ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: The aim of this review was to identify and summarize how the moral experiences of children with medical complexity are being expressed within the Brazilian health-related literature and discuss research gaps and directions for future research. Methods: A scoping review was performed using the methodological framework of Arksey and O'Malley and the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Systematic searches were conducted on Medline, CINAHL, Scopus, and Embase databases. Articles were included if using qualitative methodologies, having children as participants, and published in Brazil. Results: In total, 6,360 articles were retrieved from databases. Sixteen studies were selected for the analysis. Final considerations: The studies were not primarily focused on children's moral experiences. Yet, the studies demonstrate morally relevant accounts concerning children's capacity to reason and interpret their lived experiences, expressing deep concerns about isolation, suffering, future aspirations, and feelings of normality.
RESUMEN Objetivos: identificar y sintetizar cómo se expresan las experiencias morales de los niños con complejidad médica en la literatura brasileña relacionada con la salud y discutir las brechas de investigación y las directrices para futuras investigaciones. Métodos: se realizó una revisión de alcance utilizando el marco metodológico de Arksey y O'Malley, los elementos de informes preferidos para las revisiones sistemáticas y la extensión de la declaración de PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) para las revisiones de alcance (PRISMA-ScR). Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos Medline, CINAHL, Scopus y Embase. Los artículos se incluyeron según los criterios: con metodologías cualitativas, niños como participantes e investigaciones publicadas en Brasil. Resultados: en total, se recuperaron 6.360 artículos de las bases de datos. Dieciséis estudios fueron seleccionados para el análisis. Consideraciones finales: los estudios analizados no se centraron principalmente en las experiencias morales de los niños. Sin embargo, los estudios demuestran relatos moralmente relevantes sobre la capacidad de los niños para razonar e interpretar sus experiencias vividas, expresando profundas preocupaciones sobre el aislamiento, el sufrimiento, las aspiraciones futuras y los sentimientos de normalidad.
RESUMO Objetivos: O objetivo desta revisão foi identificar e sintetizar como as vivências morais de crianças com complexidade médica estão sendo expressas na literatura brasileira relacionada à saúde e discutir lacunas de pesquisa e orientações para pesquisas futuras. Métodos: Uma revisão de escopo foi realizada, usando o referencial metodológico de Arksey e O'Malley, os Itens de Relatórios Preferenciais para Revisões Sistemáticas e a extensão de Meta-Análises para Revisões de Escopo (PRISMA-ScR). Pesquisas sistemáticas foram conduzidas nos bancos de dados Medline, CINAHL, Scopus e Embase. Os artigos foram incluídos de acordo com os critérios: possuir metodologias qualitativas, crianças como participantes e pesquisas publicadas no Brasil. Resultados: No total, 6.360 artigos foram recuperados dos bancos de dados. Dezesseis estudos foram selecionados para a análise. Considerações finais: Os estudos analisados não estavam focados primariamente nas experiências morais das crianças. No entanto, os estudos demonstram relatos moralmente relevantes sobre a capacidade das crianças de raciocinar e interpretar suas experiências vividas, expressando profundas preocupações sobre isolamento, sofrimento, aspirações futuras e sentimentos de normalidade.
ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: The aim of this review was to identify and summarize how the moral experiences of children with medical complexity are being expressed within the Brazilian health-related literature and discuss research gaps and directions for future research. Methods: A scoping review was performed using the methodological framework of Arksey and O'Malley and the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Systematic searches were conducted on Medline, CINAHL, Scopus, and Embase databases. Articles were included if using qualitative methodologies, having children as participants, and published in Brazil. Results: In total, 6,360 articles were retrieved from databases. Sixteen studies were selected for the analysis. Final considerations: The studies were not primarily focused on children's moral experiences. Yet, the studies demonstrate morally relevant accounts concerning children's capacity to reason and interpret their lived experiences, expressing deep concerns about isolation, suffering, future aspirations, and feelings of normality.
