específico y es la quimioterapia la principal opción de tratamiento. Objetivos: el desarrollo de este trabajo es describir los últimos hallazgos moleculares y genéticos de los tumores triple negativos y la evolución del tratamiento sistémico en estos tumores. Desarrollo: debido a la heterogeneidad de los tumores triple negativos y el advenimiento de los estudios genéticos y moleculares, se han realizado numerosos intentos para lograr determinar marcadores biológicos que nos permitan predecir el pronóstico de esta enfermedad. Los últimos hallazgos nos muestran que los triples negativos presentan una amplia variedad de marcadores, que nos podrían permitir determinar las vías metabólicas para establecer terapias dirigidas. Sin embargo, hasta el momento, la herramienta principal en el tratamiento sistémico sigue siendo la quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos. Existe una variedad de terapéuticas opcionales basadas en las posibles mutaciones genéticas asociadas a los triples negativos, y en el rol del sistema inmune. Conclusiones: posiblemente la determinación de blancos moleculares y mutaciones genéticas en el cáncer de mama triple negativo nos permitirá en un futuro determinar blancos terapéuticos para un mejor control de la enfermedad y determinación de su pronóstico.

A neurose como negativo da perversão: um estudo das perversões em Freud / Neurosis as negative of perversion: a study of perversions in Freud / La neurosis como negativa de la perversión: un estudio de las perversiones en Freud

Resumo Com base na afirmação freudiana de que a neurose seria o negativo da perversão, pretende-se trazer de volta ao contexto acadêmico essa entidade nosológica que paga um preço alto devido ao nome que carrega. O texto se propõe a discutir a perversão no decorrer da obra freudiana, além de desmistificar detalhes da dinâmica perversa, pouco explorada atualmente. Também são abordados os textos de Lacan, em que o psicanalista francês critica a proposta freudiana com outra expressão famosa no meio psicanalítico: a do Inconsciente a céu aberto. Realizou-se uma pesquisa minuciosa em textos nos quais as expressões freudiana e lacaniana surgem, atentando-se para a terminologia original proposta por esses autores. Isto posto e tomando como base a afirmação freudiana, verificou-se a existência de perversões negativas, constituídas por fantasias de conteúdos perversos por vezes causadoras de sintomas neuróticos, em oposição às perversões positivas - ou seja, quando essas fantasias são colocadas em prática sem a presença de sentimentos de asco, vergonha ou pudor. Buscou-se, portanto, entender a dinâmica das perversões em Freud, assim como compreender os critérios delimitadores entre traços perversos e perversões propriamente ditas que ganharam um status clínico ao decorrer de sua obra, servindo de base para o desenvolvimento das demais teorias a respeito do tema em questão.(AU)

Abstract From the Freudian claim that neurosis would be the negative of perversion, this article seeks to bring back to the academic context this nosological entity that pays such a high price because of its name. This article seeks to discuss perversion in the course of Freud's work, besides demystifying details of the perverse dynamics, little explored at present. Moreover, the texts of Lacan will be approached, from which the French psychoanalyst criticizes the Freudian proposal with another famous expression in the psychoanalytic environment: the unconscious in the open. A detailed research was conducted in texts in which the Freudian and Lacanian expressions appear, paying attention to the original terminology proposed by these authors. Having said this, and based on the Freudian assertion, negative perversions were constituted by fantasies of perverse contents, sometimes causing neurotic symptoms, as opposed to positive perversions, that is, when these fantasies are put into practice without the presence of feelings of disgust, shame or indecency. It was sought, therefore, to understand the dynamics of the perversions in Freud and understand the delimitating criteria between perverse traits and actual perversions, which gained a clinical status in the course of his work, serving as base for the development of other theories in respect theme.(AU)

Resumen Con base en la afirmación freudiana de que la neurosis sería lo negativo de la perversión, se pretende traer de vuelta al contexto académico esta entidad nosológica que tiene grandes consecuencias debido al nombre que lleva. El presente artículo intenta discutir la perversión en la obra freudiana, además de desmitificar detalles de la dinámica perversa, poco explorada actualmente. También se abordarán los textos de Lacan que hace críticas a la propuesta freudiana mediante otra expresión famosa en el medio psicoanalítico: la del Inconsciente a cielo abierto. Se realizó una investigación minuciosa en textos de ambos autores en que aparece la expresión, atentándose a la terminología original propuesta por ellos. Dicho esto, y con base en la afirmación freudiana, se encontraron perversiones negativas, constituidas por fantasías de contenido perverso por veces causando síntomas neuróticos, en contraposición a perversiones positivas, es decir, cuando estas fantasías se ponen en práctica sin la presencia de sentimientos de disgusto, vergüenza o pudor. Se buscó entender la dinámica de las perversiones en Freud, así como comprender los criterios delimitadores entre trazos perversos y perversiones propiamente dichas, que ganaron un status clínico en el curso de su obra, sirviendo de base para el desarrollo de otras teorías al respecto del tema en cuestión.(AU)

