Análise das condições psíquicas de crianças e adolescentes submetidos à institucionalização / Analyses of the psychic conditions of children and adolescents undergoing institutionalization / Análisis de las condiciones psíquicas de niños y adolescentes em institucionalización

INTRODUÇÃO: As instituições de acolhimento visam suprir as necessidades materiais e emocionais daqueles que são colocados sob tutela do Estado. Contudo, alguns estudos evidenciam que é comum que instituições de acolhimento sejam deficitárias em relação ao número de funcionários que compõem a equipe técnica e que, em alguns casos, a criança ou adolescente permanece mais tempo nessas instituições do que o previsto pela legislação. OBJETIVO: Analisar se o período de permanência em uma instituição de acolhimento constitui um fator agravante para a manifestação de sofrimento psíquico. MÉTODO: A pesquisa foi realizada com 4 sujeitos institucionalizados (dois há mais tempo e dois há menos tempo) de uma casa de acolhimento localizada no município de Ourinhos ­ SP e com 4 profissionais da equipe técnica do local. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada, lúdica, anamnese, observação, análise documental e aplicação do teste projetivo HTP. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Observou-se que o tempo de acolhimento institucional é um fator que promove o aumento do sofrimento psíquico de pessoas institucionalizadas, pois, comparando-se o adolescente que residia há mais tempo no local e os demais, foi constatado que ele possuía mais prejuízos em seu desenvolvimento. Além disso, foi constatado que muitos dos sofrimentos das pessoas acolhidas eram resultantes de vivência anteriores à institucionalização. CONCLUSÃO: foi verificado que o processo de institucionalização caracteriza um rompimento doloroso entre o sujeito e suas figuras cuidadoras, pois, mesmo o acolhimento propiciando boas condições estruturais e materiais ao sujeito, ele não está preparado psicologicamente para um rompimento.

INTRODUCTION: Foster care institutions aim to meet the material and emotional needs of those placed under the tutelage of the State. However, some studies show that it is common for shelter institutions to be deficient in terms of the number of employees that make up the technical team and that, in some cases, the child or adolescent stays longer in these institutions than what is provided for by law. OBJECTIVE: To analyze whether the period of stay in a foster care institution constitutes an aggravating factor for the manifestation of psychic suffering. METHOD: The research was carried out with four institutionalized subjects (two for a longer and two for a shorter period) from a shelter located in the municipality of Ourinhos - SP and with four professionals from the local technical team. Data were collected through semi-structured, playful interviews, anamnesis, observation, document analysis, and application of the HTP projective test. RESULTS AND DISCUSSION: It was observed that the time of institutional reception is a factor that promotes the increase of the psychic suffering of institutionalized people, because, comparing the adolescent who lived longer in the place and the others, it was found that he had further damage to their development. In addition, it was found that many of the sufferings of sheltered people were the result of experiences prior to institutionalization. CONCLUSION: it was verified that the institutionalization process characterizes a painful rupture between the subject and his caregivers because, even though the reception provides good structural and material conditions to the subject, he is not psychologically prepared for a rupture.

INTRODUCCIÓN: Las instituciones de acogida tienen por objeto satisfacer las necesidades materiales y afectivas de quienes se encuentran bajo la tutela del Estado. Sin embargo, algunos estudios muestran que es común que las instituciones de acogida sean deficientes en cuanto al número de funcionarios que integran el equipo técnico y que en algunos casos el niño, niña o adolescente permanezca en estas instituciones más tiempo de lo que marca la ley. OBJETIVO: Analizar si el tiempo de permanencia en una institución de acogida constituye un factor agravante para la manifestación del sufrimiento psíquico. MÉTODO: La investigación fue realizada con 4 sujetos institucionalizados (dos por más tiempo y dos por menos tiempo) de un albergue ubicado en el municipio de Ourinhos - SP y con 4 profesionales del equipo técnico local. Los datos fueron recolectados a través de entrevista semiestructurada, lúdica, anamnesis, observación, análisis de documentos y aplicación de la prueba proyectiva HTP. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Se observó que el tiempo de acogida institucional es un factor que promueve el aumento del sufrimiento psíquico de las personas institucionalizadas, pues, al comparar el adolescente que vivió más tiempo en el lugar y los demás, se verificó que tenía más perjuicios a su desarrollo. Además, se constató que muchos de los sufrimientos de las personas acogidas se debían a experiencias previas a la institucionalización. CONCLUSIÓN: se constató que el proceso de institucionalización caracteriza una ruptura dolorosa entre el sujeto y sus cuidadores, ya que, aunque la acogida proporcione buenas condiciones estructurales y materiales al sujeto, éste no está psicológicamente preparado para una ruptura.