RESUMEN Objetivos: identificar y sintetizar cómo se expresan las experiencias morales de los niños con complejidad médica en la literatura brasileña relacionada con la salud y discutir las brechas de investigación y las directrices para futuras investigaciones. Métodos: se realizó una revisión de alcance utilizando el marco metodológico de Arksey y O'Malley, los elementos de informes preferidos para las revisiones sistemáticas y la extensión de la declaración de PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) para las revisiones de alcance (PRISMA-ScR). Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos Medline, CINAHL, Scopus y Embase. Los artículos se incluyeron según los criterios: con metodologías cualitativas, niños como participantes e investigaciones publicadas en Brasil. Resultados: en total, se recuperaron 6.360 artículos de las bases de datos. Dieciséis estudios fueron seleccionados para el análisis. Consideraciones finales: los estudios analizados no se centraron principalmente en las experiencias morales de los niños. Sin embargo, los estudios demuestran relatos moralmente relevantes sobre la capacidad de los niños para razonar e interpretar sus experiencias vividas, expresando profundas preocupaciones sobre el aislamiento, el sufrimiento, las aspiraciones futuras y los sentimientos de normalidad.
RESUMO Objetivos: O objetivo desta revisão foi identificar e sintetizar como as vivências morais de crianças com complexidade médica estão sendo expressas na literatura brasileira relacionada à saúde e discutir lacunas de pesquisa e orientações para pesquisas futuras. Métodos: Uma revisão de escopo foi realizada, usando o referencial metodológico de Arksey e O'Malley, os Itens de Relatórios Preferenciais para Revisões Sistemáticas e a extensão de Meta-Análises para Revisões de Escopo (PRISMA-ScR). Pesquisas sistemáticas foram conduzidas nos bancos de dados Medline, CINAHL, Scopus e Embase. Os artigos foram incluídos de acordo com os critérios: possuir metodologias qualitativas, crianças como participantes e pesquisas publicadas no Brasil. Resultados: No total, 6.360 artigos foram recuperados dos bancos de dados. Dezesseis estudos foram selecionados para a análise. Considerações finais: Os estudos analisados não estavam focados primariamente nas experiências morais das crianças. No entanto, os estudos demonstram relatos moralmente relevantes sobre a capacidade das crianças de raciocinar e interpretar suas experiências vividas, expressando profundas preocupações sobre isolamento, sofrimento, aspirações futuras e sentimentos de normalidade.
ABSTRACT
Introducción: La competencia de los pediatras para el soporte vital de niños con discapacidades múltiples podría mejorar con nuevas estrategias educativas. Se evaluó, desde el punto de vista de los pediatras en formación, la incorporación de una rotación orientada al soporte vital de niños con discapacidades múltiples a dos programas de posgrado en pediatría. Métodos: Se diseñaron dos encuestas: una "diagnóstica" para explorar las necesidades de aprendizaje de los pediatras en formación sobre este tema y otra para evaluar la competencia percibida "prerrotación y posrotación" en seis aspectos seleccionados, junto con el grado de satisfacción con la rotación. Resultados: El 92% (n = 32) de los pediatras en formación respondieron la encuesta "diagnóstica": todos refirieron haber atendido niños con discapacidad, el 90,6% identificó la temática como relevante y el 87,5% consideró que debería ser parte del currículo. De los 35 pediatras en formación encuestados, 17 realizaron la rotación en el período estudiado. Todos (n = 17) los estudiantes que completaron la rotación respondieron la encuesta "prerrotación y posrotación": el 100% manifestó que esta era su primera experiencia de aprendizaje en el área, el 76,5% afirmó leer por primera vez sobre la temática y el 94,1% consideró confortable el ambiente de aprendizaje. Los puntajes utilizados para evaluar las competencias percibidas en las variables seleccionadas mejoraron significativamente luego de la rotación, salvo para las habilidades de comunicación. Los términos más frecuentemente utilizados por los encuestados para resumir los desafíos encontrados fueron "comunicación" y "familia". Conclusiones: Se han detectado necesidades de aprendizaje entre los pediatras en formación para el soporte vital de niños con discapacidades múltiples. Nuestros hallazgos sugieren que una rotación focalizada en la atención de niños con discapacidades múltiples podría mejorar estas competencias.(AU)