Efeitos de um Análogo de Reforçamento Negativo sobre a Seleção de Culturantes / Effects of an Analogue of Negative Reinforcement on the Selection of Culturants

Resumo O presente estudo investigou os efeitos de um análogo de reforçamento negativo sobre a seleção de culturantes e, diferentemente de estudos anteriores, buscou eliminar a interferência da punição negativa de outros culturantes. Três microculturas de laboratório, com três participantes cada, foram expostas a um delineamento ABAB. Os participantes escolhiam entre linhas coloridas e numeradas de 1 a 10. Na condição de Reforçamento Positivo (A), os culturantes-alvo produziam consequências culturais. Na condição de Reforçamento Negativo (B), as consequências culturais eram subtraídas a cada 30s, mas os culturantes-alvo podiam adiar a perda dessas consequências. O análogo de reforçamento negativo, assim como o de reforçamento positivo, selecionou os culturantes-alvo sem a interferência de contingências punitivas acidentais.

Abstract The present research investigated the effect of a negative reinforcement analog on the selection of culturants and, unlike previous studies, sought to eliminate the interference of the negative punishment of other culturants. Three laboratory microcultures, with three participants in each of them, were exposed to an ABAB design. The participants chose between colored lines, numbered from 1 to 10. In the Positive Reinforcement condition (A), target culturants produced cultural consequences. In the Negative Reinforcement condition (B), cultural consequences were subtracted every 30 seconds, but target culturants could delay the loss of those consequences. The analog of negative reinforcement, as well as that of positive reinforcement, selected target culturants without the interference of accidental punitive contingencies.

Diagnóstico clínico de COVID-19 con pruebas moleculares negativas consecutivas / Clinical diagnosis of COVID-19 with consecutive negative molecular tests

Resumen Una de las dificultades dentro de la pandemia actual por COVID-19 es la poca especificidad y sensibilidad de las pruebas diagnósticas. Distintas sociedades científicas han planteado algoritmos diagnósticos que incluyen pruebas moleculares, síntomas clínicos, pruebas de laboratorio e imágenes. En nuestro medio se utiliza la prueba de RT-PCR, obtenida de lavado nasofaríngeo, aun conociendo sus limitaciones en términos de sensibilidad. Se presenta el caso de un paciente masculino a quien finalmente se le confirma el diagnóstico de COVID-19 a pesar de tener múltiples pruebas moleculares negativas previas.

Abstract One of the difficulties within the current COVID-19 pandemic is the lack of specificity and sensitivity of diagnostic tests. Different societies have proposed diagnostic algorithms that include molecular tests, clinical symptoms, laboratory tests, and diagnostic imaging. In our setting, we use the RT-PCR in nasopharyngeal lavage, even knowing its limitations in terms of sensitivity. In this article, we present the case of a male patient in whom COVID-19 is confirmed even after multiple negative molecular tests.

Rumiación cognitiva y afecto negativo como predictores diferenciales de los síntomas psicopatológicos internalizantes / Cognitive rumination and negative affect as differential predictors of internalizing psychopathological symptoms

Resumen Los modelos transdiagnósticos para los problemas de ansiedad, depresión y somatización han tenido evidencia para variables como la rumiación cognitiva y el afecto negativo; sin embargo, las asociaciones diferenciales entre estas dos variables en la explicación psicopatológica requiere aún ser investigada. El objetivo fue analizar la relación entre la rumiación cognitiva según las dimensiones de la rumiación: reproche y reflexión, con el afecto negativo y los síntomas psicopatológicos internalizantes depresivos, ansiosos y psicosomáticos en adultos colombianos. Se llevó a cabo una investigación cuantitativa con un diseño transversal explicativo, en el que se definió una red estructural de relaciones entre constructos mediante un diagrama de senderos y ecuaciones estructurales. Se contó con una muestra final de 640 personas, con una edad media de 31.07 años (DE = 11.27). Los resultados indicaron correlaciones significativas parciales y de orden cero entre las variables transdiagnósticas y las sintomáticas internalizantes, mediante un modelo ajustado que permitió explicar en un 74 % estas problemáticas a partir de la rumiación cognitiva y la función mediadora parcial del afecto negativo. En los síntomas depresivos y ansiosos se obtuvo que están mediados parcialmente por el afecto negativo, mientras que la medida de somatización obtuvo un coeficiente de regresión significativo con el afecto negativo como predictor independiente. Estos resultados aportan a la comprensión de la interacción de la rumiación y el afecto en la aparición de los síntomas internalizantes de manera diferencial. Se recomendó contar con una muestra clínica que ayudaría a identificar con mayor precisión la varianza explicada del modelo obtenido, lo que favorecerá los actuales tratamientos transdiagnósticos disponibles.

