Tumor neuroendócrino gástrico: relato de caso e revisão de literatura / Gastric neuroendocrine tumor: case report and literature review / Tumor neuroendocrino gástrico: reporte de caso y revisión de la literatura

Este artigo consiste em um estudo de caso de paciente do sexo masculino, 40 anos, com diarreia e perda ponderal significativa iniciada sete meses depois da sua admissão no Hospital Geral Roberto Santos. O paciente não apresentava alterações significativas no exame físico e as investigações clínicas e laboratoriais foram inexpressivas. Foram realizados estudos endoscópicos e anatomopatológicos, confirmando o diagnóstico de neoplasia neuroendócrina gástrica. Os achados histopatológicos evidenciaram um tumor bem diferenciado do tipo dois, sendo uma neoplasia rara de bom prognóstico. O paciente foi submetido a gastrectomia segmentar de corpo gástrico e evoluiu com melhora clínica da diarreia. Ele recebeu alta hospitalar e segue em acompanhamento com os serviços de gastroenterologia e endocrinologia.

This study reports the case of a 40-year-old male patient presenting with diarrhea and significant weight loss initiated seven months before admission at the Hospital Geral Roberto Santos. The patient showed no significant changes in the physical examination, and clinical and laboratory investigations were inexpressive. Gastric neuroendocrine neoplasia was diagnosed by endoscopic and anatomopathological studies. Histopathological findings showed a well-differentiated type 2 tumor ­ a rare neoplasm with a good prognosis. The patient underwent segmental gastrectomy of the gastric body, evolving with clinical improvement of diarrhea. He was discharged from the hospital and is being followed by gastroenterology and endocrinology services.

Paciente del sexo masculino, 40 años, con diarrea y pérdida significativa de peso, que inició siete meses después de su ingreso en el Hospital Geral Roberto Santos. El paciente no presentó cambios significativos en la exploración física y las investigaciones clínicas y de laboratorio fueron inexpresivas. Se realizaron estudios endoscópicos y anatomopatológicos que confirmaron el diagnóstico de neoplasia neuroendocrina gástrica. Los hallazgos histopatológicos mostraron un tumor tipo 2 bien diferenciado, que es una neoplasia poco frecuente y de buen pronóstico. El paciente fue sometido a gastrectomía segmentaria del cuerpo gástrico y evolucionó con mejoría clínica de la diarrea. Fue dado de alta del hospital y aún está en seguimiento con los servicios de gastroenterología y endocrinología.

Neoplasia neuroendocrina quística múltiple: a propósito de un caso / Multiple cystic neuroendocrine neoplasm: a purpose of a case

Los tumores neuroendocrinos, independientemente del tipo de hormona que produzcan, tienen igual potencial de transformación quística. Presentamos el caso de femenino de 15 años quien presentó hace 3 años parotiditis acompañado de dolor en hemiabdomen superior y vómitos. Se realizaron estudios que diagnostican pancreatitis aguda y tomografía abdominal con evidencia de 3 lesiones ubicadas en el páncreas planteándose el diagnóstico de lesión neuroendocrina. La Gastrina en dos ocasiones reportó valores elevados de 970ng/L y 1313ng/L, es tratada con inhibidores de bomba de protones 40mg BID mejorando parcialmente los síntomas. La paciente no acudió a sus controles regulares por consulta en un lapso de 2 años. En abril de este año se realizó Ecoendoscopia superior por presentar nuevamente los mismos síntomas y se evidenció en el páncreas 5 lesiones que por las características mixtas con estructuras internas micro quístico sugieren Lesiones neuroendocrinas. Se realizó punción aspiración guiada por ecoendoscopia de 3 de las lesiones observando células epiteliales neoplásicas, sugestivos de tumores neuroendocrinos bien diferenciados. La Inmunohistoquimica reportó positiva para cromogranina, sinaptofisina y enolasa neuronal específica. Actualmente la paciente está en plan para cirugía

Neuroendocrine tumors, regardless of the type of hormone produced, have potential as cystic transformation. The case of women who presented 15 years ago 3 years accompanied mumps upper abdomen pain and vomiting. Studies were conducted to diagnose acute pancreatitis and abdominal CT with evidence of 3 lesions located one in the pancreas tail and one in considering the diagnosis of neuroendocrine injury. Gastrin twice the reported high levels of 970ng/L and 1313ng/L, is treated with proton pump inhibitors 40mg BID partially improve the symptoms. The patient did not attend regular checkups for consultation over a period of 2 years. In April this year was higher Ecoendoscopy to resubmit the same symptoms and showed 5 lesions in the pancreas of mixed characteristics internal structure micro cystic lesions suggestive of neuroendocrine. We performed EUS-guided aspiration of 3 lesions observed neoplastic epithelial cells, suggesting well-differentiated neuroendocrine tumors. The reported Immunohistochemistry positive for chromogranin, synaptophysin and neuron-specific enolase. Currently the patient is in surgical plan