Valoración del estado nutricional antropométrico de escolares venezolanos de 3 a 18 años / Assessment of the anthropometric nutritional status of Venezuelan schoolchildren aged 3 to 18 years

Introducción. La insuficiencia de ingresos en la familia para alimentarse y la inoperancia del programa de alimentación escolar, son factores que afectan el estado nutricional y favorecen el ascenso de la deserción escolar. Objetivo. Determinar el estado nutricional de grupos de niños, niñas y adolescentes de 13 escuelas en comunidades vulnerables. Materiales y métodos. Estudio transversal descriptivo en 7.252 escolares de 3 a 18 años, siete en el estado Bolívar (EB) y seis Distrito Capital (DC) y Estado Miranda (EM), realizado entre mayo y junio, 2019. El análisis se realizó en preescolares de 3 a 5 años y en escolares de 6 a 18 años, según localidad y sexo. Se determinó el estado nutricional con peso-talla (P/T) y talla-edad (T/E) en preescolares y el Índice de Masa Corporal (IMC) en escolares. Valores de referencia y puntos de corte OMS. Resultados: El porcentaje de desnutrición aguda en preescolares fue (1,5%) en ambas localidades y el riesgo EB 3,1% y DC-EM 3,3%. RC 8,2%, más alto EB (8,5%) y en sexo masculino (8,2%). En escolares, la delgadez- delgadez severa (6%), la talla baja y muy baja (6,8%) y el sobrepeso muy bajo (1%-1,4%). Conclusión. En los preescolares, el RC supera la DA, resultados que resumen la magnitud del retraso en los primeros 1.000 días y el impacto de la desnutrición infantil que va dejando huella en la talla baja. Las cifras de desnutrición aguda, retraso de crecimiento y delgadez más bajas que en otros estudios, posiblemente reflejan la presencia de algunos factores de protección que se deben investigar(AU)

Introduction. Insufficient income in the family to feed themselves and the ineffectiveness of the school feeding program are factors that affect the nutritional status and favor the rise of school dropouts. Objective. Determine the nutritional status of a group of children and adolescents from 13 schools in vulnerable communities. Materials and methods. Descriptive cross-sectional study in 7,252 schoolchildren from 3 to 18 years old, seven in the Bolívar state (EB) and six in the Capital District (DC) and Miranda State (EM), carried out between May and June, 2019. The analysis was carried out in preschoolers of 3 to 5 years and in schoolchildren from 6 to 18 years, according to location and sex. Nutritional status was determined with weight-height (W/T) and height-age (T/E) in preschoolers and the Body Mass Index (BMI) in schoolchildren. Reference values and WHO cut-off points. Results: The percentage of acute malnutrition in preschool children was (1.5%) in both localities and the EB risk was 3.1% and DC-EM 3.3%. CR 8.2%, higher EB (8.5%) and male (8.2%). In schoolchildren, thinness-severe thinness (6%), short and very short stature (6.8%) and very low overweight (1%-1.4%). Conclusion. In preschool children, the CR exceeds the AD, results that summarize the magnitude of the delay in the first 1,000 days and the impact of child malnutrition that leaves its mark on short stature. The lower figures for acute malnutrition, growth retardation and thinness than in other studies possibly reflect the presence of some protective factors that should be investigated(AU)

Sempre serei sua mãe: luto e ressignificação de mães de crianças e adolescentes em tratamento oncológico / I will always be your mother: grief and reframing of mothers of children and adolescents undergoing cancer treatment / Siempre seré tu madre: duelo y redefinición de madres de niños y adolescentes en tratamiento contra el cáncer