Abstract The transdiagnostic models of anxiety, depression and somatization problems have had evidence for variables such as cognitive rumination and negative affect, however, the differential associations between these two variables in the psychopathological explanation, still need to be investigated. The aim was to analyze the relationship between cognitive rumination according to the two dimensions: brooding and reflection, with negative affect and depressive, anxious, and psychosomatic internalizing psychopathological symptoms. A quantitative research was carried out with an explanatory cross-sectional design in which a structural network of relationships between constructs was defined by a path diagram and structural equations. There was a final sample of 640 people with a mean age of 31.07 years (SD = 11.27). The results indicated significant partial and zero-order correlations between transdiagnostic and internalizing symptomatic variables, using an adjusted model that allowed explaining these problems in 74% from cognitive rumination, and the partial mediating function of negative affect. In depressive and anxious symptoms, they were partially mediated by the negative affect, while the somatization measure obtained a significant regression coefficient with the negative affect as an independent predictor. These results contribute to the understanding of the interaction of rumination and affect in the appearance of differential internalizing symptoms. It was recommended to have a clinical sample that would help to more accurately identify the explained variance of the obtained model, as well as favor the current and available transdiagnostic treatments.

La letalidad como un indicador influyente en la eliminación de la tuberculosis en La Habana / Lethality as an influential indicator in the elimination of tuberculosis in Havana

Introducción: Eliminar la tuberculosis para 2035, es la propuesta de la estrategia mundial "Fin de la Tuberculosis". Objetivo: Determinar la letalidad de la tuberculosis con virus de inmunodeficiencia negativo como un indicador en la eliminación de la enfermedad. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo de la letalidad de los casos diagnosticados con virus de inmunodeficiencia negativo del año 2000 al 2015 en La Habana a partir de las cohortes anuales de enfermos de tuberculosis según grupos de edades; por municipios; variabilidad; tuberculosis, tuberculosis pulmonar con baciloscopia positivas (BAAR+); y los retratamientos por años. Al análisis de la letalidad por municipio se añadió la variación de la enfermedad en el estudio y según la tuberculosis pulmonar y el resultado de la baciloscopia. Resultados: La letalidad de la tuberculosis en los casos nuevos con virus de inmunodeficiencia negativo fue de 8,8 por ciento con predominio de los fallecidos por tuberculosis con 5,4 por ciento. En los casos con retratamientos fue de 16,2 por ciento. La letalidad se incrementó en 43,5 por ciento con 2,9 por ciento anual y con la edad. Los fallecidos por tuberculosis pulmonar representaron 96,6 por ciento. En los resultados se destacan cinco municipios. Conclusiones: La letalidad de la tuberculosis de casos nuevos con virus de inmunodeficiencia negativo reveló un incremento anual en la tuberculosis pulmonar y en los retratamientos; esto sugiere dificultades en el control de la enfermedad, lo que potencialmente compromete su eliminación en La Habana. Intensificar la prevención de los factores influyentes pudiera reducir este indicador(AU)

Introduction: The proposal of the End TB Strategy is to end tuberculosis by 2035 globally. Objective: To determine the lethality of tuberculosis with negative immunodeficiency virus as an indicator in the elimination of the disease. Material and Method: A descriptive study on the lethality of cases diagnosed with negative immunodeficiency virus during 2000 and 2015 was conducted in Havana. The study considered the annual cohorts of tuberculosis patients according to age groups, municipalities, variability, tuberculosis, Smear-positive pulmonary tuberculosis (BAAR +), and the retreatments by years. The variation of the disease in the study as well as the variation of pulmonary tuberculosis and the results of sputum microscopies were added to the analysis of lethality carried out in every municipality. Results: The case fatality rate of tuberculosis in new cases with negative immunodeficiency virus was 8.8 percent with a predominance of those who died from Tuberculosis (5.4 percent). In the cases of retreatments, it was 16.2 percent. Case fatality increased by 43.5 percent with 2.9 percent per year and with age. Those patients who died from pulmonary tuberculosis represented 96.6 percent. Five municipalities stand out in the results. Conclusions: The lethality of tuberculosis in new cases with negative immunodeficiency virus revealed an annual increase in pulmonary tuberculosis and retreatments, suggesting difficulties related to the control of the disease and potentially compromising its elimination in Havana. Intensifying the prevention of influencing factors could reduce this indicator(AU)