Calidad de vida en demencia Alzheimer: un nuevo desafío / Quality of life in Alzheimer's dementia: a new challenge

Resumen El progresivo envejecimiento de la población mundial se encuentra directamente asociado al aumento de las patologías neurodegenerativas. Dentro de estas, la Enfermedad de Alzheimer es el tipo de demencia de mayor prevalencia a nivel mundial y se asocia a un mayor deterioro de la calidad de vida, no solo en los pacientes, sino que también en sus cuidadores y entorno familiar. Frente a este escenario, durante los últimos años ha adquirido especial importancia el evaluar la calidad de vida en pacientes con demencia Alzheimer, siendo un aspecto de creciente interés en el ámbito clínico y de la salud pública al ser considerado como un indicador en la medición de la efectividad de los distintos tipos de intervenciones, farmacológicas y no farmacológicas, sobre la enfermedad y su evolución. El conocer el concepto calidad de vida por parte de los equipos de salud y la evaluación clínica de esta en pacientes con demencia Alzheimer se ha vuelto un pilar fundamental tanto en el manejo, como en el uso de la información para la toma de decisiones en relación a políticas públicas relacionadas a pacientes con demencia. En este trabajo se abordará la temática desde tres ámbitos, la importancia de la enfermedad de Alzheimer, la calidad de vida a lo largo de los años, y como ésta puede ser utilizada en el manejo de patologías neurodegenerativas como la demencia.

The progressive aging of the world population is directly associated with the increase in neurodegenerative pathologies. Among these, Alzheimer's disease is the most prevalent type of dementia worldwide which is associated with a greater deterioration in the quality of life, not only in patients but also in their caregivers and family environment. In this context, during the last years has become important to evaluate the quality of life in patients with Alzheimer's dementia to be an area of growing interest in clinical and public health because it is considered as an indicator in effectiveness measurement of the different types of interventions, pharmacological and non-pharmacological, on the disease and its evolution. Heath teams know the concept of quality of life and its clinical evaluation in patients with Alzheimer's dementia and it has become fundamental support for both management and the use of information for decision-making in the field of public policies related to patients with dementia. In this viewpoint the theme will be addressed from three areas, the importance of Alzheimer's disease, quality of life throughout history, and how it can be used in the management of neurodegenerative diseases such as dementia.

Metodologías utilizadas en la diferenciación de células madre mesenquimales a linaje neuronal / Methodologies used in the differentiation of mesenchymal stem cells to neuronal lineage

RESUMEN INTRODUCCIÓN: Las células madre mesenquimales son células con la capacidad de autorrenovarse y diferenciarse a linajes mesenquimales e inclusive a células de origen no mesenquimal, como las del tejido nervioso. Teniendo en cuenta la idoneidad de estas células para diferenciarse en neuronas, han sido utilizadas con propósitos terapéuticos debido a que son capaces de restaurar neuronas que se deterioran en diversas enfermedades neurodegenerativas. OBJETIVO: Informar y comparar los métodos más utilizados para inducir a las células madre mesenquimales a diferenciarse en neuronas, además de mencionar las ventajas y desventajas de cada una de estas. METODOLOGÍA: La primera metodología para inducir a la diferenciación neural fue utilizada en 1999 y a partir de ese momento, se han empleado compuestos químicos, factores de crecimiento, compuestos sintéticos, entre otros métodos para diferenciar este tipo de células a linaje neuronal. El problema radica en que algunas de estas metodologías son tóxicas para las células, costosos o presentan otro tipo de efecto colateral. CONCLUSIÓN: La elección de uno de estos métodos depende de los intereses y las condiciones con las que cuente cada investigador. Además, es indispensable conocer las falencias que tenemos en este campo de la investigación con el propósito de continuar con la búsqueda de alternativas que no tengan desventajas, si no por el contario, reúna todas las ventajas de los métodos aquí mencionados.

SUMMARY INTRODUCTION: Mesenchymal stem cells are cells with the ability to self-renew and differentiate into mesen-chymal lineages and even cells of non-mesenchymal origin, such as those of nerve tissue. Taking into account the suitability of these cells to differentiate into neurons, they have been used for therapeutic purposes since they are able to restore neurons that deteriorate in various neurodegenerative diseases. OBJECTIVE: To inform and to compare the methods most used to induce mesenchymal stem cells to differentiate into neurons and to mention the advantages and disadvantages of each of these. DEVELOPMENT: The first methodology to induce neural differentiation was used in 1999 and since then, chemical compounds, growth factors, synthetic compounds have been used, among other methods to differentiate this type of cells into neuronal lineage. The problem is that some of these methodologies are toxic to cells, expensive or have other side effects. CONCLUSION: The choice of one of these methods depends on the interests and the conditions that each researcher has. In addition, it is indispensable to know the shortcomings that we have in this field of research with the purpose of continuing with the search for alternatives that do not have disadvantages, if not by the contrary, gather all the advantages of the methods mentioned here.