INTRODUÇÃO: O luto é um processo de ajustamento à perda, seja ela antecipatória ou não, visando a construção de uma realidade diferente da imaginada. OBJETIVO: O presente artigo tem como objetivo compreender como mães de crianças e adolescentes em tratamento oncológico ressignificaram a vida diante do luto do filho. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de campo, qualitativo e descritivo com cinco mães que vivenciam/vivenciaram o processo de luto do filho, no mínimo há um ano, sendo o filho criança ou adolescente, que esteve em tratamento oncológico. O instrumento utilizado para coleta de dados foi a entrevista semiestruturada. RESULTADOS: Os resultados obtidos indicam que a experiência do luto para essas mães se caracteriza por um processo de transformação e adaptação singular. As principais estratégias encontradas por elas para o enfrentamento do luto que contribuíram positivamente para ressignificar a perda foram: o apoio dos familiares e amigos; compartilhar sentimentos e experiências com outras mães enlutadas; voltar a trabalhar; perpetuar a memória do filho falecido; uma nova gravidez; guardar objetos do filho perdido; modificar espaços da casa; a espiritualidade; e a realização de sonhos próprios e do filho que faleceu. CONCLUSÃO: Foi possível observar que o processo de ressignificação é carregado de dor e dificuldade, além de tristeza, culpa e outros sentimentos negativos. Destaca-se a importância nesse processo do apoio de familiares, amigos e instituições, além da espiritualidade e busca por novos momentos de vida.

| INTRODUCTION: Mourning is a process of adjusting to loss, whether anticipatory or not, aiming at building a reality different from the one imagined. OBJECTIVE: This article aims to understand how mothers of children and adolescents undergoing cancer treatment have re-signified life in the face of their child's grief. METHODS: For this purpose, qualitative research was carried out with five mothers experiencing / experienced the child's mourning process, at least one year ago, the child being a child or adolescent, who was undergoing cancer treatment. The instrument used for data collection was the semi-structured interview. RESULTS: The results obtained indicate that the experience of mourning for these mothers is characterized by a unique process of transformation and adaptation. The main strategies they found to cope with grief, which contributed positively to redefining the loss were: the support of family and friends; sharing feelings and experiences with other bereaved mothers; back to work; perpetuating the memory of the deceased child; a new pregnancy; guarding objects of the lost child; modify spaces in the house; spirituality; the realization of own dreams and the son who passed away. CONCLUSION: It was possible to observe that the reframing process is fraught with pain and difficulty, in addition to sadness, guilt, and other negative feelings. The importance of supporting family members, friends, and institutions in this process is highlighted, in addition to spirituality and the search for new moments in life.

INTRODUCCIÓN: El duelo es un proceso de adaptación a la pérdida, anticipatoria o no, con el objetivo de construir una realidad diferente a la imaginada. OBJETIVO: Este artículo tiene como objetivo comprender cómo las madres de niños y adolescentes en tratamiento contra el cáncer dieron un nuevo sentido a sus vidas ante el dolor de sus hijos. MÉTODOS: Se realizó un estudio de campo, cualitativo y descriptivo con cinco madres que han vivido / vivido el proceso de duelo de su hijo durante al menos un año, siendo el niño un niño o adolescente, que había estado en tratamiento contra el cáncer. El instrumento utilizado para la recolección de datos fue la entrevista semiestructurada. RESULTADOS: Los resultados obtenidos indican que la experiencia de duelo de estas madres se caracteriza por un proceso de transformación y adaptación singular. Las principales estrategias que encontraron para afrontar el duelo que contribuyeron positivamente a replantear la pérdida fueron: el apoyo de familiares y amigos; compartir sentimientos y experiencias con otras madres en duelo; volver al trabajo; perpetuar la memoria del niño fallecido; un nuevo embarazo; guardar las pertenencias del niño perdido; modificar espacios en la casa; espiritualidad; y la realización de sus propios sueños y el del hijo que murió. CONCLUSIÓN: Se pudo observar que el proceso de resignificación está plagado de dolor y dificultad, además de tristeza, culpa y otros sentimientos negativos. En este proceso se destaca la importancia del apoyo de familiares, amigos e instituciones, además de la espiritualidad y la búsqueda de nuevos momentos en la vida