Introduction: Acquisition of the competences for vital support of children with multiple disabilities may be achieved by new educational strategies. The objective of this paper was to analyze the initial implementation of a new clerkship for training medical postgraduate students in vital support of children with multiple disabilities. Methods: A survey was designed to explore the educational needs of the postgraduate students. Of the 35 eligible postgraduate students, 17 participated in the clerkship. Attendees completed a survey before and after the clerkship assessing their perceived competence in six selected aspects, the relevance of the clerkship and their satisfaction with the experience. Results: In the initial survey, all participants referred previous contact with children suffering disabilities. The 90.6% considered the subject as relevant and 87.5% considered that it should be part of the curriculum. For all the participants who did the clerkship this was the first educational experience in the subject and 76.5% read about it for the first time. Scores for perceived competence improved significantly after clerkship participation, except for communicational skills. The terms more frequently used by the participants to describe the challenges were "communication" and "family". Conclusions: Postgraduate medical trainees have significant learning needs for vital support of children with multiple disabilities. A special clerkship focused on the vital support for these children can be an effective educational tool to improve these competences.(AU)
Subject(s)
Humans , Disabled Children , Education, Graduate , CurriculumABSTRACT
O conhecimento dos agravos que acometem as crianças e os adolescentes é fundamental para nortear as ações de atenção à saúde, visando à promoção e recuperação da saúde desse grupo populacional. Este trabalho objetivou descrever o perfil clínico epidemiológico das crianças e adolescentes atendidos na Clínica Escola de Fisioterapia daUESB, Jequié, Bahia. Realizou-se um estudo de corte transversal, com base na revisão de 60 prontuários de crianças e adolescentes atendidos na CEF-UESB, Campus de Jequié, Bahia, no período de março a junho de 2009. Nos resultados encontrou-se a predominância de pacientes do sexo masculino, com idade entre 0 e 2 anos, diagnóstico de patologias neurológicas e risco neurológico. Concluiu-se que as patologias neurológicas e a condição de risco neurológico mostram-se relevantes entre as crianças e adolescentes atendidos na CEF-UESB, principalmente entre os pacientes de 0 a 2 anos, juntamente com a presença defatores negativos nos períodos perinatal e neonatal.
Getting acquainted with injuries that affect children and adolescents is essential to guide the action of health attention, in order to promote and recover the health of this specific group. This study aimed to describe the clinical and epidemiological profile of children and adolescents who had appointment at the State University Physical Therapy Clinic, UESB, Jequié,Bahia. A cross-sectional study was conducted based on the review of 60 medical records of children and adolescents treated at the CEF-UESB, campus Jequie, BA, in the period of March until June, 2009. The results show the predominance of male patients, with ages between 0and 2 years old, diagnosed with neurological disorders and neurological risks, who showed perinatal and neonatal intercurrences. It is expected that these results may support actions of promoting health and adequacy of the services in this therapeutic environment.
El conocimiento de las enfermedades que afectan a los niños y adolescentes es esencial para guiar las acciones de atención a la salud, con el fin de promover y recuperar la salud de este grupo de población. Este estudio describe el perfil clínico epidemiológico de niños y adolescentes atendidos en la Escuela de Clínica de Fisioterapia de la UESB, Jequié, Bahía. Se realizó un estudio de enfoque transversal, basado en la revisión de las historias clínicas de 60 niños y adolescentes atendidos en el CEF-UESB, Campus de Jequié, Bahia, en el periodo de marzo a junio de 2009. Los resultados mostraron el predominio de pacientes del sexo masculino, con edades entre 0 y 2 años, con diagnóstico de patologías neurológicas y riesgo neurológico. Seconcluye que las patologías neurológicas y el riesgo neurológico se muestran relevantes entre los niños y adolescentes atendidos en el CEF-UESB, especialmente entre los pacientes de 0-2 años, junto con la presencia de factores negativos en los periodos perinatal y neonatal.