Consenso de la infección por VIH en embarazadas, niños, adolescentes

La infección por VIH sigue impactando de manera significativa a embarazadas, niños y adolescentes. En las embarazadas, es necesario hacer la prueba de VIH en la primera consulta prenatal o al primer contacto con el sistema de salud, y luego repetir en el tercer trimestre, preferiblemente antes de las 36 semanas de gestación, en caso de que el resultado sea negativo inicialmente; mientras que el diagnóstico en pediatría se basa en la realización de pruebas virológicas (PCR DNA o RNA) en niños menores de 18 meses y de pruebas serológicas en mayores de 18 meses, con seguimientos periódicos a fin de evaluar la evolución clínica, adherencia y posible toxicidad medicamentosa. En ambas poblaciones, es necesario considerar, previo al inicio del TARV la realización del test de resistencia a fin de orientar la terapéutica, con posteriores controles de carga viral plasmática (CVP) y contaje de linfocitos T CD4. La utilización del TARV implica resaltar un objetivo epidemiológico, pues su uso se asocia con riesgo menor de transmisión maternoinfantil. En este consenso se busca disponer de recomendaciones en relación con el diagnóstico y TARV de embarazadas, niños y adolescentes con infección por VIH, las cuales puedan servir de orientación al clínico especialista en el área, dada la complejidad y avances constantes en la investigación de las distintas familias de antirretrovirales, así como su eficacia, toxicidad, interacciones medicamentosas, aparición de resistencias, tropismo y al adecuado manejo en diversas situaciones especiales.

HIV infection continues to significantly impact pregnant women, children and adolescents. In pregnant women, it is necessary to do the HIV test at the first prenatal visit or at the first contact with the health system, and then repeat in the third trimester, preferably before 36 weeks of gestation, in case the result is negative. initially; while the diagnosis in pediatrics is based on the performance of virological tests (DNA or RNA PCR) in children younger than 18 months and serological tests in those older than 18 months, with periodic follow-ups in order to evaluate the clinical evolution, adherence and possible drug toxicity. In both populations, it is necessary to consider, prior to the start of ART, the performance of the resistance test in order to guide therapy, with subsequent controls of plasma viral load (CVP) and CD4 T lymphocyte count. The use of ART implies highlighting an epidemiological objective, since its use is associated with a lower risk of mother-to-child transmission. This consensus seeks to have recommendations in relation to the diagnosis and ART of pregnant women, children and adolescents with HIV infection, which can serve as guidance to the clinical specialist in the area, given the complexity and constant advances in the investigation of the different families of antiretrovirals, as well as their efficacy, toxicity, drug interactions, emergence of resistance, tropism and proper management in various special situations.

Las mascotas y el desarrollo emocional o salud de los niños y adolescentes

Los animales de compañía (incluidos caballos, perros, gatos, conejos y otros roedores) tienen el potencial de promover el desarrollo emocional saludable de los jóvenes de muchas maneras, como lo demuestra la investigación en Interacciones entre humanos y animales.

Función del profesional en enfermería en la atención del acoso escolar en niños, niñas y adolescentes / Role of the nursing professional in the attention of bullying in children and adolescents / Papel do profissional de enfermagem na atenção do bullying em crianças e adolescentes

Actualmente se ha incrementado y visualizado el fenómeno del acoso escolar o bullying (por su traducción al inglés); sin embargo,\r\nllama la atención que esta práctica ha existido durante mucho tiempo, pero solo ahora se evidencian las consecuencias que genera\r\nen los niños, niñas y adolescentes; además, según diversos estudios, puede conducir a suicidios en esta población. Diversas profesiones\r\nhan profundizado en el tema; a pesar de ello, no se ha visto avance en el manejo y prevención del acoso, y ha aumentado\r\nel número de casos que llegan a instituciones de salud relacionados con los daños físicos y psicológicos en quienes lo padecen.\r\nPara la enfermería es un reto poder abordar esta situación y proponer estrategias de intervención para su manejo y prevención no\r\nsolo en la víctima y victimario, sino también en la familia, las escuelas e instituciones de salud en los diferentes niveles de atención,\r\nya que cuenta con las herramientas para diseñar intervenciones en el manejo de la comunidad y del paciente institucionalizado.

Currently the phenomenon of bullying has increased and\r\nvisualized, however, it is striking that this practice has existed\r\nfor a long time, but it is up until now where the consequences\r\nthat it generates in the children and adolescents are shown,\r\nwhere, according to various studies, can generate suicides in\r\nthis population. Various professions have deepened the issue;\r\ndespite this, there has not been progress in the management\r\nand prevention of harassment and it has increased\r\nthe number of cases that reach health institutions related to\r\nphysical and psychological damage that are caused in the\r\nchild victim of bullying. It is a challenge for nursing to tackle\r\nthis situation and propose possible intervention strategies for\r\nits management and prevention, not only in the victim and\r\nvictimizer, but also in the family, schools, and health institutions\r\nin the different levels of care, since it has the tools to\r\ndesign interventions in the management of the community\r\nand the institutionalized patient.

Atualmente, o fenômeno do bullying está cada vez maior e\r\nvisível; no entanto, é impressionante que esta prática exista\r\nhá muito tempo, mas só agora que suas consequências em\r\ncrianças e adolescentes que, de acordo com vários estudos\r\npodem gerar suicídios nesta população, estão evidentes. Várias\r\nprofissões se aprofundaram no assunto. Porém, não houve\r\nprogresso na gestão e prevenção de assédio e o número de\r\ncasos que chegam a instituições de saúde relacionados ao\r\ndano físico e psicológico causado à criança vítima de assédio\r\nescolar aumentou. É um desafio para a enfermagem abordar\r\nesta situação e propor possíveis estratégias de intervenção\r\npara a sua gestão e prevenção, não só na vítima e perpetrador,\r\nmas também na família, escolas e instituições de saúde nos\r\ndiferentes níveis de cuidados, uma vez que tem as ferramentas\r\npara conceber intervenções no manejo da comunidade e do\r\npaciente institucionalizado.

Impacto da tecnologia em grupanálise com crianças e adolescentes / Impact of technology on group analysis with children and adolescents / Impacto de la tecnología en grupanálisis con niños y adolescentes

Vivemos numa sociedade cada vez mais informatizada, sobrecarregada de estímulos e de exigências tecnológicas onde praticamente desde o nascimento que o ser humano tem contacto com estas interfaces. Perante esta realidade questionam-nos: onde fica o lugar do brincar, do simbólico, da criatividade e da intersubjetividade no desenvolvimento das crianças/adolescentes? Qual é o impacto que a tecnologia tem na criação da identidade das nossas crianças, de que forma se reflete na interação com os outros, nas suas escolhas? Qual o papel da Grupanálise e do Grupanalista nesta realidade?

We live in an increasingly computerized society, overwhelmed with stimuli and technological requirements where practically since the birth that the human being has contact with these interfaces. Faced with this reality we question: where is the place of play, symbolic, creativity and intersubjectivity in the development of children / adolescents? What is the impact that technology has on the creation of our children's identity, how is it reflected in the interaction with others, in their choices? What is the role of Group analysis and Group analyst in this reality?

Vivimos en una sociedad cada vez más informatizada, sobrecargada de estímulos y de exigencias tecnológicas donde prácticamente desde el nacimiento que el ser humano tiene contacto con estas interfaces. Ante esta realidad nos cuestionan: ¿dónde queda el lugar del juego, del simbólico, de la creatividad y de la intersubjetividad en el desarrollo de los niños / adolescentes? ¿Cuál es el impacto que la tecnología tiene en la creación de la identidad de nuestros niños, de qué forma se refleja en la interacción con los demás, en sus elecciones? ¿Cuál es el papel del Grupoanálisis y del Grupanalista en esta realidad?

Medicinas complementarias]/alternativas en adolescentes con trastorno déficit atencional/hiperactividad y trastornos del ánimo / [ign]Complementary/alternative medicine in adolescents with attention deficit hyperactivity disorder and mood disorders

Las Medicinas Complementarias/alternativas (MCA) cada día son más utilizadas por los pacientes, incluidos niños y adolescentes. En Chile el Ministerio de Salud (Minsal), ha ido reconociendo y regulando alguna de ellas, aunque todavía existe gran desconocimiento sobre su efectividad y seguridad. OBJETIVO: Revisar la evidencia disponible en relación a las MCA en adolescentes con Trastorno déficit atencional/hiperactividad (TDAH) y trastornos del ánimo. METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed de artículos de revisión del tema, publicados los últimos 10 años, con las palabras claves "Complementary/Alternative Medicine/Therapies"; "Attention deficit disorder with hyperactivity" y "Mood disorders" combinadas con "Children/Adolescents". Se complementó con otras fuentes de información consideradas relevantes. RESULTADOS: Mundialmente ha habido un aumento progresivo de publicaciones en relación a MCA. No obstante, no todos los estudios son de buena calidad metodológica, y la mayoría de los estudios en población infanto-juvenil señalan resultados inconclusos. En TDAH se han demostrado beneficios con ácidos grasos omega 3. En relación a otras MCA y TDAH, no se han demostrado efectos favorables superior al placebo. Varios estudios presentan fallas metodológicas y hacen faltan más estudios, lo cual imposibilita tener conclusiones al respecto. En trastornos del ánimo, hay varias terapias promisorias, como es el ejercicio físico, la terapia de luz, la hierba de San Juan y algunos tipo de meditación como el Mindfulness. En Chile, todavía no hay estudios en este grupo etario, siendo importante poder desarrollar líneas de investigación en esta área en virtud de la situación actual del país.

The Complementary/Alternative Medicine (CAM) have been increasingly used by patients such as children and adolescents. The Ministry of Health in Chile (MINSAL) has recognized and regulated some CAM, although there is still unknown their effectiveness and safety of these. OBJECTIVE: Review the available evidence regarding the use of CAM in adolescents with the attention deficit hyperactivity syndrome (ADHD) and mood disorders. METHODOLOGY: A review of the related literature about this topic on PubMed, focus on the last 10 years and using as a keywords Complementary/Alternative Medicine/Therapies, Attention deficit disorder with hyperactivity, Mood disorders, and Children/Adolescents. The revision was also complemented with other sources of information. RESULTS: Globally there has been a progressive increase in publications in relation to the CAM. However, not all studies follow a good methodology and the majority of the studies in adolescents show inconclusive results. The ADHD studies have shown benefits when using omega 3 fatty acids. Regarding other CAM and ADHD, the evidence does not show any favorable results beyond placebo. Though some of these studies have methodological mistakes or lack of enough studies, making it impossible to have conclusive. In mood disorders, there are several promising therapies, such as: physical exercise, light therapy, St. John’s Wort and some kinds of meditation like Mindfulness. In Chile, there are still no studies in this age group, which makes important the development of a line of research in this area.

Rol de las funciones inhibitorias en la memoria de trabajo: evidencia en niños y adolescentes / Role of Inhibitory Functions in Working Memory: Evidence in Children and Adolescents / Rol das funções inibitórias na memória de trabalho: evidencia em crianças e adolescentes

Objetivo. Distintas posturas teóricas han planteado una relación estrecha entre memoria de trabajo (MT) e inhibición. Por ello, el objeto del presente estudio fue analizar el rol que juegan los procesos inhibitorios de inhibición perceptual o acceso, inhibición cognitiva o borrado e inhibición de restricción en el desarrollo de la MT entre los 8 y los 18 años de edad. Método. La muestra estuvo conformada por 277 participantes de la ciudad de Mar del Plata, divididos en tres grupos de edad (8-9 años, 10-12 años y 17-18 años). Los participantes fueron evaluados con una tarea compleja de MT (amplitud de oraciones) que permite obtener, además de la amplitud verbal de la MT, distintos indicadores sobre las funciones inhibitorias. Resultados. Los resultados del estudio mostraron que el desempeño en MT es más elevado en los participantes de mayor edad, siendo significativo el efecto diferencial de la edad sobre la MT. En cuanto a las funciones inhibitorias, se observaron efectos significativos en relación con el tipo de inhibición y grupo de edad. Conclusión. En concordancia con estudios previos, se encontraron relaciones entre la MT y las funciones inhibitorias de acceso y restricción no siendo esta relación influida por la edad.

Objective. Different theoretical positions have posted a close relationship between working memory (WM) and inhibition. Therefore, the aim of this study was to analyze the role played by inhibitory processes or perceptual inhibition, cognitive inhibition and restraint inhibition in the development of WM between 8 and 18 years. Method. The sample consisted of 277 participants from the city of Mar del Plata divided into three age groups (8-9 years, 10-12 years and 17-18 years). Participants were assessed with a task of WM that provide several indicators of inhibitory functions. Results. Study results showed that performance in WM is higher in older participants, with significant differential effect of age on WM. Significant effects were observed in relation to the type of inhibition and the age group. Conclusion. Consistent with previous studies, a small relationship between WM perceptual inhibition and restraint inhibition, this relationship is mediated by age.

Escopo. Diferentes posturas teóricas tem planteado uma relação estreita entre memória de trabalho (MT) e inibição. Por isto, o objetivo do presente estudo foi analisar o papel desempenhado pelos processos inibitórios de inibição perceptual ou acesso, inibição cognitiva ou apagado e inibição de restrição no desenvolvimento da MT entre os 8 e os 18 anos de idade. Metodologia. A amostra foi conformada por 277 participantes da cidade de Mar del Plata, divididos em três grupos de idade (8-9 anos, 10-12 anos e 17-18 anos). Os participantes foram avaliados com uma tarefa complexa do MT (amplitude de orações) que permite obter, além da amplitude verbal da MT, distintos indicadores sobre funções inibitórias. Resultados. Os resultados do estudo mostraram que o desempenho em MT é mais elevado nos participantes de maior idade, sendo significativo o efeito diferencial da idade sobre a MT. Em quanto às funções inibitórias, foram observados efeitos significativos em relação com o tipo de inibição e grupo de idade. Conclusão. Em concordância com estudos prévios, foram encontradas relações entre a MT e as funções inibitórias de acesso e restrição não sendo esta relação influída pela idade.

Utilidad del Tilt test en el diagnostico de sincope en pediatria: experiencia de 345 casos / Head-up tilt table test in pediatrics syncope diagnose: 345 cases report

El síncope es la pérdida transitoria del estado de conciencia y del tono postural, representa alrededor de 2-5% de todas las consultas de emergencias. Los pacientes pediátricos, al momento de su evaluación, suelen encontrarse asintomàticos, el diagnóstico se fundamenta en la obtención de un correcto interrogatorio y un minucioso examen clínico. El TILT TEST (TT) puede ser un método efectivo para obtener un diagnóstico etiológico en pacientes con síncope de origen vasovagal (SVV) y en aquellos pacientes en quienes se plantea diagnóstico diferencial de epilepsia y que reciben tratamiento anticonvulsivante. Objetivo: Categorizar los resultados de los TT realizados en pacientes pediátricos, evaluados en la consulta de cardiología entre enero 2013 - enero 2015. Métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de 345 pacientes referidos para realizar TT con sospecha diagnóstica de síncope. Resultados: El sexo predominante fue el femenino (59,7%), el grupo etario predominante: niños de 2-9 años (n: 196; 56,8 %), el restante fueron adolescentes. El TT fue positivo en 183 pacientes (53,04%) para diagnóstico de síncope, aumentó a 76,2 % anexando otras formas de disautonomía, el síncope más frecuente fue el vasodepresor (59 %), con predominio estadísticamente significativo (Z = 3,35; p < 0,001), seguido del sincope mixto. Discusión: El síncope es un motivo de consulta frecuente en pediatría y causa de preocupación para los padres; los resultados coinciden con la literatura, siendo el síncope vasodepresor el más frecuente. Conclusiones: El TT es una herramienta útil para diagnosticar síncope y otros tipos de disautonomía, sobre todo en pacientes que reciben tratamiento anticonvulsivante con sospecha de síncope.

Syncope is defined as complete transient loss of conscious with complete and spontaneous recovery, is a frequent disease, represents 2- 5 % total emergency visits. Most pediatric patients´ evaluation is completely normal, that makes interrogation and clinical examination crucial for diagnose. Head up Tilt test (HUTT) is a valuable diagnose tool in vasovagal or neurally mediated syncope especially in patients who have epilepsy and are receiving seizure treatment. Objective: Head up Tilt test results are described and categorized in patients evaluated in cardiology or referred by another pediatric cardiologist to perform HUTT from january 2013 to january 2015. Methods: Retrospective, descriptive study in 345 children in whom HUTT was performed. Results: Predominant sex was Female 59.7%, the predominant age group includes children 2-9 years (196 ) represents 56.8%, the remainder were adolescents. HUTT was positive for syncope in 183 patients (53.04 %) and increase to 76.2 % if other diasutonomic disorders are added. Vasodepresor syncope was the most frequent (59 %) with statistically significant predominance, followed by mix response. Discussion: Syncope is a frequent medical atenndance cause and it causes parents anxiety. Our results are similar to other authors being vasodepresor syncope the most frequent. Conclusions: HUTT is a valuable tool for syncope diagnose especially in patients who are receiving seizures treatment.

Identificación de las formas de afrontamiento de las enfermeras ante la muerte de niños y adolescentes / Identification of nurses' ways of coping with the death of children and adolescents / Identificação dos modos de enfrentamento das enfermeiras com a morte de crianças e adolescentes

La muerte y el morir provocan en los seres humanos diversas actitudes y comportamientos. Se piensa que las enfermeras presentan diferentes reacciones porque son las que están enfrentándose continuamente a la muerte de otras personas, lo que al parecer les origina, ansiedad e intranquilidad, que en ocasiones conducen a una atención inadecuada; por ejemplo actitudes de rechazo, huida o inseguridad. En la actualidad no hay una explicación que satisfaga la inquietud de cómo las enfermeras afrontan la muerte. El propósito de esta investigación es identificar las formas de afrontamiento en las enfermeras de Terapia Intensiva del Hospital Infantil de México Federico Gómez, ante la muerte de niños y adolescentes y con ello establecer cuáles son las emociones que se presentan con mayor frecuencia. A través de un estudio descriptivo trasversal y prolectivo, con enfoque cuantitativo, en el que la unidad de análisis fueron 123 enfermeras que laboran en las Unidades de Cuidado Intensivo del Hospital Infantil de México Federico Gómez. Se aplicó un cuestionario con 64 items con escala tipo Likert para determinar las formas de afrontamiento y las emociones al cual se aplican alpha de Cronbach, obteniendo un coeficiente de confiabilidad de .72. Para el análisis de los datos se emplearon pruebas de estadística descriptiva e inferencia. Los resultados obtenidos muestran que existen dos formas de afrontamiento, dirigido al problema y dirigido a las emociones, la mayor parte de las enfermeras presentan el primero. Se muestra que el nivel académico no es determinante para que se presente una forma de afrontamiento positiva es decir dirigida al problema(X2=87.89;P=000), y que la utilización de ambas estrategias se orienta a la experimentación de cuatro tipos de emociones: tensión, vitalidad, incapacidad y tristeza, las cuales son esperadas en las primeras etapas del duelo.

Death and dying provoke in human beings diverse attitudes and behaviors. Nurses are thought to present different reactions because they are the ones who are continually facing the death of other people, which apparently causes them, anxiety and restlessness, which sometimes lead to inadequate attention; For example, attitudes of rejection, flight or insecurity. At present there is no explanation that satisfies the concern of how nurses face death. The purpose of this research is to identify the forms of coping in the nurses of Intensive Therapy of the Children's Hospital of Mexico Federico Gómez, in the face of the death of children and adolescents and with this to establish which are the emotions that occur most frequently. Through a transversal and prolective descriptive study, with a quantitative approach, in which the unit of analysis were 123 nurses who work in the Intensive Care Units of the Children's Hospital of Mexico Federico Gómez. A questionnaire was applied with 64 items with a Likert scale to determine the forms of coping and emotions to which Cronbach's alpha were applied, obtaining a reliability coefficient of .72. For the analysis of the data, descriptive statistics and inference tests were used. The results show that there are two forms of coping, directed to the problem and directed to the emotions, most of the nurses present the first one. It is shown that the academic level is not determinant for presenting a positive form of coping, that is, directed to the problem (X2 = 87.89; P = 000), and that the use of both strategies is oriented to the experimentation of four types of emotions : tension, vitality, disability and sadness, which are expected in the early stages of grief.

Morte e morrer provocam nos seres humanos diversas atitudes e comportamentos. Pensa-se que os enfermeiros têm reações diferentes, porque eles são os únicos que estão constantemente enfrentam a morte dos outros, que aparentemente origina-os, ansiedade e inquietação, que, por vezes, levar a cuidados inadequados; Por exemplo, atitudes de rejeição, fuga ou insegurança. Atualmente, não há explicação que satisfaça a preocupação de como os enfermeiros enfrentam a morte. O objetivo desta pesquisa é identificar maneiras de lidar enfermeiros nos cuidados intensivos do Hospital Infantil do México Federico Gomez, antes da morte de crianças e adolescentes e, assim, estabelecer quais são as emoções que surgem na maioria das vezes são. Através de uma cruz e estudo descritivo prolective com abordagem quantitativa, em que a unidade de análise foram 123 enfermeiros que trabalham em Unidades de Cuidados Intensivos do Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez. um questionário com 64 itens com escala de Likert foi aplicada para determinar formas de enfrentamento e emoções que alfa de Cronbach são aplicados, a obtenção de um coeficiente de confiança de 0,72. Para a análise dos dados, foram utilizados testes estatísticos descritivos e inferenciais. Os resultados mostram que há duas maneiras de lidar, abordou o problema e dirigido às emoções, a maioria dos enfermeiros apresentou o primeiro. Mostra-se que o nível académico não é decisivo para a apresentação de uma forma de enfrentamento positivo que está dirigida para o problema (X2 = 87,89, P = 000), e que o uso de ambas as estratégias destina-se a testar quatro tipos de emoções : stress, vitalidade, deficiência e tristeza, que são esperados nos primeiros estágios do luto.